2022年麻醉药品和第一类精神药品临床应用管理专项培训考试题

2022年麻醉药品和第一类精神药品临床应用管理专项培训考试题一、单项选择题（每题1分，共40分）1.《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）[单选题]*A.一日常用量三日常用量C.七日常用量D.一次常用量(正确答案)2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为（[单选题]*医院负责人分管负责人(正确答案)C.医务部门负责人D.药学部门负贵人3．何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗（）[单选题]*盐酸吗啡B.罗通定C.磷酸可待因D.盐酸哌替啶(正确答案)4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（）[单选题]*A.主治医师住院医师C.执业医师D．经考核合格并被授权的执业医师(正确答案)5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？（[单选题]*芬太尼美沙酮C.阿托品注射液(正确答案)D.盐酸哌替啶6．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（）[单选题]*半年B.一年C.二年D.三年(正确答案)盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用（）[单选题]*二级以上(正确答案)C.仅为三级D.全部合法的医疗机构8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为（）[单选题]*A.两周B.一个月C.三个月(正确答案)D.四个月9.根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方开具，每张处方为常用量（）[单选题]*A.逐日一日(正确答案)B.逐次三日C.逐次一日D.逐日一次10.根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？（）[单选题]*A.四种五种(正确答案)C.六种D.七种下列不是吗啡禁忌症的是：（）[单选题]*A.呼吸抑制病员B.支气管哮喘C.前列腺肥大、排尿困难D.临产妇E心源性哮喘(正确答案)12．下列哪种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（[单选题]*A.阿托品B.纳洛酮(正确答案)C.纳曲酮D.美沙酮13.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？（）[单选题]*A所在地药品监督管理部门B.医疗机构领导和药剂科负贵人C所在地卫生行政管理部门(正确答案)D.所在地公安部门14.《山西省麻醉药品、第一类精神药品管理细则》中指出：哌醋甲酯缓释制剂用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过()[单选题]*A.一日常用景三日常用量C.七日常用量D.三十日常用量(正确答案)麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()[单选题]*淡红色(正确答案)B.浅黄色C.浅绿色D.白色16.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？()[单选题]*吗啡(正确答案)B.美沙酮C.芬太尼D.盐酸哌替啶17.根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是（）[单选题]*当日(正确答案)B.三日内C.五日内D.一周内18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明？（）[单选题]*A.国家级B.省级(正确答案)C市级D.区级或县级19．根据《处方管理办法》的规定，医师开具急诊处方一般不得超过（）[单选题]*A.一日量三日量(正确答案)C.五日量D.七日量20.以下哪种不是同一类镇痛药？（）[单选题]*可待因B.吗啡C.芬太尼D.布洛芬(正确答案)21．医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡》（）[单选题]*A.国家级省级C.设区的市级(正确答案)D.区级或具级22．按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品？（）[单选题]*三唑仑(正确答案)B.地西泮C.巴比妥D.艾司唑仑23.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门：（）[单选题]*运输被抢B.验收时破损(正确答案)C.保答被盗D.骗取或冒领24.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应(）[单选题]*每天结算(正确答案)B.每周结算C.每月结算D.每季度结算以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：（）[单选题]*A.药学专业技术人员B.被责令离岗培训的医师C.注册执业助理医师(正确答案)D.被责令暂停执业的医师麻醉药品专用处方中哪一项是普通药品处方中没有的（）[单选题]*患者诊断B.患者姓名、性别、年龄C.患者的住址(正确答案)D.医疗机构的名称27.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的强阿片类药物的是（）[单选题]*A.强痛定B吗啡(正确答案)C.新乌宁痛D.乙酰氨基酚28.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的非阿片类药物的是（）[单选题]*美菲康双氯酚酸(正确答案)C.曲马多D.美沙酮下列药物中属于一类精神药品的是（）[单选题]*硝基安定苯妥英钠C.普鲁卡因D.哌醋甲酯(正确答案)30.下列药物中属于麻醉药品的是（）[单选题]*A.吗啡(正确答案)B.海洛因C.地卡因D.阿扑吗啡在癌痛治疗中，关于吗啡的用法，错误的是（）[单选题]*首次标准剂最是用缓释片5~10mg，每4h一次，口服(正确答案)首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并己止痛，第二次时应减量50%C.对强阿片类药物无效时，可考虑使用神经阻滞等D.便秘是最常见的副作用，其次为恶心、呕吐等E.应预防性服用番泻叶32.关于使用阿片类药物治疗癌症疼痛时，辅助药物的使用原则错误的是（）[单选题]*治疗特殊类型的疼痛改善癌症病人发生的其他症状C.增加主要药物的镇痛效果或减轻到副作用代替阿片类药物(正确答案)E.辅助药物不能常规给与，应根据病人的需要而定在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时，应（）[单选题]*A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用(正确答案)C.给安定类药物使病人镇静D.减少吗啡用量有关麻醉药品、精神药品的使用，不正确的是（）[单选题]*A.盐酸二氢埃托啡仅限于二级以上医院内使用盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用C.为门诊癌症疼痛病人开杜冷丁或强痛定，每张处方不得超过3日常用量(正确答案)D.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，慢性病或某些特殊情况的病人，处方量可以适当延长，但医师应当注明理由癌痛的“三阶梯”治疗原则不包括（）[单选题]*首选口服、肛塞和透皮贴剂B.长期肌注哌替啶止痛(正确答案)C.按阶梯给药D.按时给药E.用药剂量个体化和配合辅助用药36.《印签卡》有效期为（），《印签卡》有效期满前（），应向市级卫生行政部门重新提出申请。[单选题]*五年；三个月B.三年；三个月(正确答案)C.三年；三日D.五年；三日37.奥施康定只能整片吞服，不能压碎、咀嚼和掰开服用（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错38.对芬太尼透皮贴剂的起效时间、达峰时间、用药间隔时间描述正确的是：（）[单选题]*6-12h，8-12h,72h1h,3h.，72h7h,12h,72h(正确答案)4-12h,6-12h,48h芬太尼贴剂只能用于()[单选题]*阿片耐受患者B.阿片未耐受患者(正确答案)40.癌痛全面评估是指对癌症患者疼痛病情及相关病情进行全面评估，首次全面评估应当在患者入院后__小时内进行，在治疗过程中，再次评估应当在给予止痛治疗__天内或达到稳定缓解状态时进行，原则上不少于每月2次。[单选题]*A.24，124，3C.12，2D.8,3(正确答案)二、多选题（每題2分，共30分）1.奥施康定经SFDA批准可用于哪些慢性非癌痛的治疗（）*A.带状疱疹后神经痛(正确答案)B.骨、关节疼痛(正确答案)C.腰背痛(正确答案)D.糖尿病神经病(正确答案)2.癌痛规范化治疗原则包括（）*限制药物的不良反应(正确答案)对疼痛及治疗带来的心理负担降到最低(正确答案)C.最大限度地提高生活质量(正确答案)D.早期、持续、有效地消除疼痛(正确答案)奥施康定是神经病理性疼痛患者的理想选择，是因为（）*A.现有相关循证研究证明：奥施康定有效绥解PHN和DNP疼痛(正确答案)NVT优于抗惊厥药物C.奥施康定的镇痛强度强(正确答案)除了镇痛作用以外，吗啡的药理作用还包括：（）*A.镇静：在镇痛的同时存在，可消除焦感、紧张、恐惧情绪，提高疼痛耐受性(正确答案)镇咳：抑制咳嗽中枢(正确答案)C.平滑肌：消化道平滑肌兴奋，致便秘(正确答案)心血管系统：使外周血管扩张，血压下降：脑血管扩张，颅内压升高(正确答案)癌痛控制的目标是（）*持续有效控制癌痛(正确答案)无不可接受的不良反应(正确答案)C.使用方便(正确答案)D.依从性高(正确答案)E.提高生活质量(正确答案)EAPC指南2012版推荐，即释或级释剂型的口服（）、（）和（）都可用于阿片滴定。无论采用这两种剂型中的哪一种进行阿片剂量滴定，都应按需给予即释型阿片作为补充药物治疗爆发痛。这三种药物是：（）*A吗啡(正确答案)B.美沙酮C.羟考酮(正确答案)D氢吗啡酮(正确答案)7.以下关于经皮芬太尼贴剂的使用，正确的是：（）*A.不推荐用于需要频繁调整剂量的不稳定性疼痛患者。(正确答案)B.芬太尼透皮贴剂仅用于对阿片治疗耐受的患者。C.使用芬太尼贴剂前，疼痛应通过短效阿片药物获得相对较好的控制。(正确答案)D.发热、局部加热（如使用烤灯、电热毯等）或者用力挤压会加速芬太尼透皮贴剂的吸收，是芬太尼透皮贴剂的禁忌症。(正确答案)8.肿瘤的治疗方法包括：（）*A手术治疗(正确答案)B.放化疗(正确答案)C内分泌治疗(正确答案)D.姑息与支持治疗(正确答案)9.疼痛的全面评估包括：（）*A.疼痛部位及疼痛强度(正确答案)B.疼痛性质(正确答案)C.疼痂加重与绥解因素(正确答案)D.当前镇痛治疗药物及效果(正确答案)麻醉乙醚属于：（）*静脉麻醉药吸入性麻醉药(正确答案)C.非吸入性麻醉药D.全身麻醉药(正确答案)E.局部麻醉药以下哪些因素会加速盐酸普鲁卡因的水解（）*温度升高(正确答案)温度降低C.PH值升高(正确答案)D.PH值降低E.紫外线照射以下哪种药物可以通过呼吸道给药（）*A氟烷(正确答案)B盐酸氯胺酮C盐酸普鲁卡因13.对于癌痛患者/家属的宣教是至关重要的，那么下列哪些内容属于宣教的内容：（*鼓励患者主动向医护人员描述疼痛的程度;(正确答案)止痛治疗是肿瘤综合治疗的重要部分，忍痛对患者有害无益；(正确答案)C．吗啡及其同类药物是癌痛治疗的常用药物，在癌痛治疗时应用吗啡类药物引起的成瘾现象极为罕见：(正确答案)D.止病治疗时要密切观察疗效和药物的不良反应，随时与医务人员沟通，调整治疗目标及治疗措施(正确答案)下列对于慢性疼痛特点的描述正确的是：（）*A.癌症疼痛大多表现为慢性疼痛。(正确答案)B.与急性疼痛相比较，慢性疼痛持续时间长，病因较为明确，疼痛程度与组织损伤程度可呈分离现象C.可伴有痛觉过緻、异常疼痛、常规止痛治疗疗效不佳等特点。(正确答案)D.慢性疼痛与急性疼痛的发生机制既有共性也有差异。(正确答案)下列对神经病理性疼痛描述正确的是：*神经病理性疼痛常被表现为灼烧样痛、放电样痛、枪击样疼痛等(正确答案)因有害刺激作用于躯体或脏器组织，使该结构受损而导致的疼痛。(正确答案)C.常合并自发性疼痛、触诱发痛、痛觉过敏和痛觉超敏。(正确答案)D.以上都正确(正确答案)三、填空题，没空1分1.规范化治疗的关键是遵循用药和治疗原则。控制疼痛的标准是：数字评估法的疼痛强度小于_________或达到0；_________小时内突发性疼痛次数小于_________次。[填空题]*1答案：32答案：243答案：32.吗啡过量可致急性中毒，成人中毒量为_________mg，致死量为_________mg,吗啡长期用药可导致_________。[填空题]*1答案：602答案：2503答案：成瘾性国家药监局1998年己正式通知：对癌痛病人使用_________止痛无极量限制。[填空题]*空1答案：吗啡4．医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作，建立专用帐册。药品入库_________，出库_________，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于_________年。[填空题]*1答案：双人验收2答案：双人复核3答案：5四、简答题每题10分1.吗啡的常见不良反应有哪些？[填空题]*_____________________________