年妇产科高级职称考试题

一、A1/A2型题以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状（ ）。A.绝经后阴道出血B.性生活后、妇科检查后接触性出血C.腹痛D.大量血性腥臭白带E.下肢水肿【答案】B【解析】没有试题分析宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示（ ）。A.癌前病变B.不典型增生C.原位癌D.糜烂愈合过程E.宫颈息肉【答案】D【解析】没有试题分析宫颈癌的普查时间为（ ）。A.每2年1次B.每1年1次【解【解析】没有试题分析【解【解析】没有试题分析C.每半年1次D.每1〜2年1次E.有问题随时检查【答案】D【解析】没有试题分析宫颈糜烂恰当的是（ ）。A.在宫颈能够见到糜烂面B.多发生在生育年龄妇女C.老年妇女也不少见D.孕妇极少见E.不发生在生后1周内的新生儿【答案】B【解析】没有试题分析关于宫颈腺癌说法不恰当的是（ ）。A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常B.老年人多见C.黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化【答案】E宫颈原位癌的特征正确的是（ ）。A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透C.与宫颈重度不典型增生是不同的 CIN级别D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别点下试用 :考试宝典下载 免费在线听课做题基础题库 +考点精讲课 +考点练习题 +易混易错培训课 +易混易错专项练习题 +助教监督辅（手机 +电脑 +平板）随时随地在线学习E.有时伴有淋巴转移【答案】B【解析】没有试题分析下面哪项不属于宫颈癌的术后并发症？（ ）A.尿潴留淋巴囊肿C.感染D.心力衰竭E.输尿管痿【答案】D8.宫颈癌超出宫颈累及阴道但未达阴道下1/3,按FIGO的临床分期,应属于（ ）。Ib期Ha期Hb期Hla期mb期【答案】B【解析】没有试题分析9.宫颈癌的FIGO临床分期正确的是（ ）。A．Ib期靠肉眼判断极难诊断B.癌侵及主韧带一部分时属于Ha期C.癌扩展至盆壁时属于mb期D.癌使肾功能丧失时属于IV期E.膀胱黏膜有癌浸润属于IVb期【答案】C【解析】没有试题分析10.目前宫颈癌的FICO临床分期是根据（ ）。点下试用 :考试宝典视频课程 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）。A.重复宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.诊断性刮宫D.阴道镜下多点活检E.宫腔镜检【答案】D【解析】没有试题分析20.女，64岁，宫颈鳞癌lb期患者，肥胖，冠心病，其最佳治疗方案是（ ）。A.子宫卞M治术+盆腔淋巴结清扫术B.子宫全切除术C.次广泛子宫切除术D.放疗E.化疗【答案】 D点下试用 :考试宝典视频课程 考试题库下载基础题库 +考点精讲课 +考点练习题 +易混易错培训课 +易混易错专项练习题 +助教监督辅（手机 +电脑 +平板）随时随地在线学习【解析】没有试题分析21.属于卵巢性索间质肿瘤的是（ ）。A.畸胎瘤B.卵巢甲状腺囊肿C.绒毛膜癌D.颗粒细胞瘤E.内胚窦瘤【答案】D【解析】没有试题分析22.女，42岁，普查发现宫颈中度糜烂，防癌涂片为巴氏II级，其处理原则是（ ）。A.无须处理E.E.骼外淋巴结为II级组E.E.骼外淋巴结为II级组【解【解析】没有试题分析B.重复刮片检查并行宫颈活查C.先按炎症处理后重复涂片进一步检查D.子宫全切除术E.扩大子宫切除术【答案】C【解析】没有试题分析关于宫颈浸润癌的形成，下列哪项不正确？（ ）A.CIN继续发展B.不累及间质C.异型细胞突破基底膜D.宫颈上皮化生过度活跃E.有外来致癌物质刺激【答案】B【解析】没有试题分析宫颈癌癌前病变酌病理变化是（ ）。A.宫颈鳞状上皮化生B.宫颈鳞状上皮化C.宫颈上皮内瘤样病变（CIN）D.宫颈腺体囊肿E.宫颈重度糜烂【答案】C关于宫颈癌镜下早期浸润癌，下述哪项不正确？（ ）A.等同于原位癌B.基底膜被穿透C.有间质浸润D.局限在宫颈E.肉眼见不到病灶【答案】A【解析】没有试题分析适用于手术治疗的宫颈癌是（ ）。IaIbIalIa〜HaIa〜Hb早期【答案】D【解析】没有试题分析关于宫颈癌淋巴转移，正确的是（ ）。A.最常见B.最少见C.淋巴结转移分为i、n、m级组D.宫旁淋巴结属I级组【解析】没有试题分析筛检宫颈癌，最常用的方法是（ ）。A.宫颈活检B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.血清学检查【答案】D【解析】没有试题分析子宫颈癌的形成过程，下述哪项是错误的？（ ）A.宫颈上皮内瘤样病变是指宫颈原位癌和不典型增生B.宫颈上皮内瘤样病变在致癌高危因素存在下，可发展为浸润癌C.宫颈上皮内瘤样病变不是浸润癌的癌前病变，而是严重感染D.宫颈上皮内瘤样病变分级愈高，发生浸润癌的机会愈多E．宫颈上皮化生活跃 +致癌高危因素继续存在—上皮不典型增生—浸润癌【答案】C【解析】没有试题分析关于子宫颈癌的高危因素，下列哪项是正确的？（ ）A.单纯疱疹病毒II型（HSVI）、人乳头状瘤病毒（HPV、人类巨细胞病毒（HCMV是宫颈癌的直接病因B.早婚、早育，多产、密产是宫颈癌发病的高危因素C.宫颈糜烂特别是重度糜烂是宫颈癌的前期病变D.宫颈撕裂未给予治疗是宫颈癌的致病原因E.性乱，阴道炎是宫颈癌发病的主要原因【答案】B【解析】没有试题分析宫颈癌化疗的主要指征是（ ）。Ia期Hb早期C.鳞癌D.腺癌E.晚期或复发转移的患者【答案】 E【解析】没有试题分析女， 25岁，结婚 3年，孕 0，因接触性出血 1个月。妇查宫颈中糜，余正常，阴道镜多点活检为“重度非典型增生”，其处理下述哪项最恰当？（ ）A.宫颈锥切B.激光治疗C.子宫全切D.子宫根治术E.子宫卞M治术+盆腔淋巴结清扫术【解析】没有试题分析关于碘试验哪项不正确？（ ）A.为筛查宫颈癌最有效手段B.鳞状上皮含糖原丰富C.若染色，为阳性D.本试验对癌无有特异性E.可以提高活检成功率【答案】A【解析】没有试题分析宫颈癌的白带特点为（ ）。A.稀薄如水样或米泊状，腥臭味B.稀薄泡沫状C.凝乳状或豆渣样D.稀薄、匀质、有恶臭味E.白色稀糊状或蛋清样【答案】A【解析】没有试题分析对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的？（ ）A.常具有内分泌功能B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤C.来源于原始体腔的间叶组织D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤【答案】D【解析】没有试题分析关于宫颈癌的治疗，下列哪项是错误的？（ ）CINII级-按炎症处理CINH级-物理疗法包括电熨，激光，波姆等CINim级-全子宫切除术D.子宫颈原位癌-扩大子宫全切除术E.浸充闰癌-子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术【答案】D【解析】没有试题分析37.宫颈糜烂，巴氏田级，而活检阴性应（ ）。A.重复刮片B.重复活检C.诊刮D.阴道镜E.宫颈锥切术【答案】E【解析】没有试题分析宫颈糜烂3年，活检为重度不典型增生，应（ ）A.子宫全切E.E.全子宫切除术后行化疗E.E.全子宫切除术后行化疗B.子宫根治C.激光D.诊断E.宫颈锥切术【答案】E【解析】没有试题分析固定宫颈位置的主要韧带是（ ）。A.宫舐韧带B.圆韧带C.主韧带D.子宫卵巢韧带E.骨盆漏斗韧带【答案】C【解析】没有试题分析女， 48岁，阴道不规则出血 3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。 活检报告： 宫颈鳞癌， 癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm宽度小于7mm恰当的治疗方法应是（ ）。A.放疗后行全子宫及双附件切除术B.腔内放射治疗C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.全子宫切除术后行体外放疗【解析】没有试题分析女， 49岁，白带带血 2月。妇检：宫颈中度糜烂，触之易出血，子宫、双附件正常， 阴道镜下宫颈多点活检病理报告为“重度不典型增生”，其恰当处理为（）。A.定期随访B.物理治疗C.诊断性刮宫D.子宫全切术E.子宫根治术【答案】D【解析】没有试题分析女， 60岁，因不规则阴道流血作宫颈活检，诊断为宫颈癌，临床分期为Hal,其病变累及下列哪项部位？（ ）A.局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润B.宫颈、阴道上1/3,无明显宫旁浸润C.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁D.宫颈、阴道已达下1/3但无宫旁浸润E.宫颈、阴道上1/3及宫旁浸润【答案】B【解析】没有试题分析女， 60岁，绝经 8年，少量阴道流液 1个月，妇科检查宫颈光滑，质较硬，颈口见息肉样餮生物，组织学检查提示腺癌，下一步应做哪项检查？（ ）A.分段诊刮B.宫颈活检C.宫颈锥切D.阴道镜检查E.宫腔镜检查【答案】 A【解析】没有试题分析女， 53岁，绝经 4年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是（ ）。A.检查血、尿常规B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道分泌物涂片查病原体D.分段刮宫活组织检查E.静滴广谱抗生素消炎治疗【答案】D【解析】没有试题分析女，35岁，孕6个月，因接触性出血行活检为宫颈癌Ial期，最佳治疗方案为（ ）。A.维持妊娠至足月，经阴道分娩，如果不需要生育者，可于产后E.E.子宫颈间质部E.E.子宫颈间质部月行全子宫切除术B.维持妊娠至足月，在行剖宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术C.尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术D.先行体外照射，待胎儿自然流产后再行腔内放疗E.先剖宫取胎，然后给予体外及腔内放疗【答案】A【解析】没有试题分析关于子宫颈癌，正确的是（ ）。A.鳞癌与腺癌在临床分期上不同Ia期为镜下早期浸润Ila期为癌组织浸润宫旁组织，但未达盆壁Hlb期为癌侵犯阴道达下1/3IVa期癌浸润超出真骨盆腔【答案】B【解析】没有试题分析子宫颈癌的好发部位是（ ）。A.子宫颈阴道部B.子宫颈鳞-柱状上皮交界处C.子宫颈管内D.子宫峡部【答案】B【解析】没有试题分析子宫颈癌宫旁浸润未达盆壁，按国际临床分期应属于（ ）。Ha期nb期ma期mb期IVa期【答案】B【解析】没有试题分析子宫颈癌时，癌浸润已达阴道下 1/3，宫旁浸润已达盆壁应属于（ ）。na期nb期ma期mb期IVa期【答案】D【解析】没有试题分析下列哪项不是宫颈鳞状上皮早期浸润癌的特征？（ ）A.穿透基底膜B.间质浸充闰深度达5mmz上C.间质浸润宽度不超过7mmD.无癌灶相互融合E.无侵犯间质内脉管迹象【答案】B【解析】没有试题分析子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱，应属于（ ）。Ha期nb期Hla期mb期IV期【答案】E【解析】没有试题分析无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是（ ）A.首选放射疗法B.子宫颈锥形切除术C.全子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术【答案】C【解析】没有试题分析宫颈癌淋巴结转移一级组包括（A.骼内淋巴结B.闭孔淋巴结C.输尿管旁淋巴结D.骼总淋巴结E.骼外淋巴结【答案】D【解析】没有试题分析54.子宫颈鳞癌Ha期的治疗效果是（ ）。A.手术优于放射治疗B.放射治疗优于手术C.手术疗效与放射治疗相近D.放疗后手术效果好E.手术后化疗效果好【答案】C【解析】没有试题分析子宫颈癌直接蔓延途径中最为常见的是（ ）A.沿子宫下段肌壁间向上蔓延B.外生型沿阴道黏膜向下蔓延C.沿宫旁两侧向盆壁蔓延D.沿宫颈前方向膀胱蔓延E.沿宫颈后方向直肠蔓延【解析】没有试题分析子宫颈癌的下述提法哪项是错误的？（ ）A.原位癌在临床分期上属于0期B.Ha期，三合诊无明显宫旁组织浸润c.nb期，通常行放疗D.宫颈刮片巴氏m级时，应进一步检查E.宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌【答案】E【解析】没有试题分析宫颈癌淋巴结转移二级组不包括（ ）。A.腹股沟浅淋巴结B.骼总淋巴结C.腹股沟深淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.闭孔淋巴结【答案】E【解析】没有试题分析关于宫颈涂片，下列哪项是错误的？（ ）A.宫颈涂片是一种简便易行、筛查宫颈癌的方法CIN3为重度非典型增生或原位癌CIN2以下者已确诊故不需复查D.不能确定肿瘤来源，需进一步检查E.如有异常应做阴道镜检查并取活检【答案】C【解析】没有试题分析宫颈癌临床分期，下列哪项是错误的？（ ）A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0期）B.肉眼检查可区分la和Ib期C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润，属Ha期D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为田期E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于IV期【答案】B【解析】没有试题分析关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的？（ ）A.在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见C.宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D.阴道镜检查不能确定诊断E.染色体检查有助于诊断【答案】B【解析】没有试题分析关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的？（ ）A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围（分期）的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤E.宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌【答案】D【解析】没有试题分析62.若宫颈癌被证实，临床分期为Ha,病人一般情况好，其最合适的治疗方法是（ ）。A.放射治疗B.宫颈癌根治术C.宫颈锥形切除术D.抗癌化学治疗E.继续观察，定期随诊【答案】B【解析】没有试题分析女， 52岁，孕 4产2，月经不规律 2年，有血性白带史。妇科检查宫颈光，宫体稍大，质软，哪项措施最恰当？（ ）A.联合使用雌孕激素药物B.使用孕激素药物C.使用雄激素药物D.分段诊刮E.宫腔镜检查【解析】没有试题分析女， 42岁，阴道不规则流血 8月，妇检：阴道无殊，宫颈肥大，可见凹陷性溃疡，左侧宫颈旁组织增厚而硬，未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌，其临床分期为（ ）。A.宫颈癌Ha期b.宫颈癌nb期C.宫颈癌ma期d.宫颈癌mb期E.宫颈癌IVa期【答案】B【解析】没有试题分析女，47岁，妇科检查宫颈II度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏田级，最合适的处理应为（ ）。A.宫颈激光治疗B.子宫全切除术C.筋膜外全子宫切除术D.宫颈锥形切除术E.宫颈活检【答案】E【解析】没有试题分析女， 55岁，绝经 2年，阴道不规则出血 1月余，无腹痛，阴道脱落细胞学检查为巴氏II级，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双宫旁（ -），进一步应（ ）。A.宫颈锥切术B.广泛性全子宫切除术C.子宫切除术D.诊刮及宫颈活组织检查E.宫腔镜【答案】D【解析】没有试题分析女， 29岁，孕 3产0，白带中有血丝 1年。好检：宫颈中度糜烂，子宫活动好，双附件无殊。阴道镜下宫颈活检病理诊断为宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法？（ ）A.宫颈锥切术，术后密切定期随访B.子宫全切术C.扩大子宫切除术D.子宫根治术E.子宫卞M治术+盆腔淋巴结清扫术【答案】A【解析】没有试题分析女， 56岁，绝经 5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择（ ）A.再次行宫颈刮片查癌细胞B.行刮宫活组织检查C.再次行阴道镜下宫颈活检D.行分段刮宫活组织检查E.行宫颈锥切活组织检查【答案】D【解析】没有试题分析女， 44岁，不规则阴道出血 5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌II级，合适的治疗（ ）。A.化疗B.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术C.全子宫切除术D.放疗E.化疗后全子宫切除术【答案】D【解析】没有试题分析岁，不规则阴道出血，内诊宫颈外口可扪及5cmK4cm大小质硬肿物,最恰当的处理是（ ）。A.立即剖腹探查B.还纳后抗感染治疗C.还纳后行经腹子宫切除术D.经阴道切除E.继续观察【答案】D【解析】没有试题分析71.为确诊宫颈癌，下列哪项是正确的？（ ）A.宫颈荧光检查B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈和颈管活组织检查【答案】E【解析】没有试题分析72.绝经9年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查CIN3,进一步处理是（ ）。A.切除子宫B.广泛性全子宫切除术C.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除术【答案】D【解析】没有试题分析岁妇女，阴道不规则流血 3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹窿达1cm双侧主韧带不增厚，子宫正常大。宫颈活检为B.B.筋膜外全子宫切除术B.B.筋膜外全子宫切除术鳞状细胞癌。恰当的治疗方法应是（A.子宫全切除及双附件切除术B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C.化疗后行子宫全切除术D.化疗后放疗E.单纯放疗【答案】B【解析】没有试题分析岁妇女，主诉白带增多， 检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近 2/3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当的处置应是（ ）。A.药物阴道冲洗B.阴道放置药物C.红外线凝结疗法D.宫颈锥形切除术E.子宫全切除术【答案】C【解析】没有试题分析岁，接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏田级，活检为“鳞癌"，癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适？（ ）A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术C.全子宫切除术D.次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E.腔内放疗后行全子宫切除术【答案】B【解析】没有试题分析76.早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的？（ ）A.宫颈刮片B.性交后出血C.白带臭D.宫颈活体组织检查E.宫颈重度糜烂质硬【答案】D【解析】没有试题分析77.子宫颈癌n期的诊断标准是（ ）。A.癌扩展达盆壁B.癌扩展达阴道下1/3C.癌扩展达腹膜D.癌扩展至穹隆未达盆壁，也未达阴道下1/3E.癌扩展至膀胱及直肠【答案】 D【解析】没有试题分析岁，绝经 8年，阴道流高粱米水样物 3个月。宫颈后唇菜花样突起，后穹隆黏膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁。宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌II级。选用哪种方法最正确？（ ）A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋结清除术C.放射治疗D.子宫根治术，术后放射治疗E.放射治疗后行子宫根治术【答案】B【解析】没有试题分析岁妇女，白带带血 1个月。妇科检查宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为“上皮全层非典型性增生”。进一步处理的方法是（ ）。A.宫颈锥形切除术B.子宫根治术C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访【答案】A【解析】没有试题分析患者， 45岁，白带多，性交后出血已 3个月，检查宫颈呈糜烂状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜？（ ）A.宫颈涂片细胞检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮的染色体检查【答案】A【解析】没有试题分析早期诊断宫颈癌采用以下哪一项？（ ）A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈上皮染色体检查D.碘试验E.活体组织检查【答案】E【解析】没有试题分析年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关？（ ）A.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.急性阴道炎【答案】D【解析】没有试题分析【解析】没有试题分析宫颈活体组织病理检查为原位癌，不能完全除外浸润癌时，应行（ ）。A.宫颈刮片B.阴道镜检查C.宫颈锥形切除病理检查D.染色体检查E.碘试验【答案】C【解析】没有试题分析女性生殖器官恶性肿瘤中，最多见的是以下哪项？（ ）A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E.卵巢癌【答案】A【解析】没有试题分析岁，因接触性出血就诊，查宫颈中度糜烂，刮片有核异质。进一步检查为（ ）。A.严密观察随访B.阴道镜指导下活检C.再次宫颈涂片D.分段诊刮术E.碘试验【答案】B【解析】没有试题分析岁妇女，不规则阴道流液及流血半年。查体：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹隆消失，宫体大小、硬度正常，欠活动，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。临床分期应为（ ）。I期II期Hb期D.m期E.Hla期【答案】C【解析】没有试题分析87.能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是（ ）。A.放疗B.手术治疗C.化学疗法D.化疗后手术E.放疗后手术岁，绝经1年，阴道少许接触出血。检查：宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈刮片检查 2次均阳性，阴道镜下宫颈活检阴性。应首选下列哪种方法排除子宫颈癌？（ ）A.随访B.分段诊刮C.染色体检查D.宫颈锥形切除E.子宫腔冲洗液诊断【答案】D【解析】没有试题分析岁， 1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁。应采取的治疗是（ ）。A.全子宫切除B.扩大全子宫切除C.放疗D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术【答案】C【解析】没有试题分析90.下述哪项是早期宫颈癌的症状？（ ）A.生育年龄，月经前后的点滴出血B.更年期，周期短的阴道出血C.绝经后的出血D.接触性出血E.阴道水样排液【答案】D【解析】没有试题分析岁，经产妇，绝经半年后阴道出血 2个月，初出血量如月经，以后时多时少。盆腔检查：宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。采用下列哪项措施可确诊？（ ）A.宫颈刮片，细胞涂片检查B.宫颈活检及分段诊刮，刮出物送病理检查C.阴道镜检查，取活组织做病理检查D.后穹隆涂片及宫颈活检E.腹腔镜检查，并取活组织做病理检查【答案】B【解析】没有试题分析患者 65岁，主诉血性白带。妇科检查：子宫颈无糜烂，宫体稍大，后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳（ ）。A.B超检查B.碘试验C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫E.宫颈荧光检查【答案】D【解析】没有试题分析宫颈癌早期与宫颈糜烂用以下哪种方法可以明确诊断？（ ）A.阴道镜检查B.宫颈碘实验C.宫颈刮片细胞学检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查【答案】E【解析】没有试题分析94.有关CIN的论述哪项不正确？（ ）A.是宫颈癌的癌前病变B.根据病变侵犯上皮的程度分三级C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症D.m级包括重度不典型增生和原位癌E.级别越低，自然退缩的机会越多【答案】C【解析】宫颈原位癌是指病变只局限于宫颈上皮内，无间质侵润。95.宫颈癌放射治疗远期反应多发生在（ ）。A.治疗后3个月B.治疗后半年C.治疗后1〜许D.治疗后4年E.治疗后5年【答案】C【解析】没有试题分析岁未育妇女， 绝经 5年后阴道出血 3个月。 查宫颈光滑， 子宫正常大小，双附件未触及。为确诊应采取的措施是（ ）。A.宫颈刮片细胞学检查B.分段刮宫活组织检查C.口服抗生素观察随访D.阴道镜检查并取活检E.宫颈锥切后活组织检查【答案】B【解析】没有试题分析行分段诊刮的操作顺序（ ）。A.先探测宫腔，再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜B.先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜C.先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜D.先探宫腔，再刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜E.先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮取宫颈管黏膜【答案】C【解析】如果先刮取宫腔， 再刮宫颈管，宫腔内组织可能在宫颈管内残留，会导致病变部位判断错误。先探宫腔，虽然探针较细，但仍然可能有宫腔内组织被带到宫颈管内。女性， 50岁，已婚，婚后生育 3胎，尚未绝经，近 2个月来白带增多，有时带血丝前来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，做宫颈活检，病理报告为“宫颈癌前期病变”，可见下列哪项病理变化？（）A.宫颈鳞状上皮化生B.宫颈鳞状上皮化生活跃C.宫颈鳞状上皮不典型增生D.宫颈鳞状上皮全层异型化E.宫颈储备细胞增生【答案】C【解析】没有试题分析一老年绝经期妇女因担心患宫颈癌，来妇科门诊要求了解宫颈癌早期症状。下列哪项为典型症状？（ ）A.绝经后阴道出血B.接触性出血C.大量血性腥臭白带D.腹痛E.下肢水肿【答案】B【解析】没有试题分析女性， 50岁，阴道少量流血伴白带增多 2个月，无腹痛。妇科检查：前穹隆见42cm＜粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血， 宫体正常大小， 活动度差， 子宫旁组织增厚， 未达盆壁，宫颈活检报告为“鳞状细胞癌田级”。首选治疗方案为（ ）。A.广泛性子宫全切术B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗【答案】D【解析】没有试题分析女性， 50岁， 1周前妇科普查，宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性，宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏IV级， 进一步做宫颈活检，病理检查包该为“宫颈原位癌”。其治疗原则为（）。A.子宫全切术B.全子宫加双侧附件切除术C.扩大子宫切术D.广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术E.放射治疗【答案】B【解析】没有试题分析女性， 52岁，因不规则阴道出血及白带增多 2个月来就诊。妇科检查：子宫颈呈菜花样，约3cm近径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大小，两侧附件软，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌出级，无远处转移，其临床分期为（ ）。IanbIbHae.m【答案】C【解析】没有试题分析女性， 42岁，不规则阴道流血 3个月。妇科检查，宫颈肥大，菜花状，侵及穹隆1cm子宫正常大小，双侧主韧带质硬，未达盆壁，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌m级。最合适的治疗是（ ）。A.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术B.子宫根治术C.化学药物治疗加放射治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗加子宫全切术【答案】D【解析】没有试题分析104.女性，45岁，已婚，妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告CINim妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动度好，两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择（ ）。B.B.全层上皮被癌细胞替代B.B.全层上皮被癌细胞替代A.定期随访B.阴道镜检查C.宫颈锥切术D.再次宫颈刮片E.阴道镜下宫颈定位活检【答案】E【解析】没有试题分析宫颈腺癌（ ）。A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主C.由纤维母细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和纤维母细胞D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂相大于5个/HP【答案】A【解析】没有试题分析对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的？（ ）A.基底膜完整C.原位癌又称上皮内癌D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺E.间质无浸润【答案】D【解析】没有试题分析宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后（ ）A．6个月至 1年B．6个月C.1〜3年D．2年E．3年后【答案】C【解析】没有试题分析下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的？（ ）A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首B.多见于40〜55岁妇女C.发病率与宫颈炎无明显关系D.原位癌不发生转移E.不典型增生是癌前病变【答案】C【解析】没有试题分析宫颈癌的随访，第 1年内应（ ）。A.每1〜2个月1次B.每2个月1次C.每月1次D.第1次为1个月，以后每2〜3个月1次E.每3个月1次【答案】D【解析】没有试题分析诊断子宫颈癌哪种方法最合适？（ ）A.分段诊断性刮宫B.诊断性刮宫C.阴道镜取材活检D.宫颈刮片细胞学检查E.超声波B型显像法【答案】C【解析】没有试题分析岁妇女，绝经许，阴道流血3个月，阴道细胞学检查结果巴氏II级进一步处理是