2023年陕西省延安市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2023年陕西省延安市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.溶血性链球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

2.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

3.下列哪项不属于液化性坏死（）

A.脑梗死B.酶解性脂肪坏死C.干酪样坏死D.脓肿

4.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

5.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

6.某人正常平静呼吸时潮气量500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

7.关于精子生成与发育的描述，错误的是（）

A.在睾丸的曲细精管产生B.FSH对生精起始动作用C.睾酮有维持生精的作用D.腹腔内温度适宜于精子的生成

8.内脏痛的特点之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不准确D.必有牵涉痛

9.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

10.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白原形成

11.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.相对不疲劳性B.生理完整性C.绝缘性D.双向传导性

12.下列哪项最符合炎症的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反应

B.是组织对损伤的防御反应

C.是具有血管系统的活体组织的损伤反应

D.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御为主的反应

13.能引起呼吸道口径增大的是（）

A.组胺B.5-羟色胺C.缓激肽D.异丙肾上腺素

14.缺乏VitB12可导致（）

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.缺铁性贫血

15.右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于（）

A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉

16.夜盲症发生的原因是（）

A.视紫红质过多B.视紫红质缺乏C.顺视黄醛过多D.视蛋白合成障碍

17.在慢性炎症组织中哪种炎细胞最常见（）

A.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞

18.子宫颈上皮内瘤变不包括（）

A.Ⅰ级（轻度）非典型增生B.Ⅱ级（中度）非典型增生C.Ⅲ级（重度）非典型增生D.早期浸润癌

19.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

20.兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

21.胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）

A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液碳酸氢盐屏障

22.关于缓进型高血压的叙述中，下列错误的一项是（）

A.常引起左室肥大B.常合并动脉粥样硬化C.常引起脑萎缩D.可引起肾功能衰竭

23.下列哪项不属于湿性坏疽的病变特点（）

A.可发生在四肢B.多发生在内脏和肌肉C.肿胀，呈蓝绿色D.与周围正常组织界限不清

24.肌牵张反射使（）

A.受牵拉的肌肉发生收缩B.同一关节的协同肌发生抑制C.同一关节的拮抗肌发生兴奋D.其他关节的肌肉也同时发生收缩

25.红细胞沉降率快主要是由于（）

A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多

26.阴道转移性肿瘤结节，石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构，滋养层细胞显著增生、异型性明显，应考虑为（）

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

27.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

28.促进卵泡发育成熟的激素是（）

A.黄体生成素B.孕激素C.雌激素D.促卵泡激素

29.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

30.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.主要经血道播散

二、填空题(20题)31.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

32.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

33.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

34.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

35.脂肪变性最常发生在____细胞

36.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

37.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

38.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

39.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

40.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

41.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

42.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

43.再生分为____和____。

44.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

45.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

46.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

47.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

48.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

49.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

50.硅肺的特征性病变是____和____

三、名词解释(5题)51.原发性颗粒性固缩肾

52.癌前病变

53.阈值

54.容受性舒张

55.冠心病

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述病毒性肝炎的临床类型及其病变特点

五、问答题(2题)58.简述门脉性肝硬化时肝功能不全的表现

59.简述大叶性肺炎的四期病变特点

六、单选题(1题)60.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

参考答案

1.AA化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生

2.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

3.CC干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病

4.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

5.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

6.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。按上述已知条件，若潮气量减半（500－250＝250ml），呼吸频率加倍（12×2＝24次/min），属于浅快呼吸，其肺泡通气量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

7.D精子的生成需要适宜的温度，阴囊的舒缩活动，能调节其内部温度较腹腔内低2°C左右，适合精子生成

8.CC内脏痛的特点之一是定位不准确

9.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

10.CC凝血过程包括3个阶段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶形成；③纤维蛋白形成

11.BB生理完整性：神经纤维只有在结构和功能两方面都保持完整时才能传导兴奋，如果神经纤维受损或被局部麻醉，其结构或功能的完整性遭受了破坏，兴奋传导就会发生障碍

12.DD炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应

13.DDβ2受体激动剂异丙肾上腺素使气管平滑肌舒张，管径增大

14.CC叶酸、维生素B12缺乏，骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍，细胞的分裂增殖速度减慢，使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟，形成巨幼红细胞性贫血

15.BB右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于肺动脉的主干或分支；左心及体循环动脉来源的栓子可栓塞于肠系膜动脉；门静脉系统的栓子可栓塞于肝门静脉分支

16.BB在生理情况下，视紫红质既有分解过程又有合成过程。弱光下，合成速度超过分解速度，使视杆细胞的视紫红质数量增多，如果视紫红质缺乏，将影响人在暗处的视力，引起夜盲症

17.CC慢性炎症组织中浸润的炎细胞主要是淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞

18.DD子宫颈非典型增生常见于宫颈鳞状上皮与颈管柱状上皮交界处。肉眼观，近似正常，或显示为糜烂，故仅凭临床无法诊断。镜下上皮层增生，细胞大小形态不一，细胞异型，胞核大，深染，可见核分裂，细胞排列极性消失。根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占1/3至2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）

19.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

20.CC兴奋性递质作用于突触后膜上的相应受体后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

21.DD胃腺的黏液细胞和胃黏膜表面上皮细胞分泌的黏液，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氢盐屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃黏膜起到重要的保护作用

22.CC缓进型高血压病病变特点:①动脉功能紊乱期：间歇性全身细、小动脉痉挛，血压升高，但常有波动；②动脉硬化期：细动脉玻璃样变性硬化、小动脉增生性硬化及大中动脉常并发粥样硬化；③器官病变期：心脏：左心室代偿性向心性肥大，失代偿性离心性肥大；肾脏：原发性颗粒性固缩肾；脑：脑出血、脑梗死、高血压脑病

23.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，也可见于四肢；局部组织肿胀明显，呈深蓝、暗绿或污黑色；坏死组织与周围正常组织界限不清。气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时

24.AA肌牵张反射就是当外力牵拉肌肉时，受牵拉的同一块肌肉发生收缩的现象

25.DD红细胞沉降率快即血沉加快，原因是红细胞发生叠连，而红细胞叠连主要由于血浆中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

26.AA恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤，滋养层细胞显著增生、异型性明显，病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层，水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁，形成阴道转移性肿瘤结节

27.B

28.DD在卵巢中，促卵泡激素刺激尚未成熟的卵泡的生长，直至成熟

29.AA四个选项中只有多形性腺瘤属于良性肿瘤，其他三项都属于恶性肿瘤

30.AA结核杆菌被吸入后常位于通气较好的肺上叶下部和肺下叶上部靠近胸膜处，形成直径1～1.5cm的原发灶，以右侧肺更为多见

31.细

32.纤维素样

33.减慢、收缩、增强

34.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

35.肝

36.感受器

37.视紫红质夜盲

38.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

39.神经调节体液调节自身调节

40.开放状态、关闭

41.内脏或肝

42.点状坏死

43.生理性再生病理性再生

44.脑脊液或脑组织液中H+

45.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

46.Na，+-，K+

47.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

48.滤过膜、负电荷

49.叶酸、维生素、B12

50.硅结节

51.原发性颗粒性固缩肾：缓进型高血压晚期，双侧肾体积减小，重量减轻，质地变硬，表面均匀弥漫细颗粒状，切面肾皮质变薄，皮髓质分界不清

52.癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病例可能转变为癌

53.阈值：能引起组织细胞产生兴奋（动作电位）的最小刺激强度

54.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

55.冠心病：由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心脏病

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.病毒性肝炎的临床类型及其病变特点：①急性普通型病毒性肝炎：广泛变性、点状坏死。如为急性黄疸型还可有毛细胆管胆栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：轻度者可见轻度变性、点状坏死或嗜酸性小体，偶见碎片状坏死，小叶结构完整；中度者变性坏死，可见碎片状坏死或桥接坏死，小叶结构紊乱，纤维间隔形成，炎细胞浸润明显；重度者见明显的碎片状坏死、桥接坏死，出现肝硬化。③急性重型病毒性肝炎：肝体积明显缩小，灰黄或暗红色。肝细胞大片坏死，炎细胞浸润明显，肝细胞再生不明显。④亚急性重型病毒性肝炎：肝体积小，黄绿色，有结节形成，见大片坏死及桥接坏死，肝细胞结节状再生、纤维组织增生、炎细胞浸润明显、胆汁淤积

58.（1）蛋白质合成障碍：肝细胞受损伤后