外科护理学试题库c

、女性，53岁，诊断为“甲亢”，术后1天病人出现呼吸困难、发绀、烦躁，此时可能的原因有哪些？应如何处理？2、举例署名功能锻炼时，肌肉活动的三种运动方法。3、某患，男，40岁，重症胰腺炎。气管切开，胃肠减压。T40。是论评估患者的24h出入液量时，出量和如量各应从哪些方面考虑？昨日总尿量为1500ml，引流量400ml，请估计今日应补液多少毫升。4、简述烧伤的现场急救。5、男性，70岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐2次，系胆汁样液体，量约500ml。过去无类似病史，半年来易便秘。2h来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹胀，肠鸣音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，RBC/L，WBC/L，N0.80，尿查：阴性。请问：（1）可能诊断是什么?（2）非手术治疗的主要措施是什么？（3）列出主要护理诊断。（4）手术后的护理措施有哪些?6、试述乳癌患者外型改变的临床表现及原因。7、试述烧伤病人深度估计及临床特点。8、对外科休克病人的尿量、CVP的观察措施及其意义。9、常见的腰麻术后合并症及其护理。10、颅内压增高病人病情观察的内容。9．患者男性，35岁，两年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失，两年来肿块逐渐增大至10cm×5cm大小，肿块突出时感下腹坠胀，隐痛。查体：右腹股沟月一个10cm×5cm肿块，质软，无压痛，坠入阴囊，回纳后压迫内环，不在出现。请回答：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）可考虑作何手术？（3）简述手术前后的护理要点及康复指导。10．患者，男性，44岁，既往有溃疡病史，近期时有胃痛，。今日午餐后突发右上腹剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹，发病后呕吐2次，为胃内容物。查体：急性面容，体温38.2℃，脉搏108次/分，血压80/60mmHg，R30次/分，平卧屈膝被动体位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，肝浊音界缩小。X线检查：膈下可见游离气体。（1）患者最可能的医疗诊断是什么？治疗原则是什么？（2）简述其护理要点。11．女性，27岁，教师，婚后半年，有大便次数增多、肛门坠胀感、血便、粘液便病史2年，曾以“痔”治疗，效果欠佳。近3月上述症状加重而到医院就诊。体检：心肺正常，腹软，腹部无阳性体征。直肠指诊：距肛缘3〜4cm触及一环形肿物，质硬，活动度差，退指后指套有血染。活组织检查示“直肠低分化腺癌”。（1）应选择何种手术方式？需要做好哪些准备?（2）手术后应如何进行饮食指导？12．高女士，46岁，突发右上腹持续性绞痛阵发性加剧8h，伴高热39℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，体温39.5℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，四肢湿冷，心肺无异常，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，Murphy征(+)，肠鸣音弱。（1）患者最可能的医疗诊断是什么？（2）请提出该患者手术后的主要护理诊断及护理措施。13．李先生，32岁，脑膜瘤为行手术治疗入院。病人头痛剧烈，伴有呕吐，血压140/90mmHg，神志清楚，瞳孔等大等圆，医嘱输注20%甘露醇250ml。（1）病人可能发生了什么情况？（2）护士应如何进行病情观察？14．患儿10岁，主诉右膝关节疼痛、肿胀2月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体检：一般情况好，生命体征平稳，心肺腹检查正常，右膝关节肿胀，表面有静脉曲张，皮温增高，血常规正常，肝肾功正常，X线右股骨下段融骨性破坏，Codman三角形成。请问：（1）该患儿的医疗诊断是什么？应采用何种治疗方法？（2）简述手术后护理措施。15.患者男性，26岁，因骑自行车不慎被汽车撞倒，右上腹被车轮碾过，伤后腹痛、头昏、乏力，急诊入院。体检：T37℃，P120次/min，BP10.7/6.7kPa（80/50mmHg），右上腹皮肤有瘀斑，腹肌稍紧张，右上腹深压痛，轻度反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出多量不凝固的鲜血。请问：（1）患者最可能的医疗诊断是什么？（2）指出患者的主要护理诊断及相应的护理措施。16，患者男性，22岁，踢球时足底不慎被铁钉戳伤，自己在家进行创面消毒并包扎。7天后，伤口局部感染化脓，伴全身乏力、发热、张口困难，并出现颈项强直，小腿肌肉出现阵发性痉挛。急诊入院。（1）请指出患者的医疗诊断。（2）简述该病人的护理措施17.患者女性，48岁。一年前无意中发现左乳房外上方有一豆粒大小的肿物，无疼痛，无红肿，乳头无溢液，最近发现肿物增大至拇指大小而就诊，以“左乳腺肿物”受入院。体格检查：神志清楚，颈部及锁骨上浅表淋巴结无肿大。双侧乳头不对称，左侧略抬高，左侧乳房外上象限见局限性凹陷、桔皮样外观，触及一直径2.5cm肿物，质地较硬，边界欠清楚，表面不光滑，与胸肌无粘连。左侧腋窝触及2个1.5×l.5cm肿大的淋巴结，活动好，无粘连。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。胸部X线正常。B超肝、腹腔未见异常。请分析思考：（1）患者最可能的医疗诊断是什么？（2）请提出患者手术后的主要护理诊断及并发症的观察及护理。18.患者男性，35岁，因骑自行车被汽车撞倒，右上腹被车轮碾过，伤后腹痛、头昏、乏力，急诊入院。体格检查：T37℃，P120次/min，BP10.7/6.7kPa（80/50mmHg），右上腹皮肤有瘀斑，腹肌稍紧张，右上腹深压痛，轻度反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出多量不凝固的鲜血。请分析思考：（1）患者最可能的医疗诊断是什么？（2）请提出患者的主要护理诊断及相应的护理措施。19.女性，18岁。半小时前被他人用刀刺伤右侧胸壁，患者诉呼吸困难，呼吸时能听到空气出入胸腔的响声。急诊用纱布封闭伤口后病人仍诉呼吸困难，逐渐加重。既往身体健康。体格检查：体温36．9℃，脉搏98／min，呼吸32／min，血压120／80mmHg。急性痛苦面容，神志清楚，强迫坐位。右侧胸壁呼吸运动减弱，听诊呼吸音消失，叩诊呈鼓音，心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间外4cm，心音弱，心率98／min，JL、律齐。腹平软，肝脾肋下未触及，四肢及脊柱正常。辅助检查：血常规HGBl36g/L，WBC4．6X109/L。胸片示右侧肺明显萎陷，肺纹理消失