血液透析患者护理课件整理

血液透析患者护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。血液透析患者护理血液透析患者护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。血液透析患者护理白杰面盲面人体的正常肾脏的主要功能1、排泄功能2、调节体液平衡3、调节电解质平衡4、调节酸碱平衡5、分泌生物活性物质在现实生活中教师怕教作文、学生怕写作文是极为普遍的现象。这种现象在信息相对闭塞、教学设施相对不完备的农村小学表现得尤为突出。那么是什么原因导致的，又该怎样才能改善这些现状？最近，我们对部分农村小学学生作文状况作了大量调查与分析，现对调查情况谈几点自己的认识。1激发学生的写作兴趣，使他们乐写、爱写叶圣陶先生曾说过：“写作的根源是发表的欲望，正如说话一样，胸中有所积蓄，不吐不快。”可见，作文教学中，激发写作兴趣，使学生乐于写是写好作文的关键。为了调动学生作文的兴趣，教师在训练过程中，应始终注意通过多种方式，着力培养学生观察生活、表达见闻感受的兴趣和积极的情感，使他们乐于观察，乐于写作。1.1打开学生心灵的窗户。小学儿童由于他们的年龄特点，在接触新鲜事物或自己感到有趣的事情时，总会情不自禁的想说出来。教师要利用孩子的这些特点因势利导，有意识的组织他们在一起聊一聊。如：在进行完激烈的拔河比赛后，教师及时组织学生聊天，只要内容与拔河有关便可。有的学生说出自己比赛时的心情，有的说出自己是怎样拔的，有的学生分析了每局胜负的原因，还有的学生说出了比赛的紧张气氛。他们无拘无束，各抒己见。教师再根据学生的回答板书出重点，给学生理清思路，为他们完成《拔河比赛》这篇作文做好充分的准备工作，使学生能顺利完成这篇作文。1.2运用“迁移”培养兴趣。为了调动学生作文的兴趣，教学中教师可不失时机的运用“迁移”规律，努力把学生的兴趣迁移到观察、写作上来。如：在新学年初，每个学生都买了新的学习用品，课间也挤在一起谈论自己的这些东西。教师灵活运用这件事，对学生进行引导：“新的学年开始了，同学们都买了新的学习用品，老师也想买一样学习用品送给小妹妹，可又不知买什么样的好，你们能帮帮我吗？”孩子们一下子精神了，有的推荐书包、有的推荐铅笔盒，还有的推荐橡皮、尺子等。这时，教师进一步要求他们把向老师推荐的东西介绍得更详细些。如：说出物品的形状、颜色、图案、用途等。孩子们一下子沉默了，说不出了，但是，机灵的孩子马上认真的观察起自己的学习用品，又滔滔不绝地说起来，并且说得很详细，因为他们都希望老师能买和他们用的一样的学习用品。在充分说的基础上，教师再巧妙的引导学生把说的写下来，一篇《我的学习用品》便完成了，而且收到了非常好的效果。2积累材料，丰富文库，培养学生的阅读能力读者在阅读过程中所了解的生活，所产生的情感共鸣，所获得的思想认同等等，这些对于提高读者的写作水平具有重要意义。教科书中的文章多文质兼美，教师可以充分利用教材，培养学生的阅读能力。做到读赏结合，读写结合。在课内阅读的基础上，还要加强课外阅读指导，以扩大学生的知识面。引导学生多看适合他们年龄、社会阅历阅读的各种书籍。无论是诗歌、寓言、童话还是小说，无论是古代的，还是现代的，无论是文学读物，还是科普读物，也无论是中国作品，还是外国作品，阅读的内容和范围不作限制，越广泛越好。教育学生随身准备一个记录本，遇到好的名言、佳句就摘录下来，象背书似的牢记在脑海里，随时积累写作素材。另一方面，教会学生从社会中汲取原始素材，提醒他们留意身边的任何事，学会评价、鉴赏美丑、善恶、人生世态。尽可能创造条件，带领学生走出教室，多了解社会，多接触大自然，组织参观、游览，使书本知识与社会实践相结合，开阔学生眼界。3培养观察习惯，引导学生做生活的有心人鲁迅说过：“如要创作，第一需观察，对于任何事物，必须观察准确透彻，才好下笔”。我告诉学生说，“处处留心皆学问”，“文章本天成，妙手偶得之。”只要他们平时留心观察，认真思考，便会发现，乡土题材是取之不竭，用之不尽的。比如：指导学生认真体验农村生活，并诉诸笔端。农村生活对于农村的孩子来说熟悉而亲切，可挖掘的素材有很多。如：野外劳动生活，农家孩子从小就与土地打交道，是闻着田野的清新和泥土的芬芳长大的，劳动会给他们带来丰收的喜悦，也为他们提供了流汗流泪的切身体验；农村的节日习俗，比如：端午包粽子，中秋赏月吃月饼，春节耍香火龙等，再加上各种红白喜事，这些农村习俗具有独特性，极富生活色彩；赣南客家文化，如：“采茶戏”“迎神”等富有生活情趣。所以我鼓励学生写真实的事情，记录身边的真人真事，关注班级、学校、社会动态，做到“家事国事天下事，事事关心”。触动学生的心弦，使他们写出充满真情实感的好文章来。记得我教学三年级有关传统节日的作文，有个学生写道：“年二十八那天是龙布圩，我和大人们去采办年货，我们一路有说有笑的走着。隔壁的赖阿姨说：‘今年要买红瓜子，日子过得红火。’邻村的廖大婶就说：‘我要买条鱼――年年有余。’你看中国的风俗是不是特别有意思呀”这样一来，学生逐步体会到写作素材来源于生活，农村孩子的作文题材更宽、更广、更有新意，并不再为没什么可写而烦恼。总之，关于农村作文教学，老师要不断去了解自己的学生，理解他们，信任他们，多和他们交流，敏锐发现孩子们的闪光点，细心呵护稚嫩的孩子们！教师还要在实践中不断总结经验，不断学习创新，提高自己，吃透教材，吃透学生，这样才能无隗于自己的天职，无愧于自己的学生。为了全面贯彻教育方针、实施素质教育、进一步提高教育教学质量，树立以人为本的思想，面向全体学生，最大限度地使每一个学生的潜能得到开发。尤其是“后三分之一”学生，更需要我们的努力教育和热心帮扶。经过多年的教学，心中略有所得，现恕不赘述，期冀和各位同仁共勉。一、信息建设为了准确把握“后三分之一学生”的成因，从中找到症结所在，便于开展帮扶教育活动，学校建立“后三分之一”学生档案，形成“后三分之一”学生信息库。内容涵盖：“后三分之一”学生转化方案、“后三分之一”学生名单、“后三分之一”学生自然情况、“后三分之一”学生成因、“后三分之一”学生帮扶措施、“后三分之一”学生教育记录、“后三分之一”学生成绩单等。二、总体要求1.尊重学生。我校对“后三分之一”学生，实行三级包保、两级管理、一级互助措施，即校级领导包校，中层领导包教师，教师包学生；中层以上领导管理教师，教师管理学生；班级安排“手拉手”结对子，同学互助措施。2.关注学生。学校在教育教学中，不管课内课外，还是校内校外，都要充分关注“后三分之一”学生。必须倾注更大的力量，投入更多的人力、物力和财力，才能达到转化“后三分之一”学生的效果。也就是说在孩子们取得进步时，在孩子们表现优异时，学校要及时、适当给予表彰和奖励。对于那些对社会和人生还很懵懂的孩子们来说，这一点奖赏并不是诱惑，而是一种行之有效的激励手段。在孩子们成年后，这将是他们永久而美好的怀念。3.加强教学。（1）全面教育。当今社会更需要的是专业型人才。所以，我校严格执行教学计划，开足课时，开齐门类，满足所有学生的学习需求，坚决杜绝剥夺孩子们学习权力的行为。多年的教学经验告诉我们：往往“后三分之一”学生更喜欢学习小科，对小科有着浓厚的学习兴趣和探索欲望。学校严格要求教师上好每一节小科课，并实施小科质量监测，既检验了小科教师的教学工作，又评价了学生的学业成绩，突显出“后三分之一”学生的优势，增强了他们的自信。（2）爱心帮扶。世界上的爱各种各样，教师对学生的评价是一种爱。班主任与学生朝夕相处，深入细致地了解学生，真心实意地关心学生，充分尊重、信任学生，严格地要求学生等都是对学生的爱。班主任对学生的态度常常反映学生所在集体，甚至是社会对他的某种评价。因此，学生往往把班主任对自己的关怀、爱护、信任、评价同自己在集体中的地位和人格价值联系在一起。班主任的这种情感实际上就转化为一种社会环境因素在每个学生心目中不同寻常的心理份量。由此可见，班主任的爱对教育好学生是多么重要啊！三、具体做法（一）针对学习成绩较差的学生，我们采取以下四种做法1.教师备课。我们的教师在备课时要更多地关注“后三分之一”学生。从复习提问到课堂练习；从课型设计到教学方法；从新课导入到课后小结，在面向全体的同时，要处处体现“后三分之一”学生的积极参与；在完成教学任务的同时，要让“后三分之一”学生有更多的收获，为“后三分之一”学生单独备课。2.课堂教学。（1）在授课时，教师要在潜移默化中关注“后三分之一”学生，设计问题要难易结合，因材施教，留给“后三分之一”学生充足的时间。并给予必要的指导。做到让“后三分之一”学生：多思考一点；多回答一点；多写一点。（2）授课过程中，设计更多的小组合作学习，便于结对子的同桌进行帮扶，教师也要在巡视中给予更多的关注。3.作业布置。（1）必做作业：这部分作业难度不大，适合所有学生练习，尤其是“后三分之一”学生也能在第一时间，不必请教他人，也不需要过多的思考就能很顺利地完成。（2）选做作业：这部分作业是针对学习能力较强的孩子所布置的作业，一般情况下习题难度稍大，需要学生经过认真思考，都能完成的作业。这样，就使学生的学习空间得到拓展和延伸，让孩子们的思维更加敏锐，文化底蕴更加丰厚。4.教学辅导。为了能让学生，尤其是“后三分之一”学生得到更好的教育，我们的教师都要特别关注学生学习信息的反馈，这样才能有的放矢。把更多的时间放在“后三分之一”学生的身上，耐心讲解，诲人不倦。（二）针对行为习惯不良的学生，我们采取以下四种做法1.制度约束。对学生在进行遵守《中小学生守则》和《小学生日常行为规范》教育的基础之上，我校积极进行国学经典教育，对学生的言行进一步规范，不仅提高了学生的文学素养，也养成了良好的行为习惯，学会了为人处事的准则。2.示范引领。（1）每学期都要对学生进行爱国主义教育，观看相关教育影片，并让学生写观后感，触动学生内心思想的旋涡，教育他们树立正确的世界观、人生观、价值观。（2）教师在日常教学工作中，要多发现身边学生的闪光点，及时号召全体学生向身边的典型学习，引导他们树立正确的意志取向，培养良好的行为习惯。3.家校联手。父母是孩子的第一任教师，家长的态度对孩子的一生影响甚大，关乎孩子的未来。作为学校要主动与家长联系，介绍学校的管理和做法，孩子在校的表现，同时了解孩子在家的种种作为，做到家校互通、协作，为教育孩子共同努力。4.教师帮扶。要想改变一个人的行为，是需要时间、信心、耐心和恒心的，只有坚持到最后，才能看到成效。（三）针对行为能力较弱的学生，我们采取以下三种做法1.爱心教育。这部分，大多是有先天性生理缺陷或智力障碍的孩子。有的听力差、言语迟顿；有的是自闭症；有的由于患小儿麻痹，身体残疾；有的受遗传因素影响，先天智障。这类孩子相对来讲是更需要关怀和温暖的，每个人都是有良知的生命载体，尤其是我们老师，更要像爱自己的孩子一样去呵护他们。2.教育辅导。这类孩子，往往在课上学习时是相当吃力的，我们教师必须在课下进行细心的辅导和帮扶，尽可能多的让孩子来有所学，不必强求要孩子多么出色，只要孩子日有所获就是我们老师最大的成功。3.人文关怀。面对这样的孩子，各级政府都能从人文关怀的角度进行资助和帮扶，我们教师更是义不容辞。平时既要消除其他孩子对这部分孩子的歧视和排斥，还要消除这部分孩子本身的自卑心理，让孩子勇敢地站起来。另外，在日常生活中要给予特殊的照顾，并号召全班乃至全校师生共同帮扶。最后，我想说微笑是温暖的阳光，关爱是成长的动力。让我们少一点指责，多一点鼓励；少一点叹息，多一点关心；少一点抱怨，多一点苦干；少一点随意，多一点认真。播下梦想的种子，收获精彩的人生！血液透析患者护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。血1血液透析患者护理白杰面盲面血液透析患者护理2人体的正常肾脏的主要功能1、排泄功能2、调节体液平衡3、调节电解质平衡4、调节酸碱平衡5、分泌生物活性物质人体的正常肾脏的主要功能3、终末期肾功能不全(ESRD)也称为尿毒症。·病因①、原发性肾脏病:肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、小管间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾病·②、继发于全身病变的肾脏病:高血压肾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病、血管炎性肾病、多发性骨髓瘤肾病,药物、重金属导致的肾病③、尿路梗阻性肾病:尿路结石、前列腺肥大、尿道狭窄、终末期肾功能不全(ESRD)也称为尿毒症。4、治疗首先治疗原发病及并发症,积极寻找并纠正加重病情的上述可逆因素,另外,人工肾替代疗法是终末期肾病的一种主要方法,它的基本技术感念是将患者的血液引出体外,通过利用不同技术原理制作的装置(血液透析器、血液滤过器、血液灌流器)完成对血液中溶质与水的传递,再将净化后的血液回输入体,达到治疗的目的。、治疗5人工肾传递的基本原理①、弥散与透析溶质依靠浓度梯度差,从浓度高的部位向浓度低的部位流动,这种方式的转运叫弥散,血液透析就是利用透析器里的半透膜两边的浓度差形成高浓度侧向低浓度侧弥散的原理发展起来②、对流与滤过对流是利用压力差,血液滤过就是利用滤过器里滤过膜将血液和滤过液分升,膜两侧有一定的压力差,血液中的水分在负压吸引下由血流侧对流至滤过液侧血液中一定分子量的溶质也随着水分的传递从血液进入滤过液,这样一个跨膜对流传质过程称为血液滤过。③、吸附与灌流血液灌流是利用灌流器里的吸附剂与血液里有毒质直接接触被吸附的过程。■人工肾传递的基本原理6四、透析指征1、急性肾功能衰竭透析指征尿量<03m(kgh)持续24小时或无尿12小时线·①、血清肌酐>354umol/L,血尿素氮≥21.4mmol②、药物治疗难以控制的高钾血症,血淸钾>6.5mmol/L③、严重代谢性酸中毒·④、利尿剂难以控制的水超负荷,如球结膜水肿、胸腔积液、心包积液、肺水肿、持续呕吐、烦躁或嗜睡等。·⑤、败血症休克,多脏器衰竭患者提倡肾脏支持治疗,即早期开始透析四、透析指征72、慢性肾功能衰竭透析指征透析时机一般根据原发病、临床表现、实验室检查结果以及经济条件等综合决定,过分强调保守治疗,开始透析时间过晚是十分有害的。尿毒症患者开始透析时间过晚,患者病情严重,透析前常因高血钾或心力衰竭致命,即使度过诱导透析期,患者一般状况差、并发症多,因此,尿毒症患者需要适时透析。①、早期透析指征a、有尿毒症的临床表现:通常血尿素氮>286mmo/L,血肌酐>707.2umo/L,出现严重的代谢性酸中毒、高度水肿或伴有肺水肿、水钠潴留性高血压、心包炎,均应开始透析治疗。2、慢性肾功能衰竭透析指征8b、肾移植前准备,肾移植后急性排异导致急性肾衰竭或慢性排异移植肾失功时均需透析维持。C、糖尿病肾病,结缔组织病、妊娠、髙龄及儿童患者,尽管血肌酐未达到以上指标,也应早期开始透析治疗。②、紧急透析指征a、严重高血钾症,血钾>7.0mmo/L或有严重心律失常·b、急性肺水肿,对利尿剂无反应。·C、严重代谢性酸中毒,二氧化碳结合力<13mmob、肾移植前准备,肾移植后急性排异导致急性肾93、药物过量或毒物中毒透析指征a、镇静:安眠及麻醉药、巴比妥类、水合氯醛、地西泮等。b、醇类:甲醇、乙醇、异丙醇。C、解热镇痛药:阿司匹林、水杨酸类、非那西丁。d、抗生素:氨基糖苷类、四环素、青霉素类、利福平、异烟肼、磺胺类、万古霉素等。e、内源性毒素:氨、尿酸、胆红素。·f、其他:照影剂、卤化物、汞、金、铝等金属鱼胆、海洛因、地高辛等3、药物过量或毒物中毒透析指征104、其他疾病·严重的水潴留,严重的电解质代谢紊乱、急性重度胰腺炎、肝性脑病、高胆红素血症、高尿酸血症、精神分裂症、银屑病等。4、其他疾病11血液透析患者护理课件整理12血液透析患者护理课件整理13血液透析患者护理课件整理14血液透析患者护理课件整理15血液透析患者护理课件整理16血液透析患者护理课件整理17血液透析患者护理课件整理18血液透析患者护理课件整理19血液透析患者护理课件整理20谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷21血液透析患者护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。血液透析患者护理血液透析患者护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。血液透析患者护理白杰面盲面人体的正常肾脏的主要功能1、排泄功能2、调节体液平衡3、调节电解质平衡4、调节酸碱平衡5、分泌生物活性物质在现实生活中教师怕教作文、学生怕写作文是极为普遍的现象。这种现象在信息相对闭塞、教学设施相对不完备的农村小学表现得尤为突出。那么是什么原因导致的，又该怎样才能改善这些现状？最近，我们对部分农村小学学生作文状况作了大量调查与分析，现对调查情况谈几点自己的认识。1激发学生的写作兴趣，使他们乐写、爱写叶圣陶先生曾说过：“写作的根源是发表的欲望，正如说话一样，胸中有所积蓄，不吐不快。”可见，作文教学中，激发写作兴趣，使学生乐于写是写好作文的关键。为了调动学生作文的兴趣，教师在训练过程中，应始终注意通过多种方式，着力培养学生观察生活、表达见闻感受的兴趣和积极的情感，使他们乐于观察，乐于写作。1.1打开学生心灵的窗户。小学儿童由于他们的年龄特点，在接触新鲜事物或自己感到有趣的事情时，总会情不自禁的想说出来。教师要利用孩子的这些特点因势利导，有意识的组织他们在一起聊一聊。如：在进行完激烈的拔河比赛后，教师及时组织学生聊天，只要内容与拔河有关便可。有的学生说出自己比赛时的心情，有的说出自己是怎样拔的，有的学生分析了每局胜负的原因，还有的学生说出了比赛的紧张气氛。他们无拘无束，各抒己见。教师再根据学生的回答板书出重点，给学生理清思路，为他们完成《拔河比赛》这篇作文做好充分的准备工作，使学生能顺利完成这篇作文。1.2运用“迁移”培养兴趣。为了调动学生作文的兴趣，教学中教师可不失时机的运用“迁移”规律，努力把学生的兴趣迁移到观察、写作上来。如：在新学年初，每个学生都买了新的学习用品，课间也挤在一起谈论自己的这些东西。教师灵活运用这件事，对学生进行引导：“新的学年开始了，同学们都买了新的学习用品，老师也想买一样学习用品送给小妹妹，可又不知买什么样的好，你们能帮帮我吗？”孩子们一下子精神了，有的推荐书包、有的推荐铅笔盒，还有的推荐橡皮、尺子等。这时，教师进一步要求他们把向老师推荐的东西介绍得更详细些。如：说出物品的形状、颜色、图案、用途等。孩子们一下子沉默了，说不出了，但是，机灵的孩子马上认真的观察起自己的学习用品，又滔滔不绝地说起来，并且说得很详细，因为他们都希望老师能买和他们用的一样的学习用品。在充分说的基础上，教师再巧妙的引导学生把说的写下来，一篇《我的学习用品》便完成了，而且收到了非常好的效果。2积累材料，丰富文库，培养学生的阅读能力读者在阅读过程中所了解的生活，所产生的情感共鸣，所获得的思想认同等等，这些对于提高读者的写作水平具有重要意义。教科书中的文章多文质兼美，教师可以充分利用教材，培养学生的阅读能力。做到读赏结合，读写结合。在课内阅读的基础上，还要加强课外阅读指导，以扩大学生的知识面。引导学生多看适合他们年龄、社会阅历阅读的各种书籍。无论是诗歌、寓言、童话还是小说，无论是古代的，还是现代的，无论是文学读物，还是科普读物，也无论是中国作品，还是外国作品，阅读的内容和范围不作限制，越广泛越好。教育学生随身准备一个记录本，遇到好的名言、佳句就摘录下来，象背书似的牢记在脑海里，随时积累写作素材。另一方面，教会学生从社会中汲取原始素材，提醒他们留意身边的任何事，学会评价、鉴赏美丑、善恶、人生世态。尽可能创造条件，带领学生走出教室，多了解社会，多接触大自然，组织参观、游览，使书本知识与社会实践相结合，开阔学生眼界。3培养观察习惯，引导学生做生活的有心人鲁迅说过：“如要创作，第一需观察，对于任何事物，必须观察准确透彻，才好下笔”。我告诉学生说，“处处留心皆学问”，“文章本天成，妙手偶得之。”只要他们平时留心观察，认真思考，便会发现，乡土题材是取之不竭，用之不尽的。比如：指导学生认真体验农村生活，并诉诸笔端。农村生活对于农村的孩子来说熟悉而亲切，可挖掘的素材有很多。如：野外劳动生活，农家孩子从小就与土地打交道，是闻着田野的清新和泥土的芬芳长大的，劳动会给他们带来丰收的喜悦，也为他们提供了流汗流泪的切身体验；农村的节日习俗，比如：端午包粽子，中秋赏月吃月饼，春节耍香火龙等，再加上各种红白喜事，这些农村习俗具有独特性，极富生活色彩；赣南客家文化，如：“采茶戏”“迎神”等富有生活情趣。所以我鼓励学生写真实的事情，记录身边的真人真事，关注班级、学校、社会动态，做到“家事国事天下事，事事关心”。触动学生的心弦，使他们写出充满真情实感的好文章来。记得我教学三年级有关传统节日的作文，有个学生写道：“年二十八那天是龙布圩，我和大人们去采办年货，我们一路有说有笑的走着。隔壁的赖阿姨说：‘今年要买红瓜子，日子过得红火。’邻村的廖大婶就说：‘我要买条鱼――年年有余。’你看中国的风俗是不是特别有意思呀”这样一来，学生逐步体会到写作素材来源于生活，农村孩子的作文题材更宽、更广、更有新意，并不再为没什么可写而烦恼。总之，关于农村作文教学，老师要不断去了解自己的学生，理解他们，信任他们，多和他们交流，敏锐发现孩子们的闪光点，细心呵护稚嫩的孩子们！教师还要在实践中不断总结经验，不断学习创新，提高自己，吃透教材，吃透学生，这样才能无隗于自己的天职，无愧于自己的学生。为了全面贯彻教育方针、实施素质教育、进一步提高教育教学质量，树立以人为本的思想，面向全体学生，最大限度地使每一个学生的潜能得到开发。尤其是“后三分之一”学生，更需要我们的努力教育和热心帮扶。经过多年的教学，心中略有所得，现恕不赘述，期冀和各位同仁共勉。一、信息建设为了准确把握“后三分之一学生”的成因，从中找到症结所在，便于开展帮扶教育活动，学校建立“后三分之一”学生档案，形成“后三分之一”学生信息库。内容涵盖：“后三分之一”学生转化方案、“后三分之一”学生名单、“后三分之一”学生自然情况、“后三分之一”学生成因、“后三分之一”学生帮扶措施、“后三分之一”学生教育记录、“后三分之一”学生成绩单等。二、总体要求1.尊重学生。我校对“后三分之一”学生，实行三级包保、两级管理、一级互助措施，即校级领导包校，中层领导包教师，教师包学生；中层以上领导管理教师，教师管理学生；班级安排“手拉手”结对子，同学互助措施。2.关注学生。学校在教育教学中，不管课内课外，还是校内校外，都要充分关注“后三分之一”学生。必须倾注更大的力量，投入更多的人力、物力和财力，才能达到转化“后三分之一”学生的效果。也就是说在孩子们取得进步时，在孩子们表现优异时，学校要及时、适当给予表彰和奖励。对于那些对社会和人生还很懵懂的孩子们来说，这一点奖赏并不是诱惑，而是一种行之有效的激励手段。在孩子们成年后，这将是他们永久而美好的怀念。3.加强教学。（1）全面教育。当今社会更需要的是专业型人才。所以，我校严格执行教学计划，开足课时，开齐门类，满足所有学生的学习需求，坚决杜绝剥夺孩子们学习权力的行为。多年的教学经验告诉我们：往往“后三分之一”学生更喜欢学习小科，对小科有着浓厚的学习兴趣和探索欲望。学校严格要求教师上好每一节小科课，并实施小科质量监测，既检验了小科教师的教学工作，又评价了学生的学业成绩，突显出“后三分之一”学生的优势，增强了他们的自信。（2）爱心帮扶。世界上的爱各种各样，教师对学生的评价是一种爱。班主任与学生朝夕相处，深入细致地了解学生，真心实意地关心学生，充分尊重、信任学生，严格地要求学生等都是对学生的爱。班主任对学生的态度常常反映学生所在集体，甚至是社会对他的某种评价。因此，学生往往把班主任对自己的关怀、爱护、信任、评价同自己在集体中的地位和人格价值联系在一起。班主任的这种情感实际上就转化为一种社会环境因素在每个学生心目中不同寻常的心理份量。由此可见，班主任的爱对教育好学生是多么重要啊！三、具体做法（一）针对学习成绩较差的学生，我们采取以下四种做法1.教师备课。我们的教师在备课时要更多地关注“后三分之一”学生。从复习提问到课堂练习；从课型设计到教学方法；从新课导入到课后小结，在面向全体的同时，要处处体现“后三分之一”学生的积极参与；在完成教学任务的同时，要让“后三分之一”学生有更多的收获，为“后三分之一”学生单独备课。2.课堂教学。（1）在授课时，教师要在潜移默化中关注“后三分之一”学生，设计问题要难易结合，因材施教，留给“后三分之一”学生充足的时间。并给予必要的指导。做到让“后三分之一”学生：多思考一点；多回答一点；多写一点。（2）授课过程中，设计更多的小组合作学习，便于结对子的同桌进行帮扶，教师也要在巡视中给予更多的关注。3.作业布置。（1）必做作业：这部分作业难度不大，适合所有学生练习，尤其是“后三分之一”学生也能在第一时间，不必请教他人，也不需要过多的思考就能很顺利地完成。（2）选做作业：这部分作业是针对学习能力较强的孩子所布置的作业，一般情况下习题难度稍大，需要学生经过认真思考，都能完成的作业。这样，就使学生的学习空间得到拓展和延伸，让孩子们的思维更加敏锐，文化底蕴更加丰厚。4.教学辅导。为了能让学生，尤其是“后三分之一”学生得到更好的教育，我们的教师都要特别关注学生学习信息的反馈，这样才能有的放矢。把更多的时间放在“后三分之一”学生的身上，耐心讲解，诲人不倦。（二）针对行为习惯不良的学生，我们采取以下四种做法1.制度约束。对学生在进行遵守《中小学生守则》和《小学生日常行为规范》教育的基础之上，我校积极进行国学经典教育，对学生的言行进一步规范，不仅提高了学生的文学素养，也养成了良好的行为习惯，学会了为人处事的准则。2.示范引领。（1）每学期都要对学生进行爱国主义教育，观看相关教育影片，并让学生写观后感，触动学生内心思想的旋涡，教育他们树立正确的世界观、人生观、价值观。（2）教师在日常教学工作中，要多发现身边学生的闪光点，及时号召全体学生向身边的典型学习，引导他们树立正确的意志取向，培养良好的行为习惯。3.家校联手。父母是孩子的第一任教师，家长的态度对孩子的一生影响甚大，关乎孩子的未来。作为学校要主动与家长联系，介绍学校的管理和做法，孩子在校的表现，同时了解孩子在家的种种作为，做到家校互通、协作，为教育孩子共同努力。4.教师帮扶。要想改变一个人的行为，是需要时间、信心、耐心和恒心的，只有坚持到最后，才能看到成效。（三）针对行为能力较弱的学生，我们采取以下三种做法1.爱心教育。这部分，大多是有先天性生理缺陷或智力障碍的孩子。有的听力差、言语迟顿；有的是自闭症；有的由于患小儿麻痹，身体残疾；有的受遗传因素影响，先天智障。这类孩子相对来讲是更需要关怀和温暖的，每个人都是有良知的生命载体，尤其是我们老师，更要像爱自己的孩子一样去呵护他们。2.教育辅导。这类孩子，往往在课上学习时是相当吃力的，我们教师必须在课下进行细心的辅导和帮扶，尽可能多的让孩子来有所学，不必强求要孩子多么出色，只要孩子日有所获就是我们老师最大的成功。3.人文关怀。面对这样的孩子，各级政府都能从人文关怀的角度进行资助和帮扶，我们教师更是义不容辞。平时既要消除其他孩子对这部分孩子的歧视和排斥，还要消除这部分孩子本身的自卑心理，让孩子勇敢地站起来。另外，在日常生活中要给予特殊的照顾，并号召全班乃至全校师生共同帮扶。最后，我想说微笑是温暖的阳光，关爱是成长的动力。让我们少一点指责，多一点鼓励；少一点叹息，多一点关心；少一点抱怨，多一点苦干；少一点随意，多一点认真。播下梦想的种子，收获精彩的人生！血液透析患者护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。血22血液透析患者护理白杰面盲面血液透析患者护理23人体的正常肾脏的主要功能1、排泄功能2、调节体液平衡3、调节电解质平衡4、调节酸碱平衡5、分泌生物活性物质人体的正常肾脏的主要功能24、终末期肾功能不全(ESRD)也称为尿毒症。·病因①、原发性肾脏病:肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、小管间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾病·②、继发于全身病变的肾脏病:高血压肾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病、血管炎性肾病、多发性骨髓瘤肾病,药物、重金属导致的肾病③、尿路梗阻性肾病:尿路结石、前列腺肥大、尿道狭窄、终末期肾功能不全(ESRD)也称为尿毒症。25、治疗首先治疗原发病及并发症,积极寻找并纠正加重病情的上述可逆因素,另外,人工肾替代疗法是终末期肾病的一种主要方法,它的基本技术感念是将患者的血液引出体外,通过利用不同技术原理制作的装置(血液透析器、血液滤过器、血液灌流器)完成对血液中溶质与水的传递,再将净化后的血液回输入体,达到治疗的目的。、治疗26人工肾传递的基本原理①、弥散与透析溶质依靠浓度梯度差,从浓度高的部位向浓度低的部位流动,这种方式的转运叫弥散,血液透析就是利用透析器里的半透膜两边的浓度差形成高浓度侧向低浓度侧弥散的原理发展起来②、对流与滤过对流是利用压力差,血液滤过就是利用滤过器里滤过膜将血液和滤过液分升,膜两侧有一定的压力差,血液中的水分在负压吸引下由血流侧对流至滤过液侧血液中一定分子量的溶质也随着水分的传递从血液进