脑干解剖及临床综合征课件整理

脑干解剖及临床综合征脑干解剖及临床综合征脑干解剖及临床综合征脑干的解剖与临床综合征2020/7/15目录■脑干的神经解剖■脑干损害的定位诊断常见的脑干临床综合征2020/7/15小学生英语听力能力的培养是一种积极、复杂的思维过程，若想提高他们的听力理解能力，必须做到层层突破，循序渐进。对于小学生而言，提高听力水平不是一朝一夕所能做到的，需要老师的正确指引并养成良好习惯，经过长期训练，从而掌握技巧，最终达到提高听力能力的目的。一、限制农村小学生英语听力理解提高的障碍1.英语教学的环境差。从师资方面看，农村绝大多数英语教师并非英语科班出身，有很多是从其他学科转教过来的。他们的英语基本素质如语音和语法知识等都需要更进一步的培训。他们在培养学生用英语思维去考虑问题的意识淡薄，至于渗透英语国家的文化习俗方面能照书讲书已是不错，甚至许多老师都会一带而过；从家长方面看，不少家长对小学英语的地位认识不到位，误把英语看成副科，甚至还认为小学阶段学不好不要紧，到中学还会再学一遍，加之家庭条件的限制，很多学生无法完成需在电脑上操作的练习，失去了很多良好的学习机会。2.对社会文化背景的了解缺乏。小学英语课本里主要介绍了西方的饮食文化、节日习俗、生活和学习习惯、工作和娱乐状况等与中国之间的差异，小学生们若对这些国家的社会风尚缺乏认知，纯粹地用我们所熟悉的“中国式”思维去判断，很容易会导致对听力理解的误解。所以，小学生们对英语国家这方面知识的掌握越丰富，听力理解就越容易，反之就越困难。如，英国人说“Goodafternoon”，在中国人听来它的意思是“下午好”，但是在对话当中却是“再见”的意思，又如，“Nicetalkingtoyou”是一种委婉地下逐客令的话语，暗示该结束谈话了，不是真心地说与你谈话感到很高兴。可见，不了解背景文化知识，听、说能力就会受阻。3.过分依赖母语。在听语音信息时，许多小学生会受母语干扰，主要表现为用中文将听到的信息逐句逐词翻译出来，缺乏直接将语音信息转化为一定情景的认知。这种不良的习惯极大地影响了小学生们的反应和对相关信息的记忆，从而无法全面深刻地理解听力材料。二、帮助农村小学生突破英语听力障碍的对策2.了解英语国家文化背景，培养用英语思维的能力。语言是文化的载体，因为英语和汉语存有很多不同之处，所以，英语国家的社会文化与中国有着明显的差异。这些差异主要表现在言语表达、饮食习惯、节日风俗、生活和行为准则等方面。如果小学生们对英国国家的文化背景知识缺乏认知，采用我们所惯用的“中式”思维去读听对话或短文，虽然听清楚了句子，但还是不解其意，很容易导致对相关信息的错误认识。因此，老师在教授新课的过程中，就要有意识地强化小学生们对英语国家文化知识背景的认知，了解他们与中国不同的习惯和习俗，逐渐培养小学生们熟练应用英语思维能力听读相关信息的能力。引言：目前，七年级历史教学处在一个较为尴尬的境地，尤其是在中招考试中只占50分政策实施以后，其在各学科中占据的地位不断下滑。但是，历史特殊的知识、文化、思想构成，又决定了其教学具有重要性和必要性，因而当今的七年级历史教学如同“鸡肋”，食之无昧，弃之可惜，致使学生学习积极性不高。受此大环境影响，加之教学方法落后，更是使得历史课堂教学实效低。为改变这种教学现状，激发学生学习历史的兴趣，提高历史课堂教学实效性的研究便成为重点方向。而列表法作为一种新型教学模式，其在提高七年级历史课堂教学实效方面发挥了巨大作用，是很值得我们加以研究的。一、列表法的应用价值及优势历史列表法即是，借用表格的形式，将具有同类属性或相关联的知识串联起来，形成一个历史演变的内容系统，从而化繁为简，降低教学难度，提高教学实效的方法。新课程改革背景下，素质教育理念在各阶段教育中的渗透，进一步促进了教学方法创新，为列表法应用打下了良好环境基础。应用列表法开展七年级历史课堂教学，可以引导学生树立立体的历史知识认知，并对教材有系统、深入的了解，并为此培养学生的文化感官及情感，使之产生浓浓的爱国情怀。同时，列表法优于文字的价值还体现在：更加简洁明了、形象生动的再现了历史过去，有利于诱发学生想象力、思维能力、总结能力以及观察能力等。尤其是在复习阶段，应用列表法开展历史课堂教学，更容易带动学生节奏，让他们在轻松愉悦的环境中掌握历史知识。二、列表法在七年级历史课堂教学中的实践与反思虽然列表法在七年级历史课堂实践教学中的应用越来越普遍，并发挥了巨大的功能价值。但是，从客观角度来看，由于教师认识水平有限，加之历史知识构成复杂，对列表法的应用实践还不尽完善。作者结合亲身教学情况，在不断反思的基础上，提出了以下几种列表法在七年级历史课堂教学中的实践建议。（一）注重规划引导素质教育模式下，教师的核心价值地位在于引导学生发展，重在发挥学生主观能动性。正所谓“授之以鱼，不如授之以渔”，列表法应用同样符合素质教育规则。新时期，历史教师必须要积极学习素质教育思想，深入了解列表法的内涵本质，并结合历史教学特点，制定行之有效的应用计划。七年级历史涉及到的知识点琐碎、繁多，学生们常常对其演变过程及时间等感到困惑，记忆遗失率较高，这无疑是对师生教与学过程中的巨大考验。对此，教师可以引导学生将历史知识纵向和横向联系起来，并在每个节点标明其关系，直观形象地展示给学生，由此引出问题，组织学生进行合作讨论。如此，既是知识梳理、回顾的过程，同时又是辅助学生掌握历史知识，精准、内化、提升素质教育的过程，进而为下一阶段教学实施奠定基础。在历史复习阶段中，教师可就某些关联知识点，要求学生以表格的形式罗列内部关系，检验他们对列表法应用的成果。所以客观地讲，完善的规划引导，要求教师应在不断的探索实践中予以完善。（二）加强教材分析在以往的七年级历史课程教学中，列表法更多地应用于某一章?总结中，所关联到的知识只是停留在历史表象，如原因、经过、结果、意义，而对其更深层的文化内涵、价值思想却关联甚少，显然与历史教育存在的价值不符。诚然，对比列表法能够增强历史学习的直观性，在某种程度上强化学生记忆，但其作用也仅局限在浅层次，对深层次的知识理解并无太大用处。因此，教师应深度研究历史教材，站在整体和全局的高度透视历史现象，全面解析其中各时间点及事件连接关系。如此，将单一的列表法发展为综合性列表法，才能将各历史发展要素串联起来，进而将对表象的记忆上升到对整个历史发展客观规律的理解。另外，在七年级历史课堂尝试列表法的教学实践中，教师还需善于从生活中获取素材，精简教材知识结构的同时，丰富其外延知识。一来可以开拓学生视野，二来可以加强课堂知识与生活实际的联系，进而降低学生理解难度，引导他们将所学应用到实际当中。（三）善于改革创新在知识经济时代，社会发展的核心动力是创新。长期的历史实践证明，只有不断改革创新的事物，才是符合社会变动规律的，也才是人类发展需求的。就列表法而言，其在七年级历史课程教学中的应用也并非一成不变，同时其所发挥的功能价值也因使用环境的不同有所差异。因此，中学历史教育必须要重视专业化师资队伍培养，了解现实社会发展需求，及时更新教师的思想理念，强化教师创新意识，并积极推广列表法应用，促进业界互动交流，形成优势经验互换。例如，在列表法应用的过程中，教师可适当结合多媒体辅助教学法，通过图片、视频等方式活化知识，进一步降低学生学习难度，最大限度提高各教学方法功能优势。在七年级历史课程教学中，列表法不仅仅是一种有效的教学方法，同时它更是一种先进理念的延伸，与其他应用方法并不冲突。所以，在课程教学实践中，教师要善于发现创新，在充分论证不同方法融合的可行性之后，可应用于实践当中，并在不断的探索中加以改进和完善。总而言之，列表法在七年级历史课堂教学中的实践，意义和作用重大。由于个人能力有限，加之七年级历史课堂教学复杂多变，本文作出的相关研究可能存在不完善之处。因此，本人希望学术界更多人士关注七年级历史课堂教学发展，深入了解和剖析其现实需求，充分阐述列表法应用优势，并结合实际情况，作出深刻反思，进而提出更多有效实践建议。脑干解剖及临床综合征脑干解剖及临床综合征脑干解剖及临床综合征1脑干的解剖与临床综合征2020/7/15脑干的解剖与临床综合征2目录■脑干的神经解剖■脑干损害的定位诊断常见的脑干临床综合征2020/7/15目录3一.脑千的神经解剖2020/7/15一.脑千的神经解剖4脑干的外形脑干(brainstem)是位于脊髓和间脑之间的较小部分,由延髓、脑桥和中脑组成。位置:脑干位于颅后窝前部,其中延髓和脑桥的腹侧邻接颅后窝前部的斜坡,背面和小脑相邻。延髓、脑桥和小脑之间围成的腔隙为第四脑室,其向下续于延髓和脊髓的中央管,向上接中脑的中脑导水管2020/7/15脑干的外形52020/7/152020/7/156视交叉大脑脚动眼神经滑车神经叉神经基底沟展神经面神经小脑中脚前庭蜗神经锥体桥小脑角橄榄舌咽神经迷走神经副神经锥体交叉舌下神经脑干腹侧面2020/7/15视交叉7上丘丘滑车神经蓝斑小脑上脚小脑中脚面神经丘小脑下脚前庭区楔束结节舌下神经三角薄束结节迷走神经三角脑干背侧面2020/7/15上丘8脑干的内部结构脑干内部结构比脊髓内构要复杂得多,但也由灰、白质构成,所不同的是脑干灰质不像脊髓是连续的细胞柱,而是机能相同的神经细胞聚集成团组成的机能柱断续于白质之中。脑干内部结构的特点。灰白质配布没有脊髓有规则灰质柱断裂成一个一个的核团(网状结构发达2020/7/15脑干的内部结构9脑干的灰质脑干灰质的核团,根据其纤维联系及功能,可分为3类脑神经核:与第3~12对脑神经发生联系中继核:经过脑干的上、下行纤维束在此进行中继换元网状核:位于脑干网状结构中中继核与网状核合称为非脑神经核2020/7/15脑干的灰质10脑神经核在生物进化过程中,脑神经的纤维成分分化的相当精细复杂,其含有7种不同性质的纤维,脑干内也随之出现与其相应的7种脑神经核团。2020/7/15脑神经核11脑干解剖及临床综合征课件整理12脑干解剖及临床综合征课件整理13脑干解剖及临床综合征课件整理14脑干解剖及临床综合征课件整理15脑干解剖及临床综合征课件整理16脑干解剖及临床综合征课件整理17脑干解剖及临床综合征课件整理18脑干解剖及临床综合征课件整理19脑干解剖及临床综合征课件整理20脑干解剖及临床综合征课件整理21脑干解剖及临床综合征课件整理22脑干解剖及临床综合征课件整理23脑干解剖及临床综合征课件整理24脑干解剖及临床综合征课件整理25脑干解剖及临床综合征课件整理26脑干解剖及临床综合征课件整理27脑干解剖及临床综合征课件整理28脑干解剖及临床综合征课件整理29脑干解剖及临床综合征课件整理30脑干解剖及临床综合征课件整理31脑干解剖及临床综合征课件整理32脑干解剖及临床综合征课件整理33脑干解剖及临床综合征课件整理34脑干解剖及临床综合征课件整理35脑干解剖及临床综合征课件整理36脑干解剖及临床综合征课件整理37脑干解剖及临床综合征课件整理38脑干解剖及临床综合征课件整理39脑干解剖及临床综合征课件整理40脑干解剖及临床综合征课件整理41脑干解剖及临床综合征课件整理42脑干解剖及临床综合征课件整理43脑干解剖及临床综合征课件整理44脑干解剖及临床综合征课件整理45脑干解剖及临床综合征课件整理46脑干解剖及临床综合征课件整理47脑干解剖及临床综合征课件整理48脑干解剖及临床综合征课件整理49脑干解剖及临床综合征课件整理50脑干解剖及临床综合征课件整理51脑干解剖及临床综合征课件整理52脑干解剖及临床综合征课件整理53脑干解剖及临床综合征课件整理54脑干解剖及临床综合征课件整理55脑干解剖及临床综合征课件整理56脑干解剖及临床综合征课件整理57脑干解剖及临床综合征课件整理58脑干解剖及临床综合征课件整理59脑干解剖及临床综合征课件整理60脑干解剖及临床综合征课件整理61脑干解剖及临床综合征课件整理62谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha63脑干解剖及临床综合征脑干解剖及临床综合征脑干解剖及临床综合征脑干的解剖与临床综合征2020/7/15目录■脑干的神经解剖■脑干损害的定位诊断常见的脑干临床综合征2020/7/15小学生英语听力能力的培养是一种积极、复杂的思维过程，若想提高他们的听力理解能力，必须做到层层突破，循序渐进。对于小学生而言，提高听力水平不是一朝一夕所能做到的，需要老师的正确指引并养成良好习惯，经过长期训练，从而掌握技巧，最终达到提高听力能力的目的。一、限制农村小学生英语听力理解提高的障碍1.英语教学的环境差。从师资方面看，农村绝大多数英语教师并非英语科班出身，有很多是从其他学科转教过来的。他们的英语基本素质如语音和语法知识等都需要更进一步的培训。他们在培养学生用英语思维去考虑问题的意识淡薄，至于渗透英语国家的文化习俗方面能照书讲书已是不错，甚至许多老师都会一带而过；从家长方面看，不少家长对小学英语的地位认识不到位，误把英语看成副科，甚至还认为小学阶段学不好不要紧，到中学还会再学一遍，加之家庭条件的限制，很多学生无法完成需在电脑上操作的练习，失去了很多良好的学习机会。2.对社会文化背景的了解缺乏。小学英语课本里主要介绍了西方的饮食文化、节日习俗、生活和学习习惯、工作和娱乐状况等与中国之间的差异，小学生们若对这些国家的社会风尚缺乏认知，纯粹地用我们所熟悉的“中国式”思维去判断，很容易会导致对听力理解的误解。所以，小学生们对英语国家这方面知识的掌握越丰富，听力理解就越容易，反之就越困难。如，英国人说“Goodafternoon”，在中国人听来它的意思是“下午好”，但是在对话当中却是“再见”的意思，又如，“Nicetalkingtoyou”是一种委婉地下逐客令的话语，暗示该结束谈话了，不是真心地说与你谈话感到很高兴。可见，不了解背景文化知识，听、说能力就会受阻。3.过分依赖母语。在听语音信息时，许多小学生会受母语干扰，主要表现为用中文将听到的信息逐句逐词翻译出来，缺乏直接将语音信息转化为一定情景的认知。这种不良的习惯极大地影响了小学生们的反应和对相关信息的记忆，从而无法全面深刻地理解听力材料。二、帮助农村小学生突破英语听力障碍的对策2.了解英语国家文化背景，培养用英语思维的能力。语言是文化的载体，因为英语和汉语存有很多不同之处，所以，英语国家的社会文化与中国有着明显的差异。这些差异主要表现在言语表达、饮食习惯、节日风俗、生活和行为准则等方面。如果小学生们对英国国家的文化背景知识缺乏认知，采用我们所惯用的“中式”思维去读听对话或短文，虽然听清楚了句子，但还是不解其意，很容易导致对相关信息的错误认识。因此，老师在教授新课的过程中，就要有意识地强化小学生们对英语国家文化知识背景的认知，了解他们与中国不同的习惯和习俗，逐渐培养小学生们熟练应用英语思维能力听读相关信息的能力。引言：目前，七年级历史教学处在一个较为尴尬的境地，尤其是在中招考试中只占50分政策实施以后，其在各学科中占据的地位不断下滑。但是，历史特殊的知识、文化、思想构成，又决定了其教学具有重要性和必要性，因而当今的七年级历史教学如同“鸡肋”，食之无昧，弃之可惜，致使学生学习积极性不高。受此大环境影响，加之教学方法落后，更是使得历史课堂教学实效低。为改变这种教学现状，激发学生学习历史的兴趣，提高历史课堂教学实效性的研究便成为重点方向。而列表法作为一种新型教学模式，其在提高七年级历史课堂教学实效方面发挥了巨大作用，是很值得我们加以研究的。一、列表法的应用价值及优势历史列表法即是，借用表格的形式，将具有同类属性或相关联的知识串联起来，形成一个历史演变的内容系统，从而化繁为简，降低教学难度，提高教学实效的方法。新课程改革背景下，素质教育理念在各阶段教育中的渗透，进一步促进了教学方法创新，为列表法应用打下了良好环境基础。应用列表法开展七年级历史课堂教学，可以引导学生树立立体的历史知识认知，并对教材有系统、深入的了解，并为此培养学生的文化感官及情感，使之产生浓浓的爱国情怀。同时，列表法优于文字的价值还体现在：更加简洁明了、形象生动的再现了历史过去，有利于诱发学生想象力、思维能力、总结能力以及观察能力等。尤其是在复习阶段，应用列表法开展历史课堂教学，更容易带动学生节奏，让他们在轻松愉悦的环境中掌握历史知识。二、列表法在七年级历史课堂教学中的实践与反思虽然列表法在七年级历史课堂实践教学中的应用越来越普遍，并发挥了巨大的功能价值。但是，从客观角度来看，由于教师认识水平有限，加之历史知识构成复杂，对列表法的应用实践还不尽完善。作者结合亲身教学情况，在不断反思的基础上，提出了以下几种列表法在七年级历史课堂教学中的实践建议。（一）注重规划引导素质教育模式下，教师的核心价值地位在于引导学生发展，重在发挥学生主观能动性。正所谓“授之以鱼，不如授之以渔”，列表法应用同样符合素质教育规则。新时期，历史教师必须要积极学习素质教育思想，深入了解列表法的内涵本质，并结合历史教学特点，制定行之有效的应用计划。七年级历史涉及到的知识点琐碎、繁多，学生们常常对其演变过程及时间等感到困惑，记忆遗失率较高，这无疑是对师生教与学过程中的巨大考验。对此，教师可以引导学生将历史知识纵向和横向联系起来，并在每个节点标明其关系，直观形象地展示给学生，由此引出问题，组织学生进行合作讨论。如此，既是知识梳理、回顾的过程，同时又是辅助学生掌握历史知识，精准、内化、提升素质教育的过程，进而为下一阶段教学实施奠定基础。在历史复习阶段中，教师可就某些关联知识点，要求学生以表格的形式罗列内部关系，检验他们对列表法应用的成果。所以客观地讲，完善的规划引导，要求教师应在不断的探索实践中予以完善。（二）加强教材分析在以往的七年级历史课程教学中，列表法更多地应用于某一章?总结中，所关联到的知识只是停留在历史表象，如原因、经过、结果、意义，而对其更深层的文化内涵、价值思想却关联甚少，显然与历史教育存在的价值不符。诚然，对比列表法能够增强历史学习的直观性，在某种程度上强化学生记忆，但其作用也仅局限在浅层次，对深层次的知识理解并无太大用处。因此，教师应深度研究历史教材，站在整体和全局的高度透视历史现象，全面解析其中各时间点及事件连接关系。如此，将单一的列表法发展为综合性列表法，才能将各历史发展要素串联起来，进而将对表象的记忆上升到对整个历史发展客观规律的理解。另外，在七年级历史课堂尝试列表法的教学实践中，教师还需善于从生活中获取素材，精简教材知识结构的同时，丰富其外延知识。一来可以开拓学生视野，二来可以加强课堂知识与生活实际的联系，进而降低学生理解难度，引导他们将所学应用到实际当中。（三）善于改革创新在知识经济时代，社会发展的核心动力是创新。长期的历史实践证明，只有不断改革创新的事物，才是符合社会变动规律的，也才是人类发展需求的。就列表法而言，其在七年级历史课程教学中的应用也并非一成不变，同时其所发挥的功能价值也因使用环境的不同有所差异。因此，中学历史教育必须要重视专业化师资队伍培养，了解现实社会发展需求，及时更新教师的思想理念，强化教师创新意识，并积极推广列表法应用，促进业界互动交流，形成优势经验互换。例如，在列表法应用的过程中，教师可适当结合多媒体辅助教学法，通过图片、视频等方式活化知识，进一步降低学生学习难度，最大限度提高各教学方法功能优势。在七年级历史课程教学中，列表法不仅仅是一种有效的教学方法，同时它更是一种先进理念的延伸，与其他应用方法并不冲突。所以，在课程教学实践中，教师要善于发现创新，在充分论证不同方法融合的可行性之后，可应用于实践当中，并在不断的探索中加以改进和完善。总而言之，列表法在七年级历史课堂教学中的实践，意义和作用重大。由于个人能力有限，加之七年级历史课堂教学复杂多变，本文作出的相关研究可能存在不完善之处。因此，本人希望学术界更多人士关注七年级历史课堂教学发展，深入了解和剖析其现实需求，充分阐述列表法应用优势，并结合实际情况，作出深刻反思，进而提出更多有效实践建议。脑干解剖及临床综合征脑干解剖及临床综合征脑干解剖及临床综合征64脑干的解剖与临床综合征2020/7/15脑干的解剖与临床综合征65目录■脑干的神经解剖■脑干损害的定位诊断常见的脑干临床综合征2020/7/15目录66一.脑千的神经解剖2020/7/15一.脑千的神经解剖67脑干的外形脑干(brainstem)是位于脊髓和间脑之间的较小部分,由延髓、脑桥和中脑组成。位置:脑干位于颅后窝前部,其中延髓和脑桥的腹侧邻接颅后窝前部的斜坡,背面和小脑相邻。延髓、脑桥和小脑之间围成的腔隙为第四脑室,其向下续于延髓和脊髓的中央管,向上接中脑的中脑导水管2020/7/15脑干的外形682020/7/152020/7/1569视交叉大脑脚动眼神经滑车神经叉神经基底沟展神经面神经小脑中脚前庭蜗神经锥体桥小脑角橄榄舌咽神经迷走神经副神经锥体交叉舌下神经脑干腹侧面2020/7/15视交叉70上丘丘滑车神经蓝斑小脑上脚小脑中脚面神经丘小脑下脚前庭区楔束结节舌下神经三角薄束结节迷走神经三角脑干背侧面2020/7/15上丘71脑干的内部结构脑干内部结构比脊髓内构要复杂得多,但也由灰、白质构成,所不同的是脑干灰质不像脊髓是连续的细胞柱,而是机能相同的神经细胞聚集成团组成的机能柱断续于白质之中。脑干内部结构的特点。灰白质配布没有脊髓有规则灰质柱断裂成一个一个的核团(网状结构发达2020/7/15脑干的内部结构72脑干的灰质脑干灰质的核团,根据其纤维联系及功能,可分为3类脑神经核:与第3~12对脑神经发生联系中继核:经过脑干的上、下行纤维束在此进行中继换元网状核:位于脑干网状结构中中继核与网状核合称为非脑神经核2020/7/15脑干的灰质73脑神经核在生物进化过程中,脑神经的纤维成分分化的相当精细复杂,其含有7种不同性质的纤维,脑干内也随之出现与其相应的7种脑神经核团。2020/7/15脑神经核74脑干解剖及临床综合征课件整理75脑干解剖及临床综合征课件整理76脑干解剖及临床综合征课件整理77脑干解剖及临床综合征课件整理78脑干解剖及临床综合征课件整理7