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文档简介

医院人员职责及规章制度

医务处总则军队医院医疗工作的主体任务是:承担军队伤病员的门诊、急诊、住院治疗和转送,组织实施健康体检、心理服务、业务训练、科学研究和卫勤战备工作,为军队伤病员提供全过程全方位的医疗服务,为遂行多样化军事任务提供强有力的卫勤保障军队医院医务人员应当忠于职守,全心全意为伤病员服务;刻苦学习、钻研业务;严格执行医疗规章制度和技术操作常规,避免和防止医疗事故的发生;遵守职业道德,维护伤病员的合法权益机构与人员职责1.医院职责2.门诊部职责3.急诊科职责4.临床科室职责5.医技科室职责医院职责(一)组织制定本院医疗工作规划、计划和管理制度;(二)承担伤病员的接诊、检查、治疗、护理及康复;(三)组织实施健康检查、预防保健、健康教育和心理服务;(四)负责本院医务人员、聘用人员及伤病员的日常管理;(五)开展新业务、新技术;(六)组织实施医疗质量和安全管理,积极预防、妥善处理各类医疗纠纷和事故;(七)组织实施医疗业务训练、临床教学和科研工作;(八)组织实施本院信息化建设、应用和管理工作;(九)负责本院的卫勤战备工作;(十)指导和帮带下级医疗卫生机构的医疗工作,整体提升医疗质量和水平;门诊部职责(一)拟制本部门医疗工作计划和应急医疗保障预案;(二)承担伤病员的接诊、检查、门诊治疗任务,提出转诊建议;(三)实施健康检查、专科普查、预防和保健工作;(四)实施健康教育、心理咨询和计划生育技术服务;(五)隔离观察传染病或者疑似传染病患者,并按照规定报告;(六)承担实习生、进修生和研究生的教学工作;(七)有效使用和科学管理门诊部的各类药品、设备和耗材;(八)负责门诊部的卫勤战备工作;(九)登记、统计和及时准确报告门诊部的卫生信息;(十)征求伤病员对医疗工作的意见,受理伤病员的投诉;(十一)上级赋予的其他职责。急诊科职责(一)拟制本部门医疗工作计划和应急医疗保障预案;(二)承担伤病员的急诊救治,及时报告完成批量创伤、中毒等重大急诊伤病员接诊任务的情况;(三)隔离观察传染病或者疑似传染病患者,并按照规定及时向上级报告;(四)负责急诊科(室)的卫勤战备工作;(五)承担医学专业临床教学及实习生、进修生和研究生的教学工作;(六)有效使用和科学管理急诊科(室)的各类药品、设备和耗材;(七)登记、统计和及时准确报告急诊科(室)的卫生信息;(八)上级赋予的其他职责。临床科室职责(一)拟制本科室年度医疗工作计划和应急医疗保障预案;(二)承担伤病员的检查、诊断、治疗、护理、康复和心理服务任务;(三)负责危重、疑难病例的讨论、会诊和转诊;(四)负责住院伤病员的日常管理;(五)实施伤病员、家属及陪护人员的健康教育;(六)有效使用和科学管理本科室的各类药品、设备和耗材;(七)组织临床科室的卫勤战备工作;(八)承担临床教学及实习生、进修生和研究生的教学任务;(九)开展新业务、新技术和科研工作;(十)上级赋予的其他职责。医技科室职责(一)拟制本科室医疗工作计划和应急医疗保障预案;(二)实施辅助检查,按时出具检查报告;(三)实施放疗、激光、介入、高压氧、核医学等特殊诊疗;(四)参加疑难病例、临床合理用药讨论和临床会诊;(五)有效使用和科学管理本科室的各类药品、设备和耗材;(六)承担医学专业临床教学及实习生、进修生和研究生的教学任务;(七)开展新业务、新技术和科研工作;(八)上级赋予的其他职责。人员职责1.医生的职责2.药士的职责3.护士的职责4.技士的职责医生职责(一)承担担本科室有有关伤病员员的检诊、、查房、病病历书写工工作;(二)负责责本科室有有关伤病员员的治疗,,参与危重重伤病员的的抢救和术术前、疑难难、危重、、死亡病例例的讨论;;(三)参加加本科室病病区值班、、门诊、急急诊和会诊诊;(四)向上上级医师报报告本科室室有关危重重伤病员病病情;(五)向本本科室伤病病员及其家家属告知病病情,及时时沟通,依依法维护伤伤病员合法法权益,并并进行健康康教育和心心理服务;;(六)参与与本科室医医疗教学、、科研和业业务训练工工作;(七)参与与本科室医医疗新业务务、新技术术和信息化化项目的应应用;(八)上级级赋予的其其他职责。药士的职责责(一)参与与药品、制制剂的调剂剂,承担药药材的请领领、分发、、保管、报报销、登记记、统计工工作;(二)参与与制剂的配配制、送检检、入库工工作;(三)参与与临床科室室药品使用用管理的监监督检查;;(四)承担担本科室仪仪器、设备备的维护、、保养;(五)检查查、送检药药品计量器器具;(六)参与与本科室临临床药学教教学、合理理用药研究究和业务训训练工作;;(七)参与与本科临床药学研研究,开展药学新业务、新技术.(八)上级级赋予的其其他职贵。药师在药械科主任药师、副主主任药师和和主管药师师指导下,,还应当负负责特殊药药品的管理理。主管药师在药械科主任药师和副主主任药师指指导下,还还应当解决决复杂、疑疑难病例药药品使用的的技木问题题,指导下下级药师((士)的业业务工作。护士的职责责(一)承担担本科室伤伤病员的日日常护理及及心理服务务工作;(二)参加加本科室病病区值班、、病房巡视视,观察伤伤病员病情情变化,发发现异常及及时报告;;(三)配合合医师做好好伤病员的的治疗和标标本采集;;(四)参加加本科室危危重伤病员员的抢救;;(五)承担担本科室伤伤病员、陪陪护人员的的健康和心心理知识教教育;(六)负责责本科室有有关病房的的管理,有有效使用和和科学管理理本科室各各类药品、、设备和耗耗材,参与与病区管理理;(七)参与与本科室开开展护理新新业务、新新技术;(八)参与与本科室临临床护理教教学、科研研、业务训训练工作;;(九)上级级赋予的其其他职责。技士的职责责(一)熟悉悉掌握各类类仪器设备备的使用规规则、程序序和要求(二)参加加仪器设备备的安装、、调试、维维修、保养养工作;(三)承担担仪器设备备和有关药药品、试剂剂的使用管管理;(四)参与与开展新业业务、新技技术;(五)参与与有关教学学科研和业业务训练工工作;(六)上级级赋予的其其他职责。接诊规范门诊、急诊诊的预检分分诊应当安安排熟悉业业务、经验验丰富的医医务人员担担任。预检分诊人人员遇有危危、急、重重伤病员,,应当立即即通知相关关科室,迅迅速组织抢抢救;遇有有重点保健健对象、批批量伤病员员、受到特特殊物质伤伤害的伤病病员、特殊殊身份伤病病员就诊时时,应当及及时报告分分管护士长长和门诊值值班主任,,并做好记记录;对传传染病或者者疑似传染染病伤病员员,应当直直接送至传传染科(感感染科)或或隔离病房房就诊,并并做好登记记、报告工工作。挂号规范(一)凭转转诊介绍信信、军人保保障卡或者者医疗卡、、身份证件件和其他有有效证明,,为就诊人人员办理挂挂号手续;;(二)办理理挂号手续续时,工作作人员应当当向就诊人人员介绍就就诊须知,,指导就诊诊人员就诊诊;(三)工作作人员应当当核准就诊诊人员身份份,准确登登记有关信信息;(四)引导导就诊人员员到候诊室室候诊。首诊科室职职责(一)全程程负责本科科室接诊或或者收治就就诊人员的的诊疗;(二)发现现就诊人员员所患疾病病涉及或者者确诊为其其他科室的的,经紧急急处置后,,填写病历历,请有关关科室会诊诊或者转科科或者转院院,并做好好相关交接接工作;(三)会诊诊或者转科科或者转院院意见不一一致的,应应当分别请请示上级医医师或者科科室主任协协调处理,,经协调意意见仍不一一致的,由由首诊医师师处置后报报本院医务务部门,协协调的结果果有关科室室必须服从从;其中,,就诊人员员需要转院院的,应当当在就诊人人员病情稳稳定后实施施转院。抢救规范抢救药品、、设备器材材应当完备备、有效、、标识醒目目,定位定定量保管,,每日整理理核对;各各种急救药药物用后的的安靓、输输液空瓶、、输血袋等等应当集中中放置。危重伤病员员抢救,由由首诊医师师(经治医医师或者值值班医师))负责,必必要时应当当请示上级级医师或者者请有关科科室会诊;;重大伤病病员抢救,,由副主任任医师以上上人员组织织实施,并并报告医务务部门。抢救时,医医师应当根根据病情下下达医嘱,,采取相应应的诊疗措措施;做好好记录,并并及时将伤伤病员病情情告知家属属;其中,,紧急情况况医师可以以下达口头头医嘱,事事后必须及及时补记;;护士执行行口头医嘱嘱时应当向向下达口头头医嘱的医医师复述医医嘱内容,,核对无误误后方可执执行。抢救救结束后,,应当注意意观察伤病病员的病情情变化,做做好后续治治疗工作;;及时整理理抢救记录录,核对、、补充抢救救物品,做做好交接。留观规范对病情不稳稳定、不符符合住院条条件、诊断断不明确的的伤病员,,需要收住住观察的,,由接诊医医师签署留留观医嘱,,收住观察察病房(室室),但留留观时间一一般不超过过48小时。非专专科医院不不得留观传传染病、精精神疾病伤伤病员。经治医师应应当对留观观伤病员及及时诊查,,制定诊疗疗方案,下下达医嘱,,建立病历历,记录病病情及处理理经过,必必要时实施施急救处置置;护士应应当及时执执行医嘱,,观察记录录病情,发发现伤病员员病情变化化立即报告告医师。留留观伤病员员的交接班班应当在床床边进行,,并做好记记录。诊断证明规规范疾病诊断证证明,由医医院主治医医师(含))以上人员员开具,并并做好登记记。其中,,门诊、急急诊伤病员员的疾病诊诊断证明,,由门诊、、急诊医师师出具,并并加盖门诊诊、急诊医医疗专用章章;住院伤伤病员的疾疾病诊断证证明,由病病区医师出出具,并加加盖住院医医疗专用章章。伤病员因工工伤、事故故、离退休休、复工((学)、计计划生育等等特殊情况况,需要开开具疾病诊诊断证明的的,应当持持有关单位位介绍信、、本人有效效证件和病病历,由医医院指定的的专业组医医师开具。治疗规范伤病员治疗疗区域应当当保持环境境清洁,布布局合理,,分区明确确,标志清清楚。治疗疗室、换药药室、清创创室应当及及时通风,,定期进行行空气消毒毒和地面湿湿式清扫。。治疗车上的的物品放置置有序、分分类明确、、标注清晰晰,并配有有快速消毒毒剂;无菌菌物品一人人一用一灭灭菌,未用用完的无菌菌物品超过过有效时间间,应当重重新消毒。。伤病病员员治治疗疗前前,,医医务务人人员员应应当当洗洗手手、、戴戴口口罩罩,,穿穿工工作作服服;;治治疗疗时时,,应应当当严严格格执执行行查查对对制制度度,,遵遵守守医医疗疗护护理理技技术术操操作作常常规规;;治治疗疗结结束束后后,,应应当当清清理理核核对对器器械械、、物物品品,,污污染染物物按按照照规规定定分分类类处处置置。检查查与与诊诊断断规规范范影像像检检查查,,医医务务人人员员应应当当核核对对伤伤病病员员有有关关资资料料和和检检查查部部位位,,危危重重伤伤病病员员或或者者实实施施风风险险较较大大的的检检查查,,临临床床医医师师应应当当陪陪同同。。检检查查报报告告必必须须由由主主治治医医师师以以上上人人员员审审核核签签发发。。超声声检检查查,,医医务务人人员员应应当当核核对对伤伤病病员员有有关关资资料料和和检检查查部部位位,,检检查查结结果果发发现现异异常常应应当当复复核核、、留留存存图图像像,,疑疑难难病病例例会会同同上上级级医医师师检检诊诊;;检检查查报报告告由由检检查查医医师师出出具具,,必必要要时时由由上上级级医医师师审审核核签签发发。。内镜检检查,,医务务人员员应当当核对对伤病病员有有关资资料,,伤病病员注注意事事项,,做好好相关关的实实验室室检查查和准准备工工作告告知::无痛痛检查查,医医师应应当履履行麻麻醉告告知签签字手手续,,麻醉醉医师师应当当现场场监护护;检检查后后,伤伤病员员无不不适反反应、、完全全清醒醒后方方可离离开。。病理检检查,,医务务人员员应当当正确确采集集标本本,标标识清清楚,,妥善善保管管,及及时送送检。。检查查结果果应当当集体体研究究,检检查报报告由由主治治医师师以上上人员员审核核签发发;确确诊为为烈性性传染染病,,应当当立即即向医医务部部门报报告。。其中中,冰冰冻切切片检检查报报告,,一般般应当当在30分钟内内以纸纸质形形式出出具;;尸检检报告告,必必须由由科主主任或或者主主任医医师审审核签签发。。核医学学检查查与治治疗,,医务务人员员应当当严格格按照照操作作规程程,做做好放放射性性药物物分装装、投投药等等各项项准备备和检检查、、治疗疗工作作,检检查结结果应应当集集体研研究,,检查查报告告由主主治医医师以以上人人员审审核签签发。。其中中,领领取的的放射射性药药物应应当存存放于于专用用储藏藏室及及容器器内,,专人人保管管;对对使用用不同同放射射性核核素和和较大大剂量量核素素治疗疗的伤伤病员员,应应当隔隔离住住宿;;对使使用过过的防防护用用具和和被污污染的的物品品,以以及放放射性性废弃弃物,,必须须按照照有关关规定定妥善善处置置。病区管管理规规范(一))病区区由科科主任任和护护士长长管理理,其其他医医护人人员应应当主主动配配合;;(二))床位位按照照核定定数量量展开开,任任何人人员不不得擅擅自变变动;;(三))医务务人员员必须须挂牌牌上岗岗,着着装整整洁,,衣帽帽端正正,并并按照照规定定做好好职业业卫生生防护护工作作;(四))配发发给伤伤病员员的衣衣服、、床单单、被被套、、枕套套等物物品应应当及及时更更换、、清点点、登登记,,被污污染时时立即即消毒毒、更更换;;(五))伤病病员床床、柜柜每日日湿式式清洁洁,清清洁巾巾实行行专床床专柜柜专用用,便便器固固定使使用、、保持持清洁洁、定定期消消毒,,伤病病员出出院、、转科科或者者死亡亡,所所用物物品必必须进进行床床单位位或终终末消消毒;;(六))设备备器材材应当当定品品种、、定数数量、、定点点放置置,定定期进进行清清点、、维护护、校校验,,分工工专人人管理理,并并做好好记录录;急急救器器材必必须保保持完完好,,每日日清点点交接接;(七)普通通药品应当当根据品种种、规格、、效期分类类放置,定定期检查核核对;贵重重和特殊管管理药品,,必须加锁锁专柜存放放、专人管管理,每班班清点、交交接并登记记;抢救药药品应当定定人保管、、定位放置置、定量供供应、定时时查对、定定期补充,,并标识清清楚。传染科(感感染科)的的病区管理理工作,按按照传染科科(感染科科)病区管管理的有关关规定执行行。医生检诊规规范(一)医师师对新入院院伤病员应应当及时检检诊,下达达医嘱,完完成首次病病程记录;;疑难病例例由各级医医师共同检检诊;遇急急症或者危危重伤病员员时,应当当立即报告告上级医师师和医务部部门;(二)医师师检诊时应应当详细询询问伤病员员病史,全全面、准确确、客观收收集有关资资料,对伤伤病员进行行体格检查查(检查异异性伤病员员私密部位位时,必须须有2名检查医师师在场),,上级医师师对下级医医师采集的的伤病员病病史应当进进行审核;;(三)医师师应当按照照技术操作作规程对伤伤病员实施施各项检查查,需要做做特殊检查查的,应当当严格掌握握适应证,,必要时报报上级医师师或者科主主任同意后后实施;医医师对检查查结果,应应当结合伤伤病员的病病史、体征征,进行综综合分析,,做出明确确诊断。对疑似传染染病的伤病病员,应当当采取适当当的隔离措措施。查房制度(一)院领领导每月至至少查房1-2次,了解掌掌握临床科科室伤病员员、医务人人员对有关关科室医疗疗质量和业业务技术建建设情况的的意见,发发现问题及及时解决;;(二)科主主任(主任任、副主任任医师)每每周至少查查房2次,检查医医疗质量,,解决危重重伤病员诊诊治中的问问题,研究究确定伤病病员重大手手术及特殊殊检查、治治疗方案,,并有计划划地组织临临床教学;;(三)主治治医师每日日查房1次,检查分分管伤病员员的治疗情情况,提出出诊疗意见见,进行教教学指导;;(四)医师师每日上、、下午至少少各查房1次,密切观观察分管伤伤病员病情情,并及时时处置,必必要时报告告上级医师师;(五)护理理部主任每每周至少查查房1次,重点检检查护理质质量,研究究解决护理理和护理管管理中的有有关问题;;(六)护士士长和总护护士长每日日查房不少少于1次,检查护护理质量,,改进护理理工作。医务工作者者诊疗制度度(一)医师师下达医嘱嘱、年龄、、床号、开开具处方应应当核对伤伤病员的姓名、病案号和住院号号(门诊号号);(二)诊疗疗处置和执执行医嘱时时,应当在在操作前、、操作中、、操作后核核对伤病员员的床号、、姓名,药药物名称、、剂量、浓浓度、时间间、用法、、有效期,,以及治疗疗的部位和和方法;给给药前,掌掌握配伍禁禁忌,检查查药品性状状,使用特特殊药品应应当反复核核对;(三)药师师调剂处方方时,必须须查对处方方内容,配配伍禁忌、、用药合理理性、日期期及医师签签名;核对对伤病员科科别、姓名名、性别、、年龄、临临床诊断,,以及药品品名称、剂剂型、规格格、数量、、药品性状状、效期、、用法和用用量;(四)标本本的采集、、检验应当当查对伤病病员姓名、、性别、科科别、床号号、检验目目的、标本本数质量;;检验中,,应当查对对试剂、检检验项目;;检验后,,核查检验验结果,并并签发检验验报告;(五)影像像检查和签签发检查报报告时,应应当核对伤伤病员姓名名、性别、、年龄、科科别、床号号、病案号号和住院号号(门诊号号)、片号号、临床诊诊断、检查查部位和目目的;实施施放射治疗疗时还应当当核对治疗疗的部位、、条件、时时间、角度度和剂量;(六)血型型鉴定和交交叉配血试试验时,应应当2人查验2人签名(1人单独工作作时必须复复做1次);发血血时,输血血科(血库库)人员与与取血者共共同查对伤伤病员的科科别、病区区、床号、、姓名、血血型、交叉叉配血试验验结果、血血袋号、失失效日期和和血液质量量;(七)接送送需要手术术的伤病员员时,应当当查对伤病病员的科别别、床号、、姓名、性性别、诊断断、手术名名称和术前前用药;手术前,手手术医师、、麻醉医师师和护士共共同查对伤伤病员的姓姓名、诊断断、手术部部位;进行行体腔或者者深部组织织手术,必必须在术前前、缝合前前、缝合后后清点纱布布垫、纱布布棉片、棉棉球和器械械数等术中中用物;手手术留取的的组织或者者标本,应应当查对伤伤病员的科科别、床号号、姓名、、性别、部部位、标本本名称;手手术用药与与输血应当当按照相关关规定查对对;(八)病理理科收集标标本时,应应当查对送送检单位和和伤病员的的姓名、性性别、编号号填写情况况,以及标标本和固定定液符合情情况;制作作病理切片片时,应当当查对标本本编号、标标本名称、、切片数量量和质量;;实施病理理诊断时,,应当查对对标本编号号、标本名名称、临床床诊断;(九)准备备消毒灭菌菌物品时,,应当查对对物品的名名称、数量量、质量、、清洁度;;发放物品品时,应当当查对物品品名称、消消毒日期、、效期、灭灭菌效果和和包装完好好情况;回回收物品时时,应当查查对物品的的名称、数数量、质量量和清洁情情况。告知制度对伤病员的的病情、诊诊疗方案、、风险、费费用、临床床试验,以以及需要进进行手术治治疗、有创创检查或者者使用特殊殊、贵重药药品和器材材等,应当当由医院科科室负责人人或者各级级医师告知知伤病员及及其家属或或者关系人人。告知时时,应当避避免对伤病病员产生不不利后果。。医院施行手手术(改变变手术方案案)、特殊殊检查或者者特殊治疗疗时,必须须征得伤病病员同意,,并应取得得本人或者者其家属或或者关系人人签字;伤伤病员无法法表达意见见时,应当当取得家属属或者关系系人同意并并签字;伤伤病员无法法表达意见见、家属或或者关系人人又不在场场,或者遇遇到其他特特殊情况时时,医疗处处置方案应应当取得医医院领导或或者授权人人的同意后后实施(当当伤病员病病情危重急急需要抢救救时,医务务人员应当当及时实施施抢救,同同时报告科科主任及医医务部门,,做好详细细记录)。伤病病员员拒拒绝绝接接受受检检查查、、治治疗疗,,或或者者伤伤病病员员无无法法表表达达意意见见、、家家属属不不同同意意伤伤病病员员检检查查、、治治疗疗,,经经治治医医师师应应当当在在病病程程记记录录中中详详细细记记录录,,取取得得伤伤病病员员或或者者其其家家属属的的签签字字,,并并向向伤伤病病员员或或者者其其家家属属进进行行解解释释;;经经解解释释伤伤病病员员仍仍拒拒绝绝检检查查、、治治疗疗的的,,必必须须向向上上级级医医师师和和医医务务部部门门报报告告,,同同时时采采取取必必要要的的救救治治措措施施。会诊诊制制度度(一一))科科内内会会诊诊,,由由主主治治医医师师提提出出申申请请,,报报上上级级医医师师或或者者科科主主任任同同意意后后组组织织实实施施,,当当日日完完成成;;(二二))科科间间会会诊诊,,由由主主治治医医师师提提出出申申请请,,报报上上级级医医师师或或者者科科主主任任同同意意,,有有关关科科室室医医师师参参加加,,48小时时内内完完成成;;(三三))院院内内会会诊诊,,由由科科主主任任提提出出申申请请,,报报医医务务部部门门同同意意,,有有关关科科室室医医师师参参加加,,72小时时内内完完成成;;(四四))院院外外会会诊诊,,由由科科主主任任提提出出申申请请,,报报院院领领导导或或者者医医务务部部门门同同意意,,院院内内外外有有关关医医师师参参加加,,按按照照商商定定的的会会诊诊时时间间、、会会诊诊地地点点实实施施;;遇有有紧紧急急情情况况需需要要会会诊诊时时,,由由有有关关科科室室主主任任或或者者主主治治医医师师直直接接邀邀请请院院内内外外有有关关医医师师参参加加。其其中中,院院内内应应邀邀医医师师必必须须随随叫叫随随到到。病员员转转科科规规定定伤病病员员转转科科,,由由转转出出科科室室医医师师与与转转入入科科室室医医师师协协商商一一致致后后办办理理,,必必要要时时由由医医务务部部门门协协调调。。转出出科科室室护护士士应应当当根根据据转转科科医医嘱嘱,,整整理理病病历历,,填填写写伤伤病病员员转转科科交交接接记记录录,,经经护护士士长长审审核核后后通通知知转转入入科科室室,,并并携携带带病病历历将将转转科科伤伤病病员员护护送送至至转转入入科科室室,,完完成成床床单单位位用用品品终终末末消消毒毒。。转入入科科室室护护士士应应当当根根据据伤伤病病员员转转科科通通知知,,做做好好接接收收转转科科伤伤病病员员的的各各项项准准备备;;转转科科伤伤病病员员到到达达转转入入科科室室后后,,转转入入科科室室护护士士应应当当与与转转出出科科室室护护士士做做好好交交接接,,共共同同在在转转科科交交接接记记录录上上签签字字。出院院病员员出出院院,,临临床床科科室室经经治治医医师师应应当当下下达达出出院院医医嘱嘱,,书书写写出出院院病病历历,,填填写写出出院院证证,,开开具具出出院院带带药药处处方方;;临临床床科科室室护护士士、、护护士士长长应应当当根根据据出出院院医医嘱嘱,,整整理理伤伤病病员员病病历历,,处处理理相相关关信信息息,,清清点点衣衣物物,,指指导导伤伤病病员员及及其其家家属属办办理理出出院院手手续续,,发发给给出出院院伤伤病病员员携携带带的的药药品品,,做做好好伤伤病病员员康康复复指指导导。。伤病病员员和和家家属属放放弃弃治治疗疗要要求求出出院院的的,,临临床床科科室室经经治治((值值班班))医医师师和和护护士士应应当当在在病病历历中中如如实实记记载载,,报报告告上上级级医医师师,,并并告告知知伤伤病病员员和和家家属属放放弃弃治治疗疗的的后后果果,,经经伤伤病病员员或或者者其其家家属属签签字字后后,,按按照照自自动动出出院院的的有有关关规规定定处处理理。转院院伤病病员员转转院院,,应应当当由由临临床床科科室室医医师师提提出出申申请请,,报报医医务务部部门门批批准准,,并并与与拟拟转转入入医医院院取取得得联联系系征征得得同同意意后后,,办办理理转转出出手手续续,,携携带带转转诊诊介介绍绍信信和和病病历历摘摘要要,,转转至至转转入入医医院院;;转转入入医医院院需需要要伤伤病病员员原原始始病病案案和和其其他他相相关关资资料料的的,,应应当当向向转转出出医医院院办办理理借借阅阅手手续续,,用用后后及及时时退退还还。。转院前前,临临床科科室医医师应应当对对伤病病员的的病情情进行行评估估,对对病情情较重重,途途中需需要治治疗、、护理理的伤伤病员员,临临床科科室应应当指指派医医护人人员携携带急急救药药材护护送;;转院院途中中伤病病员可可能有有生命命危险险的,,不得得转院院。死亡伤伤病员员处理理伤病员员确认认死亡亡后,,医务务人员员应当当填写写、系系牢尸尸体鉴鉴别卡卡,料料理尸尸体,,清点点遗物物(必必须2人在场场),,协助助做好好死亡亡伤病病员家家属工工作,,按照照有关关规定定办理理相关关手续续,并并通知知太平平间工工作人人员及及时接接送。。死亡病病历讨讨论临床科科室

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