《护理学基础》课程习题集

《护理学基础》课程习题集第一章绪论一、单项选择题1、世界上第一所护士学校创办于（）A、1854年B、1856年C、1858年D、1860年E、1862年2、现代护理学形成于（）A、16世纪中叶B、17世纪中叶C、18世纪中叶D、19世纪中叶E、20世纪中叶3、我国第一所护士学校创办于（）A、1862年B、1887年C、1888年D、1909年E、1920年4、功能制护理的工作中心是围绕（）A、疾病的需要 B、病人的需要C、健康的需要D、护士的需要E、日常工作任务的需要5、功能制护理的特点（）A、护士责任明确 B、能发挥各级护士的作用C、护士责任8小时在岗，24小时负责 D、节省人力，易于组织管理E、以护理程序为框架6、下列不是素质的基本特征的是（）A、是人的一种心理特征 B、是人特有的一种实力C、是与生俱来的性格特点 D、是人在社会化过程中逐渐形成的E、在潜移默化中逐步得到培养7、护理基本技术是（）的重要组成部分。A、专科护理 B、护理教育 C、护理管理D、基础护理 E、预防保健8、要当好一名护士，最重要的是（）A、有渊博的知识B、有精湛的技术C、即有知识，又有技术D、有良好的人际交往沟通能力E、热爱护理专业，勤奋好学。9、护理的目标是在尊重人的需要和权利的基础上提高（）。A、人的生命质量B、人的尊严C、人的社会地位D、医疗服务质量E、人的自身价值二、多选题1、护士的职责包括（）A、促进健康B、预防疾病C、恢复健康D、减轻痛苦E、整体护理2、护理学的实践范畴包括（）A、基础护理B、专科护理C、护理管理D、护理教育E、护理科研3、护士素质的基本内容包括（）A、思想道德素质B、专业素质C、心理素质D、文化素质E、身体素质4、WHO护理专家会议提出在下列哪些阶段提供健康护理（）。A、健康维持阶段B、疾病易感阶段C、早期检查阶段D、临床疾病阶段E、疾病恢复阶段三、填空题1、护理工作方式有（）、（）、（）、（）、（）五种方式。2、南丁格尔奖是（）界的最高荣誉奖，每（）年颁发一次。四、简答题1、护理工作方法有哪些,列表简述其特点。2、护士的素质要求有哪些？3、护理工作的内容包括哪些？第二章护理学基本概念一、名词解释1、健康2、整体护理3、护理二、单选题1、有关健康概念描述，下列正确的是（）A、健康就是没有疾病或不适B、健康与疾病具有清晰的界限C、健康是一个动态、连续的过程D、人的健康观念受单独某一因素影响E、健康指机体内部各系统的协调和稳定2、人们重视心理—社会因素对健康与疾病的影响开始于（）A、以疾病为中心的阶段B、以病人为中心的阶段C、以人的健康为中心的阶段D、以清洁卫生为中心的阶段E、以上都不对在新的医学模式下，对健康的认识包括（）A、健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态，这个状态在一个阶段里是静止不动的B、健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡C、没有疾病就是健康D、健康和疾病是一个连续的过程E、健康与疾病有明显的分界4、有关人的概念下列描述正确的是（）A、人是个闭合系统B、人是护理实践核心C、人应对他人健康负责D、人由生理心理两方面构成E、不同阶段人有基本相同的需要5、个人对自我的评价属于自我概念中的（）A、自我认知B、身体心象C、角色表现D、自我特征E、自尊6、个人对自身独特性的认识属于自我概念中的（）A、自我认知B、身体心象C、角色表现D、自我特征E、自尊7、有关护理概念下列叙述正确的是（）A、护理实践是以经验为基础的B.护理是实践和艺术的结合（）C、护理的服务对象是病人D、护理是有目的的被动性活动E、护理工作的中心内容随时间的推移而变化8、下列不是护理学发展所经历的阶段是（）A、以清洁卫生为中心 B、以疾病护理为中心C、以病人护理为中心D、以人的健康为中心E、以人的需要为中心9、关于现代疾病观下列哪项是正确的（）A、人体疾病是整体反应过程B、疾病是人体正常生命活动的终止C、疾病是体内因素引起的功能变化D、疾病是躯体上生病E、疾病是局部功能受损三、多选题1、人类健康受以下哪些因素影响（）A、生物B、心理C、生活方式D、环境E、生存时间2、以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是（）。A、从人的健康到疾病的全过程的护理B、从个体到群体的护理C、护理工作从医院扩展到社会D、护士成为初级卫生保健的主力军E、护理工作涉及到所有有人的地方3、对护理研究对象人的认识包括哪些方面（）。A、人是一个统一整体B、人是一个封闭系统C、人有其基本需要D、人有权利和责任拥有适当的健康状态E人只是一个生物有机体四、填空题1、现代护理学的发展主要经历了以()为中心、以病人为中心、以（）为中心的三个发展阶段。2、人的整体包括了（）、（）、（）、（）等各个方面，任何一方面的失调都会对整体造成影响。3、人类赖以生存的周围一切事物称（），包括（）和（）。4、护理学的四个基本概念为人、环境、健康、（），其中核心为（）。5、护理中的人包括个人、()、()、()四个层次。6、人的自我概念由()、()、()、()四个部分组成。7、护理的内涵为()、()、()。五、简答题1、简述影响健康有的因素有哪些？2、论述护理人员在健康保健中的作用。六、论述题1、用图表表述健康疾病连续相模式，并阐述其含义。2、健康和疾病的关系。3、根据自己的理解按护理专业标准谈谈我国护理专业的现状。第三章护理学理论及相关理论一、名词解释1、系统2、开放系统3、需要4、压力5、适应6、自理二、单选题1、有关系统理论正确的是()A、开放系统没有边界B、人是自然系统的次系统C、系统的整体功能是各组成部分功能的总和D、系统的开放和闭合是绝对的E、开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的2、根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是（）A、水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B、氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严C、尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦D、睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情E、循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成3、关于需要层次论下列哪种说法是正确的（）A、人需要的从低到高有一定层次性,这是绝对固定的B、通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显。C、同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定D、当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了E、层次越低的需要，满足的方式越有差异4、应用奥伦的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于（）A、医生医嘱B、病人病情C、病房护士的人员构成D、病人的自理能力E、病人的自理需求5、罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是A、一级评估是影响因素的评估B、二级评估是影响因素的评估C、一级评估是判断人行为的无效性反应D、此模式的护理程序为3个阶段E、完成一、二级评估后排列诊断的优先次序6、对于昏迷的病人使用奥伦的哪个护理系统（）A、主动-被动系统B、完全补偿系统C、部分补偿系统D、共同参与系统E、支持-教育系统7、奥伦在自理缺陷结构中主要阐明了（）A、什么是自理B、人存在哪些自理需求C、个体何时需要护理D、如何评价个体自理能力E、如何护理存在自理缺陷的个体8、当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况，属于（）。A、心理适应B、生理适应C、社会适应D、文化适应E、技术适应9、以下哪一项不属于压力源中的生理因素（）A、烦躁B、缺氧C、发热D、腹泻E、饥饿10、不属于对抗压力源的生理防卫是（）。A、完整的皮肤B、营养状况C、健全的免疫系统D、遗传因素E、生活方式11、奥伦在自理缺陷结构中指出（）A、病人没有能力进行自理活动时，护士应给予全面的帮助B、护士和病人在满足病人的治疗性自理需求时都应当起作用C、当自理缺陷出现的时候，也就是需要护理的时候D、自理活动应当完全由病人来完成E、护士应满足病人的自理需要12、于一位心肌梗塞后出院的恢复期的病人一般应当采用哪种护理措施（）A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持教育系统D、直接满足病人需要E、部分满足病人需要三、多选题1、系统的基本属性包括（）A、整体性B、相关性C、层次性D、目的性E、统一性2、住院病人常见到压力源有（）A、不被重视B、缺少信息C、疾病威胁D、丧失自尊E、环境陌生3、人类适应的层次有哪些（）A心理层次B、生理层次C、技术层次D、社会文化层次E、抵抗层次4、全补偿系统适用于()A、昏迷病人B、活动完全受限者C、严重的精神障碍患者D、患者E、术后麻醉未醒者四、填空题1、系统的基本属性包括（）、（）、（）、（）。2、奥伦设计的三种护理系统是()系统、（）系统、（）系统。3、压力反应的分期为()、（）、（）。4、根据纽曼的系统模式，机体具有三种防线，分别为（）、（）、（）。5、罗伊将刺激分为（）、（）、（）。6、治疗性自理需要包括（）、（）和（）三部分。7、根据马斯洛的理论,人的需要分为生理需要、安全需要、（）、（）、自我实现的需要。8、系统是通过输入、输出和（）完成功能的。9、奥伦自理模式包括的三个部分是()()()，核心是()。10、罗伊适应模式的护理程序中一级评估指()评估，二级评估指()评估。11、罗伊认为人的适应过程是通过（）和（）两种调节完成的。五、简答题1、简述马斯洛需要层次论对护理的应用意义。2、用系统理论解释护理程序的框架(用图表的形式表示)。3、护理人员如何帮助病人适应住院压力？4、根据纽曼的系统模式说明三级预防分别适用的范围和主要的目的。第五章护士与病人一、名词解释1、护患关系2、角色3、沟通二、单选题1、角色的转变不需要（）A、改变自己的形象B、改变自己的情感C、改变自己的行为D、担负不同的责任E、表现不同的功能2、现代护士的角色和功能不包括（）A、护理活动执行者B、护理管理者C、疾病诊断者D、护理教育者E、护理计划者3、下列哪项不是患者的义务（）A、积极配合医护活动B、尊重医疗保健人员C、修订医院的规章制度D、自我保健E、及时寻求医护帮助4、护患关系开始建立的时间是（）A.病人入院24小时内B.护患双方自我介绍时C.护患第一次见面时D.双方知道彼此姓名后E.评估病人收集资料时5、护患关系工作期的主要任务是（）A.建立信任感B.发现护理问题C.双方进一步熟悉D.为患者解决问题E.护患双方相互评价6、一位患有高血压病的病人住院治疗后病情好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题（）A.角色行为冲突B.角色行为强化C.角色行为消退D.角色行为缺如E.角色行为异常7、对于一名长期患有慢性支气管炎的大学教授应采用哪种护患关系模式（）A.主动-被动系统B.指导-合作型C.部分补偿系统D.支持-教育系统E.共同参与型8、护士第一次与刚入院的病人进行交谈所采取的合适距离为（）A.个人距离B.亲密距离C.社会距离D.公众距离E.距离越近越好9、在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（）A.双眼注视对方B.全神贯注倾听C.倾听中特别注意对方的弦外音D.言语简单明确E.及时评论对方所谈内容10、下列有助于有效沟通建立的是（）A.双方沟通时距离尽量近B.护士用病人易懂的语言进行沟通C.双方有一方情绪处于兴奋状态D.护士对病人要用说教口气进行沟通E.病人处于主动地位11、沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是（）A.沉默B.倾听C.微笑D.抚摸E.提问12、下列不属于非语言沟通技巧的是（）A.倾听B.提问C.沉默D.触摸E.眼神交流13、倾听过程中不正确的是（）A.集中精力B.肯花时间倾听C.注意听出弦外音D.注意非语言性沟通E.关注对方说话时的语音语速14、下列关于非语言性沟通的描述错误的是（）A.是无声的交流B.获取的信息较真实C.是有意识或无意识进行的D.是不使用语言的交流E.包括体语、空间效应、反应时间等形式三、多选题1、下列关于护患关系解释正确的是（）A.需要护士单方面努力以建立良好护患关系B.是一种人际关系C.护士和患者的需要都很重要，都要满足D.是一种专业性的关系E.是一种治疗性关系2、属于开放式问题的是（）A.您现在感觉还疼吗B、您早上吃什么了C.您吃饭了吗D.今天小便了几次E.您感觉哪里不舒服3、在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是（）A.多使用闭合式问题B.一次可提2-3个问题C.提问时语言简单明D.尽量使用对方熟悉的语言E.不问对方难以回答的问题4、能促进护患双方进行有效沟通的行为是（）A.及时反馈B.全神贯注倾听C.不中途打断谈话D.观察患者反应E.及时更正患者不正确的观念5、护士与病人交谈时应做到（）A.环境适宜B.注意倾听C.让病人自由诉说D.帮助患者取舒适体位E.及时更正患者不正确的观念6、在特殊情况下护士与病人沟通过程中正确的行为是（）A.病人哭泣时应马上阻止B.对昏迷病人可用触摸加强沟通效果C.对视力不佳者应减少非语言性沟通D.对语言障碍者可用图表交流E.对听力障碍者讲话时要让其看到说话者口型7、良好的护患关系表现是（）A.护患双方互相尊重B.护患双方互相理解C.病人听从护士一切安排D.病人积极主动参与护理活动E.医嘱和护理计划得以顺利实施8、下列属于患者权利的是（）A、知情、同意B、自由选择C、自我保健D、隐私保密E、对医院规章制度提出改进意见四、填空题1、护患关系从发展过程看可分为三期,为()期、（）期、()期。2、护患关系的基本模式有（）、（）、（）三种。3、沟通过程的基本要素为()、（）、（）、（）、（）、（）。4、沟通形式包括（）沟通和（）沟通两种。5、非语言性沟通的形式包括（）、（）、（）、（）。6、影响沟通的因素包括（）、（）、（）、（）。7、患者角色适应中的问题主要有（）、（）、（）、（）。五、简答题1、患者的角色应具备哪些特征?2、沟通可以分为几个层次？3、说出人际交往的四种距离的要求，并举例说明它们分别适于哪种情况。4、简述常用的沟通技巧有哪些?六、综合分析题1、试比较护士角色今昔有何不同。2、阐述非语言性沟通在护理工作中的重要意义。3、患者王某，女，60岁，小学文化，工人，既往高血压、冠心病史，近日因心绞痛频繁发作而入院。责任护士为制定护理计划收集资料，准备与病人交谈，你认为：1）交谈前护士应做哪些准备？2）如何开始交谈？3）交谈中应注意运用哪些技巧？第六章护理专业与法律一、名词解释

1、护理法2、医疗事故二、单选题1、世界第一部护理法产生于（）A、英国B、美国C、法国D、德国E、日本2、护生小柳工作积极，当有患者需要输血时，她准备一个人完成操作，带教老师及时阻止她的行为，其主要原因是（）A、护生没有独立操作的权利B、带教老师不信任学生C、护生不被患者接受D、带教老师认为学生没有掌握操作E、护生技能差3、护理立法的最高守则是（）A、符合国情原则B、维护社会活动C、反映时代特征D、符合宪法E、国际化原则三、多选题1、各国护理法主要包括（）A、总纲B、护理教育C、护理服务D、护士注册E、护理理念2、通过护理立法，使护理管理达到（）A、规范化B、标准化C、现代化D、程序化E、利益化四、填空题

1、护理工作中常见导致过失的原因有违反（）、违反（）。2、根据病人受损害的程度，将医疗事故分为（）个等级。3、医疗事故的法律责任分三类，分别是（）责任、（）责任、（）责任。

4、卫生部于（）年3月26日发布了《中华人民共和国护士管理办法》。五、简答题

1、护理质量标准的来源。2、你认为我国护理立法有何意义，应遵循哪些原则？第七章护理程序一、名词解释1、护理程序2、护理诊断3、护理目标4、评判性思维二、单选题1、护理程序的结构最基本的理论框架是（）A、系统论B、方法论C、信息交流论D、解决问题论E、基本需要论2、下列哪项护理诊断不妥（）A、皮肤完整性受损，与长期卧床有关B、眼球突出，与甲亢有关C、焦虑，与疾病诊断不清有关D、便秘，与生活方式改变有关E、有窒息的危险，与昏迷有关3、在护理评估中,下列不是资料来源的是（）A、患者B、病历C、病人家属D、医生E、护士的判断4、下列不属于病人资料收集的内容是（）A、患者的家族史过敏史B、患者心理应对情况C、患者家庭成员的婚育史D、患者的活动方式及自理程度E、患者的职业，民族，文化程度5、评估时资料的来源不包括（）A、患者B、既往病历C、病人家属D、其他医务人员E、邻居6、下列属于客观资料的是（）A、头晕2天B、感到恶心C、睡眠不好多梦D、对患病感到焦虑E、腹部压痛7、护士对住院病人的评估应在（）A、入院时进行B、医嘱要求时进行C、病人要求时进行D、病人入院和出院时进行E、自病人入院时开始至出院为止进行8、护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是（）A、知识缺乏B、知识缺乏：与哮喘发作有关C、知识缺乏（特定的）D、知识缺乏：缺乏有关哮喘的知识E、知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识9、PES公式中的E指的是（）A、分类B、诊断名称C、临床表现D、相关因素E、实验室检查10、下列护理目标陈述正确的是（）A、病人的免疫能力增强B、病人了解糖尿病饮食的知识C、护士教会病人注射胰岛素的正确方法D、病人学会测尿糖E、病人的糖尿病彻底痊愈11、护理程序的基础是（）A、护理评估B、护理诊断C、护理计划D、护理措施E、护理评价12、有关护理诊断陈述正确的是（）A、一个病人首优的护理诊断只能有一个B、护士可参照马斯洛需要层次论排序C、首优护理诊断解决后再解决中优问题D、现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E、对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的13、下列有关资料记录描述不正确的是（）A、记录应及时B、资料描述应清晰简洁C、避免护士的主观判断和结论D、避免使用含糊不清的词语E、主观和客观资料应尽量用病人原话14、危险的护理诊断常用的陈述方式是（）A、PSE公式B、PE公式C、SE公式D、PS公式E、P公式15、下面哪项不符合制定护理措施的要求（）A、护理措施要具体切合实际B、护理措施要与护士人数相适应C、护理措施应与其他医疗措施相一致D、护理措施制定允许病人及家属参与E、护理措施应按护理目标而定三、多选题1、护理程序的特点是（）A、以系统理论为指导B、护士有决策权利C、护理工作按计划进行D、是一个需要不断反馈的过程E、按病人的生理需要来安排计划2、护士收集资料时可选择的方法有（）A、与患者交谈B、用感官观察C、与家属沟通D、进行身体评估E、查阅实验室检查结果3、下列有关潜在并发症描述正确的是（）A、潜在并发症是护理诊断中的一种类型B、通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C、所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D、潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合E、对于潜在并发症护士的主要任务是监测并发症的发生并及时配合抢救4、哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语（）A、患者B、护士C、病人家属D、健康人E、病人的体重5、下列属于独立性护理措施的是（）A、口腔护理B、遵医嘱给药C、进行病情监测D、记录24小时出入量E、对病人进行健康教育6、有关评价叙述正确的是（）A、评价是护理程序的最后步骤B、进入评价阶段就意味着护理程序的结束C、评价中最重要的部分是护理过程评价D、通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E、评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程7、下列属于主观资料的是（）A、头晕2天B、感到恶心C、体温39度D、睡眠不好多梦E、腹部压痛8、有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是（）A、目标主语可以是病人,也可以是护士B、一个目标可出现两个行为动词C、目标应是可通过护理措施达到的D、病人无需参加目标制定E、目标应可测量可评价9、收集资料的途径（）A、病人B、病人家属及对病人重要影响的人C、病历及各种检查报告D、其他医务人员E、文献资料10、预期结果的特点是（）A、简单明了、切实可行B、一个护理诊断只能有一个目标C、应属医疗、护理工作范围之内D、应可观察和可测量E、应以护士的行为来描述四、填空题1、护理诊断四个组成部分是：（）、（）、（）、（）。2、PIO记录法中的P为病人的健康问题，O为（），I为（）。3、陈述护理诊断时常用到PES公式,其中P指的是()。4、护士收集资料的方法包括（）、（）、（）、查阅共4种。5、评估资料可分为两大类（）资料和（）资料。6、护理诊断主要分为3类，分别是（）护理诊断、（）护理诊断、（）护理诊断。7、护理措施分为3类，分别是（）护理措施、（）护理措施、（）护理措施。8、护士在执行护理计划前,应考虑5个“W”，即（）、()、（）、（）、（）、（）。9、护理程序分为5个步骤，是（）、（）、（）、（）、（）。五、简答题1、护理评估时资料的主要来源有哪些?2、比较护理诊断和医疗诊断有何不同？3、举例说明PES公式。4、说明为护理诊断排序的注意事项?5、评判性思维具有哪些特点?六、综合分析题患者王某,女性，三天前淋雨,出现发热、咳嗽，痰液为白色粘痰，咳出费力。近两天，咳嗽后出现胸痛，并有呼吸困难。查体体温39.8度，脉搏90次/分，呼吸24次/分。面容潮红,呼吸费力，鼻翼扇动,口唇轻度紫绀。咳嗽时表情痛苦,皮肤触之很烫,病人自述长时间未咳出痰液，胸痛难忍。听诊肺部有湿罗音，血气分析结果，SaO288%，PaO235mmhg，胸片显示有大片炎症阴影，请为病人提出现存护理诊断,按照PSE公式叙述,并排列顺序，制定护理目标（长期和短期均可）第八章环境一、名词解释环境二、单选题1、下列属于内环境的是（）A、物理环境B、生物环境C、心理状态D、补会交往E、风俗习惯2、以下属于人的生理范畴的是哪一项（）A、大气的污染程度B、居室的装饰情况C、人的呼吸功能情况D、人的受教育程度E、人的宗教信仰3、以下属于人的物理环境范畴的是哪一项（）A、人的心血管功能B、人的家庭经济情况C、人的皮肤评估状况D、城市的交通状况E、人的社会习惯4、以下关于各种铺床法的说法正确的是（）A、备用床用来供新病人使用B、麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染C、备用床主要供暂离床病人使用D、暂空床主要准备接受新入院病人E、病人床单位的设备和管理应以美观为前提5、适宜病人修养的环境是（）A、中暑者，室温保持在4℃B、儿科病室，冬季室温保持在22—246、病室最适宜的温度和相对湿度为（）A、14—15℃，15%—25%B、10—17℃，30%—40%C、20—22℃，40%—50%D、18—22℃，50%—60%E、15—7、病室湿度过低，病人可表现为（）A、呼吸道粘膜干燥，咽喉痛、口渴B、憋气、闷热、难受C、血压增高、头晕、面色苍白D、食欲不振、疲倦、头晕E、多汗、发热、面色潮红8、床上铺橡胶单，其上端距床头应为（）A、35—40cmB、40—45cmC、45—50cmD、50—55cmE、55—9、以下不属于护士在保护人类环境中职责的是哪一项（）A、帮助发现环境对人类的不良影响B、帮助发现环境对人类的积极影响C、完成对住宅区影响居民健康问题的处理D、帮助社区处理环境卫生问题E、研究如何改善生活和工作条件10、以下对病房合适温度的说法不正确的是（）A、室温过高神经系统受抑制B、室温过高干扰消化功能C、室温过高干扰呼吸功能D、环境温度让人感觉舒适的标准因人而异E、新生儿及老年病人室温应保持在18—2011、以下哪项不会影响通风的效果（）A、门窗的大小B、室内外温差C、通风时间D、室外气流速度E、室内的温、湿度12、以下关于户外日光照射的作用不正确的是（）A、可使照射部位血流增快B、可使人食欲增快C、红外线可抑制细菌、病毒活力D、可减少病人与外界隔离感E、紫外线可杀死细菌和病毒13、满足病人对社会环境需求的护理措施以下不恰当的是（）A、医护人员与病人关系是合作关系B、护士必须尊重病人的权利和人格C、护士尊重病人比病人尊重护士更重要D、护士有责任为患者提供安全舒适的心理社会环境E、医护人员和病人之间应通过多种方式表达心身感受14、不符合铺床时的节力原则的是（）A、将用物备齐B、按使用顺序放置物品C、铺床时身体靠近床沿D、先铺远侧后铺近侧E、下肢前后分开并降低重心15、一般病室墙面的颜色宜采用()A、浅红色B、浅绿色C、深黄色D、全白色E、青蓝色16、患者方某所住的病室室温30℃，相对湿度70％，此时对患者的影响是()A、水分蒸发快，散热增加B、水分蒸发慢，散热增加C、闷热难受D、咽喉疼痛E、肌肉紧张而产生不安17、李先生，60岁，因喉头阻塞行气管切开，为其安置病室环境时应特别注意()A、调节温湿度B、保持安静C、加强通风D、合理采光E、适当绿化18、患者女性，72岁，因“肺源性心脏病"住院，某日因输液速度过快而引起肺水肿，此种损伤属于（）A、温度性损伤B、压力性损伤C、化学性损伤D、生物性损伤E、机械性损伤三、多选题1、在保护人类环境中护士的职责是（）A、帮助发现环境对人类的消极与积极影响B、告知个体、家庭环境中潜在的危害所在C、采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁D、帮助社区处理环境卫生问题E、与卫生部门共同协作提出住宅区对环境健康的威胁2、为使病人感觉舒适愉快，病室内装饰应（）A、对烦躁病人可用蓝色窗帘与被单B、对发热病人可用绿色窗帘与被单C、对发热病人可用黄色窗帘与被单D、应根据病人需求配以各种颜色窗帘与被单E、总的原则是简单、整洁、美观3、为了满足病人的生理社会需求护士应做到（）A、明确病人与护士是一种合作关系B、护士必须尊重病人的权利和人格C、明确护士尊重病人比病人尊重护士更重要D、护士与病人应通过多种方式表达身心感受E、在任何情况下护士都不应该伤害病人四、填空题1、卫生健康的医院物理环境的组成包括（）（）（）（）（）（）（）。2、为保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于（）米。3、对一般患者病室合适的温度为（）℃。4、对新生儿和老年人病室合适的温度为（）℃。5、病室湿度以（）为宜。6、影响通风效果的因素包括（）（）（）（）。7、为病人创造安静的环境，护理人员应做到四轻，即（）（）（）（）。8、门诊护理工作的内容有（）（）（）（）（）（）。9、急诊室的一切抢救物品做到“五定”，即（）（）（）（）（）。10、WHO规定病区的白天噪声应控制在（）。11、人体最常见的杠杆作用指（）杠杆。12、物体或人的平衡与稳定，由（）（）（）（）决定。五、简答题1、在保护和改善人类的环境中，护理人员应承担起哪些职责?2、护士应如何维护病区的整洁性?3、病区为控制噪声，应采取哪些有效措施?4、为保证患者安全，病区应如何防范机械性损伤?第九章病人的入院和出院护理一、名词解释二、单选题1．住院处办理入院手续的根据是（）A、单位介绍信B、转院证明C、门诊病历D、住院证E、社保证明2．休克病人入病室后护士首先应（）A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍病室病友3、以下关于分级护理的说法错误的是（）A、一级护理适于病情危重需随时观察的病人B、特别护理应每15—30分钟巡视病人一次C、二级护理适于病情危重需绝对卧床休息者D、三级护理适于生活基本能自理的病人E、二级护理应每1—2小时巡视病人一次4、出院护理过程中错误的是（）A、办理出院手续B、停止注射,给口服药继续服用C、介绍出院后有关注意事项D、征求病人意见E、热情护送出院5、入院时间应用红笔竖写在当日体温单相应时间（）A、40—42℃，之间B、40—41℃，之间C、39—40℃，之间D、39—41℃6、下列出院护理中，错误的内容是（）A、征求患者的意见B、停止一切注射，仅发给口服药继续服用C、介绍出院后有关注意事项D、整理床单位E、协助办理出院手续7、护士为住院病人测量TPRBP后应记录于（）A、体温单上B、遗嘱单上C、病史单上D、住院卡上E、无特殊要求8、程某因腹部包块住院手术，病区护士实施入院，护理时哪项不妥（）A、将备用创改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、介绍医院规章制度E、评估病人收集资料9、准备用平车送一个在急诊室已给予输液、吸氧的病人进入病房,护送途中护士应注意：A、观察输液、吸氧情况,避免中断B、拔管暂停输液、吸氧C、暂停吸氧,输液继续D、暂停输液,吸氧继续E、暂停护送,待病情好转后再送入病房10、王某因病住院,护士应如何为其准备床单位（）A、根据病情需要选择床位B、将其安排在重危病室C、将其安排在护士办公室旁边,以便观察D、按其要求安排床位E、将其安置在隔离病室11、支气管哮喘发作期病人入院时应：A、安置在监护病室B、安置在普通病室C、安置在隔离病室D、安置门诊观察室E、安置在处置室12、单人搬运法适于搬运（）A、体重较轻者B、合作的病人C、老年人D、颅脑损伤者E、腿部骨折者13、腰椎骨折病人需用何种方法搬运:A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪动法14、使用平板车搬运病人时，应注意使平板车头端和床尾呈（）A、直角B、平行C、锐角D、钝角E、对接15、两人搬运病人的正确方法是（）A、甲托背部、乙托臀B、甲托头、肩部，乙托臀C、甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿D、甲托头、背部，乙托臀和小腿E、甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝处17、护士协助病人向平车挪动时顺序应为（）A、上身、臀部、下肢B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D、臀部、上身、下肢E、臀部、下肢、上身18、关于轮椅运送法的叙述不正确的是（）A、接病人时椅背与床尾平齐B、闸应制动C、护士站在轮椅一侧D、病人应抬头向后靠E、身体不平衡者，可系安全带19、用平车搬运病人时，以下哪种做法不妥（）A、腰椎骨折病人搬运时，车上垫木板B、下坡时，病人头在平车后端C、输液者不可中断，防止脱落D、进门时不可用车撞门E、病人向平车挪动时，护士应抵住床尾20、特级护理的病人正确的观察时间是（）A、24小时专人守护B、应该是15～30分钟观察一次C、应该是1～2小时观察一次D、应该是2～3小时巡视一次E、应该是4～6小巡视一次21、以下哪些病人应进行二级护理（）A、器官移植、大面积烧伤B、高热、大出血C、休克、瘫痪D、年老体弱、幼儿E、疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段22、以下哪些病人应进行一级护理（）A、器官移植、大面积烧伤B、高热、大出血C、严重创伤D、年老体弱、幼儿E、疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段因胃溃疡穿孔行胃大部切除术的病人，麻醉清醒回病房后护士在护理上应注意：护理级别应确定为（）A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理24、巡视病人的时间间隔为（）A、24小时专人护理B、15—30分钟C、1—2小时D、每日巡视病人两次E、每日巡视病人四次25、对病人的护理措施应做到（）A、鼓励病人自理B、鼓励家属做好病人生活护理C、护士做好病人基础护理，防止并发症发生D、护士应独立完成护理计划的制定和实施E、为保证病人的良好的休息，应禁止家属的探视

填空题1、推轮椅下坡时速度要慢,病员的头及背应（）以免发生意外。2、病员搬运法有（）法、（）法、（）法。3、接住院处同知后,病区值班护士应根据病情选择床位,重危病员应安置在（），传染病病员应安置在（）。4、轮椅运送不能（）的病人，平车运送不能（）的病人。5、用平车搬运病人时，病人头部应在（）一端，以免引起不适。四、简答题1、护士如何为病人提供一个良好的修养环境？2、人体力学在护理学中的应用，有什么意义？3、搬运病人过程中，护士应掌握的基本方法有哪些？第十章舒适与安全一、名词解释1、舒适2、主动卧位3、被动卧位4、被迫卧位5、疼痛6、医源性损伤二、单选题1、下列哪项为不舒适的最严重形式（）A、烦躁不安B、紧张C、疼痛D、不能入睡E、身体无力2、人体所能感觉到的最小疼痛是（）A、疼痛强度B、疼痛耐受力C、假痛D、功能性疼痛E、疼痛阈3、神经性疼痛常由下列哪个因素引起（）A、物理损伤B、化学损伤C、温度刺激D、心理因素E、器质性疾病4、引起功能性头痛的常见原因（）A、脑外伤B、睡眠不足C、温度刺激D、心理因素E、器质性疾病5、灌肠时病人应采取的卧位（）A、俯卧位B、去枕仰卧位C、侧卧位D、头高足低位E、头低足高位6、截石位适于下列哪种情况（）A、产妇分娩B、脊柱手术C、心包积液D、灌肠E、休克病人7．取半坐卧位时，床头支架的角度是（）A、10—15度B、15—30度C、30—40度D、30—50度E、45—65度8、昏迷或全麻未醒病人取去枕平卧位的目的是（）A、预防脑压升高B、预防脑压降低C、预防窒息C、预防脑部感染E、预防头疼9、胃切除病人术后取半卧位的目的是（）A、预防腹膜粘连B、减少局部缺血C、减轻伤口缝合处张力D、减轻肺部淤血E、减少静脉血液回流量10．心包积液，呼吸极度困难的病人应采取（）A、俯卧位B、去枕仰卧位C、侧卧位D、头高足低位E、端坐位11、解决病人的不舒适，首先应（）A、建立良好的护患关系B、找出不舒适的原因C、采取有效的措施D、保持病室安静E、劝病人卧床休息12、病人行左下肢截肢术后，仍觉的左脚疼痛，这属于（）A、神经性疼痛B、功能性疼痛C、假痛D、心因性疼痛E、外源性疼痛13、用于限制病人做起约束的方法是（）A、约束手腕B、约束踝部C、固定肩部D、固定一侧肢体E、固定双膝14、关于疼痛的叙述不正确的是（）A、内脏缺血可引起疼痛B、心理因素可引起疼痛C、疼痛可扩散D、皮肤对疼痛最不敏感E、炎症可引起疼痛15、以下哪种病人不需使用保护具（）A、高热病人B、昏迷病人C、分娩后产妇D、躁动病人E、瞻望病人16、腰穿抽脑脊液后的患者采用去枕仰卧位的目的是()A、预防脑压过低B、减轻肺部瘀血C、防止呼吸道并发症D、增加大脑的血液循环E、预防脑出血17、患者取被迫卧位是为了()A、保证安全B、减轻痛苦C、配合治疗D、减少体力消耗E、预防并发症18、腹膜炎患者采取半坐卧位的主要目的是()A、减轻伤口缝合处的张力B、减少局部出血C、使静脉回流减少D、利于腹腔引流，使感染局限化E、防止腹部粘连19、使用保护具，下列哪项不正确()A、可用可不用者尽量不用B、宜短期使用C、经常更换卧位D、松紧适宜，定时放松E、保持功能位置，不能按摩20、张先生，25岁，在注射青霉素后，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，心率加快，应采取的卧位是()A、平卧位B、端坐位C、侧卧位D、仰卧位E、俯卧位21、王大爷，70岁，诊断为“结核性胸膜炎”，患者中度胸痛，静卧痛，翻身、咳嗽时加剧，要求用止痛药，按世界卫生组织标准对患者的疼痛进行评估，该患者的疼痛分级属于()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级林先生，55岁，因车祸，引起“脾破裂”急症入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷。23、入院时应给患者取的体位是()A、半坐卧位B、头高足低位C、端坐位D、中凹卧位E、屈膝仰卧位24、急诊手术后，患者返回病房，此时护士应为其安置()A、半坐卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、膝胸位E、屈膝仰卧位25、术后第二天，患者诉伤口疼痛，护士应协助患者采取()A、头高足低位B、半坐卧位C、屈膝仰卧D、去枕仰卧位E、膝胸位三、多选题1．下列医院环境中哪些因素会成为病人的不安全因素（）A、化学药品放置不当B、医务人员人际关系紧张C、地面有积水D、石膏固定放松E、规章制度的约束2、最高水平的舒适表现为（）A、心情舒畅B、精力充沛C、可忍受疼痛D、一切生理要求感到满足E、精神振奋3、影响住院病人疼痛的因素包括（）A、情绪B、注意力C、个体差异D、医务人员E、个人卫生4．半卧位适用于下列哪些病人（）A、急性左心衰B、肺部疾病引起的呼吸困难C、休克D、腹腔手术E、盆腔手术5、应用保护具的目的是防止（）A、坠床B、撞伤C、抓伤D、扭伤E、窒息6、使用约束带时应注意（）A．向病人家属解释B．只宜短期使用C．应放衬垫D．定期松解、按摩E.肢体应抬高7、将枕头横立于床头用于（）A.休克病人B.颈椎骨折病人C.阑尾手术后病人D.全麻病人术后E.胎膜早破孕妇8、使用约束带时应特别注意（）A、维护病人自尊B、短期使用C、肢体功能位置D、局部血液循环E、约束带位置四、填空题1、舒适包括四个方面（）舒适，（）舒适，（）舒适和（）舒适。2、影响安全的常见因素有（）因素，（）因素，（）因素，（）因素，（）因素。目前国际上常用的疼痛程度评分法有（）（）（）。4、导致不舒适的原因有：()、（）及（）。5、休克患者应使用的卧位为（），抬高头胸部约（），有利于（）；抬高下肢约（），有利于（）。6、疼痛的原因有（）、（）、（）、（）和（）。五、简答题1、护士对易跌倒的病人应采取哪些护理措施？2、舒适卧位的要求？3、分散病人对疼痛注意力的方法有哪些？六、综合分析题李女士，50岁，因患急性胆囊炎而住院做胆道手术，手术后置有“T”管引流。问：（1）术后第二天应帮助患者采取什么卧位？（2）采取此种卧位的目的是什么？（3）护士帮助患者更换卧位时，应注意什么？第十一章预防和控制医院感染一、名词解释1、医院感染2、交叉感染3、清洁、消毒、灭菌4、无菌技术5、无菌区6、隔离7、终末消毒8、严密隔离9．呼吸道隔离消化道隔离血液体液隔离保护性隔离二、单选题1、应用紫外线消毒空气时，有效距离与时间是（）。A、2.5米，不少于15分B、3米，不少于20分C、3.5米，不少于25分D、2米，不少于30分E、2、现有50%的乙醇500ml，要配制70%的乙醇，需加入灭菌蒸馏水（）。A、159mlB、169mlC、179mlD、189mlE、199ml3、患者女性，40岁，要行子宫肌瘤摘除术，护士在术前为其导尿，发现手套有破洞。你认为护士应该如何处理（）。A、用胶布贴好破洞处再使用B、用无菌治疗巾包裹手指操作C、立即更换无菌手套D、用乙醇棉球擦拭破裂处E、有破洞也可使用4、男性，40岁，患乙型肝炎住院50天痊愈出院，病人床单位处理错误的是（）。A、床垫、褥、棉胎爆晒4小时B、消毒液擦拭病床、床旁桌椅C、痰杯先清洗、消毒D、病室用2%过氧乙酸消毒E、消毒后开窗通风，铺好备用床5、下列哪项不符合无菌操作原则（）A、环境清洁、干燥B、无菌物品与非无菌物品分别放置C、取无菌物品要用无菌持物钳D、一份无菌物品未用完可供他人使用E、无菌操作时戴口罩，洗手6、下列无菌包保管原则哪项不正确（）A.无菌包和非无菌包应分开放置B.应放在清洁干燥橱柜内C.应注明灭菌日期D.无菌包一经打开,包内物品不可再用E、无菌物品按时间的先后顺序排放7、无菌持物钳的使用方法哪项是错误的（）A.消毒溶液需浸泡在轴节上的2～3cmB.每个容器只能放一把无菌持物钳C.保持钳端向下,不可倒转向上D.容器和无菌钳每周消毒一次E、无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能用于消毒皮肤8、铺无菌盘时,哪项操作是错误的（）A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E、打开无菌巾时上层要扇形折叠，无菌巾向外9、下列哪项操作违反了无菌操作原则（）A.手持无菌容器,应握住边缘部分B.打开无菌容器时,盖的内面向上放置C.取用无菌液体,手不可触及瓶塞内面D.戴手套的手不可触及另一手套的内面E、打开无菌包前首先查看名称和灭菌日期。10、为防止交叉感染,具体针对性的措施是（）A.一份无菌物品只供一个病人使用B.进行无菌操作时要戴口罩帽子C.无菌物品与非无菌物品分开D.无菌操作地方要宽,环境要清洁E、无菌物品用无菌持物钳夹取11、关于医院感染传播途径的说法下列哪一项正确（）A.通过污染的水和食物传播属于直接接触传播B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播D.通过动物或昆虫叮咬引起的传播属于生物媒介传播E、感染源经由医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播12、为了确保煮沸消毒的效果，下列注意事项哪一项是正确的（）A.浸入水中部分应达物品3/4以上B.玻璃制品应在水沸后放入C.橡胶制品应冷水时放入D.消毒时间应从水沸后算起E、消毒物品可以叠放在一起13、到较远的地方夹取无菌物品时,持物钳的使用应（）A.右手持持物钳,用左手遮盖B.持物钳与容器一同搬移,就地使用C.手持持物钳快速行走到目的地D.手持持物钳,小心被污染E、保持钳端向下14、取无菌溶液时下列哪项是错误的（）A.用前核对标签B.检查药液有无沉淀C.保持瓶盖内面无菌D.倒溶液时瓶签向下E、注明开瓶时间15、使用无菌容器时,下列哪项是错误的（）A.开盖时,必须把盖的无菌面朝上B.手不可触及容器及盖的内面C.用毕立即将容器盖严D.无菌物品如未用完,应立即放回无菌容器内E、打开容器时避免跨越无菌区三、多选题1、仅用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意（）。A、使用前需用无菌生理盐水冲洗B、浸泡时间长短，根据物品和消毒剂的性质决定C、化学拮抗物质的影响D、严格掌握消毒剂的浓度E、根据物品的多少选择化学消毒剂2、造成医院内感染的主要因素（）。A、医务人员对医院感染的严重性认识不足B、有严格的检测制度、管理制度C、医院内存在感染源、传播途径、和易感宿主D、抗生素大量使用，易使宿主产生耐药性E、消毒灭菌不严格，灭菌技术操作不当3、使用无菌持物钳时应（）A、保持钳端向上B、取放无菌持物钳时须使钳端闭合C、无菌持物钳不可触及容器液面以上部分D、到远处夹取无菌物品时切勿碰撞有菌物品E、使用后立即放回原处4、呼吸道隔离的疾病是（）A、流感B、麻疹C、伤寒D、白喉E、百日咳5、护理消化道隔离的病人应注意（）A、穿隔离衣B、病人便器专用C、食具应消毒洗净D、病人不能互相接触E、病室应有防蝇设备、保持无蝇、无蟑螂四、填空题1、WHO提出有效控制医院感染的关键措施为（）（）（）（）（）（）。2、医院感染的主要对象包括（）（）。3、医院感染发生应具备三个基本条件（）（）（）。4、医院感染按病原体的来源分为（）（）。5、医院感染重要监护学单位包括（）（）（）（）（）（）等。6、消毒灭菌分（）消毒灭菌法和（）消毒灭菌法。7、物理性消毒灭菌法分为（）（）（）（）（）5种。五、简答题1、简述医院感染的来源。2、简述医院内的感染人群。3、简述外源性感染的传播途径。4、简述影响紫外线消毒效果的因素。5、理想的化学消毒剂应具备哪些条件？6、简述化学消毒剂的使用原则。7、无菌技术操作有哪些要求？六、论述题1、如何预防和控制医院感染？2、如何预防职业感染，保护自己？第十二章病人的清洁卫生一、名词解释压疮二、单选题1、口腔护理的目的不包括（）A、维持口腔的清洁B、清除口内一切微生物C、去除口臭D、观察舌苔粘膜变化E、预防口腔并发症的发生2、以下哪种不能作为口腔护理的漱口液（）。A、2%—3%的硼砂溶液B、1%—4%的碳酸氢钠溶液C、2%的过氧乙酸溶液D、生理盐水E、0.1%的醋酸3、病人的口腔粘膜霉菌感染的主要原因（）。A、口腔唾液分泌减少B、长期使用抗生素C、刷牙方法不正确D、长期使用不洁的牙刷E、口腔内食物残渣清除不净4、患者，女，57岁，肝性脑病，昏迷，意识不清，护士为其进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是()。A、0.02%呋喃西林溶液B、1%～3%过氧化氢溶液C、2%～3%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%～4%碳酸氢钠溶液6、为昏迷患者做口腔护理时哪项操作是正确的()。A、患者取仰卧位B、用血管钳夹紧棉球擦拭C、多蘸漱口水D、擦洗后漱口E、不必取下活动义齿7、患者的活动义齿取下后，应浸泡在()中。A、清水B、生理盐水C、碘伏D、热水E、75％乙醇8、昏迷患者需用张口器时，应从()。A、门齿放入B、舌底放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、以上都不是9、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意()。A、涂龙胆紫B、棉球不可过湿C、取下假牙D、动作轻稳勿伤粘膜E、擦拭时勿触及咽部10、患者，男，71岁，白血病合并真菌感染，为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是（）。A、生理盐水B、复方硼酸溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%过氧化氢溶液E、2%碳酸氢钠溶液11、需进行特殊口腔护理的患者是()。A、阑尾切除术后3天B、急性胃炎C、股骨骨折患者D、脾手术前E、脑出血昏睡状态12、卧床患者的头发已纠集成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为()。A、20％B、30％C、50％D、75％E、95％13、床上擦浴的目的不包括()A．促进血液循环B．增强皮肤排泄C．清洁舒适D．观察病情E．预防过敏性皮炎14、住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是()。A、调节浴室室温在22～24℃左右B、门外挂牌以示室内有人C、用物准备齐全D、浴室应闩门E、教给患者注意事项15、为右侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是()。A、先脱右肢，先穿右肢B、先脱右肢，先穿左肢C、先脱左肢，先穿右肢D、先脱左肢，先穿左肢E、可任意穿脱16、患者沐浴不宜在饭后立即进行，以免()。A、影响休息B、影响睡眠C、影响消化D．影响治疗E、影响服药17、导致压疮发生的最主要的原因是()。A、局部组织受压过久B、皮肤水肿C、皮肤受潮湿摩擦刺激D、皮肤营养不良E、皮肤破损18、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是()。A、骶尾部B、枕骨粗隆C、肩胛部C．肘部E、足跟19、压疮瘀血红润期的主要特点是()。A、局部皮肤出现红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、局部组织坏死D、表皮有水泡形成E、浅表组织有脓液流出20、受压处局部按摩时，下列哪项是错误的()。A、蘸少许50%酒精于手上B、发现皮肤发红应用掌心按摩C、作压力均匀的环行按摩D、由轻到重，由重到轻E、每次3～5分钟21、陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是()。A、用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理B、口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位C、扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理D、皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器E、用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位22、许先生，60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错的一项是()A、将血痂皮去除，涂药B、观察口腔粘膜变化C、用过氧化氢溶液漱口D、轻轻地擦拭口腔各面E、观察舌苔情况23、患者，女，55岁，连续应用抗菌素达半个月，其口腔粘膜出现白色溃疡面，可考虑为()A、病毒感染B、口腔白斑C、口腔真菌感染D、口腔寄生虫感染E、口腔绿脓杆菌感染24、患者，女，75岁，因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴，过程中患者突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即()。A、请家属协助擦浴B、加快速度边保暖边完成擦浴C、边擦洗边通知医生D、鼓励患者做张口呼吸E、停止操作让患者平卧患者，男，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。25、支持其判断的典型表现是()A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织26、针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥()A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水泡表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎E、平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕27、患者出现压疮的主要原因是()。A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血三、多选题1、口腔护理的目的包括（）。A、保持口腔清洁B、预防口腔感染C、清除口臭D、消除口腔内一切细菌E、观察口腔粘膜及舌苔的变化2、床上洗发的目的是（）。A、刺激头发血液循环B、增进上皮细胞代谢C、去除污垢和脱落的头发D、使患者清洁舒适美观E、预防感冒3、用新鲜鸡蛋膜贴敷压疮浅表创面的作用是（）。A、防止水分散发B、避免细菌感染C、有利于上皮细胞生长D、防止热量散失E、避免摩擦刺激4、患者侧卧时，下述哪些部位易发生压疮（）。A、耳廓B、膝关节内、外侧C、髋部D、肩峰E、骶骨部5、保持口腔卫生的护理措施通常包括（）。A、建立良好的饮食习惯B、使用正确的刷牙方法C、根据口腔感染情况选用漱口液D、为昏迷病人进行口腔护理E、假牙每晚卸下，75%乙醇浸泡消毒6、为病人进行床上擦浴时正确的是A、擦浴的水温为40～45℃7、压疮浅度溃疡期的临床表现有（）。A、局部皮肤红、肿、热、麻，有触痛B、局部皮肤紫红色，有水泡C、水泡破溃，显露红润疮面D、浅层组织坏死E、感染深达肌层四、填空题1、口腔评估的内容包括（）（）（）（）（）。2、造成压疮的三个主要物理力是（）、（）及（）。3、根据压疮发展过程和轻重程度，可分为（）期、（）期、（）期和（）期。4、对不能自行翻身的患者，一般每（）小时翻身一次，翻身时尽量将患者抬离床面，避免（）、（）、（），以防擦伤皮肤。。5、预防压疮要求做到六勤，即（）、（）、（）、（）、（）、（）。6、口腔出现真菌感染时应用（）溶液进行口腔护理。7、为左上肢瘫痪的患者进行床上擦浴时应先脱（）侧，先穿（）侧。五、简答题1、口腔卫生护理评估内容包括哪些？2、口腔护理的目标及护理措施是什么？3、为昏迷病人进行口腔护理应注意的问题有哪些？4、如何评估病人的皮肤？5、压疮发生的危险因素有哪些？6、为卧床病人更换床单应注意哪些问题？7、晨晚间护理的意义是什么？8、晨晚间护理的内容有哪些？六、综合分析题1、患者王某，男，42岁，诊断为再生障碍性贫血，患者体质衰弱，精神状态差，活动无耐力，食纳少，体温38.5℃2、患者张某，男，72岁，两周前因突发脑出血入院。入院后病人神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，近日发现其骶尾部呈紫红色，有水疱，皮下可摸及硬结节，右侧足跟皮肤红肿。该病人足跟、骶尾部发生了什么问题？应如何护理？第十三章休息与活动一、名词解释ROM练习二、选择题1、下列有关休息的陈述哪一项不正确（）A、休息的方式很多B、休息就等于不活动C、休息意味着身心感到平静、宽慰和放松D、休息可以解除人体的疲劳E、休息可降低精神上的压力2、以下哪项是睡眠时的正常表现（）A、对周围环境失去反应能力B、任何刺激都不能唤醒C、肌肉极度放松D、睡眠与昏迷或麻醉状态相似E、对周围的环境相对的不作出反应3、遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段（）A、慢波睡眠的第一阶段B、慢波睡眠的第二阶段C、慢波睡眠第三阶段D、慢波睡眠的第四阶段E、快波睡眠阶段4、关于睡眠时相周期错误的一项是:A、成人每晚出现4～6个睡眠时相周期B、每一个睡眠周期含有平均90min的睡眠时相C、越接近睡眠后期,异相睡眠持续时间越长D、当睡眠者被唤醒,如继续睡眠时,他将回到他被唤醒的哪个睡眠时相E、睡眠时相周期在白天小睡时也会出现5、下列哪项因素不影响睡眠的需要量:A、健康状况B、生活习惯C、室内音响为40dBD、心理因素E、内分泌的变化6、下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误（）A、为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境B、就寝前应作好晚间护理C、执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰D、如病人失眠就给他安眠药E、护士应多与病人交谈，减轻病人的心理压力7、活动受限对机体的影响不包括下列哪项（）A、体位性低血压B、排尿困难C、腹泻D、骨质疏松E、坠积性肺炎8、患者张某,因外伤截去左下肢,行走时需使用拐杖,判断他的活动功能属于几度（）A、O度B、1度C、2度D、3度E、4度9、患者王某，女性，55岁，因获悉儿子车祸消息后昏倒，急诊送入就近医院，清醒后四肢无法活动。患者入院前无器质性疾病。其制动原因为（）。A、疼痛B、情绪C、损伤D、神经功能受损E、心肌供氧不足10、护士在为病人执行全范围关节运动时,下列注意事项哪项除外（）A、支托住做运动的肢体B、缓慢、平稳、轻柔的挪动关节C、用力做关节的全范围运动D、依护士的指示运动关节部位E、每个关节可作5～10次完整的ROM11、关于等长运动下列哪项说法正确（）A、因肌肉长度改变而肢体运动B、伴有明显的关节运动C、增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度D、增加肌肉的张力而改变肌肉的长度E、等长运动又称动力运动12、护士指导患者进行肌肉锻炼，以下哪项不妥（）A、运动前后应做准备及放松运动B、使患者充分理解、合作并掌握运动的要领C、运动时如有明显的疼痛，鼓励患者坚持锻炼D、每次运动达到肌肉的适度疲劳，运动后有适当的间歇E、应协助患者进行室外活动13、下列哪项措施不能促进病人自然入睡（）A、减轻心理上的紧张和焦虑情绪B、睡前淋热水浴、热水泡脚C、养成规律的就寝习惯D、睡眠前喝杯热牛奶E、睡眠前喝杯咖啡三、多选题1、下列有关休息的陈述正确的为（）A、休息就等于不活动B、休息的方式很多C、休息意味着身心感到平静、宽慰和放松D、休息可解除人体的疲劳，降低精神上的压力E、休息时脑力活动和体力活动都不应参加2、休息的条件包括（）A、充足的睡眠B、心理上的放松C、睡前大量的进食D、生理上的舒适E、适度运动3、活动受限可导致泌尿系统发生（）A、尿失禁B、尿潴留C、排尿困难D、泌尿道结石E、泌尿道感染4、患者活动方面常见的护理问题为（）。A、躯体移动障碍B、感知改变C、排尿困难D、泌尿道结石E、泌尿道感染四、填空题1、休息的3个先决条件为（）、（）、（）。2、睡眠呼吸暂停分为（）和（）两种类型。3、ROM练习可分为（）和（）两种。4、肌肉锻炼的形式有（）和（）两种。五、简答题1、简述影响睡眠的生理因素？2、简述促进休息和睡眠的护理措施有哪些？3、如何正确的为患者进行ROM的运动？六、综合分析题患者李某，男性，75岁。因脑出血，卧床2个月。请评估患者全身各系统存在的危险。第十五章冷、热疗法一、单项选择题1、炎症早期用热的目的（）A、扩张局部血管B、改善血液循环C、争强细胞的吞噬功能D、促进炎症的消散和吸收E、减轻局部疼痛2、缓解胃痉挛性疼痛最适宜的方法是（）A、红外线灯局部照射B、热水袋热敷C、热湿敷D、鹅颈灯照射E、手浸泡于热水中3、水温60—70℃A、腹泻病人B、婴幼儿C、老年人D、昏迷病人E、瘫痪病人4、昏迷病人用热水袋水温不可超过50℃A、皮肤松弛，抵抗力减弱B、血管反应敏感C、可使昏迷加重D、局部感觉迟钝或麻木E、皮肤对热反应敏感5、休克病人使用热水袋保暖时，应加强观察（）A、意识B、生命体征C、缺氧状况D、局部皮肤反应E、药物疗效6、热疗可解除疼痛的机制是：()A、促进血液循环，改善充血状态B、提高新陈代谢，改善局部缺氧状态C、减轻组织水肿，促进渗出液吸收D、溶解坏死组织E、血管扩张，降低肌肉组织的紧张性7、某昏迷病人在使用热水袋时发现局部皮肤潮红，此时错误的做法是（）A、停止使用热水袋B、局部涂凡士林软膏C、加强皮肤护理，防止摩擦受损D、交接班时强调E、降低热水袋内的水温8、炎症后期用热的主要目的是：A、使血管扩张B、解除疼痛C、消除水肿D、促进愈合E、使炎症局限9、下列疗法中，操作不当的坏是（）A、扁桃体摘除后冰囊置于前颈颌下B、高热病人降温，体温降至38℃C、脑水肿病人头部降温，体温维持在30℃D、乙醇擦浴病人发现寒战，发冷立即停止操作E、化学制冷袋冷敷固体变凝胶应立即更换10、急腹症未明确诊断前禁用热疗的原因（）A、促进炎症扩散B、缓解疼痛C、用热体温升高D、掩盖病情E、腹部禁用热11、禁用热疗法的病情是（）A、末梢循环不良B、体温不升C、痔疮术后D、诊断不明的急腹症E、消化不良腹泻12、用冷时间过长可导致A、肌腱和韧带等组织松驰B、增加痛觉神经的敏感性C、使皮肤抵抗力下降D、增进局部免疫功能E．血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死13、面部危险三角区感染时，忌用热敷的原因有（）A、可使面部皮肤损伤B、加重出血C、可加重疼痛D、易造成颅内感染和败血症E、掩盖病情14、热水袋用毕，下列保存方法哪项正确（）A、驱尽空气，旋紧塞子B、倒挂、晾干、吹气旋紧塞子C、袋内存一些水，旋紧塞子D、倒挂、晾干、平放备用E、用手背测试温度15、局部湿热敷，以下哪项操作不妥（）A、水温50—60℃C、3—5分更换一次敷布D、敷布干湿以不滴水为度E、用手背测试温度16、乙醇擦浴禁擦足底是为了防止（）A、吸收不畅B、反射性的引起一过性冠状动脉收缩