变态心理学-案例练习无答案恐怖症

案例二一般资料：求助者，，18岁，高中三年级学生。案例介绍：半年前的一天，求助者乘车回家，人多拥挤，碰了一位，并踩了脚，厌恶地骂他有病。当时自己觉得心跳加快、脸红。从此，只要见到异性，就很紧张、慌乱，此后上注意力无法集中无法安心学习。后来发展到与同性、与老师交往也不敢看对方。明明知道没什么可害怕的，但就是控制不住。从此，很少参加集体活动，与同学越来越疏远，感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独，情绪很不稳定，学习成绩明显下降，无法坚持正常学习。与家人交往尚正常，但言语较少。心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小腼腆，家中来客人经常避而不见。不太与人交往，伙伴较少。学习成绩一直较好。求助者衣着整齐，有礼貌，表情不自然，情绪较低落，不敢与心理咨询师目光接触。多选：12本案例中求助者出现的情绪症状包括（ABC）（A）焦虑（B）抑（C）（D）强单选：13求助者的初步诊断可能是（D）（A）一般心理问（B）场所（C）严重心理问（D）社交单选：14该案例中最妥当的咨询方法是（A）（A）认知行为疗 （B）厌恶疗（C）系统脱敏疗 （D）疗多选：15双方商定的咨询目标是将抑郁和焦虑水平降低到一半左右，该目标属于(AC)。（A）近期目 （B）长期目（C）具体目 （D）最终目多选：16、咨询中如果使用的认知治疗方法，具体技术包括（ACD）。（A）识别自动性思（B）坦诚交流技（C）识别认知性错（D）真实性验多选：17该求助者出现了（AB）（A）缺（B）人际关系（C）思维迟（D）智力轻度受单选：18该求助者（C）（A）植物神经功能正（B）不回避社交活（C）社会功能明显受（D）感到生活无意多选：19为探讨该求助者产生心理问题的原因，可以选择的心理测验包括（ACD）。（A）症状自评量（B）智力测（C）（C）明尼苏达多项个（D）生活事件量20（A）测量焦虑水（B）学习放（C）构建焦虑等（D）逐级脱多选：21、治疗性神经症采用冲击疗法，其特点包AB（A）方法简 (B)痛苦（C）绝对有 （D）是首单选：22实施系统脱敏训练时，进行下一级训练的前提是每次放松后的焦虑分数必须低于（B）。(A)20 (C)30(B)25 (D)35案例三一般资料：求助者，女性，26岁，某公司职员案例介绍前求助者乘车时发生交通事故死伤一坐车眼前就浮现出当时的惨烈情景心慌发而受到批评曾强迫自己坐车但都因害怕没有成功下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。人际关系良好工作勤奋努力一年前出受伤伤愈后不敢坐车。多选：21、该求助者出现的症状包括（AC（A）（B）抑（C）焦虑（D）强多选：22、对该求助者，心理咨询师还需了解的资料包括（BC（A）受伤程 （B）家庭教（C）错误认 （D）性格特23度的评分是（B（A）1～2 （B）2～3（C）3～4 （D）4～5单选：24、对该求助者的初步诊断可能是（B（A）焦虑性神经 （B）性神经（C）抑郁性神经 （D）强迫性神经多选：25、该求助者春节没有回老家看望父母，说明其存（AB（A）社会功能损 （B）泛（C）人际关系紧 （D）强多选：26、该案例合理的咨询目标包括（BC（A）提升自信水 （B）恐惧感下降到一半左（C）不再害怕坐 （D）坚持每日下班坐车回多选：27、对该求助者的可以使用的心理治疗方法包（ABC（A）阳性强化 （B）疗（C）系统脱敏 （D）厌恶疗多选：28、可用于评价咨询效果的维度包括（ABCD（A）恐惧改善程 （B）心理测验结（C）周围同事评 （D）坐车次数时多选29该求助者在咨询过程中如果出现反复和可能的原因包括（ABD（A）求助者遇到新（B）咨询中出现（C）咨询师遇到新问 （D）改变过程的阵30合理的做法是（D（A）劝其自己通知公 （B）考虑例（C）适当机会通报家 （D）应当给案例一（2005.11二一般资料：女性，34岁，已婚，会计主述：害怕别人在自己面前吸烟而来求助。一年自述：丈夫本来也吸烟，并未成为二人的，但自从去年父亲因肺癌后想到父亲的病可能和吸烟有关就量回避，逐渐发展到一闻到烟味就要“哮喘，呼吸，有朋友到她家来都不能吸烟的同事谅解她办公室也成了“无烟。最近症状加重，看到电视上有吸时感到“烟味”无处不在，一闻到烟味就想到自己会得肺癌，因而不敢上街，无法上班，很是苦恼。求助者的丈夫介绍他从小就胆小，家里姊妹三个，她是老到狗就躲得远远的，长大以后看到电视上的狗也要闭上眼睛，见到小区里面的宠物狗也很害怕。多选1、求助者的精神症状主要有（A虑情B情C思D认多选2、求助者的生理症状时（A心 B咳C头 D厌单选：3、求助者行为症状主要表现为 A迫行B行C行D行多选：4、求助者情绪问题主要（A心害B低C哭D紧张单选：5、求助者的诊断最可能属于 ）A虑性神经B性神经C性神经D性神经单选：6、求助者心理健康水平属于 A心理正B健C不正D不健多选：37、判断求助者心理健康水平的依据是（A有自知B求C泛D受单选：8、求助者心理问题的原因不包括（A格因B因C因D事多选：9、求助者性格形成可能与（）相关A幼时与父母分B曾被狗咬CD长期抽单选：10、求助者的性格特点是（过分要求自过分追求完过分胆小害过分自以为单选：141、求助者心理问题的关键点是（悲伤和父亲恐惧和害怕得焦虑和要求过抑郁和失去工多选：12、排除求助者的依据是（无感情无幻觉症无妄想症无冲动伤单选：13、求助者心理状态符合（）原则A世界和客观世界统一B活动的内在一致C的相对稳定D身心状态的同一性 ，女性，18岁，某大学一年级学生，未自我陈述：我从来就性格孤僻，没有伙伴，甚至和弟弟也不与人交往并希望被他们重视可我又做不到很少和我交谈因此我内心重重进入高中这种内心越发强烈每天十分痛苦高三后期几乎不敢去上课在家很好，考大学时才没有落榜，进大学以后又产生一种自卑感，自己不正经。面前没有。父母没有办法感觉女儿总得离家走上社以求助于心理咨询。单选：1、促使家人陪求助者来咨询的主要症状是（A眠D、胆小，不敢社多选：2、本案例中（ ）方面可能是引起心理问题的生物学因素。 B、C、生活事件D、多选：3、本案例中与心理问题关系密切的因素有 A庭教育多选：4 ）的个性因素可在求助者身上发现A示性强单选：5、求助者心理问题的关键点A、家庭教育不当使她养成了孤僻的性B、生理心理的变B、在学校各方面都不如其他同D一次考试时老师“有些同学眉来眼去地干什么”单选：6、对求助者情绪的判断正确的是（ A绪易D、存在惊恐发作表单选：7、求助者自知力 A、 B、完C、无法判断D、部分存在单选8、初步印象考虑（ A经衰B、社交D、抑郁性神经单选：9、判断求助者心理正常与异常正确的是 A、从求医行为可判断求助者没有心理问B、求助者的知、情、意是协调的，故心理正C、求助者的恐惧程度与客观现实的刺激的强度不相称，故心理异常D、从稳定性原则出发，求助者的个性在短时间内发生巨大的变化，故心理异常多选：10 ）量表可使用以协助判定主导症状A、 B、C、 D、多选11该案例心理行为相关的社会性因素 A活事件多选：12、与该案例心理问题有关的是 A、社会因素D、症状妨碍社会功单选：15、求助者的意志 C、无明显异 D、增单选：16、本案例的初步诊断常起病A、幼 B、少C、青 D、成案一般资料：女性，19岁，某高校大二学生，因害怕上无法正常学习前来咨询案例介绍：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，大一期末的一天上不知怎么就想到了自己要是有这么一位男朋友该多么啊正幻想着旁边的同学推她原来是的问题是什么都不知道因此憋得通红十分紧张双手根本听不进讲课的内容好在学期末总算把英便浑身冒汗双手颤抖呼吸不敢抬头完全不得，迫切希望得到心理咨询师的帮助。心理咨询师的了解与观察：求助者父母均为工人，家史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触，头几乎一直低着。多选：19、该求助者的情绪症状主要是 （A）焦 （B）强（C）（D）抑多选：20、该求助者行为症状不包括 强迫行回避行自虐行冲动行多选：21、该求助者躯体方面的主要症状是 心慌心浑身冒头痛头呼吸单选：22、该求助者社会功能的受损程度可能是 没有受 （B）轻度受（C）中度受 （D）重度受单选：23、对该求助者的诊断最可能的是 焦虑性神经强迫性神经性神经疑病性神经多选：24、该求助者心理问题的原因是 青年女没有结交男性格内自评又黑又单选：25、该求助者心理问题的最主要原因可能（A）因性格因婚恋因认知因单选：26、做鉴别诊断时心理咨询师可以不考虑的诊断惊恐焦虑神经强迫神经多选：27、针对本案例制定的咨询方案应包括 咨询目评估原因分心理测单选：28、心理咨询师与求助者商定的咨询目标不应该改变错误认减轻躯体症减轻焦虑症减轻症单选：29、对该求助者心理咨询师最适用的心理治疗方法冲击疗合理情绪疗认知疗系统脱敏疗多选：30、咨询结束后对该求助者进行效果评估的维度包周围评躯体症状恢复情咨询师的观一般资料：求助者，女性，21岁，职业高中毕业，某超市遇求助者当时非常害怕落荒而逃求助者从此不敢时被的情景立即感到胸闷心慌全身发抖四肢及手自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题有几次着助者现在无法安心工作参加老乡同事间在晚上进行的了决心，迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，做事严谨，工作勤奋努力人际关系良好半年前遭遇后不敢晚上在街上独自行走。多选：44、对该求助者心理咨询师还需重点了解的资料包ABCD (C)收入情 (D)认知特单选45按许又新的评分标准对该求助者社会功能受损的评分是(B )。1～2 (B)2～3(C)3～4 (D)4～5单选：46、对该求助者的初步诊断可能是(C (C)恐惧神经 (D)强迫神经多选47该求助者参加老乡同事在晚上进行的聚会说明其出现了(AD)。 (C)强 (D)社会功能损 (D)坚持每晚独自在街上行多选49对该求助者可以使用的心理治疗方法包括( )(A)疗 (B)阳性强化厌恶疗 (D)系统脱敏多选：50、可用于评价咨询效果的维度包括 )(A)体验报晚上能否在街上独自行5l理咨询师妥当的做法是(D(D)应当给多选：52、咨询师在咨询中使用了系统脱敏法，其原理包AB(C)反复呈现多种刺激单选53在实施系统脱敏时理想的焦虑等级之间级差应该是( B)。(A)最大 (B)均匀 一般情况求助者：某女，38岁，初中，公司职员，离异。3年前开始害怕上班，回避与上司或比她优秀的人交往，父亲后家里经常需借钱度日每一次借钱她都感到特别的自卑总是掉眼泪26岁结婚一年后由于婆媳关系紧张而离婚之后作保管员工作三年前一位同事因为开错了发货单被从此她就心里一直很害怕，怕自己也会象这同事一样被，所以做事非常。一次，不然也要炒你了从此以后只要在场就会出现只能找各种借口避免和接触慢慢地她发现除了生活。近一年已发展到害怕上班及不和人交往，并伴有失眠，妹妹的提醒下，主动来心理门诊求助。心理咨询师观察了解的情况求助者既往体健，无重大器质性疾病，生长发育正常。平自知力存在，有求治。心理测试：SCL-90量表总分为210，强迫、抑郁、焦虑、、、躯体化、人际关系敏感七项因子分均高于正常，其中因子分高达4.5分,EPQ中E量表分为35；SDS测试，标准分为63。心理咨询师根据综合分析，决定采用认知行为疗法来帮助求助者。依据以上案例，回答以下问题一、请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。（9分）二、本案例最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？（20分）三、对该求助者需做哪些鉴别诊断？（9）四、请分析该求助者出现上述问题的原因是什么？（12分）五、解释EPQ和SDS的？（16分）六、在本案例中，可以拟定的咨询目标是什么？（10分）七、认知行为疗法的原理是什么？（8）八、对咨询效果进行评估包括哪几个维度？（16分）一、一般资料求助者：，33岁，，已婚，本科毕业，某航空公司，因害怕飞行一年多前来咨询。二、求助者自述为是身体的原因，觉得休息休息就好了，可是休息了几天后，很关心我，让别人带着我试飞机，别人飞，我，虽然很害怕，但却坚持下来了，换成自己飞，病又犯了。这样一年多过去了尽了各种方法中间也试过很多次就是不能自己飞我是一个不飞行怎么能行哪现在到飞行就感到害怕焦虑紧张不安心10怕、不能飞行的问题。三、心理咨询师观察了解的情况求助者城市，父母均 ，家教非常严格，小就很懂事要强学习上很用习成绩较好还是班，高考后考入飞行学院毕业后如愿当上工