隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件

隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果岳国泰男65岁C705042入院日期:2001-5-4发热伴头痛、呕吐1月入院情况:2001年3月27日,患者在家中不慎摔倒,头部着地,轻微头疼,后无不适,未在意。4月4日,出现头痛,位于顶、枕部,持续性胀痛,渐加重。并逐渐出现恶心、呕吐、为胃内容物,非喷射状,3-5次日。4月6日始午后发热,体温多在37-38℃,偶有>39℃,高热前畏寒、寒战。当地CXR示双肺门钙化灶,头颅CT(-),予以青霉素、先锋V等治疗无效。4月23日查体发现颈抵抗,査ESR62耗,头颅MI(-),腰穿压力低(不详),CSF外观无色透明,蛋白(+),糖30mg%,WBC200/u1N70%,L30%,疑为脑膜炎,予以克林霉素治疗4日无效,间断使用甘露醇脱水治疗,头痛、呕吐等症状可短暂缓解。4月29日上述症状加重,5月4日来我院急诊,查体:口腔黏膜及舌面白色附着物,颈抵抗,颏胸距3指,克氏征(+),左侧chaddock’Ssign(+),腰穿:CSF清亮透明,压力310mmH20,蛋白100mg%,糖30mg%,氯化物113mq/1WBC132/ul,多核6%,单核94%,血WC9.4X109几L,B%84.7%,诊脑炎,予以罗氏芬1g/d,甘露醇250mlQ8h治疗1天,5月5日入院。患者家住楼房顶层,楼顶有蝙蝠寄居。既往:患者86年受电击,头部II度烧伤,行植皮,遗留头颅骨缺损。98年无意中发现右侧睾丸肿物,切除后病理示“睾丸结核钙化”,未行抗痨治疗。否认肝炎病史,无糖尿病高血压病史,无疫源地接触史。患者诊断?CNS感染?急性?慢性?定位?定性?诊断的关键?诱因?1.抓语言文字的品味，诱发学生的情感1.1语文悟道，诱发情感。一篇课文都包含着一个作者一定的思想感情，或赞美、或批判。这种情感是作者对现实的一种特殊形式的反应，表达了他对周围事物的态度。在阅读教学中，通过引导学生读文品味，正确的情感就在读文中受作者的感染而产生，从而使学生的思想认识上升一个新阶梯。读文诱情，要十分注意情景感染性，把文中之"情"传给学生，我们听过两次《中华少年》的语文公开课，由于教师在表情处理上的不同，教学效果上也截然不同。一位教师在范读课文中不注意自身表情的示范性，缺乏应用的激情，又不注意强调学生聆听品味，所以课堂气氛很差，学生无动于衷，甚至嘻嘻哈哈，其教育效果就无法体现。另一位教师在一开始就用自己富有真情的范读感染了学生，全文读完，师生双方都饱含深情，内心充满自豪，从而激发了学生对祖国的热爱。学生的心灵被深深地打动了，情感被激发起来了，教学效果甚好，学生受到的思想教育特别深刻。1.2品味重点词语，诱发学生情感。文学作品是靠语言来创造形象、性格和典型的。而每一个词语又是语言的组成部分。教学时要引导学生正确地理解词语，结合上下文和中心思想进行体会。这样学生就不会孤立理解词语，而且对了解人物形象、明晰中心思想也有所帮助。如《为中华之崛起而读书》一文的"铿锵有力"一词，就不能单纯地理解"回答问题的声音有力，响亮而又节奏"的意思，要引导学生联系上下文，想象少年周恩来的博大胸怀和远大抱负。通过详细体味"铿锵有力"一词的容量，注意这个词语的思想性，就会使学生产生对少年周恩来的敬佩之情，从而树立远大理想，发愤图强。1.3具体感受，诱发学生情感。在阅读教学中，若纯客观地分析文章内容，老师平平静静地教，学生平平静静地学，不动心也不动情，显然收不到应有的效果。以词解词，就句讲句，结果哪个词也不懂，哪句话也不理解，缺少一个具体感受过程，即使是一篇感人的文章，学生也不会动情，打动不了学生的心，也难以使他们受到启发和教育。为要达到思想教育的目的，就必须把学生的心引导到文章中去，并同生活实际发生联系，进行情感上的具体感受。2.这情感教育的最有效途径是课堂教学时注入情感2.1良好的情感对组织上课起重要作用。"上课""同学们好"是我们老师进入教室用到的常规语言，在平时进入教室后，老师说这话的时候要富有情感、有表情，在教师良好情绪使学生受感染，产生一种亲切力、信任感，使听课不是一件难事，45分钟在轻松愉快中度过，学习有趣，愉悦的课堂气氛始终贯穿整个课堂。2.2让情感以良好的教态展现给学生。什么才是得体的教态？不同的学生、不同的老师、不同的环境也会不相同，我以为，教师上课时如用语亲切、目光深沉，学生会觉得教师既和蔼可亲又严肃，会对老师产生信任和尊敬。这就是得体的教态，另外教师在台上的肢体语言、面部表情、声音的抑扬顿挫、脚步的坚定有力等都可使学生对教师有信心，可信赖。教师的"一举一动""一颦一笑"、一言一行应是庄重而不造作，亲和而不冷淡，温柔而不严厉，谦和而不自傲。在这种亲切、融洽、和睦、热爱的气氛中，学生的心情会轻松愉悦，自动打开思维之门，学习兴趣为之大增。良好的教态，放射出爱的光彩辐射给学生，情感共鸣、师生互尊，大大提高学生学习的自觉性。良好的教态是无声的语言和一种非语言的教学手段，在课堂教学中会收到"此时无声胜有声"的效果。2.3真心投入，关注学生在课文课堂学习过程中的情感动态。学生的情绪状态将直接影响他们的学习行为和学习效果。教师在语文课堂教学上应该关注学生是沉默无语还是激动兴奋，是愁眉苦脸还是兴高采烈，是胆怯自卑还是信心十足，学习态度是消极还是积极等等。因此，作为教师，不仅要有渊博的语文学科的专业知识，还要有丰富的情感和一颗真诚的对待学生的心。教师要想方设法寻找每个学生的闪光点；多鼓励学生，激发学生的潜能，使学生树立自信心。同时，教师要充分发挥情绪的感染力，注意以自己积极的情绪、态度来诱发学生良好的情感。3.抓形象的活现，牵动学生情弦3.1活现景物形象，引导概括，促使情感转移。像《桂林山水》、《富饶的西沙群岛》、《长城》等一类描写祖国山河的课文，教学时可利用插图，电化教学等手段，再现景物形象，把景物的线条、块面、比例、色彩、质感、光感点化出来，使学生在悦目、赏心、怡情的情境中学习课文。还让学生听录音、听范读、看课件、个别朗读、齐读、分角色读、表情背诵等，把无声文字包含的爱国主义情感，变成有声有色的语言，牵动学生的琴弦，使学生把对景物的喜爱之情转移为伟大祖国的热爱之情。3.2活现人物形象，有情导理，深化学生情感。对于刻画人物形象的课文，教学时要从人物的肖像描写、心理描写几方面入手，把人物的具体形象从课文中活现出来。并着重理解这个人物在"做什么"、"怎么做"、"为什么这样做"、"表现了他怎样的品格"这种步步入深，有"情"导"理"的概括，能深化学生的情感，逐步促进学生在行为上的效仿。3.3抓综合连结，通过类比联想，强化情感教育。学生的情感容易被激发起来，但是也很容易波动。所以，我们必须善于聚合在每一个阶段教学中的教学因素，使之成为一个较完整的因素聚合体内，引导学生综合研讨、类比联想，以此来巩固他们已初步形成的概念，有意识地引导他们形成正确的、持之以恒的情感。例如，《狼牙山五壮士》教学时，我们可以引导学生阅读有关抗战时期的英雄人物故事，将他们组合为一个完整的教育体系，引导学生讨论："为什么不同的战士在不同的战争中都有着同样的战斗品质？"这样学生就很容易体会到，战士们在党的长期培养下，有着坚定信念，为了革命的胜利，宁愿献出自己生命的高贵品质。从而激发学生对革命战士的高度崇敬之情，并诱发了他们对党的忠诚和热爱之情，坚定了他们向英雄人物信心和决心。《全日制义务教育语文课程标准》指出：“培养学生高尚的道德情操和健康的审美情趣，形成正确的价值观和积极的人生态度，是语文教学的重要内容，不应把它们当做外在的附加任务。应该注重熏陶感染，潜移默化，把这些内容贯穿于日常的教学过程之中。”这要求语文教学必须落实德育，同时必须是“渗透”进去的，即潜移默化、不露痕迹的。写作教学是语文教学的重要组成部分，当然也应该成为德育熏陶的重要阵地。一、关注时代主题，紧扣学生思想实际生活是创作的源泉，创作又是对生活的反映。所以，作文教学，同样是引导学生关注社会、反思人生、关照自我、实现德育渗透的载体。教学中关注时代主题，引导学生认识时代主旋律，引导学生热爱祖国、关注社会、关心民生，培养对祖国、对社会强烈的责任感和使命感。同时，认真研究学生的生活实际和思想动态，有的放矢地进行德育渗透。例如，汶川大地震和玉树大地震发生后，我就不失时机地以抗震救灾为话题进行作文训练，让学生在直观感受中华民族一方有难、八方支援的优良传统基础上，生发出“我为灾区出份力”的愿望，达到培养社会责任感和团结互助精神的德育目标。有一学期刚开始，我发现班里的卫生打扫不彻底，学生又不注意保持，卫生状况极差，纸屑、食品包装袋、瓜子皮常常满地都是。作文课上，我就让学生以“我班卫生状况”为话题写作。学生在作文中表达了做事要负责、关注细节、提高素质做文明的人等主题。评改课上，学生交流了各自的作文。在总结心得时，有的学生就谈到了受到的思想启发。此后，不光班级卫生状况大为改观，而且班里所有工作都发生了一次质的飞跃。看来，这次作文学生收获的不仅是作文水平的提高，还有情感、态度的升华。二、引导学生关注生活，抒发真情实感“文以载道”，作者只有在生活中积累了对社会人生的深切体验，并产生一种表达的冲动，才能写出文情并茂的文章来。中学生写作虽然是训练，但也要强调写真事、说真话、抒真情，深入挖掘自己的情感体验，并用恰当的形式表达出来。为了表达出来，学生必然对这种体验作一番深层次的思考，这样就可以在写作的同时，完成作者思想感情的升华；要抒发真情实感，学生就必须去调用自己的生活经验，这就促使他们自觉地去观察生活、思考人生，更多地从生活中汲取思想感情营养，逐渐形成正确的人生观、价值观和健全人格，从而达到育人的目的。例如，在一次写作训练时，我布置了《我爱我家》这个总题目，要求学生以此为话题，写一篇“自己与家庭”的文章。多数学生写出了真情实感，表达了自己同家庭成员之间不可割舍的亲情。有个女学生，写了一篇《奶奶，孙女永远爱你》的作文――她出生在一个重男轻女的家庭，从小她父母就冷眼相对，哥哥也经常欺负她，只有奶奶心疼她、呵护她。在她8岁那年，奶奶永远地离她而去了。奶奶虽然去世多年，但她至今还深深地怀念着奶奶。作文通过一些细节，描写出了奶奶对孙女的疼爱和孙女对奶奶的无限深情，文字简练，感情真挚。我批改这篇作文时，把她叫到跟前，她说起往事，不禁潸然泪下。通过这次作文训练，她重温了人间亲情，并把这种感情升华到了一个新的高度。要想做到抒发真情实感，首先要让学生有话可说。在命题时不要人为地设置表达障碍，尽量为学生自由抒发创造条件。例如，以话题代替命题，尽量避免体裁等诸多方面的限制等。学生有话可说、有话要说，就没有必要去挖空心思说假话、说空话、说套话了。三、运用评价，做好思想引导中学生处在人生观、世界观形成的重要阶段，最需要鼓励、矫正和引导。积极的倾向，需要我们去鼓励；消极的倾向需要我们去矫正。作文教学是学生写作训练的阵地，也是师生思想交流的平台。作文教学中的评价是师生互动、实现交流的重要环节。教师可以充分利用这个平台，通过评价，剪枝去杈、扶正去邪，实现育人目标。例如，在一次作文中，有个女学生倾诉了内心的痛苦：因她患有较严重的腋臭，每到夏天，腋下就会散发出特别难闻的气味，班里同学都不愿和她接近，座位临近的同学还时常有冷言冷语，这让她陷入了无尽的痛苦之中，随之失去了生活的勇气。这对于一个正在成长中的脆弱心灵来说是一个多么难以承受的重压啊！于是，我在给她的评语中就有了这么一段话：“人生历程中，有很多不如意：身高不理想、容貌丑陋、生理疾病……这些都不是我们能自主选择的，这不是我们自己的过错，所以我们也不应该为之付出痛苦的代价。我们能做的就是坦然地面对，勇敢坚毅地搏击风浪，让生命焕发绚丽的光彩。老师注意到你是一个善良勤奋有责任心的孩子，这对于一个人是比金子还要珍贵的东西，老师多么希望你找回曾经拥有的快乐，做一个自信的阳光女孩。”在讲评课上，我又从侧面引导学生要互相体谅、互相关心。从此，学生对她的态度发生了转变，她也消除了苦恼，重新建立了对生活的信心。值得注意的是，作为教学组织者和引导者的教师，应该首先提高自身的思想道德修养，这样才能在与学生的合作与交流中发挥引领和启发的作用，引发思想感情上的共鸣，把培养好学生情感、态度、价值观目标落到实处。隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的1岳国泰男65岁C705042入院日期:2001-5-4发热伴头痛、呕吐1月入院情况:2001年3月27日,患者在家中不慎摔倒,头部着地,轻微头疼,后无不适,未在意。4月4日,出现头痛,位于顶、枕部,持续性胀痛,渐加重。并逐渐出现恶心、呕吐、为胃内容物,非喷射状,3-5次日。4月6日始午后发热,体温多在37-38℃,偶有>39℃,高热前畏寒、寒战。当地CXR示双肺门钙化灶,头颅CT(-),予以青霉素、先锋V等治疗无效。4月23日查体发现颈抵抗,査ESR62耗,头颅MI(-),腰穿压力低(不详),CSF外观无色透明,蛋白(+),糖30mg%,WBC200/u1N70%,L30%,疑为脑膜炎,予以克林霉素治疗4日无效,间断使用甘露醇脱水治疗,头痛、呕吐等症状可短暂缓解。4月29日上述症状加重,5月4日来我院急诊,查体:口腔黏膜及舌面白色附着物,颈抵抗,颏胸距3指,克氏征(+),左侧chaddock’Ssign(+),腰穿:CSF清亮透明,压力310mmH20,蛋白100mg%,糖30mg%,氯化物113mq/1WBC132/ul,多核6%,单核94%,血WC9.4X109几L,B%84.7%,诊脑炎,予以罗氏芬1g/d,甘露醇250mlQ8h治疗1天,5月5日入院。患者家住楼房顶层,楼顶有蝙蝠寄居。既往:患者86年受电击,头部II度烧伤,行植皮,遗留头颅骨缺损。98年无意中发现右侧睾丸肿物,切除后病理示“睾丸结核钙化”,未行抗痨治疗。否认肝炎病史,无糖尿病高血压病史,无疫源地接触史。岳国泰男65岁C705042入院日期:2001-5-42患者诊断?CNS感染?急性?慢性?定位?定性?诊断的关键?诱因?患者诊断?3诱因?诱因?4隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件5隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件6隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件7隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件8血规物WBC12.31212093.93.985-176.8108273711l,4210.74.14132血规物9如何治疗?如何治疗?10隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件11隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件12隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件13隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件14隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件15隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件16隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件17隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件18隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件19隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件20隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件21隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件22隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件23隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件24隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件25隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件26隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件27隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件28隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件29隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件30隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件31隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件32隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件33隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件34隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件35隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件36隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件37隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗课件3851、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、39隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果岳国泰男65岁C705042入院日期:2001-5-4发热伴头痛、呕吐1月入院情况:2001年3月27日,患者在家中不慎摔倒,头部着地,轻微头疼,后无不适,未在意。4月4日,出现头痛,位于顶、枕部,持续性胀痛,渐加重。并逐渐出现恶心、呕吐、为胃内容物,非喷射状,3-5次日。4月6日始午后发热,体温多在37-38℃,偶有>39℃,高热前畏寒、寒战。当地CXR示双肺门钙化灶,头颅CT(-),予以青霉素、先锋V等治疗无效。4月23日查体发现颈抵抗,査ESR62耗,头颅MI(-),腰穿压力低(不详),CSF外观无色透明,蛋白(+),糖30mg%,WBC200/u1N70%,L30%,疑为脑膜炎,予以克林霉素治疗4日无效,间断使用甘露醇脱水治疗,头痛、呕吐等症状可短暂缓解。4月29日上述症状加重,5月4日来我院急诊,查体:口腔黏膜及舌面白色附着物,颈抵抗,颏胸距3指,克氏征(+),左侧chaddock’Ssign(+),腰穿:CSF清亮透明,压力310mmH20,蛋白100mg%,糖30mg%,氯化物113mq/1WBC132/ul,多核6%,单核94%,血WC9.4X109几L,B%84.7%,诊脑炎,予以罗氏芬1g/d,甘露醇250mlQ8h治疗1天,5月5日入院。患者家住楼房顶层,楼顶有蝙蝠寄居。既往:患者86年受电击,头部II度烧伤,行植皮,遗留头颅骨缺损。98年无意中发现右侧睾丸肿物,切除后病理示“睾丸结核钙化”,未行抗痨治疗。否认肝炎病史,无糖尿病高血压病史,无疫源地接触史。患者诊断?CNS感染?急性?慢性?定位?定性?诊断的关键?诱因?1.抓语言文字的品味，诱发学生的情感1.1语文悟道，诱发情感。一篇课文都包含着一个作者一定的思想感情，或赞美、或批判。这种情感是作者对现实的一种特殊形式的反应，表达了他对周围事物的态度。在阅读教学中，通过引导学生读文品味，正确的情感就在读文中受作者的感染而产生，从而使学生的思想认识上升一个新阶梯。读文诱情，要十分注意情景感染性，把文中之"情"传给学生，我们听过两次《中华少年》的语文公开课，由于教师在表情处理上的不同，教学效果上也截然不同。一位教师在范读课文中不注意自身表情的示范性，缺乏应用的激情，又不注意强调学生聆听品味，所以课堂气氛很差，学生无动于衷，甚至嘻嘻哈哈，其教育效果就无法体现。另一位教师在一开始就用自己富有真情的范读感染了学生，全文读完，师生双方都饱含深情，内心充满自豪，从而激发了学生对祖国的热爱。学生的心灵被深深地打动了，情感被激发起来了，教学效果甚好，学生受到的思想教育特别深刻。1.2品味重点词语，诱发学生情感。文学作品是靠语言来创造形象、性格和典型的。而每一个词语又是语言的组成部分。教学时要引导学生正确地理解词语，结合上下文和中心思想进行体会。这样学生就不会孤立理解词语，而且对了解人物形象、明晰中心思想也有所帮助。如《为中华之崛起而读书》一文的"铿锵有力"一词，就不能单纯地理解"回答问题的声音有力，响亮而又节奏"的意思，要引导学生联系上下文，想象少年周恩来的博大胸怀和远大抱负。通过详细体味"铿锵有力"一词的容量，注意这个词语的思想性，就会使学生产生对少年周恩来的敬佩之情，从而树立远大理想，发愤图强。1.3具体感受，诱发学生情感。在阅读教学中，若纯客观地分析文章内容，老师平平静静地教，学生平平静静地学，不动心也不动情，显然收不到应有的效果。以词解词，就句讲句，结果哪个词也不懂，哪句话也不理解，缺少一个具体感受过程，即使是一篇感人的文章，学生也不会动情，打动不了学生的心，也难以使他们受到启发和教育。为要达到思想教育的目的，就必须把学生的心引导到文章中去，并同生活实际发生联系，进行情感上的具体感受。2.这情感教育的最有效途径是课堂教学时注入情感2.1良好的情感对组织上课起重要作用。"上课""同学们好"是我们老师进入教室用到的常规语言，在平时进入教室后，老师说这话的时候要富有情感、有表情，在教师良好情绪使学生受感染，产生一种亲切力、信任感，使听课不是一件难事，45分钟在轻松愉快中度过，学习有趣，愉悦的课堂气氛始终贯穿整个课堂。2.2让情感以良好的教态展现给学生。什么才是得体的教态？不同的学生、不同的老师、不同的环境也会不相同，我以为，教师上课时如用语亲切、目光深沉，学生会觉得教师既和蔼可亲又严肃，会对老师产生信任和尊敬。这就是得体的教态，另外教师在台上的肢体语言、面部表情、声音的抑扬顿挫、脚步的坚定有力等都可使学生对教师有信心，可信赖。教师的"一举一动""一颦一笑"、一言一行应是庄重而不造作，亲和而不冷淡，温柔而不严厉，谦和而不自傲。在这种亲切、融洽、和睦、热爱的气氛中，学生的心情会轻松愉悦，自动打开思维之门，学习兴趣为之大增。良好的教态，放射出爱的光彩辐射给学生，情感共鸣、师生互尊，大大提高学生学习的自觉性。良好的教态是无声的语言和一种非语言的教学手段，在课堂教学中会收到"此时无声胜有声"的效果。2.3真心投入，关注学生在课文课堂学习过程中的情感动态。学生的情绪状态将直接影响他们的学习行为和学习效果。教师在语文课堂教学上应该关注学生是沉默无语还是激动兴奋，是愁眉苦脸还是兴高采烈，是胆怯自卑还是信心十足，学习态度是消极还是积极等等。因此，作为教师，不仅要有渊博的语文学科的专业知识，还要有丰富的情感和一颗真诚的对待学生的心。教师要想方设法寻找每个学生的闪光点；多鼓励学生，激发学生的潜能，使学生树立自信心。同时，教师要充分发挥情绪的感染力，注意以自己积极的情绪、态度来诱发学生良好的情感。3.抓形象的活现，牵动学生情弦3.1活现景物形象，引导概括，促使情感转移。像《桂林山水》、《富饶的西沙群岛》、《长城》等一类描写祖国山河的课文，教学时可利用插图，电化教学等手段，再现景物形象，把景物的线条、块面、比例、色彩、质感、光感点化出来，使学生在悦目、赏心、怡情的情境中学习课文。还让学生听录音、听范读、看课件、个别朗读、齐读、分角色读、表情背诵等，把无声文字包含的爱国主义情感，变成有声有色的语言，牵动学生的琴弦，使学生把对景物的喜爱之情转移为伟大祖国的热爱之情。3.2活现人物形象，有情导理，深化学生情感。对于刻画人物形象的课文，教学时要从人物的肖像描写、心理描写几方面入手，把人物的具体形象从课文中活现出来。并着重理解这个人物在"做什么"、"怎么做"、"为什么这样做"、"表现了他怎样的品格"这种步步入深，有"情"导"理"的概括，能深化学生的情感，逐步促进学生在行为上的效仿。3.3抓综合连结，通过类比联想，强化情感教育。学生的情感容易被激发起来，但是也很容易波动。所以，我们必须善于聚合在每一个阶段教学中的教学因素，使之成为一个较完整的因素聚合体内，引导学生综合研讨、类比联想，以此来巩固他们已初步形成的概念，有意识地引导他们形成正确的、持之以恒的情感。例如，《狼牙山五壮士》教学时，我们可以引导学生阅读有关抗战时期的英雄人物故事，将他们组合为一个完整的教育体系，引导学生讨论："为什么不同的战士在不同的战争中都有着同样的战斗品质？"这样学生就很容易体会到，战士们在党的长期培养下，有着坚定信念，为了革命的胜利，宁愿献出自己生命的高贵品质。从而激发学生对革命战士的高度崇敬之情，并诱发了他们对党的忠诚和热爱之情，坚定了他们向英雄人物信心和决心。《全日制义务教育语文课程标准》指出：“培养学生高尚的道德情操和健康的审美情趣，形成正确的价值观和积极的人生态度，是语文教学的重要内容，不应把它们当做外在的附加任务。应该注重熏陶感染，潜移默化，把这些内容贯穿于日常的教学过程之中。”这要求语文教学必须落实德育，同时必须是“渗透”进去的，即潜移默化、不露痕迹的。写作教学是语文教学的重要组成部分，当然也应该成为德育熏陶的重要阵地。一、关注时代主题，紧扣学生思想实际生活是创作的源泉，创作又是对生活的反映。所以，作文教学，同样是引导学生关注社会、反思人生、关照自我、实现德育渗透的载体。教学中关注时代主题，引导学生认识时代主旋律，引导学生热爱祖国、关注社会、关心民生，培养对祖国、对社会强烈的责任感和使命感。同时，认真研究学生的生活实际和思想动态，有的放矢地进行德育渗透。例如，汶川大地震和玉树大地震发生后，我就不失时机地以抗震救灾为话题进行作文训练，让学生在直观感受中华民族一方有难、八方支援的优良传统基础上，生发出“我为灾区出份力”的愿望，达到培养社会责任感和团结互助精神的德育目标。有一学期刚开始，我发现班里的卫生打扫不彻底，学生又不注意保持，卫生状况极差，纸屑、食品包装袋、瓜子皮常常满地都是。作文课上，我就让学生以“我班卫生状况”为话题写作。学生在作文中表达了做事要负责、关注细节、提高素质做文明的人等主题。评改课上，学生交流了各自的作文。在总结心得时，有的学生就谈到了受到的思想启发。此后，不光班级卫生状况大为改观，而且班里所有工作都发生了一次质的飞跃。看来，这次作文学生收获的不仅是作文水平的提高，还有情感、态度的升华。二、引导学生关注生活，抒发真情实感“文以载道”，作者只有在生活中积累了对社会人生的深切体验，并产生一种表达的冲动，才能写出文情并茂的文章来。中学生写作虽然是训练，但也要强调写真事、说真话、抒真情，深入挖掘自己的情感体验，并用恰当的形式表达出来。为了表达出来，学生必然对这种体验作一番深层次的思考，这样就可以在写作的同时，完成作者思想感情的升华；要抒发真情实感，学生就必须去调用自己的生活经验，这就促使他们自觉地去观察生活、思考人生，更多地从生活中汲取思想感情营养，逐渐形成正确的人生观、价值观和健全人格，从而达到育人的目的。例如，在一次写作训练时，我布置了《我爱我家》这个总题目，要求学生以此为话题，写一篇“自己与家庭”的文章。多数学生写出了真情实感，表达了自己同家庭成员之间不可割舍的亲情。有个女学生，写了一篇《奶奶，孙女永远爱你》的作文――她出生在一个重男轻女的家庭，从小她父母就冷眼相对，哥哥也经常欺负她，只有奶奶心疼她、呵护她。在她8岁那年，奶奶永远地离她而去了。奶奶虽然去世多年，但她至今还深深地怀念着奶奶。作文通过一些细节，描写出了奶奶对孙女的疼爱和孙女对奶奶的无限深情，文字简练，感情真挚。我批改这篇作文时，把她叫到跟前，她说起往事，不禁潸然泪下。通过这次作文训练，她重温了人间亲情，并把这种感情升华到了一个新的高度。要想做到抒发真情实感，首先要让学生有话可说。在命题时不要人为地设置表达障碍，尽量为学生自由抒发创造条件。例如，以话题代替命题，尽量避免体裁等诸多方面的限制等。学生有话可说、有话要说，就没有必要去挖空心思说假话、说空话、说套话了。三、运用评价，做好思想引导中学生处在人生观、世界观形成的重要阶段，最需要鼓励、矫正和引导。积极的倾向，需要我们去鼓励；消极的倾向需要我们去矫正。作文教学是学生写作训练的阵地，也是师生思想交流的平台。作文教学中的评价是师生互动、实现交流的重要环节。教师可以充分利用这个平台，通过评价，剪枝去杈、扶正去邪，实现育人目标。例如，在一次作文中，有个女学生倾诉了内心的痛苦：因她患有较严重的腋臭，每到夏天，腋下就会散发出特别难闻的气味，班里同学都不愿和她接近，座位临近的同学还时常有冷言冷语，这让她陷入了无尽的痛苦之中，随之失去了生活的勇气。这对于一个正在成长中的脆弱心灵来说是一个多么难以承受的重压啊！于是，我在给她的评语中就有了这么一段话：“人生历程中，有很多不如意：身高不理想、容貌丑陋、生理疾病……这些都不是我们能自主选择的，这不是我们自己的过错，所以我们也不应该为之付出痛苦的代价。我们能做的就是坦然地面对，勇敢坚毅地搏击风浪，让生命焕发绚丽的光彩。老师注意到你是一个善良勤奋有责任心的孩子，这对于一个人是比金子还要珍贵的东西，老师多么希望你找回曾经拥有的快乐，做一个自信的阳光女孩。”在讲评课上，我又从侧面引导学生要互相体谅、互相关心。从此，学生对她的态度发生了转变，她也消除了苦恼，重新建立了对生活的信心。值得注意的是，作为教学组织者和引导者的教师，应该首先提高自身的思想道德修养，这样才能在与学生的合作与交流中发挥引领和启发的作用，引发思想感情上的共鸣，把培养好学生情感、态度、价值观目标落到实处。隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的40岳国泰男65岁C705042入院日期:2001-5-4发热伴头痛、呕吐1月入院情况:2001年3月27日,患者在家中不慎摔倒,头部着地,轻微头疼,后无不适,未在意。4月4日,出现头痛,位于顶、枕部,持续性胀痛,渐加重。并逐渐出现恶心、呕吐、为胃内容物,非喷射状,3-5次日。4月6日始午后发热,体温多在37