常见急危重症的快速识别要点课件

常见急危重症的快速识别要点常见急危重症的快速识别要点常见急危重症的快速识别要点常见急危重症的诊断常见急危重症的范畴一、学困生的基本含义学困生，指的是智力正常，但由于学习习惯不好，或由于方法不当，或由于社会，家庭环境影响，造成学习效果低下，达不到一定要求的学生，主要指学生的智力同学业成绩比较时，智力正常但学业成绩显著低劣者。我们所说的学困生仅限于学业方面，专指那些学习困难或学业失败或偶尔有些不太规矩的学生。二、数学学困生的形成原因1、内部原因（1）学习目的不明确，缺乏上进心大多数学困生受读书无用论思想的支配而无心学习；认为学习是一种负担，读书是障于家长的要求。因此，他们缺乏上进心，上课不愿听讲甚至违反纪律或旷课去玩，作业抄袭，应付老师，从没想到提高自己。（2）自卑心理严重，缺乏自信心由于学困生长期处于班级的“底层”处于被遗忘、被摒弃的角落，他们内心深处一般都很自卑。以至于认为自己不行，没有出路，造成对教师缺乏信任或对老师怀有敬而远之的心理，很少主动提问和回答问题。对学好数学缺乏自信心。（3）知识结构缺乏系统性学困生数学基础差，知识脱节多，知识结构不完整，缺漏多。对数学知识的掌握，只停留在表面上，没有深入实质。（4）学习方法差、学习效率低学困生没有课前预习、课后复习的习惯。掌握知识只重视结论，生搬硬套，有疑问也不及时弄清楚，成绩自然低下。（5）依赖心理强学困生上课依赖老师，作业依赖同学，把学习数学的希望寄托在老师的讲解上。大大地影响了学习效果。2、外部原因（1）小学阶段的基础差由于普及九年义务教育，小学毕业直接升到初中学习，其中包含一定数量的成绩不合格者，无法适应初中学习，造成学习困难。（2）教材原因初中教材内容增多，知识难度增大，学生学习负担加重，再加上学科增多，整天应付作业，没有时间消化，从而影响数学课的学习。（3）应试教育原因目前，应试教育仍在唱“主角”。在应试教育背景下，教学脱离学生实际，大搞题海训练，这样无疑抛弃了部分学生，严重挫伤了学生的积极性，加剧了学生的两极分化。（4）社会原因中学生世界观正在形成，易受外界环境的影响、干扰，如电子游戏室、网吧、录像、不健康的书刊、一些不思进取的人的影响，从而使学生对学习失去信心，形成学困生。三、中学数学学困生的转化策略1、注重培养良好的师生关系，消除学生惧怕心理情感是人类活动的一种内部力量。因此，师生关系在教学中，特别是学困生的转化中尤为重要。教学实践使我深刻认识到爱是教学成功的保证，因此在教学中要求自己注重情感投资。平时主动和学困生交心做朋友，关心爱护他们，不讽刺，不恶语伤害做学生喜欢的老师。2、激发学困生的学习兴趣“兴趣是最好的老师”。因此，给他们讲解一些数学趣闻、数学名人，讲一些数学在工农业生产中和商业销售中的应用；讲解一些数学中的小窍门，学习数学的好方法等。通过一系列的活动，让学困生感到数学是丰富多彩的，生活中同样也离不开数学知识的应用，从而激发他们的学习兴趣。3、增强学困生的“参与意识”在课堂教学中，有些教师喜欢自己“演戏”，讲给学生听，也有些教师自己当“导演”，优生当“演员”，学困生是“观众”。但这样学困生的注意力无法长时间集中，并由于在课堂上缺少自己的“位置”而慢慢变为数学学习的“旁观者”。久而久之，学困生就失去了对学习数学的兴趣。因此，在教学中重视启发引导学困生参与知识的形成过程，让学困生感受到自己也是学习的主人，逐步树立学习的信心。4、降低作业要求，分层布置，改变批改作业的方式对于数学作业，应以课本为主，不搞偏题、怪题，不搞题海战术。在批改学困生的作业时，做得好的给予表扬，差的给予鼓励并帮其纠正错误；而这些我都以评语的形式写在学生的作业本上，让学生感受到老师无处不再的关爱。这样作业本也成了我与学生交流的一种平台。五、结论学困生的转化会遇到许多意想不到的困难，有些学困生“反复无常”，有些学困生“顽固不化”……我觉得转化学困生一定要有耐心，要多鼓励，多指导，使学困生享受到成功的快乐，逐步增强学习兴趣。农村教育受社会环境、家庭条件、学校条件以及师资和学生素质等多方面的影响，使新课程倡导的“自主、合作、探究”的学习方式一时在农村学校难以实现。农村学校课堂教学主要是以教师讲为主，很少有机会让学生通过自己的实践来获取知识，很少发表自己的见解，从而忽视了学生创新精神和独特个性的培养。如何转变农村小学生的学习方式，我认为可以从以下几个方面入手：一、教给学生质疑的方法，培养学生的创新能力农村学生知识面窄，很少有家长的辅导，学习方法掌握得很少，所以教师在教学中给学生传授一些正确的学习方法是很必要的。教师在教学中要善于根据教材特点，创设相关问题情境，提出相关解决方法，消除学生质疑的障碍，让学生有法可循；还要让学生在学习中提出疑点，发现问题并解决问题，改变学生学习的被动性，让他们变得主动积极，激起求知欲，迸发出创造的思维火花，全面发展其自主学习能力。例如：在教学《五彩池》时，根据目标教学法，首先，要让学生掌握这是一篇什么类型的课文，如何学习；其次，共同制订出学习目标；第三，学生要按学习目标去学习，去交流。学生根据“自读提示”以自学为主，立足于“以读为本，读中感悟”的方法完成本节课学习任务，让学生在自主读书中学习、思考，培养学生边读边想、作点批注的习惯；在读中理解内容，体悟感情、增强语感。学生在教师引导下动脑、动手，动口，通过自己的劳动获得知识，掌握读书方法，提高阅读能力。这样一来学生总结出了略读课文的学习方法。二、多留学生主动思考的时间新课程强调的是转变学生学习方式，促进学生主体作用的发挥，最重要的就是在课堂上给予学生充分思考的时间。在学习中发现问题，引起探究新问题的兴趣，他们才会积极地去思考和探究，教师要适时地引导学生自主学习。如果教学中一切都围绕教师转，就容易忽视学生的主体地位，从而使课堂教学失去活力。为此，教师要在课堂教学中留给学生思考的时间，为学生的积极思维活动创造有利的条件，注意在设计每一节课时，可以借助教材中的“想一想”“议一议”“试一试”等。三、创造良好的学习氛围，激发自主学习的兴趣新课程强调教师在课堂上要尊重学生、要有爱心，和学生平等共处，打开每个学生的心灵，使学生感到学习宽松、和谐、民主。教学以贴近农村生活，反映农村学生的需要入手，从他们的世界出发去打开知识的大门。亲密友好的师生关系既能让孩子自觉参与学习的全过程，参与知识获得的全过程，又能提倡自读自悟、自学自得。儿童的注意力相对容易分散，只有对感兴趣的东西才能集中注意力。因此，一个优秀的教师必须要在教学中有意识地培养学生对学习的持久性，激励学生不断处于最佳的学习状态，使他们愿学、乐学、善学、会学。四、走进生活，创造性地使用教材农村家长对孩子的文化知识教育投入相对较少，不可能为乡村小学生提供大量的课外学习资料。因此，学生的学习内容一段时间内仍然必须以课本为主。教师不能死“抱”教材不放，必须创造性地使用教材。教师要依据课文收集相关资料丰富学生的课外知识，不仅如此，教师还要善于挖掘地方课程资源，充分利用乡村的生活来丰富教学内容。俗话说“社会即课堂”“生活即学习”，教师要和学生一起走进生活，共同去体验生活，发现、探究、感悟生活。五、面批作业，增强学生信心因近年来大部分家长进城务工，大多数学生成为留守儿童。农村学校规模越来越小，班级人数在十几人之内，这对教师评价学生作业提供了很多方便。评价学生作业时，可以全部实施“面批”。我们可以将学生作业分为三类进行不同的面批方式。一是常态化的面批，主要针对优等生，因为他们的作业速度快、质量高，面批也相对轻松。二是针对性面批。主要是对学习有困难的学生，教师应抓住面批的时机和学生做情感交流。一般采用一勾、二停、三问，也就是勾出他的自信；停下来询问原因，包括对的原因、错的原因或有无其他方法、本题用到的解题思想或策略，老师坚持多启发、多迁移，从而真正培养学生的思维，达到举一反三的效果。其实他们非常希望老师能单独指导他们的功课，面对面地分析错误的原因和指导正确的学习方法，这比起上课更能让他们吸收。三是情感性面批。教师根据学生平时的学习和作业的质量，对于学习不稳定的特殊学生，通过面批加深师生感情，了解学生情绪波动的原因，从而稳定情绪，使其度过波动期，让他们重新回归轨道。四是评语要有激励性，针对不同层次的学生、不同类型的作业，有目的地为学生写上评语，让学生有的放矢，充满自信。常见急危重症的快速识别要点常见急危重症的快速识别要点常见急危1常见急危重症的诊断常见急危重症的诊断2常见急危重症的范畴常见急危重症的范畴3急危重症灬通常指患者的脏景功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏器教目趟多,说明病情越危重(两个以上称“多脏器功能衰竭”),而最危重的情况奠过于心跳停脑功能衰竭如昏遴、中风、脑水肿、脑疝形成严重脑挫裂伤、脑死亡等。急危重症灬通常指患者的脏景功能42、各种休克由于各种原因所引起的循环功能衰竭,最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。2、各种休克53、呼吸衰竭包括急性与慢性呼吸衰竭,根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰(单纯低氧血症)、Ⅱ型呼衰(同肘伴有氧化碳留)4、心力衰竭如急性左心衰竭(肺水肿表现)慢性右心衰竭、全心衰蝎和泵衰竭(心源性休克)等。3、呼吸衰竭65、肝功能衰竭表现为肝昏迷,包括急性肝坏死和慢性肝硬化6、肾功能衰竭:可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭(后者又称为“尿毒症”)。5、肝功能衰竭77、有生命危险的急危重症五种表现A.Asphyxia窒息及呼吸因唯(常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻B.Bleeding大出血与休克(短时间内急性出血量>800ml)C.C1:Cardiopalmus心悸或者C2:Coma昏迷D.Dying(die)正在发生的死亡(心脏停搏附间不超过8-10分钟)7、有生命危险的急危重症五种表现8急危重症的快速诊断要点一生命“八征”T、P、R、BP,C、A、U、S)急危重症的快速诊断9通过对生命“八征”的重点体格检查,来快速识别病人是否属于急危重症—T、P、R、BP,C、A、U、S。体温(T):正常值为36~37C;体温超过37C称为发热,低于35℃称为低体温。通过对生命“八征”的重点体格检102、脉搏(P正帝60~100次/分、有力同时听诊心音,心律整齐、清晰有力,未闻及杂音。3、呼吸(R):正帝14~28次/分、平稳同时听诊双肺,呼吸音清晰一致,未闻及干湿罗青。2、脉搏(P11常见急危重症的快速识别要点课件12常见急危重症的快速识别要点课件13常见急危重症的快速识别要点课件14常见急危重症的快速识别要点课件15常见急危重症的快速识别要点课件16常见急危重症的快速识别要点课件17常见急危重症的快速识别要点课件18常见急危重症的快速识别要点课件19常见急危重症的快速识别要点课件20常见急危重症的快速识别要点课件21常见急危重症的快速识别要点课件22常见急危重症的快速识别要点课件23常见急危重症的快速识别要点课件24常见急危重症的快速识别要点课件25常见急危重症的快速识别要点课件26常见急危重症的快速识别要点课件27常见急危重症的快速识别要点课件28常见急危重症的快速识别要点课件29常见急危重症的快速识别要点课件3036、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙

37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科

38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯

39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳

40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子xiexie!谢谢！36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙xiexie!31常见急危重症的快速识别要点常见急危重症的快速识别要点常见急危重症的快速识别要点常见急危重症的诊断常见急危重症的范畴一、学困生的基本含义学困生，指的是智力正常，但由于学习习惯不好，或由于方法不当，或由于社会，家庭环境影响，造成学习效果低下，达不到一定要求的学生，主要指学生的智力同学业成绩比较时，智力正常但学业成绩显著低劣者。我们所说的学困生仅限于学业方面，专指那些学习困难或学业失败或偶尔有些不太规矩的学生。二、数学学困生的形成原因1、内部原因（1）学习目的不明确，缺乏上进心大多数学困生受读书无用论思想的支配而无心学习；认为学习是一种负担，读书是障于家长的要求。因此，他们缺乏上进心，上课不愿听讲甚至违反纪律或旷课去玩，作业抄袭，应付老师，从没想到提高自己。（2）自卑心理严重，缺乏自信心由于学困生长期处于班级的“底层”处于被遗忘、被摒弃的角落，他们内心深处一般都很自卑。以至于认为自己不行，没有出路，造成对教师缺乏信任或对老师怀有敬而远之的心理，很少主动提问和回答问题。对学好数学缺乏自信心。（3）知识结构缺乏系统性学困生数学基础差，知识脱节多，知识结构不完整，缺漏多。对数学知识的掌握，只停留在表面上，没有深入实质。（4）学习方法差、学习效率低学困生没有课前预习、课后复习的习惯。掌握知识只重视结论，生搬硬套，有疑问也不及时弄清楚，成绩自然低下。（5）依赖心理强学困生上课依赖老师，作业依赖同学，把学习数学的希望寄托在老师的讲解上。大大地影响了学习效果。2、外部原因（1）小学阶段的基础差由于普及九年义务教育，小学毕业直接升到初中学习，其中包含一定数量的成绩不合格者，无法适应初中学习，造成学习困难。（2）教材原因初中教材内容增多，知识难度增大，学生学习负担加重，再加上学科增多，整天应付作业，没有时间消化，从而影响数学课的学习。（3）应试教育原因目前，应试教育仍在唱“主角”。在应试教育背景下，教学脱离学生实际，大搞题海训练，这样无疑抛弃了部分学生，严重挫伤了学生的积极性，加剧了学生的两极分化。（4）社会原因中学生世界观正在形成，易受外界环境的影响、干扰，如电子游戏室、网吧、录像、不健康的书刊、一些不思进取的人的影响，从而使学生对学习失去信心，形成学困生。三、中学数学学困生的转化策略1、注重培养良好的师生关系，消除学生惧怕心理情感是人类活动的一种内部力量。因此，师生关系在教学中，特别是学困生的转化中尤为重要。教学实践使我深刻认识到爱是教学成功的保证，因此在教学中要求自己注重情感投资。平时主动和学困生交心做朋友，关心爱护他们，不讽刺，不恶语伤害做学生喜欢的老师。2、激发学困生的学习兴趣“兴趣是最好的老师”。因此，给他们讲解一些数学趣闻、数学名人，讲一些数学在工农业生产中和商业销售中的应用；讲解一些数学中的小窍门，学习数学的好方法等。通过一系列的活动，让学困生感到数学是丰富多彩的，生活中同样也离不开数学知识的应用，从而激发他们的学习兴趣。3、增强学困生的“参与意识”在课堂教学中，有些教师喜欢自己“演戏”，讲给学生听，也有些教师自己当“导演”，优生当“演员”，学困生是“观众”。但这样学困生的注意力无法长时间集中，并由于在课堂上缺少自己的“位置”而慢慢变为数学学习的“旁观者”。久而久之，学困生就失去了对学习数学的兴趣。因此，在教学中重视启发引导学困生参与知识的形成过程，让学困生感受到自己也是学习的主人，逐步树立学习的信心。4、降低作业要求，分层布置，改变批改作业的方式对于数学作业，应以课本为主，不搞偏题、怪题，不搞题海战术。在批改学困生的作业时，做得好的给予表扬，差的给予鼓励并帮其纠正错误；而这些我都以评语的形式写在学生的作业本上，让学生感受到老师无处不再的关爱。这样作业本也成了我与学生交流的一种平台。五、结论学困生的转化会遇到许多意想不到的困难，有些学困生“反复无常”，有些学困生“顽固不化”……我觉得转化学困生一定要有耐心，要多鼓励，多指导，使学困生享受到成功的快乐，逐步增强学习兴趣。农村教育受社会环境、家庭条件、学校条件以及师资和学生素质等多方面的影响，使新课程倡导的“自主、合作、探究”的学习方式一时在农村学校难以实现。农村学校课堂教学主要是以教师讲为主，很少有机会让学生通过自己的实践来获取知识，很少发表自己的见解，从而忽视了学生创新精神和独特个性的培养。如何转变农村小学生的学习方式，我认为可以从以下几个方面入手：一、教给学生质疑的方法，培养学生的创新能力农村学生知识面窄，很少有家长的辅导，学习方法掌握得很少，所以教师在教学中给学生传授一些正确的学习方法是很必要的。教师在教学中要善于根据教材特点，创设相关问题情境，提出相关解决方法，消除学生质疑的障碍，让学生有法可循；还要让学生在学习中提出疑点，发现问题并解决问题，改变学生学习的被动性，让他们变得主动积极，激起求知欲，迸发出创造的思维火花，全面发展其自主学习能力。例如：在教学《五彩池》时，根据目标教学法，首先，要让学生掌握这是一篇什么类型的课文，如何学习；其次，共同制订出学习目标；第三，学生要按学习目标去学习，去交流。学生根据“自读提示”以自学为主，立足于“以读为本，读中感悟”的方法完成本节课学习任务，让学生在自主读书中学习、思考，培养学生边读边想、作点批注的习惯；在读中理解内容，体悟感情、增强语感。学生在教师引导下动脑、动手，动口，通过自己的劳动获得知识，掌握读书方法，提高阅读能力。这样一来学生总结出了略读课文的学习方法。二、多留学生主动思考的时间新课程强调的是转变学生学习方式，促进学生主体作用的发挥，最重要的就是在课堂上给予学生充分思考的时间。在学习中发现问题，引起探究新问题的兴趣，他们才会积极地去思考和探究，教师要适时地引导学生自主学习。如果教学中一切都围绕教师转，就容易忽视学生的主体地位，从而使课堂教学失去活力。为此，教师要在课堂教学中留给学生思考的时间，为学生的积极思维活动创造有利的条件，注意在设计每一节课时，可以借助教材中的“想一想”“议一议”“试一试”等。三、创造良好的学习氛围，激发自主学习的兴趣新课程强调教师在课堂上要尊重学生、要有爱心，和学生平等共处，打开每个学生的心灵，使学生感到学习宽松、和谐、民主。教学以贴近农村生活，反映农村学生的需要入手，从他们的世界出发去打开知识的大门。亲密友好的师生关系既能让孩子自觉参与学习的全过程，参与知识获得的全过程，又能提倡自读自悟、自学自得。儿童的注意力相对容易分散，只有对感兴趣的东西才能集中注意力。因此，一个优秀的教师必须要在教学中有意识地培养学生对学习的持久性，激励学生不断处于最佳的学习状态，使他们愿学、乐学、善学、会学。四、走进生活，创造性地使用教材农村家长对孩子的文化知识教育投入相对较少，不可能为乡村小学生提供大量的课外学习资料。因此，学生的学习内容一段时间内仍然必须以课本为主。教师不能死“抱”教材不放，必须创造性地使用教材。教师要依据课文收集相关资料丰富学生的课外知识，不仅如此，教师还要善于挖掘地方课程资源，充分利用乡村的生活来丰富教学内容。俗话说“社会即课堂”“生活即学习”，教师要和学生一起走进生活，共同去体验生活，发现、探究、感悟生活。五、面批作业，增强学生信心因近年来大部分家长进城务工，大多数学生成为留守儿童。农村学校规模越来越小，班级人数在十几人之内，这对教师评价学生作业提供了很多方便。评价学生作业时，可以全部实施“面批”。我们可以将学生作业分为三类进行不同的面批方式。一是常态化的面批，主要针对优等生，因为他们的作业速度快、质量高，面批也相对轻松。二是针对性面批。主要是对学习有困难的学生，教师应抓住面批的时机和学生做情感交流。一般采用一勾、二停、三问，也就是勾出他的自信；停下来询问原因，包括对的原因、错的原因或有无其他方法、本题用到的解题思想或策略，老师坚持多启发、多迁移，从而真正培养学生的思维，达到举一反三的效果。其实他们非常希望老师能单独指导他们的功课，面对面地分析错误的原因和指导正确的学习方法，这比起上课更能让他们吸收。三是情感性面批。教师根据学生平时的学习和作业的质量，对于学习不稳定的特殊学生，通过面批加深师生感情，了解学生情绪波动的原因，从而稳定情绪，使其度过波动期，让他们重新回归轨道。四是评语要有激励性，针对不同层次的学生、不同类型的作业，有目的地为学生写上评语，让学生有的放矢，充满自信。常见急危重症的快速识别要点常见急危重症的快速识别要点常见急危32常见急危重症的诊断常见急危重症的诊断33常见急危重症的范畴常见急危重症的范畴34急危重症灬通常指患者的脏景功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏器教目趟多,说明病情越危重(两个以上称“多脏器功能衰竭”),而最危重的情况奠过于心跳停脑功能衰竭如昏遴、中风、脑水肿、脑疝形成严重脑挫裂伤、脑死亡等。急危重症灬通常指患者的脏景功能352、各种休克由于各种原因所引起的循环功能衰竭,最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。2、各种休克363、呼吸衰竭包括急性与慢性呼吸衰竭,根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰(单纯低氧血症)、Ⅱ型呼衰(同肘伴有氧化碳留)4、心力衰竭如急性左心衰竭(肺水肿表现)慢性右心衰竭、全心衰蝎和泵衰竭(心源性休克)等。3、呼吸衰竭375、肝功能衰竭表现为肝昏迷,包括急性肝坏死和慢性肝硬化6、肾功能衰竭:可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭(后者又称为“尿毒症”)。5、肝功能衰竭3