新形势下的医院发展战略与运行管理课件

新形势下的医院发展战略与运行管理新形势下的医院发展战略与运行管理医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践76年发展历程76年发展历程医院规模医院规模四位一体功能架构江苏省人民医院医疗南医大第一附属医院教学江苏省临床医学研究院科研江苏省人民医院公益四位一体功能架构江苏省人民医院医疗南医大第一附属医院教学江苏一体两翼组织架构院本部一体两翼组织架构院本部重点学科与科技平台重点学科与科技平台医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践国家转变经济发展方式社会转型社会经济体制社会结构社会形态政策医药体制改革不断深化公立医院改革持续深入行业群众健康需求持续增长市场竞争日益激烈现代医学快速发展宏观环境国家社会转型政策行业宏观环境优质资源需求大VS

供给不足医疗费用刚性增长VS支付能力有限医院市场化支出VS

公益性收入公益性任务支出VS

补偿不到位医务人员高负荷劳动VS

较低的收入对政策环境高度依赖VS

不理想的执业环境生产力VS生产关系行业环境优质资源需求大医疗费用刚性增长医院市场化支出公益性任务支出医场地空间运行管理学科人才发展目标资源利用效率、效益亟需提升精细化管理水平有待提高内部运行管理机制需持续优化作为省属医院创建国家级医学中心跻身全院医院前列需要付出更多努力西扩工程完工尚需时日发展空间不足服务能力提升有限学科与人才发展模式与体系需要进一步完善品牌学科、重大项目、标志性成果不多人才队伍的总量和质量需要进一步提升突破发展瓶颈再求新跨越内部环境场地空间运行管理学科人才发展目标资源利用效率、效益亟需提升作医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践调整心态尽职尽力尽心科学发展科学制订战略优化运行体系实施精细管理积极行动做该做的做会做的做能做的如何应对调整心态尽职尽力尽心科学发展科学制订战略优化运行体系实施精细环境一流服务一流管理一流设施一流技术一流国家级医学中心明确定位与发展目标环境一流服务一流管理一流设施一流技术一流国家级医学中心内涵建设科教兴院人才强院外延发展集团化区域协同形象塑造品牌立院业务拓展全产业链覆盖90年代2004年2010年2011年2006年科学制订发展战略内涵建设科教兴院人才强院外延发展集团化区域协同形象塑造品牌立持续优化运行管理体系医疗质量与安全管理体系经济运行管理体系科研运行管理体系人才培养体系后勤保障体系……持续优化运行管理体系医疗质量与安全管理体系坚持实行精细化管理方法人财物医教研坚持实行精细化管理方法人财物医教研医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院发展规划学科发展规划人才发展规划明确目标定位国家级医学中心政府的要求群众的需求承担的职能现有的基础……扶优做强、分层建设品牌学科优势学科重点学科普通学科高端引领、整体提高高层次领军人才高水平学术骨干高素质管理人才高技能实用人才学科与人才发展规划科教兴院、人才强院战略医院发展规划学科发展规划人才发展规划明确目标定位扶优做强、分南京医科大学第一临床医学院江苏省人民医院江苏省临床医学研究院医、教、研一体化科学研究人才培养学科建设医学生教学培养学科建设研究生科研学科建设与人才培养架构科教兴院、人才强院战略南京医科大学第一临床医学院江苏省人民医院江苏省临床医学研究院人才培养体系科教兴院、人才强院战略人才培养体系科教兴院、人才强院战略江苏省临床医学研究院学术委员会科研管理信息系统国家药物临床试验平台卫生部重点实验室国家重点实验室心肺疾病研究所肿瘤研究所干细胞及组织再生中心人体组织资源库实验模式动物中心图书情报中心变态反应疾病研究所器官移植免疫研究所肝脏外科研究所国家级研究中心研究所公共技术平台科研运行管理体系科教兴院、人才强院战略江苏省临床医学研究院学术委员会科研管理信息系统国家药物临床试江苏省人民医院集团一体化妇幼分院（江苏省妇幼保健院）330张床盛泽分院（江苏盛泽医院）800张床职业病防治分院（江苏省职业病防治所）35张床股份制钟山老年康复分院（江苏钟山老年康复医院）450张床松散型江苏省太湖干部疗养院358张床江苏省省级机关医院300张床江苏省原子医学研究所200张床无锡精神卫生中心（无锡同仁国际康复医院）400张床新疆伊犁州友谊医院620张床南京市第二医院1000床其他盐城医院2000张床集团化战略江苏省人民医院一体化妇幼分院330张床盛泽分院800张床职业协同模式技术支持培养医疗技术骨干推广适宜技术和项目传输管理理念与方法病人双向转诊战略合作学科建设项目申报课题研究人才培养病人转诊二级医院三级医院区域协同战略协同模式技术支持培养医疗技术骨干推广适宜技术和项目传输管理理区域协同战略区域协同战略全产业链覆盖战略健康教育疾病预防健康体检亚健康干预疾病筛查医疗康复家庭护理养老临终关怀全产业链覆盖战略健康教育疾病预防健康体检亚健康干预疾病康复医学中心省人医康复门诊和病房疾病急性期患者早期康复介入南京钟山老年康复医院老年康复/养老南京河西康复医院疾病恢复期患者康复南京瑞海博康复医院疾病恢复期患者康复神经内科神经外科骨科心脏科老年医学科……全产业链覆盖战略康复医学中心省人医康复疾病急性期患者南京钟山老年康复/养老南诊疗体检中心……苏州慈济健康促进中心健康管理中心2011年2012年35110人次43037人次2186万元3056万元2011年2012年396人次420人次170万元200万元健康体检全产业链覆盖战略诊疗体检……苏州慈济健康促进中心健康管理中心2011医疗质量管理体系四级网络全程管控源头预防环节控制终末管理医疗质量与安全管理委员会医务处、质管办临床医技科室夯实业务基础加强准入管理强化感控管理不良事件报告电子病历系统临床路径管理合理用药管理联合总值班……建立医疗风险金严重不良事件调查处置医疗纠纷处置与反馈死亡病例讨论死亡病历专家审核…………三级网络提高医疗质量与安全品牌立院战略：技术品牌医疗质量管理体系四级网络全程管控源头预防环节控制终末管理医疗提升疑难危急重症救治水平品牌立院战略：技术品牌积极发展临床诊疗新技术项目完善突发事件的应急救治体系加强危重症患者救治平台建设打造危重症患者救治技术平台注重发展交叉学科和新兴学科加强临床与医技的交流与协作提升疑难危急重症救治水平品牌立院战略：技术品牌积极发展临床诊心肺疾病心律失常和复杂性心律失常射频消融，冠心病、先天性心脏病的诊断与治疗肺动脉高压、睡眠呼吸障碍、难治性哮喘的诊治器官移植活体肝脏移植、亲体肝移植治疗Wilson's病肿瘤诊治胰腺癌、乳腺癌规范化诊治和微创治疗慢性淋巴细胞性白血病诊治辅助生殖不孕不育症规范化诊疗和辅助生殖技术微创手术腹腔镜下肾段动脉阻断肾部分切除术听力疾病遗传性耳聋、新生儿及婴幼儿听力筛查、诊断和康复发展优势、特色技术品牌立院战略：技术品牌心肺疾病心律失常和复杂性心律失常射频消融，冠心病、先天性心脏以人性化为理念以专业化为特色以患者满意为目标以无陪化为要求以整体化为内容舒心病房A、B、C三个层次“以病人为中心”责任制整体护理床旁护理模式和护理程序工作模式发展专科护理深化优质护理服务内涵品牌立院战略：服务品牌以人性化为理念以专业化为特色以患者满意为目标以无陪化为要求以收费、挂号窗口统一“一医一患一诊室”整合资源设立疼痛、过敏等专病门诊功能检查和检验科室相对集中设立自助服务区：预约挂号、查报告等升级诊间叫号系统优化门诊环境与流程品牌立院战略：服务品牌收费、挂号窗口统一“一医一患一诊室”整合资源设立疼痛、过敏等设立“疑难病例分诊指导处和会诊联系处”做好“院前服务”深化“一站式服务中心”内涵，提升突发事件处置能力打通检查、检验等检查瓶颈，普通检查当日完成采取设置母乳喂养区和学生学习区等措施进一步方便患者提升门急诊服务水平品牌立院战略：服务品牌设立“疑难病例分诊指导处和会诊联系处”做好“院前服务”深化“电话预约短信预约现场预约网络预约自助预约诊间预约优化操作流程优化网络预约界面操作简便、人性化96100837109994路→16路发展预约诊疗服务品牌立院战略：服务品牌电话预约优化操作流程96100发展预约诊疗服务品牌立院战略：400余名本院员工医学院校学生志愿者院内服务门急诊导医陪诊陪检健康教育维持秩序……志愿者社会服务义诊义务体检健康教育家庭用药指导……积极开展志愿服务品牌立院战略：服务品牌400余名本院员工医学院校学生志愿者院内服务门急诊导医志愿者督促和监督财务部门履行职责协调各部门认真执行各项财务规定绩效分配管理经营风险管理与控制重大经济事项决策支持与参与院长宏观把控总会计师职能部门财务、人事、设备采供、医保、资产等科室科主任护士长科室管理小组核算单元经济运行管理员物价管理资产管理医保管理成本管理品牌立院战略：管理品牌经营管理——体系督促和监督财务部门履行职责院长宏观把控总会计师职能部经济运行分析月例会经营现状分析与改进措施讨论与制订监督与反馈措施落实经营管理——平台品牌立院战略：管理品牌经济运行分析经营现状分析与监督与反馈措施落实经营管理——平台经营管理——抓手品牌立院战略：管理品牌经营管理——抓手品牌立院战略：管理品牌以绩效考核分配为基础进行医院经济运行基本状况分析以绩效考核分配为导向促进工作效率提高和医疗质量、安全和服务水平的提升以绩效考核分配为手段体现员工劳动价值，提高员工职业认同感，增强医院凝聚力以绩效考核分配为驱动促进精细化管理理念深入人心，全面提升医院管理水平经营管理——抓手品牌立院战略：管理品牌以绩效考核分配为基础进行医院经济运行基本状况分析以绩效考核分设备不及时更新竞争力无法提升资金主要依靠自筹医院投入能力不足租赁合作借“机”生蛋，互利共赢院内贷款强化成本核算，提高使用效率院内调剂资源共享、避免闲置品牌立院战略：管理品牌设备购置与管理设备不及时更新资金主要依靠自筹租赁合作院内贷款院内调剂品牌立集成化供应链药事服务项目药事服务回归本质临床药学服务合理安全用药药品精细化管理金额→品规→批号批次制度→流程（SOP）补货计划自动生成(下级药房请领→上级药库下配)药品物流服务外包直配品种占40%以上库房面积减少45%药品库存降低40%药品占用资金降低30%左右品牌立院战略：管理品牌药事服务管理集成化供应链药事服务项目药事服务回归本质临床药学服务药品精细条形码管理信息完整—追踪溯源HIS申领、ERP对接医嘱—实物—收费—帐目手术室、介入导管室设高值耗材库房库房前移—管理前移

2年半时间4000多品规，11万余件，4亿元金额帐物相符无一漏费实时结算收支平衡品牌立院战略：管理品牌高值耗材管理条形码管理信息完整—追踪溯源HIS申领、ERP对接医嘱—实物品牌立院战略：公益品牌支持基层医疗卫生品牌立院战略：公益品牌支持基层医疗卫生送下去、接上来2010－2011年送下去诊疗患者1.1万余人次开展手术200余例推广新技术32项举办讲座184次接上来培养进修生1000余名参观学习百余次远程会诊陕西富平县医院新疆克州人民医院（40余例）品牌立院战略：公益品牌支持基层医疗卫生送下去、接上来送下去接上来远程会诊品牌立院战略：公益品牌支持承担省急救医疗指挥中心运行管理应急指挥管理预案管理培训演练资源管理监测预警决策支持指挥调度……远程会诊平台江苏省远程医疗会诊中心省内：十三个地市省外：新疆、陕西品牌立院战略：公益品牌承担省急救医疗指挥中心运行管理应急指挥管理预案管理培训演练资突发事件医疗救治援外医疗慈善事业义诊健康教育品牌立院战略：公益品牌勇于承担社会责任突发事件医疗救治援外医疗慈善事业义诊健康教育品牌立院战略：公结语环境市场需求现有基础组织目标战略政策战略需要适时调整战略需要贯彻实施战略需要切实举措战略需要科学制定战略需要实践检验结语环境市场需求现有基础组织目标战略政策战略需要适时调整战谢谢!谢谢!新形势下的医院发展战略与运行管理新形势下的医院发展战略与运行管理医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践76年发展历程76年发展历程医院规模医院规模四位一体功能架构江苏省人民医院医疗南医大第一附属医院教学江苏省临床医学研究院科研江苏省人民医院公益四位一体功能架构江苏省人民医院医疗南医大第一附属医院教学江苏一体两翼组织架构院本部一体两翼组织架构院本部重点学科与科技平台重点学科与科技平台医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践国家转变经济发展方式社会转型社会经济体制社会结构社会形态政策医药体制改革不断深化公立医院改革持续深入行业群众健康需求持续增长市场竞争日益激烈现代医学快速发展宏观环境国家社会转型政策行业宏观环境优质资源需求大VS

供给不足医疗费用刚性增长VS支付能力有限医院市场化支出VS

公益性收入公益性任务支出VS

补偿不到位医务人员高负荷劳动VS

较低的收入对政策环境高度依赖VS

不理想的执业环境生产力VS生产关系行业环境优质资源需求大医疗费用刚性增长医院市场化支出公益性任务支出医场地空间运行管理学科人才发展目标资源利用效率、效益亟需提升精细化管理水平有待提高内部运行管理机制需持续优化作为省属医院创建国家级医学中心跻身全院医院前列需要付出更多努力西扩工程完工尚需时日发展空间不足服务能力提升有限学科与人才发展模式与体系需要进一步完善品牌学科、重大项目、标志性成果不多人才队伍的总量和质量需要进一步提升突破发展瓶颈再求新跨越内部环境场地空间运行管理学科人才发展目标资源利用效率、效益亟需提升作医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践调整心态尽职尽力尽心科学发展科学制订战略优化运行体系实施精细管理积极行动做该做的做会做的做能做的如何应对调整心态尽职尽力尽心科学发展科学制订战略优化运行体系实施精细环境一流服务一流管理一流设施一流技术一流国家级医学中心明确定位与发展目标环境一流服务一流管理一流设施一流技术一流国家级医学中心内涵建设科教兴院人才强院外延发展集团化区域协同形象塑造品牌立院业务拓展全产业链覆盖90年代2004年2010年2011年2006年科学制订发展战略内涵建设科教兴院人才强院外延发展集团化区域协同形象塑造品牌立持续优化运行管理体系医疗质量与安全管理体系经济运行管理体系科研运行管理体系人才培养体系后勤保障体系……持续优化运行管理体系医疗质量与安全管理体系坚持实行精细化管理方法人财物医教研坚持实行精细化管理方法人财物医教研医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院概况形势与挑战思考与战略我们的实践医院发展规划学科发展规划人才发展规划明确目标定位国家级医学中心政府的要求群众的需求承担的职能现有的基础……扶优做强、分层建设品牌学科优势学科重点学科普通学科高端引领、整体提高高层次领军人才高水平学术骨干高素质管理人才高技能实用人才学科与人才发展规划科教兴院、人才强院战略医院发展规划学科发展规划人才发展规划明确目标定位扶优做强、分南京医科大学第一临床医学院江苏省人民医院江苏省临床医学研究院医、教、研一体化科学研究人才培养学科建设医学生教学培养学科建设研究生科研学科建设与人才培养架构科教兴院、人才强院战略南京医科大学第一临床医学院江苏省人民医院江苏省临床医学研究院人才培养体系科教兴院、人才强院战略人才培养体系科教兴院、人才强院战略江苏省临床医学研究院学术委员会科研管理信息系统国家药物临床试验平台卫生部重点实验室国家重点实验室心肺疾病研究所肿瘤研究所干细胞及组织再生中心人体组织资源库实验模式动物中心图书情报中心变态反应疾病研究所器官移植免疫研究所肝脏外科研究所国家级研究中心研究所公共技术平台科研运行管理体系科教兴院、人才强院战略江苏省临床医学研究院学术委员会科研管理信息系统国家药物临床试江苏省人民医院集团一体化妇幼分院（江苏省妇幼保健院）330张床盛泽分院（江苏盛泽医院）800张床职业病防治分院（江苏省职业病防治所）35张床股份制钟山老年康复分院（江苏钟山老年康复医院）450张床松散型江苏省太湖干部疗养院358张床江苏省省级机关医院300张床江苏省原子医学研究所200张床无锡精神卫生中心（无锡同仁国际康复医院）400张床新疆伊犁州友谊医院620张床南京市第二医院1000床其他盐城医院2000张床集团化战略江苏省人民医院一体化妇幼分院330张床盛泽分院800张床职业协同模式技术支持培养医疗技术骨干推广适宜技术和项目传输管理理念与方法病人双向转诊战略合作学科建设项目申报课题研究人才培养病人转诊二级医院三级医院区域协同战略协同模式技术支持培养医疗技术骨干推广适宜技术和项目传输管理理区域协同战略区域协同战略全产业链覆盖战略健康教育疾病预防健康体检亚健康干预疾病筛查医疗康复家庭护理养老临终关怀全产业链覆盖战略健康教育疾病预防健康体检亚健康干预疾病康复医学中心省人医康复门诊和病房疾病急性期患者早期康复介入南京钟山老年康复医院老年康复/养老南京河西康复医院疾病恢复期患者康复南京瑞海博康复医院疾病恢复期患者康复神经内科神经外科骨科心脏科老年医学科……全产业链覆盖战略康复医学中心省人医康复疾病急性期患者南京钟山老年康复/养老南诊疗体检中心……苏州慈济健康促进中心健康管理中心2011年2012年35110人次43037人次2186万元3056万元2011年2012年396人次420人次170万元200万元健康体检全产业链覆盖战略诊疗体检……苏州慈济健康促进中心健康管理中心2011医疗质量管理体系四级网络全程管控源头预防环节控制终末管理医疗质量与安全管理委员会医务处、质管办临床医技科室夯实业务基础加强准入管理强化感控管理不良事件报告电子病历系统临床路径管理合理用药管理联合总值班……建立医疗风险金严重不良事件调查处置医疗纠纷处置与反馈死亡病例讨论死亡病历专家审核…………三级网络提高医疗质量与安全品牌立院战略：技术品牌医疗质量管理体系四级网络全程管控源头预防环节控制终末管理医疗提升疑难危急重症救治水平品牌立院战略：技术品牌积极发展临床诊疗新技术项目完善突发事件的应急救治体系加强危重症患者救治平台建设打造危重症患者救治技术平台注重发展交叉学科和新兴学科加强临床与医技的交流与协作提升疑难危急重症救治水平品牌立院战略：技术品牌积极发展临床诊心肺疾病心律失常和复杂性心律失常射频消融，冠心病、先天性心脏病的诊断与治疗肺动脉高压、睡眠呼吸障碍、难治性哮喘的诊治器官移植活体肝脏移植、亲体肝移植治疗Wilson's病肿瘤诊治胰腺癌、乳腺癌规范化诊治和微创治疗慢性淋巴细胞性白血病诊治辅助生殖不孕不育症规范化诊疗和辅助生殖技术微创手术腹腔镜下肾段动脉阻断肾部分切除术听力疾病遗传性耳聋、新生儿及婴幼儿听力筛查、诊断和康复发展优势、特色技术品牌立院战略：技术品牌心肺疾病心律失常和复杂性心律失常射频消融，冠心病、先天性心脏以人性化为理念以专业化为特色以患者满意为目标以无陪化为要求以整体化为内容舒心病房A、B、C三个层次“以病人为中心”责任制整体护理床旁护理模式和护理程序工作模式发展专科护理深化优质护理服务内涵品牌立院战略：服务品牌以人性化为理念以专业化为特色以患者满意为目标以无陪化为要求以收费、挂号窗口统一“一医一患一诊室”整合资源设立疼痛、过敏等专病门诊功能检查和检验科室相对集中设立自助服务区：预约挂号、查报告等升级诊间叫号系统优化门诊环境与流程品牌立院战略：服务品牌收费、挂号窗口统一“一医一患一诊室”整合资源设立疼痛、过敏等设立“疑难病例分诊指导处和会诊联系处”做好“院前服务”深化“一站式服务中心”内涵，提升突发事件处置能力打通检查、检验等检查瓶颈，普通检查当日完成采取设置母乳喂养区和学生学习区等措施进一步方便患者提升门急诊服务水平品牌立院战略：服务品牌设立“疑难病例分诊指导处和会诊联系处”做好“院前服务”深化“电话预约短信预约现场预约网络预约自助预约诊间预约优化操作流程优化网络预约界面操作简便、人性化96100837109994路→16路发展预约诊疗服务品牌立院战略：服务品牌电话预约优化操作流程96100发展预约诊疗服务品牌立院战略：400余名本院员工医学院校学生志愿者院内服务门急诊导医陪诊陪检健康教育维持秩序……志愿者社会服务义诊义务体检健康教育家庭用药指导……积极开展志愿服务品牌立院战略：服务品牌400余名本院员工医学院校学生志愿者院内服务门急诊导医志愿者督促和监督财务部门履行职责协调各部门认真执行各项财务规定绩效分配管理经营风险管理与控制重大经济事项决策支持与参与院长宏观把控总会计师职能部门财务、人事、设备采供、医保、资产等科室科主任护士长科室管理小组核算单元经济运行管理员物价管理资产管理医保管理成本管理品牌立院战略：管理品牌经营管理——体系督促和监督财务部门履行职责院长宏观把控总会计师职能部经济运行分析月例会经营现状分析与改进措施讨论与制订监督与反馈措施落实经营管理——平台品牌立院战略：管理品牌经济运行分析经营现状分析与监督与反馈措施落实经营管理——平台经营管理——抓手品牌立院战略：管理品牌经营管理——抓手品牌立院战略：管理品牌以绩效考核分配为基础进行医院经济运行基本状况分析以绩效考核分配为导向促进工作效率提高和医疗质量、安全和服务水平的提升以绩效考核分配为手段体现员工劳动价值，提高员工职业认同感，增强医院凝聚力以绩效考核分配为驱动促进精细化管理理念深入人心，全面提升医院管理水平经营管理——抓手