人造皮肤演讲报告课件

小组成员：王传锋、王菲、王玉平、王晓琛、刘亚丽、隋璐璐生物功能材料1102目录一、人造皮肤产生的背景二、人体皮肤的结构三、人造皮肤的分类四、人造皮肤的应用前景人造皮肤产生的背景长期以来，人们严重的皮肤缺损创面，只能靠切取自体正常部位的皮肤移植修复，尽管能治愈创面，但在取皮部位却留下了新的创伤，常常导致疤痕增生，甚至因取皮过深，供皮区难以自愈，形成水疱，反复溃疡，导致“好了旧伤又添新疤”。据介绍，遇到大面积严重烧伤的病人，如果其正常皮肤所剩无几，缺乏自体皮源及时封闭创面，常常引起创面及全身严重的感染等一系列并发症，有可能危机生命。因此，国际医学界一直试图在体外制造一种代替皮肤的材料，用来更换人体损坏的皮肤组织，先是从别人身上取下的皮肤，再是胎盘上的薄膜，结果都很少能成功，不出几天，全会被身体里的保卫系统一一消蚀掉。20世纪90年代以来，医学界已成功将复合皮用于大面积深度烧伤创面的修复，节省了伤者自体皮源，提高了就治率。但是，由于复合皮制作费用十分昂贵，移植后存活率只有50%左右，因此，在临床上的广泛使用有待时日。随着医学发展，人工皮肤将来便可像机器零件一样，用来更换损坏的皮肤组织，改变烧伤创面修复对自体皮源的高度依赖，提高烧伤就治成功率和创面修复质量。一、皮肤的生理结构及基本功能皮肤的分层：

角质层

透明层表皮颗粒层棘状层生发层皮肤基底层

乳头层真皮网状层

皮下组织

皮肤的基础知识（一）皮肤的结构皮肤的基础知识一、皮肤的生理结构及基本功能1、表皮在皮肤的表面，表皮内没有血管，但有丰富的神经末梢，可以感受到触觉和痛觉。因部位的不同，表皮的厚度在0.07-2毫米之间。表皮层由外到里又可分为角质层、透明层、颗粒层和生发层四层。角质层在美容学上称为“死皮”，它是由多层已经死亡并已角化的上皮细胞组成。角质蛋白不溶于水，因此角质层有防止体内水份过度蒸发的作用。（一）皮肤的结构皮肤的基础知识一、皮肤的生理结构及基本功能透明层只存在于我们的手掌和足底皮肤中。

生发层位于表皮的最深部，由多层上皮细胞组成，它具有不断增生的能力，以补充角质层死亡细胞的脱落和修复表皮的缺损。生发层又可分为基底层与棘状层。基底层内上皮细胞之间分布有黑色素细胞，黑色素细胞的多少决定皮肤的颜色；皮肤经日光照射后，黑色素细胞内的黑色素颗粒会增多，使皮肤的颜色变深。黑色素颗粒能吸收紫外线，可以保护皮肤防止晒伤。（一）皮肤的结构皮肤的基础知识一、皮肤的生理结构及基本功能（一）皮肤的结构3、皮下组织皮下组织位于真皮的深面，解剖学上称为浅筋膜，临床上称为蜂窝组织。皮下组织主要是由疏松结缔组织组成，内含大量脂肪组织，含有大量的血管、淋巴管、神经、神经末梢。临床上所谓的皮下注射，就是将药物注射到皮下组织内。皮肤的基础知识一、皮肤的生理结构及基本功能（二）皮肤的附属器官分泌部：位于真皮网状层和皮下组织内，是制造汗液的地点，收缩时可促使汗液排出。导管部：是将汗液排到皮肤表面的管道。汗液的主要成份是水，还有尿素等，可以协助肾脏排泄体内代谢所产生的废物，也即我们通常所说的排毒功能。3、皮脂腺

皮脂腺是全分泌腺，是由皮脂腺自身的脂肪细胞脂化之后形成脂质而分泌的。皮脂的成份最多的是三酸甘油脂，皮脂腺的发育及分泌活动主要受雄性激素的影响。人造皮肤是利用工程学和细胞生物学的原理和方法，在体外人工研制的皮肤代用品，用来修复、替代缺损的皮肤组织。按成分不同，可分单纯人工真皮和具有表皮细胞层的活性复合皮；按与损伤皮肤的结合方式不同，分为暂时替代性人工皮和永久性人工皮。人造皮肤人造皮肤的作用人工皮肤除了应该具备正常人体人体的皮肤的功能以为还要有一下几点要求：(1)防止水分与体液流失,可消毒、灭菌;(2)有与皮肤相似的透气透水性,对渗出液有吸收性;(3)有接近正常皮肤的柔软性与伸缩性,即柔软度、随形性好。有强韧性,不易撕裂,润湿强度高;人造皮肤的作用(4)无全身或局部的毒性,无抗原性,与局部刺激组织相容性好;(5)微生物不能在它上面生长、繁殖或穿透;(6)与创面有粘合性,创面、肉芽组织能得以长入;(7)防止感染,减少萎缩,能镇痛;(8)生物分解性可控制;(9)使用保存方便,来源广,制作工艺简单,价格低廉。暂时替代性人工皮暂时性代用品提供伤口暂时的生理性覆盖，就象正常皮肤一样，具有避免机械损伤、防止细菌人侵、阻止水分蒸发和丢失的作用。因而，这些代用品用于伤口有助于形成潮湿的伤口环境。使用暂时替性人工皮肤的好处是:(1)作为供皮区敷料，有利于减轻疼痛，促进伤口上皮化;(2)在切削痴手术后，为深11度和111度伤口提供暂时的生理性班盖物;(3)对可疑伤口作为实验性移植物。暂时替代性人工皮猪皮多种生物来源的异种皮在临床已应用多年，最常用的物种是家畜，如羊、牛、猪。其中猪是应用最广泛且时间最长的一种。异种猪皮被加工后制成膜片或筛网状的均质真皮结构，已被广泛用于暂时覆盖清洁创面、浅伤口和供皮区。也有医院在有表皮溶解坏死的中毒病人中使用。虽然猪皮不能血管化，但它将粘附到干净创面并有效控制疼痛。然而，这种材料并不属于与人体相容的生物医学材料，只是暂时性替代品，因此，最终要被宿主所排斥。暂时替代性人工皮

合成膜许多生物性材料如胶原、6一硫酸软骨素、透明质酸、甲壳素和相似的纤维网都可被用于制作合成膜。这种半透性膜敷料当应用到干净伤口或供皮区时，能有效地控制疼痛，防止细菌人侵，同时还具有防止水分蒸发的特性，这对于清洁浅Ⅱ度创面和供皮区有较好的作用。目前常用的一种简单的双层合成膜Biobrane，其内层由能够纤维血管化的尼龙膜组成，而外层则由起保持水分和细菌屏障作用的硅胶膜构成，并已在清洁的浅n度创面和供区的临床应用上证明疗效良好。永久性性人工皮迄今为止，常见的永久性皮肤替代品有表皮膜、真皮类似物及复合皮代用品等。表皮膜：取患者正常小块皮肤经体外分离、培养表皮角细胞，待其融合后形成薄层状的表皮皮片，这种表皮皮片被称为人工表皮。最大优点是，它能提供大量可供移值的表皮膜或细胞，作用于病人受区时能迅速恢复皮肤的屏障功能，因而提高了病人的生存机会。

表皮细胞的分离技术主要有胰蛋白酶消化法(Trypsin,Tr)和噬热蛋白酶一胰蛋白酶联合消化法(Thermolysin-trypsin,Th-Tr)。

表皮细胞的培养主要有4种方法，即:皮块法、滋养层法、无血清培养法和气一液界面培养法等永久性性人工皮蚕丝人造皮肤主要发明人：浙江大学动物科学学院副教授闵思佳由科研人员提取蚕丝中的蛋白质生产而成，这种人造皮肤就像用蚕丝做成的服装面料一样，具有丝绸般的光滑平整和柔韧特性。而且，与目前治疗大面积损伤时最常用的猪皮材料相比，它安全性更高。人造皮肤-成功案例与其他干细胞制作人工皮肤相比，丝蛋白不会轻易遭到人体排斥丝蛋白通过技术手段制作的支架结构可以逐步在人体内降解，这才是仿生人工皮肤不被人体保卫系统侵蚀的最大秘密根据测算，要想制作巴掌大的一块仿生人工皮肤，所需要的丝蛋白不过在5克左右，差不多18个蚕茧就能解决问题优点英国：ICX-SKN的人造皮肤研制者：从事细胞疗法研究的Intercytex集团

名为ICX-SKN的人造皮肤，这种皮肤在28天后可完全与人体结合，封闭并愈合伤口。在初步的临床实验中，由于质地逼真，耐久性好，人造皮肤移植取得突破性成功。我国第一个“人造皮肤”正式进入临床应用四军医大口腔医院研制的我国组织工程第一个产品实现产业化

这项技术的先进性在于，国内目前的人造皮肤研究仅能进行表皮的复制，四军医大则发展出带有结缔组织第二层的皮肤，这种技术目前在国际上只有美国掌握，在国内四军医大是第一家。金岩教授展示组织工程皮肤

俄罗斯以纳米材料制人造皮肤

俄罗斯的生物皮肤和外国的类似产品性质不同。它具有高度的相容性，疗效好。特点是用它进行的包扎无需更换。“吉阿马特里克斯”和恢复的皮肤结合。此外，它有再生的性能，在它上面能繁殖移殖的细胞。还有，俄罗斯的生物皮肤较便宜，这也很重要。斯坦福大学华裔女科学家鲍哲楠(ZhenanBao，音译)在已取得人造电子皮肤科研成果的基础上，再接再厉，研发出更仿真的透明、超弹性的传感器皮肤，让人造电子皮肤拥有更接近自然皮肤的触觉。这项研究发表在《自然纳米科技》杂志上。

人造皮肤有感觉了人造皮肤的最新研究多伦多大学的科研人员通过把单个细胞放入凝胶状的薄片材料里，使其生长出一种全新的人造皮肤。值得一提的是，这种新的人造皮肤不仅能够根据实际需要被培育成字母等特殊的形状，其生长速度也大幅提高，从之前的一次生长几微米变成现在一次生长几厘米。为何能