医院资材存量管理制度

醫院資材存量管理制度週次日期時數授課講師授課內容４9/２４或１０/８2吳昭慧醫院資材存量管理制度12/22/20221成大醫院資材室吳昭慧資材管理流程圖作業分類存

量

管

制採

購

管

理倉

儲

管

理作

業

方

法用料計劃存量管制請購詢議價訂

購採購交貨供應商收料退貨滯廢料管

理檢驗儲運繳庫發

料調

撥交

運財產列帳管理1.存量管制制度設計2.納入存量管制項目

之檢討3.存量管制基準合理

性檢討(適量)4.庫存成本控制1.供應商之收集、選取(適質)2.供應價格合理性檢討(適價)3.採購記錄維護1.收發料作業制度規劃(自動補充....)2.用管制如:列帳品、以舊換新等3.料庫規劃、管理(空間運用、收發料

作業動線)4.庫存品保管(品質、安全...)5.管理相關資訊反應12/22/20222成大醫院資材室吳昭慧1.最高存量=安全存量+購備期間用量+經濟採購批量2.請購量=安全存量+購備期間用量3.安全存量=依使用單位實際需求量設定定義：

為維持醫療作業不中斷，將醫療例行作業必需

用之各種材料控制適當之庫存，並且使庫存成

本維持在最低的管制活動。目的：

不斷料

庫存成本最低公式：存量管制12/22/20223成大醫院資材室吳昭慧資材之分類與編號編號原則1.一物一料號。2.完整性。3.合用。12/22/20224成大醫院資材室吳昭慧序前設量資料建檔12/22/20225成大醫院資材室吳昭慧存貨的項目ABC三類

A類:存貨項目少，但金額相當大，這就是所謂重要的少數(VitalFew)例如：財產、設備。B類：例如非消耗品、器械設備等。C類:存貨項目相當多，金額卻很少，所謂不重要的大多數(TrivialMany)例如：耗材等。12/22/20226成大醫院資材室吳昭慧

存量管理理論三種類型1.單存的存貨管理理論(PureInventorySystem)2.生產/存貨管理理論(Production-InventorySystem)3.生產/分配/存貨管理理論(Production-Distribution-InventorySystem)

12/22/20227成大醫院資材室吳昭慧

單存的存貨管理理論(PureInventorySystem)

1.定量訂購制-當存量到達某一既定之水準(即訂購點)，便開始發出訂購單是種「訂購量一定而訂購時期不一定」之存量控制法。2.定期訂購制-

定期訂購制即事先決定固定之期間，進行補充庫存量，此種方式稱為「定期訂購制」。

12/22/20228成大醫院資材室吳昭慧3.最大最小訂購制-

此法乃是將各項資材分別設定最大與最小存量，並設定一定的檢查週期，於檢查時若發現資材用量降低至最小存量時，即開始進行採購程序。4.複倉制-

複倉制式存量管理最簡單方法之一，方法是當資材進貨時，將資材分成兩箱，並在每各箱底放置請購單。當第一箱領完後，再從第二箱開始使用，而此時亦開始請購，等到第二箱用完時，第一箱已補滿，再改由第一箱出貨，如此循環不已。醫院中的「藥品單-劑量車」「手術個案車」及「衛材交換車」即是複倉制的改良應用。12/22/20229成大醫院資材室吳昭慧

生產/存貨管理理論(Production-InventorySystem)主要包括：1.物料需求規劃(MRPⅠ)與製造資源規劃(MRPⅡ)2.及時系統(JIT)3.零庫存系統12/22/202210成大醫院資材室吳昭慧1.物料料需求規規劃與製製造資源源規劃起源於1965年，Orlick，，提出「「相依需需求」(DependentDemand)後，使使的物料料管理的的方法有有用深一一層的進進展，一一個存貨貨需求與與其他存存貨項目目需求毫毫無關係係者稱為為「獨立立需求」」。傳統的存存量管理理理論，，皆對存存貨做單單獨的考考慮而預預測其其未來的的需求。。若某一一存貨的的需求是是由其他他存貨項項目所引引起的，，則其需需求稱為為「相依依需求」」，此時時不適用用單純的的存量管管理理論論來預測測所有存存貨項目目未來的的需求，，而需經經由最高高層項目目的需求求預測轉轉化計算算求得。。MRP乃乃是為解解決單純純存量管管理理論論的缺點點的一種種新技術術。12/21/202211成大醫醫院資資材材室吳吳昭昭慧2.及及時系系統(JIT)「及時時」的的觀念念很簡簡單：：要銷銷售的的產品品剛好好及時時生產產與運運送；；組件件能剛剛好及及時地地裝配配為成成品；；零件件也能能剛好好及時時地製製造好好以裝裝配組組件；；而購購入的的原料料則剛剛好及及時地地被製製成零零件，，因此此，可可說是是一種種零庫庫存的的作業業方式式。在醫療療體系系中JIT指的的是以以高頻頻率的的配送送次數數，運運送整整批貨貨散裝裝貨物物至醫醫院供供應中中心(CentralSupplyRoom)或倉倉儲中中心(CentralWarehouse)以以減少少存貨貨的堆堆積。。12/21/202212成大醫醫院資資材材室吳吳昭昭慧JIT的優優點主主要包包括：：(1)節省倉倉儲空空間(2)節省部部份倉倉管人人事成成本(3)節省存存貨資資金成成本。。JIT特別別強調調需求求量的的精確確預測測及資資材品品質的的合格格性，，若收收到的的資材材有超超過預預期的的不合合格品品，則則醫療療作業業可能能因此此中斷斷，甚甚至影影響病病患生生命的的安全全。◎12/21/202213成大醫醫院資資材材室吳吳昭昭慧3.零零庫存存系統統(StocklessInventory)1990年年代，，醫院院承襲襲了JIT的精精神，，而發發展出出的另另一套套物料料管理理系統統，就就稱為為Stockless在某些些程度度上，，與JIT的意意義是是相通通的，，在Stockless觀念念中，，其配配送頻頻率更更高於於JIT的的次數數且資資材是是以「「可立立即使使用(ready-to-use)」」的型型態「「直接接」送送至使使用者者手中中，期期間不不經過過倉儲儲中心心的處處理或或儲存存。12/21/202214成大醫醫院資資材材室吳吳昭昭慧零庫存存的優優點：：(1)可釋出出倉儲儲空間間(2)減少倉倉儲管管理人人員資材的的供應應完全全依賴賴供應應商，，如供供應商商無法法依定定適時時提供供資材材，則則不但但醫療療業務務無法法正正常運運作，，甚至至影響響病患患生命命的安安全及及醫院院聲譽譽。12/21/202215成大醫醫院資資材材室吳吳昭昭慧生產/分配配/存存貨管管理理理論(Production-Distribution-InventorySystem)此理論論結合合現金流流(CashFlow)情報流流(InformationFlow)物流(PhysicalFlow)及大量量使用用電腦腦科技技輔助助系統統為一相當複複雜但最完完整的理論論。12/21/202216成大醫院院資材材室吳吳昭慧存量管制制的重點點(1)善用ABC分析法:採差別性性的管理理，加強強A、B兩類資材材的管理理。常備材料料，如藥品、、衛材等等，以採「定量量訂購制制」方法法管理為為宜。12/21/202217成大醫院院資材材室吳吳昭慧存量管制制的重點點(2)儀器設備備及非消消耗性資資材等，採「定期訂訂購制」」方法管管理為宜宜。表單及事事務性用用品等，，以採「複複倉制」方方法管理理為宜。。12/21/202218成大醫院院資材材室吳吳昭慧存量重點點管理－－ABC分析法法（一）方方法－－1、金額額法:常見的金金額比率率類別金額額比比率率A70%65%60%B20%25%25%C10%10%15%12/21/202219成大醫院院資材材室吳吳昭慧存量重點點管理－－ABC分分析法法(二)方方法－－2、項目目法:常見的項項目比率率類別項目目比比率率A10%10%15%B20%25%25%C70%65%60%12/21/202220成大醫院院資材材室吳吳昭慧ABC三三類存貨貨項目與與價值關關係12/21/202221成大醫院院資材材室吳吳昭慧存貨的訂訂購成本本1.請購購手續成成本2.採購購成本3.檢驗驗驗收成成本4.進庫庫成本5.會計計入賬及及支付款款項所花花之成本本12/21/202222成大醫院院資材材室吳吳昭慧存貨儲備備成本包包括下列列因素1.資金金成本2.倉儲儲成本3.折舊舊與陳腐腐成本4.保險險費5.短缺缺成本12/21/202223成大醫醫院資資材材室吳吳昭昭慧存量管管制的的績效效評估估◎供供應應不不繼繼率率=◎庫庫存存週週轉轉率率=12/21/202224成大大醫醫院院資資材材室室吳吳昭昭慧慧實務務範範例例--降降低低手手術術室室專專用用衛衛材材庫存存成成本本之之探探討討12/21/202225成大大醫醫院院資資材材室室吳吳昭昭慧慧1.不不可可取取代代性性2.價價格格昂昂貴貴3.特特殊殊性性開刀刀房房專專用用衛衛材材的的特性性為：：12/21/202226成大大醫醫院院資資材材室室吳吳昭昭慧慧衛材材常常備備量量設設定定流流程程12/21/202227成大大醫醫院院資資材材室室吳吳昭昭慧慧存量量管管理理的的基基本本要要素素（（續續））(二二)訂訂購購點點(ReorderPoint)之之決決定定訂訂購購點點=購備時時間××每日耗耗用量+安安全存量量1.購備備時間(LeadTime)從開始請請購資材材到資材材收妥備備發所經經過時間叫做做購備時時間。2.材料料耗用率率材料耗用用的情形形將影響響訂購點點的高低低12/21/202228成大醫院院資材材室吳吳昭慧3.安全全存量(SafetyInventory)為因應購購備時間間與材料料耗用之之變異，，使醫療服務作作業順利利進行，，應做安安全準備備，事先準備一一些存量量，