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心脏常见疾病症状与体征心脏常见疾病1心脏疾病常见症状◆胸痛(Chestpain)呼吸困难(Dyspnea)◆心悸(Palpitation)晕厥(Syncope)◆水肿(Edema)发绀(Cyanosis)心脏疾病常见症状2胸痛常见病因●心源性心绞痛急性心肌梗死急性心包炎心脏神经官能症●其它胸痛3胸痛问诊要点o胸痛或不适的部位放射区域性质加重或缓解因素o持奐时间和发作频率0发作方式O伴随症状胸痛4心绞痛诱因:劳力、情绪激动>病史:高血压、高血脂、糖尿病部位:胸骨体上中段之后,可波及心前区,范围手掌大小放射:左肩、左臂内侧,颈、咽、下颌性质:压榨感、紧缩感、发闷>持续时间:1~5分钟程度:不等缓解方式:休息、含服硝酸甘油5分钟内缓解心绞痛5急性心肌梗死诱因:有(同心绞痛)或无部位:范围较广泛放射:左肩、左上肢性质:剧烈压榨样疼痛、紧缩感、濒死感持续时间:>15分钟,数小时或数日>缓解方式:休息、含服硝酸甘油不缓解程度:剧烈伴随症状:面色苍白、大汗、血压下降或休克、恶心呕吐急性心肌梗死6心脏疾病症状体征课件7肺动脉栓塞>发作:突然,常有易患因素部位:胸骨下端,放射区较广缓解方式:硝酸甘油药物无效持续时间:长,呈持续性伴随症状:呼吸困难、咯血、烦躁不安、低血压等肺动脉栓塞的临床表现变化很大,与栓子的大小、性质、栓塞的范围等有关肺动脉栓塞8呼吸困难常见病因心脏因素:心功能不全心包填塞等●心外因素:呼吸统疾病血液系统等呼吸困难9呼吸困难问诊要点发病急缓与体位、运动的关系伴随症状呼吸困难10心脏疾病症状体征课件11心脏疾病症状体征课件12心脏疾病症状体征课件13心脏疾病症状体征课件14心脏疾病症状体征课件15心脏疾病症状体征课件16心脏疾病症状体征课件17心脏疾病症状体征课件18心脏疾病症状体征课件19心脏疾病症状体征课件20心脏疾病症状体征课件21心脏疾病症状体征课件22心脏疾病症状体征课件23心脏疾病症状体征课件24心脏疾病症状体征课件25心脏疾病症状体征课件26心脏疾病症状体征课件27心脏疾病症状体征课件28心脏疾病症状体征课件29心脏疾病症状体征课件30心脏疾病症状体征课件31心脏疾病症状体征课件32心脏疾病症状体征课件33心脏疾病症状体征课件34心脏疾病症状体征课件35心脏疾病症状体征课件36心脏疾病症状体征课件37心脏疾病症状体征课件38心脏疾病症状体征课件39心脏疾病症状体征课件40心脏疾病症状体征课件41心脏疾病症状体征课件42心脏疾病症状体征课件43心脏疾病症状体征课件44心脏疾病症状体征课件45心脏疾病症状体征课件46心脏疾病症状体征课件47心脏疾病症状体征课件48心脏疾病症状体征课件49心脏疾病症状体征课件50心脏疾病症状体征课件51心脏疾病症状体征课件52心脏疾病症状体征课件53心脏疾病症状体征课件54心脏疾病症状体征课件55心脏疾病症状体征课件56心脏疾病症状体征课件57心脏疾病症状体征课件58心脏疾病症状体征课件59心脏疾病症状体征课件60心脏疾病症状体征课件61心脏疾病症状体征课件62心脏疾病症状体征课件63心脏疾病症状体征课件64心脏疾病症状体征课件65心脏疾病症状体征课件66心脏疾病症状体征课件67心脏疾病症状体征课件68心脏疾病症状体征课件69心脏疾病症状体征课件70心脏疾病症状体征课件71心脏疾病症状体征课件72心脏疾病症状体征课件73心脏疾病症状体征课件74心脏疾病症状体征课件75心脏疾病症状体征课件76心脏疾病症状体征课件77心脏疾病症状体征课件78心脏疾病症状体征课件79心脏疾病症状体征课件80心脏疾病症状体征课件81心脏疾病症状体征课件82心脏疾病症状体征课件83心脏疾病症状体征课件84心脏疾病症状体征课件85心脏疾病症状体征课件86心脏疾病症状体征课件87心脏疾病症状体征课件88心脏疾病症状体征课件89心脏疾病症状体征课件90心脏疾病症状体征课件91心脏疾病症状体征课件92心脏疾病症状体征课件93心脏疾病症状体征课件94心脏疾病症状体征课件95心脏疾病症状体征课件96心脏疾病症状体征课件97心脏疾病症状体征课件98心脏疾病症状体征课件99心脏疾病症状体征课件100心脏疾病症状体征课件101心脏疾病症状体征课件102心脏疾病症状体征课件103心脏疾病症状体征课件104心脏疾病症状体征课件105心脏疾病症状体征课件106心脏疾病症状体征课件107心脏疾病症状体征课件108心脏疾病症状体征课件109心脏疾病症状体征课件110心脏疾病症状体征课件111心脏疾病症状体征课件112心脏疾病症状体征课件113心脏疾病症状体征课件114心脏疾病症状体征课件115心脏疾病症状体征课件116心脏常见疾病症状与体征心脏常见疾病117心脏疾病常见症状◆胸痛(Chestpain)呼吸困难(Dyspnea)◆心悸(Palpitation)晕厥(Syncope)◆水肿(Edema)发绀(Cyanosis)心脏疾病常见症状118胸痛常见病因●心源性心绞痛急性心肌梗死急性心包炎心脏神经官能症●其它胸痛119胸痛问诊要点o胸痛或不适的部位放射区域性质加重或缓解因素o持奐时间和发作频率0发作方式O伴随症状胸痛120心绞痛诱因:劳力、情绪激动>病史:高血压、高血脂、糖尿病部位:胸骨体上中段之后,可波及心前区,范围手掌大小放射:左肩、左臂内侧,颈、咽、下颌性质:压榨感、紧缩感、发闷>持续时间:1~5分钟程度:不等缓解方式:休息、含服硝酸甘油5分钟内缓解心绞痛121急性心肌梗死诱因:有(同心绞痛)或无部位:范围较广泛放射:左肩、左上肢性质:剧烈压榨样疼痛、紧缩感、濒死感持续时间:>15分钟,数小时或数日>缓解方式:休息、含服硝酸甘油不缓解程度:剧烈伴随症状:面色苍白、大汗、血压下降或休克、恶心呕吐急性心肌梗死122心脏疾病症状体征课件123肺动脉栓塞>发作:突然,常有易患因素部位:胸骨下端,放射区较广缓解方式:硝酸甘油药物无效持续时间:长,呈持续性伴随症状:呼吸困难、咯血、烦躁不安、低血压等肺动脉栓塞的临床表现变化很大,与栓子的大小、性质、栓塞的范围等有关肺动脉栓塞124呼吸困难常见病因心脏因素:心功能不全心包填塞等●心外因素:呼吸统疾病血液系统等呼吸困难125呼吸困难问诊要点发病急缓与体位、运动的关系伴随症状呼吸困难126心脏疾病症状体征课件127心脏疾病症状体征课件128心脏疾病症状体征课件129心脏疾病症状体征课件130心脏疾病症状体征课件131心脏疾病症状体征课件132心脏疾病症状体征课件133心脏疾病症状体征课件134心脏疾病症状体征课件135心脏疾病症状体征课件136心脏疾病症状体征课件137心脏疾病症状体征课件138心脏疾病症状体征课件139心脏疾病症状体征课件140心脏疾病症状体征课件141心脏疾病症状体征课件142心脏疾病症状体征课件143心脏疾病症状体征课件144心脏疾病症状体征课件145心脏疾病症状体征课件146心脏疾病症状体征课件147心脏疾病症状体征课件148心脏疾病症状体征课件149心脏疾病症状体征课件150心脏疾病症状体征课件151心脏疾病症状体征课件152心脏疾病症状体征课件153心脏疾病症状体征课件154心脏疾病症状体征课件155心脏疾病症状体征课件156心脏疾病症状体征课件157心脏疾病症状体征课件158心脏疾病症状体征课件159心脏疾病症状体征课件160心脏疾病症状体征课件161心脏疾病症状体征课件162心脏疾病症状体征课件163心脏疾病症状体征课件164心脏疾病症状体征课件165心脏疾病症状体征课件166心脏疾病症状体征课件167心脏疾病症状体征课件168心脏疾病症状体征课件169心脏疾病症状体征课件170心脏疾病症状体征课件171心脏疾病症状体征课件172心脏疾病症状体征课件173心脏疾病症状体征课件174心脏疾病症状体征课件175心脏疾病症状体征课件176心脏疾病症状体征课件177心脏疾病症状体征课件178心脏疾病症状体征课件179心脏疾病症状体征课件180心脏疾病症状体征课件181心脏疾病症状体征课件182心脏疾病症状体征课件183心脏疾病症状体征课件184心脏疾病症状体征课件185心脏疾病症状体征课件186心脏疾病症状体征课件187心脏疾病症状体征课件188心脏疾病症状体征课件189心脏疾病症状体征课件190心脏疾病症状体征课件191心脏疾病症状体征课件192心脏疾病症状体征课件193心脏疾病症状体征课件194心脏疾病症状体征课件195心脏疾病症状体征课件196心脏疾病症状体征课件197心脏疾病症状体征课件198心脏疾病症状体征课件199心脏疾病症状体征课件200心脏疾病症状体征课件201心脏疾病症状体征课件202心脏疾病症状体征课件203心脏疾病症状体征课件204心脏疾病症状体征课件205心脏疾病症状体征课件206心脏疾病症状体征课件207心脏疾病症状体征课件208心脏疾病症状体征课件209心脏疾病症状体征课件210心脏疾病症状体征课件211心脏疾病症状体征课件212心脏疾病症状体征课件213心脏疾病症状体征课件214心脏疾病症状体征课件215心脏疾病症状体征课件216心脏疾病症状体征课件

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