麻醉恢复的护理课件

麻醉恢复室

护理李珊珊2021.4.24麻醉恢复室

护理1contents◆麻醉恢复室(PACU)概述◆PACU收治标准◆全麻后拔管◆病人离室指征contents◆麻醉恢复室(PACU)概述2contents麻醉恢复期----“飞机降落”contents麻醉恢复期----“飞机降落”3对于经历麻醉和手术严重创伤的病人来说，数小时内各系统、器官功能还处于不稳定状态，吸入性麻醉药，肌松药和神经阻滞药的作用尚未完全消失，保护性反射尚未完全恢复，常易发生喉痉挛，通气不足，呕吐，误吸以及循环功能不足等并发症。对于经历麻醉和手术严重创伤的病人来说，数小时内各系统、器官功4PACU概念

麻醉后监测治疗室(Post-anesthesiaCareUnit)是现代麻醉科的重要组成部分，是衡量现代化医院先进性的重要标志之一。研究证明，术后死亡病例中有一半以上发生在术后第一个24小时。

PACU概念麻醉后监测治疗室(Post-an5PACU大小、设备呈开放式，有利于观察病人，PACU床位与手术室匹配，一般比例1:1.5-2。使用面积不小于30平方米。必须监测设备：呼吸机、自动测定心电图（ECG）、血压（BP）和脉搏氧饱和度（Spo2）.紧急抢救车：常用急救药物和物品除颤仪PACU大小、设备呈开放式，有利于观察病人，PACU床位与手6进入PACU的标准

全麻术后未清醒或苏醒不全病人

术毕病人清醒、但呼吸循环不稳定者区域阻滞不全，术中辅助较深静脉麻醉的病人，或区域阻滞发生并发症（局麻药进入静脉、气胸）

椎管内麻醉平面过高者或呼吸循环尚未稳定者进入PACU的标准全麻术后未清醒或苏醒不全病人7拔管条件镇静剂——意识状况肌松剂——肌力状况镇痛剂——自主呼吸状况拔管条件镇静剂——意识状况8拔管方法吸净气管插管、口咽部分泌物吸纯氧2-3min，松开套囊，拔除导管拔管后观察呼吸道是否通畅，通气及氧和情况拔管方法吸净气管插管、口咽部分泌物吸纯氧2-3min，松开套9Steward苏醒评分◆清醒程度完全清醒————————————2

对刺激有反应——————————1

对刺激无反应——————————0◆呼吸道通畅程度可按医师吩咐咳嗽————————2

呼吸支持可保持呼吸道通畅————1

呼吸道需要给以支持———————0◆肢体活动度肢体能有意识的活动————————2

肢体无意识活动——————————1

肢体无活动————————————0评分在4分以上，方能离开恢复室Steward苏醒评分◆清醒程度评分在4分以上，方能离开恢复10总结

麻醉恢复室的建立不但可减少手术病人在手术室逗留时间，充分提高手术室利用率，而且通过对麻醉恢复期病人的严密监护，有效地保障了麻醉恢复期病人的安全。总结麻醉恢复室的建立不但可减少手术病人在11Thankyou！Thankyou！12SoeasySteward苏醒评分，是从_______、____________、_________来评估病人，达到__分才能离开麻醉恢复室。清醒程度呼吸道通畅程度肢体活动度4SoeasySteward苏醒评分，是从_13谢谢阅读为了便于学习和使用，本文档下载后内容可随意修改调整及打印，欢迎下载。谢谢阅读为了便于学习和使用，本文档下载后内容可随意修改调整及14

麻醉恢复室

护理李珊珊2021.4.24麻醉恢复室

护理15contents◆麻醉恢复室(PACU)概述◆PACU收治标准◆全麻后拔管◆病人离室指征contents◆麻醉恢复室(PACU)概述16contents麻醉恢复期----“飞机降落”contents麻醉恢复期----“飞机降落”17对于经历麻醉和手术严重创伤的病人来说，数小时内各系统、器官功能还处于不稳定状态，吸入性麻醉药，肌松药和神经阻滞药的作用尚未完全消失，保护性反射尚未完全恢复，常易发生喉痉挛，通气不足，呕吐，误吸以及循环功能不足等并发症。对于经历麻醉和手术严重创伤的病人来说，数小时内各系统、器官功18PACU概念

麻醉后监测治疗室(Post-anesthesiaCareUnit)是现代麻醉科的重要组成部分，是衡量现代化医院先进性的重要标志之一。研究证明，术后死亡病例中有一半以上发生在术后第一个24小时。

PACU概念麻醉后监测治疗室(Post-an19PACU大小、设备呈开放式，有利于观察病人，PACU床位与手术室匹配，一般比例1:1.5-2。使用面积不小于30平方米。必须监测设备：呼吸机、自动测定心电图（ECG）、血压（BP）和脉搏氧饱和度（Spo2）.紧急抢救车：常用急救药物和物品除颤仪PACU大小、设备呈开放式，有利于观察病人，PACU床位与手20进入PACU的标准

全麻术后未清醒或苏醒不全病人

术毕病人清醒、但呼吸循环不稳定者区域阻滞不全，术中辅助较深静脉麻醉的病人，或区域阻滞发生并发症（局麻药进入静脉、气胸）

椎管内麻醉平面过高者或呼吸循环尚未稳定者进入PACU的标准全麻术后未清醒或苏醒不全病人21拔管条件镇静剂——意识状况肌松剂——肌力状况镇痛剂——自主呼吸状况拔管条件镇静剂——意识状况22拔管方法吸净气管插管、口咽部分泌物吸纯氧2-3min，松开套囊，拔除导管拔管后观察呼吸道是否通畅，通气及氧和情况拔管方法吸净气管插管、口咽部分泌物吸纯氧2-3min，松开套23Steward苏醒评分◆清醒程度完全清醒————————————2

对刺激有反应——————————1

对刺激无反应——————————0◆呼吸道通畅程度可按医师吩咐咳嗽————————2

呼吸支持可保持呼吸道通畅————1

呼吸道需要给以支持———————0◆肢体活动度肢体能有意识的活动————————2

肢体无意识活动——————————1

肢体无活动————————————0评分在4分以上，方能离开恢复室Steward苏醒评分◆清醒程度评分在4分以上，方能离开恢复24总结

麻醉恢复室的建立不但可减少手术病人在手术室逗留时间，充分提高手术室利用率，而且通过对麻醉恢复期病人的严密监护，有效地保障了麻醉恢复期病人的安全。总结麻醉恢复室的建立不但可减少手术病人在25Thankyou！Thankyou！26SoeasySteward苏醒评分，是从_______、_______