外二科2022年第三季度业务学习考试题试卷及答案

外二科2022年第三季度业务学习考试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.ERCP术后出血一般发生于（）[单选题]*A、12-24小时B、24-48小时C、36-72小时D、48~72小时(正确答案)2.男，42岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶升高，应考虑（）[单选题]*A.急性胆管炎B.急性肠炎C.急性胰腺炎(正确答案)D.急性胆管梗阻3.某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应做何种检查（）[单选题]*A.血常规B.肝功能C.血淀粉酶(正确答案)D.肿瘤标记物4.ERCP术适合人群（）:[单选题]*A、肝外胆管结石者B、梗阻性黄疸C、胆道良恶性狭窄或梗阻及不能耐受手术者D、可疑的胆胰壶腹括约肌功能障得者E.以上都是(正确答案)5.ERCP术后常规禁食时长（）[单选题]*A.24h(正确答案)B.12hC.6hD.2h6.鼻胆管正常引流量么每日（）[单选题]*A.200-300mlB.300-400ml(正确答案)C.400-500mlD.500-1000ml7.ERCP术后并发症急性胰腺炎，下列哪项护理措施不对（）[单选题]*A、术后观察腹痛情况，有无腹膜刺激征，血尿淀粉酶是否升高B、患者应流质饮食、卧床休息、胃肠减压(正确答案)C、应用生长抑素及广谱抗生素等D、定期复查血尿淀粉酶8.ERCP术后穿孔临床表现不对的是（）[单选题]*A、早期出现上腹痛，持续性加重B、有腹膜刺激征C、X线表现膈下游离气体D、面色苍白，大便频繁，黑便甚至血便(正确答案)9.ERCP病人一般不可采用的体位:（）[单选题]*A.俯卧位B.左倾俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧(正确答案)仰卧位10.ERCP过程中的EST是指（）[单选题]*A.Oddis括约肌切开术(正确答案)B.十二指肠乳头球囊扩张术C.胆管结石碎石取石术D.胆管支架置入术11.ERCP手术常规用的镜子名称是:（）[单选题]*A、电子胃镜B、电子肠镜C、电子小肠镜D、十二指肠镜(正确答案)12.ERCP常用来治疗哪些疾病，以下描述错误的是:（）[单选题]*A、胆总管结石B、胆囊结石(正确答案)C、肝内胆管结石D、胆管狭窄13.以下表示为内镜下乳头括约肌扩张术是（）[单选题]*A.ENBDB.EPBD(正确答案)C.ERPDD.EST14.ERCP术后胆道感染的主要危险因素为（）[单选题]*A.术中反复使用同一附件B.胆道引流不畅(正确答案)C.术前未预防性使用抗生素D.未充分切开十二指肠乳头括约肌15.行ERCP术后处理，下列哪项是错误的是（）[单选题]*A禁食B制酸C术后不应使用抗生素(正确答案)D检测血淀粉酶16.ERCP的并发症不包括（）[单选题]*A急性胰腺炎B出血C穿孔D肝脓肿(正确答案)17.ERCP的适应症不包括（）[单选题]*A胰腺癌B急性胰腺炎(正确答案)C胆管癌D胆管结石18.ERCP的中文全称是（）[单选题]*A内镜逆行胰胆管造影(正确答案)B胃镜胆囊造影C“T“形管胆管造影D经皮肝穿刺胆管造影19.以下哪项不是ERCP的禁忌症（）[单选题]*A.消化道狭窄B.心肺功能不全C.麻醉药过敏D.凝血功能障碍E.胆管癌(正确答案)20.梗阻性黄疸时，B超显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应该选择哪项检查?（）[单选题]*A.放射性核素胰腺扫描B.CTC.低张十二指肠造影D.ERCP(正确答案)21.ERCP术后护理，以下不正确的是:（）[单选题]*A、嘱患者卧床休息，遵医嘱吸氧、禁食24小时B、遵医嘱采血复查血、尿淀粉酶C、若淀粉酶正常，无腹痛、发热及黄疸等情况方可进食D、由清流质过渡到低脂流质，再到低脂半流质饮食，可以粗纤维饮食摄入，以保持大便通畅(正确答案)22.ERCP术后死亡率最高的并发症（）[单选题]*A.急性胰腺炎B.出血C.穿孔(正确答案)D.感染E.高淀粉酶血症23.ERCP术后复查血尿淀粉酶分别于术后2-4h和（）[单选题]*A术后8hB术后24h(正确答案)C术后36hD术后12h24.插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（）[单选题]*A.嘱患者作吞咽动作B.让患者坚持一下C.立即拔出胃管，休息下重插(正确答案)D.嘱患者深呼吸25.胰岛素注射应该用何种消毒剂消毒皮肤?（）[单选题]*A、75%酒精(正确答案)B、安尔碘C、碘伏D、含氯消毒液26.常规胰岛素在不同注射部位的吸收速度由快到慢的是?（）[单选题]*A、腹部、上臂、大腿、臀部(正确答案)B、腹部、臀部、上臂、大腿C、大腿、腹部、上臂、臀部D、上臂、腹部、大腿、臀部27.未开封的胰岛素(包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯和胰岛素预充注射笔)正确的储藏温度是多少?（）[单选题]*A、低于0℃B、2-8℃(正确答案)C、10-15℃D、15-30℃28.胰岛素从冰箱冷藏中取出,需要在室温下回暖多长时间?（）[单选题]*A、15分钟B、30分钟(正确答案)C、45分钟D、60分钟29.在胰岛素注射部位轮换过程中，每次注射点应与上一次注射点至少间隔多少距离?（）[单选题]*A.lcm(正确答案)B.2cmC.3cmD.4cm30.在胰岛素注射时,应尽量避免在多长时间内重复使用同一注射点，以降低注射部位出现问题的机会?（）[单选题]*A.1周B.2周C.3周D.4周(正确答案)31.注射胰岛素时正确的捏皮方法是?（）[单选题]*A、五个手指一起捏起B、拇指、中指与食指捏(正确答案)C、拇指、中指捏D、拇指、无名指捏32.使用较短(4mm或5mm)的针头注射时，采用的进针角度是?（）[单选题]*A、30°B、45°C、60°D、90°(正确答案)33.肠内营养支持患者出现腹泻的原因不包括（）[单选题]*A.抗感染药长期使用B.温度过低C.浓度过高D.输注速度过快E.营养素添加不足(正确答案)34.肠内营养支持患者最常见的并发症是（）[单选题]*A.鼻咽部和食管黏膜损伤B.误吸C.腹泻(正确答案)D.血糖紊乱E.水电失衡35.胃肠减压护理不正确的是（）[单选题]*A.患者应禁食B.保持减压管通畅C.胃管堵塞禁止冲洗(正确答案)D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质36．护理胃肠减压的病人时，下列哪项是错误的:（）[单选题]*A．及时更换引流瓶B．口服药物后胃肠减压仍应持续进行(正确答案)C．注意口腔护理D．观察并记录引流液数量及性状E．维持水电解质平衡37．普通腹部手术后拔除胃管的适宜时间:（）[单选题]*A．术后48小时内B．能进食后C．无胃液抽出时D．肠蠕动恢复，肛门排气后(正确答案)E．下床活动后38．王某，60岁，肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显，下列护理措施最重要的是:（）[单选题]*A．针刺穴位B．禁食C．半卧位D．胃肠减压(正确答案)E．肛管排气39．给病人洗胃时，每次注入的洗胃液量是:（）[单选题]*A．100~200mlB．200~250mlC．300~500ml(正确答案)D．100~250mlE．600~700ml40．下列哪项不是胃肠减压的目的:（）[单选题]*A．保证不能经口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物(正确答案)B．可减轻肠梗阻者的腹胀症状C．胃肠道手术的术前准备D．观察病情变化，协助诊断E．术后减轻腹胀41．为昏迷病人插胃管插至15cm时将病人的头部托起，其目的是:（）[单选题]*A．加大咽喉部通道弧度(正确答案)B．以免损伤食管粘膜C．减轻病人痛苦D．避免出现恶心E．使喉部肌肉放松便于插入42．插胃管时，其插入的长度应是下列哪项的长度:（）[单选题]*A．前额发际至胸骨柄B．前额发际至胸骨剑突(正确答案)C．鼻尖至胸骨剑突D．鼻尖至胸骨柄E．耳垂至胸骨柄43．插胃管至:10~15cm时，应注意:（）[单选题]*A．瞩患者做吞咽动作(正确答案)B．使患者头向后仰C．使患者头偏一侧D．使患者下颌靠近胸骨柄E．嘱患者张嘴哈气44．一般成人鼻饲胃管插入深度为:（）[单选题]*A．20~30cmB．35~40cmC．45~55cm(正确答案)D．40~60cmE．60~65cm45．一般成人胃肠减压胃管插入深度为:（）[单选题]*A．20~30cmB．35~40cmC．45~50cmD．55~60cm(正确答案)E．65~70cm46．行胃肠减压期间，水电解质、酸碱平衡紊乱最常见的是:（）[单选题]*A．低钾(正确答案)B．低钠C．低钙D．低氯E．低镁47．留置普通胃管的病人，其胃管多长时间更换一次:（）[单选题]*A．1w(正确答案)B．2wC．3wD．4wE．5w48．留置硅胶胃管的病人，其胃管多长时间更换一次:（）[单选题]*A．1个月(正确答案)B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月49.哪个疾病不适合肛门镜检查?（）[单选题]*A.肛裂(正确答案)B.混合痔C.直肠炎D.直肠息肉50.肛肠科最常用的检查与治疗体位是（）[单选题]*A.侧卧位(正确答案)B.截石位C.蹲位D.膝胸位51.昏迷患者置胃管时，插管前应先撤去患者者枕头，将头后仰，当胃管插入约(B)时，将患者头部托起。[单选题]A10cmB15cm(正确答案)C20cmD25cm52.胃肠减压的目的不包括（）[单选题]*A利用负压将肠道内的积气积液吸出B进行口腔手术(正确答案)C进行胃肠道手术D用于急性胰腺炎、肠梗阴幽门梗阻53.胃肠穿孔时进行胃肠减压的目的（）[单选题]*A.为了减少消化液继续外渗，从而减轻疼痛，防止病情加剧(正确答案)B.为了防止患者在手术中，由于麻醉影响而产生呕吐，引起误吸导致窒息，便于术中操作，保障手术的安全C可缓解或解除腹部胀痛及呕吐等症状，减轻肠麻痹引起的腹胀D可缓解或解除腹部胀痛及呕吐等症状，减轻肠麻痹引起的腹胀54.下列哪项不是胃肠减压护理操作的并发症（）[单选题]*A.引流不畅;插管困难B.食管狭窄:水、电解质紊乱(正确答案)C.上消化道出血;声音嘶哑D呼吸困难;吸入性肺炎55.对于插管的病人置管前的心理护理哪项是错误的是（）[单选题]*A做好解释工作，取得患者合作B根据年龄、性别、个体差异选择粗细适应的胃管C留置胃管前各仪器及管道做好清洁即可。(正确答案)D指导病人作有节律的吞咽动作，使护患配合默契，保证胃管顺利插入E当胃管插入15cm时，可将病人头部托起，是下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道。56.护理评判性思维的核心目的是（）。[单选题]*A.诊断推理B.质疑反思C.临床决策(正确答案)D.鉴别诊断E.演绎推理57.下列不属于护理评判性思维的构成要素的是（）。[单选题]*A.知识基础B.临床经验C.态度D.认知技能E.制定决策(正确答案)58.护理人际关系是影响护理临床决策的（）因素。[单选题]*A.个体因素B.情感因素C.社会因素D.环境因素(正确答案)E.情境因素59.下列影响护理临床决策的因素中属于情境因素的是（）[单选题]*A.思维方式B.决策风险性(正确答案)C.护理专业规范D.病房设置E.情感倾向60.层次的评判性思维者相信复杂问题的答案非正即误，且每个问题通常都会有一个正确答案。（）[单选题]*A.基础层次(正确答案)B.复杂层次C.责任层次D.知识层次E.经验层次61．以下说法错误的选项是（）[单选题]*A．术后5－10天内可进行扩肛，每天一次B．术后患者有便意时要尽快排便C．术后用1:5000的硼酸液坐浴防止感染(正确答案)D．局部进行热敷或温水坐浴，改善局部血液循环，也可缓解疼痛62．保持大便通畅的方法，以下说法错误的选项是（）[单选题]*A.手术6小时候可进少量的流质饮食B．2天内保持无渣或少渣的流质或半流质饮食C．发生便秘时应口服麻仁润肠丸或液体石蜡等帮助排便‘D．尽量术后第一次排便推至12——24小时之后(正确答案)63．内痔病人预防便秘的措施中，无关的是（E）[单选题]*A、每天坚持适当活动(正确答案)B、多饮水、多吃蔬菜C、忌酒和辛辣食物D、养成每天定时排便习惯坚持每晚肛门坐浴64.间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点（）[单选题]*A、直肠肛管周围脓肿B、肛瘘C、肛裂D、痔(正确答案)E、结肠癌65．痔切除术后第1天，应密切观察（）[单选题]*A、伤口出血(正确答案)B、排便情况C、排尿情况D、肛门疼痛E、肠蠕动恢复66．内痔的早期症状是（）[单选题]*A、排便时出血(正确答案)B、痔核脱出C、排便时疼痛D、肛门瘙痒E、里急后重67．患者男性，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）[单选题]*A、直肠息肉脱出B、肛周脓肿C、前哨痔D、内痔脱出嵌顿E、血栓性外痔(正确答案)68．王某，女，产后出现单纯性外痔。其主要表现为（）[单选题]*A、肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒(正确答案)B、出血C、肛门部剧烈疼痛D、肛门失禁E、肛门皮肤湿疹69．女性，36岁。患外痔多年。行手术治疗。术后1~2天内饮食宜选择（）[单选题]*A、普食B、流食(正确答案)C、多吃水果蔬菜D、低蛋白饮食E、高蛋白高脂肪70．痔疮病人术后发生尿潴留的原因（）[单选题]*A、手术后因为麻醉，伤口疼痛引起尿潴留(正确答案)B、手术伤及膀胱引起C、手术时误伤尿道饮食摄入不足71.术后尿潴留不可采取的方式（）[单选题]*A、热敷下腹部B、听流水声C、多饮开水(正确答案)留置导尿72.痔疮术后不会出现的并发症（D）[单选题]*A、尿潴留(正确答案)B、切口出血C、疼痛肠粘连73.痔疮术后（）内不宜排便[单选题]*A、6小时B、12小时C、24小时(正确答案)D、48小时74.痔手术后2~3天内饮食宜选择（）[单选题]*A普食B流食C多吃水果蔬菜D少渣(正确答案)E高蛋白高脂肪75.血栓性外痔常采用的治疗方法是（）[单选题]*A手术剥除血栓，结扎血管(正确答案)B胶圈套扎C硬化剂注射疗法D单纯结扎疗法E枯痔疗法76.患者，男性，49岁，混合痔环切术后，为防止出血，禁止灌肠的时间是术后（）[单选题]*A14天内B7~10天(正确答案)C4~5天D2~3天E1~2天77.内痔的好发部位多在截石位的（）[单选题]*A3、7、11点(正确答案)B3、6、9点C3、5、11点D2、4、8点E3、7、12点78.肛门坐浴的作用除外（）[单选题]*A促进排便反射(正确答案)B减轻疼痛C消除局部分泌物D促进局部血液循环，促进炎症吸收E缓解括约肌痉挛【多选题】79.ERCP常见并发症:（）*A术后胰腺炎(正确答案)B胆管炎(正确答案)C出血(正确答案)D消化道穿孔(正确答案)E低血糖。(正确答案)80.病人需如何做术前准备（）*A常规作碘过敏实验。(正确答案)B术前禁饮、禁食6—8h以上(正确答案)C常规查血、尿淀粉酶、出凝血时间、血常规(正确答案)D随身携带CT片、MRCP片等(正确答案)81.ERCP术后并发症急性胰腺炎，护理措施包括（）*A术后观察腹痛情况，有无腹膜刺激征，血尿淀粉酶是否升高(正确答案)B患者应禁饮禁食、卧床休息、胃肠减压(正确答案)C应用生长抑素及广谱抗生素等(正确答案)D定期复查血尿淀粉酶(正确答案)82.鼻胆管护理措施包括（）*A向患者解释引流的重要性和必要性(正确答案)B妥善固定引流管，并连接负压引流袋，连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染(正确答案)C观察并记录引流液的性状、量(正确答案)D术后预防感染用甲硝唑100ml1次/d鼻胆管冲洗83.ERCP术后出现穿孔临床表现（）*A早期出现上腹痛，持续性加重(正确答案)B有腹膜刺激征(正确答案)CX线表现膈下游离气体(正确答案)D面色苍白，大便频繁，黑便甚至血便84.ERCP术后胰腺炎与（）有关*A造影剂的局部作用(正确答案)B过高的注射压力引起胰管过度充盈(正确答案)C多次插管引起壶腹部水肿(正确答案)D胰管多次注射(正确答案)E以及胆管不扩张(正确答案)85.ERCP术后应观察（）情况*A患者腹痛情况(正确答案)B有无腹膜刺激征(正确答案)C血尿淀粉酶是否升高(正确答案)D血脂肪酶是否升高86.鼻胆管的作用:（）*A.促进细小结石和胆泥的排出，维持胆汁引流通畅(正确答案)B.减少细菌在胆道的繁殖和入血(正确答案)C.减轻术后胆管内压力(正确答案)D.减少胆汁和造影剂反流入胰管。(正确答案)87．胃肠减压的作用包括:（）*A．胃肠道穿孔者，可减少胃肠内容物漏入腹腔(正确答案)B．对肠梗阻病人可减轻腹胀和肠壁的压力(正确答案)C．有利于术前胃肠道准备(正确答案)D．可减轻手术后吻合口的张力(正确答案)E．防止胃肠道手术后吻合口瘘(正确答案)88．插胃管时为验证胃管是否在胃内，常用哪些方法:（）*A．从胃管抽出胃液(正确答案)B．注入生理盐水，观察是否通畅C．置听诊器于胃部，快速经胃管注入10cm空气听到气过水音(正确答案)D．将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出(正确答案)E．以上都正确89．胃肠减压常见的并发症有:（）*A．吸人性肺炎(正确答案)B．消化道出血(正确答案)C．低血钾(正确答案)D．引流不畅(正确答案)E．消化道溃疡90．有胃肠减压的患者如何预防吸人性肺炎:（）*A．减压期间应禁食(正确答案)B．鼓励患者深呼吸、咳嗽(正确答案)C．每天口腔护理两次(正确答案)D．保持引流通畅，防胃液返流(正确答案)91．行胃肠减压的患者应如何预防消化道出血:（）*A．插管动作要熟练轻柔(正确答案)B．勿强行插管，必要时用专