耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故课件

耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故调查情况通报耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故调查情况通报12006年11月8日，耒阳市泗门洲镇新坡煤矿发生一起特大瓦斯爆炸事故，造成13人死亡、3人重伤、直接经济损失424.7万元。事故发生后，国家安全生产监督管理总局及湖南省委、省政府领导极为重视，省委书记张春贤、代省长周强立即作出重要批示。湖南省安全生产监督管理局、湖南煤矿安全监察局局长谢光祥、衡阳市委常委、市政府副市长段志刚迅速赶赴事故现场指导事故抢救工作，衡阳市委政府、耒阳市委政府立即组织有关部门开展事故抢险和善后处理工作。省、市其他有关部门领导也赶至事故现场指导事故救援工作。11月8日至19日，湖南省职业安全健康协会派出专家对事故进行了技术鉴定。2006年11月8日，耒阳市泗门洲镇新坡煤矿发生一起特大2湖南省安全生产监督管理局、湖南煤矿安全监察局谢光祥局长等领导指导事故抢救工作湖南省安全生产监督管理局、湖南煤矿安全监察局谢光祥局长等领导3依照有关法律法规的规定，报请湖南省人民政府同意，11月13日成立了由湖南省安全生产监督管理局、湖南煤矿安全监察局副局长严寅初任组长，湖南煤安监局、湖南省安监局、省监察厅、省检察院、省公安厅、省总工会、省煤炭局和衡阳市人民政府及相关部门参加的耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故联合调查组。调查组经过现场勘察、调查取证(谈话72人次，收集资料600余份)、技术认定、综合分析，查清了事故发生的原因和经过，认定了事故性质和责任，提出了对事故责任者的处理建议和防范措施。现将有关情况通报如下：依照有关法律法规的规定，报请湖南省人民政府同意，11月13日4耒阳市泗门洲镇新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸

事故联合调查组第一次会议耒阳市泗门洲镇新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸

事故联合调查5一、事故概况

⒈事故单位：耒阳市泗门洲镇新坡煤矿。⒉企业性质：合伙企业。⒊事故时间：2006年11月8日8时35分。⒋事故地点：-40m水平南翼二石门北煤平巷掘进工作面⒌事故类别：瓦斯爆炸。⒍事故伤亡情况：9人死亡、4人井下失踪（死亡）、3人重伤、2人轻伤。⒎直接经济损失：424.7万元。一、事故概况⒈事故单位：耒阳市泗门洲镇新坡煤矿。6二、事故单位概况

（一）矿井基本情况新坡煤矿位于耒阳市泗门洲镇新坡村境内，距耒阳市城区15km。该矿始建于1994年，1997年投产。矿井设计生产能力2万吨/年，2005年实际产煤2.5万吨，2006年1～10月已生产原煤3万吨。新坡煤矿现有采矿许可证、煤炭生产许可证、安全生产许可证，矿长资格证，均在有效期内，矿长安全资格证已过期，工商营业执照注册法人为伍永友（前矿主），己失效。二、事故单位概况（一）矿井基本情况7耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故课件8新坡煤矿属合伙企业，原投资人、法人代表伍永友。2005年元月，伍永友将该矿转让给李连生等人，煤矿现有总股本623万元，其中李连生持股339万元、李全发持股95万元、李雪松持股93万元、李旭东持股53万元、曹建慧持股43万元。新坡煤矿矿长李全发，负责煤矿全面工作，聘请李全生任副矿长兼总工程师，主持矿井安全生产全面工作，聘请李华乃为工程师，主管矿井安全工作；聘请伍绍定、李芽古、李孚冬为安全员兼值班长和瓦斯检查员（均未经过专门培训和获取操作资格证），负责当班安全生产管理。该矿没有工程技术人员，以上聘请的“工程师”，都没有资质。矿井回采队采取“四·六”制作业方式，即四班生产，每班6小时作业，岩巷掘进为“三·八”制作业方式，矿井现有职工101人。新坡煤矿属合伙企业，原投资人、法人代表伍永友。2005年元月9新坡煤矿股东情况新坡煤矿股东情况10新坡煤矿管理人员聘任书新坡煤矿管理人员聘任书11（二）矿井开采条件新坡煤矿位于白沙矿区龙家山井田，开采二叠系龙潭组6煤层，6煤厚0～3.5m，平均厚2.07m，倾角30°，结构简单稳定，无自燃发火倾向，煤尘无爆炸危险。根据衡阳市煤炭工业局文件，新坡煤矿2005年瓦斯鉴定为高瓦斯矿井（相对瓦斯涌出量11.93m3／t，绝对瓦斯涌出量0.29m3／min），因矿井开采井田有煤与瓦斯突出危险，衡阳市煤炭局要求新坡煤矿按突出矿井管理。（二）矿井开采条件12（三）矿井生产系统矿井采用斜井开拓，有3个井筒，即老主井、新主井、风井。新主井为提升井，老主井作副井。矿井实际划分二个水平开采，其中第一水平（+20m～+120m）己基本采完，第二水平（-40～+20m）为现生产水平。第二水平运输大巷标高-40m,分南北两翼布置，北翼正在开拓，南翼沿运输大巷己布置3个石门，现在有二石门南煤平巷、北煤平巷、南大巷沿煤上山3个掘进工作面。回采方式为巷道式开采，掘进工艺为煤电钻打眼、爆破落煤、木支护。（三）矿井生产系统13矿井生产系统示意图北翼南翼-10岩石巷掘进工作面-40北大巷掘进工作面北煤平巷掘进工作面南煤平巷掘进工作面沿煤上山掘进工作面矿井生产系统示意图北翼南翼-10岩石巷掘进工作面-40北大巷14（四）矿井通风系统矿井采用中央并列式通风，老主井、新主井为进风井，回风井安装一台主扇风机，备用扇风机放置在风机房,没有安装。新井实测进风量440m3/min，风井总回风量569m3/min。新井南翼-40m水平没有形成通风系统，三石门原有1条煤平巷贯通泗门洲镇煤矿，有少量漏风。2006年11月5日，泗门洲镇煤矿在贯通处打了密闭，-40m水平南翼无全风压新鲜风供给。一石门和二石门的煤平巷贯通-40m主石门，形成了局部通风系统，井下安置了3台局部通风机。2006年9月下旬受采动影响，煤平巷垮塌，局部通风系统遭到破坏，3台局部通风机均吸循环风，造成南、北两个煤平巷工作面瓦斯经常超限。（四）矿井通风系统15新坡煤矿风井及未安装好的备用风机新坡煤矿风井及未安装好的备用风机16矿井通风系统示意图北翼南翼-10岩石巷掘进工作面-40北大巷掘进工作面沿煤上山掘进工作面北煤平巷掘进工作面南煤平巷掘进工作面总回风量569m3/min新井进风量440m3/min微量进风微量漏风微量漏风矿井通风系统示意图北翼南翼-10岩石巷掘进工作面-40北大巷17（五）矿井安全监控系统和掘进安全装备矿井安装一套KJ65型安全监控系统，有4个甲烷传感器，1个风速传感器，1个负压传感器。4个甲烷传感器分别安装在-40m主石门（进风流）、己停工的暗斜井井筒、-40m北石门盲巷口和风井井筒中，-40m水平各工作面没有安装甲烷传感器，工作面瓦斯处于无监控状态。掘进工作面供风的局部通风机没有实现“三专”供电和瓦斯电闭锁，掘进用煤电钻没有安装综合保护装置。（五）矿井安全监控系统和掘进安全装备18矿井安全监控系统图KJ65型矿井安全监控系统甲烷传感器1甲烷传感器2风速传感器甲烷传感器3甲烷传感器4负压传感器矿井安全监控系统图KJ65型矿井安全监控系统甲烷传感器1甲烷19（六）矿井改扩建工程情况1、矿井改扩建工程设计和批准情况2005年3月28日、2006年8月28日新坡煤矿二次向耒阳市煤炭局提出书面申请，请求进行技术改造，新建主井。新坡煤矿采矿许可证划定的开采标高+20m～+120m，此范围资源基本采完，矿井改造需增加储量。2006年6月28日，湖南省国土资源厅同意按±0m～+120m调整范围进行储量评审，但至事故发生，调整范围后的新采矿许可证没有颁发。（六）矿井改扩建工程情况202006年8月，白沙煤电集团设计有限公司提交了《新坡煤矿矿井改造初步设计》。设计矿井生产能力从2万吨/年扩大至4万吨/年，在矿区南翼新开拓1个主斜井，在北翼布置两个采区开采，生产水平标高±0m，回风水平标高+70m。耒阳市煤炭局于2006年8月22日和9月26日二次向衡阳市煤炭工业局上报了对《设计》初审意见，衡阳市煤炭工业局于2006年10月27日下文批复同意新坡煤矿矿井改造设计。在编制《设计》的同时,编制了《安全专篇》，但至事故发生,《安全专篇》没有报送煤矿安全监察机构审查。2006年8月，白沙煤电集团设计有限公司提交了《新坡煤矿矿井212、新井非法施工和生产情况2005年5月，新坡煤矿新井在没有《设计》和《安全专篇》的情况下，擅自进行非法施工，井筒在-20m标高位置向矿井南翼超深越界开拓，现开采区域越界280m，超深40m。2006年5月井下形成生产系统后非法组织生产，与泗门洲镇煤矿争抢永耒铁路保护煤柱及其两侧的煤炭资源，据统计，今年5—10月已产煤2万吨。特别是11月7日晚，新坡煤矿召开全体管理人员会议，会议决定停止北翼作业，采煤队所有人员到南翼抢资源。会上，刚出班的值班长伍绍定报告说：“南翼工作面瓦斯达5.0～6.0％，局扇旁也有3.0～4.0％，做不得。”副矿长李全生回答说：“搞，抢资源，你们不去抢炭就等于那边矿老板在你们口袋里掏钱。”2、新井非法施工和生产情况22耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故课件23超深越界非法施工及生产示意图批准开采范围泗门洲镇煤矿相关巷道两矿贯通处设计批准的改扩建范围实际施工范围泗门洲镇煤矿相关巷道永耒铁路超深越界非法施工及生产示意图批准开采范围泗门洲镇煤矿相关巷道24三、煤矿安全监察监管及资源管理情况

（一）衡阳分局安全监察情况2005年12月1日，湖南煤矿安全监察局衡阳监察分局对该矿进行现场监察，发现新井无设计、无安全专篇和未经批准，擅自非法施工，作出了“责令矿井立即停止改造井施工”的现场处理决定，并实施处罚人民币1万元的行政处罚。衡阳分局针对辖区内的类似情况，2006年1月20日，向辖区内各产煤县（市、区）人民政府提出了“对基建、改扩建和技改矿井，凡未经审批手续，擅自施工的，要立即停止施工，并由地方人民政府组织复核落实。对非法采煤的，要坚决整顿或依法关闭”的监察意见。三、煤矿安全监察监管及资源管理情况（一）衡阳分局安全监察情25（二）泗门洲镇政府及煤管站安全监管情况耒阳市安全生产委员会2006年3月28日和9月28日二次向泗门洲镇政府下达督办令，要求迅速采取措施取缔非法改造井。泗门洲镇政府也曾采取过封闭井口、拆除地面铁轨等措施，但至事故发生，新井没有被取缔，一直在非法生产。泗门洲镇设立了煤炭管理站，负责泗门洲全镇煤矿日常安全监管工作。煤管站对该矿虽然经常进行日常安全检查，要求整改安全隐患，但至事故发生，该矿南翼没有形成通风系统、局扇吸循环风、瓦斯检查制度不落实和电气设备失爆等重大安全隐患没落实整改到位。（二）泗门洲镇政府及煤管站安全监管情况26（三）耒阳市煤炭局安全监管情况2006年5月该矿新井建成并投产，耒阳市煤炭局2006年8月22日和9月26日2次初审同意矿井改造设计并上报衡阳市煤炭工业局批复，但耒阳市煤炭局没有向衡阳市煤炭局汇报新井正在生产的事实，衡阳市煤炭工业局也没有到现场核查，于今年10月27日批复同意矿井改造设计。耒阳市煤炭局设立了安全监管大队和煤炭行政执法大队，负责全市煤矿日常安全监管和行政执法，各大队下设6个中队，各中队实行分片负责，各片明确了包矿责任人，新坡煤矿由安全监管大队1中队资满秋和行政执法大队1中队张小鹏同志包矿负责。安全监管大队和煤炭行政执法大队及包矿责任人，多次组织对该矿进行安全监督检查和行政处罚，并要求煤矿整改存在的安全隐患，但至事故发生时该矿重大安全隐患没有整改落实到位，致使该矿风量不足、局部通风机吸循环风、矿井安全监控系统不完善、瓦斯超限作业、设备失爆等一系列重大安全隐患长期存在。（三）耒阳市煤炭局安全监管情况27（四）耒阳市国土资源局对矿产资源监管情况耒阳市国土资源局成立了国土资源执法监察局，负责全市矿产资源管理。执法监察局下设矿产管理大队，管理大队下设中队，中队实行分片负责，3中队负责新坡煤矿的矿产资源监管。耒阳市国土资源局对新坡煤矿新井超深越界非法开采3次立案查处，经济处罚22万元；配合泗门洲镇政采取封闭井口、拆除地面铁轨等措施，但仍没有制止住新井超深越界非法开采，至事故发生时，该矿正在越界280m，超深40m非法开采永耒铁路保护煤柱及其两侧煤炭资源。（四）耒阳市国土资源局对矿产资源监管情况28四、事故地点和区域概况

事故发生在-40m水平南翼二石门2号煤上山北煤平巷。该工作面采用电煤钻打眼，爆炸落煤，木支架支护。该工作面与南煤平巷、南沿煤上山掘进工作面均采用局部通风机通风，3台局部通风机都安装在-40m水平南翼运输巷内，供风风筒违规采用化纤彩条布，因-40m水平南翼没有形成通风系统，局部通风系统被破坏，3台局部通风机均吸循环风，造成南、北两个煤平巷工作面瓦斯经常超限，但副矿长李全生平时交待瓦斯检查人员，瓦斯日报表只准填写0.7%以下，不准填写真实瓦斯数据。四、事故地点和区域概况事故发生在-40m水平南翼二石门2号29为解决瓦斯超限问题，煤矿被迫选择间隙性生产的办法（即生产一个班后停采二、三个班），但从11月7日起，为了加快与泗门洲镇煤矿争抢资源的速度，新坡煤矿决定停止老井的开采活动，把采煤队都转到新井二石门开采，导致二石门两个煤平巷瓦斯持续严重超限。事故上一班，值班长龙大保检查南、北煤平巷工作面瓦斯浓度超限达6.0％，北煤平巷放炮后，风流中瓦斯浓度达10%以上。为解决瓦斯超限问题，煤矿被迫选择间隙性生产的办法（即生产一个30五、事故发生经过及抢救情况

2006年11月8日中班（8时～14时），全矿共安排23人下井作业。其中：-40m水平北翼运输巷掘进5人，-40m水平南翼18人，其中：沿煤上山掘进3人、二石门南煤平巷掘进4人、北煤平巷掘进8人，运输大巷推车1人、维修挂钩工1人，由矿井安全负责人李华乃带班。8时起，作业人员陆续下井作业。五、事故发生经过及抢救情况2006年11月8日中班（8时～31作业地点及人员安排情况南煤平巷掘进工作面(4人)北煤平巷掘进工作面(8人)沿煤上山掘进工作面(3人)-40m北大巷掘进工作面(5人)-10m岩石巷掘进工作面（事故时人员尚未下井）带班领导(1人)运输与维护工(2人)共23人下井作业地点及人员安排情况南煤平巷掘进工作面(4人)北煤平巷掘进328时35分，-40m水平南翼沿煤上山掘进3人（谢朝国、李孚辉、李作武），突然听到从上山口传来爆炸声并看到一团火扑来，3人不同程度受伤，立即向外逃生。正在运输大巷的推车工和维修挂钩工受伤后也向外逃生。北翼运输巷作业的5名人员听到爆炸声并看到烟雾后，意识到发生事故，立即撤往新主井下车场。2分钟后，与从-40南翼逃生出来5名人员汇合，随后，5名未受伤人员将受伤5人护送出井，另有13名作业人员被困井下。事故发生后，矿长李全发、副矿长李全生组织人员进行抢救，先后将5名受伤人员送往医院救治。因井下抢救困难，矿长李全发将事故情况向耒阳市有关部门报告后与副矿长李全生逃匿。直至目前仍在逃，不接受事故调查。8时35分，-40m水平南翼沿煤上山掘进3人（谢朝国、李孚辉33瓦斯爆炸事故示意图煤电钻打眼时遇难4人重伤1人,轻伤2人遇难3人失踪4人1人4人重伤2人遇难2人8时35分瓦斯爆炸事故示意图煤电钻打眼时遇难4人重伤1人,轻伤2人遇难349时，耒阳市人民政府接到事故报告后，市长唐学石立即率领相关部门负责人赶到现场，组织事故抢救，并成立了以市长唐学石同志任指挥长的事故抢救指挥部。随后，衡阳市委常委、副市长段志刚等有关领导率衡阳市有关部门负责人赶到现场。为进一步加强对救援工作的领导，衡阳市委、市政府成立了由衡阳市委常委、副市长段志刚同志为组长的事故救援领导小组。湖南省安监局、湖南煤监局及省、市有关部门领导先后赶赴事故现场指导抢救工作。9时，耒阳市人民政府接到事故报告后，市长唐学石立即率领相关部35抢救人员克服重重困难，先后抢救出9名遇难人员。由于事故现场条件复杂，抢救施工十分困难，11月19日，经专家下井勘察论证，分析认定井下失踪人员已无生存可能，在现有条件下继续实施抢救，可能会危及抢救人员生命安全，为了避免扩大事故，抢救指挥部按程序上报批准，于11月19日16时中止对井下4名遇难失踪人员搜救。至此，事故抢救工作结束。在开展事故抢救的同时，泗门洲和耒阳市政府做了大量工作，妥善处理遇难人员善后工作，矿区十分稳定。抢救人员克服重重困难，先后抢救出9名遇难人员。由于事故现场条36事故后垮塌的巷道和焦化的化纤风筒事故后垮塌的巷道和焦化的化纤风筒37事故抢救示意图11月8日11时30分遇难3人巷道部分垮塌遇难2人11月12日12时巷道垮塌巷道垮塌11月15日8时遇难4人开掘南绕道开掘北绕道11月19日16时中止搜救失踪4人事故抢救示意图11月8日11时30分遇难3人巷道部分垮塌遇难38抢救人员新掘南绕道垮塌现场抢救人员新掘南绕道垮塌现场39事故抢救指挥部依法按程序中止对

井下4名遇难失踪人员搜救事故抢救指挥部依法按程序中止对

井下4名遇难失踪人员搜救40六、事故性质及原因（一）直接原因1、新坡煤矿属高瓦斯矿井，开采6煤瓦斯涌出量大。-40m水平南翼没有形成通风系统，井下无全风压新鲜风供给。安装在-40m水平南翼运输巷内3台局部通风机全部吸循环风，导致南、北煤平巷及-40m水平南翼区域积聚的瓦斯浓度越来越高并达到爆炸界限。2、-40m水平南翼二石门北煤平巷掘进工作面煤电钻电缆连接处没有2个螺栓，三相动力线接头不牢，煤电钻失爆。作业人员操作煤电钻打眼时因震动造成松动的电源线短路并产生瞬间火花，火花引爆北煤平巷积聚瓦斯并引起-40m水平南翼区域瓦斯爆炸，致使该区域作业人员伤亡。六、事故性质及原因（一）直接原因41事故地点使用的煤电钻失爆处事故地点使用的煤电钻失爆处42（二）间接原因⒈新坡煤矿矿主无视国家法律法规，超深越界疯狂抢夺国家资源，借改造名义擅自组织新井非法施工和超能力非法生产，与泗门洲镇煤矿巷道相互贯通，争抢永耒铁路保安煤柱。拒不执行煤矿安全监察机构和地方政府监管部门多次下达停止非法施工和非法开采的指令，至事故发生时，矿井正在越界280m，超深40m非法组织生产。⒉矿井瓦斯防治工作不落实。煤矿没有配备专职瓦斯检查员，兼职瓦斯检查人员不按规定检查瓦斯，瓦斯日报表数据虚假；工作面没有安装甲烷传感器，事故工作面长期瓦斯超限作业，事故上一班瓦斯已超限达6%，不但不停止作业进行处理，反而加大开采强度，使积聚的瓦斯浓度越来越高，达到爆炸极限。（二）间接原因432006年度超能力非法生产情况批准生产能力2万吨/年最高月产5088吨月度生产情况10月产量约3800吨3月产量约3000吨1-10月实际产煤3万吨2006年度超能力非法生产情况批准生产能力2万吨/年最高月产44非法生产的原煤左煤仓右煤仓非法生产的原煤左煤仓右煤仓45⒊安全投入严重不足。-40m水平南翼没有开拓专用回风巷道，矿井安全监控系统配备的甲烷传感器数量不够，-40m水平各工作面没有安装甲烷传感器。煤电钻没有安装综合保护装置，没有实现瓦斯电闭锁。使用化纤彩条布制作供风风筒。⒋煤矿安全管理人员和特种作业人员配备不足，培训不到位。矿井没有配备专职瓦斯检查员和专职安全员，由带班长或其它管理人员兼职检查瓦斯。带班长没有经过专门培训，没有取得安全员和瓦斯检查员操作资质。⒊安全投入严重不足。-40m水平南翼没有开拓专用回风巷道，矿46⒌耒阳市煤炭局没有汇报、衡阳市煤炭局没去现场核查该矿新井已在非法生产的事实，下文批复同意新井改造设计，使非法新井合法化。耒阳市煤炭局及泗门洲镇煤管站对该矿一系列重大安全隐患督促落实整改不到位。耒阳市国土资源局没有制止住该矿超深越界非法开采行为。泗门洲镇政府没有采取有力措施取缔该矿非法新井。耒阳市政府对泗门洲镇政府及市煤炭局和市国土资源局的监管工作不到位检查督促不力。（三）事故性质经调查认定，这是一起责任事故。⒌耒阳市煤炭局没有汇报、衡阳市煤炭局没去现场核查该矿新井已在47七、防范措施

㈠耒阳市、泗门洲镇人民政府及各有关职能部门要认真吸取“11.8”事故教训，深刻反思，举一反三，牢固树立科学、安全发展观，加强煤矿安全生产工作，防止类似事故再次发生。坚决贯彻落实国务院82号和省政府116号文件精神，进一步做好煤矿整顿关闭工作。建议耒阳市人民政府依法关闭新坡煤矿非法新井。七、防范措施㈠耒阳市、泗门洲镇人民政府及各有关职能部门要48㈡加强煤矿建设项目管理。矿井需要改造，必须严格按程序经过批准才能施工，矿井《改造设计》和《安全专篇》未经批准严禁擅自非法组织施工，组织施工时，严禁擅自改变《设计》。工程竣工投入生产前，其安全设施和安全条件应当经煤矿安全监察机构验收合格，未经验收合格，严禁投入生产。煤炭行业主管部门在审批煤矿建设项目时，建议到现场察看，发现建设项目有违法行为，要坚决取缔。耒阳市政府当前要组织力量，认真清理在建改造矿井，对未经批准非法进行施工和生产的改造矿井，要坚决依法关闭。㈡加强煤矿建设项目管理。矿井需要改造，必须严格按程序经过批49㈢加大瓦斯集中整治的力度，严格执行“监测监控、先抽后采、以风定产”瓦斯治理十二字方针。矿井必须建立完整的独立通风系统，生产水平和采区必须实行分区通风，采、掘工作面应实行独立通风；加强局部通风管理，严禁局部通风机吸循环风，严禁瓦斯超限作业，按要求建立矿井安全监控系统，突出矿井要建立瓦斯抽放系统和严格执行“四位一体”综合防突措施。㈣认真落实职能部门监管职责。国土资源管理部门要加强对煤炭资源的管理，督促煤矿守界开采，对超深越界非法开采的煤矿，要采取严厉措施予以制止，对拒不退界的煤矿，依法吊销采矿许可证予以关闭。耒阳市煤炭局上报改造项目，必须实事求是反映情况，安全监管人员，要加强日常安全监管力度，加大对事故隐患和违法行为的查处，监督煤矿事故隐患的整改并组织复查落实，对拒不执行监管指令的煤矿，采取强制性措施直至依法关闭。㈢加大瓦斯集中整治的力度，严格执行“监测监控、先抽后采、以50㈤耒阳市政府要加强安全生产工作的领导，检查督促职能部门认真履行职责。当前对全市各类煤矿要组织一次全面认真的清查，对非法煤矿坚决予以关闭，对存在重大安全隐患的合法煤矿要坚决停产整顿，对证照不全的煤矿、没有批准的技改井和省政府同意恢复整改井，发现非法施工和非法生产的要坚决依法关闭。㈤耒阳市政府要加强安全生产工作的领导，检查督促职能部门认真51新坡煤矿“11.8”特大瓦斯爆炸事故调查组

二00六年十二月三日新坡煤矿“11.8”特大瓦斯爆炸事故调查组

二00六年十二月52谢谢！谢谢！53树立质量法制观念、提高全员质量意识。12月-2212月-22Thursday,December29,2022人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。10:07:4110:07:4110:0712/29/202210:07:41AM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦绷。12月-2210:07:4110:07Dec-2229-Dec-22加强交通建设管理，确保工程建设质量。10:07:4110:07:4110:07Thursday,December29,2022安全在于心细，事故出在麻痹。12月-2212月-2210:07:4110:07:41December29,2022踏实肯干，努力奋斗。2022年12月29日10:07上午12月-2212月-22追求至善凭技术开拓市场，凭管理增创效益，凭服务树立形象。29十二月202210:07:41上午10:07:4112月-22严格把控质量关，让生产更加有保障。十二月2210:07上午12月-2210:07December29,2022作业标准记得牢，驾轻就熟除烦恼。2022/12/2910:07:4110:07:4129December2022好的事情马上就会到来，一切都是最好的安排。10:07:41上午10:07上午10:07:4112月-22一马当先，全员举绩，梅开二度，业绩保底。12月-2212月-2210:0710:07:4110:07:41Dec-22牢记安全之责，善谋安全之策，力务安全之实。2022/12/2910:07:41Thursday,December29,2022相信相信得力量。12月-222022/12/2910:07:4112月-22谢谢大家！树立质量法制观念、提高全员质量意识。12月-2212月-2254耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故调查情况通报耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故调查情况通报552006年11月8日，耒阳市泗门洲镇新坡煤矿发生一起特大瓦斯爆炸事故，造成13人死亡、3人重伤、直接经济损失424.7万元。事故发生后，国家安全生产监督管理总局及湖南省委、省政府领导极为重视，省委书记张春贤、代省长周强立即作出重要批示。湖南省安全生产监督管理局、湖南煤矿安全监察局局长谢光祥、衡阳市委常委、市政府副市长段志刚迅速赶赴事故现场指导事故抢救工作，衡阳市委政府、耒阳市委政府立即组织有关部门开展事故抢险和善后处理工作。省、市其他有关部门领导也赶至事故现场指导事故救援工作。11月8日至19日，湖南省职业安全健康协会派出专家对事故进行了技术鉴定。2006年11月8日，耒阳市泗门洲镇新坡煤矿发生一起特大56湖南省安全生产监督管理局、湖南煤矿安全监察局谢光祥局长等领导指导事故抢救工作湖南省安全生产监督管理局、湖南煤矿安全监察局谢光祥局长等领导57依照有关法律法规的规定，报请湖南省人民政府同意，11月13日成立了由湖南省安全生产监督管理局、湖南煤矿安全监察局副局长严寅初任组长，湖南煤安监局、湖南省安监局、省监察厅、省检察院、省公安厅、省总工会、省煤炭局和衡阳市人民政府及相关部门参加的耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故联合调查组。调查组经过现场勘察、调查取证(谈话72人次，收集资料600余份)、技术认定、综合分析，查清了事故发生的原因和经过，认定了事故性质和责任，提出了对事故责任者的处理建议和防范措施。现将有关情况通报如下：依照有关法律法规的规定，报请湖南省人民政府同意，11月13日58耒阳市泗门洲镇新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸

事故联合调查组第一次会议耒阳市泗门洲镇新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸

事故联合调查59一、事故概况

⒈事故单位：耒阳市泗门洲镇新坡煤矿。⒉企业性质：合伙企业。⒊事故时间：2006年11月8日8时35分。⒋事故地点：-40m水平南翼二石门北煤平巷掘进工作面⒌事故类别：瓦斯爆炸。⒍事故伤亡情况：9人死亡、4人井下失踪（死亡）、3人重伤、2人轻伤。⒎直接经济损失：424.7万元。一、事故概况⒈事故单位：耒阳市泗门洲镇新坡煤矿。60二、事故单位概况

（一）矿井基本情况新坡煤矿位于耒阳市泗门洲镇新坡村境内，距耒阳市城区15km。该矿始建于1994年，1997年投产。矿井设计生产能力2万吨/年，2005年实际产煤2.5万吨，2006年1～10月已生产原煤3万吨。新坡煤矿现有采矿许可证、煤炭生产许可证、安全生产许可证，矿长资格证，均在有效期内，矿长安全资格证已过期，工商营业执照注册法人为伍永友（前矿主），己失效。二、事故单位概况（一）矿井基本情况61耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故课件62新坡煤矿属合伙企业，原投资人、法人代表伍永友。2005年元月，伍永友将该矿转让给李连生等人，煤矿现有总股本623万元，其中李连生持股339万元、李全发持股95万元、李雪松持股93万元、李旭东持股53万元、曹建慧持股43万元。新坡煤矿矿长李全发，负责煤矿全面工作，聘请李全生任副矿长兼总工程师，主持矿井安全生产全面工作，聘请李华乃为工程师，主管矿井安全工作；聘请伍绍定、李芽古、李孚冬为安全员兼值班长和瓦斯检查员（均未经过专门培训和获取操作资格证），负责当班安全生产管理。该矿没有工程技术人员，以上聘请的“工程师”，都没有资质。矿井回采队采取“四·六”制作业方式，即四班生产，每班6小时作业，岩巷掘进为“三·八”制作业方式，矿井现有职工101人。新坡煤矿属合伙企业，原投资人、法人代表伍永友。2005年元月63新坡煤矿股东情况新坡煤矿股东情况64新坡煤矿管理人员聘任书新坡煤矿管理人员聘任书65（二）矿井开采条件新坡煤矿位于白沙矿区龙家山井田，开采二叠系龙潭组6煤层，6煤厚0～3.5m，平均厚2.07m，倾角30°，结构简单稳定，无自燃发火倾向，煤尘无爆炸危险。根据衡阳市煤炭工业局文件，新坡煤矿2005年瓦斯鉴定为高瓦斯矿井（相对瓦斯涌出量11.93m3／t，绝对瓦斯涌出量0.29m3／min），因矿井开采井田有煤与瓦斯突出危险，衡阳市煤炭局要求新坡煤矿按突出矿井管理。（二）矿井开采条件66（三）矿井生产系统矿井采用斜井开拓，有3个井筒，即老主井、新主井、风井。新主井为提升井，老主井作副井。矿井实际划分二个水平开采，其中第一水平（+20m～+120m）己基本采完，第二水平（-40～+20m）为现生产水平。第二水平运输大巷标高-40m,分南北两翼布置，北翼正在开拓，南翼沿运输大巷己布置3个石门，现在有二石门南煤平巷、北煤平巷、南大巷沿煤上山3个掘进工作面。回采方式为巷道式开采，掘进工艺为煤电钻打眼、爆破落煤、木支护。（三）矿井生产系统67矿井生产系统示意图北翼南翼-10岩石巷掘进工作面-40北大巷掘进工作面北煤平巷掘进工作面南煤平巷掘进工作面沿煤上山掘进工作面矿井生产系统示意图北翼南翼-10岩石巷掘进工作面-40北大巷68（四）矿井通风系统矿井采用中央并列式通风，老主井、新主井为进风井，回风井安装一台主扇风机，备用扇风机放置在风机房,没有安装。新井实测进风量440m3/min，风井总回风量569m3/min。新井南翼-40m水平没有形成通风系统，三石门原有1条煤平巷贯通泗门洲镇煤矿，有少量漏风。2006年11月5日，泗门洲镇煤矿在贯通处打了密闭，-40m水平南翼无全风压新鲜风供给。一石门和二石门的煤平巷贯通-40m主石门，形成了局部通风系统，井下安置了3台局部通风机。2006年9月下旬受采动影响，煤平巷垮塌，局部通风系统遭到破坏，3台局部通风机均吸循环风，造成南、北两个煤平巷工作面瓦斯经常超限。（四）矿井通风系统69新坡煤矿风井及未安装好的备用风机新坡煤矿风井及未安装好的备用风机70矿井通风系统示意图北翼南翼-10岩石巷掘进工作面-40北大巷掘进工作面沿煤上山掘进工作面北煤平巷掘进工作面南煤平巷掘进工作面总回风量569m3/min新井进风量440m3/min微量进风微量漏风微量漏风矿井通风系统示意图北翼南翼-10岩石巷掘进工作面-40北大巷71（五）矿井安全监控系统和掘进安全装备矿井安装一套KJ65型安全监控系统，有4个甲烷传感器，1个风速传感器，1个负压传感器。4个甲烷传感器分别安装在-40m主石门（进风流）、己停工的暗斜井井筒、-40m北石门盲巷口和风井井筒中，-40m水平各工作面没有安装甲烷传感器，工作面瓦斯处于无监控状态。掘进工作面供风的局部通风机没有实现“三专”供电和瓦斯电闭锁，掘进用煤电钻没有安装综合保护装置。（五）矿井安全监控系统和掘进安全装备72矿井安全监控系统图KJ65型矿井安全监控系统甲烷传感器1甲烷传感器2风速传感器甲烷传感器3甲烷传感器4负压传感器矿井安全监控系统图KJ65型矿井安全监控系统甲烷传感器1甲烷73（六）矿井改扩建工程情况1、矿井改扩建工程设计和批准情况2005年3月28日、2006年8月28日新坡煤矿二次向耒阳市煤炭局提出书面申请，请求进行技术改造，新建主井。新坡煤矿采矿许可证划定的开采标高+20m～+120m，此范围资源基本采完，矿井改造需增加储量。2006年6月28日，湖南省国土资源厅同意按±0m～+120m调整范围进行储量评审，但至事故发生，调整范围后的新采矿许可证没有颁发。（六）矿井改扩建工程情况742006年8月，白沙煤电集团设计有限公司提交了《新坡煤矿矿井改造初步设计》。设计矿井生产能力从2万吨/年扩大至4万吨/年，在矿区南翼新开拓1个主斜井，在北翼布置两个采区开采，生产水平标高±0m，回风水平标高+70m。耒阳市煤炭局于2006年8月22日和9月26日二次向衡阳市煤炭工业局上报了对《设计》初审意见，衡阳市煤炭工业局于2006年10月27日下文批复同意新坡煤矿矿井改造设计。在编制《设计》的同时,编制了《安全专篇》，但至事故发生,《安全专篇》没有报送煤矿安全监察机构审查。2006年8月，白沙煤电集团设计有限公司提交了《新坡煤矿矿井752、新井非法施工和生产情况2005年5月，新坡煤矿新井在没有《设计》和《安全专篇》的情况下，擅自进行非法施工，井筒在-20m标高位置向矿井南翼超深越界开拓，现开采区域越界280m，超深40m。2006年5月井下形成生产系统后非法组织生产，与泗门洲镇煤矿争抢永耒铁路保护煤柱及其两侧的煤炭资源，据统计，今年5—10月已产煤2万吨。特别是11月7日晚，新坡煤矿召开全体管理人员会议，会议决定停止北翼作业，采煤队所有人员到南翼抢资源。会上，刚出班的值班长伍绍定报告说：“南翼工作面瓦斯达5.0～6.0％，局扇旁也有3.0～4.0％，做不得。”副矿长李全生回答说：“搞，抢资源，你们不去抢炭就等于那边矿老板在你们口袋里掏钱。”2、新井非法施工和生产情况76耒阳市新坡煤矿“11·8”特大瓦斯爆炸事故课件77超深越界非法施工及生产示意图批准开采范围泗门洲镇煤矿相关巷道两矿贯通处设计批准的改扩建范围实际施工范围泗门洲镇煤矿相关巷道永耒铁路超深越界非法施工及生产示意图批准开采范围泗门洲镇煤矿相关巷道78三、煤矿安全监察监管及资源管理情况

（一）衡阳分局安全监察情况2005年12月1日，湖南煤矿安全监察局衡阳监察分局对该矿进行现场监察，发现新井无设计、无安全专篇和未经批准，擅自非法施工，作出了“责令矿井立即停止改造井施工”的现场处理决定，并实施处罚人民币1万元的行政处罚。衡阳分局针对辖区内的类似情况，2006年1月20日，向辖区内各产煤县（市、区）人民政府提出了“对基建、改扩建和技改矿井，凡未经审批手续，擅自施工的，要立即停止施工，并由地方人民政府组织复核落实。对非法采煤的，要坚决整顿或依法关闭”的监察意见。三、煤矿安全监察监管及资源管理情况（一）衡阳分局安全监察情79（二）泗门洲镇政府及煤管站安全监管情况耒阳市安全生产委员会2006年3月28日和9月28日二次向泗门洲镇政府下达督办令，要求迅速采取措施取缔非法改造井。泗门洲镇政府也曾采取过封闭井口、拆除地面铁轨等措施，但至事故发生，新井没有被取缔，一直在非法生产。泗门洲镇设立了煤炭管理站，负责泗门洲全镇煤矿日常安全监管工作。煤管站对该矿虽然经常进行日常安全检查，要求整改安全隐患，但至事故发生，该矿南翼没有形成通风系统、局扇吸循环风、瓦斯检查制度不落实和电气设备失爆等重大安全隐患没落实整改到位。（二）泗门洲镇政府及煤管站安全监管情况80（三）耒阳市煤炭局安全监管情况2006年5月该矿新井建成并投产，耒阳市煤炭局2006年8月22日和9月26日2次初审同意矿井改造设计并上报衡阳市煤炭工业局批复，但耒阳市煤炭局没有向衡阳市煤炭局汇报新井正在生产的事实，衡阳市煤炭工业局也没有到现场核查，于今年10月27日批复同意矿井改造设计。耒阳市煤炭局设立了安全监管大队和煤炭行政执法大队，负责全市煤矿日常安全监管和行政执法，各大队下设6个中队，各中队实行分片负责，各片明确了包矿责任人，新坡煤矿由安全监管大队1中队资满秋和行政执法大队1中队张小鹏同志包矿负责。安全监管大队和煤炭行政执法大队及包矿责任人，多次组织对该矿进行安全监督检查和行政处罚，并要求煤矿整改存在的安全隐患，但至事故发生时该矿重大安全隐患没有整改落实到位，致使该矿风量不足、局部通风机吸循环风、矿井安全监控系统不完善、瓦斯超限作业、设备失爆等一系列重大安全隐患长期存在。（三）耒阳市煤炭局安全监管情况81（四）耒阳市国土资源局对矿产资源监管情况耒阳市国土资源局成立了国土资源执法监察局，负责全市矿产资源管理。执法监察局下设矿产管理大队，管理大队下设中队，中队实行分片负责，3中队负责新坡煤矿的矿产资源监管。耒阳市国土资源局对新坡煤矿新井超深越界非法开采3次立案查处，经济处罚22万元；配合泗门洲镇政采取封闭井口、拆除地面铁轨等措施，但仍没有制止住新井超深越界非法开采，至事故发生时，该矿正在越界280m，超深40m非法开采永耒铁路保护煤柱及其两侧煤炭资源。（四）耒阳市国土资源局对矿产资源监管情况82四、事故地点和区域概况

事故发生在-40m水平南翼二石门2号煤上山北煤平巷。该工作面采用电煤钻打眼，爆炸落煤，木支架支护。该工作面与南煤平巷、南沿煤上山掘进工作面均采用局部通风机通风，3台局部通风机都安装在-40m水平南翼运输巷内，供风风筒违规采用化纤彩条布，因-40m水平南翼没有形成通风系统，局部通风系统被破坏，3台局部通风机均吸循环风，造成南、北两个煤平巷工作面瓦斯经常超限，但副矿长李全生平时交待瓦斯检查人员，瓦斯日报表只准填写0.7%以下，不准填写真实瓦斯数据。四、事故地点和区域概况事故发生在-40m水平南翼二石门2号83为解决瓦斯超限问题，煤矿被迫选择间隙性生产的办法（即生产一个班后停采二、三个班），但从11月7日起，为了加快与泗门洲镇煤矿争抢资源的速度，新坡煤矿决定停止老井的开采活动，把采煤队都转到新井二石门开采，导致二石门两个煤平巷瓦斯持续严重超限。事故上一班，值班长龙大保检查南、北煤平巷工作面瓦斯浓度超限达6.0％，北煤平巷放炮后，风流中瓦斯浓度达10%以上。为解决瓦斯超限问题，煤矿被迫选择间隙性生产的办法（即生产一个84五、事故发生经过及抢救情况

2006年11月8日中班（8时～14时），全矿共安排23人下井作业。其中：-40m水平北翼运输巷掘进5人，-40m水平南翼18人，其中：沿煤上山掘进3人、二石门南煤平巷掘进4人、北煤平巷掘进8人，运输大巷推车1人、维修挂钩工1人，由矿井安全负责人李华乃带班。8时起，作业人员陆续下井作业。五、事故发生经过及抢救情况2006年11月8日中班（8时～85作业地点及人员安排情况南煤平巷掘进工作面(4人)北煤平巷掘进工作面(8人)沿煤上山掘进工作面(3人)-40m北大巷掘进工作面(5人)-10m岩石巷掘进工作面（事故时人员尚未下井）带班领导(1人)运输与维护工(2人)共23人下井作业地点及人员安排情况南煤平巷掘进工作面(4人)北煤平巷掘进868时35分，-40m水平南翼沿煤上山掘进3人（谢朝国、李孚辉、李作武），突然听到从上山口传来爆炸声并看到一团火扑来，3人不同程度受伤，立即向外逃生。正在运输大巷的推车工和维修挂钩工受伤后也向外逃生。北翼运输巷作业的5名人员听到爆炸声并看到烟雾后，意识到发生事故，立即撤往新主井下车场。2分钟后，与从-40南翼逃生出来5名人员汇合，随后，5名未受伤人员将受伤5人护送出井，另有13名作业人员被困井下。事故发生后，矿长李全发、副矿长李全生组织人员进行抢救，先后将5名受伤人员送往医院救治。因井下抢救困难，矿长李全发将事故情况向耒阳市有关部门报告后与副矿长李全生逃匿。直至目前仍在逃，不接受事故调查。8时35分，-40m水平南翼沿煤上山掘进3人（谢朝国、李孚辉87瓦斯爆炸事故示意图煤电钻打眼时遇难4人重伤1人,轻伤2人遇难3人失踪4人1人4人重伤2人遇难2人8时35分瓦斯爆炸事故示意图煤电钻打眼时遇难4人重伤1人,轻伤2人遇难889时，耒阳市人民政府接到事故报告后，市长唐学石立即率领相关部门负责人赶到现场，组织事故抢救，并成立了以市长唐学石同志任指挥长的事故抢救指挥部。随后，衡阳市委常委、副市长段志刚等有关领导率衡阳市有关部门负责人赶到现场。为进一步加强对救援工作的领导，衡阳市委、市政府成立了由衡阳市委常委、副市长段志刚同志为组长的事故救援领导小组。湖南省安监局、湖南煤监局及省、市有关部门领导先后赶赴事故现场指导抢救工作。9时，耒阳市人民政府接到事故报告后，市长唐学石立即率领相关部89抢救人员克服重重困难，先后抢救出9名遇难人员。由于事故现场条件复杂，抢救施工十分困难，11月19日，经专家下井勘察论证，分析认定井下失踪人员已无生存可能，在现有条件下继续实施抢救，可能会危及抢救人员生命安全，为了避免扩大事故，抢救指挥部按程序上报批准，于11月19日16时中止对井下4名遇难失踪人员搜救。至此，事故抢救工作结束。在开展事故抢救的同时，泗门洲和耒阳市政府做了大量工作，妥善处理遇难人员善后工作，矿区十分稳定。抢救人员克服重重困难，先后抢救出9名遇难人员。由于事故现场条90事故后垮塌的巷道和焦化的化纤风筒事故后垮塌的巷道和焦化的化纤风筒91事故抢救示意图11月8日11时30分遇难3人巷道部分垮塌遇难2人11月12日12时巷道垮塌巷道垮塌11月15日8时遇难4人开掘南绕道开掘北绕道11月19日16时中止搜救失踪4人事故抢救示意图11月8日11时30分遇难3人巷道部分垮塌遇难92抢救人员新掘南绕道垮塌现场抢救人员新掘南绕道垮塌现场93事故抢救指挥部依法按程序中止对

井下4名遇难失踪人员搜救事故抢救指挥部依法按程序中止对

井下4名遇难失踪人员搜救94六、事故性质及原因（一）直接原因1、新坡煤矿属高瓦斯矿井，开采6煤瓦斯涌出量大。-40m水平南翼没有形成通风系统，井下无全风压新鲜风供给。安装在-40m水平南翼运输巷内3台局部通风机全部吸循环风，导致南、北煤平巷及-40m水平南翼区域积聚的瓦斯浓度越来越高并达到爆炸界限。2、-40m水平南翼二石门北煤平巷掘进工作面煤电钻电缆连接处没有2个螺栓，三相动力线接头不牢，煤电钻失爆。作业人员操作煤电钻打眼时因震动造成松动的电源线短路并产生瞬间火花，火花引爆北煤平巷积聚瓦斯并引起-40m水平南翼区域瓦斯爆炸，致使该区域作业人员伤亡。六、事故性质及原因（一）直接原因95事故地点使用的煤电钻失爆处事故地点使用的煤电钻失爆处96（二）间接原因⒈新坡煤矿矿主无视国家法律法规，超深越界疯狂抢夺国家资源，借改造名义擅自组织新井非法施工和超能力非法生产，与泗门洲镇煤矿巷道相互贯通，争抢永耒铁路保安煤柱。拒不执行煤矿安全监察机构和地方政府监管部门多次下达停止非法施工和非法开采的指令，至事故发生时，矿井正在越界280m，超深40m非法组织生产。⒉矿井瓦斯防治工作不落实。煤矿没有配备专职瓦斯检查员，兼职瓦斯检查人员不按规定检查瓦斯，瓦斯日报表数据虚假；工作面没有安装甲烷传感器，事故工作面长期瓦斯超限作业，事故上一班瓦斯已超限达6%，不但不停止作业进行处理，反而加大开采强度，使积聚的瓦斯浓度越来越高，达到爆炸极限。（二）间接原因972006年度超能力非法生产情况批准生产能力2万吨/年最高月产5088吨月度生产情况10月产量约3800吨3月产量约3000吨1-10月实际产煤3万吨2006年度超能力非法生产情况批准生产能力2万吨/年最高月产98非法生产的原煤左煤仓右煤仓非法生产的原煤左煤仓右煤仓99⒊安全投入严重不足。-40m水平南翼没有开拓专用回风巷道，矿井安全监控系统配备的甲烷传感器数量不够，-40m水平各工作面没有安装甲烷传感器。煤电钻没有安装综合保护装置，没有实现瓦斯电闭锁。使用化纤彩条布制作供风风筒。⒋煤矿安全管理人员和特种作业人员配备不足，培训不到位。矿井没有配备专职瓦斯检查员和专职安全员，由带班长或其它管理人员兼职检查瓦斯。带班长没有经过专门培训，没有取得安全员和瓦斯检查员操作资质。⒊安全投入严重不足。-40m水平南翼没有开拓专用回风巷道，矿100⒌耒阳市煤炭局没有汇报、衡阳市煤炭局没去现场核查该矿新井已在非法生产的事实，下文批复同意新井改造设计，使非法新井合法化。耒阳市煤炭局及泗门洲镇煤管站对该矿一系列重大安全隐患督促落实整改不到位。耒阳市国土资源局没有制止住该矿超深越界非法开采行为。泗