执业护士模考试卷二解析

专业实患儿，24个月起出现发绀、哭闹、活动后发绀加重。查体：患儿生长发育差，有杵状指，胸骨左缘第2肋间有连续杂音。患儿可能的诊断是() C.青霉素G D.将无菌敷料直接瓶内蘸溶液E.患者的临终状态是指() B.C.D.E. B. A. 正常成人尿液的为() B.C.血压下降，脉速D. ) B.C.躯体神经反射D. A.3B.4C.5D.6E.7有关直肠的描述，不正确的是(A.直肠一般长12～15cm A.血压122/80mmHg )A.急性胆囊炎B.胆总管 D.E.下列各项，属中医护理基本特点的是()。引起肾盂肾炎最常见的途径为()A.上行B.血行C.直接 白细胞3×109/L，血小板白细胞4×109/L，血小板白细胞4×109/L，血小板白细胞5×109／L，血小板白细胞5×109/L，血小板一般患者入院后的初步护理不应包括()。护理诊断护理方向，有利于()。婴幼儿易发生呼吸道，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏()。 )B.中暑患者，室温应保持在4℃左右C.普通病室，室温以18～24℃为宜 B.幻觉C.虚构 A.I B.C. 1014182228患者，，50岁，上腹部胀痛多年，当他向护士咨询时，你认为最好的鉴别方法是()。A.X线钡剂检查残余尿60ml，残余尿的正常值是( 孕妇，2610，怀3821.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+++)，待产过程中发生。首要的护理措施是()。患儿，2岁，咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突然，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：体温39.8℃，脉搏130次／分，呼吸28次／分，神志清楚，咽部充血，其他无特殊异常。应首先考虑()。 患者，女性，12岁，急性右上腹痛5日入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36.5℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑( 胆囊患者，，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气急2年，逐渐加重。查体：桶状胸，多紊乱。该患者最可能的诊断为()。 患者，，70岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠，腹部X线显示小肠、结肠充气，诊断为( )患者，女性，35岁，51个月来，因血压升高口服于系统性红斑狼疮复发，其诱因是()。患者，，50岁，长期便秘，3个月来每当排便时，剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1小时，初步考虑是()。 颈检患者因发热、头疼1天来院就诊。入院后出现畏光、畏声，询问家属，患者曾被邻 B.C.初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5℃左右，收缩好，无压痛， )酸未纠碱未纠钝，双肺细密集，肝肋下4cm，可能发生了()。C. 血性液体100ml，查体可能出现的体征有( )患者，，25岁，因发热、乏力，腕关节、掌指关节肿痛、不能触压，考虑为类物形成后()。 患者，，40岁，面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，近期反复牙龈。查：血球蛋白35g/L，原因最可能是( 皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水。血ALT1200U/L，初步诊断为甲型性肝炎。此型肝炎的途径是()。呼吸道B.消化道 患儿，1岁，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，OT试验(1：2000稀释液)硬结18cm，持续1周。应考虑该小儿为( 有过结核患者，女性，12岁，口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决 患者，，39岁，木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未，5日后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要处理是()。D. B开大3cm，在产程护理措施中错误的是( 初产妇，顺产，产后第14天复旧情况，下列哪项不正常？( A.新生儿颅内列哪项措施最佳？()患儿，8岁，因高度水肿，尿蛋白(+++)入院，诊断为肾病综合征，治疗首选( 患者，女，48岁，入院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施？( A.收缩压高于标准血压10mmHgB.收缩压高于标准血压20mmHgC.收缩压高于标准血压30mmHgD.舒张压高于标准血压20mmHgE.舒张压高于标准血压30mmHg下列哪一项？()E.潜在并发症：颅内 口服维生素 18／12kPa(135/90mmHg)，脉搏107次／分。其基础代谢率为()制和口服药物治疗，但血糖仍高，此时增加下列哪一项措施最适当？( B.C.每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号患者，女性，40岁，慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷，气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次／分。 A.吸气性呼吸B.呼气性呼吸C.混合性呼吸 患者，，40岁，多年胃溃疡病史，饱食并少量饮酒后突然腹痛，从上腹迅速扩大 B立位腹部X 位应是()。 ICU3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护在ICU常运用的护理方式是( 对ICU的重症患者护理错误的是( A.一对一24小时特级护理对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是( 40186cm，官缩渐弱，6～7分钟130～135次／分，规律。 B.C.活跃期停滞D. B.C.应准时服药D. 患者，男，28200次／分，心律匀齐， QRS波与T波，对此在以下判断中哪项是错误的 60患者，女，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。 患者，男，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度，发绀，出 B.管重新连C.钳闭管近 A.患者入院24小时内在双方知道彼此的之后E. 患者化疗期间，白细胞降至3×109/L，正确的处理是( 将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适？( 用131I治疗甲状腺功能亢进的患者，在检查前的饮食处理错误的是( A.7～60天禁食含碘的食物 ) ) C.氯丙嗪 )A.0 B.1C.2 D.3E.4尿量30ml／h，中心静脉压15cmH2O，提示()。B.C. A.0.3～0.B.0.6～C.0.9～ 患者，女性，55岁，臀部外伤，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至( ，患儿，6岁因急性胃肠炎伴脱水于输液治疗输液过程中患者出现畏寒、 ，B.C.过敏反应D.，患者女性，30岁根治术后为及早发现复发，最重要的健康指导是( ，患者，，25岁，患支气管扩张症，约200ml后突然中断，呼吸极度， 间是 )A.30分 B.60分C.90分 D.120分 患者，，56岁，劳动时突然头痛，意识丧失2小时，入院。体检：血200/120mmHg，，CT诊断为右侧内囊。正确的护理措施是( 患者，，30岁，剧烈左上腹刀割样疼痛伴、腹胀，确诊为急性胰腺炎。止 C. ) 为 患者，，51岁，近3年来出现关节炎症状和，进食肉类食物时，病情 饮食中应增加叶酸，下列含叶酸较多的食物是()。蛋类B. 患者，女性，18岁，PPD试验后48小时局部硬结的直径为15mm，则对其结果判定应为()。A.B.弱阳C.阳性D.强阳性患者，，60岁，患脑血栓形成后留有语言及一侧肢体活动功能，进入康复期护理时首先应考虑()。 A.史B.吸烟史C职业D心绞痛史，患者，29岁因致腹部开放性损伤伴部分肠管脱出，紧急处理是( ，患者，女性，32岁，因发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时 患者，女性，31岁，心悸、气促10年，反复4年。听诊：心率90次／分、规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。X线示梨形心。治疗的根本方法是()。产妇，28岁，自然分娩，询问有关喂养的知识。正确的是( E.1:5000高锰酸钾患者，，52岁，活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿，X线 添加含维生素D患者，，62岁，癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是( 患者，，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，来院时已止，伤 患者，，50岁，全麻下行胆总管切开取石“T”形管术。术后2小时，患 头高足猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌，其抗生素应用至体温正常后()。 B.2C.3 D.4E.5 铁患者，，38岁，饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶()。患者，，58岁，因反复咳嗽半年，伴1周入院，入院诊断为肺结核。患者今日200ml后突然出现窒息，当前应立即采取的首要措施是( C.静脉滴注呼吸患者，女性，18岁，2个月前诊断为甲状腺功能亢进，服用抗甲状腺药物，近3天 、患者，女性，20岁，因头部外伤1小时入院。有血性脑脊液自鼻腔溢出，为预 患者，，30岁，患重型再生性贫血。护士在巡视中发现患者头痛、、 2初产妇，26岁，足月顺产，胎盘完全娩出后较多，色暗红，检查发现 A.浅B.昏睡 患者，，患急性胰腺炎，今日上午8:20开始补液1000ml，50滴／分，估计输 ， 患者，，21岁，因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁，留置导尿后，通畅， 患者，33岁，结肠手术后，给予小量不保留灌肠，下述错误的是( A.灌肠用1.2.3溶液C.插入D.液面距患者，心肌梗死卧床4周，护士为其洗发，突然患者感到胸痛，心悸，面色苍 患者，，68岁，患脑血管意外，已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列 所有灌注物品应每日1患儿，男，5岁，单纯性肾病诱导缓解首选药物是( 患者，，31岁，有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴、肛 ／70mmHg，尿素氮8.9mmol／L，Cr100μmol／L，首选的治疗措施是( 患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫，查体：胸骨左缘2～3肋间 81%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是()。患者，，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式后，护士收集到 患者，，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是( A.弹力绷带包扎2周后拆除D.绝对卧床1周是()。 B.2个月周 D.6个月患者，，30岁，患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢，护士采取的安全防护措施中不妥的是()。患者，，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁，控制痉挛的主要护理措施是()。每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号 )A.XC.B )患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠， )A.3 B.4 患者，，48岁，因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复、， 11282/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B92g/L。尿常 B.立即手术，切除C.促进，调整周期 患者，，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少， A.继发 A.限制水，每天少于1000ml B.代谢性碱