![207年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试题答案附后25p_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/835700d4e9b811f4e1bdf37c7ed26374/835700d4e9b811f4e1bdf37c7ed263741.gif)
![207年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试题答案附后25p_第2页](http://file4.renrendoc.com/view/835700d4e9b811f4e1bdf37c7ed26374/835700d4e9b811f4e1bdf37c7ed263742.gif)
![207年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试题答案附后25p_第3页](http://file4.renrendoc.com/view/835700d4e9b811f4e1bdf37c7ed26374/835700d4e9b811f4e1bdf37c7ed263743.gif)
![207年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试题答案附后25p_第4页](http://file4.renrendoc.com/view/835700d4e9b811f4e1bdf37c7ed26374/835700d4e9b811f4e1bdf37c7ed263744.gif)
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文档简介
、A型题(最佳选择题)共40题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。(1)下列有关骨质疏松症的说法,错误的是(原发性骨质疏松症是自然衰老过程中,骨骼系统的退行性改变特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松骨质疏松会导致病理性骨折男女约在40岁时便幵始出现与年龄有关的骨持续性丢失骨重建中,骨破坏多于骨新建,则导致骨质疏松(2)下列有关“单剂量配方系统”的叙述正确的是(英文缩写是TDDS对所分装的散片无法识别是一种透明的幵放性包装便于药师、护士及患者自行核对是按患者1日给药的剂量包装的(3)医用纱布在紫外线光下不应显示( )红色荧光紫色荧光绿色荧光淡蓝色荧光强蓝色荧光⑷不宜与磺胺药、抗生素、活性炭等药物同时服的是()。⑷不宜与磺胺药、抗生素、活性炭等药物同时服的是()。多潘立酮乳酶生干酵母胰酶氢溴酸东莨菪碱(5)药师在接受护士咨询时,应重点关注的内容是(药品经济学知识药物制剂的等效性药品在人体内的药动学参数注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度药品的生产厂商和批号(6)给药个体化的步骤中确定初始给药方案的人是(临床医师临床药师执业药师临床医师和临床药师临床药师和执业药师⑺为解救苯巴比妥中毒的患者,在10%葡萄糖注射液中应该加入一些( )氯化铵注射液氯化钙注射液抗坏血酸注射液碳酸氢钠注射液维生素BvSUB>6v/SUB注射液加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括(洗胃导泻洗肠利尿血液净化n型糖尿病在下列哪种治疗无效后可考虑双胍类和磺酰脲类合用(控制饮食,增强体育运动无效后服用阿卡波糖控制餐后低血糖无效后使用一种口服降糖药,经调节适宜剂量后无效n型糖尿病合并严重感染使用胰岛素增敏剂无效后关于胃黏膜保护剂正确的是( )硫糖铝在溃疡局部有抗酸作用胶体铋对HP无杀灭作用前列腺素类只可抑制基础胃酸分泌吉法酯可提高胃黏膜组织内前列腺素浓度替普瑞酮对黏膜中前列腺素合成无影响合理用药的生物医学标准不包括(药物正确无误尽量选用国产药用药指征适宜用药对象适宜剂量、用法、疗程得当(12)《中国药典临床用药须知》(2005年版)规定,食物中维生素A的含量应表示为( )0gmgugURE(13)关于I型糖尿病不正确的是( )主要发病原因是胰岛素受体破坏大多起病快,症状明显且严重不会发生餐后反应性低血糖容易发生酮症酸中毒和高渗性昏迷儿童即可发病(14)下列关于脓疱疮说法中错误的是( )诱发脓疱疮的病菌主要有金葡菌、溶血性链球菌或两者混合感染脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂脓疱疮可通过自身接触、搔抓污染,或直接接触传染口服抗菌药物可治疗脓疱疮脓疱疮破损广泛者附近淋巴结肿大、畏寒、发热等症,另可能继发肾炎或菌血症
(15)下列叙述,错误的是((15)下列叙述,错误的是()。内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常内生肌酐消除低于正常值25%寸,治疗方法要改变药物由肾脏排出大于50%r,均对肾脏造成损害E.药物由肾脏排出少于15%者,一般认为对肾脏无害(16)下列关于脓疱疮说法中错误的是( )诱发脓疱疮的病菌主要有金葡菌、溶血性链球菌或两者混合感染脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂C.脓疱疮可通过自身接触、搔抓污染,C.脓疱疮可通过自身接触、搔抓污染,或直接接触传染D.口服抗菌药物可治疗脓疱疮脓疱疮破损广泛者附近淋巴结肿大、畏寒、发热等症,另可能继发肾炎或菌脓疱疮破损广泛者附近淋巴结肿大、畏寒、发热等症,另可能继发肾炎或菌血症(17)非甾体抗炎药(17)非甾体抗炎药(NSAID)不包括()。吲哚美辛布地奈德水杨酸钠吡罗昔康阿司匹林下列情况中可导致白细胞增多的是(流行性感冒有机磷农药中毒再生障碍性贫血心脏病磺胺药物使用以下哪项关于药学服务的说法不正确(反映了现代医药学服务模式和健康的新观念,体现了“以人为本的宗旨”于1990年由美国学者Hepier和Strand倡导具有很强的社会属性其内涵主要是指药师参与临床用药实践,促进合理用药的临床药学工作强调改善患者生命质量当粪便中红细胞成堆出现且被破坏时,可能是下述那种疾病导致(阿米巴痢疾伪膜性肠炎急性肠炎溃疡性结肠炎结肠炎药物临床评价是指( )对药物临床前研究的一切新药申报资料进行评估新药上市以后对药品的理化性质和质量的评估新药临床研究在未上市以前进行的临床评估药物药理毒理研究以便为临床使用打基础的评估对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估(22)用于治疗夜盲症、干眼症、角膜软化症的非处方药是(维生素B.维生素B2C.B.维生素B2C.维生素B2D.维生素E.维生素(23)属于易风化的药物是( )阿司匹林蛋白银硫酸钠碘淀粉关于双胍类药物适用与否,下列哪一项是错误的(肥胖的糖耐量减退者可用肥胖的n型糖尿病患者,饮食管理不佳者可用n型糖尿病患者磺酰脲类疗效不佳时可加用有严重肝肾损害及缺氧性疾病时禁用对I型糖尿病元降糖作用苯巴比妥的中毒血浓度为( )10〜20ug/ml20〜30ug/ml30〜40ug/ml40〜60ug/ml
60〜80ug/ml非淋菌性尿道炎临床症状不包括( )1〜3周潜伏期男性自觉前尿道有轻度痒感、排尿微痛,尿道分泌物少女性感染子宫时多有炎症或糜烂,白带增多,有疼痛感非淋菌性尿道炎常与淋病同在尿道口有白浊排出,淋漓不尽(27)药物致畸的敏感期是((27)药物致畸的敏感期是()。受精后半个月内受精后3周至3个月受精后3个月至4个月受精后5个月至6个月受精后任何时期既可以使老年前列腺增生的病人产生尿潴留,又可以诱发或加重老年青光眼的药物是(苯海索阿托品硝酸甘油吲哚美辛苯海拉明为了防止药源性疾病发生,处方他汀类调节血脂药时,应该询问病人是否有肺功能不全是否有兴奋和耳鸣现象是否有肌无力和肌肉触痛是否有荨麻疹和其他过敏反应是否有视物不清完整的处方应该包括(医院的名称、就诊科室、就诊日期患者姓名、性别、年龄、临床诊断药品的名称、剂型、规格、数量和用法处方前记、处方正文和处方后记医师、配方人、核对人、发药人的签名下列药物中血浆蛋白结合率最低的是(阿米替林吲哚美辛双香豆素妥布霉素多西环素用药方案复杂,最易对哪些人引起不依从性(儿童少年青年壮年老年下列高血压的可能病因中,错误的是(血管平滑肌内钠水平增高交感神经活动增强血管平滑肌细胞对舒张因子的反应减弱而对收缩因子的反应增强胰岛素抵抗血管内皮细胞NO生成增加,Angll生成减少下列哪个药物可以破坏神经递质酪氨酸所介导的中枢神经系统突触传递过程()。阿苯达唑甲苯咪唑伊维菌素阿司咪唑咪唑斯汀凭“麻醉药品专用卡”使用注射剂不必(在居委会登记备案凭具有主治医师以上技术职务任职资格的执业医师幵具诊断书报地县级以上药品监督管理部门备案备案机关在“专用卡”上注明“可供应麻醉药品注射剂”备案机关需在卡上盖公章诊断贫血的重要指标是( )红细胞
淋巴细胞血小板血红蛋白自细胞(37)苯二氮革类镇静催眠药中毒时,特异性治疗药物是(A.去甲肾上腺素苯甲酸钠咖啡因氟马西尼麻黄碱水杨酸毒扁豆碱(38) 一次性使用无菌注射器,其注射器部分有关“生物性能”的质量要求是)。无菌、无芽孢、无病毒无热原、无芽孢、无病毒C.无菌、无热原、无病毒D.无菌、无热原、无溶血反应、无生物活性异物E.无菌、C.无菌、无热原、无病毒D.无菌、无热原、无溶血反应、无生物活性异物E.无菌、无热原、无溶血反应、无急性全身毒性(39)A/G指的是()A.白蛋白/球蛋白B.血清总蛋白/球蛋白球蛋白/白蛋白球蛋白/总蛋白白蛋白/总蛋白(40)关于流感的说法,正确的是(由埃可病毒引起由鼻病毒感染而致俗称伤风或急性鼻卡他主要通过直接接触传染主要通过飞沫传染、B型题(配伍选择题)共80题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案。每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不选用。根据下列选项,回答{TSE}题:与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物的是(⑶与咲喃唑酮同用会出现呼吸困难、头疼、恶心的是(⑷根据下列选项,回答{TSE}题:(5)法定处方()⑹根据下列选项,回答{TSE}题:夜间排尿10次左右,尿量少,偶有终末血尿(自觉尿道内灼热,尿液不浊,但可见絮状物:淋丝(根据下列选项,回答{TSE}题:单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于(异烟肼+盐酸吡多辛(维生素BvSUB>6v/SUB>^疗结核属于( )注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感染属于(
根据下列选项,回答{TSE}题:传播药物信息,必须(与临床有关的研究、生产、流通、使用和管理领域的信息,必须(编写供医护人员参考的《处方集》,必须( )根据下列选项,回答{TSE}题:属于过度治疗用药的是(属于盲目联合用药的是(属于非适应证用药的是(根据下列条件,回答{TSE}题:上市后幵发新适应证用于强化麻醉的药物是(根据下列条件,回答{TSE}题:氯霉素或抗肿瘤药所致的骨髓抑制,属于(镇静药引起嗜睡、降糖药致低血糖,属于()。哌唑嗪按常用剂量幵始用药,常致低血压,属于()。根据下列选项,回答{TSE}题:用于了解每日用药费用、购药金额与用药人次之间的关系(某一特定药物为治疗主要适应症而设立的用于成人的平均日剂量(根据下列条件,回答{TSE}题:)。单胺氧化酶抑制剂并用氯丙嗪,即增强安定作用又可降压,此为()。根据下列条件,回答{TSE}题:紫外吸光度要求(酸碱度要求(
根据下列选项,回答{TSE}题:单侧头痛伴对光敏感、恶心、呕吐,可能是(头痛伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛,可能有(根据下列选项,回答{TSE}题:能产生药物治疗作用的用量称为(药物使用最高剂量的术语称为(凡超过剂量能引起中毒的用量称为((42)根据下列选项,回答(42)根据下列选项,回答{TSE}题:国家卫生部的网址是FDA的网址是(中国药学会的网址是WH0的网址是((47)根据下列条件,回答(47)根据下列条件,回答{TSE}题:国内已有、疗效最强、作用时间最长的是(不易透过血脑屏障,中枢神经不良反应较少的是(根据下列条件,回答{TSE}题:Tobramycin是(根据下列条件,回答{TSE}题:)。使用方便,价格便宜,适用于多数慢性或轻症病人的给药途径是()。血药浓度与总剂量无关,而与滴注速率关系较大的给药途径是(适用于少数黏膜易吸收的药物的给药方式是(根据下列条件,回答{TSE}题:
与乙醇合用而效力降低的药物是(根据下列条件,回答{TSE}题:经批准,药品生产企业自定的上市药品名称是(根据下列条件,回答{TSE}题:护士在抄写医嘱时发生的各种差错,属于(配发错误的药物、剂量、剂型,不适当的配制、标签、包装,配发贮存不当或变质、过期失效的药品,属于()。(63)将药物误投于其他患者,属于(当或变质、过期失效的药品,属于()。(63)将药物误投于其他患者,属于()。根据下列选项,回答{TSE}题:脑血管因堵塞导致脑血管缺血坏死暂时血流障碍引起的轻度脑卒中(根据下列选项,回答{TSE}题:急性出血性坏死性肠炎(菌痢( )根据下列选项,回答{TSE}题:主要降总胆固醇兼降三酰甘油的是主要降三酰甘油兼降总胆固醇的是根据下列选项,回答{TSE}题:肾衰患者应大大减量,必须实施治疗药物监测的是(肾衰患者不必调整剂量,在体内迅速代谢,其代谢物虽在体内积蓄但不显毒性的药物是( )根据下列条件,回答{TSE}题:(77)适宜饭前服的抗生素为(三、X三、X型题(多项选择题)共20题,每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。(1)上市前药物临床评价的局限性包括(病例数目少观察时间短对象有局限考察不全面管理有漏洞⑵存在胆固醇(Tc)升高的高脂血症(W型高脂血症na型高脂血症llb型高脂血症川型咼脂血症V型高脂血症(3)下列联合用药中属于有益的药物相互作用有(氢氯噻嗪合用硝苯地平治疗高血压氢氯噻嗪合用秋水仙碱治疗痛风咲塞米合用阿米卡星注射治疗感染吲达帕胺合用卡托普利治疗高血压合并糖尿病氢氯噻嗪合用洛伐他汀治疗高脂血症(4)麻醉药品连续使用产生身体依赖性的特征包括(强迫性地要求连续用药,并且不择手段地去获取药品有加大剂量和增加使用次数的趋势麻醉药品在停止使用后,有戒断症状出现对用药者本人及社会产生危害集中表现在持“麻醉药品专用卡”的癌症病人身上药物信息应紧密结合临床,包括( )答复药物配伍禁忌方面的咨询答复药物不良反应和相互作用方面的咨询介绍新药宣传药品动态编写《药讯》和《处方集》下列哪些实验室检查指标可用于糖尿病的诊断与分型(葡萄糖耐量实验糖化血红蛋白血浆胰岛素测定血清C肽测定空腹血糖透析患者常用的药物有( )磷结合剂维生素B、D和C缓泻药铁剂红细胞生成素使用解热镇痛药时应注意( )只是用于退热对症治疗,并不解除疾病致热原因,应予以重视,如果超过日症状未缓解,应及时向医师咨询为避免胃肠道刺激,一般宜餐后服药阿司匹林和对乙酰氨基酚均可通过胎盘屏障,孕妇及哺乳妇女不宜用发热时注意控制饮食,多喝水、果汁,补充能量和电解质如患者对解热药或其中成分之一有过敏史,不宜再使用其他同类解热镇痛药磺胺甲嗯唑口服后,半衰期(tvSUB>1/2v/SUB>)大于90小时的有()新生儿婴儿儿童成人老年人误服大剂量溴化物时可用( )高渗盐水催吐等渗盐水洗胃硫酸钠导泻口服氯化钠6〜8g呼吸抑制时应用中枢兴奋药不应给怀孕头3个月妇女使用的药品有()环磷酰胺雌激素盐酸米诺环素叶酸硫酸亚铁下列哪些是国际防痨及肺病联合会推荐的初始患者的防痨方案(2ERHZ/4RH或4RvSUB>2v/SUB>HvSUB>2v/SUB>2S(E)HRZ/4HvSUB>3v/SUB>RvSUB>3v/SUB>2SRHZ/4RH或4R<SUB>2</SUB>H<SUB>2</SUB>2SRHZ/6TH或6EH2SRHZ/6S<SUB>2</SUB>H<SUB>2</SUB>对患者用药指导的方法包括( )个例示范法媒介传播法座谈会讨论法咨询答疑法专题讲座法和科普教育法下列关于特殊解毒剂说法正确的是(亚甲蓝用于氰化物中毒硝酸钠用于氰化物中毒硫代硫酸钠用于氰化物中毒谷光甘肽用于氟化物中毒二巯基丙醇用于氰化物中毒
下列治疗结核病的方案中哪些是短程化疗方案:2S(E)HRZ/4HvSUB>2v/SUB>RvSUB>3v/SUB>2S(E)HRZ/4HvSUB>3v/SUB>RvSUB>3v/SUB>2S<SUB>3</SUB>(E<SUB>3</SUB>)H<SUB>3</SUB>R<SUB>3</SUB>Z</SUB><SUB>3</SUB>/4H<SUB>3</SUB>R<SUB>3</SUB>2HSP(E)/10HP(E)1HS/11H<SUB>2</SUB>S<SUB>2</SUB>空气中影响药物稳定性的是(氮气二氧化碳氧气氢气臭氧骨质疏松症的主要症状有(胸、背、腰、膝等部位疼痛身体姿势出现圆背或凹圆背C.下肢肌肉痉挛,指(趾)甲变软、C.下肢肌肉痉挛,指(趾)甲变软、变脆和易裂D.骨密度检查可能低于同性别骨峰均值E.易发生病理性骨折(18)下列药源性疾病属于药品继发反应的是((18)下列药源性疾病属于药品继发反应的是()。A.长期服用避孕药导致乳腺癌庆大霉素静脉注射引起的呼吸抑制
长期使用抗菌药物导致的二重感染沙立度胺引起的“海豹胎”服用减肥药奥利司他引起的脂溶性维生素缺乏消化性溃疡临床表现的特点包括(A.长期性B.反复性周期性节律性有季节性发作三环类抗抑郁药中毒的解救方法有(A.口服吐根糖浆催吐,同时给予活性炭吸附B.高锰酸钾溶液洗胃催吐、洗胃后,给予活性炭吸附硫酸钠导泻对症治疗答案和解析一、A一、A型题(最佳选择题)共40题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳本题考查单剂量配方系统知识。单剂量配方制(unitdosedispensingsystem本题考查单剂量配方系统知识。单剂量配方制(unitdosedispensingsystem答案。(1):B解析:本题主要考查骨质疏松症的分类和特点。继发性骨质疏松症是由于疾病Bo(2):DBo(2):DUDDS又称单元调剂或单剂量配发药品。美国从 20世纪60年代起就幵始采用这种方法。所谓UDDS就是调剂人员把患者所需服用的各种药品固体制剂 (如片剂、胶囊剂等),按一次剂量借助分包机将铝箔或塑料袋加热密封后单独包装。上面标有药名、剂量、弃j型、适应证、用量、注意事项等,便于药师、护士及患者自己进行核对,避免了过去发给患者散片无法识别、无法核对的缺点,方便患者服用,防止服错药或重复服药,重新包装也提高了制剂的稳定性,减少浪费,保证药品使用的正确性、安全性和经济性。当前我国部分医院的住院药房已经实行UDDS门诊药房也将会逐步实施UDDS(3):E本题考查药物相互作用及配伍禁忌。乳酶生为用于助消化、腹胀、轻度腹泻的非处方药,不宜与抗酸药、磺胺类、抗生紊、铋剂、活性炭、酊剂等同时应用。本题考查护士用药咨询。护理的工作特点决定了护士需要更多地获得有关药物的剂量、用法,注射剂配制溶媒、浓度和输液滴注速度,以及输液药物的稳定性和配伍的理化性质变化、配伍禁忌等信息。 (6):DD.解析:本题考查的是给药个体化的概念。给药个体化就是根据每个病人的具体情况量身定制给药方案。首先医生对病人要有一个明确的诊断,根据诊断结果及病人的身体状况等具体因素,选择认为适合的药物及给药途径,再由临床医师和临床药师一起拟定出初始给药方案。故答案为Do医师和临床药师一起拟定出初始给药方案。故答案为Do10獅萄糖注射液中加10獅萄糖注射液中加(8):A解析(本题在2003年考查过):解救苯巴比妥中毒时,在入碳酸氢钠溶液可以起到碱化尿液,加速药物排泄的作用。:C(10):D(11):B本题考查合理用药的生物医学标准。合理用药的生物医学标准包括药物正确无误,用药指征适宜,用药对象适宜,剂量、用法、疗程得当。注:2007年版大纲中无此考点。(12):E本题考查的是维生素A常用单位与质量的换算。《中国药典临床用药须知》(2005年版)规定,食物中的维生素A的含量用视黄醇当量(RE)表示,1U维生素A=0.3Ug维生素A-O.3R&故答案为E。(13):A(14):D解析:本题主要考查脓疱疮治疗问题。口服抗茵药物对治疗脓疱疮作用不大因为体表血循环微弱,迭不到有效药物浓度,因此,治疗上以外用药涂敷为主,选项错误本题正确选项是: Do(15):D本题考查肾排泄的指标。肌酐是肌肉在正常代谢过程中产生的一种代谢产物。它在体内的清除过程主要在肾脏进行,且近曲小管和远曲小管基本不对它吸收和分泌。所以肌酐清除率等于肾小球滤过率。它可以衡量肾功能的正常与否,是测定肾功能的可靠方法。所以AB是正确的表述。单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率 (Cler)o内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退,应该改变治疗的方法。所以C是正确的表述。肾脏排泄药物涉及三个过程,即肾小球的滤过;肾小管的主动分泌;肾小管的重吸收。药物经肾脏代谢,排出的多少取决于肾小管重吸收的程度。而肾小管重吸收的程度与药物本身的脂溶性和解离度有关。脂溶性较小,解离度较大的药物易被排泄,排泄量可达 70%-80%对肾脏无损害。所以D是错误的表述,正确答案是 Do(16):D(17):A:B解析:白细胞增多。(1)生理性:主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后,以及新生儿和婴儿。(2)运动、兴奋激动、饮酒、餐后,以及新生儿和婴儿。(2)病理性:主要见于各种细菌感染、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒。 (19):D本题考查的是药学服务的概念。考生应注意区分药学服务与,临床药学的联系与区别。药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药物治疗有很大区别,它于1990年由美国学者Hepler和Strand倡导,其含义是药师应用药学专门知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生命质量的理想目标。而临床药学仅包括药师参与临床用药实践,促进合理用药,它是药学服务阶段的前一层次,它与药学服务的具体内涵Do(20):A并不能直接等同。所以D选项混淆了两者的概念。故答案为Do(20):A:E解析(本题在2003年考查过):药物临床评价是指根据医药学的最新技术水平,从药理学、药剂学、临床药学、药物流行病学、药物经济学及药品管理政策方面,对已经批准上市的药品在社会人群中的治疗效果、不良反应、用药方案、药物稳定性及费用等,是否符合安全、有效、经济的合理用药原则作出科学的评估。所以正确的选项是 Eo(22):A本题考查维生素的临床应用。维生素 A用于补充营养及维生素A缺乏所致的夜
盲症、角膜软化症、干眼症、皮肤粗糙角化。(23):C解析:本题考查的是药品的养护。硫酸钠、咖啡因、磷酸可待因属于易风化的药物。故答案为Co(24):E:D:E:B本题考查妊娠期和哺乳期妇女用药。器官发生期为药物致畸的敏感期,此期为受精后3周〜3个月(高敏感期为妊娠21〜35天),胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如胚胎接触毒物,最易发生先天性畸形。(28):B本题考查阿托品的不良反应。可以使老年前列腺增生的病人产生尿潴留的药物包括阿托品、苯海索(安坦)、丙米嗪;可以诱发或加重老年青光眼的药物包括阿托品和硝酸甘油,因此选Bo(29):C本题考查他汀类调血脂药的副作用。由于他汀类调节血脂药会增加横纹肌溶解的发生率,导致肌无力等症状,也就是着名的“拜斯亭”事件。因此本题答案为Co(30):D本题考查处方的格式。完整的处方由处方前记、处方正文和处方的后记三部分组成。(31):D本题考查不同药物的血浆蛋白结合率。记住一些特殊药物,如氨基糖苷类抗生D选项是正素(如妥布霉素等):与血浆蛋白结合率低(<10%),主要分布于细胞外液,不易透过血脑屏障,但在耳淋巴液和肾皮质中分布浓度高,所以本题
D选项是正作用,其血浆蛋白结合率在 89.8%〜92.6%之间。非甾体抗炎药一一吲哚美辛,口服吸收完全而迅速,服药后3小时血药浓度达峰值,血浆半衰期为2〜3小时;直肠给药比口服给药更易吸收,吸收入血后, 99%与血浆蛋白结合,个体差异较大,同一个体也常有变异。双香豆素为抗凝血药及溶栓药,口服吸收慢,不规则、不完全,并受食物影响;药物与血浆蛋白结合率高达 90%〜99%主要在肝内缓慢代谢,其代谢物经肾排泄;能通过胎盘,并出现于乳汁中;血浆消除t1/2为24〜100h,与剂量有关,剂量越大,t1/2越长。多西环素为土霉素脱氧物,水溶性好,但遇光不稳定;脂溶性较大,口服吸收快而完全,不受食物影响,血浆蛋白结合率为80%〜95%(32):EE.解析:本题考查的是病人依从性的概念。不依从性的大小与用药方案的复杂性直接相关,特别是老年病人,要采用多种药物治疗,往往不能准确地遵从取药方法,容易将用法混淆。故答案为E药方法,容易将用法混淆。故答案为E。(33):E(34):C本题考查驱虫药的作用机制。伊维茵素可以破坏神经递质一酪氨酸所介导的中枢神经系统突触传递过程。导致虫体神经系统麻痹而死亡;阿苯达唑和甲苯咪唑均能干扰虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长繁殖;阿司咪唑和咪唑斯汀是干扰项。(35):A(36):D(37):C本题考查特效解毒剂。苯二氮萆类镇静催眠药中毒时,特异性治疗药物是氟马西尼(本品也是特异性诊断药物)。(38):E本题考查一次性使用无菌注射器的质量要求。一次性使用无菌注射器部分有关“生物性能”的质量要求是无菌、无热源、无溶血反应、无急性全身毒性;注射器部分要求无菌、无热源。(39):A(40):E本题考查的是流感的概念。流感系由流感病毒 (甲、乙、丙及变异型等)引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播,传染性强,传播迅速,极易造成大流行。故答案为E二、B型题(配伍选择题)共80题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案。每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不选用。(1):C⑶:A解析(本题在2003年考查过):本题主要考查食物和药物的相互作用。 87.特非那丁是H2受体阻断剂,用于季节性过敏性鼻炎,常年性过敏性鼻炎,急、慢性荨麻疹等。不良反应有室性心律不齐、尖端扭转性室速、室性心动过速、心室颤动、心脏骤停、低血压、心房扑动、晕厥、眩晕、 QTc间期延长等。与葡萄柚汁同服,由于葡萄柚汁含有柚苷等成分,会使血药浓度成倍上升,从而导致心律失常中毒死亡。所以本题答案是 Co88.茶叶中所含有的茶多酚类物质与金属离子结合而沉淀,会降低或失去药效。所以茶叶与硫酸亚铁不能同服。所以答案是E。89.咲喃唑酮是硝基咲喃类抗生素。主要用于治疗痢疾、肠炎,也可以用于治疗霍乱、伤寒等。与酒精合用,会加重硝基咲喃类抗生素对神经系统的毒性,出现头疼、呼吸困难、恶心等症状。所以本题答案是 Ao(4):B
⑺:C:D:D:A:B:A解析(本题在2003年考查过):97.异烟肼是目前治疗结核病常用的药物之一。它对结核杆菌有高度的选择性,抗茵能力强,对细胞内外的结核杆菌具有同等的杀灭作用。异烟肼单用易产生耐药性,与链霉素、对氨基水杨酸联合用药可以延缓耐药性的产生,并增强疗效。所以本题答案是 Do98.氯丙嗪阻断DAI、DA受体,从而能够选择性的消除精神病人的狂躁、幻觉等症状,主要用于治疗精神分裂症,狂躁症的兴奋躁动。单胺氧化酶分布于中枢神经细胞、外周肾上腺素能、多巴胺能神经末梢、肝脏和肠壁,能够分解 5一羟色胺、肾上腺素、AoAo与氯丙嗪合用可以发挥药物的协同作用,从而提高疗效。所以本题答案是99.异烟肼是治疗结核病最常用的药物之一。治疗量下的异烟肼不良反应小、毒性小,可有头疼、眩晕的轻微反应。较大的剂量常见外周神经炎、四肢感觉BvSUB>6v/SUB>异常、反射消失和肌肉轻瘫。其发生机制可能是因为异烟肼的结构与维生素陈规相似,竞争同一酶系或结合成腙,由尿排泄,降低了维生素的利用,弓I起氨基酸代谢的障碍,从而引起周围神经炎。所以异烟肼与维生素
BvSUB>6v/SUB>B<SUB>6</SUB同服可以减少不良反应的发生。所以本题的答案是BvSUB>6v/SUB。100.青霉素是最常见的抗茵药物。丙磺舒可以竞争性的抑制尿酸在近曲小管的主动重吸收,促进尿酸的排泄,降低血液尿酸的浓度,可以治疗慢性痛风丙磺舒口服可以减少青霉素类和头孢菌素类抗茵药物的排泄,治疗慢性痛风而使药效增强所以本题答案是 A(13):A(14):B(15):E(16):C解析(本题在2005年考查过):本题要求考生了解临床药师的具体职责特点。94.介绍新药,编写医院《药讯》等必须使药物信息紧密结合临床,因此本题答案为Ao95.传播药物信息,必须内容广泛多样,因此本题答案为 Bo96.与临床有关的研究、生产、流通、使用和管理领域的信息,必须展望未来发展,因此本题答案为Eo97.编写供医护人员参考的《处方集》,必须更新传递快速,因此本题答案为Co(17):B(18):D(19):E(20):A(21):A(22):D(23):A(24):B(25):D(26):C(27):B(28):C(29):A(30):D(31):B(32):E(33):B(34):C(35):D(36):E(37):C(38):E(39):A(40):D(41):B(42):D(43):A(44):E(45):B(46):C(47):A:C:B:A:C:B:A:D:E:E:D:B:D:A:B:C:D:B:A:C解析:本题主要考查脑卒中的分类。脑卒中又称为中风,一般分为两大类:①缺血性脑卒中,包括脑栓塞和脑血栓形成,阻塞脑血管而导致脑组织缺血性坏死;②出血性脑卒中(脑出血),多由动脉破裂出血进而损伤部分脑组织。暂时血流障碍引起的轻度脑卒中称为短暂性脑缺血发作 (TIA),是发生脑卒中的重要提示。(67):B:D:C:E:B:A解析:本组题考查的是常用调血脂药。降总胆固醇的有胆酸螯合剂、普罗布考和弹性酶,故108题答案为E。主要降总胆固醇兼降甘油三酯的有他汀类和现代中药血脂康,故109题答案为B。主要降甘油三酯兼降总胆固醇的是烟酸及其衍生物和贝特类,故110答案为Ao(73):D(74):B(75):A解析(本题在2005年考查过):本题主要考查肾功能不全患者用药问题。在实际应用中按药物有效成分由肾脏排出的百分率来估计药物。肾毒性。凡药物有效成分由肾脏排出少于15%者,一般认为无害,如红霉素,林可霉素等。内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠办法,它与药物在血清内的半衰期呈反比。对肾脏毒性大的氨基糖苷类抗生素必须大大减量。如链霉素、多粘菌素、万古霉素、庆大霉素、卡那霉素等,长期使用必须测定血药浓度。有的抗菌药物,如青霉素类、头孢类、异烟肼等,虽通过肾脏排泄,但毒性不大,可适当调整剂量,无须测定血药浓度。完全通过肾外排泄,其用量不必更改。肾功能衰竭时忌用的药物:扑米酮(去氧苯比妥)、左旋多巴、普鲁卡因胺、盐酸美加明、麦角胺、苄氟噻嗪、孟德立胺、磺胺嘧啶、新霉素、氨硫脲、正定霉素、谷氨酸钠、三甲双酮、氯化铵、安血定、双香豆素、右旋糖酐铁、代血浆、汞利尿剂、灭虫宁、丙磺舒、杆菌肽、紫霉素、二甲双胍、依地酸钙钠等。萘啶酸为第一代喹诺酮类抗菌药,口服后自胃肠道迅速吸收,部分在肝脏代谢成为具抗菌活性的与萘啶酸相仿的羟化萘啶酸并经肾脏快速排泄,其他代谢物包括与萘啶酸、羟化萘啶酸结合的葡萄糖醛酸及二羧酸衍生物,虽蓄积但不显毒性,以原型及代谢物经尿排泄,几乎无肾脏毒性,因此广泛用于肾功能受损患者。黄连素又名小檗碱,分布广,以心、骨、肝、肺等组织中为多,在组织中滞留的时问短暂,24小时后仅剩微量,绝大部分药物在体内代谢清除。利福平的主要不良反应为肝脏损害,肾功能减退的患者中无蓄积。自问世后,已报告有 60例发生急性肾衰,仅在间断用药治疗或再次用药时才出现肾病,第一次与第二次用药的间隔可能是几年,大多数病人停药后可完全恢复。 66.肾衰患者微调剂量,无须实施治疗药物监测的是异烟肼,因此本题答案为 Do67.肾衰患者应大大减量,必须实施治疗药物监测的是庆大霉素,因此本题答案为 Bo68.肾衰患者不必调整剂量,在体内迅速代谢,其代谢物虽在体内积蓄但不显毒性的药物是萘啶酸,因此本题答案为A。(76):B(77):A三、X型题(多项选择题)共20题,每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。(1):A,B,C,D,E本题考查的是上市前药物临床评价的局限性。上市前药物临床评价是按照研发实验设计的要求进行的,受到许多人为因素的限制,不能充分反映临床上可能遇到的多变且复杂的实际问题,因此存在一定的局限性。病例数目少,n期临床试验病例数不少于300例,一些发生频率低于1%的不良反应在此期间很难被发现;观察时间短,上市前临床试验的疗程和观察期一般较短,故而一些需要长时间应用才能发生的或停药后迟发的药品不良反应在此期间不能被发现;对象局限,n期临床试验一般将老年人、孕妇、婴幼儿及 18岁以下未成年人,以及肝、肾功能不全的人群排除在外,因此药品在特殊人群中使用会遇到的问题在此期间不能被发现;考察不全面,上市前临床试验观测的指标只限于实验设计所规定的内容,因此未被列入规定要求观测考察的一些临床指标在此期间容(随机、易被忽视;管理有漏洞,上市前临床试验可能会因管理不善,试验设计盲法、对照)(随机、物有效性和安全性评价失实。故答案是 ABCDE(2):B,C,D,E(3):A,D本题考查的是联合用药的内容。合并用药中药物相互作用有的对人体有利,有的对人体有害。利尿药氢氯噻嗪作为降压药与各类抗高血压药物配伍,均可起到增强降压效果,减少用药剂量和不良反应,超到利尿、消肿的作用,这就是一种有益的药物相互作用。硝苯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂抗高血压药物,氢氯噻嗪和它合并用药起到有益的相互作用。痛风患者禁用利尿剂。咲塞米
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