农村医学《儿科学》《外科疾病防治》毕业考试试题

农村医学专业《儿科学》毕业考试试卷（A卷）专业：班级：姓名：学号：得分：一、选择题（下列各题的备选答案中只有一个选项是正确的，请把正确答案填在答题卡相应位置。共30题，每小题2分，共60分）。.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是A.胎龄27周-出生时B.胎龄28周-生后7天C.胎龄32周-生后2周D.胎龄36周-生后4周E.胎龄28周-生后1个月.小儿生长发育的一般规律，不正确的是A.由上向下B.由近及远C.由不协调到协调 D.由简单到复杂E.由精细到粗糙.新生儿期的保健重点是A.体格锻炼B.检测生长发育C.重视早教D.建立访视制度E.培养良好习惯.儿科病历中最具有儿科特点的内容是A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史E.家族史.小儿药物剂量中最常用的计算方法是A.按年龄计算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量计算 E.按疾病种类计算.正常小儿乳牙出齐最晚的时间是A.10个月B.1岁半C.1岁8个月D.2岁半E.3岁.关于小儿心脏听诊的叙述，下列哪项是异常的 ？A.小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等.婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响C.儿童时期可出现吸气性第二心音分裂D.学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音E.学龄前期小儿可有窦性心律不齐患儿6个月龄，腹泻3天。入院体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍减少，哭有泪，测血钠136mmol/L,诊断可能为：A.腹泻病，轻度脱水（等渗性） B.腹泻病，中度脱水（低渗性）C.腹泻病，中度脱水（等渗性） D.腹泻病，轻度脱水（低渗性）E.腹泻病，重度脱水（等渗性）给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是 ：A.3%过氧化氢B.0.1 %雷佛奴尔C.2%碳酸氢钠D.0.9%氯化钠E.10%氯化钾若新生儿于生后24小时内即出现黄疸，应首选哪项检查？A.属正常现象，可暂时观察 B.血液细菌培养及药敏试验C.肝功酶学检查 D.检测母子血型 E.肝胆B超0〜6个月婴儿人工喂养时最好首选A.维生素AD强化牛奶B.配方米粉C.牛奶D.全脂奶粉E.配方婴儿奶粉4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有：A.前因大B.颅骨乒乓感 C.枕秃D.下肢弯曲E.手足镯、肋串珠下述婴儿排大便情况中，异常的是：A.生后12小时排胎便 B.母乳喂养，每日排便2〜4次C.母乳喂养，大便有红色物 D.人工喂养，大便2天一次E.混合喂养，大便有绿色物引起婴儿腹泻最常见的病原体是：A.腺病毒B.柯萨奇病毒 C.轮状病毒 D.致腹泻大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌婴儿9个月，腹泻 3天，大便 10余次/日，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠 135mmol/L(135mEq/L)。最可能的诊断为：A.重度等渗性脱水 B.重度低渗性脱水、 酸中毒 C.中度等渗性脱水、 酸中毒D.中度低渗性脱水、酸中毒E.中度等渗性脱水添加辅食原则，以下哪项是错误的 ?A.有少到多 B.由稀到稠 C.由细到粗 D.有一种到多种 E.为了营养全面每天换一种不是新生儿颅内出血的原因的是A.缺血缺氧 B.快速输注高渗液体 C.产伤D.早产E.低血糖新生儿败血症的特征性表现是A.无特征性表现 B.发热、拒乳 C.有感染灶 D.低体温E.白细胞总数增高19.一新生儿，胎龄32周，出生体重2.2kg,身长46cm,皮肤红嫩，头发细软，胎毛多，足纹少，该新生儿为A.足月儿B.早产儿C.过期产儿 D.足月小样儿E.低出生体重儿口服补液盐治疗腹泻适用于：A.频繁呕吐者 B.新生儿腹泻者 C.轻、中度脱水者 D.重度脱水者 E.腹胀明显者判断脱水性质最有效的辅助检查是A.血钾浓度 B.心电图C.血钠浓度 D.二氧化碳结合力 E.尿比重急性上呼吸道感染的治疗不包括 :A.病毒感染，可试用利巴韦林 B.高热可口服药物或物理降温 C.均应选用抗生素治疗D.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理 E.注意休息，保持良好的生活环境与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种？A.早期宫内感染 B.孕母接触大剂量放射线 C.孕母有代谢紊乱性疾病D.妊娠早期酗酒，吸毒E.以上都是动脉导管未闭的特征性体征是：A.心室增大B.外周血压脉压增宽 C.胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进D.胸骨左缘听到连续性杂音 E .肺动脉瓣区第二音增强急性支气管炎的主要症状是A.发热B.咳嗽C.气促D.吐泻E.发绀患儿，男， 2岁。母有哮喘史。患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息 4次以上，昨又突发喘息。查体：两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。诊断初步考虑支气管哮喘。若患儿呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是A.气管切开B.应用利尿剂 C.毛花昔C注射D.甘露醇注射 E.氢化可的松注射新生儿正常心率是A.120~140次/分 B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/分 E.70~90次/分手足口病普通病例表现错误的是A.口腔黏膜疹丘疹致患儿拒食、流涎 B.手、足斑丘疹疼痛瘙痒C.躯干的丘疹呈离心性分布 D.皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着E.1周内痊愈，预后良好患儿女， 18个月，发热 3小时，T39.5℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续 1分钟。查体：咽充血，扁桃体 II度肿大，心肺及神经系统无异常，半年前曾有相似病史，诊断考虑热性惊厥，治疗首先考虑

A.水合氯醛 B.冬眠灵C.地西泮 D.苯巴比妥钠 E.副醛引起小儿营养性缺铁性贫血的主要原因：铁丢失过多A.储铁不足 B.铁摄入不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁丢失过多二、名词解释（每题 5分，共20分）维生素D缺乏性佝偻病法洛四联症生理性体重下降早产儿1. [A][B][C][D][E]5. [A][B][C][D][E]1. [A][B][C][D][E]5. [A][B][C][D][E]9. [A][B][C][D][E]13. [A][B][C][D][E]17. [A][B][C][D][E]21. [A][B][C][D][E]25. [A][B][C][D][E]29. [A][B][C][D][E]2.[A][B][C][D][E]6.[A][B][C][D][E]10.[A][B][C][D][E]14.[A][B][C][D][E]18.[A][B][C][D][E]22.[A][B][C][D][E]26.[A][B][C][D][E]30.[A][B][C][D][E]3.[A][B][C][D][E]7.[A][B][C][D][E]11.[A][B][C][D][E]15.[A][B][C][D][E]19.[A][B][C][D][E]23.[A][B][C][D][E]27.[A][B][C][D][E]4.[A][B][C][D][E]8.[A][B][C][D][E]12.[A][B][C][D][E]16.[A][B][C][D][E]20.[A][B][C][D][E]24.[A][B][C][D][E]28.[A][B][C][D][E]三、简答题（每题 10分，共20分）.简述母乳喂养的优点。.新生儿生理性黄疸有何特点。农村医学专业外科学毕业试题学号：姓名：得分:一.A1、A2型题（每题 1分，共62分）（以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑）：骨折的特有体征是A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍.诊断张力性气胸最充分的根据是A.呼吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.X线所见纵隔向健侧移位E.胸膜腔抽出高压气体.导致阑尾穿孔最主要的因素是A.阑尾腔阻塞B.阑尾壁受粪石压迫缺血C.细菌毒力D.淋巴管阻塞E.免疫力低.盲肠癌病人最少见的合并症是A.缺铁性贫血B.大肠梗阻C.右下腹包块D.急性阑尾炎E.原因不明的低热和消瘦.血胸活动性出血的征象不包括A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降B.血红蛋白、血球压积持续降低C.胸片阴影逐渐增大D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为 100:1E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是A.胆总管有扩张B.曾有梗阻性黄疽史C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石.临床上壶腹癌最重要的症状是A.黄疸.上腹疼及腰背疼C.寒战、发热D.消化道症状E.贫血、消瘦.以Charcot三联征为典型表现的疾病是A.急性憩室炎.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.十二指肠憩室E.胃溃疡.距肛缘4〜5cm的直肠癌，最常用的手术方式是A.直肠前切除术B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造痿术C.经腹会阴联合直肠癌根治术D.拉下式直肠癌切除术E.经直肠镜肿瘤切除术.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左腰背部放射B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐.属于不稳定性骨折的是A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜骨折.食管癌分型不包括A.髓质型B.缩窄、硬化型C.蕈伞形D.溃疡型E.梗阻型.闭合性肋骨骨折的治疗要点是A.止痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开.中心型肺癌最常见的早期症状是A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽。血痰15.发现早期直肠癌最有意义的方法是A.直肠镜B.银灌肠C.B超D.大便潜血检查E.CT疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎。胆囊积水C.胆囊颈部结石嵌顿D.中下段胆管癌E.胆总管下段结石17.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道疾病D.胃肠炎E.甲状旁腺功能亢进18.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是A.提高抵抗力B.预防肝功能衰竭C.预防肝癌D.预防上消化道出血E.减少腹水19.引起急性胆囊炎的常见病因是A.胆道蛔虫进入胆囊B.胆囊息肉继发感染C.胆囊结石堵塞胆囊管D.胰腺炎致胰液返流E.胆总管下端梗阻.阑尾切除术最常见的并发症是A.出血B.粪痿C.腹腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻.急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物C.扩容治疗D.解除胆道梗阻，通畅引流E.纠正水、电解质平衡紊乱.门静脉高压症的治疗，错误的是A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食道胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食道静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食道胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压.早期食管癌的 X线表现是A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄B.长的不规则线状狭窄C.外压狭窄，粘膜光滑完整D.食管粘膜呈串珠状改变E.粘膜呈局限性管壁僵硬.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是A.呕吐蛔虫史B.疼痛呈间歇性发作C.伴恶心、呕吐D.发病12〜24小时前出现较明显黄疸E.严重时可出现急性胆管炎.肛裂 "三联征 "是指A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大E.肛裂、外痔、前哨痔.骨折的专有体征是A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动.下列情况，需要紧急胆道减压的是A.胰头癌伴阻塞性黄疸B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C.肝内、肝外胆管结石D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是A.呕吐蛔虫史B.疼痛呈间歇性发作C.伴恶心、呕吐D.发病前12〜24小时出现较明显黄疸E.严重时可出现急性胆管炎29.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C.呕吐是否剧烈且频繁D.有无休克E.有无酸碱失衡、电解质紊乱.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超检查胰腺增大.阻塞性黄疸病人不应表现为A.胆总管结石伴有发热B.胰头癌伴有胆囊肿大C.血中结合胆红素显著升高D.胆总管结石黄疸呈波动性E.尿中胆红素阴性.关于小儿急性阑尾炎，错误的是A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30%D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术.进行性血胸的诊断依据不包括A.脉快血压持续下降B.胸腔引流连续3个小时总量300mlC.Hb、RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但 X线示胸内阴影增大E.经输血补液后血压不回升逐渐下降34.结肠癌最早出现的临床症状是A.腹部肿块B.全身症状如贫血、消瘦、低热等C.肠梗阻症状D.排便习惯和粪便性状的改变E.阵发性绞痛35.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了A.患者一般不发热或仅有低热B.血白细胞计数常不增高C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影E.短期内同一部位可反复出现炎症36.老年急性阑尾炎的临床特点是A.阑尾容易缺血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张.急性胆囊炎最严重的并发症是A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内痿.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为A.下肢溃疡B.肺栓塞C.下肢浅静脉曲张D.伴动脉痉挛、肢体缺血E.腔静脉阻塞.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C.齿状线以上由直肠上。下动脉供血，以下由肛管动脉供应D.齿状线以上淋巴引流人骼外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A.患肢萎缩B.足部及小腿酸痛C.间歇性跛行D.持续性静息痛E.肢端青紫.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是A.穿弹力袜或用弹力绷带B.硬化剂注射和压迫疗法C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉D.内科药物治疗E.仅行静脉瓣膜修复术.细菌性肝脓肿的主要治疗是A.抗生素治疗B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素C.切开引流D.理疗E.内引流术.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是A.AFPB.CEAC.CAl99D.CAl25E.AKP.女， 25岁，妊娠 5个月，因转移性右下腹痛 2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素.女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日 3〜4次，有脓血。查体:左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是A.B超B.CTC.CEAD.直肠指诊。结肠镜E.大便潜血试验.男， 42岁，2年前出现左下肢行走 10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是A.动脉粥样硬化性闭塞症B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺病D.多发性大动脉炎E.结节性动脉周围炎47.男性， 34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后 5天，仍有腹痛，腹胀，体温38c以上，大便3〜5次/天，有下坠感。血WBC18109/L。应首先考虑为A.切口感染B.并发肠炎或菌痢C.并发膈下脓肿D.盆腔脓肿E.化脓性门静脉炎48.男性， 18岁，二个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热。消瘦，胸部 X片右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30〜50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10X6cm2残腔，壁厚约2mm,未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择A.继续改进胸腔引流B.将闭式引流改为开放引流C.胸膜纤维板剥除术D.胸膜肺切除术E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良49.女，54岁。有胆囊结石病史 8年。上腹剧痛 2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高 2倍，以下最有价值的检查是A.腹部平片B.上消化道银餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜女性， 45岁，反复腹痛、发热、黄疸 1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温 40℃，脉搏 120次／分，血压 70／50mmHg，该病人首选的治疗为A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B.全胃肠外营养后手术C.立即手术D.积极抗休克同时及早手术E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术51.女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约 1cm,应进一步选择的检查是A.静脉胆道造影B.核素扫描C.经皮肝穿刺胆道造影D.十二指肠低张造影E.腹腔动脉造影.男性，65岁，进行性黄疸 3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。 Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是A.慢性胆囊炎B.胆石症C.原发性肝癌D.胃癌E.胰头癌.女性， 40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 3小时来院急诊。体温 37℃，右上腹轻压痛， Murphy征（ -）。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胆绞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎.女性， 30岁。便秘 2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是A.内痔B.外痔C.直肠癌D.肛痿E.肛裂.男， 50岁，从1.5米高处摔下， 右胸着地。 体格检查： 神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压 130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是A.静脉输液治疗B.给氧、镇静、止痛治疗C.加压包扎，迅速消除反常呼吸D.行气管插管、人工控制呼吸E.行气管切开术56.女性 11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.急性肝脓肿E.急性胰腺炎.男， 60岁，进食梗噎，烧灼感 2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑A.食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤.男性， 45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是A.降结肠癌B.结肠息肉C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性细菌性痢疾59.女性， 45岁，胆囊结石 5年，曾胆绞痛发作 3次，B超示胆囊结石 5枚，直径1〜2cm,首选的治疗方法是A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗60.女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.84.23cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结 3/7，查见转移癌，该病人 Dukes分期应为A.B1期B.B2期C.C1期D.C2期E.D期.男性，46岁，因反复出现头晕，鼻衄 3年就诊。有疟疾史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下 8cm,无复水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是A.应用补血药B.用止血药C.输注全因D.脾切除术E.脾切除加门腔分流术.女性23岁，间歇性吞咽困难 3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管疤痕性狭窄E.食管平滑肌瘤二 A3、A4型题（每题 1分，共38分）（以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。）男， 52岁，近 2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。（63~65共用题干）.首先应进行的检查是A.直肠指诊B.根灌肠检查腹部CT直（乙状结）肠镜检E.B超检查

64.若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约手术方式应选择12cm,肿块直径约4cm.64.若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约手术方式应选择A.Miles手术B.乙状结肠造口术C.Hartmenn手术D.Dixon手术E.局部切除术后可不追加化疗的条件是A.DukesA期B.DukesB期C.DukesC1期D.DukesC2期E.DukesD期男，35岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力（66~68共用题干）在急诊室骨科首先做的影像学检查是A.MRIB.CTC.核素骨扫描D.X线E.B型超声急救运送的方法是A.双人扶着让病人走B.一人背着运送C.一人抱着运送D.一人抬头，一人抬脚运送E.躺在木板床上运送如果检查显示胸椎压缩性骨折，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是A.牵引B.仰卧硬板床，背部垫高C.双桌法过伸复位D.早期背伸锻炼E.及早手术解除脊髓压迫男，45岁，酗酒后 8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、 肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑， 血压 75／55mmHg，脉搏110次/分。（69〜70共用题干）下列检查应首先选择A.血、尿常规B.尿淀粉酶测定C.胸腹部X线平片D.血清淀粉酶测定E.腹部B型超声检查对诊断困难者应进一步采取A.剖腹探查B.ERCP检查C.抗感染治疗下严密观察D.抗休克治疗E.腹腔穿刺女， 43岁，右下腹持续性疼痛 5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5Co体检发现右下腹5cmX5cm大小肿块，触痛明显（71〜73共用题干）最可能的诊断是A.粪块所致肠梗阻B.盲肠肿瘤C.急性化脓性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.盲肠扭转此时较合适的处理是A.急诊行阑尾切除术B.急诊手术脓肿引流C.肠道准备后行右半结肠切除术D.X线钡灌肠E.暂不手术，保守治疗如果急诊手术，最合适的手术方式是：A.脓肿引流B.切除肿块C.常规切除阑尾D.右半结肠切除E.一期肠吻合41岁男性，腰痛伴右下肢放射痛 3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验 40°阳性，加强试验阳性。 X线片示：L4〜5椎间隙变窄（74〜75共用题干）最可能的诊断为A.急性腰扭伤B.腰3横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征该患者右下肢麻木的区域可能为A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧。足底E.臀部及大腿后侧一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。（76〜77共用题干）如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是A.切开复位内固定手术B.手法复位，小夹板外固定C.垂直悬吊牵引D.蛙位石膏外固定E.将伤肢用绷带固定于胸腹部为确定诊断首选的检查是A.血常规B.出凝血时间C.X线片D.CTE.MRI男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗 1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。（78〜79共用题干）此时应紧急选择最有诊断意义的检查是A.血白细胞计数 +分类B.腹部平片了解有无肠麻痹C.CT检查注意是否发生胰腺坏死D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是A.加用甲硝唑静脉点滴B.甲硝哇和广谱抗生素腹腔灌洗C.急诊行剖腹外引流手术D.急诊行剖腹内引流手术E.西药静脉点滴+中药胃管内滴注女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。（80〜81共用题干）尿液检查对诊断有决定性意义的是A.血尿B.脓尿C.尿普通细菌培养D.尿沉渣找结核杆菌E.尿细胞学检查为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是A.B超B.静脉尿路造影C.逆行肾盂造影D.CTE.MRI地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后 6小时救出， 4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏 120次／分，血压 95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。（82〜84共用题干）诊断首先考虑A.感染性休克B.肾挫伤C.左下肢挫伤D.左下肢血栓形成E.挤压伤综合征静脉输液宜首选A.全血B.血浆C.右旋糖酊D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖溶液首先应采取的处理是A.止痛B.左下肢固定C.镇静D.胸腔闭式引流E.吸氧女，60岁，颈部肿块 4月，生长快， 无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径 3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。（85~87共用题干）以下体征中，对诊断最有意义的是A.心脏扩大B.气管移位C.颈部淋巴结肿大D.心率快E.脉压增大如术中冰冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺大部切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选A.外放射治疗B.重新手术，行甲状腺患侧。峡部全切，对侧大部切除术C.放射性131碘治疗D.口服甲状腺干制剂治疗E.化疗如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选A.手术治疗B.外放射治疗C.放射性131碘治疗D.口服甲状腺干制剂治疗E.化疗男，