癫痫管理的原则课件

癫痫管理的原则16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生癫痫管理的原则癫痫管理的原则16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生广谱抗癲痫药德巴金⊙对部分性癫痫的利益抗癫痫药物的抗痫谱FocalepilepsiesandsyndromGeneralisedepilepsiesandsyndromesSymptomaticandidiopathiSymptomaticandidiopathicimpairmentsecondarygeneralisationToniAtonicGTCSMyoclonicAbsencesPHBPHTCBZOXCTPMGBPESMDepakineiewafter35yearsofclinicaluseforthetreatlepsy.CNSDrugs2002:16(10):669初中数学的教学过程是学生认知与思维的过程.要达到良好的教学效果，数学教学一方面要着眼于学生的生活实际，找到数学与生活的结合点，另一方面数学教学活动必须建立在学生已有的认知与知识经验的基础上.数与形是数学中两个最基本的研究对象，它们在一定条件下可以互相转化.数形结合是一种重要的数学方法与思维方式.应用数形结合的思想可以使复杂的问题简单化，抽象的题目具体化，达到优化解题的目标.本文主要从以下三方面对如何在初中数学中渗透数形结合思想进行分析论述.一、培养数形结合思想的应用意识数与形是初中数学中两个最重要的概念，数与形在一定的条件下可以相互转化.数与形是初中数学最基本的两个研究对象，数与形是有紧密联系的，数形结合的思想是一种解决初中数学问题的重要思想.在初中数学的教学过程中，教师一定要培养起学生运用数形结合这种思维的意识.数形结合思想一般应用于两种情况，一种就是借助于数的精准性来阐明形的某些属性，一种是借助形的直观性来阐明数之间的某种关系.这两种情况也就是我们常说的“以数解形”和“以形助数”.数与形的相互转化可以使许多数学问题迎刃而解.初中阶段的“数”主要包括有理数、实数、方程、代数式、函数解析式等，由数化形是根据数的结构特征设计出与之相适应的几何图形，并利用图形的规律使问题变得更直观.初中阶段的“形”主要是点、线、面、角、多边形、圆等，将形转化为数主要是将图形信息转化为代数信息，使要解决的问题转化为数量关系来讨论，可以使问题变得明确.数形结合的思想具有鲜明的数学学科的特点，是解决问题的重要思维方式与突破口.教师一定要注意在教学过程中适时引导，培养起学生这种运用数形结合思想的方法.这是一种思维方式的养成，需要一个长期的过程.下面我们举一个实例来讲解一下如何在教学实践中将数形结合思想完美结合应用于解题的过程中.二、学习数形结合思想的应用方法数形结合的方法把“数”与“形”结合在一起，完美的渗透，把代数式的精确与几何图形的直观相结合，使代数问题和几何问题可以相互转化，让抽象思维和形象思维有机结合，可以达到事半功倍的效果.数形结合思想对于培养和发展学生的空间观念以及数学敏感度有很大的启发作用，是一种贯穿初中数学教学全过程的重要的方法.运用数形结合的思想解决数学问题，比较常用的方法有数轴法、韦恩图法等.现在我们通过一个比较直观的例子来讲解一下如何运用数形结合的方法来解决难题.例：证明：如果函数y=f（x）满足f（a+x）=f（a-x），则f（x）的图象关于直线x=a对称.对于这道题，我们一般要经过这样的思维过程.为了证明函数图象的对称性，一般地我们可以将此转化为图象上点的对称性来处理.这道题目要求证明f（x）的图象关于直线x=a对称，那么我们可以在f（x）的图象上任意取一点P，然后证明P关于直线x=a的对称点Q也在该函数图象上即可.这样的思考后，具体的解答如下.证明：在y=f（x）的图象上任取一点P（x，y），P点关于x=a的对称点为Q（2a-x，y），那么f（2a-x）=f[a+（a-x）]=f[a-（a-x）]=f（x）=y，所以Q点坐标也满足y=f（x），因此Q点也在该曲线上，因此我们最终证明了：f（x）的图象关于直线x=a对称.三、提高数形结合思想的应用升华在初中数学中，函数问题一直是教师教学的重点与难点，学生一般都对函数问题比较头疼，有很大的畏难情绪.针对这一问题，数形结合的思想如果能够渗透其中，不失会成为一种巧妙的解决方案.例如上面的例题中，我们主要就是运用的数形结合的思想方法：例题中所指的数形结合的方法就是在“数（式）”与“形”之间建立一种联系，这样就可以利用“形”的直观性来解决“数（式）”的问题.这道例题中蕴含着丰富的数形结合的可能性，是一道十分典型的数形结合运用与函数的常规解决模式.处理这种问题时应该要注意数形联系，借助函数图象进行解题.同时我们要有一种化归的思想：借助数形结合，把有关数（式）的特征研究化归为形的几何特征的研究.这是对数形结合思想的进一步应用与升华.除了化归思想还有几何变换的思想方法.上述例题中对几何图形变换的方法主要包括平移、伸缩、对称和翻折四种基本的变换手法.在初中数学的学习中教师要指导学生善于利用这几种变换手法，这样就可以将复杂函数的作图问题转化为基本的初等函数的作图问题，这样就可以使同学们头疼的函数问题迎刃而解.在初中数学的教学过程中，我们会发现这样的应用其实很多，函数、圆、几何这些问题中都可以应用到数形结合的思想，这样的好处就是能够更加直观地为学生理顺数学关系，这不仅是一种数学方法的传授，也是一种逻辑思维的培养，表明了我们教学方式的一种全面进步，这对于学生和教师双方来讲都是教学方式上的一场重大的变革.数学是来源于生活又应用于生活的一种特殊的学科，它不可能脱离生活而存在，数学思维的培养对于我们每个学生的学习以及生活都是至关重要的.初中数学是我们学习生活中的重要阶段，函数、圆、几何等等更是我们需要掌握的重点和难点问题，在解决这些难题时，我们可以恰当地引用数形结合的方法，将数的精准性与图形的直观性完美的结合起来，达到更好的解题效果.在初中数学教学中渗透数形结合的思想首先教师应该致力于培养学生数形结合思想的应用意识，提高学生们运用这种思想的敏感度，其次，还要教授学生常用的数形结合的方式，让学生真正感受到数形结合的魅力，再次，还要切实注意数形结合思想的应用升华，真正提高教学效果.1农村初中信息技术教学现状师资力量薄弱农村初中信息技术课程师资力量一般比较薄弱，普遍存在两种情况：一种是设有专职教师，但身兼网络管理、电脑维修、机房建设等工作；二是没有专职教师，只有兼职教师，在教学其他课程的情况下兼着信息技术课。这两种情况的存在，使教师很少有时间研究信息技术教学，专业化程度亟待提高。内容多，课时少随着教学改革的深入和?l展，信息技术越来越受到重视。虽然如此，但由于内容多、课时少，提高课堂教学效率就显得格外重要，必须向课堂40分钟要效率。评价不科学目前信息技术课程的评价方法和评价内容仅仅局限在知识与技能方面，还没有建起立一套适合本学科特点和学生发展的评价体系，因而不能对学生的信息技术水平和信息素养进行全面衡量，对教师的教学也起不到检验和反思的作用。学生的学习动机有偏差信息技术课虽然能够引发学生的学习动机，得到学生的喜爱，但学生喜欢的是上网玩游戏，而对信息技术课要求掌握的内容没有多大兴趣，这直接导致信息技术课教学效率低下。学生的水平存在差异家庭条件比较好的学生，家里已经购置了电脑，很早就接触电脑，甚至成为“电脑小专家”；而家里没有电脑的学生，除了在学校上信息技术课时有机会接触电脑以外，没有更多的接触、学习与练习电脑操作的机会，从而造成同一个班级中存在明显个体差异的现象，这些差异直接或间接地影响着教学活动的开展，也阻碍着学生的发展。家长不重视作为一门新兴学科，有些家长担心学习信息技术会影响孩子学习其他“更重要”的科目，存在“学一点儿就行”的思想，因而思想上不是很重视，影响学生认真学习。2有效教学是解决问题的关键由于以上问题的存在，制约了信息技术教学的发展和效率的提高，因而探究有效性教学具有积极的现实意义，体现在：1）通过探究，有利于了解教师的教学情况和学生的学习状况，为以后课堂教学的改革与发展提供第一手资料；2）通过探究，有利于进一步改进教学方法，促进学生转变学习方式，促进自主学习和创新实践能力的提高；3）通过探究，有利于探索和总结出适合信息技术教学特点的教学模式及评价机制；4）通过探究，有利于提升信息技术教师的团队意识，通过集体备课，完善信息技术的有效教学模式，提高教学效率，为学生以后的学习和发展提供最大帮助。3探究的理论支持心理学理论心理学研究表明，兴趣是学生获取知识的原动力。信息技术是一门新兴的学科，具有图文和声像并茂的特点，能给学生多种感官的综合刺激，因而能有效激发学生的学习兴趣。新课程理论新课程理论强调以学生为主体，以教师为主导，要求在实践中培养学生的创新意识，发展学生自主合作的能力，从而实现有效教学。信息技术是一门实践性很强的学科，有利于发展学生的实践能力。建构主义理论建构主义是一种公认的先进理论，它认为学习不是靠机械的识记和重复的刺激而被动地完成的，而是靠学生自己在特定的情境中通过对事物的理解而主动建构的。信息技术具有开放而交互的功能，为学生的自主建构知识提供了方便，使实现有效教学成为可能。信息论信息论认为，教学过程本身就是一种信息整理的过程，在这个过程中，教师通过对信息做定向控制，促进学生来获取信息、组合信息和运用信息。有效教学理论有效教学理论的核心是教学的效益，要求教师具备时间和效益观念，积极探索有效课堂教学方法，确立有效课堂教学的目标及评价体系，从而提高教学效率。4探究的目标1）促使师生进一步改变观念，即在教学过程中强化学生在学习中的主体性和教师的主导作用。2）促进师生改进教学方式和学习方式，即改变教师满堂灌的教学方式，改变学生被动接受的学习方式，以学生为中心，通过教师的指导，让学生在自主学习和合作探究中发展能力。3）密切师生关系，即增进师生感情，营造民主、平等的教学氛围，使学生喜欢学习、乐于学习、善于学习。4）优化教学方法，丰富教学手段，完善评价制度，提高教学效率，实现有效教学。5探究的方法文献法通过上网和到图书馆查阅资料，了解信息技术的学科特点和教学特点，学习先进的教学方法，丰富这方面的理论知识，提高自己的理论水平，为教学方法的改革提供参考。问卷调查法向所教班级的学生下发问卷，了解学生对信息技术课学习的看法，掌握学生信息技术水平和能力，搜集学生对信息技术课学习的建议和要求，以便使教学方法的改进更有针对性。行动探究法在教学过程中，经常和学生交流，掌握学生的思想动态和学习情况，检查自己的教学是否符合学生的要求。个案探究法立足教学实际，在学生中间确定几个学生作为调查研究对象，研究学生在学习过程中的心理变化，并做好研究记录，通过分析共性和个性问题，总结出适合学生的教法和学法。6实施有效教学的途径深入研究教材要实现有效教学，教师必须以课程标准为指导，深入研究教材，根据教学目标及要求，精心准备教学所需要的教学资源，突出教学重点，突破难点，以实现有效教学的目标。如在“计算机文字处理基础”这一单元中的“图片处理”部分，课文第一节是图文混排，第二节是图文组合，第三节是板块组合。从教材的编排不难看出，这是按照从简单到复杂进行的。教学时只有吃透教材，明确教材的编排目的，才能做到从易到难，利于学生接受。重视课前预习由于信息技术课时较少，因而必须重视学生的课前预习，力争在一定的时间内完成教学任务。在布置预习任务时，内容不要太难，可根据学习内容而定。如果知识点较少，让学生了解讲课的顺序就可以了；如果教材的知识点较多，如在教学八年级下册的“动漫角色的设计”“动漫场景的设计”等内容时，教师可提出预习的重点和难点，让学生重点阅读，以争取既能帮助学生理解理论知识，又能有更多的上机练习时间。创设和谐的教学氛围和谐的教学氛围有利于让学生感到自己是学习的主人，从而产生轻松舒畅的学习心境，积极主动地去学习。这就要求教师密切关注学生的学习要求，以鼓励和肯定为主，正确对待学生出现的错误，及时引导，让学生始终处于积极的学习心态。创设愉快的教学情境新课标强调教学情境的重要性，要求通过创设教学情境，让学生在情境中理解和感悟，体验发现问题和解决问题的愉悦。1）创设生活化情境，给学生以亲近感。《中小学信息技术课程指导纲要（试行）》指出：“信息技术课程应当贴近学生的生活，应当充分利用学生生活中的资源、题材和范例组织学生的信息技术学习活动，培养学生运用信息技术解决生活中的问题的意识与能力。”因此，在教学中，教师应通过创设生活化教学情境，促进学生积极主动地学习。如在教学“图文混排”这一课时，可结合学校的校刊进行讲解，组织学生对校刊和一些著名杂志进行比较，发现自己的优点与不足，使课堂教学既充满趣味性，又充满挑战性。2）创设问题情境。创设问题情境，有利于学生带着对问题的思考积极进行探究。如在教学“制作Word目录”时，可提出“Word文本框的横竖有什么不同？艺术字插入Word文档后，环绕与旋转的效果有什么不一样”等问题，让学生通过自主学习与讨论弄明白后，再指导他们操作练习。加强小组合作学习初中信息技术课程标准强调：“倡导自主学习、合作学习和探究学习，尊重学生的自主意识和独立人格的形成。”小组合作学习，能有效改善学生的学习方式，活跃课堂气氛，最大限度发挥集体的智慧，让学生共同提高。如在教学制作介绍家乡的多媒体作品时，可让学生以小组为单位，合作完成，有的拍摄富有家乡特色的?D片，有的去采访地方名人，有的设计主题方案，有的加工整理素材，直到完成满意的作品为止。实施分层教学分层教学注重学生的个体差异，面向全体学生，目的是促进学生在原有基础上都得到发展，从而激发学生的自主学习兴趣。如可以让早已熟悉电脑操作的学生当“小教师”，辅导基础较差的学生。充分利用教具教学利用教具辅助教学，有利于学生在直观形象的感知中加深认识和理解，正所谓“百闻不如一见”。如在教学“计算机的组成”时，由于学生大多停留在上机操作上，而对于主机内部的结构知之甚少，因此，教学时可把废旧的电脑主机箱引入课堂，通过拆装，让学生认识主机中各个零部件的名称和作用，如CUP、内存、主板、声卡、显卡、网卡等，有利于学生探究机箱内部的“秘密”，促进学生积极参与。信息技术既是学习的内容，本身也是一种教学辅助手段，因为具有图文并茂和动静结合的优势，因而更能吸引学生的注意力。如在教学“网络安全与道德”等内容时，可利用多媒体播放有关案例视频，然后再让学生交流讨论、加深认识，提高解决实际问题的能力。开展竞赛活动开展竞赛活动，有利于提高学生的学习积极性，巩固知识，拓展思维。1）结合教学内容开展竞赛活动。例如：在完成Word、Excel、PPT等办公软件的教学后，可组织学生开展电子作品制作比赛；学习了网络安全知识后，开展网络安全知识竞赛；等等。2）开展辅导活动。针对那些基础薄弱的学生，可让学生自愿报名，利用课余时间对这部分学生进行辅导，帮助他们树立对信息技术学科的学习信心。3）加强机房文化建设。和谐的教学环境能使学生心情舒畅。为此，机房里除了悬挂管理制度外，还可以开辟一块“优秀作品展”文化栏，把学生的一些优秀电子作品粘贴在机房的墙壁上，激励学生更加努力学习。7结语综上所述，信息技术与其他课程的教学相比，教学时间较短，经验积累得较少，这就需要积极探究、不断总结。只有这样，才能找到适合自己特点的有效途径，进而实现有效教学。癫痫管理的原则16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗1广谱抗癲痫药德巴金⊙对部分性癫痫的利益广谱抗癲痫药德巴金⊙2抗癫痫药物的抗痫谱FocalepilepsiesandsyndromGeneralisedepilepsiesandsyndromesSymptomaticandidiopathiSymptomaticandidiopathicimpairmentsecondarygeneralisationToniAtonicGTCSMyoclonicAbsencesPHBPHTCBZOXCTPMGBPESMDepakineiewafter35yearsofclinicaluseforthetreatlepsy.CNSDrugs2002:16(10):669抗癫痫药物的抗痫谱3抗癫痫药的选择发作类型首选单药治疗其他对此型发作有效的药物全面性强直阵章vPA、PHT、CBZ神vPA、EsMAZM,CLB、FBM、LTG、TPM肌阵挛cLB、CBZ、FBM、LTG失张力VPACLB、FBM、LTG、TPM部分性单纯、复杂CBz、vPA、PHTcLB、GBP、LTG、PB、PRM有/无继发全面性TGB、TPM、VGB综合征良性外侧裂癫痫CBz、cLB、GBP、PHTJMEcLB、LTG、TBMLGSVPAcLB、czP、FBM、LTG、TPMWESTAcTH、vPA、TPMcLB、CzP、LTG、VGB安字母顺序排列,JME:青少年肌阵挛巔,LGS:LENNOX-GASTAUT综合征,WEST:婴儿痉挛,ACTH:促皮质激素,AZM:乙酰唑胺,CBZ:卡马西平,CLB:氯巴占,CZP:氯硝西泮,ESM:乙琥胺,FBM胺酯,GBP:加巴喷丁,LTG:拉莫三嗪,PB:苯巴比妥,PHT:苯妥英,PRM:扑米酮,TGB:噻加宾,TPM托比酯,ⅤGB:氨己烯酸,VPA:丙戊酸抗癫痫药的选择4成年期发病的癫痫中丙戊酸钠与卡马西平的比较长期(3年)、随机、开放、多中心研究,在PS和PGTCS中对丙戊酸钠和卡马西平进行比较,N30016岁新诊断的癫痫过去的6个月中有>2次GTCS或PS(+/-SG*成年EPITEG协作组(英国的22个神经科门诊部)RichensA,J.Neurology,Neurosurgery,andPsychiatry1994;57:682-687Ref:Ben-MenachemE.etal.ActaNeurolScand2003.108.suppl.180.5-15成年期发病的癫痫中5成年期发病的癫痫中丙戊酸钠与卡马西平的比较72%69%缓解2%51的VPA患CBZ者20%6个月个月24个月12个月12个月所有患者部分性发作全身发作RichensA.J.Neurology,Neurosurgery,andPsychiatry1994;57:682-687成年期发病的癫痫中6成年期发病的癫痫中丙戊酸钠与卡马西平的比较疗效无显著统计学差异用丙戊酸钠的患者坚持治疗6个月的(90%明显大于卡马西平组患者坚持用药6个月的(75%)D=0.001)6个月时丙戊酸组患者退出研究的比率明显低于卡马西平组丙戊酸(n=149)因不良事件退出因疗效差退出RichensA,J.Neurology,Neurosurgery,andPsychiatry1994:57:682-687Ref:Ben-MenachemEetal.,ActaNeurolScand2003,108,suppl.180,5-15成年期发病的癫痫中7丙戊酸钠与奥卡西平的比较(成人)多中心*、随机、双盲、为期1年的研究,在PS或PGTCS患者中对丙戊酸钠和奥卡西平进行比较,N=24915-65岁新诊断的癫痫过去的6个月中有>2次Ps或PGTCS,发作间隔>48h灵活的8周剂量调整期和48周维持治疗期(BE,BRA,FR,GER,NL,sthAfrica,SPUK)Ref:W.Christeetal:Epilepsyresearch26,1997,451-460ef:Ben-MenachemEetal.,ActaNeurolScand2003,108,suppl.180,5-15丙戊酸钠与奥卡西平的比较(成人)8成年期发病的癫痫中丙戊酸钠与奥卡西平的比较80%癞870%痫周60%8.0%46.0%发维50%作持VPA的治40%0280%■oXC患疗30%者期20%0%部分性发作原发性全面性发作继发全面性发作不良事件*丙戊酸钠8,7%:脱发n=4;奥卡西平:11.7%过敏性皮疹n=6Ref:W.Christeetal:Epilepsyresearch26,1997,451-460ef:Ben-MenachemEetal.,ActaNeurolScand2003,108,suppl.180,5-15成年期发病的癫痫中9成年期发病的癫痫中丙戊酸钠与奥卡西平的比较仍然留在试验中的患者(Kaplan-Meier曲线)施晋丙戊酸钠奥卡西平试验持续时间(1)从随机分组到最后一次常规访查间隔的周数W.Christeetal:EpilepsyResearch26,1997,451-460Ref:Ben-MenachemEetal.,ActaNeurolScand2003,108,suppl.180,5-15成年期发病的癫痫中10成年期发病的癫痫中丙戊酸钠与奥卡西平的比较总体上丙戊酸钠和奥卡西平在疗效上无显著差异丙戊酸钠对继发性全面性发作的疗效是奥卡西平的2倍以上丙戊酸钠的耐受性比奥卡西平好,由于不良事件而停药的情况较少W.Christeetal:EpilepsyResearch26,1997,451-460Ref:Ben-MenachemEetal.,ActaNeurolScand2003,108,suppl.180,5-15成年期发病的癫痫中11癫痫管理的原则课件12癫痫管理的原则课件13癫痫管理的原则课件14癫痫管理的原则课件15癫痫管理的原则课件16癫痫管理的原则课件17癫痫管理的原则课件18癫痫管理的原则课件19癫痫管理的原则课件20癫痫管理的原则课件21癫痫管理的原则课件22癫痫管理的原则课件23癫痫管理的原则课件24癫痫管理的原则课件25癫痫管理的原则课件26癫痫管理的原则课件27癫痫管理的原则课件28癫痫管理的原则课件29癫痫管理的原则课件30癫痫管理的原则课件31癫痫管理的原则课件32癫痫管理的原则课件33癫痫管理的原则课件34癫痫管理的原则课件35癫痫管理的原则课件36癫痫管理的原则课件37癫痫管理的原则课件38癫痫管理的原则课件39癫痫管理的原则课件4056、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—41癫痫管理的原则16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生癫痫管理的原则癫痫管理的原则16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生广谱抗癲痫药德巴金⊙对部分性癫痫的利益抗癫痫药物的抗痫谱FocalepilepsiesandsyndromGeneralisedepilepsiesandsyndromesSymptomaticandidiopathiSymptomaticandidiopathicimpairmentsecondarygeneralisationToniAtonicGTCSMyoclonicAbsencesPHBPHTCBZOXCTPMGBPESMDepakineiewafter35yearsofclinicaluseforthetreatlepsy.CNSDrugs2002:16(10):669初中数学的教学过程是学生认知与思维的过程.要达到良好的教学效果，数学教学一方面要着眼于学生的生活实际，找到数学与生活的结合点，另一方面数学教学活动必须建立在学生已有的认知与知识经验的基础上.数与形是数学中两个最基本的研究对象，它们在一定条件下可以互相转化.数形结合是一种重要的数学方法与思维方式.应用数形结合的思想可以使复杂的问题简单化，抽象的题目具体化，达到优化解题的目标.本文主要从以下三方面对如何在初中数学中渗透数形结合思想进行分析论述.一、培养数形结合思想的应用意识数与形是初中数学中两个最重要的概念，数与形在一定的条件下可以相互转化.数与形是初中数学最基本的两个研究对象，数与形是有紧密联系的，数形结合的思想是一种解决初中数学问题的重要思想.在初中数学的教学过程中，教师一定要培养起学生运用数形结合这种思维的意识.数形结合思想一般应用于两种情况，一种就是借助于数的精准性来阐明形的某些属性，一种是借助形的直观性来阐明数之间的某种关系.这两种情况也就是我们常说的“以数解形”和“以形助数”.数与形的相互转化可以使许多数学问题迎刃而解.初中阶段的“数”主要包括有理数、实数、方程、代数式、函数解析式等，由数化形是根据数的结构特征设计出与之相适应的几何图形，并利用图形的规律使问题变得更直观.初中阶段的“形”主要是点、线、面、角、多边形、圆等，将形转化为数主要是将图形信息转化为代数信息，使要解决的问题转化为数量关系来讨论，可以使问题变得明确.数形结合的思想具有鲜明的数学学科的特点，是解决问题的重要思维方式与突破口.教师一定要注意在教学过程中适时引导，培养起学生这种运用数形结合思想的方法.这是一种思维方式的养成，需要一个长期的过程.下面我们举一个实例来讲解一下如何在教学实践中将数形结合思想完美结合应用于解题的过程中.二、学习数形结合思想的应用方法数形结合的方法把“数”与“形”结合在一起，完美的渗透，把代数式的精确与几何图形的直观相结合，使代数问题和几何问题可以相互转化，让抽象思维和形象思维有机结合，可以达到事半功倍的效果.数形结合思想对于培养和发展学生的空间观念以及数学敏感度有很大的启发作用，是一种贯穿初中数学教学全过程的重要的方法.运用数形结合的思想解决数学问题，比较常用的方法有数轴法、韦恩图法等.现在我们通过一个比较直观的例子来讲解一下如何运用数形结合的方法来解决难题.例：证明：如果函数y=f（x）满足f（a+x）=f（a-x），则f（x）的图象关于直线x=a对称.对于这道题，我们一般要经过这样的思维过程.为了证明函数图象的对称性，一般地我们可以将此转化为图象上点的对称性来处理.这道题目要求证明f（x）的图象关于直线x=a对称，那么我们可以在f（x）的图象上任意取一点P，然后证明P关于直线x=a的对称点Q也在该函数图象上即可.这样的思考后，具体的解答如下.证明：在y=f（x）的图象上任取一点P（x，y），P点关于x=a的对称点为Q（2a-x，y），那么f（2a-x）=f[a+（a-x）]=f[a-（a-x）]=f（x）=y，所以Q点坐标也满足y=f（x），因此Q点也在该曲线上，因此我们最终证明了：f（x）的图象关于直线x=a对称.三、提高数形结合思想的应用升华在初中数学中，函数问题一直是教师教学的重点与难点，学生一般都对函数问题比较头疼，有很大的畏难情绪.针对这一问题，数形结合的思想如果能够渗透其中，不失会成为一种巧妙的解决方案.例如上面的例题中，我们主要就是运用的数形结合的思想方法：例题中所指的数形结合的方法就是在“数（式）”与“形”之间建立一种联系，这样就可以利用“形”的直观性来解决“数（式）”的问题.这道例题中蕴含着丰富的数形结合的可能性，是一道十分典型的数形结合运用与函数的常规解决模式.处理这种问题时应该要注意数形联系，借助函数图象进行解题.同时我们要有一种化归的思想：借助数形结合，把有关数（式）的特征研究化归为形的几何特征的研究.这是对数形结合思想的进一步应用与升华.除了化归思想还有几何变换的思想方法.上述例题中对几何图形变换的方法主要包括平移、伸缩、对称和翻折四种基本的变换手法.在初中数学的学习中教师要指导学生善于利用这几种变换手法，这样就可以将复杂函数的作图问题转化为基本的初等函数的作图问题，这样就可以使同学们头疼的函数问题迎刃而解.在初中数学的教学过程中，我们会发现这样的应用其实很多，函数、圆、几何这些问题中都可以应用到数形结合的思想，这样的好处就是能够更加直观地为学生理顺数学关系，这不仅是一种数学方法的传授，也是一种逻辑思维的培养，表明了我们教学方式的一种全面进步，这对于学生和教师双方来讲都是教学方式上的一场重大的变革.数学是来源于生活又应用于生活的一种特殊的学科，它不可能脱离生活而存在，数学思维的培养对于我们每个学生的学习以及生活都是至关重要的.初中数学是我们学习生活中的重要阶段，函数、圆、几何等等更是我们需要掌握的重点和难点问题，在解决这些难题时，我们可以恰当地引用数形结合的方法，将数的精准性与图形的直观性完美的结合起来，达到更好的解题效果.在初中数学教学中渗透数形结合的思想首先教师应该致力于培养学生数形结合思想的应用意识，提高学生们运用这种思想的敏感度，其次，还要教授学生常用的数形结合的方式，让学生真正感受到数形结合的魅力，再次，还要切实注意数形结合思想的应用升华，真正提高教学效果.1农村初中信息技术教学现状师资力量薄弱农村初中信息技术课程师资力量一般比较薄弱，普遍存在两种情况：一种是设有专职教师，但身兼网络管理、电脑维修、机房建设等工作；二是没有专职教师，只有兼职教师，在教学其他课程的情况下兼着信息技术课。这两种情况的存在，使教师很少有时间研究信息技术教学，专业化程度亟待提高。内容多，课时少随着教学改革的深入和?l展，信息技术越来越受到重视。虽然如此，但由于内容多、课时少，提高课堂教学效率就显得格外重要，必须向课堂40分钟要效率。评价不科学目前信息技术课程的评价方法和评价内容仅仅局限在知识与技能方面，还没有建起立一套适合本学科特点和学生发展的评价体系，因而不能对学生的信息技术水平和信息素养进行全面衡量，对教师的教学也起不到检验和反思的作用。学生的学习动机有偏差信息技术课虽然能够引发学生的学习动机，得到学生的喜爱，但学生喜欢的是上网玩游戏，而对信息技术课要求掌握的内容没有多大兴趣，这直接导致信息技术课教学效率低下。学生的水平存在差异家庭条件比较好的学生，家里已经购置了电脑，很早就接触电脑，甚至成为“电脑小专家”；而家里没有电脑的学生，除了在学校上信息技术课时有机会接触电脑以外，没有更多的接触、学习与练习电脑操作的机会，从而造成同一个班级中存在明显个体差异的现象，这些差异直接或间接地影响着教学活动的开展，也阻碍着学生的发展。家长不重视作为一门新兴学科，有些家长担心学习信息技术会影响孩子学习其他“更重要”的科目，存在“学一点儿就行”的思想，因而思想上不是很重视，影响学生认真学习。2有效教学是解决问题的关键由于以上问题的存在，制约了信息技术教学的发展和效率的提高，因而探究有效性教学具有积极的现实意义，体现在：1）通过探究，有利于了解教师的教学情况和学生的学习状况，为以后课堂教学的改革与发展提供第一手资料；2）通过探究，有利于进一步改进教学方法，促进学生转变学习方式，促进自主学习和创新实践能力的提高；3）通过探究，有利于探索和总结出适合信息技术教学特点的教学模式及评价机制；4）通过探究，有利于提升信息技术教师的团队意识，通过集体备课，完善信息技术的有效教学模式，提高教学效率，为学生以后的学习和发展提供最大帮助。3探究的理论支持心理学理论心理学研究表明，兴趣是学生获取知识的原动力。信息技术是一门新兴的学科，具有图文和声像并茂的特点，能给学生多种感官的综合刺激，因而能有效激发学生的学习兴趣。新课程理论新课程理论强调以学生为主体，以教师为主导，要求在实践中培养学生的创新意识，发展学生自主合作的能力，从而实现有效教学。信息技术是一门实践性很强的学科，有利于发展学生的实践能力。建构主义理论建构主义是一种公认的先进理论，它认为学习不是靠机械的识记和重复的刺激而被动地完成的，而是靠学生自己在特定的情境中通过对事物的理解而主动建构的。信息技术具有开放而交互的功能，为学生的自主建构知识提供了方便，使实现有效教学成为可能。信息论信息论认为，教学过程本身就是一种信息整理的过程，在这个过程中，教师通过对信息做定向控制，促进学生来获取信息、组合信息和运用信息。有效教学理论有效教学理论的核心是教学的效益，要求教师具备时间和效益观念，积极探索有效课堂教学方法，确立有效课堂教学的目标及评价体系，从而提高教学效率。4探究的目标1）促使师生进一步改变观念，即在教学过程中强化学生在学习中的主体性和教师的主导作用。2）促进师生改进教学方式和学习方式，即改变教师满堂灌的教学方式，改变学生被动接受的学习方式，以学生为中心，通过教师的指导，让学生在自主学习和合作探究中发展能力。3）密切师生关系，即增进师生感情，营造民主、平等的教学氛围，使学生喜欢学习、乐于学习、善于学习。4）优化教学方法，丰富教学手段，完善评价制度，提高教学效率，实现有效教学。5探究的方法文献法通过上网和到图书馆查阅资料，了解信息技术的学科特点和教学特点，学习先进的教学方法，丰富这方面的理论知识，提高自己的理论水平，为教学方法的改革提供参考。问卷调查法向所教班级的学生下发问卷，了解学生对信息技术课学习的看法，掌握学生信息技术水平和能力，搜集学生对信息技术课学习的建议和要求，以便使教学方法的改进更有针对性。行动探究法在教学过程中，经常和学生交流，掌握学生的思想动态和学习情况，检查自己的教学是否符合学生的要求。个案探究法立足教学实际，在学生中间确定几个学生作为调查研究对象，研究学生在学习过程中的心理变化，并做好研究记录，通过分析共性和个性问题，总结出适合学生的教法和学法。6实施有效教学的途径深入研究教材要实现有效教学，教师必须以课程标准为指导，深入研究教材，根据教学目标及要求，精心准备教学所需要的教学资源，突出教学重点，突破难点，以实现有效教学的目标。如在“计算机文字处理基础”这一单元中的“图片处理”部分，课文第一节是图文混排，第二节是图文组合，第三节是板块组合。从教材的编排不难看出，这是按照从简单到复杂进行的。教学时只有吃透教材，明确教材的编排目的，才能做到从易到难，利于学生接受。重视课前预习由于信息技术课时较少，因而必须重视学生的课前预习，力争在一定的时间内完成教学任务。在布置预习任务时，内容不要太难，可根据学习内容而定。如果知识点较少，让学生了解讲课的顺序就可以了；如果教材的知识点较多，如在教学八年级下册的“动漫角色的设计”“动漫场景的设计”等内容时，教师可提出预习的重点和难点，让学生重点阅读，以争取既能帮助学生理解理论知识，又能有更多的上机练习时间。创设和谐的教学氛围和谐的教学氛围有利于让学生感到自己是学习的主人，从而产生轻松舒畅的学习心境，积极主动地去学习。这就要求教师密切关注学生的学习要求，以鼓励和肯定为主，正确对待学生出现的错误，及时引导，让学生始终处于积极的学习心态。创设愉快的教学情境新课标强调教学情境的重要性，要求通过创设教学情境，让学生在情境中理解和感悟，体验发现问题和解决问题的愉悦。1）创设生活化情境，给学生以亲近感。《中小学信息技术课程指导纲要（试行）》指出：“信息技术课程应当贴近学生的生活，应当充分利用学生生活中的资源、题材和范例组织学生的信息技术学习活动，培养学生运用信息技术解决生活中的问题的意识与能力。”因此，在教学中，教师应通过创设生活化教学情境，促进学生积极主动地学习。如在教学“图文混排”这一课时，可结合学校的校刊进行讲解，组织学生对校刊和一些著名杂志进行比较，发现自己的优点与不足，使课堂教学既充满趣味性，又充满挑战性。2）创设问题情境。创设问题情境，有利于学生带着对问题的思考积极进行探究。如在教学“制作Word目录”时，可提出“Word文本框的横竖有什么不同？艺术字插入Word文档后，环绕与旋转的效果有什么不一样”等问题，让学生通过自主学习与讨论弄明白后，再指导他们操作练习。加强小组合作学习初中信息技术课程标准强调：“倡导自主学习、合作学习和探究学习，尊重学生的自主意识和独立人格的形成。”小组合作学习，能有效改善学生的学习方式，活跃课堂气氛，最大限度发挥集体的智慧，让学生共同提高。如在教学制作介绍家乡的多媒体作品时，可让学生以小组为单位，合作完成，有的拍摄富有家乡特色的?D片，有的去采访地方名人，有的设计主题方案，有的加工整理素材，直到完成满意的作品为止。实施分层教学分层教学注重学生的个体差异，面向全体学生，目的是促进学生在原有基础上都得到发展，从而激发学生的自主学习兴趣。如可以让早已熟悉电脑操作的学生当“小教师”，辅导基础较差的学生。充分利用教具教学利用教具辅助教学，有利于学生在直观形象的感知中加深认识和理解，正所谓“百闻不如一见”。如在教学“计算机的组成”时，由于学生大多停留在上机操作上，而对于主机内部的结构知之甚少，因此，教学时可把废旧的电脑主机箱引入课堂，通过拆装，让学生认识主机中各个零部件的名称和作用，如CUP、内存、主板、声卡、显卡、网卡等，有利于学生探究机箱内部的“秘密”，促进学生积极参与。信息技术既是学习的内容，本身也是一种教学辅助手段，因为具有图文并茂和动静结合的优势，因而更能吸引学生的注意力。如在教学“网络安全与道德”等内容时，可利用多媒体播放有关案例视频，然后再让学生交流讨论、加深认识，提高解决实际问题的能力。开展竞赛活动开展竞赛活动，有利于提高学生的学习积极性，巩固知识，拓展思维。1）结合教学内容开展竞赛活动。例如：在完成Word、Excel、PPT等办公软件的教学后，可组织学生开展电子作品制作比赛；学习了网络安全知识后，开展网络安全知识竞赛；等等。2）开展辅导活动。针对那些基础薄弱的学生，可让学生自愿报名，利用课余时间对这部分学生进行辅导，帮助他们树立对信息技术学科的学习信心。3）加强机房文化建设。和谐的教学环境能使学生心情舒畅。为此，机房里除了悬挂管理制度外，还可以开辟一块“优秀作品展”文化栏，把学生的一些优秀电子作品粘贴在机房的墙壁上，激励学生更加努力学习。7结语综上所述，信息技术与其他课程的教学相比，教学时间较短，经验积累得较少，这就需要积极探究、不断总结。只有这样，才能找到适合自己特点的有效途径，进而实现有效教学。癫痫管理的原则16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗42广谱抗癲痫药德巴金⊙对部分性癫痫的利益广谱抗癲痫药德巴金⊙43抗癫痫药物的抗痫谱FocalepilepsiesandsyndromGeneralisedepilepsiesandsyndromesSymptomaticandidiopathiSymptomaticandidiopathicimpairmentsecondarygeneralisationToniAtonicGTCSMyoclonicAbsencesPHBPHTCBZOXCTPMGBPESMDepakineiewafter35yearsofclinicaluseforthetreatlepsy.CNSDrugs2002:16(10):669抗癫痫药物的抗痫谱44抗癫痫药的选择发作类型首选单药治疗其他对此型发作有效的药物全面性强直阵章vPA、PHT、CBZ神vPA、EsMAZM,CLB、FBM、LTG、TPM肌阵挛cLB、CBZ、FBM、LTG失张力VPACLB、FBM、LTG、TPM部分性单纯、复杂CBz、vPA、PHTcLB、GBP、LTG、PB、PRM有/无继发全面性TGB、TPM、VGB综合征良性外侧裂癫痫CBz、cLB、GBP、PHTJMEcLB、LTG、TBMLGSVPAcLB、czP、FBM、LTG、TPMWESTAcTH、vPA、TPMcLB、CzP、LTG、VGB安字母顺序排列,JME:青少年肌阵挛巔,LGS:LENNOX-GASTAUT综合征,WEST:婴儿痉挛,ACTH:促皮质激素,AZM:乙酰唑胺,CBZ:卡马西平,CLB:氯巴占,CZP:氯硝西泮,ESM:乙琥胺,FBM胺酯,GBP:加巴喷丁,LTG:拉莫三嗪,PB:苯巴比妥,PHT:苯妥英,PRM:扑米酮,TGB:噻加宾,TPM托比酯,ⅤGB:氨己烯酸,VPA:丙戊酸抗癫痫药的选择45成年期发病的癫痫中丙戊酸钠与卡马西平的比较长期(3年)、随机、开放、多中心研究,在PS和PGTCS中对丙戊酸钠和卡马西平进行比较,N30016岁新诊断的癫痫过去的6个月中有>2次GTCS或PS(+/-SG*成年EPITEG协作组(英国的22个神经科门诊部)RichensA,J.Neurology,Neurosurgery,andPsychiatry1994;57:682-687Ref:Ben-MenachemE.etal.ActaNeurolScand2003.108.suppl.180.5-15成年期发病的癫痫中46成年期发病的癫痫中丙戊酸钠与卡马西平的比较72%69%缓解2%51的VPA患CBZ者20%6个月个月24个月12个月12个月所有患者部分性发作全身发作RichensA.J.Neurolog