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文档简介

检查技术及影像解剖影像解剖1.胸部最基本的扫描平面为:A.矢状位B.冠状位C.横轴位D.斜冠状位E.斜矢状位2、纵隔淋巴结短径大于mm为淋巴结肿大A.5B.10C.15D.20E.253.纵隔淋巴结肿大的标准是:A、横径等于或大于1cmB、横径大于0.5cmC、长径大于1cmD、长径大于0.5cmE、长径等于1cm注解:判断淋巴结转移的标准,横径大于10mm。4、矢状位胸腺垂直径最大约为:A.1cm~2cmB.3cm~4cmC.5cm~7cmD.8cm~9cmE.以上均不是5.上呼吸道与下呼吸道分界解剖结构是A.口咽部 B.喉咽部 C.甲状软骨D.环状软骨E.气管隆突6.构成右下肺门外缘的主要解剖结构是A.右下肺动脉及肺静脉 B.右下肺动脉及支气管C.右下肺动脉、支气管和肺静脉D.右下肺动脉及右上肺静脉E.右下肺动脉注解:右下肺动脉、肺静脉和同名支气管会相互伴行,但是作为形成右下肺门外缘的“主要结构”,则只有选右下肺动脉最合适。7、肺纹理主要解剖成分是A、支气管B、肺静脉C、肺动脉D、肺静脉、支气管E、肺动脉、肺静脉8.肺脏不具有换气功能的解剖结构是:A.小叶性支气管B.呼吸性细支气管C.肺泡管D.肺泡囊E.肺泡注解:肺泡活性蛋白由II型肺泡上皮细胞分泌。9、气管隆突左、右主支气管正常分叉角度范围一般为DA.45~60B.50~70C.50~80D.55~90,E.60~10010、关于胸廓入口解剖结构的描述,错误的是A.为颈部与胸部交界面B.交界面为前低后高C.后方为第7颈椎D、两侧为第一肋骨E.前为胸骨上结节注解:该题常误选答案D,两侧第一肋骨后方对应第1胸椎。11、正常食管壁厚度大约为:A、1mmB、3mmC、5mmD、4mmE、以上均不是12.食管壁正常解剖结构不包括A.浆膜层B.粘膜层C.外膜层D.粘膜下层E.肌层CT13.HRCT扫描主要优点是:DA.影像边缘光滑 B.组织对比度较好C.噪声小D.相对空间分辨率高E.相对密度分辨率高14、高分辨率CT技术条件不正确的是:BA、薄层扫描B、软组织算法重建C、高KVD、宽窗宽(>1000)E、低窗位(>—600)注解:HRCT采用的是高空间频率算法。15、为了显示肺内结构,窗位应选择CT值(HU)A、—700HUB、—100HUC、35HUD、100HUE、500HU16、胸部CT扫描对比剂增强检查的适应证,一般不包括DA.显示血管结构改变B.鉴别肿瘤良、恶性C.确定病变与相邻血管的关系D.判断间质病变活动性E.鉴别淋巴结肿大性质17.下列哪种情况不适宜做 CT引导下经皮肺穿刺活检A.肺内多发结节B.大量胸腔积液C.肺良性病变D.严重肺气肿E.心包囊肿注解:严重肺气肿做CT引导下经皮肺穿刺,容易造成支气管胸膜瘘.18、关于“树芽征”的病理改变,错误的是DA、发生于细支气管 B、支气管管壁增厚C、支气管管腔内闭塞D、仅发生于呼吸性细支气管E、细支气管扩张MRI19、正常情况下胸部MRI不能显示的结构是A、胸腺B、皮肤C、胸膜D、气管E、食管MRI检查易于显示淋巴结病变,主要取决于A.血管存在流空效应,能与淋巴结区分B.软组织对比度好C.必须通过增强扫描提高组织间的对比度D.淋巴结T1WI为低信号,T2WI为高信号E.纵隔中有脂肪组织形成天然对比注解:血管存在流空效应呈低信号,淋巴结呈稍长T1稍长T2信号,二者可以很好地被区分开;替代了CT增强以区分二者的功能。有关纵隔淋巴结,错误的是:A.正常时MR图像看不到淋巴结。B.淋巴结在短MR序列上易识别。C.淋巴结的信号强度和肌肉的信号强度相似。D.MR检查可以区分纵隔淋巴结和血管结构。E.以上均错。22.在纵隔MR横轴位扫描时,淋巴结的较小径线等于或大于多少时视为肿大:A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm注解:对淋巴结检出最敏感的序列是脂肪抑制T2WI。23.下列关于胸腺的描述,错误的是A.胸腺呈现均质的信号结构B.胸腺的T1值小于脂肪C.胸腺的T2值与脂肪近似D.胸腺的质子密度小于脂肪E.矢状位上,胸腺垂直径最大为5cm~7cm,位于升主动脉和上腔静脉之前方注解:胸腺T1值小于脂肪,指短T1(相对高信号),实际上胸腺呈稍长T1的稍低信号。24.关于乳房MRI成像技术,下列不正确的是:A.多选择俯卧位成像B.需要选择脂肪抑制技术成像C.无需进行增强扫描D.两侧乳房同时成像E.多采用专用的表面线圈成像纵隔病变25.纵隔肿瘤定位诊断首选方法是:A.胸部正侧位片B.体层C.血管造影D.支气管造影E.CT胸腺瘤26、下述纵隔肿瘤中,可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的是:A、淋巴瘤B、胸内甲状腺肿C、巨淋巴瘤增生症D、胸腺肿瘤E、畸胎瘤27、下述纵隔肿瘤中常与重症肌无力、低球蛋白血症等伴发的是A、淋巴瘤B、胸内甲状腺肿C、巨淋巴结增生症D、胸腺瘤E、畸胎瘤28、有关胸腺瘤,错误的是:A.多见于20岁以下B.为前纵隔病变C.可伴有重症肌无力D.胸腺瘤信号与肌肉的信号强度相似E.可发生囊变注解:胸腺瘤75%发生于40岁以后.29.有关“侵袭性”胸腺瘤,错误的是:A很少经血行和淋巴管转移B易侵入肺内C可沿胸膜蔓延或侵犯心包D可伴发胸水E局部侵袭性生长注解:“侵袭性”胸腺瘤最易侵犯的结构是气管、大动脉和静脉、纵隔胸膜和心包。30、有关“侵袭性”胸腺瘤,正确的是:A.很少通过血行和淋巴管转移B.局部浸润性生长C.可沿邻边的胸腺与心包浸润D.可伴有胸水E.以上均对31.以下哪一项CT表现最支持侵袭性胸腺瘤的诊断:DA.肿瘤与大血管间脂肪间隔不清B.肿瘤增强明显C.肿瘤边缘不清D.肿瘤相邻前胸壁胸膜结节状增厚E.肿瘤分叶状32.对于诊断胸内甲状腺最有价值的征象是A.病变位于中上纵隔 B.病变呈圆形或卵圆形C.MRI冠、矢状位显示病变与颈部甲状腺相连D.T1WI上病变内出现极低信号灶E.T2WI上病变内出现极低信号灶注解:胸内甲状腺肿好发部位是前纵隔及中纵隔。畸胎瘤有关胸腔内生殖细胞瘤,错误的是:A.多起源于胸腺;B.多见于20~40岁;C.多位于中纵隔;D.可见囊性信号;E.可见有脂肪信号。注解:胸腔内生殖细胞瘤,即畸胎瘤,其由胚胎期胸腺胎基的多潜殖力组织,部分脱落,随发育的心脏大血管降入纵隔。提示恶性畸胎瘤的唯一指征是:CA.病变的部位B.发病的年龄C.病变周围受侵D.病变的大小E.病变的信号强度35、提示恶性畸胎瘤的最主要指征是A.病变的大小B.发病年龄C.病变的部位D.病变侵犯周围结构E.病变的信号强度36.诊断纵隔恶性畸胎瘤的指征是:A、肿瘤直径超过5cmB、位于前纵隔C、含脂肪信号D、局部受侵,肿瘤边缘不规则E、以上均不是37.有关胸腔内生殖细胞瘤错误的是:A、多起源于胸腺。B、多见于20-40岁。C、多位于后纵隔。D、内部可见囊性信号。E、内部可有脂肪信号。38.纵隔畸胎瘤好发于A.前纵隔B.中纵隔C.后上纵隔D.后下纵隔E.气管旁39.患者,26岁。体检胸片发现前纵隔中部类圆形肿块影,MRI提示囊性肿块,含脂肪成分。最可能的诊断为A.甲状腺瘤B.胸腺瘤 C.淋巴瘤D.畸胎瘤E.神经源性肿瘤40.下列关于实质性畸胎瘤的叙述,错误的是:A.好发于20~40岁B.多数位于前纵隔C.境界清楚D.T1WI和T2WI信号都均匀E.T1WI和T2WI信号都不均匀下述x线表现中,属于畸胎瘤特征性征象是A、肿块位于前纵隔B、肿块密度不均匀C、肿块向两侧突出D、肿块蛋壳样钙化E、肿块内钙化、牙齿影42、下列对畸胎瘤CT征象的描述,错误的是A、囊状和脂肪成分是良性特征 B、半数肿瘤内可出现钙化C、肿瘤内可有多种组织密度D、恶性者肿瘤边缘多不清楚E、多为前纵隔内的占位病变淋巴瘤有关淋巴瘤,错误的是:A.恶性淋巴瘤常侵犯胸部;B.非何奇金淋巴瘤侵犯纵隔者较少;C.淋巴瘤的淋巴结肿大为特征性MR征象;D.淋巴瘤可累及肺、心包;E.淋巴瘤的淋巴结肿大内可见出血性坏死。44、 关于胸部淋巴瘤的叙述,不正确的是A.非霍奇金可以在数天内迅速出现肺部浸润B.非霍奇金可呈前纵隔的融合大肿块C.部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大D.原发的肺淋巴瘤多不属于非霍奇金病E.原发的肺淋巴瘤多表现为单发肿块,生长缓慢注解:淋巴母细胞型淋巴瘤最常发生前中纵隔的融合大肿块。原发的肺淋巴瘤多为非霍奇金,多表现为单发肿块,缓慢生长,手术切除后可治愈45、 关于淋巴瘤的叙述,下列描述错误的是A.霍奇金淋巴瘤主要侵犯上腹部和腹膜后淋巴结B.非霍奇金淋巴瘤可侵犯几乎所有腹部和盆腔淋巴结C.T1WI呈均匀的中低信号D.T2WI上呈均匀的中高信号E.MRI无法区分肿瘤复发和纤维化注解:Goffinet等报道对一组病例进行剖腹探查分期结果,霍奇金病患者脾受累占37%,脾门淋巴结受累亦较多;髂外、髂总及腹膜后区淋巴结受侵占25%,而腹腔动脉旁及肠系膜淋巴结受侵仅占4%。而非霍奇金淋巴瘤腹膜后区及肠系膜淋巴结受侵均在50%左右;其腹部、盆腔淋巴结受累多见。淋巴瘤放疗后肿瘤复发呈T2高信号而纤维组织呈T2低信号。下述能引起肺内大片阴影的是:A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.淋巴瘤D.内胚窦瘤E.心包囊肿注解:淋巴瘤伴肺内浸润偶尔可见,可呈肿块型,肺炎肺泡型,支气管血管淋巴管型,粟粒型,混合型。淋巴瘤侵犯肺组织主要侵犯肺间质和支气管粘膜下组织,支气管腔常保持通畅或轻度狭窄,形成充气支气管征,这也是肺淋巴瘤肿块内最常见征象。47.患者,34岁。头面部静脉怒张。胸部MRI发现纵隔内广泛淋巴结肿大,部分融合成块,上腔静脉被包埋、狭窄。最可能的诊断为:A.甲状腺瘤B.胸腺瘤C.淋巴瘤D.畸胎瘤E.神经源性肿瘤48.关于霍奇金氏病(HD)胸部淋巴结肿大CT表现的叙述,不正确的是:A.多数侵犯纵隔淋巴结 B.很少侵犯心包横膈淋巴结C.肿大淋巴结中心可坏死D.多见单发肺门淋巴结肿大E.大血管前及气管周围组淋巴结受累多见神经源性肿瘤49、关于纵隔神经源性肿瘤的描述,错误的是EA、多为良性B、境界清楚C、T1WI低信号D、T2WI高信号E、一般不强化50、神经纤维瘤信号多表现为:AA.T1加权像低信号,T2加权像高信号B.T1加权像高信号,T2加权像低信号C.T1加权像高信号,T2加权像高信号D.T1加权像低信号,T2加权像低信号E.T1加权像低信号,T2加权像等信号51.后纵隔常见的肿瘤是A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴管瘤52.纵隔神经源性肿瘤的MRI特点不包括:A.多位于后纵隔、脊柱旁沟B.MRI上肿瘤呈团块状,境界清楚C.在T1WI上为低信号,T2WI为等信号D.增强扫描显著强化E.可发生坏死、囊变及出血某患者体检中发现后纵隔肿物,直径约4cm。胸部MR检查显示肿物位于脊柱旁、椎管内外,呈哑铃型,相应椎间孔扩大,边缘光滑,明显强化。最可能的诊断为:A.纵隔囊肿B.神经源性肿瘤C.胸膜间皮瘤D.淋巴瘤E.食道肿瘤侵犯脊柱下列关于纵隔神经源性肿瘤的MRI表现,错误的是A.多位于脊柱旁沟 B.绝大多数为良性的C.肿瘤境界清楚D.可发生坏死、囊变及出血E.增强扫描不强化支气管囊肿55、常位于中纵隔的病变是:A、胸腺瘤B、神经纤维瘤C、支气管囊肿D、皮样囊肿E、畸胎瘤56、以下哪一项CT表现不支持气管囊肿的诊断:A.肿物呈卵圆形B.肿物密度均匀,CT值45~60C.肿物均匀轻度增强D.肿物边缘光滑锐利E.肿物内无气体影57.关于支气管囊肿CT表现的描述,不正确的是A.密度均匀B.可呈卵圆形C.CT值差异较大D.可呈软组织密度E.部分肿瘤可强化食管癌58.下述食道癌X线征象不正确的是:CA、粘膜皱襞破坏B、可形成充盈缺损C、与正常管壁可呈移行表现D、管壁僵硬不规则E、可形成溃疡59、中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是:A、蕈伞型B、溃疡型C、髓质型D、缩窄型E、溃疡型+髓质型注解:髓质型指肿瘤累及管壁的各层,比较肥厚,边缘呈坡状隆起,表面有深浅不一的溃疡,多数侵入食管周径的全部或大部,管腔狭窄,肿瘤组织的切面呈白色,均匀致密,恶性程度最高。60.下述食管疾病不易形成溃疡的是DA.返流性食管炎B.Barrett食管C.Crohn病D.平滑肌瘤E.食管癌61.食管MRI检查的主要目的是DA.确定有无病变B.确定部位C.确定病变长度D.确定食管外侵犯程度E.确定病理分型肺癌及肺部其他肿瘤中央型肺癌62.MRI用于肺癌诊断的叙述中,错误的是:EA.T1WI等信号,T2WI高信号B.MRI平扫即可显示中心型肺癌的肺门肿块C.MRI有利于显示肿瘤侵犯胸壁的情况D.MRI有利于显示纵隔淋巴结转移病灶E.MRI显示肺癌总体效果优于CT注解:肺癌MRI检查效果逊于CT;就肺部结构而言,CT对肺内细微结构如支气管开口的显示,空间分辨率更高。63、肿块合并肺不张时,增强扫描的目的为了A、明确肿块血供来源B、显示肿块大小和边界C、观察纵隔淋巴结肿大D、了解支气管浸润程度E、更清楚显示肺不张边缘64.50岁男性患者,吸烟30年,近期痰中带血丝,痰中查到癌细胞,CT平扫加增强两肺实质内未见病灶,纵隔内未见明显增大淋巴结,气管、支气管未见异常。适宜的处置是:A.除外肺癌B.3个月后复查胸部CTC.MRI检查D.支气管镜检查E.1个月后复查胸片65.女性,56岁。气短3个月,胸片显示右上纵隔增宽,右上叶支气管狭窄,应首先考虑A.纵隔淋巴瘤B.胸腺瘤C.大动脉瘤D.中心型肺癌E.肺结核66、引起上腔静脉阻塞最常见病因是A、淋巴瘤 B、胸腺瘤 C、肺癌D、胸内甲状腺肿E、恶性畸胎瘤注解:肺癌伴上纵隔内多个淋巴结转移,多个淋巴结彼此融合压迫上腔静脉,导致其回流受阻,就形成上腔静脉阻塞综合症。67、患者男,67岁,近两月出现咳嗽、咯血及胸痛,胸部X线片可见横S征,最可能的诊断为A、大叶性肺炎B、中心型肺癌C、继发型肺结核D、慢性炎症E、胸腔积液68、 中心型肺癌病理分型按发病率由多到少排列,正确的是A.鳞癌,大细胞癌,小细胞癌B.鳞癌,小细胞癌,大细胞癌C.小细胞癌,鳞癌,大细胞癌D.大细胞癌,小细胞癌,鳞癌E.小细胞癌,大细胞癌,鳞癌注解:鳞癌,小细胞癌的好发部位在较大支气管,腺癌和大细胞癌的好发部位在肺的周边部周围型肺癌周围型肺癌检查应首选:A.CTB.MRC.超声D.核素E.血管造影70、肺癌中易于发生肺内及胸膜转移的组织学类型是:A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、类癌71、在早期周围型肺癌中,“小泡征”常见于:A、小细胞癌B、大细胞癌C、鳞癌D、腺癌E、类癌72.“小泡征”提示哪一种疾病:A.细支气管肺泡癌B.肺梗塞C.间隔旁型肺气肿D.结核球E.小细胞肺癌注解:细支气管肺泡癌为腺癌的一个亚型。小泡征及支气管充气征是指肺癌结节内小灶性透光区或含气腔隙,形状不规则,有时呈宽窄不一的条状或囊状。其病理基础是肿瘤中含有正常的肺组织或尚未完全破坏侵蚀的支气管。73、关于周围型肺癌毛刺征的描述,不正确的是A、近端略粗远侧变细B、粗毛刺一般较短,粗细不均C、细毛刺数目较多,围绕肿瘤呈放射状排列D、是癌组织向周围浸润所致E、有时毛刺之间可见气肿肺组织74、以下关于周围性肺癌CT表现的描述哪一项是不正确的:DA.边缘较深的脐样切迹 B.伪足征与分叶征形成机制相同C.细小毛刺征诊断肺癌的特异性并不高D.癌性空洞可为薄壁空洞E.癌组织沿肺泡壁生长形成小泡征注解:周围性肺癌的癌性空洞多为厚壁空洞,空洞壁外缘和轮廓呈肿瘤形态,洞壁内面凹凸不平,有时见壁结节。结核空洞外缘整齐清楚,多为薄壁空洞。75.男性患者,60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚,呈结节状,右侧中等量胸水,右上叶前段纵隔旁可见1.5×2.0cm的结节病灶,其内有不规则空洞。周边也有分叶。首先应考虑诊断为AA.右上叶周围性肺癌,胸膜转移B.右侧恶性间皮瘤,肺内转移C.右侧浸润性肺结核,伴胸膜增厚,胸水D.右侧胸膜炎,胸水合并球形肺不张E.右侧慢性肺脓肿,脓胸76.患者男,50岁,体检发现左上肺前段孤立结节样病变,直径约2cm,密度较淡,诊断时应除外:A.结核球B.肺囊肿C.炎性假瘤D.周围型肺癌E.球形肺炎肺转移癌77、①胃癌、②肝癌、③乳腺癌、④甲状腺癌、⑤结肠癌中,肺转移性癌性淋巴管炎常见于:A、①② B、①③ C、①④D、②④E、②⑤78.下列关于肺转移瘤的观点,错误的是A.肺动脉是最常见的转移途径B.胃癌是最常见的原发肿瘤C.CT检出率高于胸片D.对肺内小病灶的显示,MRI不及CTE.肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变,胸片易漏诊注解:肝癌是肺转移瘤最常见的原发肿瘤。肺内良性肿瘤79、肺内错构瘤的特征性X线表现是A.孤立圆形阴影B.肿块边缘清楚C.肿块边缘可分叶D.肿块内见爆玉米花样钙化E.肿块内可形成空洞80、下述肺良性肿瘤较多见的是A、血管瘤B、平滑肌瘤C、脂肪瘤D、腺瘤E、纤维瘤肺部感染性病变及支扩肺结核CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节,边缘分叶状,有毛刺,可见胸膜尾征,外侧可见钙化斑,病灶周围数个软组织密度小结节影,诊断为:A.周围型肺癌B.结核球C.炎性假瘤D.球形肺不张E.非典型性肺炎典型结核结节中心组织结构是:①肉芽组织,②干酪组织,③朗罕氏巨细胞,④淋巴组织A.①+②B.①+③C.②D.①E.②+④83、肺内结核球分型中不包括:A、肺炎型B、假肿瘤型C、肉芽肿型D、空洞阻塞型E、支气管型注解:结核球为纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶。84、以下哪项不是结核球的CT表现A.卫星灶多见B.常有钙化C.或见毛刺征D.可呈分叶状E.可见薄壁空洞85.胸内淋巴结结核最先受累的是:A.气管旁淋巴结B.隆突下淋巴结C.气管—支气管淋巴结 D.支气管—肺门淋巴结E.以上都不是86、结核最常侵犯纵隔的:A.气管右旁(奇静脉组)淋巴结B.气管左旁淋巴结C.气管隆突前淋巴结D.食管旁组淋巴结 E.隆突下淋巴结87.最常见的婴幼儿肺结核表现为:A空洞和肺门淋巴结肿大B胸水C肺内浸润和肺门淋巴结肿大D胸水和散发结节阴影E肺内浸润影和空洞注解:婴幼儿肺结核,一般即为首次感染的原发综合征:肺内原发灶,淋巴管炎,肺门淋巴结肿大。原发型肺结核,系初感性肺结核,X线上有两个亚型:①原发综合征:由原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大三者构成的哑铃状或双极征;②胸内淋巴结核:表现为肺门肿块或肺门增大模糊。88.肺结核大于5mm的小结节为:A.增殖性病灶B.纤维增殖性病灶C.干酷性病灶D.纤维性病灶E.钙化性病灶89、能大致区分胸腔积液性质的影像方法是:A、X线片B、MRC、血管造影D、透视下变换体位 E、以上均不是注解:胸腔积液分漏出液、渗出液。漏出液相对成分单纯;而渗出液则包括蛋白、脂肪含量高的乳糜胸,有大量血液成分的血胸等,而MR对区分辨别组织成分则有优势。90.男性患者56岁。Ⅱ型糖尿病10年,血糖控制不满意,近个月低热,胸部CT显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶,其内有不规则的空洞,右下叶可见散在的小的腺泡结节病灶,沿支气管分布,最可能的诊断是A.慢性肺脓肿B.慢性肺炎C.病毒性肺炎D.纤维空洞型肺结核E.干酪样肺炎91继发性肺结核与原发性肺结核的主要不同点是:A.病灶位于上叶尖后段及下叶背段B.一般无肺门淋巴结肿大C.肺内病灶钙化较少见D.病灶形态多样,可溶解形成空洞E.胸腔积液肺炎92、下述肺炎中能明确分期的是:EA、支气管肺炎B、支原体肺炎C、过敏性肺炎D、金葡菌肺炎E、大叶性肺炎93、下述有关腺病毒肺炎的描述错误的是A.病变可坏死B.气管源性感染C.累及肺实质较轻D.早期侵犯大气管E.吸收较慢注解:病变可坏死,腺病毒肺炎可出现坏死性支气管炎和坏死性肺炎。腺病毒肺炎又是支气管肺炎,主要累及终末支气管,而非侵犯大气管。94.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后A.0.5~1天B.2~3天C.4~5天D.6~7天E.8~9天95.X线诊断大叶性肺炎最主要的影像依据是:A.肺大叶性阴影B.含气支气管像C.两肺多发大片影 D.肺纹理模糊增重E.横膈运动受限96、下列过敏性肺炎表现的描述,错误的是A.症状轻或无症状B.血嗜酸性细胞增多C.病变迁移性D.病变易形成空洞E.病变短期内吸收97.支原体肺炎的重要诊断依据是:A.多发于冬季B.症状轻C.两肺或一侧肺阴影D.冷凝集试验阳性E.红霉素治疗有效98、支气管异物存在时间较长最易出现A、大叶性肺炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、脓胸E、肺不张注解:支气管异物存在时间较长将导致阻塞性肺炎。99肺内炎性假瘤基本病理改变是A.炎性增生B.炎性渗出C.肺不张+渗出D.纤维增生+渗出E.纤维化+增生注解:肺内炎性假瘤即纤维结缔组织包绕炎性渗出。100、下列肺部肿块的信号改变哪项不对A.慢性肉芽肿干酪样结核在T2WI上呈低信号B.肺原发癌或转移癌在T2WI呈高信号C.炎性肿块在T1WI和T2WI上均呈高信号D.血管性肿块由于流空效应表现无信号E.脂肪瘤呈高信号肺脓肿101、关于血源性肺脓肿不正确的是:DA.易转为慢性肺脓肿 B.形成脓肿较快C.脓肿周围渗出较少 D.多形成薄壁空洞E.可为多发斑片影注解:多来源于金黄色葡萄球菌,胸部CT扫描多呈类圆形的厚壁脓腔,脓腔内可有液平面出现,脓腔内壁常表现为不规则状,周围有模糊炎性影。102.血源性肺脓肿,脓肿形成时间一般在:A.1~4天B.5~7天C.7~10天D.2周左右E.>14天注解:肺部血行感染后,约一周左右坏死物质开始液化形成脓肿。103.血源性肺脓肿形成空洞时间一般在:A、1~4天B、5~6天C、7~8天D、9~12天E、>12天104、急性肺脓肿是指发病在:EA.15天内B.25天内C.35天内D.45天内E.60天内105.以下哪一项CT表现不支持急性肺脓肿的诊断CA.肿块中心呈低密度B.多发圆形软组织块影C.增强扫描时呈明显均匀性增强D.患侧少量胸腔积液E.病灶边缘模糊106、关于急性肺脓肿的描述,错误的是DA.右肺比左肺常见B.CT平扫呈圆形软组织阴影,中央密度稍低C.增强CT扫描病变呈周边环形增强,瘤中心坏死部分不增强 D.患侧纵隔淋巴结肿大有利于肺脓肿的诊断E.CT可引导经皮肺脓肿的导管引渡治疗107、肺脓肿特征性的X线征象是A.偏心性空洞,壁厚而不规则B.渗出性病变中出现空洞,内有气液平面C.大片浓密阴影 D.支气管阻塞或狭窄E.胸腔积液108、患者:男,58岁,不规则发热4个月。CT表现:右肺上叶后段不规则空洞影,壁较厚,其内有分隔及短小气-液面,周边伴有小支气管扩张,邻近胸膜增厚。应首先诊断为A.浸润性肺结核B.空洞性肺结核并支气管播散C.支气管扩张并感染D.慢性肺脓肿E.空洞性肺癌支扩患者男,32岁,反复咳嗽咳痰多年,加重三个月,伴咯血10天,CT示左下肺串珠状软组织结节影,可见一小液平,诊断为:A.支气管肺癌B.癌性淋巴管炎C.支气管扩张症D.肺支气管动静脉瘘E.肺内转移癌110.目前对支气管扩张的诊断最佳的检查方法是:A、胸片B、断层C、薄层CTD、高分辨CTE、支气管造影111.关于支气管扩张CT表现的叙述,错误的是:EA.柱状支气管扩张表现为管壁增厚B.距胸膜下3cm内的肺周边部见到支气管C.扩张支气管内可出现气—液平面D.“印戒征”是扩张支气管与扫描平面垂直时的特征表现E.扩张支气管与扫描平面垂直时表现为“双道征”112、不符合支气管扩张症表现的描述是BA.支气管壁增厚B.空气潴留C.印戒征D.蜂窝肺E.多发囊状阴影伴气液平面肺间质病变关于胸部HRCT的间质阴影的描述,错误是EA.小叶间隔阴影是间质性阴影B.细长线状阴影自肺内到达胸膜提示肺间质纤维化C.恶性肿瘤发生肺内转移时可出现间质阴影D.胸膜下线提示良性肺间质性病变E.小叶间隔影仅见于肺间质性注解:癌性放射冠,就是一种增厚的小叶间隔;结核球周边的毛刺也是类似的情况。114、矽肺结节融合块少见于:A.上叶尖后段B.下叶背段C.中叶外段D.下叶后基底段E.舌叶上段115、 X线诊断矽肺最主要的征象是A、肺纹理增强B、间隔线出现C、肺野呈“磨玻璃状”D、肺间质呈网状E、两肺多发结节影注解:矽肺结节是矽肺的病理特征,散在分布于两肺,以上叶和肺门旁最多。116.特发性间质纤维化患者胸膜下出现磨玻璃密度病灶提示:EA.确诊特发性间质纤维化 B.是病变的晚期表现C.有继发感染D.病理上为小叶间隔所致E.应用激素治疗有可能完全消退注解:胸膜下出现磨玻璃密度病灶,表明肺泡腔内有渗出,对激素敏感有效。117.关于特发性肺间质纤维化的CT表现,不正确的是:EA.早期出现胸膜下磨玻璃阴影B.网状阴影分布于肺外周C.小叶中心结构增大D.小叶间隔不规则增厚E.小叶内结构无异常118、串者男,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指,HRCT示双侧中下肺磨玻璃状斑片影伴细网状影,诊断首选是A、特发性肺间质纤维化 B、成人呼吸窘迫综合征C、细支气管肺泡癌D、过敏性肺炎E、支气管肺炎119.有关结节病,正确的是:A.气管旁与肺门淋巴结受累 B.淋巴结受累常呈对称性分布C.观察淋巴结肿大MRI优于CTD.观察肺实质受累CT优于MRIE.以上都正确。120、有关结节病,不正确的是:A.气管旁与肺门淋巴结受累可为结节病的典型表现B.淋巴受累常呈对称性分布C.淋巴结肿大时,MR优于CTD.观察肺实质是否受累时,CT优于MRIE.病理特征是肉芽肿沿支气管分布121、结节病肺内侵犯的典型CT表现是A.支气管血管束、小叶间隔和胸膜下的不规则增厚和小结节病灶B.双下叶周边胸膜下磨玻璃密度病灶C.双肺散在分布的小结节,部分伴有空洞D.双肺弥漫分布的无壁的低密度无肺结构区E.沿支气管血管束分布的腺泡结节病灶,伴肺门淋巴结增大。注解:结节病的肉芽肿本身很小,但常融合成直径数毫米的结节,它们沿着淋巴管在支气管血管束的间质分布,特别是位于肺门和小叶中心,也存在于小叶间隔和胸膜的间质内。肉芽肿沿淋巴管分布是结节病的一个病理特征。如图1,最可能的诊断是DA.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核和纵隔淋巴结核C.肺转移瘤和纵隔淋巴结转移D.肺结节病Ⅱ期E.周围型肺癌肺门淋巴结转移123、肺韦格氏肉芽肿CT扫描征象不包括A.双侧肺内光滑的薄壁空洞病变B.双侧肺内粗糙的厚壁空洞病变C.空洞病变多见于双侧肺上叶D.双侧肺大小不等多发结节E.双侧肺网状结节阴影124.肺水肿时最早出现的CT表现是A.两肺蝶翼状的高密度影 B.小叶间隔均匀增厚C.小叶间隔串珠样增厚D.沿支气管树分布的腺泡状阴影E.两肺周边部位多发的斑片状高密度病灶注解:小叶间隔均匀增厚,表现为K氏A/B/C线,最常见的K氏B线为双下肺野外带近肋膈角处水平走行长约2cm宽约1-2mm的线状影。在肺静脉高压的发病过程中,其主要征象为:1,肺淤血,即肺血再分布,呈现上下肺静脉倒置征象;2,间质性肺水肿,出现小叶间隔线。3,肺泡型肺水肿,又称实质性肺水肿,重者就表现为聚集在肺门旁的“蝶翼状”阴影。125.典型急性肺水肿X线征象是DA.肺纹理模糊B.出现间隙线C.胸膜腔少量积液 D.肺门旁“蝶翼状”影E.“含气支气管征”126.患者女,45岁,咳嗽,咳痰伴低热两天,CT扫描见左肺下叶中外带有一楔状阴影,内有小透亮区。楔状影之宽基底位于胸膜侧,顶端呈条索状影;增强扫描周边有强化。诊断应首选A.节段性肺不张 B.节段性肺炎C.隔离肺D.肺脓肿E.肺梗死注解:出血性梗塞4-7天后吸收,不遗留瘢痕。坏死性梗塞20天吸收,并残留纤维灶及局部胸膜增厚。127、与叶外型肺膈离症鉴别,属于叶内型肺隔离症特征表现的是AA.隔离肺位于正常胸膜内B.大多数位于左侧C.血供来自主动脉D.静脉回流入下腔静脉E.常合并其它畸形注解:叶内型:隔离肺位于正常胸膜内,静脉引流进入肺静脉,囊腔病变与正常的支气管相通或不相通,很少伴其它畸形;叶外型:隔离肺本身另有胸膜包绕,静脉引流进入下腔静脉、奇静脉等,囊腔病变与正常支气管不相通。乳腺及胸膜病变128、用于乳腺检查的影像学技术通常不包括A、超声B、MRIC、红外线D、核医学E、钼靶X线摄影129.下列关于MR检查乳腺病变作用中,哪项描述是错误的EA.能显示病变的形态和大小B.显示病变与周围结构关系C.对深层组织的侵犯程度D.增强扫描有助于良恶性病变鉴别和明确病变实际大小 E.能显示病变中微小钙化130.乳腺内由腺体和导管构成的复合结构在T1WI的信号特点为:A.明显低于脂肪组织,略高于肌肉组织B.明显低于脂肪组织,等于肌肉组织C.明显高于脂肪组织,略低于肌肉组织D.等于脂肪组织,略高于肌肉组织E.等于脂肪组织,略低于肌肉组织131.乳腺MR动脉对比增强扫描的作用不包括A.显示病变组织灌注情况 B.病变组织中对比剂流出的动态特点C.根据信号强度-时间曲线,分析病变的良恶性D.提高图像的空间分辨率和时间分辨率 E.能提高微小钙化的显示率132.乳腺增生增强特点是BA.弥漫性轻度强化B.弥漫性中等度强化C.结节样轻度强化D.结节样中等度强化 E.无强化注解:乳腺增生增强特点,弥漫性中度增强。T1WI增生的导管腺体组织表现为中等信号,T2WI含水量越高,信号越高。增强时,多发弥漫性小片或大片轻至中度渐进性强化。增生越严重强化越明显,甚至类似于乳腺恶性病变强化方式。乳腺良性肿瘤的特点是:CA.边缘不规则;B.边缘毛刺状;C.边缘光滑分叶;D.导管样增强;E.快速增强,快速消退。下列错误的是:A.多数乳腺纤维肿瘤呈T2加权像高信号。B.乳腺癌在T1加权像可呈高、等、低或混杂信号。C.MRI对乳腺检查的敏感性和特异性最高,是普查的最好方法。D.MRI对乳腺内微钙化不敏感。E.乳腺纤维肿瘤和腺癌内均可出血。注解:乳腺纤维腺瘤T1呈低或等信号,T2若含纤维成分居多,则呈低信号,若含水、细胞居多的腺性纤维腺瘤,则呈高信号。约64%纤维腺瘤内有胶原纤维形成的分隔,T2呈低或等信号。增强后呈缓慢渐近性均匀强化或由中心向外围扩散的离心性强化。而乳腺癌强化方式为快进快出,且由边缘强化向中心渗透,呈向心性强化。关于乳房纤维瘤的描述,错误的是A.多为青壮年患者B.妊娠期肿瘤增大C.绝经后肿瘤缩小D.常为双侧、多发E.分叶状肿块注解:乳房纤维瘤多发者约占15%。136.关于乳腺纤维腺瘤的叙述,错误的是A.青年妇女最常见的乳腺良性肿瘤B.病灶呈类圆形,可有分

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