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文档简介

高频超声在周围神经损伤诊治中的应用46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。高频超声在周围神经损伤诊治中的应用高频超声在周围神经损伤诊治中的应用46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。高频超声在周围神经损伤诊治中的应用●周围神经损伤是临床上一种常见的难治疾病,最常见的损伤原因为机械性因素所造成,如切割、牵拉、压迫等,此外造成周围神绎损伤的原因还有缺血性扛伤、在神经内或神经附近注射对神经有害的化学药物、医源性损伤、放射线损伤等。由于导致因素多种多样,其病变性质及程度亦各有不同。1.教学对象的分层教师可根据学生的学习习惯、兴趣爱好、数学基础、语言表达能力、智力发层水平等较为详细的学情资料,将学生分层。把学习教材知识都有困难的同学称为"基础层";对经过激励和引导能比较好适应物理课堂学习并产生一定兴趣的同学,我们称之为"发展层";对几位学习物理有浓厚兴趣对物理现象有较强的感悟能力,在逻辑思维方面有较快反应,在实验操作中有较好的动手能力的同学,我们称为"特长层"。对学生的分层是采用明暗结合的方法,分层的目的不是消除两极分化,也不是鼓励两极分化,而是在于对不同层次的同学提出不同的学习目标要求,使每一层次的同学,甚至每一个体都在原来基础上有所发展与提高,使他们每一位都有可能获得一定程度的成功与自信。2.教学目标的分层对"基础层"同学的目标是:《课程标准》规定的最低要求,甚至还可以降低,对这部分同学要重在抓基础,要求他们按部就班,循序浙近;对"发展层"同学的目标是:《课程标准》规定的全部基本要求;对"特长层"同学的目标是:在《课程标准》的基础上相应提高学习难度,拓展学习内容,鼓励在教师指导下的自主学习。目标分层既能帮助学习有困难的同学提高学习的积极性,使他们觉得学好物理不再是可望而不可及的事,他们经过自己的努力,"跳一跳,够得着",学习成绩可以在原有基础上稳步提高;目标分层同时又为有潜力的优秀学生创造了多学、学深的条件。3.教学内容分层教学内容的分层,包学习内容数量的多少和深浅程度的不同。通过教学内容分层,让每个层次学生都能够根据教学任务达到自己的目标,体会到学习的快乐。教师要恰到好处的控制各个层次同学的学习内容,及数量的多少,使基础层同学能够"消化得了",又可使发展层同学"吃得好",还要使特长层同学"吃得饱"。4.教学活动的分层教学活动的分层,对特长层的同学可在小范围内辅导及个别辅导,这完全可可以做到,而且效果很好。对基础较差的同学查缺补漏把最主要的基础知识补上。其次是教师的讲授分层,面向全班讲授时间,包括前后合起来不应超过半节课,要留足够的时间让同学在课堂上进行多边交流和自主学习,为照顾全面,教师的讲授必须从最低点起步,重在基础,适度拓展,使不同层次的同学都有所领悟。教师在备课准备时要分层设计课堂讨论的问题,分层设计课堂练习,分层设计课堂自主学习内容,在课堂多边交流活动中,共性问题全班讨论,个别问题,个别指导。简单问题要鼓励基础层同学回答,有一定难度的问题让特长层同学回答。课堂练习或课堂自主学习时,教师要重点指导基础层同学。教学活动分层要求教师有计划、有目的、有秩序地分与合,同时也要求学生以积极的态度全员参与,各得其所。5.课后复习及作业练习分层为了促进不同层次的每一个学生的不同能力的迅速提高,对不同层次学生的课前预习、课后复习及作业练习提出相应指标。对基础层要求他们紧紧围绕教材进行课前预习,课后复习,适量的基础训练和练习,重点放在反复阅读教材,不断提出不懂问题,学会讨论,要把教材读懂读透,并尝试作单元小结,培养他们的自主学习能力;对发展层同学,让他们全面掌握课程标准要求的课本知识,适度的应用训练,独立完成单元小结,不断提高自主学习能力。对于特长层同学,在完成课本知识学习的同时,可以参与竞赛辅导,选读各种拓展性资料,要求他们在自学中学会质疑,学会提出自己的问题,学会讨论,寻求解答,指导他们完成一些小制作,小实验,小设计以及探究性或研究性小课题。这样能极大地调动他们学习物理的积极性,促使他们进一步去探询那奇妙的物理世界。6.考试和评价分层在物理测评时,同一考试卷在基础部分和提高部分分别给出不同层次的试题,让不同层次的同学选做,特长层同学必须做难度较大的题目,包括各种附加题,而基础层的同学只须做较简单的题目,发展层的同学做中等难度的题目,其结果是三个层次的同学的分数若同为80分虽然不代表各自掌握知识的多少与深浅,但却反映了各自都达到了自己的目标层次同等水平的学习要求,这与教学目标分层的要求是一致的。除了试卷测试外,教师要更重在对学生学习过程的评价,从一定意义上讲,过程比结果更重要。评价不同层次学生的作业、考卷、回答问题,采用不同的评价方法。对基础层同学,要多给予鼓励评价,肯定他们的点滴进步,使他们看到希望,抛弃自卑,在原有基础上努力提高;对发展层同学,采用激励评价,找出差距,指明其努力目标,促使他们积极向上;对发展层同学采用竞争评价,要高标准严要求,要戒骄戒躁,虚心好学,更上一层楼。经过一段时间的学习,要对进步明显的同学提高一个层次,对退步的同学则提醒、鼓励、热情关心,帮助分析原因,树立信心。要帮助学生及时调整适应自身发展的教学新起点,使他们看到自身的进步和不足,始终保持积极进取的学习热情。分层教学能够让每位同学都学到物理知识,在物理学习上不断进步,增强学生物理学习的信心,提高学生的综合素质。一、引言在全面落实素质教育的大背景下,传统的教学理念、复习方法已经跟不上时代发展的步伐,课时不足与复习内容繁多的矛盾正日益突出,这就需要重新审视怎样构建高效课堂,以进一步向四十分钟要效益,让学生主动学习,全面发展。按照新课程理念、新课改精神,结合学生特点及目前复习课的现状,现将如何提高复习课的有效性谈一些我的看法。二、初中化学考试的特点随着素质教育理念的深入,新课程标准的普遍实施,近年来中考化学试题出现以下四大特点:1.试题依然立足基础,除重视考查双基即基本技能、基础知识外,同时也注重基本方法的考查。2.注重创新,加强化学与社会实际和生活实际的联系,将三个基础的考查置于解决问题的情景之中进行。3.强调能力,注重考查学生应用化学知识解决实际问题的能力。4.重视情感、态度、价值取向。三、初中复习的对策和建议1.精讲精练,提高复习课的有效性。(1)精选习题,示范讲解,充分发挥例题的作用。例题教学不仅有助于学生理顺解题思路,复习巩固知识和明确解题规范,更重要的是可以培养学生多方面的能力,但由于课堂时空有限,化学习题类型繁多,不可能面面俱到。为此,教师必须对例题进行筛选,精选典型的、具有普遍指导意义的习题作范题,从方法步骤着眼,从解题思路人手,注意引导学生认真分析题意,弄清要求和条件,找出例题所涉及的知识点,以及要求解答的问题与已知条件的关系,抓住解题关键,形成正确的解题思路和方案,并适当列出解题格式、要点和注意事项,使学生从解题思路、方法、层次和规范要求等方面受到启发。通过对典型例题的剖析,不仅可以收到以题及类举一反三的效果,更重要地是可以达到明确概念、掌握方法、启迪思路、培养能力的目的。(2)精心挑选典型的习题,并适当进行改题和编题。教师不应盲目采用套题,而应尽可能做到多中求少,少中求优。在单元复习、专题复习和综合复习等阶段,学生的练习应适时、适量、精干和灵活。只有这样,才能使学生走出题海,不断深化巩固对知识点的掌握,并逐步由理解层次上升到熟练程度。讲评时,要抓要点、抓本质、抓联系,要讲思路、讲方法,坚持“轻结论、重分析过程”的原则,注重一题多解、多题一解和一题多变。力求“讲题归纳,评题授法,解一题晓一类,懂一类能贯通”的效果。(3)加强解后评析,注重思路启迪,提高解题效率。习题评析,不仅能及时清理学生的解题思路,引导学生反思解题过程,同时对训练思维,提高分析问题、解决问题的能力,有特殊的功效。解后评析可采取“一题一评析”的策略,可先让一位学生汇报结果或上讲台作解答,并要求其作适当的讲解,然后师生共同分析、讨论,鼓励学生提出不同见解,补充不同的解法,但绝不能将习题的评析变成“就题论题”,而应该引导学生深化习题,挖掘习题内涵,进一步拓宽知识,做到融会贯通。方法可采用“一题多解‘变题讨论”“错例分析”等。通过评析沟通知识间的内在联系,把知识讲活,从而达到培养思维变通性、创造性,开拓学生解题思路,提高解题效率的目的。2.把握重点内容。(1)研究考纲,紧扣考点。所谓考点,指的是当地考试部门编制的《中考化学说明》即考纲所规定的考试范围。复习之前,教师应将复习计划印发给学生。这份计划确定了首轮基础知识复习的安排。以考纲规定的化学基础知识“五大主题”为纲目,把各章分别纳入包容在它的主题之中,形成知识构架编排复习体系,但仍要以课本为依托按章复习。(2)剖析热点,精查精练。热点,指的是历届化学考试反复测试的知识要点。例如:以化学用语为中心的各种化学式、化学方程式、分子、原子、离子、化合价等表示方法,判断物质的类别及化学反应的基本类型,常见的酸碱盐及O2、CO、CO2等重要物质的性质,实验室制取O2和CO2的原理、装置图、收集方法、检验方法及操作注意事项。科学探究题及化学方程式的简单计算等,几乎是年年必考的热点问题。为突出热点,每章教材的复习之初,教师都应勾勒出部分典型例题.编写热点分类题型引导学生,而这些题则成了教师课堂归纳知识要点的提纲。(3)讲评难点,师生互动。所谓难点,指的是学生在明确考点、掌握热点过程中所遇到的知识障碍点、疑难点和易混点。初中化学只有一年,所学知识点多,但较为分散。因此,教师应注意从学生认知的实际出发,在热点、难点问题上花时间、下工夫,保证学生脑海里构建的知识体系脉络畅通,统摄自如,启动灵活。具体的做法:在复习过程中,及时掌握学生存在的疑难问题,并记录答疑时认为比较典型或容易出错的地方,然后在知识要点分析归纳和练习讲解时,通过阶梯思考、师生讨论或思维点拨等手段,帮助学生清除这些障碍,并引导学生做好讲评笔记。四、结束语总而言之,教师如把这“复习三部曲”实施好了,并时刻保持信息畅通,和学生沟通良好,初中化学复习的质量就一定能得到较大提升。高频超声在周围神经损伤诊治中的应用46、寓形宇内复几时,曷不1高频超声在周围神经损伤诊治中的应用高频超声在周围神经损伤诊治2●周围神经损伤是临床上一种常见的难治疾病,最常见的损伤原因为机械性因素所造成,如切割、牵拉、压迫等,此外造成周围神绎损伤的原因还有缺血性扛伤、在神经内或神经附近注射对神经有害的化学药物、医源性损伤、放射线损伤等。由于导致因素多种多样,其病变性质及程度亦各有不同。●周围神经损伤是临床上一种常见的难治3病理机制周围神经要保持正常生理功能,除保持与中枢神经系统的连续性外,还必须有持续而充足的氧气和营养供应。而各类损伤除可造成神经连续异常外,牵拉、压迫等可造成血流的影响,神经内水肿压力升高,束内血管管径减小,有效循环血量减少,造成神经缺血,加之对神经的机械性损伤,血—神经屏障破坏,血管内液及蛋白质渗出,继之产生组织学改变,即内外膜髓鞘变薄,髓鞘球体形成,吞噬细胞内有髓鞘的残骸、碎片等病理机制4当前常用检查手段周围神经有无病变、损伤,目前多通过临床表现及体检、肌电图、热像仪、生物磁等手段检查。当前常用检查手段5●临床表现及体检是临床最常用的检查手段,但只能大体进行判断,且易受多因素干扰,缺乏客观、可靠、定量的依据。●临床表现及体检是临床最常用的检查手6●肌电图(EMG)的临床应用已有一个世纪之久,但由于神经再生纤维的长入以及机体容积导电等因素,可造成检查结果不相符的情况。且无法提供直观的信息。●肌电图(EMG)的临床应用已有一个世7●热像仪是运用热成像原理、根据神经损伤的交感神经功能不全,皮温改变,进行定性、定量分析。但热像仪对神经损伤尚无统一诊断标准●热像仪是运用热成像原理、根据神经损8●生物磁即核磁共振成像(MRI),虽具有鲜明的软组织对比、多参数、多方位成像的优势,但MRI设备昂贵,检查时间长,难以多次反复检查●生物磁即核磁共振成像(MRI),虽具9●纵观目前研究情况来看,对周围神经神经损伤的检查诊断和评定上,特别是对于周围神经病变的具体部位、性质及程度缺乏无创、便捷、直观、经济的检查方法,仍需进一步完善和量化。●纵观目前研究情况来看,对周围神经神10●外伤、医源性损伤及软组织病变引起周围神经病变在临床上极为常见,易造成患者肢体功能障碍,如未进行早期、积极、有效的治疗,其康复效果不佳,可影响患者社会、生活质量,除给患者带来痛苦外,还会增加家庭及社会负担●外伤、医源性损伤及软组织病变引起周11高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理12高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理13高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理14高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理15高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理16高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理17高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理18高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理19高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理20高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理21高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理22高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理23高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理24高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理25高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理26高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理27高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理28高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理29高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理30高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理31高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理32高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理33高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理34高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理35高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理36高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理37高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理38高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理39高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理40高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理41高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理42高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理43高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理44高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理45高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理46高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理47高频超声在周围神经损伤诊治中的应用课件整理整理4851、天下之事常成于困约,而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸,生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢!51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。——陆游

52、49高频超声在周围神经损伤诊治中的应用46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。高频超声在周围神经损伤诊治中的应用高频超声在周围神经损伤诊治中的应用46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。高频超声在周围神经损伤诊治中的应用●周围神经损伤是临床上一种常见的难治疾病,最常见的损伤原因为机械性因素所造成,如切割、牵拉、压迫等,此外造成周围神绎损伤的原因还有缺血性扛伤、在神经内或神经附近注射对神经有害的化学药物、医源性损伤、放射线损伤等。由于导致因素多种多样,其病变性质及程度亦各有不同。1.教学对象的分层教师可根据学生的学习习惯、兴趣爱好、数学基础、语言表达能力、智力发层水平等较为详细的学情资料,将学生分层。把学习教材知识都有困难的同学称为"基础层";对经过激励和引导能比较好适应物理课堂学习并产生一定兴趣的同学,我们称之为"发展层";对几位学习物理有浓厚兴趣对物理现象有较强的感悟能力,在逻辑思维方面有较快反应,在实验操作中有较好的动手能力的同学,我们称为"特长层"。对学生的分层是采用明暗结合的方法,分层的目的不是消除两极分化,也不是鼓励两极分化,而是在于对不同层次的同学提出不同的学习目标要求,使每一层次的同学,甚至每一个体都在原来基础上有所发展与提高,使他们每一位都有可能获得一定程度的成功与自信。2.教学目标的分层对"基础层"同学的目标是:《课程标准》规定的最低要求,甚至还可以降低,对这部分同学要重在抓基础,要求他们按部就班,循序浙近;对"发展层"同学的目标是:《课程标准》规定的全部基本要求;对"特长层"同学的目标是:在《课程标准》的基础上相应提高学习难度,拓展学习内容,鼓励在教师指导下的自主学习。目标分层既能帮助学习有困难的同学提高学习的积极性,使他们觉得学好物理不再是可望而不可及的事,他们经过自己的努力,"跳一跳,够得着",学习成绩可以在原有基础上稳步提高;目标分层同时又为有潜力的优秀学生创造了多学、学深的条件。3.教学内容分层教学内容的分层,包学习内容数量的多少和深浅程度的不同。通过教学内容分层,让每个层次学生都能够根据教学任务达到自己的目标,体会到学习的快乐。教师要恰到好处的控制各个层次同学的学习内容,及数量的多少,使基础层同学能够"消化得了",又可使发展层同学"吃得好",还要使特长层同学"吃得饱"。4.教学活动的分层教学活动的分层,对特长层的同学可在小范围内辅导及个别辅导,这完全可可以做到,而且效果很好。对基础较差的同学查缺补漏把最主要的基础知识补上。其次是教师的讲授分层,面向全班讲授时间,包括前后合起来不应超过半节课,要留足够的时间让同学在课堂上进行多边交流和自主学习,为照顾全面,教师的讲授必须从最低点起步,重在基础,适度拓展,使不同层次的同学都有所领悟。教师在备课准备时要分层设计课堂讨论的问题,分层设计课堂练习,分层设计课堂自主学习内容,在课堂多边交流活动中,共性问题全班讨论,个别问题,个别指导。简单问题要鼓励基础层同学回答,有一定难度的问题让特长层同学回答。课堂练习或课堂自主学习时,教师要重点指导基础层同学。教学活动分层要求教师有计划、有目的、有秩序地分与合,同时也要求学生以积极的态度全员参与,各得其所。5.课后复习及作业练习分层为了促进不同层次的每一个学生的不同能力的迅速提高,对不同层次学生的课前预习、课后复习及作业练习提出相应指标。对基础层要求他们紧紧围绕教材进行课前预习,课后复习,适量的基础训练和练习,重点放在反复阅读教材,不断提出不懂问题,学会讨论,要把教材读懂读透,并尝试作单元小结,培养他们的自主学习能力;对发展层同学,让他们全面掌握课程标准要求的课本知识,适度的应用训练,独立完成单元小结,不断提高自主学习能力。对于特长层同学,在完成课本知识学习的同时,可以参与竞赛辅导,选读各种拓展性资料,要求他们在自学中学会质疑,学会提出自己的问题,学会讨论,寻求解答,指导他们完成一些小制作,小实验,小设计以及探究性或研究性小课题。这样能极大地调动他们学习物理的积极性,促使他们进一步去探询那奇妙的物理世界。6.考试和评价分层在物理测评时,同一考试卷在基础部分和提高部分分别给出不同层次的试题,让不同层次的同学选做,特长层同学必须做难度较大的题目,包括各种附加题,而基础层的同学只须做较简单的题目,发展层的同学做中等难度的题目,其结果是三个层次的同学的分数若同为80分虽然不代表各自掌握知识的多少与深浅,但却反映了各自都达到了自己的目标层次同等水平的学习要求,这与教学目标分层的要求是一致的。除了试卷测试外,教师要更重在对学生学习过程的评价,从一定意义上讲,过程比结果更重要。评价不同层次学生的作业、考卷、回答问题,采用不同的评价方法。对基础层同学,要多给予鼓励评价,肯定他们的点滴进步,使他们看到希望,抛弃自卑,在原有基础上努力提高;对发展层同学,采用激励评价,找出差距,指明其努力目标,促使他们积极向上;对发展层同学采用竞争评价,要高标准严要求,要戒骄戒躁,虚心好学,更上一层楼。经过一段时间的学习,要对进步明显的同学提高一个层次,对退步的同学则提醒、鼓励、热情关心,帮助分析原因,树立信心。要帮助学生及时调整适应自身发展的教学新起点,使他们看到自身的进步和不足,始终保持积极进取的学习热情。分层教学能够让每位同学都学到物理知识,在物理学习上不断进步,增强学生物理学习的信心,提高学生的综合素质。一、引言在全面落实素质教育的大背景下,传统的教学理念、复习方法已经跟不上时代发展的步伐,课时不足与复习内容繁多的矛盾正日益突出,这就需要重新审视怎样构建高效课堂,以进一步向四十分钟要效益,让学生主动学习,全面发展。按照新课程理念、新课改精神,结合学生特点及目前复习课的现状,现将如何提高复习课的有效性谈一些我的看法。二、初中化学考试的特点随着素质教育理念的深入,新课程标准的普遍实施,近年来中考化学试题出现以下四大特点:1.试题依然立足基础,除重视考查双基即基本技能、基础知识外,同时也注重基本方法的考查。2.注重创新,加强化学与社会实际和生活实际的联系,将三个基础的考查置于解决问题的情景之中进行。3.强调能力,注重考查学生应用化学知识解决实际问题的能力。4.重视情感、态度、价值取向。三、初中复习的对策和建议1.精讲精练,提高复习课的有效性。(1)精选习题,示范讲解,充分发挥例题的作用。例题教学不仅有助于学生理顺解题思路,复习巩固知识和明确解题规范,更重要的是可以培养学生多方面的能力,但由于课堂时空有限,化学习题类型繁多,不可能面面俱到。为此,教师必须对例题进行筛选,精选典型的、具有普遍指导意义的习题作范题,从方法步骤着眼,从解题思路人手,注意引导学生认真分析题意,弄清要求和条件,找出例题所涉及的知识点,以及要求解答的问题与已知条件的关系,抓住解题关键,形成正确的解题思路和方案,并适当列出解题格式、要点和注意事项,使学生从解题思路、方法、层次和规范要求等方面受到启发。通过对典型例题的剖析,不仅可以收到以题及类举一反三的效果,更重要地是可以达到明确概念、掌握方法、启迪思路、培养能力的目的。(2)精心挑选典型的习题,并适当进行改题和编题。教师不应盲目采用套题,而应尽可能做到多中求少,少中求优。在单元复习、专题复习和综合复习等阶段,学生的练习应适时、适量、精干和灵活。只有这样,才能使学生走出题海,不断深化巩固对知识点的掌握,并逐步由理解层次上升到熟练程度。讲评时,要抓要点、抓本质、抓联系,要讲思路、讲方法,坚持“轻结论、重分析过程”的原则,注重一题多解、多题一解和一题多变。力求“讲题归纳,评题授法,解一题晓一类,懂一类能贯通”的效果。(3)加强解后评析,注重思路启迪,提高解题效率。习题评析,不仅能及时清理学生的解题思路,引导学生反思解题过程,同时对训练思维,提高分析问题、解决问题的能力,有特殊的功效。解后评析可采取“一题一评析”的策略,可先让一位学生汇报结果或上讲台作解答,并要求其作适当的讲解,然后师生共同分析、讨论,鼓励学生提出不同见解,补充不同的解法,但绝不能将习题的评析变成“就题论题”,而应该引导学生深化习题,挖掘习题内涵,进一步拓宽知识,做到融会贯通。方法可采用“一题多解‘变题讨论”“错例分析”等。通过评析沟通知识间的内在联系,把知识讲活,从而达到培养思维变通性、创造性,开拓学生解题思路,提高解题效率的目的。2.把握重点内容。(1)研究考纲,紧扣考点。所谓考点,指的是当地考试部门编制的《中考化学说明》即考纲所规定的考试范围。复习之前,教师应将复习计划印发给学生。这份计划确定了首轮基础知识复习的安排。以考纲规定的化学基础知识“五大主题”为纲目,把各章分别纳入包容在它的主题之中,形成知识构架编排复习体系,但仍要以课本为依托按章复习。(2)剖析热点,精查精练。热点,指的是历届化学考试反复测试的知识要点。例如:以化学用语为中心的各种化学式、化学方程式、分子、原子、离子、化合价等表示方法,判断物质的类别及化学反应的基本类型,常见的酸碱盐及O2、CO、CO2等重要物质的性质,实验室制取O2和CO2的原理、装置图、收集方法、检验方法及操作注意事项。科学探究题及化学方程式的简单计算等,几乎是年年必考的热点问题。为突出热点,每章教材的复习之初,教师都应勾勒出部分典型例题.编写热点分类题型引导学生,而这些题则成了教师课堂归纳知识要点的提纲。(3)讲评难点,师生互动。所谓难点,指的是学生在明确考点、掌握热点过程中所遇到的知识障碍点、疑难点和易混点。初中化学只有一年,所学知识点多,但较为分散。因此,教师应注意从学生认知的实际出发,在热点、难点问题上花时间、下工夫,保证学生脑海里构建的知识体系脉络畅通,统摄自如,启动灵活。具体的做法:在复习过程中,及时掌握学生存在的疑难问题,并记录答疑时认为比较典型或容易出错的地方,然后在知识要点分析归纳和练习讲解时,通过阶梯思考、师生讨论或思维点拨等手段,帮助学生清除这些障碍,并引导学生做好讲评笔记。四、结束语总而言之,教师如把这“复习三部曲”实施好了,并时刻保持信息畅通,和学生沟通良好,初中化学复习的质量就一定能得到较大提升。高频超声在周围神经损伤诊治中的应用46、寓形宇内复几时,曷不50高频超声在周围神经损伤诊治中的应用高频超声在周围神经损伤诊治51●周围神经损伤是临床上一种常见的难治疾病,最常见的损伤原因为机械性因素所造成,如切割、牵拉、压迫等,此外造成周围神绎损伤的原因还有缺血性扛伤、在神经内或神经附近注射对神经有害的化学药物、医源性损伤、放射线损伤等。由于导致因素多种多样,其病变性质及程度亦各有不同。●周围神经损伤是临床上一种常见的难治52病理机制周围神经要保持正常生理功能,除保持与中枢神经系统的连续性外,还必须有持续而充足的氧气和营养供应。而各类损伤除可造成神经连续异常外,牵拉、压迫等可造成血流的影响,神经内水肿压力升高,束内血管管径减小,有效循环血量减少,造成神经缺血,加之对神经的机械性损伤,血—神经屏障破坏,血管内液及蛋白质渗出,继之产生组织学改变,即内外膜髓鞘变薄,髓鞘球体形成,吞噬细胞内有髓鞘的残骸、碎片等病理机制53当前常用检查手段周围神经有无病变、损伤,目前多通过临床表现及体检、肌电图、热像仪、生物磁等手段检查。当前常用检查手段54●临床表现及体检是临床最常用的检查手段,但只能大体进行判断,且易受多因素干扰,缺乏客观、可靠、定量的依据。●临床表现及体检是临床最常用的检查手55●肌电图(EMG)的临床应用已有一个世纪之久,但由于神经再生纤维的长入以及机体容积导电等因素,可造成检查结果不相符的情况。且无法提供直观的信息。●肌电图(EMG)的临床应用已有一个世56●热像仪是运用热成像原理、根据神经损伤的交感神经功能不全,皮温改变,进行定性、定量分析。但热像仪对神经损伤尚无统一诊断标准●热像仪是运用热成像原理、根据神经损57●生物磁即核磁共振成像(MRI),虽具有鲜明的软组织对比、多参数、多方位成像的优势,但MRI设备昂贵,检查时间长,难以多次反复检查●生物磁即核磁共振成像(MRI),虽具58●纵观目前研究情况来看,对周围神经神经损伤的检查诊断和评定上,特别是对于周围神经病变的具体部位、性质及程度缺乏无创、

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