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危重患者的护理评估危重患者的护理评估1最好的监护仪有经验的护士是最好的监护仪最好的监护仪2C护理评估C护理评估3概念护士用自细致的观察找出患者己的感官正常或异或传统的常征象提工具系统的检查出问题。概念4重要性危重病人病情变化快,细心和专业护理评估往往能使患者的生命瞬间通过正确的判断和处理而被得以挽救病人病情发展,修正治疗方案,也需要细心和专业护理观察重要性5护理评估的内容生命体征理病情环境、安全护理评估专科护理管道对症处理治疗效果注意轻重缓急护理评估的内容6护理评估的方法护理评估直接评估间接评估护理评估的方法7护理评估的方法直接评估法间接评估法视触监护仪叩治疗仪器听嗅问实验室检查影像学资料护理评估的方法8危重患者的护理评估评估快速评估系统评估:体温T"ABCDE法脉搏P呼吸R气道(alrway)血压BP呼吸〔breathing)心率HR循环(circulation氧饱和度SpO2神经损伤(disability)神志、瞳孔全身检查(exposure)血糖HcG危重患者的护理评估9观察快速评估一生命体征T体温低于35℃或突然升高达39℃c以上脉搏<60次/min或>140次/minP「岀现间歇脉、脉搏短绌等出现点头样呼吸或叹息样呼吸R:成人>40次/mi或<8次/mnBP舒张压持续>95mmH以上或收缩压持续<90mmHg以下或血压时高时低观察快速评估一生命体征10危重患者的护理评估知识讲解课件11危重患者的护理评估知识讲解课件12危重患者的护理评估知识讲解课件13危重患者的护理评估知识讲解课件14危重患者的护理评估知识讲解课件15危重患者的护理评估知识讲解课件16危重患者的护理评估知识讲解课件17危重患者的护理评估知识讲解课件18危重患者的护理评估知识讲解课件19危重患者的护理评估知识讲解课件20危重患者的护理评估知识讲解课件21危重患者的护理评估知识讲解课件22危重患者的护理评估知识讲解课件23危重患者的护理评估知识讲解课件24危重患者的护理评估知识讲解课件25危重患者的护理评估知识讲解课件26危重患者的护理评估知识讲解课件27危重患者的护理评估知识讲解课件28危重患者的护理评估知识讲解课件29危重患者的护理评估知识讲解课件30危重患者的护理评估知识讲解课件31危重患者的护理评估知识讲解课件32危重患者的护理评估知识讲解课件33危重患者的护理评估知识讲解课件34危重患者的护理评估知识讲解课件35危重患者的护理评估知识讲解课件36危重患者的护理评估知识讲解课件37危重患者的护理评估知识讲解课件38危重患者的护理评估知识讲解课件39危重患者的护理评估知识讲解课件40危重患者的护理评估知识讲解课件41危重患者的护理评估知识讲解课件42危重患者的护理评估知识讲解课件43危重患者的护理评估知识讲解课件44危重患者的护理评估知识讲解课件45危重患者的护理评估知识讲解课件46危重患者的护理评估知识讲解课件47危重患者的护理评估知识讲解课件48危重患者的护理评估知识讲解课件49危重患者的护理评估危重患者的护理评估50最好的监护仪有经验的护士是最好的监护仪最好的监护仪51C护理评估C护理评估52概念护士用自细致的观察找出患者己的感官正常或异或传统的常征象提工具系统的检查出问题。概念53重要性危重病人病情变化快,细心和专业护理评估往往能使患者的生命瞬间通过正确的判断和处理而被得以挽救病人病情发展,修正治疗方案,也需要细心和专业护理观察重要性54护理评估的内容生命体征理病情环境、安全护理评估专科护理管道对症处理治疗效果注意轻重缓急护理评估的内容55护理评估的方法护理评估直接评估间接评估护理评估的方法56护理评估的方法直接评估法间接评估法视触监护仪叩治疗仪器听嗅问实验室检查影像学资料护理评估的方法57危重患者的护理评估评估快速评估系统评估:体温T"ABCDE法脉搏P呼吸R气道(alrway)血压BP呼吸〔breathing)心率HR循环(circulation氧饱和度SpO2神经损伤(disability)神志、瞳孔全身检查(exposure)血糖HcG危重患者的护理评估58观察快速评估一生命体征T体温低于35℃或突然升高达39℃c以上脉搏<60次/min或>140次/minP「岀现间歇脉、脉搏短绌等出现点头样呼吸或叹息样呼吸R:成人>40次/mi或<8次/mnBP舒张压持续>95mmH以上或收缩压持续<90mmHg以下或血压时高时低观察快速评估一生命体征59危重患者的护理评估知识讲解课件60危重患者的护理评估知识讲解课件61危重患者的护理评估知识讲解课件62危重患者的护理评估知识讲解课件63危重患者的护理评估知识讲解课件64危重患者的护理评估知识讲解课件65危重患者的护理评估知识讲解课件66危重患者的护理评估知识讲解课件67危重患者的护理评估知识讲解课件68危重患者的护理评估知识讲解课件69危重患者的护理评估知识讲解课件70危重患者的护理评估知识讲解课件71危重患者的护理评估知识讲解课件72危重患者的护理评估知识讲解课件73危重患者的护理评估知识讲解课件74危重患者的护理评估知识讲解课件75危重患者的护理评估知识讲解课件76危重患者的护理评估知识讲解课件77危重患者的护理评估知识讲解课件78危重患者的护理评估知识讲解课件79危重患者的护理评估知识讲解课件80危重患者的护理评估知识讲解课件81危重患者的护理评估知识讲解课件82危重患者的护理评估知识讲解课件83危重患者的护理评估知识讲解课件84危重患者的护理评估知识讲解课件85危重患者的护理评估知识讲解课件86危重患者的护理评估知识讲解课件87危重患者的护理评估知识讲解课件88危重患者的护理评估知识讲解课件89危重患者的护理评估知识讲解课件90危重患者的护理评估
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