呼吸困难诊断与鉴别诊断课件

呼吸困难诊断与鉴别诊断共30页文档聪明出于勤奋，天才在于积累呼吸困难诊断与鉴别诊断共30页文档呼吸困难诊断与鉴别诊断共30页文档聪明出于勤奋，天才在于积累Dyspnea呼吸困难的诊断与鉴别诊断佛山市中医院急诊科骆志均呼吸困难的诊断思路■包括呼吸困难的特点、伴随症状与体征、有关病史和相应的实验室与辅助检査音乐人类情绪和情感的外在表现形式，所以音乐在表现过程实质是人类情感的宣泄和展示。情感是音乐的灵灵魂，因此，初中音乐教学过程中，教师应该高度重视情感教育在音乐教学中的重要地位和作用，通过音乐教育这种形式不断培养学生的情感，从而保证学生更加深刻体会到音乐的魅力，使学生的人格得到净化和完善，促进学生综合素质提升。一、初中音乐教学应用情感教育的重要性分析首先，有利于培养学生形成健全的人格。初中教育培养学生健全人格是十分重要的工作。学生形成健全人格之后，才能在德智体美劳各个方面协同发展和进步。初中阶段对学生进行智力和情感方面的教育十分关键，因为智力和情感是促进学生全面进步的两个重要方面，尤其是情感教育，其会对学生未来发展产生积极作用。在初中音乐教学中融入情感教育，可以让学生形成争取的审美观念和价值取向，对健全学生人格十分有必要；其次，提高音乐教学质量。情感教育融入到初中音乐教学可以更好帮助教师达到既定的教学目标，让学生更好的感受音乐的魅力，让学生更好的鉴赏音乐，学生了解音乐后自然会对音乐产生浓厚学习兴趣，这时教师制定的音乐教学目标才能更好的实现；再次，让音乐教学本身具有更鲜明的感染能力。音乐本身就是一门启迪人类心灵的艺术形式，其自身具有很强的感染力，而音乐的感染力可以通过情感教育更好的表现出来。音乐这种艺术形式主要通过声音进行表现，让学生感受音乐情绪和感情，并引导学生产生情感共鸣，因此，要想保证音乐的感染力真正深入人心，就需要让学生拥有丰富的情感，缺乏感性认知的人是无法真正体会到音乐所要传到出来的那种情感感染力；最后，是新课程教学改革的本质要求。新课程改革要求初中教育要重视学生全面发展，积极实施素质教育。初中音乐教学是实现素质教育的重要途径，而在音乐教学过程中应用情感教育是我国教育体系的创新和突破。初中音乐教学积极实施情感教育是教育系统和教育者对音乐教育的充分肯定，其可以带动初中音乐教育更好发展。音乐教学融入情感教育，可以显著提升初中音乐教学的质量。二、初中音乐情感教学存在问题分析首先，教师在实际教学过程中对情感教学方法的认识性不够全面和深刻。就目前初中音乐教学现状来看，学生对于音乐学习和接受能力教师还没有我完全掌握。在初中音乐情感教学过程中，教师没有从新课程背景出发，只是机械化的将情感教育应用到初中音乐教学中。教师在具体教学过程中，依然采用传统的灌输式教学，课堂教学以教师为主体，忽视了学生的主体地位，学生参与课堂教学的机会不会，如果这种教学现状长期进行下去，会显著影响到初中音乐教学的质量，学生会逐渐丧失学习音乐的兴趣，最终导致了情感教育的作用无法真正发挥；其次，初中音乐情感教学严重忽视了学生的情感需求。由于教师教学理念没有及时更新，教学方法陈旧，在实际教学过程中，教学制定的教学目标和教学要求不能全面实现，严重影响到课堂教学效率。初中音乐教师在课堂教学过程中，要全面认识到音乐教学和其他学科教学存在的差异性，音乐教学不是讲解理论概念，不是让学生死记硬背知识，而是要提升学生参与课堂教学的积极性，保证学生全面参与其中。但是就目前教学情况来看，很多初中教师不能全面认识到情感教育的真正含义，教学不能根据学生的需求出发，学生学习音乐的积极性不高，这样一来初中音乐所谓的情感教学根本发挥不出其应用的作用和意义。三、初中音乐审美教育应用情感教学的途径分析1.深入挖掘音乐作品中的情感因素初中音乐作品所蕴含了多种情感因素都需要教师花费一定的时间和精力去挖掘，以此来感染学生，让学生从情感方面更好的体验音乐作品。初中音乐教学过程中本身就是借助情感进行表达，因此，音乐教学说白了就是情感体验教学。因此，在对音乐作品中的情感进行深入挖掘强调的是对作品进行深入剖析。教师要将作品中所挖掘出来的情感要素用特定的教学方法更好的呈现和表达出来。为了培养学生的审美能力，教师要为学生创造良好的音乐学习情境，唤起学生音乐的审美意识。通过挖掘作品中的情感要素，将学生置身于特殊的环境下，让学生亲眼目睹美的形象，这时学生的新鲜感会油然而生，所有的注意力都集中在眼前的情境中。例如，教师在教学过程中，通过营造优美的音乐背景，教师和学生进行广泛的活动交流，让学生产生更加美好的愉悦感。充分挖掘音乐作品情感要素，为学生创建良好的学习情境，会使得原来的审美要素更加丰富多样，从而产生更加深刻的审美效果。2.初中音乐教学要培养学生情感，创造审美初中音乐教师应该牢牢把握情感教学原则。情感是音乐教学的情感化和情绪化，学生音乐审美能力的培养是对审美对象情感感知的开始，在音乐审美教育过程中，还必须带有鲜明的情感因素。在初中音乐教学过程中，最为活跃的情感因素是音乐审美感受的动力，其是音乐情感教育的目标之一。例如在《二泉映月》鉴赏过程中，教师可以让学生对二泉进行充分的感受和感知，情景交融，“二泉”既是主人公真实感情的表露，而又影响着感知活动本身。学生体会音乐作品中所蕴含的感情之外的感情和音乐之外的音乐，需要学生借助想象力去理解，从而让学生更好的感受作品中所赋予的情感要素，通过情景交融，让学生充分体会到作品中所赋予的审美感受。3.积极应用激励教学模式提高教学效果在初中音乐教学过程中，中学生对教师看待自己的态度十分在乎，教师的评价对于学生学习积极性的提升有着深大的影响。因此，初中音乐教师在评价学生过程中，要本着积极鼓励的态度出发，给予学生充分的肯定，从而保证学生能够在课堂教学中产生更多积极的情绪，保证学生能够拥有更加强劲的学习动力。此外，在音乐初中教学过程中，还要充分展现学生的个性，随着初中音乐不断深入，学生个性审美功能会渐渐产生，所以教师对这些学生要给予充分的肯定，尊重学生之间的个体差异，给予学生积极的鼓励和评价。中学教师和教育研究人员在探索化学实验改进和创新过程中做出了一定的努力，但是也遇到了相关问题，导致化学实验改进和创新效果差强人意，无法为学生提供科学的化学教学指导。基于此，十分有必要进一步加强对化学实验改进和创新的研究，以期能够探索出更为科学的化学实验改进和创新措施，增强化学实验教学的科学性和系统性，为学生深入学习化学方面的知识提供相应的保障。一、初中化学实验改进和创新调查现状调查数据显示，新时期虽然相关中学已经认识到化学实验改进和创新工作的重要性，并且进行了适当的探索，但是学生对改进后化学实验教学的接受和认可程度仍然偏低，无法调动学习积极性，教学整体效果也相对较差。仅有45%左右的学生认为化学实验教学能够吸引其注意力，而有67%左右的学生则提出化学实验教学中学生无法参与其中，实验操作技能难以得到相应的培养，还有87%左右的学生希望教师能够在课堂上给予他们更多的参与机会，并且希望通过参与实验操作得出相应的结论，进而深化对化学实验知识的认识。同时，通过对初中化学实验教师进行调查研究也发现，在化学实验教学中，教师无法兼顾所有学生的情况，教学全面性不足，不利于教学活动的优化开展。综合调查结果，发现在当前我国初中化学实验改进和创新过程中，存在的问题集中体现在以下几个方面。（一）教师缺乏对化学实验改进和创新的研究初中化学教师在探索改进和创新实验教学的过程中，虽然在课堂实践方面做出了相应的尝试和探索，并且希望进一步提高教学质量，促进学生化学实验兴趣的培养和实验能力的强化，但是忽视了研究工作的重要性，在研究方面有所不足，造成化学实验改进和创新工作缺乏有效的理论指导，改进和创新后的化学实验教学科学性、适用性不足，无法达到预期的效果，导致初中阶段的化学实验教学质量不够理想。（二）实验教学资源和教学条件有待改善初中化学教师虽然在化学实验改进和创新方面做出了一定的努力，课堂整体教学氛围和教学情况也得到了相应的改善，但是大部分学校受到教学资源的限制，在实验教学改进和创新方面投入的力量不足，造成部分化学教师对实验教学的改进和创新方案无法得到有效的贯彻落实，严重限制了教学质量的提高和实验教学的全面推进。可见在后期教学改革过程中，十分有必要进一步加大教育投入，支撑化学实验教学改进和创新工作的持续稳定发展。（三）化学实验改进和创新过程中过于关注应试考点受到应试教育思想的影响，初中化学教师在改进和创新化学实验的过程中更为关注考试大纲要求的内容，并且为了突出重点，甚至对教学规划进行调整，不仅严重影响了实验改进和创新效果，也造成了化学实验的操作性和趣味性不足，无法有效吸引学生的注意力，使得学生的化学实验技能难以得到有效的强化。二、进一步改进和创新初中化学实验的有效策略在教育教学工作实践中，发现问题的最终目的是及时解决问题，进而实现不断强化和提升。所以在明确当前我国初中化学实验教学改进和创新问题之后，应该采取相应的措施，深化化学实验改进和创新，以期能够逐步提高教育成效。（一）联系实际，合理引入和改进实验教育资源初中化学教材中以不同的形式编入了大量的化学实验内容，教师要想对化学实验进行合理的改进，一方面要注意对现有的实验教育资源进行适当的开发和利用，保证实验教学的顺利开展，促进实验教育现有功能的发挥，另一方面应该找准教学创新点，保证创新教学效果，促进教学质量的进一步提高。同时，在教学过程中，教师应该注意联系学生的生活实际，保证化学实验教学可以有效激发学生的学习兴趣，促使学生积极参与到教学活动中，提高学生的实验能力。例如在对人教版九年级化学教材第七单元课题1“燃烧和灭火”相关内容进行讲解的过程中，结合教材中给出的实验内容，我们发现教材上的实验7-1燃烧条件的实验需要在通风橱或是抽风设备下进行，而现在初中实验室一般都不具备这种条件。为了更好地给学生讲解这一实验，教师对该实验进行了改进，由教材设计的实验（图甲）改进为适合课堂演示的实验（图乙），通入氧气的水中的白磷也能燃烧，由教材设计的图丙改进为图丁。由此，在教学活动中，教师可以尝试充分利用现有的实验器材，联系学生的生活实际，使实验方案更具有可行性，与学生的实际学习和接受能力相吻合，有利于学生动手操作，促进学生实验技能的培养。可见，联系学生的生活实际合理加强对实验教育资源的改进，能够增强化学实验改进和创新的科学性，为学生提供更加科学、环保的教学和指导。（二）尊重学生的意见，对化学实验进行适当的改进初中化学教师在探索改进和创新实验的过程中，往往需要从教学实践活动中获得相应的灵感，而在改进和创新时，教师只有准确把握契机，才能够简化实验流程，达到同等的实验教学效果，进一步突出化学实验教学的安全性、环保性，突出化学实验教育效果。所以在改进和创新化学实验的过程中，初中化学教师应该注意尊重学生的质疑，听取学生的意见，对化学实验做出适当的调整，进一步突出化学实验教学实际效果。例如在人教版九年级化学教材第五单元“质量守恒”的教学过程中，在完成红磷燃烧前后质量变化情况的演示实验后，教师组织学生学习实验并针对红磷燃烧前后质量情况进行分析。此时，一位学生在学习过程中提出了疑问，即在用玻璃管加热红磷的过程中，即使再迅速用橡胶塞将锥形瓶塞紧，也还是会出现瓶内空气逸出的现象，导致两次称量的质量可能发生变化。此时教师结合学生的问题进行研究，发现实验可能存在问题，在此基础上，教师对实验进行改进，在锥形瓶口装上带玻璃管的橡胶塞，并在玻璃导管上端系牢一个小气球，称量后，直接将锥形瓶放在垫有石棉网的铁架台上加热，直至红磷燃烧，待实验器材冷却后再一次称量，在整过程中，保证了装置的气密性，不让空气逸出，实现了对实验的改进。由此，教师和学生发现了改进实验的乐趣，不断对这一实验进行分析和研究，并提出相应的改进策略，最终在不断的实验探索中，得出了更为简便的实验方式，保证了实验结果的准确性，化学实验改进和创新效果更为明显，能够为学生系统学习化学实验知识，提高学生的化学学科素养创造良好的条件。（三）依据学校情况，对实验器材进行合理改进在教师对化学实验进行改进和创新的过程中，一个较为重要的问题就是实验的反复验证需要消耗大量的资源，极大限制实验教学活动的开展，实验的改进和创新效果也不够理想。所以在分析实验改进和创新的过程中，教师应该对学校实验资源的占有情况进行系统的研究，进而为了保证实验教学的实际效果，尽量对实验教学器材进行适当的改进，满足实验教学的具体需求，促进中学实验教学活动的优化开展。在具体的教学实践中，教师可以指导学生使用清洗干净的眼药水瓶替代胶头滴管，使用能够伸拉的吸管替代导管，使用塑料棍代替玻璃棒等等，将日常生活用品引入到实验教学中，辅助实验教学活动的开展，进一步吸引学生的注意力，也可以有效将化学实验延伸至课外，让学生自备部分实验器材共同完成实验活动，提高学生的实验能力。在这一过程中，需要注意的是，生活中的实验器材替代品必然存在一定的局限性，所以教师在开展实验教学的过程中应该针对不同的实验替代器材进行分析，并进行反复的验证。只有能够安全、合理使用的器材才能引导学生进行实验探索，最大限度地避免对实验教学安全和教学质量产生不良影响，促进实验教学活动的全面优化开展。三、结语综上所述，实验教学本身表现出一定的创造性。在教育改革背景下，初中化学教师应该加强对化学实验教学的改进和创新，逐步改善教育现状，促进教育质量的进一步提高，促使学生在高质量的教育环境下能够深入学习和掌握化学实验方面的知识，进一步提高学生的综合学习能力，为学生未来发展提供相应的保障。【呼吸困难诊断与鉴别诊断共30页文档聪明出于勤奋，天才在于积累1Dyspnea呼吸困难的诊断与鉴别诊断佛山市中医院急诊科骆志均Dyspnea2呼吸困难诊断与鉴别诊断课件3呼吸困难诊断与鉴别诊断课件4呼吸困难诊断与鉴别诊断课件5呼吸困难诊断与鉴别诊断课件6呼吸困难的诊断思路呼吸困难的特点呼吸节律:疾满都黜表踩:桎蒺瘍茇媽锷如妻爹系英缕望背,呼续套细x只睡呼成:呼吸〔Biot呼吸的幅度与节律均不期表现;气样呼吸或抽江样呼吸常为呼畈停止的先兆呼吸困难的诊断思路7呼吸困难的诊断思路呼吸困难的特点:起病急缓反复发作性呼吸困难见于支气管哮喘、心源性哮喘、职业性哮喘、花粉症等起病急者见于肺不张、气胸、迅速增长的胸水等。起病缓慢者多见于慢性心肺疾病。但慢性阻塞性肺疾病患者突发与其基础病情不符的呼吸困难,应考虑是否发生气胸(若为呼吸机治疗的病人,更应注意是否发生气胸),抑或黏液痰栓堵塞支气管导致肺不张呼吸困难的诊断思路8呼吸困难的诊断思路伴随呼吸困难的症状和体征腓滕难您包憂热花程譫感瓞燹;如肺炎、干船性肺炎慫有熃可怨息苍熭气邀性态賦鑒;肺栓塞、支气管肺端坐呼吸多见于左心功能衰竭者也见于重症哮喘;患侧卧位多见于胸腔积液缩唇呼吸多见于肺气肿患者;伴有喘鸣者见于支气管哮喘或慢性喘息性支气管炎咳粉红色泡沫样爽者见于心功能不全藕南銮紊跺奀嬲雄』脑病、水电解质素乱或低渗血症、中毒性脑呼吸困难的诊断思路9呼吸困难的诊断思路■胸式呼吸与腹式呼吸也是鉴别诊断的线索之胸式呼式吸减弱、腹呼吸增强多见于肺、胸膜或胸壁疾病,如肺炎、胸膜炎或肋骨骨折等腹式呼吸减弱、胸式呼吸增强多见于影响膈肌向下运动的疾病,如腹膜炎、大量腹水、腹腔内巨大肿瘤、妊娠晚期等;胃肠道穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹时腹式呼吸可消失胸腹部呼吸不同步〔矛盾)运动,多见于呼吸肌疲劳呼吸困难的诊断思路10你搞清楚了吗?心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难的鉴别判断呼吸困难由心源性还是肺源性引起,我们需从病史灬体格检查~及实验室检查进行鉴别:(1)仔细询问病史非常重要,包括高血压,冠心病慢性咳嗽史及支气管哮喘史,有输液速度过快等诱因,心电图检查是否有急性心梗心脏病症状,不婆糝易诊断为左心曩(2)血气有重要的判断意义,若经高浓度吸氧及按左心衰治疗(3)x线对发现肺部疾病性质有很大的帮助(4)进一步做胸部CT及痰细菌学提高诊断效率(5)超声心动图了解心脏功能你搞清楚了吗?11呼吸困难诊断与鉴别诊断课件12呼吸困难诊断与鉴别诊断课件13呼吸困难诊断与鉴别诊断课件14呼吸困难诊断与鉴别诊断课件15呼吸困难诊断与鉴别诊断课件16呼吸困难诊断与鉴别诊断课件17呼吸困难诊断与鉴别诊断课件18呼吸困难诊断与鉴别诊断课件19呼吸困难诊断与鉴别诊断课件20呼吸困难诊断与鉴别诊断课件21呼吸困难诊断与鉴别诊断课件22呼吸困难诊断与鉴别诊断课件23呼吸困难诊断与鉴别诊断课件24呼吸困难诊断与鉴别诊断课件25呼吸困难诊断与鉴别诊断课件26呼吸困难诊断与鉴别诊断课件27呼吸困难诊断与鉴别诊断课件28呼吸困难诊断与鉴别诊断课件29呼吸困难诊断与鉴别诊断课件30呼吸困难诊断与鉴别诊断课件3136、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙

37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科

38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯

39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳

40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子xiexie!谢谢！36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙xiexie!32呼吸困难诊断与鉴别诊断共30页文档聪明出于勤奋，天才在于积累呼吸困难诊断与鉴别诊断共30页文档呼吸困难诊断与鉴别诊断共30页文档聪明出于勤奋，天才在于积累Dyspnea呼吸困难的诊断与鉴别诊断佛山市中医院急诊科骆志均呼吸困难的诊断思路■包括呼吸困难的特点、伴随症状与体征、有关病史和相应的实验室与辅助检査音乐人类情绪和情感的外在表现形式，所以音乐在表现过程实质是人类情感的宣泄和展示。情感是音乐的灵灵魂，因此，初中音乐教学过程中，教师应该高度重视情感教育在音乐教学中的重要地位和作用，通过音乐教育这种形式不断培养学生的情感，从而保证学生更加深刻体会到音乐的魅力，使学生的人格得到净化和完善，促进学生综合素质提升。一、初中音乐教学应用情感教育的重要性分析首先，有利于培养学生形成健全的人格。初中教育培养学生健全人格是十分重要的工作。学生形成健全人格之后，才能在德智体美劳各个方面协同发展和进步。初中阶段对学生进行智力和情感方面的教育十分关键，因为智力和情感是促进学生全面进步的两个重要方面，尤其是情感教育，其会对学生未来发展产生积极作用。在初中音乐教学中融入情感教育，可以让学生形成争取的审美观念和价值取向，对健全学生人格十分有必要；其次，提高音乐教学质量。情感教育融入到初中音乐教学可以更好帮助教师达到既定的教学目标，让学生更好的感受音乐的魅力，让学生更好的鉴赏音乐，学生了解音乐后自然会对音乐产生浓厚学习兴趣，这时教师制定的音乐教学目标才能更好的实现；再次，让音乐教学本身具有更鲜明的感染能力。音乐本身就是一门启迪人类心灵的艺术形式，其自身具有很强的感染力，而音乐的感染力可以通过情感教育更好的表现出来。音乐这种艺术形式主要通过声音进行表现，让学生感受音乐情绪和感情，并引导学生产生情感共鸣，因此，要想保证音乐的感染力真正深入人心，就需要让学生拥有丰富的情感，缺乏感性认知的人是无法真正体会到音乐所要传到出来的那种情感感染力；最后，是新课程教学改革的本质要求。新课程改革要求初中教育要重视学生全面发展，积极实施素质教育。初中音乐教学是实现素质教育的重要途径，而在音乐教学过程中应用情感教育是我国教育体系的创新和突破。初中音乐教学积极实施情感教育是教育系统和教育者对音乐教育的充分肯定，其可以带动初中音乐教育更好发展。音乐教学融入情感教育，可以显著提升初中音乐教学的质量。二、初中音乐情感教学存在问题分析首先，教师在实际教学过程中对情感教学方法的认识性不够全面和深刻。就目前初中音乐教学现状来看，学生对于音乐学习和接受能力教师还没有我完全掌握。在初中音乐情感教学过程中，教师没有从新课程背景出发，只是机械化的将情感教育应用到初中音乐教学中。教师在具体教学过程中，依然采用传统的灌输式教学，课堂教学以教师为主体，忽视了学生的主体地位，学生参与课堂教学的机会不会，如果这种教学现状长期进行下去，会显著影响到初中音乐教学的质量，学生会逐渐丧失学习音乐的兴趣，最终导致了情感教育的作用无法真正发挥；其次，初中音乐情感教学严重忽视了学生的情感需求。由于教师教学理念没有及时更新，教学方法陈旧，在实际教学过程中，教学制定的教学目标和教学要求不能全面实现，严重影响到课堂教学效率。初中音乐教师在课堂教学过程中，要全面认识到音乐教学和其他学科教学存在的差异性，音乐教学不是讲解理论概念，不是让学生死记硬背知识，而是要提升学生参与课堂教学的积极性，保证学生全面参与其中。但是就目前教学情况来看，很多初中教师不能全面认识到情感教育的真正含义，教学不能根据学生的需求出发，学生学习音乐的积极性不高，这样一来初中音乐所谓的情感教学根本发挥不出其应用的作用和意义。三、初中音乐审美教育应用情感教学的途径分析1.深入挖掘音乐作品中的情感因素初中音乐作品所蕴含了多种情感因素都需要教师花费一定的时间和精力去挖掘，以此来感染学生，让学生从情感方面更好的体验音乐作品。初中音乐教学过程中本身就是借助情感进行表达，因此，音乐教学说白了就是情感体验教学。因此，在对音乐作品中的情感进行深入挖掘强调的是对作品进行深入剖析。教师要将作品中所挖掘出来的情感要素用特定的教学方法更好的呈现和表达出来。为了培养学生的审美能力，教师要为学生创造良好的音乐学习情境，唤起学生音乐的审美意识。通过挖掘作品中的情感要素，将学生置身于特殊的环境下，让学生亲眼目睹美的形象，这时学生的新鲜感会油然而生，所有的注意力都集中在眼前的情境中。例如，教师在教学过程中，通过营造优美的音乐背景，教师和学生进行广泛的活动交流，让学生产生更加美好的愉悦感。充分挖掘音乐作品情感要素，为学生创建良好的学习情境，会使得原来的审美要素更加丰富多样，从而产生更加深刻的审美效果。2.初中音乐教学要培养学生情感，创造审美初中音乐教师应该牢牢把握情感教学原则。情感是音乐教学的情感化和情绪化，学生音乐审美能力的培养是对审美对象情感感知的开始，在音乐审美教育过程中，还必须带有鲜明的情感因素。在初中音乐教学过程中，最为活跃的情感因素是音乐审美感受的动力，其是音乐情感教育的目标之一。例如在《二泉映月》鉴赏过程中，教师可以让学生对二泉进行充分的感受和感知，情景交融，“二泉”既是主人公真实感情的表露，而又影响着感知活动本身。学生体会音乐作品中所蕴含的感情之外的感情和音乐之外的音乐，需要学生借助想象力去理解，从而让学生更好的感受作品中所赋予的情感要素，通过情景交融，让学生充分体会到作品中所赋予的审美感受。3.积极应用激励教学模式提高教学效果在初中音乐教学过程中，中学生对教师看待自己的态度十分在乎，教师的评价对于学生学习积极性的提升有着深大的影响。因此，初中音乐教师在评价学生过程中，要本着积极鼓励的态度出发，给予学生充分的肯定，从而保证学生能够在课堂教学中产生更多积极的情绪，保证学生能够拥有更加强劲的学习动力。此外，在音乐初中教学过程中，还要充分展现学生的个性，随着初中音乐不断深入，学生个性审美功能会渐渐产生，所以教师对这些学生要给予充分的肯定，尊重学生之间的个体差异，给予学生积极的鼓励和评价。中学教师和教育研究人员在探索化学实验改进和创新过程中做出了一定的努力，但是也遇到了相关问题，导致化学实验改进和创新效果差强人意，无法为学生提供科学的化学教学指导。基于此，十分有必要进一步加强对化学实验改进和创新的研究，以期能够探索出更为科学的化学实验改进和创新措施，增强化学实验教学的科学性和系统性，为学生深入学习化学方面的知识提供相应的保障。一、初中化学实验改进和创新调查现状调查数据显示，新时期虽然相关中学已经认识到化学实验改进和创新工作的重要性，并且进行了适当的探索，但是学生对改进后化学实验教学的接受和认可程度仍然偏低，无法调动学习积极性，教学整体效果也相对较差。仅有45%左右的学生认为化学实验教学能够吸引其注意力，而有67%左右的学生则提出化学实验教学中学生无法参与其中，实验操作技能难以得到相应的培养，还有87%左右的学生希望教师能够在课堂上给予他们更多的参与机会，并且希望通过参与实验操作得出相应的结论，进而深化对化学实验知识的认识。同时，通过对初中化学实验教师进行调查研究也发现，在化学实验教学中，教师无法兼顾所有学生的情况，教学全面性不足，不利于教学活动的优化开展。综合调查结果，发现在当前我国初中化学实验改进和创新过程中，存在的问题集中体现在以下几个方面。（一）教师缺乏对化学实验改进和创新的研究初中化学教师在探索改进和创新实验教学的过程中，虽然在课堂实践方面做出了相应的尝试和探索，并且希望进一步提高教学质量，促进学生化学实验兴趣的培养和实验能力的强化，但是忽视了研究工作的重要性，在研究方面有所不足，造成化学实验改进和创新工作缺乏有效的理论指导，改进和创新后的化学实验教学科学性、适用性不足，无法达到预期的效果，导致初中阶段的化学实验教学质量不够理想。（二）实验教学资源和教学条件有待改善初中化学教师虽然在化学实验改进和创新方面做出了一定的努力，课堂整体教学氛围和教学情况也得到了相应的改善，但是大部分学校受到教学资源的限制，在实验教学改进和创新方面投入的力量不足，造成部分化学教师对实验教学的改进和创新方案无法得到有效的贯彻落实，严重限制了教学质量的提高和实验教学的全面推进。可见在后期教学改革过程中，十分有必要进一步加大教育投入，支撑化学实验教学改进和创新工作的持续稳定发展。（三）化学实验改进和创新过程中过于关注应试考点受到应试教育思想的影响，初中化学教师在改进和创新化学实验的过程中更为关注考试大纲要求的内容，并且为了突出重点，甚至对教学规划进行调整，不仅严重影响了实验改进和创新效果，也造成了化学实验的操作性和趣味性不足，无法有效吸引学生的注意力，使得学生的化学实验技能难以得到有效的强化。二、进一步改进和创新初中化学实验的有效策略在教育教学工作实践中，发现问题的最终目的是及时解决问题，进而实现不断强化和提升。所以在明确当前我国初中化学实验教学改进和创新问题之后，应该采取相应的措施，深化化学实验改进和创新，以期能够逐步提高教育成效。（一）联系实际，合理引入和改进实验教育资源初中化学教材中以不同的形式编入了大量的化学实验内容，教师要想对化学实验进行合理的改进，一方面要注意对现有的实验教育资源进行适当的开发和利用，保证实验教学的顺利开展，促进实验教育现有功能的发挥，另一方面应该找准教学创新点，保证创新教学效果，促进教学质量的进一步提高。同时，在教学过程中，教师应该注意联系学生的生活实际，保证化学实验教学可以有效激发学生的学习兴趣，促使学生积极参与到教学活动中，提高学生的实验能力。例如在对人教版九年级化学教材第七单元课题1“燃烧和灭火”相关内容进行讲解的过程中，结合教材中给出的实验内容，我们发现教材上的实验7-1燃烧条件的实验需要在通风橱或是抽风设备下进行，而现在初中实验室一般都不具备这种条件。为了更好地给学生讲解这一实验，教师对该实验进行了改进，由教材设计的实验（图甲）改进为适合课堂演示的实验（图乙），通入氧气的水中的白磷也能燃烧，由教材设计的图丙改进为图丁。由此，在教学活动中，教师可以尝试充分利用现有的实验器材，联系学生的生活实际，使实验方案更具有可行性，与学生的实际学习和接受能力相吻合，有利于学生动手操作，促进学生实验技能的培养。可见，联系学生的生活实际合理加强对实验教育资源的改进，能够增强化学实验改进和创新的科学性，为学生提供更加科学、环保的教学和指导。（二）尊重学生的意见，对化学实验进行适当的改进初中化学教师在探索改进和创新实验的过程中，往往需要从教学实践活动中获得相应的灵感，而在改进和创新时，教师只有准确把握契机，才能够简化实验流程，达到同等的实验教学效果，进一步突出化学实验教学的安全性、环保性，突出化学实验教育效果。所以在改进和创新化学实验的过程中，初中化学教师应该注意尊重学生的质疑，听取学生的意见，对化学实验做出适当的调整，进一步突出化学实验教学实际效果。例如在人教版九年级化学教材第五单元“质量守恒”的教学过程中，在完成红磷燃烧前后质量变化情况的演示实验后，教师组织学生学习实验并针对红磷燃烧前后质量情况进行分析。此时，一位学生在学习过程中提出了疑问，即在用玻璃管加热红磷的过程中，即使再迅速用橡胶塞将锥形瓶塞紧，也还是会出现瓶内空气逸出的现象，导致两次称量的质量可能发生变化。此时教师结合学生的问题进行研究，发现实验可能存在问题，在此基础上，教师对实验进行改进，在锥形瓶口装上带玻璃管的橡胶塞，并在玻璃导管上端系牢一个小气球，称量后，直接将锥形瓶放在垫有石棉网的铁架台上加热，直至红磷燃烧，待实验器材冷却后再一次称量，在整过程中，保证了装置的气密性，不让空气逸出，实现了对实验的改进。由此，教师和学生发现了改进实验的乐趣，不断对这一实验进行分析和研究，并提出相应的改进策略，最终在不断的实验探索中，得出了更为简便的实验方式，保证了实验结果的准确性，化学实验改进和创新效果更为明显，能够为学生系统学习化学实验知识，提高学生的化学学科素养创造良好的条件。（三）依据学校情况，对实验器材进行合理改进在教师对化学实验进行改进和创新的过程中，一个较为重要的问题就是实验的反复验证需要消耗大量的资源，极大限制实验教学活动的开展，实验的改进和创新效果也不够理想。所以在分析实验改进和创新的过程中，教师应该对学校实验资源的占有情况进行系统的研究，进而为了保证实验教学的实际效果，尽量对实验教学器材进行适当的改进，满足实验教学的具体需求，促进中学实验教学活动的优化开展。在具体的教学实践中，教师可以指导学生使用清洗干净的眼药水瓶替代胶头滴管，使用能够伸拉的吸管替代导管，使用塑料棍代替玻璃棒等等，将日常生活用品引入到实验教学中，辅助实验教学活动的开展，进一步吸引学生的注意力，也可以有效将化学实验延伸至课外，让学生自备部分实验器材共同完成实验活动，提高学生的实验能力。在这一过程中，需要注意的是，生活中的实验器材替代品必然存在一定的局限性，所以教师在开展实验教学的过程中应该针对不同的实验替代器材进行分析，并进行反复的验证。只有能够安全、合理使用的器材才能引导学生进行实验探索，最大限度地避免对实验教学安全和教学质量产生不良影响，促进实验教学活动的全面优化开展。三、结语综上所述，实验教学本身表现出一定的创造性。在教育改革背景下，初中化学教师应该加强对化学实验教学的改进和创新，逐步改善教育现状，促进教育质量的进一步提高，促使学生在高质量的教育环境下能够深入学习和掌握化学实验方面的知识，进一步提高学生的综合学习能力，为学生未来发展提供相应的保障。【呼吸困难诊断与鉴别诊断共30页文档聪明出于勤奋，天才在于积累33Dyspnea呼吸困难的诊断与鉴别诊断佛山市中医院急诊科骆志均Dyspnea34呼吸困难诊断与鉴别诊断课件35呼吸困难诊断与鉴别诊断课件36呼吸困难诊断与鉴别诊断课件37呼吸困难诊断与鉴别诊断课件38呼吸困难的诊断思路呼吸困难的