膝关节骨性关节炎护理查房课件整理-003

紧8膝关节骨性关节炎护理查房杜文彬紧8膝关节骨性关节炎护理查房1目录知识回顾病例简介护理问题与措施健康教育兴数以目录2知识回顾知识回顾3定义膝关节骨性关节炎(0Osteoarthritis)是一种慢前面观性的退行性骨关节病:又称增生性骨关节炎老年性骨关节炎。临床上以中老年常见,女性多于男性。股骨外侧髁股骨内侧髁前交叉韧带髌韧带关节兴数以定义4病因外伤和力慢性劳损肥胖骨密度遗传因素的承受兴数以病因5症状与体征膝关节疼痛或发僵,侵起★反复劳损或创伤史,膝时明显,活动后减轻,活髌处有明显压痛。动多时又加重,休息后症状缓解后期疼痛持续,关节活动明膝关节屈伸活动时可扪及显受限,股四头肌萎缩,关摩擦音。节腔积液,甚至出现畸形。兴数以症状与体征6临床表现1.发病缓慢,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史。2.膝关节活动时疼痛加重,其特点是初期疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显3.膝关节活动受限,甚至跛行,极少数患者出现交锁现象或膝关节积液兴数以临床表现74.关节活动时有弹响或摩擦音,部分患者可见关节肿胀,日久可见关节畸形。5.膝关节痛是本病患者就医常见的主诉,其早期症状为上下楼梯时的疼痛,下楼为甚,呈单侧或双侧交替出现。如出现关节肿大,多因骨性肥大造成。严重者出现膝内翻畸形。兴数以4.关节活动时有弹响或摩擦音,部分患者可见关节肿胀,日久可见8辅助检查膝关节正侧位X片:髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,关节间隙变窄,软骨下骨质致密,有时可见关节内游离体。实验室检查:血、尿常规均正常。血沉正常,抗“0”及内风湿因子阴性,关节液为非炎性。兴数以辅助检查9髌骨软化症膝关节活动量越大疼痛越明显,且有过伸痛,行走无力膝前侧、下增、内側、外侧及窝处有压痛,按压髌骨时伸搽,可触及嚀擦感及疼痛。髌骨研磨实验阳性髌下脂肪垫损伤有外伤、劳损和膝部受凉史,膝关节疼痛,下楼梯尤甚,膝过伸位疼痛加重,髌下脂肪墊压痛明膝关节侧附韧带损伤鉴别诊断显,媵过伸实验阳性。髌腱松弛压痛实验阳性。X线膝側位片,可见脂肪垫支架的纹理增粗,少数在韧带损伤部位有固定压痛,常在韧带可见脂肪墊钙化阴影的上下附着点或中部,膝关节呈半屈曲膝关节半月板损伤位,活动关节受限。侧方挤压实验阳性。有外伤史,伤后关节疼痛、肿胀,有弹响和交锁现象。膝内外间隙压痛。慢性期股四头肌萎缩,以股四头肌内侧尤明显,麦氏征和研磨实验阳性髌骨软化症10膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00311膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00312膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00313膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00314膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00315膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00316膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00317膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00318膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00319膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00320膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00321膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00322膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00323膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00324膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00325膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00326膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00327膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00328膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00329膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00330膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00331膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00332膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00333膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00334膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00335膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00336膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00337膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00338膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00339膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00340紧8膝关节骨性关节炎护理查房杜文彬紧8膝关节骨性关节炎护理查房41目录知识回顾病例简介护理问题与措施健康教育兴数以目录42知识回顾知识回顾43定义膝关节骨性关节炎(0Osteoarthritis)是一种慢前面观性的退行性骨关节病:又称增生性骨关节炎老年性骨关节炎。临床上以中老年常见,女性多于男性。股骨外侧髁股骨内侧髁前交叉韧带髌韧带关节兴数以定义44病因外伤和力慢性劳损肥胖骨密度遗传因素的承受兴数以病因45症状与体征膝关节疼痛或发僵,侵起★反复劳损或创伤史,膝时明显,活动后减轻,活髌处有明显压痛。动多时又加重,休息后症状缓解后期疼痛持续,关节活动明膝关节屈伸活动时可扪及显受限,股四头肌萎缩,关摩擦音。节腔积液,甚至出现畸形。兴数以症状与体征46临床表现1.发病缓慢,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史。2.膝关节活动时疼痛加重,其特点是初期疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显3.膝关节活动受限,甚至跛行,极少数患者出现交锁现象或膝关节积液兴数以临床表现474.关节活动时有弹响或摩擦音,部分患者可见关节肿胀,日久可见关节畸形。5.膝关节痛是本病患者就医常见的主诉,其早期症状为上下楼梯时的疼痛,下楼为甚,呈单侧或双侧交替出现。如出现关节肿大,多因骨性肥大造成。严重者出现膝内翻畸形。兴数以4.关节活动时有弹响或摩擦音,部分患者可见关节肿胀,日久可见48辅助检查膝关节正侧位X片:髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,关节间隙变窄,软骨下骨质致密,有时可见关节内游离体。实验室检查:血、尿常规均正常。血沉正常,抗“0”及内风湿因子阴性,关节液为非炎性。兴数以辅助检查49髌骨软化症膝关节活动量越大疼痛越明显,且有过伸痛,行走无力膝前侧、下增、内側、外侧及窝处有压痛,按压髌骨时伸搽,可触及嚀擦感及疼痛。髌骨研磨实验阳性髌下脂肪垫损伤有外伤、劳损和膝部受凉史,膝关节疼痛,下楼梯尤甚,膝过伸位疼痛加重,髌下脂肪墊压痛明膝关节侧附韧带损伤鉴别诊断显,媵过伸实验阳性。髌腱松弛压痛实验阳性。X线膝側位片,可见脂肪垫支架的纹理增粗,少数在韧带损伤部位有固定压痛,常在韧带可见脂肪墊钙化阴影的上下附着点或中部,膝关节呈半屈曲膝关节半月板损伤位,活动关节受限。侧方挤压实验阳性。有外伤史,伤后关节疼痛、肿胀,有弹响和交锁现象。膝内外间隙压痛。慢性期股四头肌萎缩,以股四头肌内侧尤明显,麦氏征和研磨实验阳性髌骨软化症50膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00351膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00352膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00353膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00354膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00355膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00356膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00357膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00358膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00359膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00360膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00361膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00362膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00363膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00364膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00365膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00366膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00367膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00368膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00369膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00370膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00371膝关节骨性关节炎护理查房课件整理_00372膝关节骨性关节炎护