经直肠前列腺超声临床应用课件

经直肠前列腺超声的临床应用张掖市中医医院功能科李梅经直肠前列腺超声的1前列腺的解剖基础(-)前列腺的位置前列腺位于膀胱颈下的尿道前列腺部,包绕该处尿道周围,其上界膀胱颈,下抵泌尿生殖隔,上为膀胱,下为盆底,前侧前列原射精管为耻骨联合,中间间隔耻骨后间隙(中填尿道球脂肪,血管及纤维组织等)。后上有精囊阴茎头后侧紧贴直肠二)形态正常前列腺形如栗状,但长轴较长,或称似慈姑上侧为基底部,扁圆他满,下侧尖形,细圆<三正常前列腺上端宽大为底部,又称膀胱部。下端图35-1-2前列牌横切面示意图为尖部前列腺的解剖基础2前列腺的解剖基础(三)前列腺的大小解剖学称为前后径(厚径)约2cm,上下径(长径)约3cm,左右径(宽径)约4cm。临床常以重量20g以下为正常前列腺大小的标准,但前列腺的比重为1.05g,如按解剖的体积大小计算则为13g左右。(四)组成及结构对前列腺传统的解剖结构是分叶的概念,把前列腺的构成划分为五叶五叶的分布如下前叶介于两侧叶与尿道之间中叶楔形,上宽下尖,位于尿道后,两侧叶及射精管之间。中叶肥大可形成膀胱悬臃垂后叶射精管后下方,中叶,两侧叶及尿道的后方。侧叶位于两侧外侧部,左右各前列腺的解剖基础3一、前列腺的解剖基础形态:横切呈倒置栗子形,纵切难显全貌。实质呈细小光点低回声,均匀分布。开口包膜整齐而明亮前列腺横径4cm,前后径3cm,上下径2cm一、前列腺的解剖基础4前列腺超声检查方法经腹部检査前列腺:患者在膀胱适当充盈下,取仰卧位,常规腹部超声检查。经直肠内检查前列腺:使用直肠腔内探头,频率59MHz,CDFI显像宜采用低速血流设置。检查前排便,患者取左侧卧位,,屈胯屈膝,检査时探头涂耦合外套橡胶套,再涂耦合剂,徐缓插入直肠内前列腺超声检查方法5经直肠前列腺超声临床应用课件6经直肠前列腺超声临床应用课件7经直肠前列腺超声临床应用课件8经直肠前列腺超声临床应用课件9经直肠前列腺超声临床应用课件10经直肠前列腺超声临床应用课件11经直肠前列腺超声临床应用课件12经直肠前列腺超声临床应用课件13经直肠前列腺超声临床应用课件14经直肠前列腺超声临床应用课件15经直肠前列腺超声临床应用课件16经直肠前列腺超声临床应用课件17经直肠前列腺超声临床应用课件18经直肠前列腺超声临床应用课件19经直肠前列腺超声临床应用课件20经直肠前列腺超声临床应用课件21经直肠前列腺超声临床应用课件22经直肠前列腺超声临床应用课件23经直肠前列腺超声临床应用课件24经直肠前列腺超声临床应用课件25经直肠前列腺超声临床应用课件26经直肠前列腺超声临床应用课件27经直肠前列腺超声临床应用课件28经直肠前列腺超声临床应用课件29经直肠前列腺超声临床应用课件30经直肠前列腺超声临床应用课件31经直肠前列腺超声临床应用课件32经直肠前列腺超声临床应用课件33经直肠前列腺超声临床应用课件34经直肠前列腺超声临床应用课件35经直肠前列腺超声临床应用课件36经直肠前列腺超声临床应用课件37经直肠前列腺超声临床应用课件38经直肠前列腺超声临床应用课件39经直肠前列腺超声临床应用课件40经直肠前列腺超声临床应用课件41经直肠前列腺超声临床应用课件42经直肠前列腺超声临床应用课件43经直肠前列腺超声临床应用课件44经直肠前列腺超声临床应用课件45经直肠前列腺超声临床应用课件46经直肠前列腺超声的临床应用张掖市中医医院功能科李梅经直肠前列腺超声的47前列腺的解剖基础(-)前列腺的位置前列腺位于膀胱颈下的尿道前列腺部,包绕该处尿道周围,其上界膀胱颈,下抵泌尿生殖隔,上为膀胱,下为盆底,前侧前列原射精管为耻骨联合,中间间隔耻骨后间隙(中填尿道球脂肪,血管及纤维组织等)。后上有精囊阴茎头后侧紧贴直肠二)形态正常前列腺形如栗状,但长轴较长,或称似慈姑上侧为基底部,扁圆他满,下侧尖形,细圆<三正常前列腺上端宽大为底部,又称膀胱部。下端图35-1-2前列牌横切面示意图为尖部前列腺的解剖基础48前列腺的解剖基础(三)前列腺的大小解剖学称为前后径(厚径)约2cm,上下径(长径)约3cm,左右径(宽径)约4cm。临床常以重量20g以下为正常前列腺大小的标准,但前列腺的比重为1.05g,如按解剖的体积大小计算则为13g左右。(四)组成及结构对前列腺传统的解剖结构是分叶的概念,把前列腺的构成划分为五叶五叶的分布如下前叶介于两侧叶与尿道之间中叶楔形,上宽下尖,位于尿道后,两侧叶及射精管之间。中叶肥大可形成膀胱悬臃垂后叶射精管后下方,中叶,两侧叶及尿道的后方。侧叶位于两侧外侧部,左右各前列腺的解剖基础49一、前列腺的解剖基础形态:横切呈倒置栗子形,纵切难显全貌。实质呈细小光点低回声,均匀分布。开口包膜整齐而明亮前列腺横径4cm,前后径3cm,上下径2cm一、前列腺的解剖基础50前列腺超声检查方法经腹部检査前列腺:患者在膀胱适当充盈下,取仰卧位,常规腹部超声检查。经直肠内检查前列腺:使用直肠腔内探头,频率59MHz,CDFI显像宜采用低速血流设置。检查前排便,患者取左侧卧位,,屈胯屈膝,检査时探头涂耦合外套橡胶套,再涂耦合剂,徐缓插入直肠内前列腺超声检查方法51经直肠前列腺超声临床应用课件52经直肠前列腺超声临床应用课件53经直肠前列腺超声临床应用课件54经直肠前列腺超声临床应用课件55经直肠前列腺超声临床应用课件56经直肠前列腺超声临床应用课件57经直肠前列腺超声临床应用课件58经直肠前列腺超声临床应用课件59经直肠前列腺超声临床应用课件60经直肠前列腺超声临床应用课件61经直肠前列腺超声临床应用课件62经直肠前列腺超声临床应用课件63经直肠前列腺超声临床应用课件64经直肠前列腺超声临床应用课件65经直肠前列腺超声临床应用课件66经直肠前列腺超声临床应用课件67经直肠前列腺超声临床应用课件68经直肠前列腺超声临床应用课件69经直肠前列腺超声临床应用课件70经直肠前列腺超声临床应用课件71经直肠前列腺超声临床应用课件72经直肠前列腺超声临床应用课件73经直肠前列腺超声临床应用课件74经直肠前列腺超声临床应用课件75经直肠前列腺超声临床应用课件76经直肠前列腺超声临床应用课件77经直肠前列腺超声临床应用课件78经直肠前列腺超声临床应用课件79经直肠前列腺超声临床应用课件80经直肠前列腺超声临床应用课件81经直肠前列腺超声临床应用课件82经直肠前列腺超声临床应用课件83经直肠前列腺超声临