卒中相关性肺炎详细解说课件

卒中相关性肺炎详细解说26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。卒中相关性肺炎详细解说卒中相关性肺炎详细解说26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。项目背景我国是脑卒中发病大国,脑卒中发病后可导致多种临床并发症,其中最重要的危险之一是肺部感染,是卒中后最初几周的常见死亡原因之中国卒中相关性肺炎专家共识项目,于2010年由中国卒中中心建设项目主办、辉瑞公司协办,旨在提高对卒中相关性肺炎的关注,进一步规范卒中后抗生素治疗,从而更有效的降低我国脑卒中并发症的死亡率。共识的形成→2010年4月29日,北京,项目启动专家交流会。全国的神经内科、呼吸科及感染科的多位顶级专家将齐聚一堂,就中国卒中患者肺部感染治疗进行研讨,草拟专家共识的初步提纲2010年6月24日,北京,项目专家总结会。会上全国各地的专家就《中国卒中相关性肺炎专家共识》进行热烈讨论,并基本达成一致。2010年8月来自全国的神经内科、呼吸科及感染科的多位顶级专家经过热烈讨论和反复修改,共同达成了《中国卒中相关性肺炎专家共识》终稿。2010年11-12月份《卒中相关性肺炎专家共识》成文在《中华内科杂志》发表从我的观察和了解来看，我们农村许多学校把口语当作教学的附庸、课堂的点缀，它成了语文教学中可有可无的一项内容。走进课堂，依然只有基础知识教学、阅读教学、作文教学，惟独没有口语交际教学的一方天地，对于综合性学习中的口语交际，很多教师忽略而过，或者只是提一提，说一说，根本不组织收集资料，开展活动。而学生随着年龄的增大、年级的升高，越来越不敢说，越来越不想说，越来越不会说。刚入初中时高举着的小手消失了，抬头直视的目光不见了，大家低着头，默默地听着、记着，偶有站起来回答老师的提问，也是“羞羞答答的玫瑰静悄悄的开”，扭扭捏捏，不能启齿，或是憋老半天，涨红了脸，也说不上几句话，即使说出来的话，也语无伦次。这里面固然有学生生理心理的因素，但绝不能否认口语交际教学的忽视所带来的不良影响。下面本人就初中口语交际教学的现状、成因及其对策谈点浅见。一、中学生口语交际培养的现状目前，中学生口语交际能力普遍低下，主要表现在：1.听话能力不强，理解能力、概括组织能力差，没有真正学会听别人说话。比如：有的同学上课听讲，抓不住重点；听别人讲话，不专心，弄不清别人的意图；有的听条理清楚的话还可以，听条理不那么清楚的就理不出头绪，抓不住重点；还有的同学听浅显的话还好，稍含蓄些的就听不出弦外之音。2.不善说话，语言贫乏、不规范，表达能力差。普通话水平低。许多农村学生生在农村，长在农村，受周围环境因素的影响，平时生活中都用方言交流，在一定程度上限制了他们普通话水平的提高；或有的同学在回答问题时，或支支吾吾、语无伦次，或语音不清、吐字含糊，或语速不当，或语言缺乏逻辑性，用课文语句回答还好，用自己的话来概括却不行，往往辞不达意，前言不搭后语，缺乏条理，。3.口语交际时缺乏良好的心理素质――胆量。有的同学在一般场合或跟熟人聊天，滔滔不绝，手舞足蹈，可一站在讲台上就扭扭捏捏，声音小得就像自言自语，要么是话不成句，结结巴巴，面红耳赤，手足无措。4.与人交流不注重文明、得体。受生活环境的影响，有些学生与别人交流时不讲文明礼貌，不分场合对象，说话随便，土话脏话随口而出。二、农村中学生口语训练的对策（一）培养学生的自信心范德比尔特说：“一个充满自信的人，事业总是一帆风顺的，而没有自信心的人，可能永远不会踏进事业的门槛。”②可见，自信是一股强大的力量，这种力量，它可以使人不断迸出智慧的火花，充分挖掘自身潜能，不断对自己提出新的要求。但是，每个人在成长的道路上，都会遇到一些困难与失败，都会不同程度地降低自信心。作为教师，就一定要善于观察学生的一言一行，发现学生失落时，一定要找学生谈心，多给学生以鼓励。帮助他们树立自信心，学生有了自信心后，做什么事情都会更加积极主动。（二）教师要充分发挥自身的人格魅力索菲亚?罗兰在她传奇的一生中，曾经给我们留下了这样的忠告：“美丽，使你引起别人的注意；睿智，使你得到别人的赏识；魅力，却使你难以被人忘怀！”当一个人的魅力能够折服他人的时候，那么这个人的一切言行都会成为他人关注的焦点，甚至对他人的一生形成长久的影响。在课堂上，教师就应该充分发挥自身的魅力，用自己的魅力去吸引学生，感染学生。语文教师就应该充分发挥自己的声音魅力。世界著名的教育家苏霍姆林斯基曾说过：“教师的语言，是什么东西也不可取代的感化学生心灵的一种手段。”③教师的教学语言如果是生动的?形象的?富有创造性的，能让学生在你的课堂里感觉到学习是一件很快乐的事，从而想模仿你说话，以达到提高学生口语交际能力的目的。（三）加强辩论的训练可以利用教材中的一些辩题或切合学生实际的一些题材，在班上组织一些辩论会，辩论的题目如《家长该不该看子女的日记和信件》、《开卷是否有益》、《上网是利大还是弊大》、《是提倡消费还是提倡节俭》、《中学生要不要配备手机》等，老师可以把全班同学分成正方和反方两大组，确定一到两名主辩和若干名助辩，其他同学则组成资料查寻队和啦啦队，为己方提供材料支持和加油助威。不同的辩论会辩手和拉拉队员进行轮换，以达到锻炼所有同学的目的。辩论是口语训练的高级形式，它是参与者的知识水平、思维能力、应变能力、口头表达能力的综合体现，还可以锻炼学生的胆量和辩论风度。可以说，辩论最能体现参与者的口才水平，也最能体现一个人的综合素养。口语的重要性无论是在我们的学习过程中，还是在我们的今后的工作中，都有举足轻重的作用。也正因为口才是如此重要，新课标与时俱进，适时提出了中学生口语交际的目标：“口语交际能力是现代公民的必备能力。应培养学生倾听、表达和应对的能力，使学生具有文明和谐地进行人际交流的素养。”教育应当促进每个人的全面发展，教育的最终目的是要教给学生一生有用的东西，而良好的口才恰恰是让他们受用一生的必备素养。我们的学生，不论他们将来从事什么工作，都需要有一定的社会交际能力和口头表达能力，因此，加强学生的口语训练、提升学生的综合素养已是刻不容缓。农村小学教育教学是一个较为复杂的教育阵地,学生的各种阅历相对较低,知识文化水平相对落后,家庭教育和管理力度相对较弱等方面的原因,使我们这儿的教育还处于一个较落后的阶段。那么,作为一位农村小学语文教师,该如何去提高学生的学习方法呢?这是值得我们农村教师去思考的一个问题。一、教会学生用自己喜欢的方式去学习要改变过于强调接受学习的教学方式,而要倡导学生主动参与、乐于探究,培养学生收集处理信息的能力,获取新知识的能力以及交流与合作的能力。针对不同的学习内容,选择不同的学习方式。如接受、探索、模仿、体验等,使学生的学习变得丰富而有个性。在教学《美丽的小兴安岭》一课时,积极发挥学生的主动性,坚持以人为本,达到了较好的课堂教学效果。自由选择学习方式,营造主动、互动的课堂学习氛围。在初读了课文后,学生了解到,课文是按春、夏、秋、冬的顺序来描写小兴安岭四季不同的美景的。那么接下来怎么学习呢?在往常,教师一定是按由“春”到“冬”――课文的排列顺序来逐段学习。这样教师牵到哪儿,学生跟到哪儿,抑制了学生主动性的发挥。于是,对孩子们说:“你最喜欢的是小兴安岭什么季节的景色呢?你从哪些词句体会到这个季节美呢?可以用自己喜欢的方式分组学习。能用语言表达美景的同学可以说一说,当当小导游;喜欢收集资料的同学可以把收集到的图片、资料互相交流交流;喜欢画画的同学可以把你喜欢的季节描绘下来;喜欢朗读的同学可以尽情地读出感情。如果有其他好的方式也可以。当然,这些活动都要在找到体现小兴安岭美景的词句后进行。”接着,学生们个人独立默读思考→分小组合作学习→到其他组采访学习方法。二、以读为本,注重情感朗读过程的指导分析总结,锻炼了学生的思维能力,真正达到了复习的目的。三、扎实引导学生完成字词句的认知过程运用比较法学习小学字词句目标。小学语文教学大纲字词句教学提出的基本要求:引导学生弄清字音、字形,理解词句,理解含义比较深的词句在课文中的意义和对于表达思想感情的作用。据此,我们可以明确:字词句的教学目标有两层。第一层是:理解字词句意;第二层是:品味字词句。在理解字词义的基础上,一方面让学生进一步理解词句在课文中的地位和作用,理解词语、句子与课文内容的内在联系,体会作者造词造句的用意;另一方面,让学生体味这些词句在表达上的准确、优美、形象。那么,如何落实词句教学目标呢?要达到第一层目标,常用的方法是:查字典,联系上下文等。要达到第二层目标,我常常采用比较法去引导学生识字品词品句,品出“味”来。四、课外活动提高学生学习的积极性九年义务教育小学语文教学大纲指出:“小学语文教学以课堂教学为主,课外活动是语文教学的有机组成部分。它可以加速培养并提高学生听说读写的能力;可以丰富学生的生活,开阔视野,增长知识;可以激发学生的兴趣,发挥特长,发展个性;可以陶冶学生的情操,使学生受到思想教育。”因此,在教学中,要恰当地、有目的、有计划地开展语文课外活动,让课堂教学和课外活动两条腿都动起来,促进素质教育的实施。小学语文课外活动形式多样、丰富多彩。常见的有字词听写、查字写词、成语接龙、猜字谜比赛、朗诵、讲故事比赛、讲演、辩论、创办墙报板报等。小学语文课外活动,教师要加强指导、强化示范,增强学生的兴趣和信心。同时要向学生介绍方式方法,并大胆放手,充分调动学生的主观能动性。综上所述,小学语文课堂教学应是实施素质教育的主渠道、主阵地。我们必须从小学语文这门学科的特点出发,抓住契机,深入小学语文教学改革,通过自身素质,在教学中扎扎实实落实素质教育,为提高学生的语文素质而努力,以迎接二十一世纪的挑战。在小学语文教学中,教师要教会学生学习方法,树立以学生为主的教育思想,发挥学生主动学习的精神,充分调动学生学习的积极性、主动性。千方百计让学生掌握学习方法,自己去听、去说、去写、去想,做到耳到、口到、眼到、手到、心到,使学生真正成为学习的主人。卒中相关性肺炎详细解说26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和1项目背景我国是脑卒中发病大国,脑卒中发病后可导致多种临床并发症,其中最重要的危险之一是肺部感染,是卒中后最初几周的常见死亡原因之中国卒中相关性肺炎专家共识项目,于2010年由中国卒中中心建设项目主办、辉瑞公司协办,旨在提高对卒中相关性肺炎的关注,进一步规范卒中后抗生素治疗,从而更有效的降低我国脑卒中并发症的死亡率。项目背景2共识的形成→2010年4月29日,北京,项目启动专家交流会。全国的神经内科、呼吸科及感染科的多位顶级专家将齐聚一堂,就中国卒中患者肺部感染治疗进行研讨,草拟专家共识的初步提纲2010年6月24日,北京,项目专家总结会。会上全国各地的专家就《中国卒中相关性肺炎专家共识》进行热烈讨论,并基本达成一致。2010年8月来自全国的神经内科、呼吸科及感染科的多位顶级专家经过热烈讨论和反复修改,共同达成了《中国卒中相关性肺炎专家共识》终稿。2010年11-12月份《卒中相关性肺炎专家共识》成文在《中华内科杂志》发表共识的形成3卒中相关性肺炎(Stroke-associatedpneumonia,SAP)福州市第二医院种间斡蒋小玲卒中相关性肺炎4卒中发病率中国脑卒中平均年龄标化发病率男性为89/10万,女性为61/10万,年新发卒中病例约200万/年出血性卒中15%~25%其中缺血性卒中75%~85%存活的卒中病人达600万~700万,其中3/4有不同程度的残疾吴兆苏等.我国人群脑卒中发病率、死亡率的流行病学研究.中华流行病学杂志2003,24(3):236-239魏岗之.应重视脑卒中的综合预防[.中华神经科杂志,2002,35:257-258卒中发病率5死亡原因文献报道:脑出血484例,急性期死亡508例,死亡率为11.49%中枢性衰竭29.45%死亡原因肺部感染28.08%急性肾衰19.18%急性缺血性卒中患者中约10%47%发生肺炎,是卒中最常见的合并症;死于肺炎者占卒中死亡病例的34%ofdeathafterischemicstroke:theGermanStrokeRegistersStudyGroup.ArsiskbuschmannU.etal.Predictorsofin-hospitalmortalityandattributableIntern.Med.164,1761-1768(2004)死亡原因62003年,德国科隆大学附属医院Hilker等提出了卒中相关性肺炎(Strokeassociatedpneumonia,SAP)的概念。HilkerR,PoetterC,FindeisenN,etal.Nosocomialpneumoniaafteracutestroke:implicationsfolneurologicalintensivecaremedicine[J.Stroke2003:34:975-9812003年,德国科隆大学附属医院Hilker等提7疾病特点发病群体为脑卒中患者卒中后脑损伤所致免疫功能降低意识和/或吞咽障碍所致误吸多种细菌混合感染多见,厌氧菌占一定比例;而且疾病过程中病原体往往多变,病原学检查难度较大,易出现多耐药菌病情迁延、易反复,预后差疾病特点8卒中后免疫抑制促发感染z通Nbradrroine,gbnoxorticids,aoebychmire过神ePhagocyticecotoxicOL-4L-100ocbvty免mrunodegressbn疫Dyophega,sepration.+[Breakdownofirrunckgicdbenin络worseningoutcoMeiselC,SchwabJM,PrassK,etal.Centralnervoussysteminjury-inducedimmunedeficiencysyndrome.JINatRevNeurosci,2005,6:775-780卒中后免疫抑制促发感染9吞咽障碍、误吸导致肺炎吞咽障碍、误吸导致肺炎10中后吞咽障碍的发生率(筛查)TABLE1.FrequencyofDysphagiaAmongStudiesUsingScreening%oofPatientsInNIabletotakeor(median7Dyears)ofwaterfromacupcollapsedfriDchotomcus45%(62/139Caneexcutrwe:aculeixed(median70Drink50DichotomousGottliebetaH180Consecutive:rehabMixed(74+BDrink50mLolDchotomcusMeanwithoutcoughiHindsetapo11erDichotomous7%(623Kiddetalinsecure:conscious:Mixed72=9DichotomousWithin242560acutestrokeConsecutive;conscious:n/a"(67.5t1173DichotomousMean53ConsecutveSalaning3g%(48124WadeetapyDninkwaterfromaDchotomousWithin7Stroke.2005;36:2756-2763中后吞咽障碍的发生率(筛查)11卒中相关性肺炎详细解说课件12卒中相关性肺炎详细解说课件13卒中相关性肺炎详细解说课件14卒中相关性肺炎详细解说课件15卒中相关性肺炎详细解说课件16卒中相关性肺炎详细解说课件17卒中相关性肺炎详细解说课件18卒中相关性肺炎详细解说课件19卒中相关性肺炎详细解说课件20卒中相关性肺炎详细解说课件21卒中相关性肺炎详细解说课件22卒中相关性肺炎详细解说课件23卒中相关性肺炎详细解说课件24卒中相关性肺炎详细解说课件25卒中相关性肺炎详细解说课件26卒中相关性肺炎详细解说课件27卒中相关性肺炎详细解说课件28卒中相关性肺炎详细解说课件29卒中相关性肺炎详细解说课件30卒中相关性肺炎详细解说课件31卒中相关性肺炎详细解说课件32卒中相关性肺炎详细解说课件33卒中相关性肺炎详细解说课件34卒中相关性肺炎详细解说课件35卒中相关性肺炎详细解说课件3626、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！3726、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必卒中相关性肺炎详细解说26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。卒中相关性肺炎详细解说卒中相关性肺炎详细解说26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。项目背景我国是脑卒中发病大国,脑卒中发病后可导致多种临床并发症,其中最重要的危险之一是肺部感染,是卒中后最初几周的常见死亡原因之中国卒中相关性肺炎专家共识项目,于2010年由中国卒中中心建设项目主办、辉瑞公司协办,旨在提高对卒中相关性肺炎的关注,进一步规范卒中后抗生素治疗,从而更有效的降低我国脑卒中并发症的死亡率。共识的形成→2010年4月29日,北京,项目启动专家交流会。全国的神经内科、呼吸科及感染科的多位顶级专家将齐聚一堂,就中国卒中患者肺部感染治疗进行研讨,草拟专家共识的初步提纲2010年6月24日,北京,项目专家总结会。会上全国各地的专家就《中国卒中相关性肺炎专家共识》进行热烈讨论,并基本达成一致。2010年8月来自全国的神经内科、呼吸科及感染科的多位顶级专家经过热烈讨论和反复修改,共同达成了《中国卒中相关性肺炎专家共识》终稿。2010年11-12月份《卒中相关性肺炎专家共识》成文在《中华内科杂志》发表从我的观察和了解来看，我们农村许多学校把口语当作教学的附庸、课堂的点缀，它成了语文教学中可有可无的一项内容。走进课堂，依然只有基础知识教学、阅读教学、作文教学，惟独没有口语交际教学的一方天地，对于综合性学习中的口语交际，很多教师忽略而过，或者只是提一提，说一说，根本不组织收集资料，开展活动。而学生随着年龄的增大、年级的升高，越来越不敢说，越来越不想说，越来越不会说。刚入初中时高举着的小手消失了，抬头直视的目光不见了，大家低着头，默默地听着、记着，偶有站起来回答老师的提问，也是“羞羞答答的玫瑰静悄悄的开”，扭扭捏捏，不能启齿，或是憋老半天，涨红了脸，也说不上几句话，即使说出来的话，也语无伦次。这里面固然有学生生理心理的因素，但绝不能否认口语交际教学的忽视所带来的不良影响。下面本人就初中口语交际教学的现状、成因及其对策谈点浅见。一、中学生口语交际培养的现状目前，中学生口语交际能力普遍低下，主要表现在：1.听话能力不强，理解能力、概括组织能力差，没有真正学会听别人说话。比如：有的同学上课听讲，抓不住重点；听别人讲话，不专心，弄不清别人的意图；有的听条理清楚的话还可以，听条理不那么清楚的就理不出头绪，抓不住重点；还有的同学听浅显的话还好，稍含蓄些的就听不出弦外之音。2.不善说话，语言贫乏、不规范，表达能力差。普通话水平低。许多农村学生生在农村，长在农村，受周围环境因素的影响，平时生活中都用方言交流，在一定程度上限制了他们普通话水平的提高；或有的同学在回答问题时，或支支吾吾、语无伦次，或语音不清、吐字含糊，或语速不当，或语言缺乏逻辑性，用课文语句回答还好，用自己的话来概括却不行，往往辞不达意，前言不搭后语，缺乏条理，。3.口语交际时缺乏良好的心理素质――胆量。有的同学在一般场合或跟熟人聊天，滔滔不绝，手舞足蹈，可一站在讲台上就扭扭捏捏，声音小得就像自言自语，要么是话不成句，结结巴巴，面红耳赤，手足无措。4.与人交流不注重文明、得体。受生活环境的影响，有些学生与别人交流时不讲文明礼貌，不分场合对象，说话随便，土话脏话随口而出。二、农村中学生口语训练的对策（一）培养学生的自信心范德比尔特说：“一个充满自信的人，事业总是一帆风顺的，而没有自信心的人，可能永远不会踏进事业的门槛。”②可见，自信是一股强大的力量，这种力量，它可以使人不断迸出智慧的火花，充分挖掘自身潜能，不断对自己提出新的要求。但是，每个人在成长的道路上，都会遇到一些困难与失败，都会不同程度地降低自信心。作为教师，就一定要善于观察学生的一言一行，发现学生失落时，一定要找学生谈心，多给学生以鼓励。帮助他们树立自信心，学生有了自信心后，做什么事情都会更加积极主动。（二）教师要充分发挥自身的人格魅力索菲亚?罗兰在她传奇的一生中，曾经给我们留下了这样的忠告：“美丽，使你引起别人的注意；睿智，使你得到别人的赏识；魅力，却使你难以被人忘怀！”当一个人的魅力能够折服他人的时候，那么这个人的一切言行都会成为他人关注的焦点，甚至对他人的一生形成长久的影响。在课堂上，教师就应该充分发挥自身的魅力，用自己的魅力去吸引学生，感染学生。语文教师就应该充分发挥自己的声音魅力。世界著名的教育家苏霍姆林斯基曾说过：“教师的语言，是什么东西也不可取代的感化学生心灵的一种手段。”③教师的教学语言如果是生动的?形象的?富有创造性的，能让学生在你的课堂里感觉到学习是一件很快乐的事，从而想模仿你说话，以达到提高学生口语交际能力的目的。（三）加强辩论的训练可以利用教材中的一些辩题或切合学生实际的一些题材，在班上组织一些辩论会，辩论的题目如《家长该不该看子女的日记和信件》、《开卷是否有益》、《上网是利大还是弊大》、《是提倡消费还是提倡节俭》、《中学生要不要配备手机》等，老师可以把全班同学分成正方和反方两大组，确定一到两名主辩和若干名助辩，其他同学则组成资料查寻队和啦啦队，为己方提供材料支持和加油助威。不同的辩论会辩手和拉拉队员进行轮换，以达到锻炼所有同学的目的。辩论是口语训练的高级形式，它是参与者的知识水平、思维能力、应变能力、口头表达能力的综合体现，还可以锻炼学生的胆量和辩论风度。可以说，辩论最能体现参与者的口才水平，也最能体现一个人的综合素养。口语的重要性无论是在我们的学习过程中，还是在我们的今后的工作中，都有举足轻重的作用。也正因为口才是如此重要，新课标与时俱进，适时提出了中学生口语交际的目标：“口语交际能力是现代公民的必备能力。应培养学生倾听、表达和应对的能力，使学生具有文明和谐地进行人际交流的素养。”教育应当促进每个人的全面发展，教育的最终目的是要教给学生一生有用的东西，而良好的口才恰恰是让他们受用一生的必备素养。我们的学生，不论他们将来从事什么工作，都需要有一定的社会交际能力和口头表达能力，因此，加强学生的口语训练、提升学生的综合素养已是刻不容缓。农村小学教育教学是一个较为复杂的教育阵地,学生的各种阅历相对较低,知识文化水平相对落后,家庭教育和管理力度相对较弱等方面的原因,使我们这儿的教育还处于一个较落后的阶段。那么,作为一位农村小学语文教师,该如何去提高学生的学习方法呢?这是值得我们农村教师去思考的一个问题。一、教会学生用自己喜欢的方式去学习要改变过于强调接受学习的教学方式,而要倡导学生主动参与、乐于探究,培养学生收集处理信息的能力,获取新知识的能力以及交流与合作的能力。针对不同的学习内容,选择不同的学习方式。如接受、探索、模仿、体验等,使学生的学习变得丰富而有个性。在教学《美丽的小兴安岭》一课时,积极发挥学生的主动性,坚持以人为本,达到了较好的课堂教学效果。自由选择学习方式,营造主动、互动的课堂学习氛围。在初读了课文后,学生了解到,课文是按春、夏、秋、冬的顺序来描写小兴安岭四季不同的美景的。那么接下来怎么学习呢?在往常,教师一定是按由“春”到“冬”――课文的排列顺序来逐段学习。这样教师牵到哪儿,学生跟到哪儿,抑制了学生主动性的发挥。于是,对孩子们说:“你最喜欢的是小兴安岭什么季节的景色呢?你从哪些词句体会到这个季节美呢?可以用自己喜欢的方式分组学习。能用语言表达美景的同学可以说一说,当当小导游;喜欢收集资料的同学可以把收集到的图片、资料互相交流交流;喜欢画画的同学可以把你喜欢的季节描绘下来;喜欢朗读的同学可以尽情地读出感情。如果有其他好的方式也可以。当然,这些活动都要在找到体现小兴安岭美景的词句后进行。”接着,学生们个人独立默读思考→分小组合作学习→到其他组采访学习方法。二、以读为本,注重情感朗读过程的指导分析总结,锻炼了学生的思维能力,真正达到了复习的目的。三、扎实引导学生完成字词句的认知过程运用比较法学习小学字词句目标。小学语文教学大纲字词句教学提出的基本要求:引导学生弄清字音、字形,理解词句,理解含义比较深的词句在课文中的意义和对于表达思想感情的作用。据此,我们可以明确:字词句的教学目标有两层。第一层是:理解字词句意;第二层是:品味字词句。在理解字词义的基础上,一方面让学生进一步理解词句在课文中的地位和作用,理解词语、句子与课文内容的内在联系,体会作者造词造句的用意;另一方面,让学生体味这些词句在表达上的准确、优美、形象。那么,如何落实词句教学目标呢?要达到第一层目标,常用的方法是:查字典,联系上下文等。要达到第二层目标,我常常采用比较法去引导学生识字品词品句,品出“味”来。四、课外活动提高学生学习的积极性九年义务教育小学语文教学大纲指出:“小学语文教学以课堂教学为主,课外活动是语文教学的有机组成部分。它可以加速培养并提高学生听说读写的能力;可以丰富学生的生活,开阔视野,增长知识;可以激发学生的兴趣,发挥特长,发展个性;可以陶冶学生的情操,使学生受到思想教育。”因此,在教学中,要恰当地、有目的、有计划地开展语文课外活动,让课堂教学和课外活动两条腿都动起来,促进素质教育的实施。小学语文课外活动形式多样、丰富多彩。常见的有字词听写、查字写词、成语接龙、猜字谜比赛、朗诵、讲故事比赛、讲演、辩论、创办墙报板报等。小学语文课外活动,教师要加强指导、强化示范,增强学生的兴趣和信心。同时要向学生介绍方式方法,并大胆放手,充分调动学生的主观能动性。综上所述,小学语文课堂教学应是实施素质教育的主渠道、主阵地。我们必须从小学语文这门学科的特点出发,抓住契机,深入小学语文教学改革,通过自身素质,在教学中扎扎实实落实素质教育,为提高学生的语文素质而努力,以迎接二十一世纪的挑战。在小学语文教学中,教师要教会学生学习方法,树立以学生为主的教育思想,发挥学生主动学习的精神,充分调动学生学习的积极性、主动性。千方百计让学生掌握学习方法,自己去听、去说、去写、去想,做到耳到、口到、眼到、手到、心到,使学生真正成为学习的主人。卒中相关性肺炎详细解说26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和38项目背景我国是脑卒中发病大国,脑卒中发病后可导致多种临床并发症,其中最重要的危险之一是肺部感染,是卒中后最初几周的常见死亡原因之中国卒中相关性肺炎专家共识项目,于2010年由中国卒中中心建设项目主办、辉瑞公司协办,旨在提高对卒中相关性肺炎的关注,进一步规范卒中后抗生素治疗,从而更有效的降低我国脑卒中并发症的死亡率。项目背景39共识的形成→2010年4月29日,北京,项目启动专家交流会。全国的神经内科、呼吸科及感染科的多位顶级专家将齐聚一堂,就中国卒中患者肺部感染治疗进行研讨,草拟专家共识的初步提纲2010年6月24日,北京,项目专家总结会。会上全国各地的专家就《中国卒中相关性肺炎专家共识》进行热烈讨论,并基本达成一致。2010年8月来自全国的神经内科、呼吸科及感染科的多位顶级专家经过热烈讨论和反复修改,共同达成了《中国卒中相关性肺炎专家共识》终稿。2010年11-12月份《卒中相关性肺炎专家共识》成文在《中华内科杂志》发表共识的形成40卒中相关性肺炎(Stroke-associatedpneumonia,SAP)福州市第二医院种间斡蒋小玲卒中相关性肺炎41卒中发病率中国脑卒中平均年龄标化发病率男性为89/10万,女性为61/10万,年新发卒中病例约200万/年出血性卒中15%~25%其中缺血性卒中75%~85%存活的卒中病人达600万~700万,其中3/4有不同程度的残疾吴兆苏等.我国人群脑卒中发病率、死亡率的流行病学研究.中华流行病学杂志2003,24(3):236-239魏岗之.应重视脑卒中的综合预防[.中华神经科杂志,2002,35:257-258卒中发病率42死亡原因文献报道:脑出血484例,急性期死亡508例,死亡率为11.49%中枢性衰竭29.45%死亡原因肺部感染28.08%急性肾衰19.18%急性缺血性卒中患者中约10%47%发生肺炎,是卒中最常见的合并症;死于肺炎者占卒中死亡病例的34%ofdeathafterischemicstroke:theGermanStrokeRegistersStudyGroup.ArsiskbuschmannU.etal.Predictorsofin-hospitalmortalityandattributableIntern.Med.164,1761-1768(2004)死亡原因432003年,德国科隆大学附属医院Hilker等提出了卒中相关性肺炎(Strokeassociatedpneumonia,SAP)的概念。HilkerR,PoetterC,FindeisenN,etal.Nosocomialpneumoniaafteracutestroke:implicationsfolneurologicalintensivecaremedicine[J.Stroke2003:34:975-9812003年,德国科隆大学附属医院Hilker等提44疾病特点发病群体为脑卒中患者卒中后脑损伤所致免疫功能降低意识和/或吞咽障碍所致误吸多种细菌混合感染多见,厌氧菌占一定比例;而且疾病过程中病原体往往多变,病原学检查难度较大,易出现多耐药菌病情迁延、易反复,预后差疾病特点45卒中后免疫抑制促发感染z通Nbradrroine,gbnoxorticids,aoebychmire过神ePhagocyticecotoxicOL-4L-100ocbvty免mrunodegressbn疫Dyophega,sepration.+[Breakdownofir