2017年上半年重庆省临床执业助理医师：侵蚀性葡萄胎考试试卷

2017年上半年重庆省临床执业助理医师：侵蚀性葡萄胎考、「、］八试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致A．脊神经前根B.脊神经后根C.交感神经D.脊神经前支E.脊神经后支2、细菌基因的转移和重组方式不包括A.转化B.接合C.突变D.转导E.溶原性转换3、下列关于DNA生物合成的叙述错误的是A．有DNA指导的RNA聚合酶参加B．有DNA指导的DNA聚合酶参加C.为半保留复制D.以四种dNMP为原料E.合成方式包括复制、修复和反转录4、男性，20岁，3〜4天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为A.干酪性肺炎B,肺炎球菌肺炎C,肺不张并感染D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞5、医学伦理学的核心问题是A.医务人员之间的关系B.医务人员与患者的关系C.医务人员与社会之间的关系D．医务人员与科学发展之间的关系E．以上都不是6、黄女士，65岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是A.急性肺水月中B.心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.栓塞E.充血性心力衰竭7、外科感染的特点，下列哪项是错误的A．一般是指需要手术治疗的感染性疾病B．常用明显的局部症状C．多由几种细菌引起的混合感染D．不会引起严重的全身性感染E．以上均错误8、雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是A.与溃疡面结合形成保护屏障B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C.与盐酸作用形成盐和水D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E.可刺激局部内源性前列腺素的合成9、下面是有关语言加工的陈述，错误的是A．指对输入的语言信息进行编码、转换、存储、提取的过程B．根据注意参与的程度，语言加工可以分为自动化加工和受控制加工C．受控制加工是一种不需要运用注意资源，受人的意识控制的加工D．模块化加工认为语言各成分的加工是单独进行的E.交互作用的加工认为语言各成分问的加工非单独进行SPA与免疫球蛋白有较强亲和力的部位是A.Fab段B.Fc段C.F(ab')2段D.重链E.轻链11、结核菌体引起变态反应的物质是A.脂肪酸B.脂质C.蛋白质D.多肽E.多糖复合物12、无法鉴别心源性哮喘与支气管哮喘时，治疗应选用A.吗啡B.地高辛C.异内肾上腺素D.氨茶碱E.糖皮质激素13、关于宫颈鳞状上皮化生，以下哪一项是正确的A．移行带柱状上皮下的储备细胞增生，转化为鳞状上皮B．鳞状上皮化生是癌前病变C.上皮细胞易变成癌细胞D.上皮细胞重度异型性E.上皮细胞排列和极性稍紊乱14、男性，70岁，龟头处见一菜花样肿物，表面破溃，显微镜下可见鳞状上皮增生，结构破坏极向消失，真皮层内有多处癌细胞巢，并见细胞间桥和角化珠，诊断是A.基底细胞癌B.尖锐湿疣C.角化性鳞状细胞癌D.Bowen病E.汗腺腺瘤15、最常见的致炎因子为A.机械性因子B.免疫反应C.物理性因子D.化学性因子E.生物性因子16、顾先生，72岁。因急性心肌梗死收入院，10h后突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A．人工呼吸B．再次进行溶栓治疗C．非同步直流电复律D．静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素17、免疫细胞化学技术中关于抗体的标记正确的是A．异硫氰酸荧光素是橙红色荧光B．四甲基异硫氰酸罗丹明是黄绿色荧光C.免疫电镜中主要用荧光素标记抗体D.在用辣根过氧化物酶标记的抗体进行染色时，要用过氧化氢阻断内源性过氧化酶，避免假阳性E.碱性磷酸酶标记的抗体不适合用于骨髓涂片的免疫组织化学染色18、研究发现与HLA-B40、HLA-AW31关系密切的疾病是A．外阴白癜风B．外阴鳞状上皮细胞增生C．外阴鲍温病D．外阴硬化性苔癣E.外阴佩吉特病19、男性患者，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，谊患者呕吐的病因为A．急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.脑膜炎E.屈光不正20、下列关于细菌芽胞的论述错误的是A．是某些细菌体内形成的圆形或卵圆形小体B．是能形成芽胞细菌的一种繁殖方式C.具有多层膜结构D.对理化因素抵抗力强E.芽胞是细菌的一种休眠状态21、女性，67岁，心脏听诊可闻与重叠型奔马律，该患者可能是A.完全性房室传导阻滞B.房颤C.心力衰竭伴心动过速D.房早E.心肌病心率正常22、人工流产负压吸宫术适用于A．妊娠10周以内者B．妊娠12周以内者C．妊娠14周以内者D．妊娠16周以内者E.妊娠18周以内者23、来访者觉得活鱼有细菌，不敢接近，故被要求模仿其他人去摸鱼，这种模仿法的基本操作程序中最重要的步骤是A.选择合适的场地B.设计示范行为C.示范正确行为D.与时强化正确的模仿行为E.以上都是24、服药后为助药力，常于药后进A.热粥B.牛奶C.咖啡D.豆浆E.肥腻之品二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑A.加强抗感染并积极处理原发灶B.即刻行手术引流C.继续补液支持D.查各项生化指标并纠正E.强心，应用消除黄疸药物2、Goodpasture综合征的首选治疗为A．类固醇激素B．细胞毒素药物C．血浆置换D．输血E．激素联合细胞毒药物3、甲亢术前准备，脉率应降至每分钟A．80次以下B．90次以下C．100次以下D．110次以下E．120次以下4、男，6岁，血清中抗HBs、抗HBe抗HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C,重型乙型肝炎D.急性乙型肝炎潜伏期E.急性乙型肝炎恢复期5、疟疾的典型临床症状（发热、寒战、出汗）是由于A.疟原虫的量较多所致B.毒素所致C.大量裂殖子疟色素与代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致D．疟原虫寄生在肝细胞内生长所致E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致6、过期妊娠可选用的引产方式不包括A．人工破膜B．催产素C．普拉睾酮D．前列腺素（PGE2）E．米非司酮7、现代心理治疗的先导是指A．麦斯默发明了“动物磁性疗法”，具有奇迹般的效果B．弗洛伊德提出的精神分析C.布拉德和沙可等人发现，“动物磁性”充当诱导催眠的心理媒介，产生一种心理暗示D．民间健身术、巫术和其他XX活动的兴盛E.弗洛伊德的《性学三论》的出版8、某人对特定场合紧张不安、恐惧、心境压抑，这称为A.抑郁B.焦虑C.恐怖D.紧张E.易激惹9、5个月的婴儿，生长发育良好，足月平产，母乳喂养，一直按照预防接种程序进行接种，那么他现在还有哪项疫苗没接种过A．卡介苗B．脊髓灰质炎减毒活疫苗C．麻疹减毒活疫苗D．百白破混合疫苗E.乙肝疫苗10、下列哪项测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性A：BMR测定B：I撮取率的测定C:血清TsH测定D：血清T含量的测定E:血清中T含量的测定11、良性肾小动脉硬化的病因有A．病程较长的原发性高血压患者B.中年人C.老年人D.慢性肾小球肾炎伴发高血压患者E.原发性醛固酮增多症伴高血压患者12、原核生物蛋白质合成时转肽酶的活性来自A.延长因子（EF-Tu、EF-Ts）B.延长因子（EF-G）C.核糖体的大亚基D.核糖体的小亚基E,以上都不是13、既助消化，又抑制催乳素分泌的药是A.谷芽B.麦芽C.山楂D.神曲E.鸡内金14、关于使用MSB染色法进行纤维蛋白染色的叙述错误的是A.纤维蛋白呈红色B.陈旧纤维蛋白呈黄色C.无水乙醇快速脱水后，稍干燥，再透明和封固D．可以使用Masson三色法进行对照染色E.亮结晶猩红6R染料可用酸性复红代替15、乳腺癌以淋巴道转移最常见，首先受累的常为A.同侧锁骨上淋巴结B.同侧锁骨下淋巴结C.同侧腋窝淋巴结D.乳内动脉旁淋巴结E.纵隔淋巴结16、男性，53岁，有近30年的放射线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞20X109/L,经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性月中瘤，最可能的正确诊断是A．套细胞淋巴瘤累与骨髓B．结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累与骨髓C.小淋巴细胞性淋巴瘤D.浆细胞骨髓瘤E.淋巴浆细胞淋巴瘤累与骨髓17、关于卵巢的周期变化，以下哪项错误A．近青春期，原始卵泡开始发育B.每月只有一个卵泡达成熟C,成熟卵泡直径可达10〜20mmD.排卵后卵泡即成为闭锁卵泡E.排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞18、下列哪项不属于心理治疗的基本原则A.帮助来访者自立的原则B.客观中立原则C.尊重来访者的原则D.合作原则E.XX原则19、心理治疗的主要适应证不包括A.神经系统疾病B.蜡姻家庭问题C.神经症D.创伤后应激障碍E.心身疾病20、关于创伤一期愈合增生和瘢痕形成正确的是A.无感染故无炎症，仅有表皮再生，无肉芽组织生长B.无感染，有轻度炎症，表皮再生先于肉芽组织生长C.无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长D．无感染，有轻度炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖E.无感染故无炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖21、下列哪项与构成骨盆底外层无关A.会阴浅横肌B.球海绵体肌C.肛门外括约肌D.尿道括约肌E.坐骨海绵体肌22、对于尸检的意义和功能，下面描述不正确的是A.通过尸检能明确诊断，查明死因B.协助临床总结经验C.因为是整个尸体检验，故所