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结外淋巴瘤恶性淋巴瘤常称为淋巴瘤一般首发于淋巴结，但也有相当数量的恶性淋巴瘤首发于淋巴结以外的淋巴组织或无淋巴组织的器官国外原发结外淋巴瘤占25％一40％，国内42.7%胃肠道多见其次扁桃体、鼻咽部非霍奇金结外多于结内脾脏分为脾脏原发性和全身恶性淋巴瘤脾脏浸润两种，后者较多cT表现：①巨块型：脾内巨大单发低密度肿块，边缘不规则，增强后病灶不均匀强化。②多发型：脾脏内多发低密度灶，圆形或类圆形，边界可清楚，增强后病灶强化相对不明显，与明显强化的正常脾脏组织对比更清楚，脾肿大，增强后整个病灶呈轻度均匀强化或边缘强化，是多发结节型最重要的CT特点。③弥漫粟粒型：脾脏弥漫性肿大，密度普遍性减低，可有粟粒状低密度灶，增强后呈轻度强化。肝脏淋巴瘤病变好发于门静脉左右支附近或位于汇管区，这与肝脏淋巴组织的解剖分布有关，cT平扫为单发、多发或弥漫性类圆形病变，呈低密度或略低密度，边界大多清楚，少数边界不清，密度均匀，坏死区较小。动态增强呈轻至中度强化，动脉期强化轻微，门静脉期呈轻至中度强化，强化均匀脾脏：①浸润型：胃壁弥漫性或节段性增厚，胃腔变窄，增强后胃壁强化明显。若胃壁厚度超过10mm且向外周累及大部或全部胃壁，则高度提示淋巴瘤。病变段胃壁有一定的柔软度，不同时期扫描胃腔形态可变；即使病变段胃壁弥漫性增厚，也较少出现梗阻，是胃淋巴瘤重要的一个特点。眼眶乳腺胃淋巴瘤诊断？淋巴瘤瘤体实质密实、均匀：以单一细胞为主堆积，形成软组织团块，团块内细胞密集程度高，富含液体的间质成分少，因而肿瘤组织密实，密度相对均匀，坏死、囊变少见或相对较小。CT表现为与肌肉密度相仿的软组织肿块，密度均匀。MRT2WI呈等低或略高信号，比大多数原发恶性肿瘤T2WI信号低。不同脏器结外淋巴瘤有一定差异，脑、肝脏和脾淋巴瘤可有少数坏死、囊变，但坏死、囊变区一般较小。消化道、肌肉、肺、肾脏、肾上腺和胰腺淋巴瘤坏死、囊变很少见。强化特点多为轻中度进行性强化(脑部肿瘤除外)强化较均匀：结外淋巴瘤细胞密集堆积于间质，肿瘤血管少而细小，多为乏血供肿瘤。动脉期轻度强化，门脉期中度强化。少数强化不均匀(如肾上腺淋巴瘤为条状或分隔状强化)。动态增强不仅反映肿瘤的血液动力学，还可显示肿瘤内原有脏器的固有血管，其形态和走行都相对正常，即所谓“血管漂浮征”与大多数结外淋巴瘤不同，由于缺乏血脑屏障脑部结外淋巴瘤为持续性显著强化，比脑内其他肿瘤强化更显著，呈“亮灯征”。如果没有溃疡，动脉期消化道淋巴瘤相对完整的黏膜(消化道癌的黏膜大多被破坏)。一些特殊的生物学特性（提示性）脑淋巴瘤多位于脑深部，穿过胼胝体、附着于脑室内外。肺淋巴瘤70％多发，呈肿瘤样密度、炎症样模糊边缘。肠淋巴

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