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文档简介

院感科手卫生与医院感染一、手卫生的定义二、医务人员手卫生与医院感染三、手卫生方法四、总结一、手卫生的定义手卫生(handhygiene):为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手(handwashing):医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒(handantisepsis)：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒(surgicalhandantisepsis)：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

(一)、人体病原菌的状况（二）、我国手卫生现状管理制度落实不到位医务人员没有从内心深处真正地认识手卫生手卫生方法不正确经费匮乏（三）、手部皮肤破损与医院感染的关系手部、前臂皮肤应当完好，没有破损，皮肤的破损使细菌更容易种植到各层皮肤，其完整性的破坏增加了病人和医护人员的感染机率。（四）手卫生的依从性良好的依从性可使各种微生物的感染率降低。有研究表明感染与医务人员缺乏手卫生意识或工作量过大有关手卫生设施1、正确洗手湿手取液揉搓及其方法：冲洗干燥护肤干手方式注意事项*强调：清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。彻底清洗戴戒指等饰物的部位。随时清洁水龙头开关。干手方式，防止再次污染。护手，护手用品统一提供。取液器的清洁，保持肥皂的干燥。3、手套的使用（三）、洗手、戴手套、速干型手消毒剂的比较方法比较洗手戴手套速干型手消毒剂

优点1、清除手部皮肤污垢的唯一方法2、花费少1、手套类型和材料多样2、降低病原体的双向传播3、减少锐器伤所致的体液污染量4、保护不受血液性传染病的感染1、比洗手依从性高2、比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效3、比洗手对手部皮肤的伤害小4、比洗手和戴手套浪费少，不需要水和毛巾5、时间少，作用快缺点1、依从性差2、刺激皮肤3、花费时间长4、比酒精擦手效果差5、装置要求高（肥皂、水、毛巾等）1、成本高2、使用不规范，对双向防护没有认识3、材料质量差的情况并非少见4、增加了医疗废物5、过敏1、在消毒剂中添加好的润肤剂成本高2、易燃3、可能与一些洗液和抗菌洗手产品不能配伍4、缺乏持久稳固的活性，无去污效果试验比较(《速干手消毒剂与六步洗手法在临床应用中的探讨》)(四)、手卫生方法的改进无水手消毒是近年来出现的一种新型手消毒方法，其除菌消毒已被肯定，且有实验证明能够提高手卫生的依从性并能保持。其优点为①最佳的除菌效果，是因为它主要成分为醋酸氯乙定，乙醇，保湿剂等。②不需要洗手设施，在病床边也可以获得。③免稀释直接使用，免水洗，速干，无过敏，用后皮肤舒适。④价格适于，易于承受。⑤能杀免肠道致病菌，化脓性球菌及医院常见的细菌繁殖体。

要加强医院感染的教育，使医务人员充分认识到手卫生的重要性，养成良好的洗手习惯，严

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