住院医师规培试题及答案(外科)

PAGEPAGE5住院医师规范化培训外科试题姓名： 科室： 得分请注意：请将答案写在答题纸上。一、A（125）1、现代外科学不包括:A、麻醉学 B、无菌术 C、手术D、解剖学 E、手术解剖学2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：A8~12B12~18C12～24D24～48E48～72时3、普鲁卡因中毒抢救时，应首选:A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物C、巴比妥类药物D、抗胆碱类药E、呼吸兴奋剂4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是：A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞C、喉痉挛D、舌下坠 E、支气管痉5、关于术后病人早期活动的优点下列哪项说法不妥：A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成C、有利于减轻腹D、有利于减少尿潴留E、有利于减少切口感染6、血钠过高时，中枢神经的主要表现是:A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋C、呆滞、腱反减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢7、长期静脉营养最严重的并发症是：A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水C、多尿D、低钾血症E、低磷血8、下述哪项不属于特异性感染：A、破伤风B、放线菌C、丹毒 D、结核病E、气性坏9、关于清创术以下哪项是错误的：A6～8B12CDE、清创时要注意保护神经干和大血管、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤A、＜9％ B、10~29% C、30～40％ D、50～59% E、、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致:A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内D、喉上神经外支 E、以上都可能13、乳房后脓肿切开引流时,切口应是：A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口A、外上象限BCDD15、胸穿抽气的部位一般选在：A、锁骨中线第1肋间 B、锁骨中线第2肋间 C、胸内旁线第2肋D、腋前线第1肋间 E、腋中线第2肋间16、加强腹股沟前壁的疝修补术有:A法B法CMcVay法D法E17、婴儿脐疝除嵌顿外一般在多大年龄以内不进行手术治疗:A、1岁 B、1。5岁 C、2岁 D、6个月 E、318、继发性急性腹膜炎有严重休克的治疗原则是：A、积极抗休克使病人度过休克关 B、首先手术处理原发病灶，再抗休克、感染 C、边抗休克边手术，同时积极抗感染 D、使用敏感抗生素E、对症处理先用穿刺吸脓法，不可立即手术19、腹部闭合性损伤后，病人出现失血性休克时应：A、先抗休克，待休克好转后及早手术 B、在抗休克治疗同时迅速手C、抗休克，若休克有好转可继续观察 D、首先剖腹探查手术E、估计实质性脏器破裂可能性较小时，可继续观察与抗休克治疗20、肛裂“三联症”是A、内痔，外痔，肛裂B、肛裂内痔，前哨痔 C、内痔，外痔，前哨D、肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大 、肛裂，前哨痔外痔21、无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是:A、硬化性胆管炎B、胆囊结石、壶腹周围D、胆道蛔虫病 E、十二指肠乳头炎22、膜上尿道损伤尿外渗范围：A、会阴部 B、下腹壁的疏松组织 C、阴D、腹膜外膀胱周围E、腹膜乙状结肠周围23、前列腺增生症病人最早出现的症状：ABCDE24、手屈指肌腱损伤最难处理的部位：ABCDE25、骨折远端的典型移位是：ABCDE、只向背侧移位二、B（125AB9~12C7D5～61、头皮缝合线拆线时间为：2、腹部皮肤缝合拆线时间为：3、小腿缝合拆线时间为:4、年老体弱营养不良者伤口拆线时间为：ABCD、全脊髓麻醉E、局麻药毒性反应5、硬膜外麻醉中最危险的并发症是6、椎管内麻醉最常见的并发症是7、蛛网膜下腔阻滞麻醉后最常见的并发症是8、硬膜外麻醉中用药量过大时可致A1/3BC1/3D1/3处E、剑突下方9、对成人行胸外心脏按压，手掌根部应置于病人的10、对婴儿行胸外心脏按压，手掌根部应置于病人A、贫血病人 B、有出血倾向的病人C、营养不良或低蛋白血症的病人D、糖尿病病人E、肝脏疾病的病人11、术前输亲朋鲜血液，冷沉淀或浓缩血小板，纤维蛋白原、维生素K的是12、术前需进行饮食治疗，使血糖稳定于轻度长升高状态的是13、术前需少量多次输血，应用叶酸、维生素B12的是14、术前每日须补充蛋白质2~3g/kg的是A、等渗盐水B5％葡萄糖溶液C10%D5％碳酸氢钠溶液E、3％~5％盐水15、低渗性脱水宜选用:16、高渗性脱水宜选用：A、失血性休克 B、创伤性休克 C、失液性休D、神经性休克 E、感染性休克17、急性梗阻性化脓性胆管炎易发生18、绞窄性肠梗阻易发生A、弥漫性甲状腺肿 B、结节性甲状腺肿C、胸骨后甲状腺D、结节型甲状腺肿恶变E、结节型甲状腺囊肿19、颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动20、呼吸不畅，吞咽阻噎感，颈部肿块21、年龄偏高，病程长，肿块增长快，质硬声音嘶哑A、药物治疗B、乳癌根治术 C、单纯乳房切除D、乳房切开引流术E、乳腺肿块切除术22、乳房纤维腺瘤可行23、乳房脓肿应行、乳腺增生病可行、乳腺癌Ⅱ期可行三、多项选择题(每题2分，共20分）1、下列哪种情况在局麻药中禁止加入肾上腺素：ABCDE、指神经阻滞麻醉2、判断穿刺针是否进入蛛网膜外腔的指征是：A、通过黄韧带时阻力突然消失B、毛细管吸入试验呈负性CDE3、呼吸道疾病病人术前准备应注意：A、麻醉前给药剂量酌情增加B、术前严格禁烟1~2C、鼓励练习深呼吸及咳痰 D、术前应用抗生素E、给予支气管扩张药或祛痰药4、清创时伤口的处理原则是：ABCDE、体腔部位的伤口原则上一期缝合5、休克时微循环扩张期的主要病理改变有:A、毛细血管床淤血 B、毛细血管内静水压降低C、血浆外渗，血液浓D、组织缺氧加重E、微循环内血栓形成6、防治脑水肿的措施有：A、静脉滴注利尿、脱水剂B、应用皮质激素 C、限制进水D、应用能量合剂 E、静脉给予高渗盐水7、进行性血胸的特征是：ABC小时E续下降8、门腔分流术有：ABCTIPSDE、肠系膜上下腔静脉分流术9、急性重症胰腺炎的诊断要点：A、心率大于120次分心律失常，低血压或休克 B、血钙>12mmol/L，血糖大于11mmol/LC、呼吸困难，呼吸率大于30次分，PaO2<100mmHg D、尿血尿素氮增高 E、DIC发10。肾损伤的主要症状：ABCDE四、名词解释（510）1、围手术期:2、TEN（1020）（一、骨折的局部表现与治疗原则（二5040%答题纸（一12345678910111213141516171819202122232425（二）12345678910111213141516171819202122232425（三）12345678910五、简答题A型选择

试题答案：1—5DECDE、6-10AACBC、11—15CCDAB、16—20DCCBD、20—25CDCDB二、B型选择1—4DCBA5—8DACE9—10CB11-14BDAC15—16AB 17—18EE19-21ACD22—25EDAB三、多选题1ACE ABCD3BCDE4ABCDE5、ACD6、ABC7BCDE8ABCDE9ADE 10、ABCDE名词解释12、TEN：指要素饮食，由含各种单分子的水解蛋白产物或氨基酸、大分子碳水化合物、脂肪或中链三酸甘油脂、各种维生素、无机盐和微量元素组成的一种营养饮食。五