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冠心病的防治冠心病的防治冠心病的防治冠心病的防治
上海市中医医院心内科王胜林冠心病的危害冠心病的危险因素冠心病心脏康复心血管疾病膳食指南一、小学德育工作概述。1.小学德育工作的内涵。小学德育工作,是指教育者按照国家、地方、学校的相关要求,有目的、有计划、有系统地对小学生进行思想、政治和道德等方面的教育,使其形成符合社会需要的品德的教育活动,即教育者有目的地培养受教育者品德的活动。德育包括道德品质教育、思想教育和政治教育。道德品质教育主要培养学生的道德意识和道德行为规范。思想教育主要使学生形成对事物的正确认识,包括人生观、世界观、价值观等。政治教育主要是使学生树立热爱祖国、热爱社会主义等正确的政治方向。2.小学德育工作的意义。当今世界日益激烈的竞争,归根到底是人才的竞争,是国民素质的竞争。学生的德育水平,不仅影响到我国社会主义和谐社会的建设,影响到我国在世界上的地位,也切切实实的影响着每个受教育者的生活质量。小学是人们成长发展的基础阶段,学生的可塑性强,此时开展德育工作,能起到事半功倍的作用。相反,若忽视小学生的德育工作,会对其未来的人生产生深远的影响。二、农村小学德育工作面临的一些问题。1.社会环境方面。当前,我国社会正处于大发展、大转型时期,新的价值取向和行为规范还没有完全建立起来。在这一阶段,不可避免的会出现一系列问题。例如,网络等大众传媒在发挥积极作用的同时,也传播了黄、赌、毒,以及暴力等负面信息,对小学生产生了非常不利的影响。又如,社会中存在的价值观混乱、贫富悬殊、违法犯罪等负面因素,也严重影响了小学德育教育工作。农村小学,特别是乡镇学校的周边环境对学校的德育非常不利。例如,一些黑网吧、黑游戏厅等违法对小学生开放,对学生造成了非常坏的影响。2.家庭环境方面。俗话说“父母是孩子最好的老师”,然而现在的家庭环境令人担忧。一是家长过于溺爱孩子,孩子过着“饭来张口,衣来伸手”的生活,降低了孩子的自理能力和抗挫能力,容易产生“唯我独尊”的思想。二是隔代抚养,现在农村的青壮年很多选择了外出打工,将孩子留给爷爷奶奶照看,这些“留守儿童”失去了父母的教养和约束,容易产生不良习气。3.德育内容方面。新形势下,人们的价值观念发生了很大的变化,出现了多元化的价值取向,传统德育教育中非常纯真、单一的思想道德观念,不能完全适应这种变化的需要。4.德育模式方面。首先,传统教学中往往采用“填鸭式”教育法,忽视了学生的主体地位。这种僵硬的教学方法,难以引起学生的共鸣,甚至使学生产生抵触情绪。其次,长期以来小学德育工作主要依靠品德这门课程,缺少同其他教育环节的结合,教育效果不理想。评价制度方面。长期以来,包括品德这门课程对学生的评价主要集中在分数成绩上面,缺少对学生思想行为的评价。另外,在学校和教师的考核中,主要考查成绩和升学率,德育部分占的比例较小,并且比较随意。三、加强农村小学德育工作的策略。1.社会环境方面。一方面,学校应采取措施,有意识的培养学生明辨是非、自我约束的能力,对社会上的不良现象加以抵制,对网络、电视等进行合理有度的使用。另一方面,学校应配合相关部门净化学校周边环境,减少来自社会的负面影响。2.家庭环境方面。一方面,学校要加强与家长的沟通,通过家访活动,让学校德育走入家庭,对于“留守儿童”,教师要重点关注。另一方面,学校要有计划、有系统的向家长传播德育知识,提高家长的德育水平。通过这些措施,努力构建学校、家庭相结合的德育体系,改善家庭德育环境,提高德育效果。3.德育内容方面。学校要适时更新德育内容,以适应社会发展,满足学生的需求。德育教学中,在尊重现代社会多元化价值观的基础上,应始终坚持以爱国主义主线,倡导学生继承和发扬中华民族的优秀传统美德,弘扬民族精神。教师应引导学生树立正确的人生观、价值观和世界观,引导学生树立诚信、责任、合作、关心、关爱、尊重、宽容、公平、公正、平等等价值观念。4.德育模式方面。学校应不断探索新的德育方式,以适应德育教学的需要。一方面,教学中应坚持以学生为中心,充分尊重学生的主体地位。教师应以平等、公正的态度对待学生,按照思想品质的形成规律,以正面疏导为主,提高学生的参与度,充分发挥学生的主观能动性。另一方面,学校要整合教育资源,整体规划德育工作,将德育工作融入到小学教育的各个环节,建立全校、全员教育模式。另外,教师要不断探索新的教学方式,以提高德育效率和德育质量。例如,教师可以利用多媒体进行教学,将教学内容做成课件,或播放一些具有教育意义的影片等;也可以通过参观爱国主义教育基地、名人故居等形式进行实地教学。5.评价制度方面。一方面,对学生的评价应舍弃单纯的“分数主义”,增加思想道德方面的内容,以学生的综合素质为主要考核内容。另一方面,对学校和教师的考核中,应增加德育部分的比重,引起教育者的重视。四、结束语。农村小学是我国教育体系的重要组成部分,教育者应充分利用小学阶段人们可塑性强的特点,加强德育工作,提高国民的思想、政治和道德素养。引言:阅读是把看到的文字联系、联想起来,然后将其转化成思想的一个过程。而每个人的阅读理解能力都是不一样的,对同一篇文字的理解也是不尽相同的,阅读本是极具个性化的,但在我们的传统教育下,学生的阅读理解能力并没有得到很好的发展,反而变得过于模式化了。在现代创新思潮的影响下,我们也对学生阅读教学进行了分析,并提出提高学生阅读理解能力方法的探究,还原阅读的本质。一、对阅读技巧的正确教授教师在教学的过程当中,与其机械地教授学生问题的答案,不如教授学生需求答案的方法,类比到阅读教学当中也是同样的道理,对于学生的阅读应当采用教授方法的方式来进行,帮助学生掌握阅读的方法,而不是仅仅能够机械的阅读,以此来提高阅读方面的效果,提升在阅读当中的对于文章的理解能力。具体到注重语文的教学当中,可以是对学生阅读解题能力的提高,也可以是学生对于阅读当中思想的认知。只要在阅读的过程中,学生能够运用正确的方式来进行阅读,并能够掌握正确的核心思想,那么在阅读训练当中就达到了最初的教学目标。之后再次让学生在不同类型的文章当中进行阅读,通过对不同文章的阅读体验让学生感受到阅读当中不同技巧的使用方式。在阅读理解进行的同时,因为阅读内容的丰富多样,在初中的语文教材当中对议论文、记叙文、说明文、议论文等多种问题的文章都有所涉猎,在题材当中也有很多设计,对语文课本以及其他读物的阅读当中,就能够对其中的多种文体进行理解,在阅读的过程中,教师应当起到关键的作用,在学生的阅读理解当中教师对于学生的阅读理解能力,需要进行着重培养,帮助学生掌握更多阅读的方法和技巧,并通过这样的方式让学生能够自主完成在初中语文范围内的阅读工作。二、学生学习策略学习不是老师努力就能取得好成果的,学生自己的努力才是最重要的,而老师在教了学生方法以后,学生应该做的就是加深自己的理解,可以多找点阅读理解的题目来做,并对其中心进行提炼。但是这里需要注意的一点是不是让学生采取题海战术来堆积自己的理解能力,学生可以从看文章来锻炼自己提取中心句的能力,然后再看问题的答案,在其中查看是不是围绕着自己前面提取的中心句来写的,如果不是,则可以寻求老师的帮助或者同学之间互相交流。如果是自己找的中心句,那么再关上答案,重新去回答题目,看自己能否准确的描述出答案来,然后再在其中去寻找问题。如果几次这样下来都没有问题了。就可以适当的找一些难题自己来做,这次就不查看答案而是自己去做题。做完以后再去对答案,然后再在里面去找问题,一般来说经历了前面的学习后,很多学生都能掌握好阅读理解的做题方法。而学生在这个的基础上就可以大胆创新,加入自己的思想理解,让自己的答案更加的立体、整体。而不是死板的答案。三、分工合作,分享阅读艺术来源于生活,却高于生活。部编本教材为了增加学生的阅读量,特意增选了许多新的适合学生的阅读材料,希望借此提高学生的阅读能力。教师要结合新课改的要求,除了阅读理解教材内容外,还可以适当拓宽视野,养成一个阅读文章的良好习惯。选择合适的材料,将学生分组让其分工合作,进行角色扮演,体会不同人物的内心活动,理解他们的情感。又或者每个月定期进行一个阅读分享的活动,让学生形成一个自主阅读的习惯,在课下找自己感兴趣的阅读材料,进行分析和研究,在分享活动上分享自己的心得体会,借此增加学生的阅读量,通过这样的量变到达质变的效果,提高学生的阅读能力。四、营造阅读中多谈感受,读后说感悟的氛围在课堂阅读训练当中,要强调阅读就是要读懂文章,理解文章,深入体会作者的思想感情,在阅读的过程中,尽量将自己的阅读感受写下来,以便交流,培养学生谈感受、说感悟的习惯。课堂上可以多组织学生以个人或合作小组的形式对阅读内容进行探讨,让学生以自己的话来简要介绍阅读内容,亦或谈谈文章主要内容,讲讲阅读完了之后有什么感悟等等,采用多种方式方法营造这样一种学生的为主的活跃气氛,让学生发挥创造性想象,充分去理解课文内容,在不断的训练当中养成一定的思维逻辑,一定的阅读理解能力。此外,还要选用不同的文章来让学生阅读,锻炼学生的知识迁移、灵活使用能力,这样才能更好地阅读文章、理解文章、读懂文章,学会自主学习。结语:创新初中语文阅读理解能力,有效提高阅读理解能力,就要培养形成立思考的习惯,积极的思考是创新创造的基础。阅读理解能力与阅读量之间的关系是互相影响的,通过阅读量的提高也能够对阅读理解的能力进行培养,在初中教学当中,教师应道着重启迪这二者之间的关系,在阅读与理解之间合理地增加阅读的量与内容,使学生在更多的时候能够下意识完成阅读的积累,此外对于学生在阅读当中的不良习惯应当予以矫正,在长时间的文学环境的熏陶下,对学生的文学素养能够有效提高,一步步完成对教学目标和人才培养目的的实现。冠心病的防治冠心病的防治冠心病的防治冠心病的防治
上海市1冠心病的防治课件2冠心病的防治课件3冠心病的防治课件4冠心病的防治课件5
冠心病是一个全球性的健康问题,为当今人类一大灾难性疾病。50年代以来,冠心病成为西方发达国家致死的首因,国内冠心病发病率也呈逐年增加趋势。
流行病学冠心病是一个全球性的健康问题,为当今人类一大灾难性疾6冠心病的危险因素欧洲Interheart研究表明,90%以上的急性心肌梗死危险可为下列九种因素所预测血脂异常吸烟:致病性危险因素,呼吸系统疾病、肿瘤、缺血性卒中、冠心病糖尿病、高血压、腹型肥胖、紧张(精神、心理)、缺乏蔬菜和水果、缺乏运动、饮酒(有规律少量饮酒为有益因素)冠心病的危险因素欧洲Interheart研究表明,90%以上7三大危险因素的控制血压控制:140/90mmhg以下,糖尿病或慢性肾病患者130/80mmhg以下。血脂处理糖尿病控制三大危险因素的控制血压控制:140/90mmhg以下,糖尿病8药物治疗抗血小板/抗凝治疗阿司匹林:无限期维持氯吡格雷(波立维、泰嘉):活动性胃肠道出血、阿司匹林过敏或不能耐受时华法林药物治疗抗血小板/抗凝治疗9药物治疗β受体阻滞剂:持续无限期使用,心率不低于50次/分。降脂治疗:LDL—C小于2.6mmol/L。药物治疗β受体阻滞剂:持续无限期使用,心率不低于50次/分。10药物治疗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂ACEIARB醛固酮拮抗剂:合并心衰时药物治疗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂11中医中药本病可归于胸痹、心悸等范畴病机:气虚血瘀治法:益气活血通络方药:补阳还五汤合血府逐瘀汤适应症:稳定性心绞痛、心肌梗塞恢复期中医中药本病可归于胸痹、心悸等范畴12冠心病心脏康复心脏康复指应用多种协同的、多方面的干预措施,使心脏病患者的身体、心理和社会功能达到最佳状态,并且稳定、延缓甚至逆转疾病的进程,从而降低致死率和致残率。冠心病心脏康复心脏康复指应用多种协同的、多方面的干预措施,使13运动锻炼方案心脏康复的发展20世纪50年代德国霍尔曼研究所制订了各种运动处方1969年世界卫生组织(WHO)采用了运动处方这一名词20世纪40年代,对急性心肌梗死绝对卧床2个月提出质疑美国心脏病学家wenger总结了住院期心脏康复方案,心血管医学发展的里程碑之一运动锻炼方案心脏康复的发展14运动锻炼方案心脏康复的发展20世纪80和90年代发展了以运动为核心的心脏康复综合疗法,成为心血管疾病治疗的手段之一。运动锻炼方案心脏康复的发展15运动锻炼方案分阶段进行心脏康复急性阶段:住院期,约10~14天恢复期:约8~12周巩固阶段:持续终生运动锻炼方案分阶段进行心脏康复16运动锻炼方案心脏康复的运动处方:频度、强度、持续时间、运动方式和级数。运动强度:心率=170(180)-年龄(岁),无不适症状,微微汗出。持续时间:30~60分钟,包括热身活动(10~15分钟)和整理活动(5~10分钟),真正锻炼时间20~30分钟,至少要15分钟。运动锻炼方案心脏康复的运动处方:频度、强度、持续时间、运动方17运动锻炼方案运动频度:每周3~4次。散步可每天进行。有氧运动(耐力运动)和抗阻力运动(肌力运动)运动锻炼方案运动频度:每周3~4次。散步可每天进行。18运动锻炼的安全性相对安全:主要心血管事件1/5万至1/12万患者一小时运动;150万患者一小时运动中,仅有2例死亡报告。运动锻炼的安全性相对安全:主要心血管事件1/5万至1/12万19运动锻炼的益处对运动能力的影响重返工作岗位对CVD预后的影响心脏保护的机制:改善内皮功能、抗炎作用、调节代谢、抗缺血作用、抗凝作用。运动锻炼的益处对运动能力的影响20社会心理干预抑郁、易怒、焦虑、自闭心情好,自然健康。社会心理干预抑郁、易怒、焦虑、自闭21危险因素的调节与干预营养咨询:肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病戒烟药物危险因素的调节与干预营养咨询:肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病22心脏康复的实施和评估美国每年2百万急性心梗和冠脉血运重建患者适合行心脏康复,其中参加者仅10%~20%。评估:症状限制的运动测试,包括心率、心律、体征、症状、ST段改变、血流动力学变化、疲劳感和运动耐量。根据患者年龄、性别、职业及兴趣爱好等选择合适的运动锻炼方案,包括有氧运动和抗阻力运动锻炼方案。心脏康复的实施和评估美国每年2百万急性心梗和冠脉血运重建患者23心血管疾病膳食指南理想膳食模式中国居民膳食指南(2008)一般人群膳食指南共有10条,适合于6岁以上的正常人群。这十条是:
1.食物多样,谷类为主,粗细搭配
2.多吃蔬菜水果和薯类
3.每天吃奶类、大豆或其制品
4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉
5.减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食
6.食不过量,天天运动,保持健康体重
7.三餐分配要合理,零食要适当
8.每天足量饮水,合理选择饮料
9.如饮酒应限量
10.吃新鲜卫生的食物心血管疾病膳食指南理想膳食模式24冠心病的防治课件25适宜体重能量摄入与消耗之间的平衡食不过量,七八分饱,清淡饮食肥肉、油炸食物、糕点或零食等热量密度高的食物,纯热能食物如酒精、纯糖、烹调油等,尽量少吃。尽量不在餐馆就餐天天运动:累计各种活动应达到相当于6000步适宜体重能量摄入与消耗之间的平衡26合适血脂水平控制膳食脂肪总量:肥肉、奶油及油炸食品等尽量少吃,限制性食用坚果类食物。提高膳食脂肪酸质量:每周至少吃两次鱼;尽量少吃含反式脂肪酸的垃圾食品,炸薯条、西式快餐、人造奶油、巧克力、油炸方便面,甚至普通饼干、蛋糕等。限制膳食胆固醇摄入量:减少畜肉类(红肉)限制酒及精制食物摄取增加有利降低血脂的食物:粗杂粮,叶类蔬菜合适血脂水平控制膳食脂肪总量:肥肉、奶油及油炸食品等尽量少吃27合适血压低盐:每天6克以内。注意含盐量高的食物和调料,如腌制食品、味精、酱油等。合适血压低盐:每天6克以内。28谢谢!谢谢!2951、天下之事常成于困约,而败于奢靡。——陆游
52、生命不等于是呼吸,生命是活动。——卢梭
53、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。——易卜生
54、唯书籍不朽。——乔特
55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢!51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。——陆游
52、30冠心病的防治冠心病的防治冠心病的防治冠心病的防治
上海市中医医院心内科王胜林冠心病的危害冠心病的危险因素冠心病心脏康复心血管疾病膳食指南一、小学德育工作概述。1.小学德育工作的内涵。小学德育工作,是指教育者按照国家、地方、学校的相关要求,有目的、有计划、有系统地对小学生进行思想、政治和道德等方面的教育,使其形成符合社会需要的品德的教育活动,即教育者有目的地培养受教育者品德的活动。德育包括道德品质教育、思想教育和政治教育。道德品质教育主要培养学生的道德意识和道德行为规范。思想教育主要使学生形成对事物的正确认识,包括人生观、世界观、价值观等。政治教育主要是使学生树立热爱祖国、热爱社会主义等正确的政治方向。2.小学德育工作的意义。当今世界日益激烈的竞争,归根到底是人才的竞争,是国民素质的竞争。学生的德育水平,不仅影响到我国社会主义和谐社会的建设,影响到我国在世界上的地位,也切切实实的影响着每个受教育者的生活质量。小学是人们成长发展的基础阶段,学生的可塑性强,此时开展德育工作,能起到事半功倍的作用。相反,若忽视小学生的德育工作,会对其未来的人生产生深远的影响。二、农村小学德育工作面临的一些问题。1.社会环境方面。当前,我国社会正处于大发展、大转型时期,新的价值取向和行为规范还没有完全建立起来。在这一阶段,不可避免的会出现一系列问题。例如,网络等大众传媒在发挥积极作用的同时,也传播了黄、赌、毒,以及暴力等负面信息,对小学生产生了非常不利的影响。又如,社会中存在的价值观混乱、贫富悬殊、违法犯罪等负面因素,也严重影响了小学德育教育工作。农村小学,特别是乡镇学校的周边环境对学校的德育非常不利。例如,一些黑网吧、黑游戏厅等违法对小学生开放,对学生造成了非常坏的影响。2.家庭环境方面。俗话说“父母是孩子最好的老师”,然而现在的家庭环境令人担忧。一是家长过于溺爱孩子,孩子过着“饭来张口,衣来伸手”的生活,降低了孩子的自理能力和抗挫能力,容易产生“唯我独尊”的思想。二是隔代抚养,现在农村的青壮年很多选择了外出打工,将孩子留给爷爷奶奶照看,这些“留守儿童”失去了父母的教养和约束,容易产生不良习气。3.德育内容方面。新形势下,人们的价值观念发生了很大的变化,出现了多元化的价值取向,传统德育教育中非常纯真、单一的思想道德观念,不能完全适应这种变化的需要。4.德育模式方面。首先,传统教学中往往采用“填鸭式”教育法,忽视了学生的主体地位。这种僵硬的教学方法,难以引起学生的共鸣,甚至使学生产生抵触情绪。其次,长期以来小学德育工作主要依靠品德这门课程,缺少同其他教育环节的结合,教育效果不理想。评价制度方面。长期以来,包括品德这门课程对学生的评价主要集中在分数成绩上面,缺少对学生思想行为的评价。另外,在学校和教师的考核中,主要考查成绩和升学率,德育部分占的比例较小,并且比较随意。三、加强农村小学德育工作的策略。1.社会环境方面。一方面,学校应采取措施,有意识的培养学生明辨是非、自我约束的能力,对社会上的不良现象加以抵制,对网络、电视等进行合理有度的使用。另一方面,学校应配合相关部门净化学校周边环境,减少来自社会的负面影响。2.家庭环境方面。一方面,学校要加强与家长的沟通,通过家访活动,让学校德育走入家庭,对于“留守儿童”,教师要重点关注。另一方面,学校要有计划、有系统的向家长传播德育知识,提高家长的德育水平。通过这些措施,努力构建学校、家庭相结合的德育体系,改善家庭德育环境,提高德育效果。3.德育内容方面。学校要适时更新德育内容,以适应社会发展,满足学生的需求。德育教学中,在尊重现代社会多元化价值观的基础上,应始终坚持以爱国主义主线,倡导学生继承和发扬中华民族的优秀传统美德,弘扬民族精神。教师应引导学生树立正确的人生观、价值观和世界观,引导学生树立诚信、责任、合作、关心、关爱、尊重、宽容、公平、公正、平等等价值观念。4.德育模式方面。学校应不断探索新的德育方式,以适应德育教学的需要。一方面,教学中应坚持以学生为中心,充分尊重学生的主体地位。教师应以平等、公正的态度对待学生,按照思想品质的形成规律,以正面疏导为主,提高学生的参与度,充分发挥学生的主观能动性。另一方面,学校要整合教育资源,整体规划德育工作,将德育工作融入到小学教育的各个环节,建立全校、全员教育模式。另外,教师要不断探索新的教学方式,以提高德育效率和德育质量。例如,教师可以利用多媒体进行教学,将教学内容做成课件,或播放一些具有教育意义的影片等;也可以通过参观爱国主义教育基地、名人故居等形式进行实地教学。5.评价制度方面。一方面,对学生的评价应舍弃单纯的“分数主义”,增加思想道德方面的内容,以学生的综合素质为主要考核内容。另一方面,对学校和教师的考核中,应增加德育部分的比重,引起教育者的重视。四、结束语。农村小学是我国教育体系的重要组成部分,教育者应充分利用小学阶段人们可塑性强的特点,加强德育工作,提高国民的思想、政治和道德素养。引言:阅读是把看到的文字联系、联想起来,然后将其转化成思想的一个过程。而每个人的阅读理解能力都是不一样的,对同一篇文字的理解也是不尽相同的,阅读本是极具个性化的,但在我们的传统教育下,学生的阅读理解能力并没有得到很好的发展,反而变得过于模式化了。在现代创新思潮的影响下,我们也对学生阅读教学进行了分析,并提出提高学生阅读理解能力方法的探究,还原阅读的本质。一、对阅读技巧的正确教授教师在教学的过程当中,与其机械地教授学生问题的答案,不如教授学生需求答案的方法,类比到阅读教学当中也是同样的道理,对于学生的阅读应当采用教授方法的方式来进行,帮助学生掌握阅读的方法,而不是仅仅能够机械的阅读,以此来提高阅读方面的效果,提升在阅读当中的对于文章的理解能力。具体到注重语文的教学当中,可以是对学生阅读解题能力的提高,也可以是学生对于阅读当中思想的认知。只要在阅读的过程中,学生能够运用正确的方式来进行阅读,并能够掌握正确的核心思想,那么在阅读训练当中就达到了最初的教学目标。之后再次让学生在不同类型的文章当中进行阅读,通过对不同文章的阅读体验让学生感受到阅读当中不同技巧的使用方式。在阅读理解进行的同时,因为阅读内容的丰富多样,在初中的语文教材当中对议论文、记叙文、说明文、议论文等多种问题的文章都有所涉猎,在题材当中也有很多设计,对语文课本以及其他读物的阅读当中,就能够对其中的多种文体进行理解,在阅读的过程中,教师应当起到关键的作用,在学生的阅读理解当中教师对于学生的阅读理解能力,需要进行着重培养,帮助学生掌握更多阅读的方法和技巧,并通过这样的方式让学生能够自主完成在初中语文范围内的阅读工作。二、学生学习策略学习不是老师努力就能取得好成果的,学生自己的努力才是最重要的,而老师在教了学生方法以后,学生应该做的就是加深自己的理解,可以多找点阅读理解的题目来做,并对其中心进行提炼。但是这里需要注意的一点是不是让学生采取题海战术来堆积自己的理解能力,学生可以从看文章来锻炼自己提取中心句的能力,然后再看问题的答案,在其中查看是不是围绕着自己前面提取的中心句来写的,如果不是,则可以寻求老师的帮助或者同学之间互相交流。如果是自己找的中心句,那么再关上答案,重新去回答题目,看自己能否准确的描述出答案来,然后再在其中去寻找问题。如果几次这样下来都没有问题了。就可以适当的找一些难题自己来做,这次就不查看答案而是自己去做题。做完以后再去对答案,然后再在里面去找问题,一般来说经历了前面的学习后,很多学生都能掌握好阅读理解的做题方法。而学生在这个的基础上就可以大胆创新,加入自己的思想理解,让自己的答案更加的立体、整体。而不是死板的答案。三、分工合作,分享阅读艺术来源于生活,却高于生活。部编本教材为了增加学生的阅读量,特意增选了许多新的适合学生的阅读材料,希望借此提高学生的阅读能力。教师要结合新课改的要求,除了阅读理解教材内容外,还可以适当拓宽视野,养成一个阅读文章的良好习惯。选择合适的材料,将学生分组让其分工合作,进行角色扮演,体会不同人物的内心活动,理解他们的情感。又或者每个月定期进行一个阅读分享的活动,让学生形成一个自主阅读的习惯,在课下找自己感兴趣的阅读材料,进行分析和研究,在分享活动上分享自己的心得体会,借此增加学生的阅读量,通过这样的量变到达质变的效果,提高学生的阅读能力。四、营造阅读中多谈感受,读后说感悟的氛围在课堂阅读训练当中,要强调阅读就是要读懂文章,理解文章,深入体会作者的思想感情,在阅读的过程中,尽量将自己的阅读感受写下来,以便交流,培养学生谈感受、说感悟的习惯。课堂上可以多组织学生以个人或合作小组的形式对阅读内容进行探讨,让学生以自己的话来简要介绍阅读内容,亦或谈谈文章主要内容,讲讲阅读完了之后有什么感悟等等,采用多种方式方法营造这样一种学生的为主的活跃气氛,让学生发挥创造性想象,充分去理解课文内容,在不断的训练当中养成一定的思维逻辑,一定的阅读理解能力。此外,还要选用不同的文章来让学生阅读,锻炼学生的知识迁移、灵活使用能力,这样才能更好地阅读文章、理解文章、读懂文章,学会自主学习。结语:创新初中语文阅读理解能力,有效提高阅读理解能力,就要培养形成立思考的习惯,积极的思考是创新创造的基础。阅读理解能力与阅读量之间的关系是互相影响的,通过阅读量的提高也能够对阅读理解的能力进行培养,在初中教学当中,教师应道着重启迪这二者之间的关系,在阅读与理解之间合理地增加阅读的量与内容,使学生在更多的时候能够下意识完成阅读的积累,此外对于学生在阅读当中的不良习惯应当予以矫正,在长时间的文学环境的熏陶下,对学生的文学素养能够有效提高,一步步完成对教学目标和人才培养目的的实现。冠心病的防治冠心病的防治冠心病的防治冠心病的防治
上海市31冠心病的防治课件32冠心病的防治课件33冠心病的防治课件34冠心病的防治课件35
冠心病是一个全球性的健康问题,为当今人类一大灾难性疾病。50年代以来,冠心病成为西方发达国家致死的首因,国内冠心病发病率也呈逐年增加趋势。
流行病学冠心病是一个全球性的健康问题,为当今人类一大灾难性疾36冠心病的危险因素欧洲Interheart研究表明,90%以上的急性心肌梗死危险可为下列九种因素所预测血脂异常吸烟:致病性危险因素,呼吸系统疾病、肿瘤、缺血性卒中、冠心病糖尿病、高血压、腹型肥胖、紧张(精神、心理)、缺乏蔬菜和水果、缺乏运动、饮酒(有规律少量饮酒为有益因素)冠心病的危险因素欧洲Interheart研究表明,90%以上37三大危险因素的控制血压控制:140/90mmhg以下,糖尿病或慢性肾病患者130/80mmhg以下。血脂处理糖尿病控制三大危险因素的控制血压控制:140/90mmhg以下,糖尿病38药物治疗抗血小板/抗凝治疗阿司匹林:无限期维持氯吡格雷(波立维、泰嘉):活动性胃肠道出血、阿司匹林过敏或不能耐受时华法林药物治疗抗血小板/抗凝治疗39药物治疗β受体阻滞剂:持续无限期使用,心率不低于50次/分。降脂治疗:LDL—C小于2.6mmol/L。药物治疗β受体阻滞剂:持续无限期使用,心率不低于50次/分。40药物治疗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂ACEIARB醛固酮拮抗剂:合并心衰时药物治疗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂41中医中药本病可归于胸痹、心悸等范畴病机:气虚血瘀治法:益气活血通络方药:补阳还五汤合血府逐瘀汤适应症:稳定性心绞痛、心肌梗塞恢复期中医中药本病可归于胸痹、心悸等范畴42冠心病心脏康复心脏康复指应用多种协同的、多方面的干预措施,使心脏病患者的身体、心理和社会功能达到最佳状态,并且稳定、延缓甚至逆转疾病的进程,从而降低致死率和致残率。冠心病心脏康复心脏康复指应用多种协同的、多方面的干预措施,使43运动锻炼方案心脏康复的发展20世纪50年代德国霍尔曼研究所制订了各种运动处方1969年世界卫生组织(WHO)采用了运动处方这一名词20世纪40年代,对急性心肌梗死绝对卧床2个月提出质疑美国心脏病学家wenger总结了住院期心脏康复方案,心血管医学发展的里程碑之一运动锻炼方案心脏康复的发展44运动锻炼方案心脏康复的发展20世纪80和90年代发展了以运动为核心的心脏康复综合疗法,成为心血管疾病治疗的手段之一。运动锻炼方案心脏康复的发展45运动锻炼方案分阶段进行心脏康复急性阶段:住院期,约10~14天恢复期:约8~12周巩固阶段:持续终生运动锻炼方案分阶段进行心脏康复46运动锻炼方案心脏康复的运动处方:频度、强度、持续时间、运动方式和级数。运动强度:心率=170(180)-年龄(岁),无不适症状,微微汗出。持续时间:30~60分钟,包括热身活动(10~15分钟)和整理活动(5~10分钟),真正锻炼时间20~30分钟,至少要15分钟。运动锻炼方案心脏康复的运动处方:频度、强度、持续时间、运动方47运动锻炼方案运动频度:每周3~4次。散步可每天进行。有氧运动(耐力运动)和抗阻力运动(肌
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