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文档简介

脊髓血管解剖及脊髓血管疾病基础黄磊复旦大学附属华山医院

放射科23颈总动脉，椎动脉…大脑前、中、后动脉…软膜血管脑脊髓椎动脉、肋间动脉…脊髓前、后动脉软膜血管外面表面里面3脊髓供血动脉的来源2根锁骨下动脉：椎动脉，甲状颈干，肋颈干主动脉：成对肋间动脉，腰动脉2根髂内动脉：髂腰动脉、骶正中动脉、骶外侧动脉外面3323脊髓DSA：第一组锁骨下动脉：椎动脉、甲状颈干、肋颈干脊髓DSA：第二组主动脉：成对

肋间动脉

腰动脉脊髓DSA：第三组髂腰动脉、骶正中动脉、骶外侧动脉脊髓供血动脉1脊髓前动脉2脊髓后动脉2表面髓内供血动脉中央沟动脉：从脊髓前动脉发出－灰质。外周动脉：由软膜血管网和其发出的穿动脉组成－白质。2里面脊髓前脊髓后中央沟沟联合椎体根动脉：神经根、硬脊膜根髓动脉：脊髓前动脉，脊髓后动脉根软膜动脉：软膜血管网前根动脉后根动脉肋间动脉胸主动脉颈外动脉：硬脑膜颈内动脉：大脑前、中动脉大脑后、基底动脉颈总动脉椎动脉三根毛主动脉弓

ARA：前根动脉ASA：脊髓前动脉PAN：软膜动脉网PLSA：脊髓后动脉PRA：后根动脉RA：根动脉RMA：根髓动脉SuA：沟(中央)动脉前根髓动脉－脊髓前动脉后根髓动脉－脊髓后动脉脊髓前动脉和脊髓后动脉通过软膜血管网沟通根髓动脉前根后根脊髓前脊髓后中央沟沟联合根髓根软膜硬脊膜根脊髓血管病变

脊髓前动脉综合症

髓内动静脉畸形髓周动静脉瘘硬脊膜动静脉瘘脊髓血管病变如何从临床和无创影像学发现脊髓血管病变的蛛丝马迹？如何看懂脊髓血管病变？－构筑临床和影像学特点髓内动静脉畸形：青少年，突发截瘫，脊髓出血硬脊膜动静脉瘘：老年男性，脊髓水肿，反复进行性加重，激素治疗后恶化，MR流空影又双血管构筑硬脊膜软脊膜脊髓硬脊膜动静脉瘘髓周动静脉瘘髓内动静脉畸形硬脊膜动静脉瘘髓周动静脉瘘髓内动静脉畸形Cobb’s综合征Cobb’s综合征：皮肤+脊髓+椎体+椎旁软组织全层受累1895年：第一次描述；1915年：因Cobb、Cushing的描述被大家认识皮肤病变Capillarymalformations

：酒红色痣、血管扩张性疣外观可多变，与脊髓病变节段一致皮肤病变有助于Cobb’s早期诊断及脊髓病变定位脊髓节段性动静脉畸形综合症全称：“spinalarteriovenousmetamericsyndrome”（SAMS）少见脊髓血管畸形发病机制：Cobb’s综合征：SAMS的完全表现型胚胎期节段性背外侧动脉发育不良脊髓椎体

椎旁软组织、肌肉皮肤节段性血管畸形AVM：最常见AVF血管瘤其他谢谢！本文图片来源Neurosurgery59:S3-195-S3-2

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