急诊病历范文(推荐十七篇)

急诊病历范文(推荐十七篇)5急诊病历范文(篇一)一年来，急诊科在院部的正确领导及具体指导下，进一步深化“以病人为中煌的成绩。136(10622%，98(8438(2210000，120344下：一、抓思想政治教育，营造良好政治氛围为职工服务，为领导服务的思想，不断提高思想道德修养，认真开展自我批务实，较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。二、加强业务技术培训，提高抢救能力急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护长的业务指导作用，亲自参与管理，坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，这样更助于提高全科医护人员的急救水平。24，5通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。三、加强管理，做好传染病及突发事件的防控工作特别是今年出现的手足口病，我们按照院部的安排，大力宣传普及手足口病防治知识，消除百姓对手足口病的恐慌心理;并做好防控及筛查工作，避免了大面积的转播。此外，根据上级卫生行政部门和县委、县政府的统一部署和要求，针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的情况，迅速按照院部的安排，开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的筛查诊断和救治工作，并负责收治问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿，配合中西医结合综合治疗，且取得较好的疗效。急诊病历范文(篇二)这次，可把小狗给激怒了，他咆哮着向主人冲去，向主人进攻，主人不得不丢下小熊猫进行回击，小熊猫看着伤痕累累的小狗，含着泪默默的向它告别？幼小的心不再那么害怕。我们刚到科室，爸爸就对我说：“航航，今天爸爸收急诊病人。要说学校有多少个一流，那简直就是没法数清楚！她是个不愿哗众取宠的女孩，她选择这样的位置又是一个严重的错误，周围的议论声使她无法安心听周而复始的歌声里，妈妈终于听到了烦躁不安的地步，爸爸也威胁说再听到这首歌他就要上街去砍人了，这时候我的苦恼可想而知。首先我们自己先要清楚，我们的梦想是什么?我有很多兄弟姐妹，我们一起快乐生活在水里。”花花疲惫不堪的说。”“爸爸，新年快乐；急诊病历范文(篇三)甘于奉献、大爱无疆”的精神，进一步深化“以病人为中心”，提高服务质院科室的积极支持及急诊科全体工作人员的共同努力下，科室管理、医疗安结合科室特色的工作性质，围绕医院中心工作。现将具体工作总结如下。一、紧跟医院建设三甲医院的步伐，加强科室管理今年是我院建设的关键年随着我院急诊医技楼的投入使用，急诊科由原来的不5001500口科室，紧跟发展形势，持续改进医疗质量、安全和管理，加强急诊队伍建设和稳定。科室高度重视科室管理，按照医院管理制度和科室的实际情况，制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程，完善了各种医患沟通并均已建档立册。认真学习医疗各种急救流程，逐步建立健全质量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加强与各临床科室联系，下到临床各科学习，把院内会诊作为科室常规诊治之一，并认真听取各科室反馈意见，发现问题及时分析讨论、进行整改。进一步完善院前急救、院内急救衔接机制，保证“胸痛、脑卒中绿色通道”的畅通，全面提高应急救治能力。医疗质量是医院生存之本，立院之根，医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂，而急诊科是医院的窗口，是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现，急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作，使患者的后续治疗得到保障的重要环节。二、加强内涵建设，改善服务态度，提高服务质量我科医护人员树立“以病人为中心”的思想，本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神，把病人的满意作为医疗服务原则，把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，急病人所急，想病人所想，不断强化服务意识，开展“亲情化、人性化、人文关怀”服务，做到因病施治，合理检查、合理用药。全科不断学习完善医患沟通技巧，同时建立我院首个“临终关怀病房”给患者及家属创造出舒心、舒适、10沟通宣教，病人及家属对急诊科满意度极大的提高。三、合理布局、加强业务技术培训，，提高急诊科整体救治能力急诊科是诊治和抢救病人的场所，仅有良好的服务态度是远远不够的，急诊科合理布局是实现快速救治的前提，在此基础上根据急诊科实际工作情况，将布局优化，优化出以抢救室为中心的急诊手术室、急诊处置室、洗胃室，普通诊室、急诊观察室，临终观察室、胸痛诊室、脑卒中诊室，在抢救室专门设置了复苏单元，并设有急诊药房急诊挂号，并根据病人的病情轻重危的情况进行分诊，极大的缩短救治救诊半径和就诊时间。并增添快速及时检查设备，实现心梗的快速检查。但是要有熟练的抢救能力和应急能力，对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理，才能尽快减轻病人痛苦，这需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此，科室每月组织业务学习，加强各种抢救技术的培训，如心肺复苏术、心电监护、电除颤、呼吸机、气管插管等急诊急救的技术操作。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任业务指导作用，亲自参与管理。对相关病例及时进行业务讨论，有助于提高全科医护人员的急救术平。在全科医务人员的共同努力下，我科医疗技术水平有了极大的提37000128050006003600350720次。取得了良好的社会效益和经济效益。四、防范事故发生、完善科室不足在长期的医疗实践中我们深刻的体会到医疗安全在医疗过程中举足轻重的作疗文件的书写管理。组织急救演练，熟悉掌握各种急救流程，在实践查找不足，提高应急应变能力及急诊诊治能力，为科室的发展打好基础。五、加强整改，展望未来。回想过去一年来在院领导的大力支持下得到很大发展，但也认识到许多不足，还有更多有待于完善努力的地方，急诊科目前人员急缺，年龄结构偏大，职称结构失衡，无病房，医保政策方面是制约急诊未来发展的阻力，无法贯穿诊治的始终，这样急诊医生技术水平不能得到提高，对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨，随着医学科学分支的交叉和渗透,原本属于专科的知识不断转变成全科化的基础知识,全科化的外延不断扩展,内涵不断充实。急诊医师首先必掌握危重急症的救治,这就是急诊医学专业医师知识的广博性特点，只有总结过去，才能找到差距和不足，才能有今后努力的方向和目标。为此提出以下想法望领导给予指点与纠正：建立急诊全科病房：由于我院是全科培训基地，暂时没有真正的全科培训实习病房，由于急诊科是全科培训重要的一环节，接诊病种范围广，种类多，有了全科病房，接诊患者后有了后续的观察诊疗，减少很多的医疗隐患，建立全科病房可实现：、我院全科培训有了真正意义上的培训场所、减少急诊医疗隐患、可使急诊人员相当稳定，科室人员有了专业性，对工作提升认同感。、减少急诊患者的经济负担。急诊病历范文(篇四)1、在院领导带指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。2、对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。324病员病案小结。4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。5、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。6、参加科内查房。对所管病员每天至少上午、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技木、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。急诊病历范文(篇五)急诊科的护理工作通过今年的努力已经得到了圆满完成，经历过紧张的手术以后再将病人转移到病房之中才是自己应该关心的问题，由于这方面的护理工作没有出过差错使得自己悬着的内心可以放下来了，但是后续的调养工作中还容不得半分马虎才能让每个进入急诊科的患者都能够痊愈出院，为了做到这点我对今年自己完成的急诊科护理工作进行了如下总结。在手术初期准备好担架并对患者的转移工作做出了不懈努力，鉴于每个进入急诊科的患者都处于危险期应当全力以赴才能将其转移到医生手中，为了做好这方面的工作自己与急诊科的通讯人员做好配合并力求做好病人的阶段工作，除了在器材上有所准备以外还要根据救护车的行程参与到前期救治工作中去，在救护车进入医院的第一时间便将患者护送到手术室进行救治，而且在穿好专用服装的基础上为进行手术的医生进行辅助性工作，无论是递交医疗器械还是根据病人的状况进行输血或者缝线，自己都在医生的安排下很好地完成了手术室的护理工作。当手术正式开始的时候便将实现消毒好的器械根据医生的需求进行递交，而且期间还要查看病人的状况并做好前期的处理工作，当完成手术以后自己便会将结果进行记录并领取治疗所需的急救用品，有时自己也会在医生治疗完毕以后将结果告知给病人的家属并通知对方在后续的调理中进行陪同，病人度过危险期以后再将其转移到重症监护室进行观察以防病情出现复发的状况，在这个过程自己则需要定期做好体温与血压测量工作并将结果进行记录。通过后续的观察确保病人脱离危险状况以后再根据病情的不同转移到普通病为自己在护理工作中的重视才能让离开急诊科的病人逐渐得到了恢复，另外自己在手术过程中存在的紧张问题应当尽快进行改善才不会影响到后续的护理工作，无论是现阶段的需求还是以后护理工作中的发展都应该尽量克服心理上的不适。通过对急诊科护理工作的总结也让我对今年的得失有了较为全面的了解，实际上今年进入急诊科的病人都能够得到有效治疗也是让自己感到开心的事情，关于这点我也非常佩服那些给予病人带来希望的急诊科医生，因此我也会在明年的护理工作中继续配合急诊科医生并争取再次完成零失误的挑战。急诊分诊处的宣教工作急诊分诊护士的主要任务是指导患者和家属进行分科挂号，护送患者去急诊抢救室并通知相关医生前来救治。在此期间分诊护士可根据病情有针对性地给予患者和家属提供相关的知识（如高热患者要多饮水，头部冷敷，进高能量、高蛋白、高维生素饮食；呼吸系统疾病的患者不宜吸烟；高血压和心脏病患者应戒烟、戒酒等）。急诊分诊护士根据患者的疾病诊断，给患者发放专科疾病的健康教育处方，并指导患者正确执行处方中的医嘱，以利于早日康复。表现为张口深大呼吸，全身颤抖不能自控，甚至出现面色苍白、四肢冰冷麻要帮助患者建立健康的世界观，以免以后再次复发。急诊病历范文(篇六)工作时间：2015-07到2016-09公司名称：简历本管理咨询有限公司|所在部门：|所在岗位：护士/护理人员工作描述：在校期间主要学习内容：人体解剖学、生理学、医学伦理学、护理心理学、病理学与病理生理学、药理学、健康评估、护理学基础、急重症护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、精神科护理学、预防医学、护理管理学等。实习期间我转过急诊科，体会就是急诊工作特点：“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病，急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。还实习过过神经内科，外科手术室，胸外科，心血管外科，综合病区（小儿神经科、脊髓空洞科、烧伤整形科、骨科）。警总医院实习于2016年3月顺利结束，通过自己的努力，从四百多名实习学员中脱颖而出，成为急诊科唯一一名定向学员，于2016年1月定科急诊。急诊病历范文(篇七)急诊护士年度工作总结急诊护士年度工作总结范文一时光荏苒，岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过半年，这半年的成长充满艰*与幸福，*与挑战。现我将半年工作总结如下:一。思想*作为一名中*员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，认真开展并组织业务学习，用知识把自己武装起来，像一名优秀的急诊科护士迈进。同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，如红歌会，义务献血，技能比武等等，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。急诊科重症监护室是一个无陪护病区，我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程，但是我能够换位思考，体会病人的身心痛苦，急家属之所急，忧病人之所忧，把病人当做自己的亲人，不怕脏，不怕苦，不怕累，尽自己的全部力急诊病历范文(篇八)1、在院领导和上级医师的指导下进行工作。2、参加接诊、检诊、急救处置和出诊工作，执行首诊医师负责制。认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单，做好各种登记、统计工作。3、遇有疑难、重症病例，应及时报告上级医师或请科间会诊，共同完成检诊、救治工作。4、负责分管留观病房病人，书写留观病历，严密观察病情变化，及时进行诊治及抢救工作。5、遇有重大抢救或在抢救中遇到困难时，应及时和医务科报告。发现传染病时，按规定报告，并采取相应措施。6、负责急诊手术病人的术前协助准备并护送到手术室。7、参加临床教学，指导进修、实习医师的工作，修改和审签其书写的医疗文件。8、学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术，开展新业务、新技术的科研工作，总结经验撰写学术论文。急诊病历范文(篇九)一年来，急诊科在院部的正确领导及具体指导下，136(10622%，98(8438(2210000，120344下：一、抓思想政治教育，营造良好政治氛围全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。二、加强业务技术培训，提高抢救能力急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护长的业务指导作用，亲自参与管理，坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，这样更助于提高全科医护人员的急救水平。24，5通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。三、加强管理，做好传染病及突发事件的防控工作特别是今年出现的手足口病，我们按照院部的安排，大力宣传普及手足口病防治知识，消除百姓对手足口病的恐慌心理;并做好防控及筛查工作，避免了大面积的转播。此外，根据上级卫生行政部门和县委、县政府的统一部署和要求，针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的情况，迅速按照院部的安排，开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的筛查诊断和救治工作，并负责收治问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿，配合中西医结合综合治疗，且取得较好的疗效。四、加强内涵建设，杜绝医疗事故的发生1、改善服务态度，提高服务质量病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所一手拿着计算器”，为老百姓精打细算。进一步落实药品“收支两条线”制度，按照总量控制，结构调整的原则，严格控制药品费用的增长。2、规范医疗文件书写，杜绝医疗事故的发生医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据，结合《医疗事故处理条例》，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责病案的质控及保管，要求各医护人员严格执行新规定的病案要求书写留观病案及相关的记录，增强自我保护意识及法制观念。同时完善各种知情同意书的书写，以免发生医患纠纷，减少不必要的争议。回想过去，我们创造辉煌，但是也认识到许多不足，如急诊设备参差不齐，医护人员技术有待加强，上述问题的存在，需要我们认真加以思考，进一步加大设备投入及促进医护人员再继续教育，才能把握时机及时解决。总之，放眼，我们倍增信心。在未来的日子里，我科一如既往地支持医院的工作，继续发扬优点，克服缺点，将一路凯歌，走向美好的明天。急诊病历范文(篇十)到了年终，一年的工作也快过去了，作为急诊科的护士，这一年来的工作在忙碌中度过，日常工作中，我们迅速的配合医生解决急诊的问题，尽量让病人得到最快的救治，就这一年来的护士工作，做一下总结。一、在工作方面较多的，特别是遇到一些情况发生的时候，更是有大量的病人涌入急诊的科或者做事情没有什么条理，急诊科的护士也是需要我们冷静下来去处理事情处理好，而不能让病人还等待。二、在学习方面学到很多，很多情况是我第一次遇见，甚至之前都没想过会有这种情况的病问题的时候，也是能更加镇定的去处理。当然这一年的工作，我也是发现了我有一些不足的地方，需要我在日常里去改进，我的.工作经验也是不那么的足，所以更是要加强自身的一个学习，让自己更加优秀，能更好的去做好我们急诊科的一个工作，在面对病人的时候，和医生的配合能更加的快速和有效。护士的工作虽然辛苦，但是每次看到来急诊的病人解决了问题，我还是感到特别的高兴，这是一件非常有成就感，而且是值得自豪的工作，所以我也是会在今后的工作中更加努力，更加积极去做好我的护士工作。急诊病历范文(篇十一)一、指导思想在上级主管部门的正确领导下，以党的大精神为指导，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。二、主要措施医疗质量业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及24资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量24后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。质量管理。使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制高。设备管理要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使100%正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。服务态度要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系培训计划责任意识。科，神经内科，icuccu急诊病历范文(篇十二)病历书写1、门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。2、门（急）诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。3、门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。扩展资料：1、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。2、病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范。3色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。4、病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。5、病历书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确e799bee5baa6e59b9ee7ad9431333433626432。6、病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。参考资料来源：急诊病历范文(篇十三)一、指导思想在上级主管部门的正确领导下，以“通过卫生厅二乙医院评审”为主题，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。二、主要措施医疗质量结合等级医院评审工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色24工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工24诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加96%以上。质量管理。很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。设备管理要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使100%正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。为了能完成上述目标，我科在XX服务态度要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系培训计划根据申报二乙要求，制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。XX年在院部的支持下希望能购买《急诊内、外科杂2-3心血管内科，神经内科，icuccu7.重点研究课题今年要着重学习和研究急诊科急诊演练、多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水平更上一个台阶。急诊病历范文(篇十四)第一条为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中构成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。第三条医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。第四条在医疗机构建有门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由医疗机构负责保管；没有在医疗机构建立门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由患者负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。第五条医疗机构应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。第六条除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。因科研、教学需要查阅病历的，需经患者就诊的医疗机构有关部门同意后查阅。阅后应当立即归还。不得泄露患者保密。第七条医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度。门（急）诊病历和住院病历应当标注页码。第八条在医疗机构建有门（急）诊病历档案患者的门（急）诊病历，应当由医疗机构指定专人送达患者就诊科室；患者同时在多科室就诊的，应当由医疗机构指定专人送达后续就诊科室。在患者每次诊疗活动结束后24小时内，其门（急）诊病历应当收回。第九条医疗机构应当将门（急）诊患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等在检查结果出具后24小时内归入门（急）诊病历档案。第十条在患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到住院患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历。住院病历在患者出院后由设置的专门部门或者专（兼）职人员负责集中、统一保存与管理。第十一条住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管。第十二条医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近亲属或其代理人；（三）保险机构。第十三条医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求供给有关证明材料：（一）申请人为患者本人的，应当供给其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当供给患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当供给患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；（四）近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；（五）申请人为保险机构的，应当供给保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当供给保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。第十四条公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。第十五条医疗机构能够为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。第十六条医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以供给。控的部门或者专（兼）职人员通知负责保管门（急）诊病历档案的部门（人员）并在申请人在场的情景下复印或者复制。复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，医疗机构应当加盖证明印记。第十八条医疗机构复印或者复制病历资料，能够按照规定收取工本费。第十九条发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员应当在患者或者其代理人在场的情景下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员保管。封存的病历能够是复印件。急诊病历范文(篇十五)山，高大，稳重，山秀丽温柔。妈妈就是一座山，妈妈是山我是树……每当我读到这首儿歌的时候我就想到我的母亲。她有一头乌黑的长发和一双炯炯有神的眼睛。中等个子。我的母亲是一名医生，她不但热爱工作还经常不厌其烦的教我学习。一次我的数学没有考好，我想妈妈一定会训我。可是我回到家，把我的分数告诉妈妈，妈妈并没有训我，而是对我说：“你这次没有考好的主要原因是因为没读懂题，你有不懂的，我来教你吧！”我问妈妈：“我这次没有考好，妈妈你为什么没有训我呢？”妈妈说：“你已经尽力了，只不过有些题目不会，我为什么还要训你呢？”听了妈妈的话，我真为我有一个这么理解我的妈妈而感到自豪。妈妈不光关心我的学习，还非常热爱自己的工作，再苦再累也没有怨言。有一次妈妈下了夜班，正在吃早餐，医院打来电话说有一个急诊病人需要马上做手术。妈妈连忙穿上衣服上班去了。我的妈妈就是一个关心我的学习和热爱工作的人。她愿意为病人服务。理解我。千言万语合成一句话那就是“我爱我的母亲！”急诊病历范文(篇十六)第一条：为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。第二条：病历是指医务人员在医疗活动过程中构成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。第三条：医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专(兼)职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。第四条：在医疗机构建有门(急)诊病历档案的，其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的，其门(急)诊病历由患者负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。第五条：医疗机构应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。第六条：除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。因科研、教学需要查阅病历的，需经患者就诊的医疗机构有关部门同意后查阅。阅后应当立即归还。不得泄露患者保密。第七条：医疗机构应当建立门(急)诊病历和住院病历编号制度。门(急)诊病历和住院病历应当标注页码。第八条：在医疗机构建有门(急)诊病历档案患者的门(急)诊病历，应当由医疗机构指定专人送达患者就诊科室;患者同时在多科室就诊的，应当由医疗机构指定专人送达后续就诊科室。在患者每次诊疗活动结束后24小时内，其门(急)诊病历应当收回。第九条：医疗机构应当将门(急)诊患者的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等在检查结果出具后24小时内归入门(急)诊病历档案。第十条：在患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到住院患者的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历。住院病历在患者出院后由设置的专门部门或者专(兼)职人员负责集中、统一保存与管理。第十一条：住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管。第十二条：医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：(一)患者本人或其代理人;(二)死亡患者近亲属或其代理人;(三)保险机构。第十三条：医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求带给有关证明材料：(一)申请人为患者本人的，应当带给