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文档简介
课时目标1、说出标本采集的意义与原则2、阐述各种标本采集的目的3、正确完成各种标本的采集4、态度认真,关心病人2021/6/101课时目标2021/标本采集第一节标本检查的意义和标本采集的原则一、标本检查的意义标本:指采集病人少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落的细胞等样品,通过不同的方法进行检验,观察机体的情况。意义:1、协助诊断疾病2、制定治疗措施
3、推测病情进展4、观察病情变化2021/6/102标本采集20二、采集标本的原则(一)按医嘱采集标本(二)采集前做好充分准备(三)严格执行查对制度(四)正确采集标本(五)及时送检
2021/6/103二、采集标本的原则2021/6/103第二节各种标本采的集一、血液标本采集(一)毛细血管采血法(二)静脉采血法[目的]协助诊断、治疗疾病[评估]1、病人的一般情况、心理反应合作程度2、病人须作检查项目,是否需特殊准备2021/6/104第二节各种标本采的集2021/6/
3、病人是否了解检查目的及注意事项4、病人穿刺部位皮肤及静脉情况[计划]1、操作者准备2、用物准备3、病人准备4、环境准备2021/6/1053、病人是否了解检查目的及注意事项2021/6[实施]1、操作步骤:备齐用物—核对解释—选择静脉—取血—留标本(血培养标本、全血标本、血清标本)—整理—送检2021/6/106[实施]2021/6/1062、注意事项(1)若需要空腹采血,事先通知病人禁食(2)采血清标本需要干燥注射器、针头和干燥试管。(3)采全血标本需加入抗凝剂,血液注入容器后立即轻轻旋转摇动试管,避免血液凝固。(4)采集血培养标本应防止污染,严格执行无菌操作,并检查培养基是否符合要求。2021/6/1072、注意事项2021/6/107(5)同时抽取不同的血标本,应先注入血培养瓶、再注入抗凝管、后注入干燥试管,动作迅速准确。(6)严禁在输血、输液的肢体上采血标本,以免影响检验结果。3、健康教育:(1)向病人说明目的、配合事项。(2)进行交流、消除恐惧心理。2021/6/108(5)同时抽取不同的血标本,应先注入血培养瓶、再注入抗凝管、
[评价]1、严格按无菌操作采集标本。2、采集的血标本符合检查项目要求。3、护患沟通有效,病人主动配合。
2021/6/109[评价]2021/6/109二、痰标本采集[目的]1、常规痰标本:形状、细菌等2、痰培养标本:查致病菌3、24小时标本:痰量、性状等2021/6/1010二、痰标本采集2021/6/1010[评估]1、病人一般情况,临床诊断、治疗等2、检查目的,标本种类3、病人神志,接受能力,合作程度[计划]1、操作者准备2、用物准备3、病人准备2021/6/1011[评估]2021/6/1011[实施]1、操作步骤备齐用物--核对解释—采集(常规、24小时标本)--整理—送检2、注意事项(1)采集前了解检验的目的、病情及合作程度。(2)容器应符合检验目的和要求。2021/6/1012[实施]2021/6/1012(3)采集标本操作规范,方法正确,量和时间要准确,培养标本应无菌操作。(4)采集痰标本时,嘱病人勿将唾液、漱口水、鼻涕混入痰液中。(5)有伤口病人应用手掌压住伤口,减轻伤口张力,减少咳嗽时的疼痛。(6)标本采集后及时送检。3、健康教育:介绍采集方法、注意事项、重要性、有关咳嗽知识等。2021/6/1013(3)采集标本操作规范,方法正确,量和时间要准确,培养标本应[评价]1、根据目的正确采集。2、培养标本严格执行无菌操作。3、能与病人交流,取得合作。三、咽拭子标本采集[目的]取分泌物做细菌培养,协助诊断、治疗、护理2021/6/1014[评价]2021/6/1014[评估]1、病人病情,治疗情况2、培养目的3、病人一般情况,心理反应合作程度4、病人进食时间,进食2小时后采集[计划]1、操作者准备2、用物准备2021/6/1015[评估]2021/6/10153、病人准备4、环境准备[实施]1、操作步骤2、注意事项(1)病人进食2小时后采集,动作要轻。(2)棉签不要触及其他部位,保证标本准确性。2021/6/10163、病人准备2021/6/1016(3)采集后及时送检,防止污染。[评价]方法正确,病人无不适。四、尿标本采集[目的]1、常规标本:查颜色、透明度、比重等2、培养标本:做细菌培养协助诊断3、12或24小时尿标本:各种生化检查2021/6/1017(3)采集后及时送检,防止污染。2021/6/1017[评估]1、病人病情、诊断、治疗情况2、检查项目、目的3、病人意识状态,排尿情况4、病人心理反应合作程度[计划]1、操作者准备2、用物准备2021/6/1018[评估]2021/6/10183、病人准备4、环境准备[实施]1、操作步骤备齐用物—核对解释—采集(常规、培养、12或24小时标本)--整理—送检2、注意事项(1)女病人月经期不宜留取尿标本。2021/6/10193、病人准备2021/6/1019(2)会阴部分泌物过多时,先清洁再采集。(3)作早孕诊断试验应留晨尿。(4)采集培养标本应无菌操作,防止感染,以免影响效果。(5)采集12或24小时标本时,容器应放阴凉处,根据检验目的加防腐剂。3、健康教育:介绍方法、注意事项、正确采集重要性、提供安全隐蔽环境等2021/6/1020(2)会阴部分泌物过多时,先清洁再采集。2021/6/102[评价]1、根据检查项目正确采集标本。2、与病人交流取得合作。[常用防腐剂的用法]1、甲醛:固定尿中有机成分,40%甲醛1滴/30ml2、浓盐酸:防止尿中激素氧化、防腐,24h尿加5—10ml2021/6/1021[评价]2021/6/10213、甲苯:保持尿中化学成分不变,0.5%--1%甲苯2ml/100ml尿五、粪标本采集[目的]1、常规标本:查形状、颜色、细胞2、培养标本:查致病菌3、隐血标本:肉眼不能查检的微量出血4、寄生虫及虫卵标本:查寄生虫、虫卵2021/6/10223、甲苯:2021/6/1022[评估]1、病人病情、诊断、治疗情况2、检查项目、目的、注意事项3、病人意识状态,排便情况、自理能力4、病人心理反应合作程度[计划]1、操作者准备2、用物准备2021/6/1023[评估]2021/6/10233、病人准备4、环境准备[实施]1、操作步骤备齐用物—核对解释—采集(常规、培养、隐血、寄生虫及虫卵标本本)--整理—送检2、注意事项2021/6/10243、病人准备2021/6/1024(1)采集时若病人无便意应用长棉签采集。(2)采集潜血标本时,嘱病人执行潜血试验饮食。(3)采集寄生虫标本时,应留取全部粪便。(4)查阿米巴原虫时,采集前病人不能服用钡剂、油剂或含金属钠的泻剂,以免影响虫卵或包囊的显露。2021/6/1025(1)采集时若病人无便意应用长棉签采集。2021/6/102(5)若病人腹泻水样便盛于容器中送检3、健康教育:介绍方法、注意事项、正确采集重要性、提供安全隐蔽环境等[评价]1、根据检查项目正确采集标本。2、与病人交流取得合作。附:自动静脉采血器采血法:2021/6/1026(5)若病人腹泻水样便盛于容器中送检2021/6/1026
课时目标1、说出标本采集的意义与原则2、阐述各种标本采集的目的3、正确完成各种标本的采集4、态度认真,关心病人2021/6/1027课时目标2021/标本采集第一节标本检查的意义和标本采集的原则一、标本检查的意义标本:指采集病人少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落的细胞等样品,通过不同的方法进行检验,观察机体的情况。意义:1、协助诊断疾病2、制定治疗措施
3、推测病情进展4、观察病情变化2021/6/1028标本采集20二、采集标本的原则(一)按医嘱采集标本(二)采集前做好充分准备(三)严格执行查对制度(四)正确采集标本(五)及时送检
2021/6/1029二、采集标本的原则2021/6/103第二节各种标本采的集一、血液标本采集(一)毛细血管采血法(二)静脉采血法[目的]协助诊断、治疗疾病[评估]1、病人的一般情况、心理反应合作程度2、病人须作检查项目,是否需特殊准备2021/6/1030第二节各种标本采的集2021/6/
3、病人是否了解检查目的及注意事项4、病人穿刺部位皮肤及静脉情况[计划]1、操作者准备2、用物准备3、病人准备4、环境准备2021/6/10313、病人是否了解检查目的及注意事项2021/6[实施]1、操作步骤:备齐用物—核对解释—选择静脉—取血—留标本(血培养标本、全血标本、血清标本)—整理—送检2021/6/1032[实施]2021/6/1062、注意事项(1)若需要空腹采血,事先通知病人禁食(2)采血清标本需要干燥注射器、针头和干燥试管。(3)采全血标本需加入抗凝剂,血液注入容器后立即轻轻旋转摇动试管,避免血液凝固。(4)采集血培养标本应防止污染,严格执行无菌操作,并检查培养基是否符合要求。2021/6/10332、注意事项2021/6/107(5)同时抽取不同的血标本,应先注入血培养瓶、再注入抗凝管、后注入干燥试管,动作迅速准确。(6)严禁在输血、输液的肢体上采血标本,以免影响检验结果。3、健康教育:(1)向病人说明目的、配合事项。(2)进行交流、消除恐惧心理。2021/6/1034(5)同时抽取不同的血标本,应先注入血培养瓶、再注入抗凝管、
[评价]1、严格按无菌操作采集标本。2、采集的血标本符合检查项目要求。3、护患沟通有效,病人主动配合。
2021/6/1035[评价]2021/6/109二、痰标本采集[目的]1、常规痰标本:形状、细菌等2、痰培养标本:查致病菌3、24小时标本:痰量、性状等2021/6/1036二、痰标本采集2021/6/1010[评估]1、病人一般情况,临床诊断、治疗等2、检查目的,标本种类3、病人神志,接受能力,合作程度[计划]1、操作者准备2、用物准备3、病人准备2021/6/1037[评估]2021/6/1011[实施]1、操作步骤备齐用物--核对解释—采集(常规、24小时标本)--整理—送检2、注意事项(1)采集前了解检验的目的、病情及合作程度。(2)容器应符合检验目的和要求。2021/6/1038[实施]2021/6/1012(3)采集标本操作规范,方法正确,量和时间要准确,培养标本应无菌操作。(4)采集痰标本时,嘱病人勿将唾液、漱口水、鼻涕混入痰液中。(5)有伤口病人应用手掌压住伤口,减轻伤口张力,减少咳嗽时的疼痛。(6)标本采集后及时送检。3、健康教育:介绍采集方法、注意事项、重要性、有关咳嗽知识等。2021/6/1039(3)采集标本操作规范,方法正确,量和时间要准确,培养标本应[评价]1、根据目的正确采集。2、培养标本严格执行无菌操作。3、能与病人交流,取得合作。三、咽拭子标本采集[目的]取分泌物做细菌培养,协助诊断、治疗、护理2021/6/1040[评价]2021/6/1014[评估]1、病人病情,治疗情况2、培养目的3、病人一般情况,心理反应合作程度4、病人进食时间,进食2小时后采集[计划]1、操作者准备2、用物准备2021/6/1041[评估]2021/6/10153、病人准备4、环境准备[实施]1、操作步骤2、注意事项(1)病人进食2小时后采集,动作要轻。(2)棉签不要触及其他部位,保证标本准确性。2021/6/10423、病人准备2021/6/1016(3)采集后及时送检,防止污染。[评价]方法正确,病人无不适。四、尿标本采集[目的]1、常规标本:查颜色、透明度、比重等2、培养标本:做细菌培养协助诊断3、12或24小时尿标本:各种生化检查2021/6/1043(3)采集后及时送检,防止污染。2021/6/1017[评估]1、病人病情、诊断、治疗情况2、检查项目、目的3、病人意识状态,排尿情况4、病人心理反应合作程度[计划]1、操作者准备2、用物准备2021/6/1044[评估]2021/6/10183、病人准备4、环境准备[实施]1、操作步骤备齐用物—核对解释—采集(常规、培养、12或24小时标本)--整理—送检2、注意事项(1)女病人月经期不宜留取尿标本。2021/6/10453、病人准备2021/6/1019(2)会阴部分泌物过多时,先清洁再采集。(3)作早孕诊断试验应留晨尿。(4)采集培养标本应无菌操作,防止感染,以免影响效果。(5)采集12或24小时标本时,容器应放阴凉处,根据检验目的加防腐剂。3、健康教育:介绍方法、注意事项、正确采集重要性、提供安全隐蔽环境等2021/6/1046(2)会阴部分泌物过多时,先清洁再采集。2021/6/102[评价]1、根据检查项目正确采集标本。2、与病人交流取得合作。[常用防腐剂的用法]1、甲醛:固定尿中有机成分,40%甲醛1滴/30ml2、浓盐酸:防止尿中激素氧化、防腐,24h尿加5—10ml2021/6/104
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