多发性骨髓瘤血液检验课件

多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)多发性骨髓瘤1目的和要求>1.熟悉浆细胞病的分类。2.了解免疫球蛋白的结构和分类。3.掌握多发性骨髓瘤的主要临床症状4.掌握多发性骨髓瘤的实验室检查。5.了解多发性骨髓瘤的诊断标准,鉴别诊断和治疗原贝目的和要求2【概述】是骨髓内单一浆细胞异常增生的恶性肿瘤≯骨髓中大量异常浆细胞(即骨髓瘤细胞)增殖,产生M蛋白引起骨骼破坏、贫血、感染、出血、肾功能损害和免疫功能异常。【概述】3【概述】发病情况发病率:我国1/10万,美国白人4/10万,美国黑人9/10万MM发病年龄大多在50-60岁之间,40岁以下少见,男女之比约为2:1【概述】4MM占所有癌症比例1%,而在血液系肿瘤中占10%左右MM占所有癌症比例1%,而在血液560000568005000040000300002000013700101001000078007201970045003100NHLMMAMLCLLHD其他CMLALL2019年美国东部血液系统肿瘤新发病例60000568006【病因及发病机制】电离辐射和化学制品遗传学突变细胞因子人类疱疹病毒8(HHV8)肿瘤血管形成【病因及发病机制】7【临床表现】骨髓被恶性浆细胞取代骨质被破坏、异常免疫球蛋白大量生成通过多种机制产生临床症状与体征【临床表现】8【临床表现】早期无症状瘤细胞达02×1012个(200g)每天分泌M蛋白26g症状明显时瘤细胞达1×101个(1000g)每天分泌M蛋白1060g晚期M蛋白>80g/L【临床表现】9【临床表现】、骨髓浸润而引起的症状1.骨骼疼痛2.骨骼肿块3.病理性骨折【临床表现】10多发性骨髓瘤血液检验课件11多发性骨髓瘤血液检验课件12多发性骨髓瘤血液检验课件13多发性骨髓瘤血液检验课件14多发性骨髓瘤血液检验课件15多发性骨髓瘤血液检验课件16多发性骨髓瘤血液检验课件17多发性骨髓瘤血液检验课件18多发性骨髓瘤血液检验课件19多发性骨髓瘤血液检验课件20多发性骨髓瘤血液检验课件21多发性骨髓瘤血液检验课件22多发性骨髓瘤血液检验课件23多发性骨髓瘤血液检验课件24多发性骨髓瘤血液检验课件25多发性骨髓瘤血液检验课件26多发性骨髓瘤血液检验课件27多发性骨髓瘤血液检验课件28多发性骨髓瘤血液检验课件29多发性骨髓瘤血液检验课件30多发性骨髓瘤血液检验课件31多发性骨髓瘤血液检验课件32多发性骨髓瘤血液检验课件33多发性骨髓瘤血液检验课件34多发性骨髓瘤血液检验课件35多发性骨髓瘤血液检验课件36多发性骨髓瘤血液检验课件37多发性骨髓瘤血液检验课件38多发性骨髓瘤血液检验课件39多发性骨髓瘤血液检验课件40多发性骨髓瘤血液检验课件41多发性骨髓瘤血液检验课件42多发性骨髓瘤血液检验课件43多发性骨髓瘤血液检验课件44多发性骨髓瘤血液检验课件45多发性骨髓瘤血液检验课件46多发性骨髓瘤血液检验课件47多发性骨髓瘤血液检验课件48多发性骨髓瘤血液检验课件49多发性骨髓瘤血液检验课件50多发性骨髓瘤血液检验课件51多发性骨髓瘤血液检验课件52多发性骨髓瘤血液检验课件53多发性骨髓瘤血液检验课件54多发性骨髓瘤血液检验课件55多发性骨髓瘤血液检验课件56多发性骨髓瘤血液检验课件57多发性骨髓瘤血液检验课件58多发性骨髓瘤血液检验课件59多发性骨髓瘤血液检验课件60多发性骨髓瘤血液检验课件61多发性骨髓瘤血液检验课件62多发性骨髓瘤血液检验课件63多发性骨髓瘤血液检验课件64多发性骨髓瘤血液检验课件65多发性骨髓瘤血液检验课件66多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)多发性骨髓瘤67目的和要求>1.熟悉浆细胞病的分类。2.了解免疫球蛋白的结构和分类。3.掌握多发性骨髓瘤的主要临床症状4.掌握多发性骨髓瘤的实验室检查。5.了解多发性骨髓瘤的诊断标准,鉴别诊断和治疗原贝目的和要求68【概述】是骨髓内单一浆细胞异常增生的恶性肿瘤≯骨髓中大量异常浆细胞(即骨髓瘤细胞)增殖,产生M蛋白引起骨骼破坏、贫血、感染、出血、肾功能损害和免疫功能异常。【概述】69【概述】发病情况发病率:我国1/10万,美国白人4/10万,美国黑人9/10万MM发病年龄大多在50-60岁之间,40岁以下少见,男女之比约为2:1【概述】70MM占所有癌症比例1%,而在血液系肿瘤中占10%左右MM占所有癌症比例1%,而在血液7160000568005000040000300002000013700101001000078007201970045003100NHLMMAMLCLLHD其他CMLALL2019年美国东部血液系统肿瘤新发病例600005680072【病因及发病机制】电离辐射和化学制品遗传学突变细胞因子人类疱疹病毒8(HHV8)肿瘤血管形成【病因及发病机制】73【临床表现】骨髓被恶性浆细胞取代骨质被破坏、异常免疫球蛋白大量生成通过多种机制产生临床症状与体征【临床表现】74【临床表现】早期无症状瘤细胞达02×1012个(200g)每天分泌M蛋白26g症状明显时瘤细胞达1×101个(1000g)每天分泌M蛋白1060g晚期M蛋白>80g/L【临床表现】75【临床表现】、骨髓浸润而引起的症状1.骨骼疼痛2.骨骼肿块3.病理性骨折【临床表现】76多发性骨髓瘤血液检验课件77多发性骨髓瘤血液检验课件78多发性骨髓瘤血液检验课件79多发性骨髓瘤血液检验课件80多发性骨髓瘤血液检验课件81多发性骨髓瘤血液检验课件82多发性骨髓瘤血液检验课件83多发性骨髓瘤血液检验课件84多发性骨髓瘤血液检验课件85多发性骨髓瘤血液检验课件86多发性骨髓瘤血液检验课件87多发性骨髓瘤血液检验课件88多发性骨髓瘤血液检验课件89多发性骨髓瘤血液检验课件90多发性骨髓瘤血液检验课件91多发性骨髓瘤血液检验课件92多发性骨髓瘤血液检验课件93多发性骨髓瘤血液检验课件94多发性骨髓瘤血液检验课件95多发性骨髓瘤血液检验课件96多发性骨髓瘤血液检验课件97多发性骨髓瘤血液检验课件98多发性骨髓瘤血液检验课件99多发性骨髓瘤血液检验课件100多发性骨髓瘤血液检验课件101多发性骨髓瘤血液检验课件102多发性骨髓瘤血液检验课件103多发性骨髓瘤血液检验课件104多发性骨髓瘤血液检验课件105多发性骨髓瘤血液检验课件106多发性骨髓瘤血液检验课件107多发性骨髓瘤血液检验课件108多发性骨髓瘤血液检验课件109多发性骨髓瘤血液检验课件110多发性骨髓瘤血液检验课件111多发性骨髓瘤血液检验课件112多发性骨髓瘤血液检验课件113多发性骨髓瘤血液检验课件114多发性骨髓瘤血液检验课件115多发性骨髓瘤血液检验课件116多发性骨髓瘤血液检验课件117多发性骨髓瘤血液检验课件118多发性骨髓瘤血液检验课件119多发性骨髓瘤血液检验课件120多发性骨髓瘤血液检验课件121多发性骨髓瘤血液检验课件122