神经根型颈椎病专家共识课件

神经根型颈椎病专家共识【特选课件】神经根型颈椎病专家共识【特选课件】神经根型颈椎病专家共识【特选课件】神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共识介绍山东省交通医院朱蕾肩颈课件概述神经根型颈椎病是指由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变累及相应节段颈神经根而出现根性压迫或刺激的相应症状和体征。其中退行性改变的病理特征主要为颈椎间盘退变突出、相应节段椎体后缘骨赘形成或钩椎关节骨质增生等发病多为单侧,亦可双侧,多见于40-60岁人群,起病缓慢,长期伏案、驾驶员、长时间低头等不良姿势者多发。多数患者自然病史具有自限性,症状可自行缓解。肩颈课件教育的现代化首先是教育思想观念的现代化，其表现形式之一是教学自身现代化，特别是其手段的现代化。多媒体技术在教学上地位的和谐统一，既突出了教师的主导地位，又体现了学生的主体地位。在物理教学中这一点的体现尤为突出。因为物理所研究的正是学生们感兴趣和日常生活中经常接触的自然现象。多媒体的利用恰恰弥补了在日常教学中学生对抽象概念理解不充分的缺憾。下面就多媒体在物理教学中所起的积极作用，谈一点自己的看法。一、创设教学情境，激发学生的学习兴趣和求知欲望人生来对外部世界充满了好奇，而刚刚接触物理的初中生更是好奇心十足，因为他们对未知的事物充满了强烈的求知欲望。而利用多媒体授课，有声、有色，变化多端的画面，配上特殊的音响效果，强烈地刺激了学生的感官，使学生兴趣盎然，“触景生情”，学习兴趣一下子强烈起来。充分发挥学生的主体地位，让学生们带着问题在实验中得到答案，不仅完成了教学任务、巩固了知识，还提高了学生动手动脑的能力和总结概括的能力。例如在讲解“电压表使用”时，要求电压表并联在被测电阻的两端。但学生的理解比较死板，应用又不够灵活。这时教师就可以提出问题，如果把电压表与电阻串联在电路中会出现什么情况？然后每组学生发放一组电路元件，让他们组成电压表与电阻串联的电路，并观察所看到的现象，并用摄像机把整个实验拍下来，那么学生就很自然地就可以得到“电压表有读，基本接近电源电压，小灯泡不亮，电流表几乎没有读数”的正确结论，然后再播录像，学生们看到自己的实验将会很高兴，大大增强了学习物理的兴趣。面对自己所做的此番实验和结论，再让学生思考一下为什么？教师在分析、总结学生的结论之后再予以说明，这样一个较难的知识点就轻而易举地解决了。二、多媒体教学，变抽象为直观，利于突破重难点教学只有遵循认知发展的内在规律，采取有效的教学方法，才能达到《课程标准》的要求。作为初中学生，其形象思维较之抽象思维更为适应，对生动直观画面更易于接受。而多媒体的恰当应用能把知识内容从抽象转化为具体，从复杂转化为简化，从不可见转化为可见，从平淡转化为生动，更有助于学生对重难点的理解和掌握。物理教学过程中，每一章节都有一些初中学生难以接受和理解的内容。例如，两种电荷及其相互作用规律是本课的重点，静电实验的演示是本课的难点。传统教学仅通过实验就直接得出结论，且由于外界条件影响实验往往不易成功。这给学生的理解和掌握造成了一定的困难。如果针对学生的实际情况，用微机演示实验，那学生在屏幕上就会清晰地看到标有“+”和“-”标记的实验橡胶（玻璃）棒相吸相斥的四种情况和动画。这样不仅提高了教学的针对性，还增加了教学的表达层次，使学生的认识结果多次得到强化。再如，学生很难想象关于物体的物态变化情况，而利用录像就可以直观地表示出来。录像和计算机多媒体的选用使一些学生难以理解的难点、重点问题直观化、具体化了，大量的感性教材加深了学生的理解，顺利地突破了教学的重难点。三、应用多媒体是为了优化教学，服务于学生学生是课堂的主体，应用多媒体是为了更好地完成教学任务，决不是教师成为电脑操作人员――按按键盘、移移鼠标，学生看看、听听，回答电脑问题。多媒体替代不了学生动手实验、作图、计算推理的过程。我认为，教师应恰到好处地应用多媒体，并且让学生积极参与到多媒体的使用中来，充分发挥学生的主体地位，使学生在不知不觉中非常自然地成为学习的主人。例如让学生参与投影片的制作；在讲物态变化时，让他们制作物态变化与吸放热的关系的投影片，让他们自己去总结知识。在讲“滑动变阻器、滑片移动引起电压表、电流表参数变化时，”把学生分成几组，连接不同形式的电路并把各组学生的实验过程用摄像机录下来。在班中总结时，每组学生根据自己实验的录像，讲解仪器与灯亮暗变化的原因等。虽然应用了多媒体，但教师还必须了解学生掌握知识的情况，促进教与学的统一。总之，应用多媒体的优势，就在于使抽象的问题具体化，枯燥的问题趣味化，静止的问题动态化，微观的问题宏观化。而学生在课始兴趣生，?n中兴趣浓，课后兴趣犹存的愉悦境界中，达到了优化物理课堂教学的目的，充分体现了教师的主导和学生的主体作用。传统教学方法的最大缺陷是把学生当作盛装知识的容器，学生主要被动式接受学习，这种教学方式忽视了学生的主动性和独立性，堵塞了学生思维的自由发挥和张扬个性的空间，抑制了创造潜能的发挥。那么，怎样才能突破传统教学方法的束缚，构建适应新课程教学理念的充满活力的政治教学呢？下面从创造性思维培养的角度谈谈本人的做法。一、激发好奇心和兴趣，培养创造欲创造力来自于个体对对理想和未来事业的追求，来自于个体对事业或活动的入迷，来自于个体忘我的浓厚兴趣。牛顿就是对苹果落地有着很强的好奇心，产生浓厚的兴趣才发现万有引力定律的，可见好奇心和兴趣是创造的内在动力。教师在教学过程中要善于抓住教学环节的一切机会，采取多种生动活泼的形式和措施，激发学生的好奇心、创造欲和创造兴趣，点燃他们创造的火花，有计划地在学生心灵中产生播下创造的种子，逐渐地培养他们的创造能力。二、打破定势，培养思维的多样性思维定式在学生学习的过程中的始终是存在的，我们在教学中应认真考虑它的两种作用：一方面，利用思维定式的积极作用积极促进使其产生学习的正迁移；另一方面，我们也必须知道，从个人的内在因素看，创造性思维的一个重要保障就是习惯从固定的角度去看待事物，无意从不同角度去分析问题，思考问题时常常受习惯性思维的束缚。因此我们要努力克服思维定式的消极作用，帮助学生冲破狭隘的老框框，开阔视野，在形成求异思维过程中学习知识，在学习新知识的过程中培养思维的多样性。三、鼓励质疑，培养学生思维的独特性思维的独特性要求个体在解决问题时，与众人、前人不同，独具卓识，有新见解，新发现，从而具有一定意义的首创性，科学性。而这种特点往往体现于思维中的怀疑因子：对“司空见惯”的政治现象的质疑，对“完美无缺”的公理、定理的质疑，对教师的质疑等。教师在教学时应鼓励学生去大胆质疑，通过质疑发问培养学生思维的独特性。四、激发想象，挖掘创造源泉爱因斯坦说过：“一切创造性劳动都是从创造性的想象开始的”。想象是一种立足现实而又跨越时空的思维，他能结合以往的知识与经验，在头脑中形成创造性的新形象，把观念的东西形象化，把形象的东西丰富化，从而使创造活动顺利展开。因此教师在教学中应利用包括实验、挂图、多媒体等一切可以利用的条件，激发学生想象力拓展其思维空间。五、开展理论与实践相结合的实践活动，提高创造能力创造能力时和实践能力、动手能力相伴、相辅、相长的。当学生想到的事情要准备付诸行动和实施时，会有一种动力、一种激情；而当他想出来的事情能做到，能实现时，就会进一步激发其创造潜能，使之源源不断地进行创造。反之如果想出来的事情没有实践的机会，或者没有实践的能力，那么，时间长了其创造兴趣就会慢慢地淡化或泯灭。因此，开展形式多样丰富多彩实践活动是培养学生创造能力的保障。当然，创造性思维的培养应强调学生本位，促进学生的创新意识和实践能力的发展，显现教学的动态性，开放性，灵活性，为学生自主，合作，探究学习构建了宽阔的思维平台，也为教师转变教学方法，开启学生自主学习的大门提供了一把“钥匙，为教学注入生机、活力。神经根型颈椎病专家共识【特选课件】神经根型颈椎病专家共识【特1神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共识介绍山东省交通医院朱蕾肩颈课件神经根型颈椎病诊疗规范化的2概述神经根型颈椎病是指由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变累及相应节段颈神经根而出现根性压迫或刺激的相应症状和体征。其中退行性改变的病理特征主要为颈椎间盘退变突出、相应节段椎体后缘骨赘形成或钩椎关节骨质增生等发病多为单侧,亦可双侧,多见于40-60岁人群,起病缓慢,长期伏案、驾驶员、长时间低头等不良姿势者多发。多数患者自然病史具有自限性,症状可自行缓解。肩颈课件概述3临床表现症状·体征·辅助检査肩颈课件临床表现4症状1特征性症状为单侧或双侧沿神经根支配区的上肢麻木和(或)放射痛。2颈部疼痛和发僵常为最早出现症状,还可伴有肩部、肩胛内侧缘或胸背部疼痛,颈部活动、咳嗽、喷嚏及深度呼吸时可使疼痛加重。3颈部活动时可有弹响感4.上肢自觉沉重,无力,有时持物坠落5.可有血管运动神经的症状(如手部肿胀感),晚期可有肌萎缩及肌束颤动。肩颈课件症状5神经根型颈椎病专家共识课件6神经根型颈椎病专家共识课件7神经根型颈椎病专家共识课件8体征5颈部牵拉试验:上牵头颅,颈及臂痛有缓解者为阳性6头部叩击试验:一手平置于患者头部,一手轻叩击手背,颈部不适,疼痛或上肢(一侧或两侧)痛、酸麻者为阳性。肩颈课件体征9体征7.定位神经根受压迫(在椎间孔区域为主)所导致的神经损害的症状和体征神经根疼痛部位感觉改变部位肌力减弱腱反射减退或消失肩部及上臂上臂外侧角肌、肱二头肌、肱二头肌腱反外侧冈上肌、冈下肌射前臂桡侧拇指、示指肱二头肌、肱桡肌、肱桡肌腱反射腕伸肌前臂背侧中指肱三头肌、腕屈肌、肱三头肌腱反指伸肌前臂尺侧环指、小指指伸肌肩颈课件体征10神经根型颈椎病专家共识课件11神经根型颈椎病专家共识课件12神经根型颈椎病专家共识课件13神经根型颈椎病专家共识课件14神经根型颈椎病专家共识课件15神经根型颈椎病专家共识课件16神经根型颈椎病专家共识课件17神经根型颈椎病专家共识课件18神经根型颈椎病专家共识课件19神经根型颈椎病专家共识课件20神经根型颈椎病专家共识课件21神经根型颈椎病专家共识课件22神经根型颈椎病专家共识课件23神经根型颈椎病专家共识课件24神经根型颈椎病专家共识课件25神经根型颈椎病专家共识课件26神经根型颈椎病专家共识课件27神经根型颈椎病专家共识课件28神经根型颈椎病专家共识课件29神经根型颈椎病专家共识课件30神经根型颈椎病专家共识课件31神经根型颈椎病专家共识课件32神经根型颈椎病专家共识课件33谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基34神经根型颈椎病专家共识【特选课件】神经根型颈椎病专家共识【特选课件】神经根型颈椎病专家共识【特选课件】神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共识介绍山东省交通医院朱蕾肩颈课件概述神经根型颈椎病是指由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变累及相应节段颈神经根而出现根性压迫或刺激的相应症状和体征。其中退行性改变的病理特征主要为颈椎间盘退变突出、相应节段椎体后缘骨赘形成或钩椎关节骨质增生等发病多为单侧,亦可双侧,多见于40-60岁人群,起病缓慢,长期伏案、驾驶员、长时间低头等不良姿势者多发。多数患者自然病史具有自限性,症状可自行缓解。肩颈课件教育的现代化首先是教育思想观念的现代化，其表现形式之一是教学自身现代化，特别是其手段的现代化。多媒体技术在教学上地位的和谐统一，既突出了教师的主导地位，又体现了学生的主体地位。在物理教学中这一点的体现尤为突出。因为物理所研究的正是学生们感兴趣和日常生活中经常接触的自然现象。多媒体的利用恰恰弥补了在日常教学中学生对抽象概念理解不充分的缺憾。下面就多媒体在物理教学中所起的积极作用，谈一点自己的看法。一、创设教学情境，激发学生的学习兴趣和求知欲望人生来对外部世界充满了好奇，而刚刚接触物理的初中生更是好奇心十足，因为他们对未知的事物充满了强烈的求知欲望。而利用多媒体授课，有声、有色，变化多端的画面，配上特殊的音响效果，强烈地刺激了学生的感官，使学生兴趣盎然，“触景生情”，学习兴趣一下子强烈起来。充分发挥学生的主体地位，让学生们带着问题在实验中得到答案，不仅完成了教学任务、巩固了知识，还提高了学生动手动脑的能力和总结概括的能力。例如在讲解“电压表使用”时，要求电压表并联在被测电阻的两端。但学生的理解比较死板，应用又不够灵活。这时教师就可以提出问题，如果把电压表与电阻串联在电路中会出现什么情况？然后每组学生发放一组电路元件，让他们组成电压表与电阻串联的电路，并观察所看到的现象，并用摄像机把整个实验拍下来，那么学生就很自然地就可以得到“电压表有读，基本接近电源电压，小灯泡不亮，电流表几乎没有读数”的正确结论，然后再播录像，学生们看到自己的实验将会很高兴，大大增强了学习物理的兴趣。面对自己所做的此番实验和结论，再让学生思考一下为什么？教师在分析、总结学生的结论之后再予以说明，这样一个较难的知识点就轻而易举地解决了。二、多媒体教学，变抽象为直观，利于突破重难点教学只有遵循认知发展的内在规律，采取有效的教学方法，才能达到《课程标准》的要求。作为初中学生，其形象思维较之抽象思维更为适应，对生动直观画面更易于接受。而多媒体的恰当应用能把知识内容从抽象转化为具体，从复杂转化为简化，从不可见转化为可见，从平淡转化为生动，更有助于学生对重难点的理解和掌握。物理教学过程中，每一章节都有一些初中学生难以接受和理解的内容。例如，两种电荷及其相互作用规律是本课的重点，静电实验的演示是本课的难点。传统教学仅通过实验就直接得出结论，且由于外界条件影响实验往往不易成功。这给学生的理解和掌握造成了一定的困难。如果针对学生的实际情况，用微机演示实验，那学生在屏幕上就会清晰地看到标有“+”和“-”标记的实验橡胶（玻璃）棒相吸相斥的四种情况和动画。这样不仅提高了教学的针对性，还增加了教学的表达层次，使学生的认识结果多次得到强化。再如，学生很难想象关于物体的物态变化情况，而利用录像就可以直观地表示出来。录像和计算机多媒体的选用使一些学生难以理解的难点、重点问题直观化、具体化了，大量的感性教材加深了学生的理解，顺利地突破了教学的重难点。三、应用多媒体是为了优化教学，服务于学生学生是课堂的主体，应用多媒体是为了更好地完成教学任务，决不是教师成为电脑操作人员――按按键盘、移移鼠标，学生看看、听听，回答电脑问题。多媒体替代不了学生动手实验、作图、计算推理的过程。我认为，教师应恰到好处地应用多媒体，并且让学生积极参与到多媒体的使用中来，充分发挥学生的主体地位，使学生在不知不觉中非常自然地成为学习的主人。例如让学生参与投影片的制作；在讲物态变化时，让他们制作物态变化与吸放热的关系的投影片，让他们自己去总结知识。在讲“滑动变阻器、滑片移动引起电压表、电流表参数变化时，”把学生分成几组，连接不同形式的电路并把各组学生的实验过程用摄像机录下来。在班中总结时，每组学生根据自己实验的录像，讲解仪器与灯亮暗变化的原因等。虽然应用了多媒体，但教师还必须了解学生掌握知识的情况，促进教与学的统一。总之，应用多媒体的优势，就在于使抽象的问题具体化，枯燥的问题趣味化，静止的问题动态化，微观的问题宏观化。而学生在课始兴趣生，?n中兴趣浓，课后兴趣犹存的愉悦境界中，达到了优化物理课堂教学的目的，充分体现了教师的主导和学生的主体作用。传统教学方法的最大缺陷是把学生当作盛装知识的容器，学生主要被动式接受学习，这种教学方式忽视了学生的主动性和独立性，堵塞了学生思维的自由发挥和张扬个性的空间，抑制了创造潜能的发挥。那么，怎样才能突破传统教学方法的束缚，构建适应新课程教学理念的充满活力的政治教学呢？下面从创造性思维培养的角度谈谈本人的做法。一、激发好奇心和兴趣，培养创造欲创造力来自于个体对对理想和未来事业的追求，来自于个体对事业或活动的入迷，来自于个体忘我的浓厚兴趣。牛顿就是对苹果落地有着很强的好奇心，产生浓厚的兴趣才发现万有引力定律的，可见好奇心和兴趣是创造的内在动力。教师在教学过程中要善于抓住教学环节的一切机会，采取多种生动活泼的形式和措施，激发学生的好奇心、创造欲和创造兴趣，点燃他们创造的火花，有计划地在学生心灵中产生播下创造的种子，逐渐地培养他们的创造能力。二、打破定势，培养思维的多样性思维定式在学生学习的过程中的始终是存在的，我们在教学中应认真考虑它的两种作用：一方面，利用思维定式的积极作用积极促进使其产生学习的正迁移；另一方面，我们也必须知道，从个人的内在因素看，创造性思维的一个重要保障就是习惯从固定的角度去看待事物，无意从不同角度去分析问题，思考问题时常常受习惯性思维的束缚。因此我们要努力克服思维定式的消极作用，帮助学生冲破狭隘的老框框，开阔视野，在形成求异思维过程中学习知识，在学习新知识的过程中培养思维的多样性。三、鼓励质疑，培养学生思维的独特性思维的独特性要求个体在解决问题时，与众人、前人不同，独具卓识，有新见解，新发现，从而具有一定意义的首创性，科学性。而这种特点往往体现于思维中的怀疑因子：对“司空见惯”的政治现象的质疑，对“完美无缺”的公理、定理的质疑，对教师的质疑等。教师在教学时应鼓励学生去大胆质疑，通过质疑发问培养学生思维的独特性。四、激发想象，挖掘创造源泉爱因斯坦说过：“一切创造性劳动都是从创造性的想象开始的”。想象是一种立足现实而又跨越时空的思维，他能结合以往的知识与经验，在头脑中形成创造性的新形象，把观念的东西形象化，把形象的东西丰富化，从而使创造活动顺利展开。因此教师在教学中应利用包括实验、挂图、多媒体等一切可以利用的条件，激发学生想象力拓展其思维空间。五、开展理论与实践相结合的实践活动，提高创造能力创造能力时和实践能力、动手能力相伴、相辅、相长的。当学生想到的事情要准备付诸行动和实施时，会有一种动力、一种激情；而当他想出来的事情能做到，能实现时，就会进一步激发其创造潜能，使之源源不断地进行创造。反之如果想出来的事情没有实践的机会，或者没有实践的能力，那么，时间长了其创造兴趣就会慢慢地淡化或泯灭。因此，开展形式多样丰富多彩实践活动是培养学生创造能力的保障。当然，创造性思维的培养应强调学生本位，促进学生的创新意识和实践能力的发展，显现教学的动态性，开放性，灵活性，为学生自主，合作，探究学习构建了宽阔的思维平台，也为教师转变教学方法，开启学生自主学习的大门提供了一把“钥匙，为教学注入生机、活力。神经根型颈椎病专家共识【特选课件】神经根型颈椎病专家共识【特35神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共识介绍山东省交通医院朱蕾肩颈课件神经根型颈椎病诊疗规范化的36概述神经根型颈椎病是指由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变累及相应节段颈神经根而出现根性压迫或刺激的相应症状和体征。其中退行性改变的病理特征主要为颈椎间盘退变突出、相应节段椎体后缘骨赘形成或钩椎关节骨质增生等发病多为单侧,亦可双侧,多见于40-60岁人群,起病缓慢,长期伏案、驾驶员、长时间低头等不良姿势者多发。多数患者自然病史具有自限性,症状可自行缓解。肩颈课件概述37临床表现症状·体征·辅助检査肩颈课件临床表现38症状1特征性症状为单侧或双侧沿神经根支配区的上肢麻木和(或)放射痛。2颈部疼痛和发僵常为最早出现症状,还可伴有肩部、肩胛内侧缘或胸背部疼痛,颈部活动、咳嗽、喷嚏及深度呼吸时可使疼痛加重。3颈部活动时可有弹响感4.上肢自觉沉重,无力,有时持物坠落5.可有血管运动神经的症状(如手部肿胀感),晚期可有