尿源性脓毒血症处理课件

尿源性脓毒血症的处理余姚人民医院泌尿外科虞锋波尿源性脓毒血症的处理1尿脓毒血症的定义(urosepsIs)指尿路感染所导致的脓毒血症,是一种泌尿系统感染通过血行扩散导致全身严重感染的疾病。近年来发病有增多趋势,认识上也是在逐步提高脓毒血症:指由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎症反应综合征(S|RS)。根据严重程度分为脓毒血症、严重的脓毒血症、感染性休克、难治性感染性休克。尿脓毒血症的定义(urosepsIs)2尿脓毒血症的诊断早期及时诊断是减少患者死亡的关键诊断:1.明确的泌尿生殖道感染病史,且通过实验室证实泌尿生殖道感染的病原体与患者菌血症血培养病原体一致2患者存在SRS尿脓毒血症的诊断3SRS诊断标体温>38℃或<36℃心率>90次/分呼吸>20次/分或PaCO2<32mmHg白细胞计数>12.0×109/或<4.0×109几或不成熟白细胞>10%以上四项诊断标准只有符合两项或两项以上即可诊断。SRS诊断标4易感因素年龄糖尿病免疫低下接受化疗或皮质激素使用免疫抑制剂(移植患者)局部因素结石梗阻先天性尿路疾病神经原性膀胱侵入性的检查或操作其他易感因素5尿源性脓毒血症处理课件6尿源性脓毒血症处理课件7尿源性脓毒血症处理课件8尿源性脓毒血症处理课件9尿源性脓毒血症处理课件10尿源性脓毒血症处理课件11尿源性脓毒血症处理课件12尿源性脓毒血症处理课件13尿源性脓毒血症处理课件14尿源性脓毒血症处理课件15尿源性脓毒血症处理课件16尿源性脓毒血症处理课件17尿源性脓毒血症处理课件18尿源性脓毒血症处理课件19尿源性脓毒血症处理课件20尿源性脓毒血症处理课件21尿源性脓毒血症处理课件22尿源性脓毒血症处理课件23尿源性脓毒血症处理课件24尿源性脓毒血症处理课件25尿源性脓毒血症处理课件26尿源性脓毒血症处理课件27尿源性脓毒血症的处理余姚人民医院泌尿外科虞锋波尿源性脓毒血症的处理28尿脓毒血症的定义(urosepsIs)指尿路感染所导致的脓毒血症,是一种泌尿系统感染通过血行扩散导致全身严重感染的疾病。近年来发病有增多趋势,认识上也是在逐步提高脓毒血症:指由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎症反应综合征(S|RS)。根据严重程度分为脓毒血症、严重的脓毒血症、感染性休克、难治性感染性休克。尿脓毒血症的定义(urosepsIs)29尿脓毒血症的诊断早期及时诊断是减少患者死亡的关键诊断:1.明确的泌尿生殖道感染病史,且通过实验室证实泌尿生殖道感染的病原体与患者菌血症血培养病原体一致2患者存在SRS尿脓毒血症的诊断30SRS诊断标体温>38℃或<36℃心率>90次/分呼吸>20次/分或PaCO2<32mmHg白细胞计数>12.0×109/或<4.0×109几或不成熟白细胞>10%以上四项诊断标准只有符合两项或两项以上即可诊断。SRS诊断标31易感因素年龄糖尿病免疫低下接受化疗或皮质激素使用免疫抑制剂(移植患者)局部因素结石梗阻先天性尿路疾病神经原性膀胱侵入性的检查或操作其他易感因素32尿源性脓毒血症处理课件33尿源性脓毒血症处理课件34尿源性脓毒血症处理课件35尿源性脓毒血症处理课件36尿源性脓毒血症处理课件37尿源性脓毒血症处理课件38尿源性脓毒血症处理课件39尿源性脓毒血症处理课件40尿源性脓毒血症处理课件41尿源性脓毒血症处理课件42尿源性脓毒血症处理课件43尿源性脓毒血症处理课件44尿源性脓毒血症处理课件45尿源性脓毒血症处理课件46尿源性脓毒血症处理课件47尿源性脓毒血症处理课件48尿源性脓