儿科学测试题及答案-免疫性疾病

儿科学测试题及答案一免疫性疾病单项选择题（每题1分，共78题）1、胸腺何时开始萎缩？具X线影何时消火【E】A、学龄期开始篓缩，婴儿期X线影消火B、11?14岁开始篓缩，3?4岁时X线影消失C、18?20岁开始篓缩，5?6岁时X线影消失D育春期开始萎缩，4?6岁时X线影消火E、音春期开始篓缩，3?4岁时X线影消火2、下列哪项与特异性细胞免疫无关【dA胸腺B、T细胞C、干扰素D巨噬细胞E、月中瘤坏死因子3、小儿扁桃体发育规律【AA2岁后扁桃体增大，6?7岁时达顶峰B、生后扁桃体增大，5?6岁时明显增大C、3岁时扁桃体增大，8?9岁时缩小D5?6岁时扁桃体增大，9?10岁时缩小E、3?4时扁桃体增大，昔春期缩小4、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是[B]AIgAB、IgGC、IgMDIgDE、IgE5、小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的[D]A、免疫球蛋白包括IgA,IgG,IgM,IgD及IgE五类B、IgG有四个亚类CIgA含fi增菖褐示有宫内感染可能性D免疫球蛋白是巨噬细胞产物E、小儿休液免疫的发育随年龄增长逐步完善6、发病率M高的原发性免疫缺陷病是[A]A、抗体缺陷病B、细胞免疫缺陷C、抗体和细胞免疫联合缺陷D吞噬功能缺陷E、补体缺陷7、选择性IgA缺陷下列哪项是错误的【E】A、本病可无症状B、婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染C、常伴有II身免疫性疾病和过敏性疾病D如不并发严重感染，多数能存活到壮年或老年E、可给予输血治疗8、原发性免疫缺陷病治疗错误的是【QA、合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗B、选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品C、丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病D有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血.只能输库血或经X线照射的血E、胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给VUD39、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据[D]A喝息发作多3次B、肺部出现哮哼音C、咽息症状突然发作D一定伴有发热E、一、二级亲属中有哮咽病史下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据【E】A、咳嗽持续或反复发作＞1个月B、临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效C、支气管扩张剂可使咳啾发作缓解D有个人或家族过敏史E、常在白天发作，运动后减轻对哮喘持续状态的处理哪一项是错误的[E]A、吸02B、补液纠正酸中毒C、糖皮质激素类静脉滴注D支气管扩张剂E、脱敏疗法A、舒哨灵B、哦乐宁C、苯妥英纳D异内阿托品E、肾上腺皮质激素类导致风湿热的病原菌是【QA、金黄色葡萄球南B、肺炎双球菌C、A组乙型溶血性链球菌D流感杆南E、大肠杆菌确诊风湿热的主要表现哪项是错误的[D]A、心脏炎B、游走性多发性关竹炎C、舞蹈病D发热E、环形红斑风湿性心脏炎最常受累的是[C]A、心包膜B、左心房内膜C、左心瓣膜D右心瓣膜E、右心房内膜风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的【DIA、心前区疼痛，呼吸困难B、早期可听到心包摩擦音C、心音遥远少见D发病早期枳液S增多E、X线心脏搏动减弱关于风湿热实验室检查结果的判定，下列哪项是错误的【C】A、抗链“0”增高，只能说明近期有过链球菌感染B、20%W人抗链“0”不增商C、舞蹈病患儿抗链“0”一定增高D血沉增快是风湿活动的重要标志E、C反应蛋白可提示风湿活动有关风湿热的预后下述哪项有错误【E】A、舞蹈病的预后一般良好B、首次发作累及心脏者，预后较差C、反复发作累及心脏者预后不良D并发心功能不全者预后不良E、伴发心包炎者预后良好急性风湿热合并心套的治疗，下列哪一项是错误的【C】A、吸氧、低盐饮食B、大剂S激素C、洋地黄制剂给予足gD＞利尿剂E、维持电解质平衡治疗风湿性心肌炎的首选药是【日A阿d匹林B、维体舒C、消炎痛D布洛芬E、肾上腺皮质激素21、确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的[C]A、发热B、关节酸痛C、皮下结节D血沉加快E、有风湿热既往史下列哪一项是链球菌感染证据【AA抗“0”>500UB、血沉增快C、CRP阳性D扁桃休化脓E、白细胞增高风湿性心肌炎最常见的心电阁改变是【AA|度房室传导阻滞B、过早搏动C、室上性心动过速D右心室肥厚E、QT间期延长风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的【日A、主要累及大关节B、呈游走性和多发性C、局部可呈红月中热痛和功能障碍D经治疗后可治愈E、但常留有崎形揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的[D]A、具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现B、血沉增快C、CRP粘蛋白增高D抗链“0”增高E、P—R间期延长风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的【E】A、出现早搏和心动过速B、心率增快C、心前区第一心音减弱D严重时可出现奔马律E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音风湿性心包炎的X检查.以下哪项是错误的【日A、心脏搏动减弱或消火B、心影向两侧扩大，呈烧瓶状C、卧位时心腰增宽D立位时阴影又复变窄E、初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致关于风湿热环形红斑的描述.以下哪项是错误的【C】A多见十躯干及四肢屈侧B、呈环形或半环形，中心肤色正常C、红斑出现缓慢D数小时或1?2天内消火E、消退后不留疱迹风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的[C]A、多见+女性患者B、以四肢和而部为主的不ft主、无目的的快速运动C、兴奋和注意力集中时消火D病程呈II限性E、其动作入睡后可消火急性风湿热抗链“0”增高与下降的时间是[C]A、链球菌感染后7天增高，持续2周下降B、链球菌感染后10天增高，持续4周下降C、链球菌感染后2周增高，持续2个月下降D链球菌感染后4周增高.持续2个月下降E、链球菌感染后2周增高，持续1个月下降心包炎早期心电阁改变错误的是【AA、高电压B、ST段抬高（早期〉C、以后ST段下降DT波平坦E、T波亦可倒置风湿热胫常见的皮肤损害是【AA环形红斑B、结廿性红斑C、多形红斑D蝶状红斑E、圆形红斑33、关于皮下结节的描述以下哪项是错误的[B]A、粟米或豌豆大小，圆形.质硬B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧G?10%勺风湿热病人D起病数周后出现E、2?4周自然消失34、风湿热发热后形成二尖海闭锁不企的时间是【QA、2个月左右B、4个月左右C、6个月左右D8个月左右E、10个月左右风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约盅[B]A、|年左右B、2年左右C、3年左右D4年左右E、5年左右判定风湿热心瓣膜己发生不可逆性损害须观察【日A、2?4个月B、4?8个月C、半年？1年D半年？1年半E、半年？2年急性风湿热青苒素治疗至少而要多长时间【A、2周B、3周C、1个月D2个月E、10天治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下述治疗哪项是错误的[C]A、宜绝对卧床休息至急性症状消火.血沉接近正常值B、如有心袁，待心套控制后内卧床3?4周C、首选阿司匹林治疗D总疗程为2?8周E、停药后的反跳现象在2?3天内动消火风湿性心脏炎激素治疗的总疗程[C]A2?4周B、4~8周C、8?12周D12?24周E、半年急性风湿热不伴有心脏炎的患儿.阿司匹林治疗的总疗程为[B]A1?3周B、3?6周C、6叫2周D＞半年E、1年41、患儿，20天。出生后多次出现抽搐.并两次患肺炎。查体，发现有先心病,胸片未见胸腺影.疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查，下列哪项对诊断没有帮助【日A、结核菌素试验阴性B、植物血凝紊试验阴性C、末梢血淋巴细胞＜1.2X109.LDT淋巴细胞转化率＜60%E、同族血型凝集素测定减低42,患儿男，I岁。A7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病一次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检查，有一项与此病无关【C】A、血清免疫球蛋白测定B、白喉毒素试验C、结核菌素试验D同族血型凝集紊测定E、淋巴结活检，查找浆细胞患儿男，3岁。ft5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病.主要因为有哪些诊断依据？除了[C]A、反复出现感染性疾病B、伴有11身免疫性疾病C、白细胞数值12X10的9次方/LD查休发现扁桃体发育不良E、查血清抗体总虽低于正常患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查，下列检查项哪项临床意义解释错误【B】A、T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷B、皮肤迟发型超敏反应阴性.提示休液免疫缺陷C、白喉箝素试验阴性.提示体液免疫缺陷D对梢物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病E、扁桃体发育不良或缺如.提小体液免疫缺陷患儿，18个月。ft8个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，为寻

查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如.血常规正常.可能诊断是什么[C]A、选杼性IgA缺陷症B、胸腺发育不全症C、X连锁无丙种球蛋白血症D选择性IgM缺陷病E、联合免疫缺陷病患儿.10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病箱感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐.补钙后缓解.查体发现，两眼Hi增宽.耳部低位有切迹.可能诊断是什么[B]A、严重联合免疫缺陷病B、先天性胸腺发育不全C、X连锁无丙种球蛋白血症D选杼性IgM缺陷症E、原发性非特异性免疫缺陷47、1247、严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性#炎及类风湿关节炎.其血清IgG3g/L.IgAO.04g/L,IgM200mg/L.其可能诊断为【E】A、先天性胸腺发育不全B、X连锁无丙种球蛋白血症C、联合免疫缺陷病D选择性IgM缺陷症E、选择性IgA缺陷症患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽.尤其在夜间或清后为著，痰少，运动后加重.无发热，一直使用先锋苒索和利菌沙治疗，效采不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断【E】A、呼吸道异物B、呼吸道合胞病毒性肺炎C、儿堇哮咽D支气管炎E、咳嗽变异性哮咽患儿4岁，突然出现喝憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体，两肺布满哮叫音，此症状及体位已持续26个小时未缓解.下列治疗措施哪项不正确【dA、吸氧B、补液，纠正酸中毒C、静脉滴注地塞米松D脱敏疗法E、支气管扩张剂患儿女，6岁，近两周发热，伴肘膝大关节不规则月中痛，查体：发现心存低钝，心率176次。分，肝于右肋下可触及3cm,实验室检查，抗“0”>5001),血沉65mm.h,诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗盅给洋地黄制剂，剂fi应如何掌握【C3A、给一般剂gB、给足剂gC、给1/3?1/2D给1/4?1/3E、给1/2?1/4患儿.8岁。因发热.关节月中痛Ifd入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为【B】A、2?4周B、3?6周C、4~8周D8?12周E、10?12周患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时Ifli呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板it数70X10的9次方/L,为确诊应进一步检查[D1A、血、便培养B、#髓穿刺涂片C、血常规D血清免疫球蛋白测定E、便常规53、患儿女，553、时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛.查体，发现心音低钝.心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有【AA、风湿性心肌炎B、二尖斑狼窄C、伴有先天性心班病D发热所致E、无临床意义患儿女，5岁。因发热10天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛fij入院，查抗“0”>500U,考虑为风湿热.治疗中给予奇桥素静点，H的是[D]A、防止心脏病变B、控制皮肤和关节症状C、制止风湿的活动D清除链球菌感染病灶E、防止感染加重患儿男，10岁。发热20余天，伴游走性关节疼痛，查体抗“0”乡500U,临床诊断为风湿性关节炎，引起此病的病原是什么[C]A、肺炎双球菌B、膝病毒C、A族P溶血性链球菌D葡萄球菌E、肺炎支原休患儿4岁，半月前确诊为风湿热，并出现心功不全表现.经治疗,心功能刚刚恢S,该患儿应卧床休息多长时间[C]A、心功能恢复再卧床1?2周B、心功能恢复再卧床2?3周C、心功能恢复再卧床3?4周D心功能恢复再卧床4?5周E、心功能恢复再卧床5?6周患儿3岁，因发热，四肢关节游走性月中痛而入院。查体发现，心率快.176次/分，心音低钝，颈静脉怒张.肝大。立即进行治疗，请找出下列措施中，不正确的一项【E】A、吸氧B、洋地黄制剂C、利屎剂D维持电解质平衡E、阿司匹林58、患儿5岁，半年来不规则发热，游走性大关节疼痛，伴局部红月中，查体，可见四肢屈侧有环形红斑，为了明确诊断医生做了一些实验室检查.诸找出对诊断没有意义的指标【日A、抗“0”B、血沉C、血常规DC反应蛋白E、谷草转笏尚患儿4岁，近一个月来发热.而色渐苍白，多汗，易疲倦，近几曰四肢大关节游走性疼痛.为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用[B]A、C反应蛋白B、抗“0”C、血沉D心电图E、血常规患儿5岁，2个月前确诊为风湿热，近日又开始不规则发烧.为了确定是否为风湿活动，医生做了下列一些检查.请找出与风湿活动不相关的指标[C]、血沉增快B、C反应蛋白增高C、抗“0”>500UD>血常规白细胞数增商，血红蛋白降低E、心电期延长患儿6岁，近半个月不规则发热，伴关节月中痛，查体，心率稍增快，心存低钝，心电可见T波平坦，医院确诊为风湿热，该患儿应首选什么药物治疗【A】A、强的松B、阿司匹林C、抗生素DATP、COA、VitC等E、强心药物患儿男，2个月。A出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅U疮来院诊疗。查体：眼距宽.人中短，两耳位S低，心前区3?4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。该患儿诊断最大可能是[C]A、无丙种球蛋白症B、选择性IgA缺陷病C、胸腺发育不全DSCID（严重联合免疫缺陷病）E、WSkott〜Aldrich综合征患儿男，2个月。出生后反复患病苒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅U疮来院诊疗。查体：眼距宽.人中短，两耳位S低，心前区3?4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现【E】A、末梢血淋巴细胞＜L2X10的9次方/LB、植物血凝素试验阴性C、胸部X线检查胸腺发育不良D结核菌素试验阴性E、血清抗体水平很低或缺如患儿男，2个月。A出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体：眼距宽.人中短，两耳位g低，心前区3?4肋间可听到粗糙的企收缩期杂音。下列哪项治疗T?段是错误的【B】A、可给予抗病毒和抗真菌药物B、可输入新鲜血C、新生儿期可用钙剂与维生素DD新生儿期还可使用甲状旁腺激紊E、胎儿胸腺移植患儿女，6岁。晚饭后突然出现喘憋.大汗，烦躁不安，不能平卧该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体.痛苦而容.呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音.体温正常。该患儿的临床诊断M大可能是[D]A、肺结核B、大叶性肺炎C、气管异物D支气管哮咽E、急性支气管炎66、患儿女，666、该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体.痛苦而容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮呵若，体温正常。下列检查哪一项对诊断有帮助【E】A、胸部正侧位片B、气管镜检查C、肺功能检查D胸部CT检查E、外周血喑酸粒细胞汁数患儿女，6岁。晚饭后突然出现喘憋.大汗，烦躁不安，不能平卧该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体，痛苦而容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。下列治疗措施，哪一项应愤用或禁用【日A、给予抗生素静点B、肾上腺皮质激素C、舒喝灵雾化吸入D10%葡萄糖盐静点E、普米那镇静患儿，5周岁。两周前曾患上感.B前不规则发热.易疲倦.脸色略苍白。查体发现，心率增快.心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏.心电检查：P—R间期延长，ST段下移.实验室检查：C反应蛋白增商。该患儿的临床诊断圾可能是什么[B]A、病精性心肌炎B、风湿性心肌炎C、风湿性心包炎

D＞结核性心包炎E、类风湿性心包炎患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热.易疲倦.脸色略苍白。查体发现，心率增快.心尖部第一心存减弱，并可闻及早搏.心电检查：P—R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊【AA、抗透明质酸酚B、谷草转氟mC、血沉D心脏X线检查E、肌酸磷酸激尚患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦.脸色略苍白。查体发现.心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏.心电检查：P—R间期延长，ST段下