康复治疗技术考试大纲

2013年康复医学治疗初级师考试大纲基础知识单元细目要点要求一、康复医学概述1.学科内涵和特征(1)康复的定义和基本内涵(2)康复医学的定义及其与相关医学的关系(3)康复医疗的共性原则(4)康复的基本政策和法规熟练掌握熟练掌握掌握了解2.残疾分类和预防(1)残疾、原发性残疾、继发性残疾、 残疾人和残疾学的定义(2)残疾的国际和中国分类(3)残疾的三级预防熟练掌握熟练学握拿握3.服务对象与内容(1)服务对象(2)康复基础学、功能评定、治疗学、护理 和社区康复(3)康复团队的模式、组成和会议熟练掌握学握掌握4.教育和资质认证(1)康复医师和康复治疗师的康复教冇(2)资格评审和专业技术资格考试了解了解二、解剖学1.体表标志(1)人体标准解剖姿势、方位术语以及 轴和面的概念人体的分部(头部、颈部、躯干、兀肢)体表标志线(胸部、背部、腹部标志线)(4)常用的人体体表标志(头而部、头面部神经、颈部、颈部神经、胸部、腹部、背部、腰部标志以及胸、腹、腰神经及反射区、四肢关节标志)熟练学握熟练拿握掌握学握2.运动系统(1)运动系统的组成和功能(2)骨的组成、形态、表面标志及其 X线像(3)关节的连结方式(肓接连结和间接连 结)、关节分类和关节运动(4)关节的X线像(5)关节的灵活性和稳固性(6)#骼肌的基本概念、构造和形态以及肌 的配布规律(7)肌肉的命名原则和辅助装置熟练掌握掌握熟练掌握了解拿握掌握掌握(8)上肢带骨、自由上肢骨及其骨连结、自山上肢的肌肉(9)下肢带骨及其骨连结、自由下月支骨(10)自由下肢骨连结、自由下肢肌肉 (11)脊柱的组成、椎体和椎间盘 柱的韧拿握掌握掌握掌握掌握了解

(13)脊柱的关节突关节、椎管及英内容物、 筋膜和肌肉、神经支配和血管3.神经系统(1)脊髓和大脑半球(2)脑干、间脑和小脑(3)脑脊简被膜、血管及脑脊液神经系统的传导通路周围神经系统的概述神经终末装置和自主神经脑神经和周囤神经的组成(8)脊神经(9)肌肉的神经支配熟练掌握学握了解拿握掌握了解掌握学握拿握4.循环系统心脏的位置、外形、构造及心腔体循环医学.全在.线.网站.整理.(3)肺循环和心脏的血管毛细血管淋巴系统(6)淋巴管、淋巴结和脾掌握学握拿握了解了解了解5.呼吸系统(1)上呼吸道和下呼吸道(2)肺、气管和支气管(3)胸膜、正常呼吸动力学及氧运输功熟练掌握熟练掌握了解6.内分泌系统(1)内分泌系统的组成和特点(2)甲状腺位置、形态、分泌激素和功能(3)屮状旁腺位置、形态、分泌激素和 功能(4)肾上腺位置、形态、分泌激素和功 能垂体位置、形态、分泌激索和功能胰岛位置、形态、分泌激素和功能掌握了解了解了解了解了解7.泌尿生殖系统(1)肾的形态、结构和位置(2)输尿管掌握掌握(3)膀胱的形态、结构和位置(4)尿道(5)男性、女性生殖系统掌握掌握了解8.五官(1)眼球、眼附属器和视路(2)耳廓、外耳道和中耳(3)外鼻、鼻腔和鼻窦(4)咽的解剖、生理机能和淋巴组织(5)喉咽部和喉的解剖和生理机能(6)固有口腔、智齿、咀嚼肌与表情肌额下颌关节和腔的腺体了解了解掌握学握掌握了解三、运动学1.运动生物力学、额1颌关^节和口刀丄口j腺体(1)运动生物力学的定义、人体力学、 内力和外力以及骨骼运动学(2)骨骼力学、动力学和静力学(3)脊柱运动节段、脊柱运动学、脊柱小关掌握掌握掌握学握

节和神经根了解(4)脊柱运动范围、椎体承载和椎间盘学握(5)脊柱韧带和脊鵲拿握(6)骨骼生物力学、骨与关节的运动掌握(7)应力对骨生长的作用了解(8)关节软骨对关节稳定性、灵活性和负荷掌握的作用掌握(9)关节软骨的结构与组成熟练学握(10)肌肉的力学特性、肌细胞结构与收缩拿握(11)肌肉的类型熟练学握(12)肌肉的收缩形式(13)肌收缩与负荷的关系(14)人体力学杠杆的基本概念、杠杆原 理(15)人体力学杠杆的分类掌握2.制动对机体的影(1)制动的形式和利弊熟练掌握响(2)肌肉系统代谢、固定时间了解(3)肌纤维和肌肉形态变化掌握(4)对肌力的影响掌握(5)对骨骼、关节活动、关节韧带和关节软掌握骨的影响医学.全在.线.网站.整理.(6)对关节机械性能的影响掌握相关专业知识单元细0要点要求、彩像学1.X线检査技术及(1)X线的特性熟悉特点(2)X线成像原理掌握(3)普通检查掌握(4)特殊检杳了解(5)造影检查了解(6)计算机X线成像(CR)原理及特点了解(7)数字化X线成像(DR)原理及特点了解(8)运动系统疾病X线表现与诊断熟悉2.CT检查(1)基木原理掌握(2)检查技术了解(3)骨、关节、软组织和脊柱疾病的 CT了解表现与诊断了解(4)中枢神经系统疾病的CT表现与诊断3.MRI检查(1)基本原理掌握⑵设备了解(3)常用扫描序列与图象特征了解(4)特殊扫描序列了解(5)骨、关节、软组织和脊柱疾病的 MRI熟悉

表现与诊断(6)中枢神经系统疾病的MRI表现与诊断熟悉4.核医学诊断(1)基本显像原理掌握(2)特点熟悉(3)影像显像类型了解(4)适用范用了解5.超声诊断(1)概述与显像原理掌握(2)特点(3)检查途径和方式了解(4)适用范岡了解(5)局限性医，学.全.在.线搜集，整理了解二、临床检1.一般血液检查(1)血红蛋白掌握验(2)红细胞计数掌握(3)白细胞计数学握(4)白细胞分类计数掌握(5)血小板计数掌握(6)红细胞沉降率掌握(7)毛细血管脆性试验了解(8)出血时间了解(9)凝血时间了解(10)血浆活化部分凝血酶原时间了解(11)血浆凝血酶原时间了解(12)凝血酶时间了解(13)仪器法血细胞检查了解2.凍液检杳(1)24小时尿量掌握(2)尿液外观掌握(3)尿液酸碱度了解(4)尿液比重了解(5)凍蛋白(6)尿糖掌握(7)丿求酮体了解(8)细胞了解(9)管型了解(10)结晶体3.粪便检查(D-般检查(颜色与性状)及临床意学握(2)显微镜检查(细胞及食物残渣)了解(3)隐血试验掌握(4)粪胆色素了解4.血牛化检查(1)肝酶学检查掌握(2)胆红素掌握(3)蛋白质掌握⑷肌SF掌握(5)尿素掌握

(6)尿酸了解(7)心肌酶学检杳了解(8)心肌蛋口了解(9)胰脂肪酶了解(10)胰淀粉酶了解(11)钾(K+)掌握(12)钠(Na+)、氯(CL-)掌握(13)钙(Ca++)掌握(14)镁(Mg卄)、磷(P)了解(15)血清蛋白质了解(16)血氨了解(17)血液葡萄糖掌握(18)葡萄糖耐量了解(19)糖化血红蛋白了解(20)全血乳酸及丙酮酸、血酮体了解(21)血脂掌握(22)脂蛋白了解(23)血液pH掌握(24)氧分压学握(25)氧饱和度了解(26)血氧饱和度为50%时氧分压测定了解(27)二氧化碳分压及二氧化碳总量掌握(28)实际碳酸氢根和标准碳酸氢根了解(29)缓冲碱及剩余碱了解(30)离子间隙了解5.免疫学检杳(1)免疫球蛋片了解(2)血清补体了解(3)淋巴细胞表面标志物了解(4)常用抗原抗体凝集反应了解(5)类风湿因子试验掌握(6)抗链球菌溶血索“0’试验掌握(7)C-反应蛋白掌握(8)乙型肝炎病毒血清标志物掌握(9)肿瘤标志物(甲胎蛋口、癌胚抗了解1.概论(1)药物作用与药理效应了解(2)治疗效果与不良反应了解(3)药物的吸收和体内分布了解(4)屏障、体内代谢、排泄了解(5)药物剂量与效应关系(6)约物作用机制：理化反应、参与或干扰细胞代谢、影响生理物质转运、对酶的影响、作用于细胞膜的离子通道、影响核酸代谢、了解影响免疫机制、非特异性作用(7)影响药效的因素：药物因素、机体的因了解三、菊理基础

索、合理用药原则医学.全在.线?提供.了解2.镇痛药(1)镇痛药及分类了解(2)强氛痛药：吗啡、哌替喘(度冷门、一了解氢埃托啡、延胡索乙素及罗通定(3)解热慎痛药概念、作用及常用药物了解3.中枢神经用药(1)抗癫痫药：卡马西平、苯妥英纳、苯巴比妥、苯二氮卓类了解(2)抗抑郁症药：二环类、新型SSRI类等了解(3)T枢兴奋药：毗拉西坦、咖啡因、了解尼可刹米、山梗菜碱(4)镇静催眠药：苯二氮卓类、巴比妥类和 其他类(5)抗帕金森病药：金刚烷胺、左旋多巴、澳隐亭和苯海索了解4.抗咼血压药(1)血管紧张素转化酣抑制剂了解(2)血管紧张素II受体拮抗剂了解(3)3-受体阻滞剂及钙拮抗剂了解(4)利尿剂了解(5)扩张血管药了解(6)中枢性抗高血压药了解5.利尿剂及脱水(1)定义及分类了解剂(2)咲塞米了解(3)1塵嗪类利尿药了解(4)氨苯喋睫了解(5)甘露醇了解(6)高渗衙萄糖了解6.钙拮抗剂(1)定义与分类了解(2)药理作用与临床应用了解(3)硝苯地平了解(4)氨氯地平了解(5)尼莫地平了解(6)减慢心率的钙拮抗药了解(7)其它钙拮抗药了解7.抗凝血药(1)抗凝血酶药：肝索、低分子量肝索了解、香豆素类了解(2)抗血小板药：阿司匹林(3)纤溶药：尿激酶、链激酶、组织型纤溶 稱原激活物了解8.抗生素(1)概论了解(2)抗生素的合理使用原则了解(3)B-内酰胺类了解

3）大环内酣类（5）林可宙索及克林宙素了解了解（6）It诺酮类了解（7）磺胺类了解（8）抗真菌药及抗病密药了解9•降血糖药（1）K岛素药理作用及临床应用了解（2）胰岛素不良反应了解（3）碳酰豚类了解（4）双脈类了解（5）其他了解10、降血脂症药常用药物的作用特点及分类了解11、局部麻醉药常用的局部麻醉药了解12、肾上腺皮质激（1）肾上腺皮质激素的生理和药理作用了解素类药、临床用途、不良反应及应用注意（2）常用糖皮质激索（可的松、氢化可的松、了解泼尼松、泼尼松龙、地塞米松）13、降低肌张力药概述及常用药物了解四、外科疾1、外科急性感染（1）概论掌握病（2）舟的病因、病理、临床表现和治疗要点掌握专业知识单元细丨1要点要求一、康复1.康复评定概述（1）定义和意义学握评定基础（2）障碍学诊断的三个层面熟练掌握（3）康复评定与循证医学熟悉（4）康复评定目的熟悉（5）康复评定类型与方法熟练掌握（6）评定方法选择学握（7）评定流程医学.全在.线.网站.整理.熟悉2.口常生活活动能（1）定义熟练掌握力评定（2）评定H的掌握（3）评定内容掌握（4）评定方法掌握（5）常用评定量表种类熟悉(6)Barthel指数掌握（7）功能独立性测量熟悉3.肌力评定（1）定义熟练掌握（2）决定肌力大小的因素学握（3）肌肉收缩的生理类型掌握（4）评定的目的熟练掌握（5）适应证和禁忌证熟练掌握

(6)评定的原则和分类掌握4?肌张力评定(1)定义掌握(2)正常特征掌握(3)正常肌张力分类学握(4)临床常见的肌张力异常表现：痉挛掌握、僵硬、肌张力障碍、肌张力弛缓的定义掌握、原因和特征掌握(5)临床意义：痉挛的益处和弊端掌握(6)影响肌张力的因素(7)评定目的(8)适应证和禁忌证学握5.关节活动度评(1)定义熟练掌握定⑵目的熟练学握(3)关节活动范围异常的原因掌握(4)适应证和禁忌证掌握6.平衡功能评定(1)概述：平衡、支持面、稳定极限相熟练掌握关内容掌握(2)维持平衡的生理机制的概念熟悉(3)躯体感觉系统的作用熟悉(4)视觉系统的作用熟悉(5)前庭系统的作用熟悉(6)运动系统的作用熟练掌握(7)评定目的(8)适应证和禁忌证熟练掌握7.协调功能评定(1)定义掌握(2)协调障碍的机制了解(3)协调功能的发冇和衰退过程(4)常见协调障碍：共济失调、不随意运动(5)适应证和禁忌证了解熟悉掌握&步态分析(1)自然步态熟练掌握(2)自然步态的生物力学因素熟悉(3)步行周期：支撑和与摆动札1拿握(4)时空参数特征熟悉(5)运动学特征掌握(6)动力学特征掌握9.心肺功能评定(1)应激、应激试验学握(2)运动试验掌握(3)运动试验的基本原理熟悉(4)心电运动试验的应用范畴、适应证掌握、禁忌证掌握

（5）气体代谢测定方法、运动方案及临床应用（6）代谢当量（7）主观呼吸功能障碍程度评定（8）师容量、师通气量的测定，小气道通气功能掌握掌握学握10.电诊断（1）针极肌电图（2）周围神经传导检查（3）迟发反应（4） 中枢诱发电位（5） 视觉诱发电位（6） 听觉诱发电位（7）躯体感觉诱发电位（8）磁刺激运动诱发电位（9） 多形式诱发电位（10） 事件相关电位（11）其它的诱发电位 （⑵表面（动态）肌电图了解了解了解了解了解了解了解了解了解了解了解了解11.感知和认知（1） 感知障碍失认症评定（2） 感知障碍失用症评定（3） 认知障碍注意障碍评定（4） 认知障碍记忆障碍评定（5）成套认知测验了解了解了解了解了解12.言语语言障碍评定（1）失语症评定意义（2）评定程序（3）常用标准化诊断量表（4）构音障碍评定（5）常用标准化诊断量表方法拿握熟悉了解了解了解13.吞咽障碍评定（1）评定意义（2）评定的特殊性（3）资料收集（4）摄食-吞咽功能评价（5）摄食过程评价掌握掌握了解了解了解（6）辅助检查（7）髙级脑功能评定了解了解14.康复心理评定（1）定义和目的（2） 心理评定原则（3） 评定主要方法（4） 心理测验定义（5） 心理测验种类（6） 韦氏智力测验（7） 13氏记忆测验 （8）埃森克人格测验 掌握掌握熟悉熟悉了解了解了解了解

（9）简易韬神状态检査（10） 自评抑郁量表（11） 自评焦虑量表了解了解了解15.疼痛评定（1）定义和H的（2）评定的方法掌握（3）评定的临床应用掌握二、康复1.电疗法（1）电疗法分类及内容熟练掌握治疗基础（2）各类电疗法的生物学效应熟练学握（3）直流电疗法的种类及治疗作用熟练掌握（4）直流电疗法的临床应用（5）感应电疗法的定义熟练拿握（6）感应电疗法的治疗作用及临床应用掌握（7）电兴奋疗法的定义熟练掌握（8）电兴奋疗法的治疗作用及临床应用掌握（9）间动电疗法的定义、波形、治疗作用及了解临床应用熟练拿握（10）经皮神经电刺激疗法的定义、治疗作熟练掌握用、临床应用掌握（11）神经肌肉电刺激疗法的定义（12）神经肌肉电刺激疗法的治疗作用掌握（⑶神经肌肉电刺激疗法的临床应用了解（14）功能性电刺激疗法的定义、种类了解（15）功能性电刺激疗法的治疗作用熟练掌握（16）功能性电刺激疗法的临床应用掌握（17）等幅屮频电疗法的定义及治疗作用熟练学握（⑻等幅中频电疗法的临床应用拿握（19）调制中频电疗法的定义及分类掌握（20）调制中频电疗法的波形变化熟练掌握（21）调制屮频电疗法的治疗作用及临床应掌握用（22）干扰电疗法的定义了解（23）干扰电疗法的治疗作用及临床应用拿握（24）音乐-电疗法的定义掌握（25）音乐-电疗法的治疗作用掌握（26）共鸣火花疗法的定义（27） 共鸣火花疗法的治疗作用（28） 共鸣火花疗法的临床应用（29）短波、超短波疗法的定义及治疗作熟练掌握川掌握（30）短波、超短波疗法的临床应用熟练掌握（31）分米波、原米波疗法的定义掌握（32）分米波、厘米波疗法的治疗作用掌握（33）分米波、厘米波疗法的临床应用掌握（34）亳米波疗法的定义了解

(35)亳米波疗法的治疗作用了解(36)亳米波疗法的临床应用掌握(37)静电疗法的定义了解(38)静电疗法的治疗作用了解(39)静电疗法的临床应用(40)高压交变电场疗法医学.全在.线.捉供.熟悉2.光疗法(1)红外线疗法的定义及生物学效应熟练掌握(2)红外线疗法的治疗作用掌握(3)红外线疗法的临床应用拿握(4)可见光疗法的定义熟练学握(5)可见光疗法的生物学效应、治疗作用及了解临床应用熟练掌握(6)紫外线疗法的定义及光化学效应掌握(7)人体皮肤对紫外线的反射、散射、吸收熟练学握和穿透学握(8)紫外线的红斑反应学握(9)紫外线的色素沉着掌握(10)紫外线的其它生物学效应了解(11)紫外线疗法的治疗作用了解(12)紫外线疗法的临床应用学握(13)光敏疗法的定义及治疗原理了解(14)激光器的分类了解(15)常见气体激光器、固体激光器及激 光治了解疗的参数(16)影响激光生物学效应的因索及生物组 织性质(17)激光疗法的生物学效应(18)激光疗法的临床应用了解3.超声波疗法(1)超声波的生物学效应掌握(2)超声波疗法的治疗原理掌握(3)超声波疗法的治疗作用掌握(4)超声波疗法的临床应用掌握4.磁疗法(1)磁疗法的治疗原理掌握(2)磁疗法的生物学效应了解(3)磁疗法的治疗作用了解(4)磁疗法的临床应用学握5.温热疗法(1)温热疗法对新陈代谢的影响掌握(2)温热疗法对各器官、系统的影响掌握(3)石蜡疗法的治疗作用熟练掌握(4)石蜡疗法的临床应用掌握(5)湿热袋敷疗法的治疗作用掌握专业实践能力

单元细目要点婆求、体格1.心肺检杳(1)心脏检査(视、触、扣、听)熟悉检杳熟悉(2)呼吸检杳2.神经反射(1)浅反射学握(2)深反射掌握(3)病理反射掌握(4)脑膜刺激征了解(5)自主神经反射了解3.骨科特殊体检(1)与脊柱相关的熟悉(2)与上肢相关的熟悉(3)与下肢相关的熟悉二、物理1.电疗法(1)直流电疗法熟悉治疗熟悉(2)直流电药物离子导入疗法了解(3)电化学疗法掌握(4)感应电流疗法掌握(5)电兴奋疗法了解(6)间动电疗法熟练掌握(7)经皮神经电刺激疗法熟练学握(8)神经肌肉电刺激掌握(9)痉挛肌电刺激了解(10)功能性电刺激掌握(11)等幅中频电疗熟练掌握(12)调制中频电疗法熟练学握(13)干扰电疗法了解(14)音乐电疗法熟练掌握(15)高频电疗法的安全防护了解(16)共鸣火化疗法熟练掌握(17)短波、超短波疗法掌握(18)分米波、厘米波疗法熟悉(19)亳米波疗法掌握(20)高压静电疗法(21)低压静电疗法了解(22)静电疗法了解2.光疗法(1)红外线输射器学握(2)红外线疗法輛射器的选择学握(3)红外线疗法的治疗剂量熟练学握(4)红外线疗法的注意事项熟练掌握(5)紫外线灯医学全在.线网.站.搜集学握(6)紫外线的剂量测定熟练学握(7)紫外线剂量分级与照射面积熟练学握(8)紫外线治疗的局部照射方法熟练学握

(9)紫外线治疗的操作要点熟练掌握

(10)紫外线治疗的注意事项熟练掌握(11)光敏疗法了解(12)激光器的组成了解(13)低强度激光疗法掌握(14)激光防护及注意:事项学握3.超声疗法(1)治疗机熟练学握(2)治疗机的辅助设备掌握(3)耦合剂熟练掌握(4)超声疗法的操作方法熟练掌握(5)超声药物透入法的作用机制学握(6)超声药物透入法的操作程序熟练学握(7)超声药物透入法的剂量掌握(8)超声药物透入法的注意事项熟练掌握4.磁疗法(1)磁疗法的剂量掌握(2)静磁场疗法的定义熟练学握(3)直接敷磁法学握(4)间接敷磁法掌握(5)耳磁法学握(6)动磁场疗法的定义熟练学握(7)旋磁疗法熟练学握(8)电磁疗法熟练学握(9)脉冲磁场疗法掌握(10)注意事项熟练学握5.温热疗法(1)石蜡的准备掌握(2)石醋疗法的治疗操作熟练学握(3)石悄疗法的注意爭项熟练学握(4)湿热袋敷疗法