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肺炎链球菌检测培养、鉴定、分型肺炎链球菌检测1简介肺炎链球菌(Streptococcuspneumoniae,sp)简称肺炎球菌(pneumococcus)。1881年首次由巴斯德(Louispasteur)及G.M.Sternberg分别在法国及美国从患者痰液中分离出。为革兰染色阳性,菌体似矛头状,成双或成短链状排列的双球菌,有毒株菌体外有化学成分为多糖的荚膜。5%~10%正常人上呼吸道中携带此菌有毒株是引起人类疾病的重要病原菌。简介2标本中SP形态形态:矛头状排列:成双排列特殊结构:可有荚膜标本中SP形态3分布●在自然界中分布广泛,常生活在正常人的鼻咽部,多数不致病或致病力很弱,少数致病力较强在免疫力下降时致病。尤其在呼吸道病毒感染后或婴幼儿,年老体弱者易导致肺部感染。无论从哪种标本中分离出肺炎链球菌,均应及时报告。分布4国外感染情况在美国,每年侵袭性SP感染的发生率为72103/10万儿童,而欧洲为10-24/10万儿童/每年约有600多万例中耳炎由SP引起,占急性中耳炎30-50%;在发展中国家,每年约有500万5岁以下儿童死于SP引起的肺炎,10-50万儿童死于SP引起的脑膜炎。(2005年)国外感染情况5国内情况●国内最早儿童肺炎链球菌脑膜炎个案报告在1942年。60年代中期以前研究资料显示SP肺炎、脑膜炎在冬春季发病较多,儿科住院病人中常见病例多发生在婴幼儿。SP性脑膜炎占化脑的11.1-22.1%,仅次于流脑。SP也是小儿肺炎的重要病原菌之一,SP所致大叶性肺炎,5岁以下儿童中可占70%国内情况6国内情况●80年代后的研究资料显示SP脑膜炎占同期化脑的798%。SP引起的败血症还是少见,约占5%左右。一项13岁以下儿童中耳炎病原学研究显示SP引起的感染占病例31.7%,是最常见的病原菌。国内情况7广东地区情况●我院2006年参与惠氏《中国住院儿童肺炎流行病学调查》研究,从入选的1097例肺炎住院儿童的痰标本中检出肺炎链球菌79例,检出率为7.2%。(中国抗感染化疗杂●我院2005年-2007年检出313株SP,10株来自血液培养(10/513),脑脊液25株(25/113),中耳炎患儿的炎症分泌物检出26株SP(26/133),来自呼吸道感染患儿的痰或咽拭子标本的SP有252株(252/1412(广东医学)广东地区情况8广东地区情况●我院2005-2009年从化脓性脑膜炎患者脑脊液中共检出81株SP(24.18%,81/335)。(临床儿科杂志)我院2011-2012年从中耳炎患者耳分泌物中检出270株SP(36.78%,270/734)。●我院2012年从五官科腺样体手术病人的腺样体或扁桃体组织中检岀SP104株(40.78%,104/255)。广东地区情况9致病性●在化脓性球菌中,肺炎链球菌的致病力仅次于金黄色葡萄球菌。●肺炎球菌主要的致病物质有荚膜,肺炎链球菌溶素○,脂磷壁酸和神经氨酸酶等。荚膜具有抗原性,是肺炎链球菌分型的依据。●所致疾病主要引起大叶性肺炎,成人中75%由1,2,3,4,5,7,8,9,12型引起,半数以上为1,2,3型。3型产生大量荚膜物质,毒力强,病死率高。儿童以第6,14,19及23型肺炎链球菌感染最常见.可继发胸膜炎,脓胸,中耳炎,脑膜炎和败血症等。致病性10肺炎链球菌检测课件11肺炎链球菌检测课件12肺炎链球菌检测课件13肺炎链球菌检测课件14肺炎链球菌检测课件15肺炎链球菌检测课件16肺炎链球菌检测课件17肺炎链球菌检测课件18肺炎链球菌检测课件19肺炎链球菌检测课件20肺炎链球菌检测课件21肺炎链球菌检测课件22肺炎链球菌检测课件23肺炎链球菌检测课件24肺炎链球菌检测课件25肺炎链球菌检测课件26肺炎链球菌检测课件27肺炎链球菌检测课件28肺炎链球菌检测课件29肺炎链球菌检测课件30肺炎链球菌检测课件31肺炎链球菌检测课件32肺炎链球菌检测课件33肺炎链球菌检测课件34肺炎链球菌检测课件35肺炎链球菌检测课件36肺炎链球菌检测课件37肺炎链球菌检测课件38肺炎链球菌检测课件39肺炎链球菌检测课件40肺炎链球菌检测课件41肺炎链球菌检测课件42肺炎链球菌检测课件43肺炎链球菌检测培养、鉴定、分型肺炎链球菌检测44简介肺炎链球菌(Streptococcuspneumoniae,sp)简称肺炎球菌(pneumococcus)。1881年首次由巴斯德(Louispasteur)及G.M.Sternberg分别在法国及美国从患者痰液中分离出。为革兰染色阳性,菌体似矛头状,成双或成短链状排列的双球菌,有毒株菌体外有化学成分为多糖的荚膜。5%~10%正常人上呼吸道中携带此菌有毒株是引起人类疾病的重要病原菌。简介45标本中SP形态形态:矛头状排列:成双排列特殊结构:可有荚膜标本中SP形态46分布●在自然界中分布广泛,常生活在正常人的鼻咽部,多数不致病或致病力很弱,少数致病力较强在免疫力下降时致病。尤其在呼吸道病毒感染后或婴幼儿,年老体弱者易导致肺部感染。无论从哪种标本中分离出肺炎链球菌,均应及时报告。分布47国外感染情况在美国,每年侵袭性SP感染的发生率为72103/10万儿童,而欧洲为10-24/10万儿童/每年约有600多万例中耳炎由SP引起,占急性中耳炎30-50%;在发展中国家,每年约有500万5岁以下儿童死于SP引起的肺炎,10-50万儿童死于SP引起的脑膜炎。(2005年)国外感染情况48国内情况●国内最早儿童肺炎链球菌脑膜炎个案报告在1942年。60年代中期以前研究资料显示SP肺炎、脑膜炎在冬春季发病较多,儿科住院病人中常见病例多发生在婴幼儿。SP性脑膜炎占化脑的11.1-22.1%,仅次于流脑。SP也是小儿肺炎的重要病原菌之一,SP所致大叶性肺炎,5岁以下儿童中可占70%国内情况49国内情况●80年代后的研究资料显示SP脑膜炎占同期化脑的798%。SP引起的败血症还是少见,约占5%左右。一项13岁以下儿童中耳炎病原学研究显示SP引起的感染占病例31.7%,是最常见的病原菌。国内情况50广东地区情况●我院2006年参与惠氏《中国住院儿童肺炎流行病学调查》研究,从入选的1097例肺炎住院儿童的痰标本中检出肺炎链球菌79例,检出率为7.2%。(中国抗感染化疗杂●我院2005年-2007年检出313株SP,10株来自血液培养(10/513),脑脊液25株(25/113),中耳炎患儿的炎症分泌物检出26株SP(26/133),来自呼吸道感染患儿的痰或咽拭子标本的SP有252株(252/1412(广东医学)广东地区情况51广东地区情况●我院2005-2009年从化脓性脑膜炎患者脑脊液中共检出81株SP(24.18%,81/335)。(临床儿科杂志)我院2011-2012年从中耳炎患者耳分泌物中检出270株SP(36.78%,270/734)。●我院2012年从五官科腺样体手术病人的腺样体或扁桃体组织中检岀SP104株(40.78%,104/255)。广东地区情况52致病性●在化脓性球菌中,肺炎链球菌的致病力仅次于金黄色葡萄球菌。●肺炎球菌主要的致病物质有荚膜,肺炎链球菌溶素○,脂磷壁酸和神经氨酸酶等。荚膜具有抗原性,是肺炎链球菌分型的依据。●所致疾病主要引起大叶性肺炎,成人中75%由1,2,3,4,5,7,8,9,12型引起,半数以上为1,2,3型。3型产生大量荚膜物质,毒力强,病死率高。儿童以第6,14,19及23型肺炎链球菌感染最常见.可继发胸膜炎,脓胸,中耳炎,脑膜炎和败血症等。致病性53肺炎链球菌检测课件54肺炎链球菌检测课件55肺炎链球菌检测课件56肺炎链球菌检测课件57肺炎链球菌检测课件58肺炎链球菌检测课件59肺炎链球菌检测课件60肺炎链球菌检测课件61肺炎链球菌检测课件62肺炎链球菌检测课件63肺炎链球菌检测课件64肺炎链球菌检测课件65肺炎链球菌检测课件66肺炎链球菌检测课件67肺炎链球菌检测课件68肺炎链球菌检测课件69肺炎链球菌检测课件70肺炎链球菌检测课件71肺炎链球

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