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2017〜20182017〜2018学年外科护理学题库2017〜20182017〜2018学年外科护理学题库2017〜2018学年外科护理学题库TOC\o"1-5"\h\z第二章外科体液代谢失衡病人的护理 2\o"CurrentDocument"第三章外科病人营养代谢支持的护理 8\o"CurrentDocument"第四章外科休克病人的护理 10\o"CurrentDocument"第五章麻醉病人的护理 13\o"CurrentDocument"第六章围术期护理 15\o"CurrentDocument"第七章外科感染病人的护理 21\o"CurrentDocument"第八章损伤病人的护理 26\o"CurrentDocument"第九章肿瘤患者的护理 30\o"CurrentDocument"第十章颅脑疾病病人的护理 32\o"CurrentDocument"第H^一章颈部疾病病人的护理 36\o"CurrentDocument"第十二章乳房疾病病人的护理 40\o"CurrentDocument"第十三章胸部疾病病人的护理 44\o"CurrentDocument"第十四章急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理 49\o"CurrentDocument"第十五章胃肠疾病病人的护理 52第二章 外科体液代谢失衡病人的护理 T6JuW36。gvV9Ynb。KMT0GR。8第一部分 体液的正常代谢一.A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.关于人体正常体液含量的叙述,错误的是A.成人男性体液总量占体重 60%B.男性多于女性 C.成年人多于老年人D.婴儿体内含水量较成人相对多 E.肥胖者多于肌肉发达者2.正常成年人细胞外液占体重的A.15%B.20%C.35%D.45%E.50%3.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子E.氢离子4.正常机体对酸碱平衡调节机制中最迅速的途径是A.肺B.血液缓冲系统 C.细胞内外阴阳离子D.肾E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统5.正常成人 24小时液体出入量为A.1000〜1500mlB.1500〜2000mlC.2000〜2500mlD.2500〜3000mlE.3000〜3500ml6.关于体液组成与分布,描述错误的是A.成人女性体液总量占体重 50%B.体液只由水和电解质组成C.细胞外液约占体重的 20%D.男性细胞内液约占体重的 40%E.细胞外液以Na+为主,细胞内液以K+为主7.维持细胞内液渗透压的主要阳离子是A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子E.氢离子8.关于酸碱平衡及调节,下列说法错误的是A.正常血浆PH值为7.40±0.05B.血浆中最重要的缓冲对为HCO/H2COC.机体对酸碱平衡调节机制中最迅速的途径是肾脏D.肺主要通过调节CO的排出量调节酸碱平衡E.人体通过体液中的缓冲系统和具有调节作用的脏器维持酸碱平衡9.关于水的平衡,下列说法错误的是A.正常人每日入水量和排出量处于动态平衡B.无形失水是指通过皮肤和呼吸蒸发的水分,约850ml/dC.内生水是指机体在新陈代谢过程中,物质在体内氧化最终生成 CO和水D.正常人每日尿量1500〜2500mlE,正常人每日通过皮肤蒸发水分约 500ml第二部分 水、钠代谢失衡一.A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).高渗性脱水早期的主要表现是A.皮肤弹性差 B.乏力C.烦躁D.口渴E.幻觉、澹妄2.等渗性脱水时,血清钠的浓度范围是A.95〜115mmol/LB.115〜135mmol/LC.135〜145mmol/LD.155〜175mmol/LE.175〜195mmol/L3.高渗性脱水的病理特点是A.以失钠为主 B.以失水为主 C.以失钾为主 D.以失钙为主 E.以失氯为主4.除去下列哪项以外,均为低渗性脱水的特点A.失钠大于失水 B.主要为细胞外液减少C.黏膜干燥、口渴剧烈D.易出现休克表现 E.多发生于长期腹泻或营养不良患儿5.低渗性脱水早期尿量变化是A.减少B.增多C.先减少后增多 D.先增多后减少 E.无明显变化6.中度低渗性脱水患者,下列指标相符的是A.血?#钠140〜145mmol/L、失钠v0.5g/kgB.血?#钠135〜140mmol/L、失钠0.5〜0.75g/kgC.血?#钠130〜135mmol/L、失钠0.5〜0.75g/kgD.血?#钠120〜130mmol/L、失钠0.5〜0.75g/kgE,血清钠v120mmol/L、失钠>0.75g/kg7.为等渗性脱水患者补液,首选的溶液是A.5%葡萄糖溶液 B.低分子右旋糖酐 C.平衡盐溶液D.5%碳酸氢钠溶液 E.复方氯化钠溶液8.治疗重度低渗性脱水患者,应首先输入的液体是A.5%葡萄糖溶液 B.等渗盐水 C.平衡盐溶液D.5%氯化钠溶液 E.复方氯化钠溶液9.对高渗性脱水病人执行输液治疗时,应首先输入A.等渗盐水 B.5%GSC.平衡液D.右旋糖酊E.林格液10.指出外科补液原则中的错误之处A.缺什么补什么、缺多少补多少 B.先盐后糖 C.先胶后晶D.先快后慢、尿畅补钾 E.边治疗、边观察、边调整11.患者,男,20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐,血清钠129mmol/L,血清钾4.6mmol/L,尿比重1.010。根据情况,考虑患者出现的电解质失调为 OMCXiov5VpOXsK6BWKBS6A.原发性缺水 B.低渗性缺水 C.急性缺水 D.低钾血症E.稀释性低血钠12.患者,女, 57岁。诊断为食管癌,进食困难 2个月,乏力,极度口渴,尿少色深。查体:体温、血压正常, 唇干舌燥, 皮肤弹性差。 护士考虑此患者存在脱水属于 BhIsiHI。JZJg7de。ESsdIFU。A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.重度高渗性脱水D.轻度等渗性脱水 E.中度等渗性脱水13.患者,男, 55岁。口舌干燥。查体:皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重 1.029,血清钠浓度为157mmol/L,应首先补充2g4bbZHdU03X2dY9RfIJc。A.3%~5%K化钠注射液 B.11.2%乳酸钠注射液 C.5%t萄糖注射液D.低分子右旋糖酊注射液 E.林格液14.患者,女, 33岁。因急性肠梗阻呕吐,出现血压偏低、尿少、口渴、脱水征。首先静脉补液的是A.0.3%氯化钾B.5%葡萄糖液 C.5%葡萄糖盐水 D.右旋糖酐 E.复方氯化钠3WjTlW2。nRIDaBG。yMgnIEB。15.患者,男, 25岁。因患大叶性肺炎后出现高热导致大量体液丢失。患者主诉口渴、尿少。查体:口干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠浓度为155mmol/L。考虑该患者出现了qCyBPKFTuHUfLZOCwjYxGA.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.代谢性酸中毒 E.水中毒16.张某,女, 40岁。因腹痛、呕吐 1天入院,主诉乏力。体检示:脱水征,脉稍快,血压在正常范围, 尿量减少。 根据上述情况, 该病人最主要的护理诊断为 9PnfLT4。vTnsX9S。QtiU0Sf。A.营养失调:低于机体需要量 B.体液不足C.心输出量下降D.排尿异常 E.活动无耐力17.患者,男, 30岁。急性肠梗阻,继发等渗性缺水,下列情况与患者不相符的是A.口渴B.尿少C.黏膜干燥D.血压下降 E.血清钠155mmol/L.患者,男,24岁。体重60kg,高热体温持续39C,晚间用退热药后,大汗淋漓,湿透全身衬衣裤,估计额外失水量约为 DilDsiu。Qm5t4PI。Fk27R7H。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1600mlE.2000ml.患者,男,38岁。因高渗性脱水静脉补液 3000ml,判断其血容量是否补足的最简便、最可靠的指标是观察 1YGdQeSNdESwnlyFRVWAQA.呼吸、脉搏B.尿量C.中心静脉压 D.血清钠E.血压二.A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) oBX9WQ。CxH1pAHP。xCUtCEI。(1〜4题共用题干)患者,男,40岁。体重60kgo因食管癌进食困难 1个月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、舌干燥、皮肤弹性差。 Pxwrt0C。uyn5WLt。umNmvy。y.该患者的水、电解质失衡诊断为A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.重度高渗性脱水D.等渗性脱水 E.低渗性脱水2.该患者入院第 1天,补液量应为A.1500〜2000mlB.2000 〜2500mlC.2500 〜3000mlD.3000〜3500mlE.3500 〜4000ml3.该病人补液安排中,第 1个8小时的输液量应为总量的A.全部 B.1/2C .1/3 D.1/4E.1/54.该患者应首先输入下列哪种液体A. 5%葡萄糖溶液B .3%氯化钠溶液C .等渗盐水D.右旋糖酊溶液E.平衡盐溶液第三部分 钾代谢失衡A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).低钾血症的病因不包括A.手术长期不能进食 B.严重腹泻C.酸中毒D.大量注射葡萄糖 E.碱中毒2.低血钾症最早出现的症状为A.肌无力B.呕吐C.多尿D.心律失常E,昏迷3.输入大量库存过久的血液导致A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症4.低钾血症是指血清钾低于A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5.5mmol/LD.5.0mmol/LE.4.0mmol/LcoosW9f。iME4QcN。DOsg2vw。5.低钾血症患者可出现A.反常性酸性尿 B.反常性碱性尿 C.中性尿D.正常性酸性尿 E,正常性碱性尿6.下列溶液中不能直接静脉推注的是A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠溶液D.0.9%氯化钠溶液 E.10%氯化钾溶液7.见尿补钾要求成人每小时尿量不少于A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml8.护士欲将 10%氯化钾 30ml稀释于 5%葡萄糖注射液中,最合适的稀释液量是A. 200ml B.300mlC .500mlD .700mlE.1000ml9.成人静脉补钾时滴入速度不得超过A. 40滴/分B.50滴/分C.55滴 /分D.60滴/分E .80滴/分10.高血钾患者禁用A.等渗盐水 B.10蝴萄糖溶液 C.5哪酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.5%0萄糖溶液.高血钾患者引起心律失常时,为保护心脏可静脉注射A.等渗盐水 B.10蝴萄糖酸钙溶液 C.5哪酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.5%0萄糖溶液12.静脉输液补钾的先决条件是A.尿量在40ml/h以上B.浓度在0.3%以下C.速度在60滴/分以下D.总量在4〜5g/d以下E.最多不要超过6〜8g/d13.关于高钾血症的处理措施,错误的是A.腹膜透析 B.静脉点滴螺内酯 C.10%®萄糖液加胰岛素静脉点滴D.静脉推注10%1萄糖酸钙E.静脉点滴5喊酸氢钠溶液14.患者,女, 52岁。反复呕吐,不能进食 3日,今日软弱无力,腹胀难忍,膝腱反射减弱,心电图T波低平,出现U波,诊断为vYXCdvvDZeeQ6CorifUXf。A.低钾血症 B.高钾血症C.酸中毒D.碱中毒E.脱水15.患者,女, 35岁。因车祸导致骨盆挤压伤,测血清钾 6.9mmol/L,脉搏46次/分,并有心律不齐,应选用的药物是 RVY1JwOILQhD31。Rv1Vbg7A.5%碳酸氢钠溶液 B.10%葡萄糖酸钙 C.乳酸溶液 D.毛花苷丙 E.利多卡因16.患者,女, 45岁。因幽门梗阻,长期呕吐。频繁呕吐,严重腹泻。血清钠 125mmol/L,血清钾3mmol/L。考虑该患者是ACLdEQsVm8msQmJ24kvor。A.高钾血症,轻度低渗性脱水 B.低钾血症,高渗性脱水C.高钾血症,高渗性脱水 D.低钾血症,中度低渗性脱水 E.等渗性脱水17.患者,男, 25岁。因车祸大出血输入 1500ml库存血,该患者可能出现的电解质失调为A.低血钙B.低血钾C.低血钠D.高血钠E.高血钾A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) grerSQu。BVerHHZ。fp2R2Im。(1〜3题共用题干)女性,60岁。腹部手术后禁食 5天,每日输入 10%葡萄糖溶液 2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀、恶心。体检:体温 37C,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压140/70mmHgwomkEosUiL5P6n。Q6pv3Xw.目前病人可能出现的水电解质失衡是A.低血钙B.低血钾C.低血钠D.高血钠E.高血钾2.处理上述问题时应给予A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.10%氯化钾溶液D.生理盐水 E.5喊酸氢钠溶液3.此病人在输液时出现呼吸急促,咳嗽,咳血性泡沫样痰,考虑其出现A.急性肾衰竭B.输液反应 C.输液量不足D.肺水肿E.肺不张第四部分 酸碱代谢失衡A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).关于代谢性酸中毒的病因,下面哪项不正确的是A.代谢产酸减少 B.HCO浓度降低C.氢离子排出减少D.碱性物质丢失过多 E.酸性食物或药物摄入过多2.代谢性碱中毒患者呼吸的特点是A.呼吸变快 B.呼吸变深C.呼吸变深变快 D.呼吸变浅E.呼吸变浅变慢3.代谢性酸中毒可出现A.呼吸频率深快B.呼吸频率减慢 C.间断呼吸D.潮式呼吸E.蝉鸣样呼吸4.关于代谢性碱中毒的血气分析特点,错误的是A.血PH和HCO增高B.CQCP增高C.BE正值增高D.尿呈碱性E.血钾升高bILHI8l。dWgzkOGLPlTE5K5.呼吸机辅助呼吸时,若通气过度可出现A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒6.等渗性脱水伴酸中毒患者,在补充碳酸氢钠纠正酸中毒后,可能发生A.低钠血症 B.低钾血症C.低镁血症 D.低氯血症 E.低碳酸氢根7.胃溃疡并幽门梗阻病人,反复呕吐半个月,应尤其注意其出现A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒8.患者,男, 21岁。腹泻 3天,来院时精神差,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味。护士根据患者情况考虑其可能是 qHWWtY。2OJb8k5O。NnAJje1。A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒9.患者,女,57岁,因高位肠梗阻剧烈呕吐 2周。测得其PH7.60,C02CP32mmol/L。护士根据患者病情和实验室结果判断该患者酸碱失衡的性质是 u2jTuvY。NivSQEt。KvaTPfF。A.呼吸性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C,呼吸性碱中毒D.混合性酸中毒E.代谢性酸中毒10.患者,男, 26岁。晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛 1小时,呕吐 30分钟入院。入院检查:P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生的水、电解质、酸碱失衡类型为 bYmqlw0。f64WO9z。Pl6gWP4。A.代谢性酸中毒 B.低钙血症 C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒 E,呼吸性酸中毒.患者,男,73岁。诊断为COPD^发呼吸衰竭。血气分析: PaO47mmHgPaCO50mmHgPH7.25,考虑为呼吸性酸中毒,此时纠正酸中毒的主要措施为 UIDqJpRrJnJehd。UEoT4MlsA.增加通气 B.静滴碱性药物 C.控制感染D.使用激素 E.提高吸氧浓度12.患者,女, 45岁。行左肺叶切除术后 1天,主诉胸闷、呼吸短促,血气分析显示: PH2017〜20182017〜2018学年外科护理学题库A.A.手术后不能经口进食者 B.拒绝进食者 C.昏迷患者2017〜20182017〜2018学年外科护理学题库A.A.手术后不能经口进食者 B.拒绝进食者 C.昏迷患者值7.23,PaCO252mmH,gCO2CP32mmol/L。作为护士, 护理中应特别注意 4y7xfW5。SIoINkV。Ypu6Mkt。A.补充血容量 B.补充碱性液体 C.及早吸氧D.应用抗生素 E.保持呼吸道通畅13.患者,女, 35岁。消化性溃疡合并幽门梗阻,反复呕吐半个月,该患者最可能引发的酸碱紊乱是A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒 E,呼吸性碱中毒14.患者,男, 40岁。肠瘘 1个月。血气分析提示:代谢性酸中毒。该患者最突出的症状是A.呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味B.呼吸深快,呼气时有烂苹果味C.呼吸浅快,呼气时有烂苹果味D.呼吸深慢,呼气时有烂苹果味E.呼吸不规则A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) JXhUltV。ElMXYop。M4NBi2h。(1〜2题共用题干)林先生, 35岁。在地震中被坍塌的墙体压倒,大面积软组织损伤,出现休克并发代谢性酸中毒,遵医嘱立即静脉输注平衡盐溶液和 5%NaHG潞液。EvORCPCgBdGhTg2czONJE.静脉输注 5%碳酸氢钠的目的是A.扩充血容量 B.供给电解质C.维持胶体渗透压D.调节酸碱平衡 E.改善微循环.代谢性酸中毒病人,遵医嘱静脉滴注 5%NaHCO^液后,需注意可能发生A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症D.低氯血症 E.低磷血症第三章外科病人营养代谢支持的护理A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).人体24小时总氮丧失量(g)的简易估算法为TOC\o"1-5"\h\zA.24h尿内尿素氮排出量 +1B.24h尿内尿素氮排出量 +2C.24h尿内尿素氮排出量 +3D.24h尿内尿素氮排出量 +4E.24h尿内尿素氮排出量 +52.下列不属于评价营养状况的实验室指标有A.转铁蛋白B.淋巴细胞计数 C.白蛋白D.BMIE.T细胞亚群分析3.对营养不良患者表现描述错误的是A.消瘦B.贫血C.水肿D.血浆白蛋白低于35g/LE,血淋巴细胞总数 3Xl09/LIP58jvx。mBoeJtq。1X7jU8h。4.要素饮食护理,错误的是A.要素饮食配制后要在室温下保存 B.要素饮食配制后在24小时内用完C.由小量、低浓度、低速度开始输入 D.每日冲洗管饲导管2次E.观察有无水电解质紊乱发生5.全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异常 D.高渗性非酮性昏迷 E.高血糖6.不需要用管饲饮食的患者是2017〜20182017〜2018学年外科护理学题库2017〜20182017〜2018学年外科护理学题库D.高热患者需补充高热量流质饮食者 E.晚期食管癌患者7.肠外营养一般首日滴速每小时是A. 80ml B.70ml C.60mlD .50mlE.40ml8.在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为A. 2小时B.4小时C.8小时D.12小时 E.24小时9.最安全、经济的营养补给途径是A.口服 B.鼻饲 C .胃造口D.高位空肠造口E .浅静脉滴注10.肠内营养较严重的并发症是A.咳嗽 B.误吸 C .腹胀 D.腹泻E.低钾血症.营养液输入时温度应保持恒定在A.30〜32cB.32〜34cC.34〜36cD.36〜38cE.38〜40c2a8l7z4。6MUEqFYqsl8z5q。12.我国成人理想的体重公式是A.身高(cm)-95B.身高(cm)-100C.身高(cmi)-105D.身高(cm)-110E.身高(cm)-11513.营养评价的重要指标是A.血浆蛋白质测定 B.免疫功能测定C.氮平衡测定D.周围血液总淋巴细胞计数 E.延迟型皮肤过敏试验14.提供机体氮源的是A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.无机盐15.胃大部分切除后第 3天,在输入葡萄糖的过程中,患者出现口渴、尿量急剧增多、反应迟钝,该患者出现了A.低血糖B.水中毒C.高血糖D.高渗性非酮症昏迷 E.高渗性脱水16.机体所必须的营养素,维持生命活动的能量物质是A.蛋白质、维生素、脂肪B.蛋白质、脂肪、水C.蛋白质、脂肪、糖D.糖、蛋白质,水、维生素E.糖、水、脂肪17.下列不是肠内营养途径的是A.口服B.管饲C.静脉D.造痿E.鼻饲18.为实施肠外营养而进行静脉穿刺置管时,不可能出现的并发症有A.气胸B.血管损伤C.胸导管损伤D.空气栓塞 E.非酮症高渗性高血糖性昏迷19.重度营养不良的清蛋白标准是:A.35g/LB.29g/LC.25g/LD.15g/LE.21g/LA3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) GrvkuF9。OJH3yBM。mFnTOh。c(1〜3题共用题干)张女士, 50岁。胃大部切除术后 2天,有活动性出血。.首先为张女士提供人体所需营养的途径是A.口服B.静脉C.管饲D.造痿E.进食2.外科营养支持病人的营养液配置后冷藏的有效时间是A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时3.手术 1周后,病人胃肠功能恢复,为降低和预防肠外营养相关并发症的发生。正确的方法是A.加大肠外营养的剂量 B.增加营养素的种类 C.鼓励病人进普食D.尽早经口进食或肠内营养 E.做好肠外营养监测第四章外科休克病人的护理一.A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).机体有效循环血量是指A.维持正常代谢的血容量 B.储存于肝、脾的总血容量C.全身血容量D.单位时间内通过心血管系统的循环血量 E.存在周围血管内的血量2.急性肠梗阻引起的休克类型是A.感染性休克 B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克 E.低血容量性休克3.各类休克共同的病理生理基础是A.外周血管扩张B.心排出量不足C.细胞代谢紊乱D.酸碱平衡失调 E.有效循环血量锐减4.大面积烧伤 24小时内引起的休克属于A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克D.神经性休克 E.过敏性休克5.外科休克的主要代谢障碍为A.酸中毒、高血钾B.碱中毒、低血钾 C.低镁血症、低渗性脱水D.低血钙、低血糖 E.成人呼吸窘迫综合征6.反应休克病人危重征象的指标是A.收缩压低于80mmHgB.伴代谢性酸中毒 C.脉搏细速120次/minD.神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑7.休克致死的主要原因是A.心力衰竭B.肺间质水肿C.MODSD.DICE.肾小管坏死8.休克患者微循环收缩期是指临床的A.休克代偿期 B.休克抑制期C.休克失代偿期 D.DIC期E.继发性损害期9.外科休克患者早期的临床表现是A.表情淡漠B.发绡,四肢厥冷C.血压下降,脉速D.脉压小,尿量减少E.抽血时血液黏稠易凝10.治疗休克最基本的治疗护理措施是A.扩充血容量 B.纠正酸碱失衡 C.应用血管活性药物D.应用肾上腺皮质激素 E.吸氧.外科休克患者的体位应保持A.头和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位12.休克时应用血管活性药必须A.与血管收缩药交替使用 B.舒张压不低于60mmHgC.心功能正常D.在补充血容量基础上应用 E,收缩压90mmHg13.观察休克患者时,下列反应组织灌流量最简单有效的指标是A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.肢端温度14.休克患者护理措施中错误的是A.仰卧中凹位 B.常规吸氧C.热水袋保暖D.观察每小时尿量 E,每15分钟测血压、脉搏1次15.下列情况提示休克患者血容量不足,需加快输液速度的指标是A.CVP低,血压低B.CVP正常,血压正常 C.CVP高,血压低D.CVP高,血压正常 E.CVP正常,血压低16.患者,男, 40岁。因车祸发生脾破裂,失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜选用A.5%葡萄糖溶液 B.平衡盐溶液 C.血浆D.林格液 E.5%碳酸氢钠溶液17.患者 ,男,45岁。因失血性休克, 正在进行扩容疗法。 中心静脉压监测为 0.49KPa(5cmH2O),血压9.3/6.7KPa (70/50mmHg,应LS23f9u。gieFEmwoN5WLsNA.加快输液速度 B.维持原速输液 C.减慢滴速D.停止输液E.加用强心剂18.患者, 45岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎入院, 3小时后出现休克,患者休克属于A.低血容量性休克 B.创伤性休克 C.感染性休克D.心源性休克E.过敏性休克19.女性, 25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是A.疼痛引起B.休克早期C.休克期D.休克晚期 E.精神紧张引起男性 ,18岁,左胸部刀刺伤半小时, 意识处于浅昏迷状态、 口唇明显发绀、 血压 58/40mmHg、P148次/分,估计失血量为 COwScdfo1fAuddoF1Ohrdi。A.800〜1000mlB.1000〜1200mlC.>1600mlD.1200〜1400mlE.1400〜1600mlTBIyA9H。iRSV6sz。J4ivJQH。患者,女。全身大面积烧伤, 感染性休克, 抗感染,扩容治疗。 监测中心静脉压为 25cmH2O。血压80/60mmHg正确的处理是7a09u7&OUbgyJ2evFgdQUA.减慢输液速度 B.加快输液速度 C.减慢输液,加利尿剂D.强心E.减慢输液速度加升压药男性,35岁,晕车祸伤后急诊,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压60/30mmHg脉率120次/分,诊断为脾破裂,准备手术。该病人的休克指数为 QX47iSV。pONLu9A。ufsiKrF。A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5牛叔叔, 40岁。骨盆骨折致失血性休克,神志淡漠、面色苍白、四肢湿冷,测血压62/46mmHg心率145次/分。在抢救过程中,若病人的休克已纠正,其每小时尿量应达到VTmcEKGqFxUOIl。Cr6nsNl。A.20mlB.25mlC.30mlD.35mlE.40ml二.A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) m0I3OdZ。zrj14m4。qTWjPDu。(1〜2题共用题干)男性,从三楼坠下后12h,神志不清,无脉搏、无血压、无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。 ra7002bwGWxox8vndCPkc.该病人处于休克的哪期A.休克早期B.休克期C.休克晚期D.濒死期E.系统功能衰竭期2.该病人易并发A.呼吸衰竭B.急性肾衰竭 C.肝衰竭D.血液系统衰竭 E.多系统衰竭(3〜5题共用题干)李某,男, 40岁。因汽车撞伤右季肋区 6小时入院,意识尚清楚,口渴, T37.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,P116次/分,BP70/50mmHg腹部有移动性浊音,尿少。PSkZgGm9r7rDFv。QYfz4q8。3.首先考虑该病人是A.神经性休克B.低血容量性休克(中度) C.低血容量性休克(重度)D.创伤性休克E.休克合并心功能不全4.该病人经快速补充血容量后,中心静脉压高,而血压仍低。其原因是A.血容量严重不足 B,血容量不足C.心功能不全或血容量相对过多D.容量血管过度收缩 E.心功能不全或血容量不足5.该病人当前的处理措施是A.充分补液 B.适当补液C.舒张血管D.予强心药物,纠正酸中毒,舒张血管 E.补液试验第五章麻醉病人的护理第一部分 麻醉前护理一.A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).术前用药中,能减少局麻药毒性反应的是A.苯巴比妥钠B.阿托品C.东蔗苦碱 D.哌替咤E.异丙嗪2.下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴A.抗胆碱药 B.升压药 C.安定镇静药 D.镇痛药 E.催眠药3.麻醉前用药的目的不包括A.提高痛阈 B.安定情绪C.减少不良反射D.减少口腔和呼吸道分泌物 E.防止支气管痉挛4.成人择期手术前应A.禁食、禁饮12hB.禁食、禁饮8hC.禁食12h,禁饮8hD.禁食8〜12h,禁饮4hE.禁食6〜8h,禁饮4h5.为避免术中呕吐物误吸,小儿择期手术前应A.禁食、禁饮8〜12hB.禁食、禁饮4〜8hC.禁食8h,禁饮2〜4hD.禁食4〜8h,禁饮2〜4hE.禁食4〜8h,禁饮2〜3h6.硬膜外麻醉最严重的并发症A.低血压 B.局麻药毒副反应 C.全脊髓麻醉 D.呼吸抑制 E.硬膜外血肿7.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A.20分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.10分钟8.局麻药中加入 0.1%肾上腺素 0.3ml,其叙述中错误的是A.减慢局麻药的吸收 B.减少毒性反应 C.延长麻醉时间D.用于指(趾)、阴茎的神经阻滞麻醉 E.高血压、心脏病、老年人不能适用9.下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉A.普鲁卡因 B.丁卡因C.利多卡因D.硫喷妥钠E.氯胺酮10.为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药应给病人使用A.地西泮B.吗啡C.哌替咤D.阿托品E.苯巴比妥钠.女性, 30岁,因甲亢服药无效,拟在颈丛麻下行甲状腺大部分切除术,术前不宜选用A.苯巴比妥钠B.哌替咤C.阿托品D.氟哌利多E.地西泮第二部分 麻醉后的监测与护理A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列A.肺气肿B.呼吸抑制C.气管梗阻 D.误吸E.肺炎、肺不张2.下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症A.血压下降B.心动缓慢C.呼吸抑制 D.头痛E.全脊髓麻醉3.局麻药毒性反应与下列哪项无关A.一次用药量超过最大剂量 B.误入血管 C.注药部位血管丰富使药物吸收过快D.药液浓度过高 E.局麻药中加入肾上腺素.预防腰麻后头痛 ,应采取的护理措施为A.手术后去枕平卧6〜8小时B. 手术后去枕平卧4〜6小时C.手术后后平卧6〜8小时D.手术后俯卧6〜8小时E.手术后头低脚高6〜8小时5.关于局部麻醉前护理,下列哪项措施是错误的A.局麻下小手术可不必禁食 B.注药时须防注入血管C.常规使用苯巴比妥钠做术前用药 D.皮试阴性者不会发生中毒反应E.限制药物的剂量和浓度6.蛛网膜下腔麻醉,出现严重呼吸困难时,应立即A.吸氧B.气管插管、人工呼吸、给氧C.抬高上身D.应用呼吸兴奋剂 E.测血压7.以 1%普鲁卡因做局部浸润麻醉,一次最大用量是:A.30mlB.50mlC.100mlD.200mlE.300ml8.局麻药出现毒性反应时,首先采取的措施为A.立即停止给药,保持呼吸道通畅 B.肌内注射苯巴比妥钠 C.地西泮静脉注射D.给予升压药物提高血压 E.人工呼吸9.李某,上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒,测血压、脉搏的间隔时间应为A.5〜10分钟B.15〜30分钟C.30〜60分钟D.60分钟E.90分钟10.陈某, 左手无名指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的 BkM5799mV3iWucA9jGCy9A.局麻药须限量使用 B.局麻药浓度不能过高 C.常规麻醉前用药D.麻醉药中加肾上腺素E.防止局麻药进入血管A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) GKSp8Q。uJX8XHf6。ILUhlSY。(1〜2题共用题干)张先生, 26岁,行双侧腋臭切除术,采用普鲁卡因局部浸润麻醉,术中病人出现烦躁、惊厥,发绀,心率 126次/min。Tntt2Dv。tlhuWUw。CrZ3I6S。.应首先考虑A.兴奋型毒性反应 B.抑制型毒性反应 C.过敏反应D.中毒性休克E.瘠症发作2.抗惊厥的主要措施是A.停用局麻药B.静脉输液C.给予吸氧D.静注阿托品 E.静注硫喷妥钠第六章围术期护理第一部分 手术前的护理一.A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).手术前病人最常见的护理诊断是A.体液不足B.营养失调C.体温过高D.焦虑或恐惧E.潜在并发症2.以下哪项术前准备对预防术后并发症无关A.戒烟B.应用镇静剂 C.注意口腔卫生D.清洁皮肤E.训练卧床排尿3.手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节A.充足的休息 B.术前置胃管 C.手术区皮肤准备D.胃肠道准备 E.注射术前针4.一般病人手术前禁饮的时间是A.1hB.4hC.8hD.6hE.10h5.关于外科围术期,正确的描述是A.从病人发病到出院相连续的这段时间 B.从入院到手术期完成相连续的这段时间C.入院后的手术前、手术中、手术后相连续的这段时间D.从入院手术后到出院相连续的这段时间E.从手术麻醉到病人清醒相连续的这段时间6.胃肠道手术前的准备工作不包括A.术前12h禁食,4h禁饮B.手术前日晚8h灌肠C.直肠手术前2〜3d口服肠道不吸收抗生素 D.直肠手术前晚和术晨行结肠灌肠E.急诊手术必须禁食12h以上,且需要清洁灌肠7.手术前的准备中,下列哪项是错误的A.如有发热应给予退热药 B.如有活动义齿应取下 C.按医嘱给术前用药D.进手术室前常规排尿 E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室8.手术前一般准备不包括A.皮肤准备B.胃肠道准备C.药物过敏试验D.术前用药E.健康教育9.术前胃肠道准备的目的,下列哪项是不正确的A.利于肺气体交换 B.防止麻醉及手术时呕吐 C.减轻术后腹胀D.防止术中大便污染手术区 E.减少术后感染机会10.下列哪项属于限期手术A.胃、十二指肠渍病的胃大部切除术 B.未嵌顿的腹外疝手术 C.贲门癌根治术D.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术 E.先心病间隔缺损修补术.择期手术病人,常规禁食、禁饮的时间是A.禁食4小时,禁水2小时B.禁食8小时,禁饮3小时C.禁食12小时,禁饮4小时D.禁食6小时,禁饮1小时E.禁食3天,禁饮4小时12.促进睡眠的有效措施不包括A.消除不良睡眠的诱因 B.创造良好休息环境 C.提供放松技术D.尽量减少病人白天睡眠的时间和次数 E.呼吸衰竭者应用镇静安眠药13.甲状腺腺瘤的备皮范围是A.下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘 B.下唇至锁骨平面,两侧至斜方肌前缘C.上唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘 D.下唇至胸骨角,两侧至斜方前前缘E.下唇至肋缘平面,两侧至斜方肌前缘14.术前疼痛的护理措施中,下列哪项是错误的A.加强生命体征和腹部体征的观察 B.指导病人应用放松技巧 C.协助取半卧位D.评估疼痛的性质、部位、持续时间及有无牵涉痛 E.急腹症病人应用止痛剂15.急症手术前准备不妥的是A.禁食B.禁饮C.禁备皮D.禁灌肠E.禁用止痛剂16.患者男性 58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道不吸收的抗菌药物A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日17.纪某, 41岁,因门静脉高压症、上消化道大出血急诊人院,入院后经三腔管压迫止血有效,拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期间,自诉失眠、心慌,担心麻醉及手术效果。其主要护理诊断是7xUTR43ItgHxQh。B8O9QaJA.恐惧B.焦虑C.睡眠型态紊乱 D.知识缺乏 E.体液不足18.王某, 70岁。上腹部隐痛 1年,近1个月加重,且疼痛规律改变,精神状态差,消瘦明显,经胃镜检查确诊为胃癌,将于近日择期行胃癌根治术。术前准备中不妥的一项是lRFj5Rx。TBiLqEx。Tt34A09。A.术前1〜2周禁止吸烟 B.术前1〜2日进流质C.术前3日起每晚温盐水洗胃D.术前晚灌肠 E.积极纠正营养不良第二部分 手术室护理工作A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).手术室的清洁与消毒工作包括A.每次手术完毕 B.每天工作结束后的清洁与消毒 C.定期进行空气培养D.每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒 E.以上都是2.已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于A.胸前部B.腹前部 C.夹于腋下 D.双手下垂 E.双手往后背3.正确的刷手范围是A.从指尖到上臂上1/3处B.从指尖到上臂中1/3处C.从指尖到上臂下1/3处D.从指尖到上臂中、上1/3处E.从指尖到上臂中、下1/3处4.手术进行中的无菌原则哪项是错误的A.手术人员一经洗手,手臂即不接触未经消毒的物品B.不可在手术人员背后传递器械及手术物品C.如手套破损或接触到有菌区,需另换无菌手套D.手术过程中,同侧人员需调换位置时,应先退后一步,背对背转到另一位置E.参观手术人员可靠近手术人员或站得太高5.手术切口四周皮肤消毒范围至少在A.5〜10cmB.10〜15cmC.15〜20cmD.20〜25cmE.25〜35cmmTlZj1C。vkPsV15hvoUuW。V6.高压蒸气灭菌法不适用于A.注射器B.塑料管C.橡胶类D.纱布棉垫E.手术器械7.为了防止手术野污染或切口感染 ,必须采取哪种有效的控制措施A.手术器械物品、手术人员的无菌处理 B.病人手术区的无菌处理C.污染手术的隔离处理 D.手术室的清洁与消毒 E.以上都是8.巡回护士的职责不包括A.检查手术前设备及手术需用物品 B.核对病人姓名、床号、施术部位C.术中观察病情变化,执行口头医嘱,配合抢救D.关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品 E.术毕整理手术台和清洗器械9.腹部手术常采用的手术体位是A.半卧位B.平卧位C,侧卧位D.仰卧位E,半侧卧位10.清点器械、敷料、缝针等应在A.胸、腹腔及深部手术关闭前 B.手术开始前C.手术进行中D.手术结束后 E.手术开始前和胸、腹腔及深部手术关闭前.手术台上器械坠落,不正确的作法是A.冲洗后再用 B.不得使用 C.应计数D.暂不拿出手术间 E.须核实无误后,才可关闭胸、腹腔12.传递手术器械错误的做法是A.将器械柄递给手术者 B.手术刀要将刀锋朝下 C.弯钳的弯曲部朝上D.持针器钳夹弯针,要在后1/3处E.血管钳传递时,要以柄轻击手术者手掌13.手术护士与巡回护士共同的重要职责是A.根据手术需要,摆好病人体位 B.整理好器械台C.术毕清洗器械D.手术开始前及关闭体腔前清点器械 E.为病人输液、输血等14.下列关于手术体位摆放原则错误的是A.防止肢体受压 B.充分暴露手术野 C.远端关节低于近端关节D.防止体位术中移动 E.保持病人正常的呼吸、循环功能15.赵护士,手术过程中,手术衣被血液浸湿,应A.迅速更换 B.继续手术C.再穿上一件 D.停止手术E.都行16.王护士,因工作疏忽,无菌包外未贴消毒指示带,应怎样处理A.补贴B.放入其他贴有指示带的包中 C.重新消毒D.继续使用 E.都不行17.张女士, 32岁。因车祸需行急诊手术,护士小田将担任器械护士配合这台手术,小田行外科手消毒后,手臂应保持的姿势是 liW3tVn。wWvzNfw。0DA9rlv。A.手臂向上高举 B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿势D.手臂向前伸 E.双手放置背后A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)iR98bKI。hxfgOoS。OvY4RnJ(1〜2题共用题干)刘护士今日参加阑尾切除手术,洗手前准备已做好。.问下列哪项不合格A.换好手术室清洁鞋、洗手衣B.衣袖卷至上臂中段 C.下摆扎在裤腰之内D.全部头发已被帽子盖好 E.口罩盖住口而露出鼻孔2.刘护士参加完阑尾炎手术后,因人员紧张又参加甲亢手术,刘护士下列哪项行为不正确A.不需要更换手术衣、手套B.脱下手术衣、手套C.常规洗手、浸泡消毒D.先穿手术衣 E.后戴干手套(3〜4题共用题干)实习护士小李将担任器械护士配合手术,术前带教老师强调配合的注意事项。3.手术过程中传递用物时要注意避免A.弯钳、弯剪类器械应将弯曲部向上 B.做到主动迅速、准确无误C.传递时,均以器械柄端轻击手术者伸出的手掌,注意手术刀的刀锋朝上D.弯针应以持针器夹住中后 1/3交界处E.传递时应由器械台背面方向递给4.术中的无菌操作原则错误的是A.手术人员的手臂应肘部内收,靠近身体 B.手术床边缘以下的布单不可以接触C.手术人员的手臂可高举过肩,或交叉放于腋下D.凡下坠超过手术床边缘以下的器械、针等物品不可再取回使用E.无菌区的布单若湿透应加盖或更换干的无菌单第三部分 手术后的护理A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位,头转向一侧2.胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是A.头低足高位 B.膝胸位C.平卧位D.半卧位E.头高足低位3.硬膜外麻醉手术病人回病室后应取的卧位是A.去枕平卧4〜6小时B.平卧可不去枕 C,半坐卧位D.侧卧位E,俯卧位4.术后卧位有错的是A.颈、胸部术后高半坐卧位 B.腹部术后低半坐卧位 C.肥胖病人可取侧卧位D.脊柱、臀部术后俯卧或仰卧位 E.颅脑术后可取头低脚高位5.术后半卧位的目的不包括A.利于引流,防止膈下脓肿 B.利于呼吸,增加肺通气量 C.有利于血液循环D.利于排尿E.减轻腹壁切口张力6.颅脑手术后无休克昏迷的病人采取的卧位应是A.平卧头转向一侧 B.15〜300头高脚低斜坡卧位 C.高半坐卧位D.低半坐卧位 E,半坐位7.胃肠减压拔管最可靠的指征是A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动情况E.吸出液体量少8.全身麻醉下行全肺切除的病人,术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征A.15?30分钟B.30?60分钟C.l?2小时D.4小时E.8小时9.术后早期离床活动的目的不包括A.减少肺部并发症 B.减少肠粘连的发生 C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复 E.减轻切口疼痛10.腹部手术后开始进流质饮食的时间是A.腹痛消失后 B.病人有食欲时 C.恶心、呕吐消失后D.肛门排气后 E.体温降至37.5C.全身麻醉的非腹部手术后病人可以进食的判断标准是A.术后6小时B.术后24?48小时C.术后立即D.完全清醒、无恶心、呕吐E.没有限制12.腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应首先考虑为A.切口感染B.肺不张和肺炎C.气胸D.血胸E.支气管炎13.胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用A.胃肠减压B.肛管排气C.腹部热敷D.肌注新斯的明 E.高渗盐水低压灌肠14.术后尿潴留的处理首先是A.在无菌技术下导尿 B.鼓励或诱导病人自行排尿 C.下腹部热敷D.镇静药镇痛 E.针刺疗法15.术后病人早期呕吐的最常见原因是A.急性胃扩张B.麻醉反应C.水电解质紊乱 D.急性肠梗阻E.肠粘连16.术后切口裂开的处理方法不妥的是A.安慰病人B.立即在病床上将内脏还纳 C.用腹带包扎D.立即用灭菌盐水纱布覆盖 E.送手术室缝合17.手术后病人咳嗽、痰粘稠,不能咳出,主要的护理措施是A.给镇咳药物 B.鼓励翻身C.戒烟D.给抗生素 E.超声雾化吸入18.患者女性, 32岁,蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术后第 3天,诉创口剧痛难忍,测体温38C,脉搏92次/分,血白细胞计数14X109/L,首先考虑的是aJYzb8T。gyMkOJ8qs5PhrU。A.肺不张B.尿路感染 C.切口感染D.上呼吸道感染E.外科热19.患者男性 70岁,贲门癌根治术后 1周,诉小腿轻度疼痛和压痛,体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项处理方法是错误的 4LDnE3dSSFQ08k1MefWFkA.抬高患肢,制动B.忌经患肢静脉输液 C.局部按摩D.低分子右旋糖酊溶栓治疗 E.抗凝治疗20.李某, 60岁。因绞窄性场梗阻行坏死小肠切除术,术后 8日拆线,当日打喷嚏时,突然感觉伤口有液体流出, 检查可见伤口敷料被红色液体浸湿, 伤口有2cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应考虑为Qf1FqUhDLP9TWOakwDjxk。A.切口感染B.切口部分裂开 C.切口完全裂开D.切口缝线反应 E.切口脂肪液化21.何女士,50岁。在蛛网膜下隙麻醉下行阑尾切除术,术后需去枕平卧6〜8小时,其目的是A.防止颅内压增高B.防止呕吐C.防止脑脊液外流D.防止血压波动 E.防止头痛22.刘某,男, 56岁。上腹部手术后第 6天,出现顽固性呃逆,应警惕的是A.切口感染B.肺不张C.膈下感染 D.急性胃扩张 E.肠梗阻A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)Tdzcz8s。7oIrtHJ。WIMHh8c(1〜3题共用题干)王某,50岁,患“十二指肠溃疡” 30年,上腹部隐痛 1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐宿食。精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。 XPh4xoA。O1bJfJo。Cz1ClSH。.从提高病人对手术的耐受力考虑,首要的护理诊断是A.焦虑B.知识缺乏 C.营养失调:低于机体需要量D.活动无耐力 E.有感染的危险2.特殊的术前准备是A.术前禁食、禁饮B.术前24小时进流质C.术前3日起每晚温盐水洗胃D.术前晚肥皂水灌肠 E.术日晨插胃管3.术后饮食指导正确的一项是A.术后第1日流质,2日后改半流质B.术后第2日流质,5日后改半流质C.肛门排气后进流质,酌情改半流质 D.肛门排气后,可进半流质E.迅速补足营养,不限制饮食(4〜5题共用题干)患者,男性, 40岁。因外伤性脾破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗,同时在全麻下行脾脏切除术。术后 1日,自觉腹胀。 A4yGSsS。fRKymLD。Kymq6ql。4.该病人术后麻醉未清醒时的卧位是A.仰卧位,头偏向一侧B.半卧位C.平卧位D.头高斜坡卧位 E.高半卧位5.预计该病人的术后拆线时间是A.术后4〜5日B.术后5〜7日C.术后7〜9日D.术后10日E.术后12日第七章外科感染病人的护理第一部分 浅部组织感染A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).对于外科感染特点的描述,不正确的是A.多数为单一细菌引起的感染 B.大多需手术或换药处理C.分为特异性感染和非特异性感染 D.病变以局部炎症为主 E.多于创伤有关2.慢性感染一般指病程超过多长时间A.1周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月3.外科感染共有的局部症状是A.局部红、肿、热、痛、功能障碍B.周围淋巴细胞肿大C.脉快、乏力、食欲不振 D.感染性休克 E.毒血症4.溶血性链球菌感染时,脓液的特点是A.脓液稠厚,黄色,不臭B.脓液稀薄,淡红色,良多C.脓液稠厚,有粪臭D.脓液淡绿色,有特殊甜腥味 E.脓液稀薄,米汤样5.蜂窝织炎的主要致病菌为A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌D.厌氧菌E.大肠埃希菌6.感染灶表面出现一条或多条“红线”是A.网状淋巴管炎B.浅部静脉炎C.浅部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性蜂窝织炎7.面部危险三角区疖的危害是A.易引起面部蜂窝织炎 B.易侵犯上颌窦C.易引起颅内化脓性感染D.感染溃破影响面容 E.易引起唇痈8.痈的好发部位是A.腹部B.上肢C.颈后、背部D.下肢E.胸部9.下列哪种方法能帮助诊断深部脓肿A.检查有无波动感 B.细菌培养C.用针穿刺D.X线检查E.B超10.化脓性感染病人选择抗菌药物最理想的根据是A.细菌的种类 B.感染的部位 C.病情D.脓液的性状 E.细菌药物敏感试验.有传染性需隔离的外科感染性疾病是A.疳B.痈C.丹毒D.淋巴管炎E.蜂窝织炎12.脓肿形成后的处理原则是A.局部热敷B.外敷鱼石脂软膏 C.抗菌药物治疗D.切开引流 E.患肢抬高、制动.女性,12岁,口底蜂窝织炎3d,伴高热、乏力、头痛、全身不适。医生决定切开引流,其目的是为预防A.败血症B.呼吸困难C.吞咽困难 D.败血症E,感染性休克14.患者,男性, 45岁,患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,应特别注意观察A.呼吸B.体温C.神志D.血压E.吞咽15.患者背部大片明显红、肿、痛,与正常皮肤之间的界限不清 ,无波动感,伴有寒战、发热、白细胞增加 ,最可能的诊断是 kzQCxJW。JBlolEG。uH9YVoL。A.疳B.痈C.蜂窝织炎 D.浅表脓肿E.丹毒16.吴某, 26岁。因足癣搔抓破溃后感染,感染灶近侧出现一条红线,韧而有压痛伴有畏寒、发热。应考虑是A.局部脓肿 B.丹毒C.急性蜂窝织炎 D.急性淋巴管炎E.局部过敏17.林某, 20岁。右上唇疖肿,跌倒时疖肿受到碰击, 2小时后突然寒战、高热,面部高度肿胀,以两眼附近软组织肿胀最为明显。应考虑是 KnCbIlG。p79g2fd。EN2UrtO。A.面部疳B.面部痈C.面郎蜂窝识炎 D.颅内化脓性感染 E.败血症A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) WWUJ3E。zeMZrqmu。r953Smc。(1〜3题共用题干)王先生, 60岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史,入院后予以补液,抗感染治疗。 7jfF9zf。vl9EYEI。BKGX3Y。f.目前王先生可能发生的情况是A.急性肺水肿 B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭D.窒息E.慢性支气管炎急性发作2.导致王先生发生该情况的原因是A.输液过多过快 B.支气管痉挛 C.喉头水肿D.心肌缺血 E.支气管炎症水肿3.预防该情况发生的最重要措施是A.尽早吸氧 B.应用支气管解痉药 C.大剂量应用皮质激素D.舌下含化硝酸甘油 E.尽早行局部切开减压第二部分 手部急性化脓性感染A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).甲沟炎的致病菌是A.铜绿假单胞菌 B.溶血性链球菌 C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌 E.厌氧菌2.脓性指头炎典型的临床表现是A.手指发麻B.搏动性跳痛C.寒战、发热D.晚期疼痛加剧 E.晚期指头明显发红肿胀3.化脓性指头炎的叙述不正确的是A.致病菌多为金黄色葡萄球菌 B.可引起骨坏死或慢性骨髓炎C.必须等到有波动时才能切开引流 D.晚期疼痛减轻 E.指头红肿较轻4.甲沟炎如处理不当可发展为A.慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎 B.脓性指头炎 C.急性化脓性腱鞘炎D.急性滑囊炎E.鱼际间隙脓肿5.脓性指头炎一旦出现指头跳痛、明显肿胀应A.热敷B.应用广谱抗生素 C.超短波理疗D.外敷金黄散糊剂 E.切开减压A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) 2T7glKz。5haxtvO。vrapij4。(1〜4题共用题干)患者,女性, 28岁,4天前不慎刺伤手指,当时有少量流血, 2天后患指出现肿胀,呈搏动样跳痛,患指下垂时加重。 gfVnPar。l4f3NUW。Pieq4FV。.应首先考虑为A.甲沟炎B.甲下脓肿C.急性化脓性腱鞘炎 D.脓性指头炎 E.化脓性滑囊炎2.针对上述情况,应采取的措施是A.热敷B.应用广谱抗生素 C.超短波理疗D.外敷金黄散糊剂E.切开减压引流3.针对该患者采取的护理措施,不妥的是A.患肢制动并抬tWjB.观察手部局部症状 C.敷料湿透后及时更换D.必要时换药前适当应用止痛剂 E.炎症开始消退时,病人不宜活动患处附近的关节4.关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是A.在波动最明显处切开 B.在患指侧面横形切开 C.在患指侧面纵形切开D.在患指背侧切开E.在患指掌侧切开第三部分 全身性感染一.A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).脓毒症与菌血症最主要的鉴别点是A.菌血症血培养阳性 B.寒战高热 C.肝、脾肿大D.白细胞升高及核左移 E.出现转移性脓肿2.全身化脓性感染作血细菌培养 ,其最佳采血时间是A.寒战、高热时B.高热间歇时C.空腹时D.输人抗菌药物时E.输入抗生素后3.全身化脓性感染的护理措施,以下哪项是错误的A.对感染严重者,严密现察病情 B.离热者应给予物理降温C.体温突然降至正常以下,说明病情好转,不需处理D.加强生活护理和基础护理 E.遵医嘱合理、正确使用抗菌药物4.患者女性, 56岁。突发寒战高热达 40℃,伴头痛、头晕、恶心、呕吐、面色潮红,白细胞计数显著增高,血细菌培养阳性,应首先考虑为 Sa6EaPr。blaFDII。Z0UtjRP。A.败血症B.菌血症C.脓血症D.毒血症E.脓毒血症第四部分 特异性感染A1/A2型题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).破伤风的致病菌为A.破伤风杆菌B.金黄色葡萄球菌 C.大肠埃希菌D.乙型溶血性链球菌E.白色念珠菌2.破伤风梭菌致病的特点不正确的是A.芽胞发育为增殖体B.痉挛毒素主要引起心肌损害 C.广泛存在于自然界中D.在缺氧环境下繁殖 E.产生大量外毒素,引起破伤风3.破伤风发生的原因是A.破伤风杆菌侵入人体 B.全身缺乏免疫 C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖D.破伤风杆菌产生的外毒素作用 E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用4.新生儿破伤风细菌入侵的途径是A.脐部B.呼吸道C.消化道D.皮肤E.胎盘5.破伤风最早累及的肌群是A.面肌B.膈肌C.咀嚼肌D.四肢肌E.颈项肌6.破伤风最早出现的症状是A.角弓反张B.张口不便C.苦笑面容D.牙关紧闭E.四肢抽搐7.破伤风的平均潜伏期为A.1天B.3天C.5天D.7天E.9天8.破伤风最常见的致死原因是A.严重感染B.惊厥C.窒息D.肺部感染E.心功能不全9.预防破伤风最可靠的方法是A.尽早应用抗生素B.彻底清洁伤口C.注射破伤风类毒素D.注射破伤风抗毒素 E.注射免疫球蛋白10.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A.清创并注射青霉素 B.清创并注射破伤风抗毒素 C.注射破伤风类毒素D.清创并注射破伤风类毒素 E.注射人体破伤风球蛋白.破伤风杆菌感染的敷料采用的处理方法是A.高压蒸气灭菌法 B.消毒液浸泡法 C.干烤法D.熏蒸法E.燃烧法12.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A.控制和解除疼挛 B.抑制破伤风杆菌的生长 C.减少毒素的产生D.中和游离毒素 E.中和游离与结合的毒素13.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求A.室温18〜20cB.相对湿度50%-60%C.门、椅角钉橡皮垫D.保持病室光线充足 E.开门、关门动作轻14.下列对破伤风抽搐病人的护理哪项是错误的A.为减少刺激,不需专人护理 B.病床上加床栏,防止坠床C.床边备有气管切开包 D.床边备有吸引器 E.可在病人牙间放入一小卷纱布15.气性坏疽的预防治疗中,下列哪种方法错误A.病变区作广泛、多处切开 B.病人中毒严重,危及生命时,可考虑截肢C.高压氧疗法D.单独用四环素族或青霉素E.首先彻底清创,加用大剂量青霉素、四环素16.关于气性坏疽的诊断,下列哪项正确A.伤口剧烈疼痛,局部肿胀明显 B.全身中毒症状严重 C.伤口周围可扪到捻发音D.X线检查伤口肌群间有气体 E.伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌17.气性坏疽预防的关键是A.尽快彻底清创B.注射多价气性坏疽抗毒素 C.全身使用大剂量的抗生素D.增强机体抵抗力 E.应用类毒素18.治疗气性坏疽应先用大剂量A.庆大霉素 B.红霉素C.氯霉素D.青霉素E,链霉索19.患者,男, 46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是A.糖尿病病史 B.工作时被钉子扎伤过 C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏20.患者,男性, 36岁。在建筑工地施工时足底不慎被锈钉刺伤, 7天后出现全身肌肉强直性收缩, 阵发性痉挛, 入院后诊断为破伤风。 其中重要的治疗环节是 xnqBHU2。e0ThecC。rHyKyWk。A.应用TATB.使用青霉素C.控制并解除痉挛 D.隔离E.冲洗伤口21.患者男性, 2岁。铁钉扎伤 1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁,护理措施不正确的是A.注射破伤风抗毒素 B.保持病室安静避光 C.病情严重时少食多餐D.密切观察病情 E.做好消毒隔离22.患者,男性, 45岁。因足底部被锈钉刺伤后数日出现咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩, 阵发性痉挛, 入院后被诊断为破伤风。 首选的抗生素是 QLD5plb。LpGK49eq8MlTrf。A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素23.男性, 15岁,破伤风患者,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是A.口服水合氯醛 B.肌注鲁米那C.立即气管切开D.静脉滴注TATE.气管插管24.飞飞, 8岁。在田野中玩耍时不慎被镰刀割伤左足 3小时就诊。在清创前,护士对病儿家长做健康教育时,下列哪项是错误的 HoAcSQzOepSyvI。Kd97FQ0A.小儿用百白破免疫注射可预防破伤风 B.受伤后6?8小时内清创是最佳时间C.用3%±氧化氢溶液冲洗伤口可预防破伤风D.该病儿需注射破伤风抗毒素 (TAT),注射量为成人的1/2E.如出现乏力、头痛、咀嚼肌紧张、酸胀、烦躁不安应及时就诊A3/A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) cUftJkE。1EFzdQ4。EnQe9sd。(1〜3题共用题干)李某,40岁。左足部被铁钉剌伤后 7日,出现全身肌强直性收缩和阵发性痉挛 24小时,诊断为“破伤风"收入住院。 BPBqPoJoZIDIVa。0W0ZT1C.病人最早发生强直性痉挛的肌群是A.

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