欧医疗机构药物临床安全性监测课件

欧医疗机构药物临床安全性监测26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊欧医疗机构药物临床安全性监测欧医疗机构药物临床安全性监测26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊药物临床安全性监测南京医科大学第一附属医院药剂科欧宁众所周知，课内外阅读是培养学生语文能力的一个重要方面，如果能将阅读训练和识字教学相结合，必然达到一箭双雕的效果。孩子们爱听故事、爱讲故事，认字后他们还愿意读一些有意思的童话故事书。此时，一定要鼓励他们这种阅读的欲望，善于引导学生在阅读中自主地识字，并渗透给孩子一些常用、最简便的识字方法，使他们对阅读产生更浓厚的兴趣，同时深深地意识到识字的重要性。一、在预习中读准字音预习是专为学习新知识作准备的。为提高学生的识字效率，我们要求学生初读课文时，“看看生字条中的生字宝宝，你已经认识了谁？跟它打声招呼吧（读出字音），还有谁你不认识？快把它从课文中找出来，圈一圈，借助拼音读一读吧。”学生们立刻行动起来，很乐意到课文中认生字，获得了学习生字的主动权。二、在合作中学习生字合作是一种很重要的学习方式。课堂上，我们把学生分成四个人一小组，每个小组选出一个小组长。在初读课文后，我让学生在小组内合作学习生字：四人围坐，每个人都用右手食指指着生字字条中的生字，从小组长开始，轮流教读，每个字连读三遍，其他三人跟读三遍，教读者一时不会了或者教错了，其他三人中任何一个可马上提醒或纠正，强化了对字音、字形记忆。之后，让学生在小组内说说各自的识字方法，并通过评价，让学生逐步领悟、进而掌握最佳识字方法。通过这种简单的合作学习，所有的学生都主动参与，积极表现，实现学习互补，增强了合作精神和竞争意识，提高了学习的有效性。三、在具体的语言环境中理解字义《雪地里的小画家》一课中有“画”这个字，我在教学中让学生联系上下文，体会“画竹叶……”的“画”和“一幅画”的“画”意思有什么不同。学生通过反复朗读、体会，知道前者指“动作”，后者指“图画”。再让学生说说谁会画什么？“画”字还可以组成哪些词？这样教学，遵循了“在语言环境中识字”的原则，让学生理解有时候同一个字在不同的语言环境中意义是不同的。再如《阳光》一课中有“河面闪着阳光，小河就像长长的锦缎了”。学到这里时，我让学生打开书第17页，读儿歌《猜一猜》中的句子“两棵小树十个杈，不长叶子不开花”。通过比较读，使学生认识到同一个“长”字在不同的语言环境中，读音不同，字义也不一样。（1）图文对照或实物演示法。即引导学生观察图画、实物演示或亲手操作来理解字义。如《小蝌蚪找妈妈》一文中的“鼓”字，字义比较抽象，教师可教会学生先认清字形，再出示图片让学生观察理解“鼓”的意思，或让学生演示吹气球来体会，理解字意。又如在教学生字“茎、根、叶”时，可让学生对照植物的图片看，从图片上找出植物的茎、根、叶，这样学生就很容易就记住生字了。（2）课文与生活联系法：指导学生根据自己的生活实际体会课文内容，从而理解生字的意思，把识字和认识事物结合起来。如《司马光》一文中的“慌”字，字形不好记，学生初学时有一定的难度，教师可以引导学生先认字形，从“心慌”入手，记住“慌”是竖心旁，再引导学生联系自己生活体会说说：“你什么时候才不慌不忙？”让学生结合自己的生活实践，说出自己在什么情况下不慌不忙的例子。这样将自己学到的字词同自己的生活实际结合起来，以加深对词语的正确理解和运用。（3）语境串联法。这是最主要的一种方法。即把生字放到词、句、句群中去理解，在字、词、句的联系中体会字义，以此帮助学生及时建立句、句群以至段落的概念，树立联系的观点。这样，学生在语言环境中即理解了词义，又发展了语言。如《雷锋叔叔，你在哪里》一课中有一句话：“昨天，他曾路过这里，背着年迈的大娘，踏着路上的荆棘。”生字“曾”、“迈”和“荆棘”学生都不懂，只有将生字放入词语、句子里，再给学生讲解，学生才会体会字义。四、在阅读教学中巩固识字可以抓住孩子喜欢童话故事、爱表现的特点，举行故事会、朗读赛等，让学生把自己平时字喜欢的童话故事读给同学听，但要求他们提前做好准备，把故事中不认识的字要提前想办法认识。如：请教别人、查字典，还可以用结合上下文猜字的方法，当然这种方法的使用要与师生间的合作学习相结合，通过同学间的互相交流和讨论，达到识字成果的共享和巩固。通过这样的活动，使他们充分体会到识字用处识字快乐多，进而提高识字的积极性和主动性。（1）阅读教学中识字教学的贯穿。只有在阅读教学中贯穿识字教学，才能使学生在感悟文章内涵的同时，掌握词语的正确使用方法。以《卧薪尝胆》为例。①首先是对标题“卧薪尝胆”的理解。师：同学们，这课题的内容就藏在一个小节里呢，你能找到吗？生：（阅读后）第四节。师：哪句话解释了“卧薪”？哪句话解释了“尝胆”？生1：“卧薪”，“晚上，就睡在柴草上。”生2：“尝胆”，“每顿饭前，总要先尝尝它的苦味。”师：为什么要“卧薪尝胆”呢？让我们一起带着这个问题来学习本课内容吧！②接着展示本课需要认识和掌握的生字词，并把这些字词分成三组，如下。第一组：“吴国、越国、败仗”第二组：“夫妇、表示、奴仆、建议、免除后患、灭掉”第三组：“屈辱、柴草、耻辱”第四组：“转弱为强、报仇雪恨”教师同时把学生分成四个小组，每一组对应一组词语，然后根据课文内容，把词语连成一两句话复述课文内容，回答得最全面、内容理解最透彻的小组加星。③在每一组同学复述课文内容的基础上，教师进行本课的识字教学，遇到不懂得的地方及时提问，同学或老师解答，直到弄懂为止。这样，识字教学始终贯穿于文章阅读教学中，引领着整篇文章的脉络，既让学生充分理解了这些词语的音、形、义，也培养了学生的阅读感知能力、口语表达能力和思维扩散能力。（2）阅读教学中识字教学的迁移。“要养成学生自主识字的能力，提高阅读能力，发展学生语言能力，唯一的方法是教师为学生提供运用语言文字的环境，让学生在语言的海洋里游泳。”――丹麦语言学家叶斯柏森语。这里的“语言的海洋”，即创设具体的教学环境。以三年级语文上册《练习4》中“读读背背”一栏的八个成语为例。成语展示：忍辱负重、以屈求伸、发奋图强、救亡图存、卧薪尝胆、催人奋进、羽翼丰满、报仇雪恨师：这八个成语使你想到了哪个故事？生：《卧薪尝胆》。师：那么，能否回忆一下故事内容，使用这八个成语，再次复述一下故事呢？生：开始，越王勾践忍辱负重，以屈求伸，回国后他发奋图强，救亡图存，卧薪尝胆，他的事迹催人奋进，最后他羽翼丰满，终于报仇雪恨。师：学以致用，完成填空。“会稽一战，越国兵败，越王勾践万般无奈，（）来到了吴国，勾践夫妇为吴王做牛做马，受尽了屈辱，只求（），勾践回国后（）（），一干就是二十多年，最后，他终于（）了。”生：忍辱负重、救亡图存、卧薪尝胆、发奋图强、报仇雪恨。教师联系已学的《卧薪尝胆》一文，创设一个个具体的教学环境，引导学生体会这八个成语的内涵，因为学生对此故事已非常熟悉，所以理解起来得心应手，既学习了这八个成语，又重新温习了一遍《卧薪尝胆》，巩固了知识，加深了对课文的理解。小小汉字，奥妙无穷。教师要充分发挥教师的主导作用，结合学生的阅读来调动学生的多种感官，使学生积极地参与识字教学，学生一旦对于识字有了浓厚的兴趣，就会产生强烈的求知欲望，在学到了一定的识字方法以后，不仅课内注意识字，课外也会利用各种形式识字，从而使枯燥的识字教学成为培养学生发现兴趣和热情探索的热土。作为教师，我们只要善于动脑，勤于思考，做到寓识于读，识读互相促进，充分调动学生识字的积极性，培养学生乐于读写、勤于读写、善于读写的好习惯，学生的识字能力就会在语文实践活动中逐步提高，识字兴趣也会越来越浓，从而更加喜爱识字，喜爱阅读，喜爱语文课。由于学生的好奇心过强，老师调控不力，有的科学课堂形成了表面上“热热闹闹”搞探究，实际上“乱乱哄哄”在玩乐的局面，根本脱离了探究的主题，以至于老师不得不拍桌打板地加以阻止，或是扯着嗓子喊“停！”试想，这样的探究到底让学生学到了什么？发展了什么？可知道，课堂是学校教育教学的主战场，课堂秩序良好是提高课堂教学效率的前提和重要保证。那么，我们应该如何组织调控科学课堂，使探究教学能产生良好的效果，达到预定的目的？一、让学生明确探究的内容和目的我们知道：“提出一个问题比解决一个问题更重要。”科学正是在不断地提出问题、不断地解决问题中前进的。提出问题是科学探究活动的开始，它既是科学探究活动的一个重要环节，也是科学课重要的教学目标，可见提问题的重要性。在教学中，“学生必须在一定教学计划的规定和教师指导下学习”。教师要围绕着一定的教学目标引导学生提出问题并把问题进行梳理、归纳。在充分发挥学生主体作用，让学生提出问题的基础上，教师要注意发挥引领作用，引导学生对提出的问题进行分析、整理，从中筛选出适合本节课要探究的问题。这样，既满足了学生的好奇心和求知欲，又达到了课堂教学的目标。由于问题是学生自主提出的，学生具有很大的研究兴趣，这时，老师只要适时地联系学生的问题和本课的目标，提出探究的内容和目的，学生是乐于接受的。这样，探究的任务明确了，学生清楚地知道研究的内容，在实际的探究过程中也就不会离题了。二、鼓励学生自己设计探究方案，明确探究方法一切创造都源于实践。学生是科学课堂的主人，是科学探究活动的主体。因此，在科学教学中我们不仅要让学生亲手操作实验器材，用各种器官去感知实验现象的发生、发展、变化过程；而且要鼓励他们自己设计探究活动的方案。学生自己设计探究方案的过程，就是他们想的过程，也是多种思维综合的过程。只有让学生从头到尾经历探究的全过程，他们的创造性潜能才能得到开发，创造精神才会得到培养。如果由老师制定探究的方法，不但培养不了学生的科学思维能力和创造精神，还扑灭了学生的探究欲望，使课堂难以调控。所以，我们应鼓励学生自己设计探究活动的方案。但学生由于受知识经验和能力的限制，考虑问题缺乏周密性、严谨性，围绕某个问题制定活动计划时，学生提出解决问题的方法往往是粗糙的、片面的、不完善的，缺乏科学性，教师要注意引导学生完善方法，发展学生思维，掌握探究的科学方法。由于探究方案是学生自己设计的，老师只是引导者、完善者，学生很清楚探究的目的和方法，探究起来自然有条有理，而又不脱离探究主题。老师只要在探究过程中对个别学生，特别是对于探究有困难的学生和小组给予适当的指导、参与，探究活动自然就能取得良好的效果，课堂也因为学生投入的探究而变得容易调控。三、预见探究情况，避免混乱局面在学生提出探究问题，设计出探究方案后，老师也不能急于让学生马上探究，而应预计—下，在探究过程中可能出现的问题，避免混乱局面的出现。其实这一预见性在老师备课过程中也应该设想到，并应制定相应的策略，然后在课堂中实施。如苏教版小学三年级科学下册土壤与生命教学中在“为蚯蚓安家，观察蚯蚓”的探究活动前，老师应预想到部分小学生可能会对蚯蚓感到害怕，不敢研究，出现惊恐，混乱，课堂失控等情况。但科学学习的主体应该是学生，而不是教师。我们不能因为学生害怕而取消观察探究，而由老师直接讲述。教学过程应该是学生主动参与和能动的过程。建立在满足学生需要和已有经验基础上的探究活动就是一种非常好的教学途径，尤其对于小学生。它能使每个学生直接参与，能保持他们的好奇心，激发他们的求知欲，这比单纯的讲授训练更有效。所以我们还是要进行学生探究活动。那么怎样才能避免混乱呢？在探究前老师可以对学生交个底，说明蚯蚓并不可怕，鼓励学生勇敢地观察，积极地探究，并制定奖励措施，使观察探究能顺利完成。总之，我们要能预见探究隋况，想方设法避免混乱局面。四、善用各种教学手段1、通过多种有效方式集中学生的注意力。小学生的注意力集中时间一般相对比较短，即使他们自身明白应该努力集中注意力去学习，但是还是控制不住自己的大脑。因此，作为老师，有必要去引导学生的注意力重新集中到学习上来。可用精彩的多媒体课件演示或老师操作实验，精彩的讲述吸引学生，也可采用小组活动、小组讨论、小组比赛等多种形式，有效激发学生的好奇心和学习的欲望，让学生在多种学习方式中把注意力集中起来，这就避免了学生因厌烦心理而导致注意力分散，从而也就从一定程度上控制了课堂纪律。2、巧用评价，实现典型教育。赏识教育正被越来越多的老师接受，恰当地使用鼓励性语言、小奖品，让学生体验成功的快乐，是激发学生求知兴趣的有效方法，好孩子是“夸”出来的。但赏识孩子是赏识孩子的优点、长处和进步，而不是忽视孩子的缺点和弱点，该指出的问题应及时指出，该批评的问题应当及时批评，该制止的问题应当及时制止。在教学过程中，如果学生表现得都不好，课堂秩序较为混乱，教师就要抓住文明守纪、表现优秀的学生作为典型加以表扬，为其他同学树立榜样；如果课堂纪律井然有序，教师就可以抓住几个表现不好的，或提出希望，或口头批评，或课下谈心，帮助学生制定改正缺点的方案，力求教师的每一次激励、每一次谈话都能促动学生心灵的发展。总之，要维持课堂的正常教学秩序，教师要善于灵活运用自己手中的调控器。这只调控器上有不同的运行模式，教师可以根据需要灵活选择运用。欧医疗机构药物临床安全性监测26、我们像鹰一样，生来就是自由1药物临床安全性监测南京医科大学第一附属医院药剂科欧宁药物临床安全性监测2欧医疗机构药物临床安全性监测课件3ADR监测的重要阶段磺胺酏剂—强调药品上市前必须进行毒性试验●反应停开始出现自发报告制度●国际药物不良反应监测计划ADR监测的国际化●自愿报告和法定报告并存ADR管理的强化ADR监测的重要阶段4药品不良反应报告制度的发展●经历了多起严重药害事件,特别是反应停事件,震惊了全世界,使各国严格了新药审批制度,许多国家先后开展了ADR监氵WH0于1970年正式成立了国际药物监测合作中心,该中心目前已有70多个成员国,数据库收集ADR报表300万余份。药品不良反应报告制度的发展5●1984年我国《药品管理法》颁布,第2425、26、48条涉及上市后药品再评价和不良反应监测。●1988年,开展ADR报告试点工作,北京上海、广东、湖北、黑龙江等14个医疗单位参加。●1989年我国成立了国家药品不良反应监测中心。●1984年我国《药品管理法》颁布,第246●1991年编辑出版《中国药品不良反应通讯》,介绍国际国内信息。●1998年正式加入了W0国际药物监测合作中心。●1999年颁布了《药品不良反应监测管理办法》(试行)。●2001年7月国家药品不良反应监测远程信息网络开通,2004年1月1日实现全国病例报告在线录入。●1991年编辑出版《中国药品不良反应通7●200111月建立了药品不良反应监测信息通报制度,从2001年至今,发布了期《药品不良反应信息通报》,共通报了31个药品。2001年12月1日开始实施修订的《中华人民共和国药品管理法》明确规定国家实行药品不良反应报告制度。《执业医师法》、《医疗机构药事管理暂行规定》都明确要求开展药品不良反应监测。●200111月建立了药品不良反应监测信82004年3月15日,卫生部、国家食品药品监督管理局联合签发的《药品不良反应报告和监测管理办法》正式实施●2004年7月,中国药物警戒创刊。●2004年,我国参加全球药品多中心临床试验。2004年3月15日,卫生部、国家食品药品9●国家目前共有31个省和军队系统组建了ADR监测中心,截止到2003年底,国家ADR监测中心数据库病例报告已逾6万份。●国家目前共有31个省和军队系统组建了10药品不良反应报告数量持续上升400003680035000305003000025000200001500010000500036001988-1997年1998-2002年2003年药品不良反应报告数量持续上升11欧医疗机构药物临床安全性监测课件12欧医疗机构药物临床安全性监测课件13欧医疗机构药物临床安全性监测课件14欧医疗机构药物临床安全性监测课件15欧医疗机构药物临床安全性监测课件16欧医疗机构药物临床安全性监测课件17欧医疗机构药物临床安全性监测课件18欧医疗机构药物临床安全性监测课件19欧医疗机构药物临床安全性监测课件20欧医疗机构药物临床安全性监测课件21欧医疗机构药物临床安全性监测课件22欧医疗机构药物临床安全性监测课件23欧医疗机构药物临床安全性监测课件24欧医疗机构药物临床安全性监测课件25欧医疗机构药物临床安全性监测课件26欧医疗机构药物临床安全性监测课件27欧医疗机构药物临床安全性监测课件28欧医疗机构药物临床安全性监测课件29欧医疗机构药物临床安全性监测课件30欧医疗机构药物临床安全性监测课件31欧医疗机构药物临床安全性监测课件32欧医疗机构药物临床安全性监测课件33欧医疗机构药物临床安全性监测课件34欧医疗机构药物临床安全性监测课件35欧医疗机构药物临床安全性监测课件36欧医疗机构药物临床安全性监测课件37欧医疗机构药物临床安全性监测课件38欧医疗机构药物临床安全性监测课件39欧医疗机构药物临床安全性监测课件40欧医疗机构药物临床安全性监测课件41欧医疗机构药物临床安全性监测课件42欧医疗机构药物临床安全性监测课件43欧医疗机构药物临床安全性监测课件44欧医疗机构药物临床安全性监测课件45欧医疗机构药物临床安全性监测课件46欧医疗机构药物临床安全性监测课件47欧医疗机构药物临床安全性监测课件48欧医疗机构药物临床安全性监测课件49欧医疗机构药物临床安全性监测课件50欧医疗机构药物临床安全性监测课件51欧医疗机构药物临床安全性监测课件52欧医疗机构药物临床安全性监测课件53欧医疗机构药物临床安全性监测课件54欧医疗机构药物临床安全性监测课件55欧医疗机构药物临床安全性监测课件56欧医疗机构药物临床安全性监测课件57欧医疗机构药物临床安全性监测课件58欧医疗机构药物临床安全性监测课件59欧医疗机构药物临床安全性监测课件60欧医疗机构药物临床安全性监测课件61欧医疗机构药物临床安全性监测课件62欧医疗机构药物临床安全性监测课件63欧医疗机构药物临床安全性监测课件64欧医疗机构药物临床安全性监测课件65欧医疗机构药物临床安全性监测课件66欧医疗机构药物临床安全性监测课件6726、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！6826、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必欧医疗机构药物临床安全性监测26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊欧医疗机构药物临床安全性监测欧医疗机构药物临床安全性监测26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊药物临床安全性监测南京医科大学第一附属医院药剂科欧宁众所周知，课内外阅读是培养学生语文能力的一个重要方面，如果能将阅读训练和识字教学相结合，必然达到一箭双雕的效果。孩子们爱听故事、爱讲故事，认字后他们还愿意读一些有意思的童话故事书。此时，一定要鼓励他们这种阅读的欲望，善于引导学生在阅读中自主地识字，并渗透给孩子一些常用、最简便的识字方法，使他们对阅读产生更浓厚的兴趣，同时深深地意识到识字的重要性。一、在预习中读准字音预习是专为学习新知识作准备的。为提高学生的识字效率，我们要求学生初读课文时，“看看生字条中的生字宝宝，你已经认识了谁？跟它打声招呼吧（读出字音），还有谁你不认识？快把它从课文中找出来，圈一圈，借助拼音读一读吧。”学生们立刻行动起来，很乐意到课文中认生字，获得了学习生字的主动权。二、在合作中学习生字合作是一种很重要的学习方式。课堂上，我们把学生分成四个人一小组，每个小组选出一个小组长。在初读课文后，我让学生在小组内合作学习生字：四人围坐，每个人都用右手食指指着生字字条中的生字，从小组长开始，轮流教读，每个字连读三遍，其他三人跟读三遍，教读者一时不会了或者教错了，其他三人中任何一个可马上提醒或纠正，强化了对字音、字形记忆。之后，让学生在小组内说说各自的识字方法，并通过评价，让学生逐步领悟、进而掌握最佳识字方法。通过这种简单的合作学习，所有的学生都主动参与，积极表现，实现学习互补，增强了合作精神和竞争意识，提高了学习的有效性。三、在具体的语言环境中理解字义《雪地里的小画家》一课中有“画”这个字，我在教学中让学生联系上下文，体会“画竹叶……”的“画”和“一幅画”的“画”意思有什么不同。学生通过反复朗读、体会，知道前者指“动作”，后者指“图画”。再让学生说说谁会画什么？“画”字还可以组成哪些词？这样教学，遵循了“在语言环境中识字”的原则，让学生理解有时候同一个字在不同的语言环境中意义是不同的。再如《阳光》一课中有“河面闪着阳光，小河就像长长的锦缎了”。学到这里时，我让学生打开书第17页，读儿歌《猜一猜》中的句子“两棵小树十个杈，不长叶子不开花”。通过比较读，使学生认识到同一个“长”字在不同的语言环境中，读音不同，字义也不一样。（1）图文对照或实物演示法。即引导学生观察图画、实物演示或亲手操作来理解字义。如《小蝌蚪找妈妈》一文中的“鼓”字，字义比较抽象，教师可教会学生先认清字形，再出示图片让学生观察理解“鼓”的意思，或让学生演示吹气球来体会，理解字意。又如在教学生字“茎、根、叶”时，可让学生对照植物的图片看，从图片上找出植物的茎、根、叶，这样学生就很容易就记住生字了。（2）课文与生活联系法：指导学生根据自己的生活实际体会课文内容，从而理解生字的意思，把识字和认识事物结合起来。如《司马光》一文中的“慌”字，字形不好记，学生初学时有一定的难度，教师可以引导学生先认字形，从“心慌”入手，记住“慌”是竖心旁，再引导学生联系自己生活体会说说：“你什么时候才不慌不忙？”让学生结合自己的生活实践，说出自己在什么情况下不慌不忙的例子。这样将自己学到的字词同自己的生活实际结合起来，以加深对词语的正确理解和运用。（3）语境串联法。这是最主要的一种方法。即把生字放到词、句、句群中去理解，在字、词、句的联系中体会字义，以此帮助学生及时建立句、句群以至段落的概念，树立联系的观点。这样，学生在语言环境中即理解了词义，又发展了语言。如《雷锋叔叔，你在哪里》一课中有一句话：“昨天，他曾路过这里，背着年迈的大娘，踏着路上的荆棘。”生字“曾”、“迈”和“荆棘”学生都不懂，只有将生字放入词语、句子里，再给学生讲解，学生才会体会字义。四、在阅读教学中巩固识字可以抓住孩子喜欢童话故事、爱表现的特点，举行故事会、朗读赛等，让学生把自己平时字喜欢的童话故事读给同学听，但要求他们提前做好准备，把故事中不认识的字要提前想办法认识。如：请教别人、查字典，还可以用结合上下文猜字的方法，当然这种方法的使用要与师生间的合作学习相结合，通过同学间的互相交流和讨论，达到识字成果的共享和巩固。通过这样的活动，使他们充分体会到识字用处识字快乐多，进而提高识字的积极性和主动性。（1）阅读教学中识字教学的贯穿。只有在阅读教学中贯穿识字教学，才能使学生在感悟文章内涵的同时，掌握词语的正确使用方法。以《卧薪尝胆》为例。①首先是对标题“卧薪尝胆”的理解。师：同学们，这课题的内容就藏在一个小节里呢，你能找到吗？生：（阅读后）第四节。师：哪句话解释了“卧薪”？哪句话解释了“尝胆”？生1：“卧薪”，“晚上，就睡在柴草上。”生2：“尝胆”，“每顿饭前，总要先尝尝它的苦味。”师：为什么要“卧薪尝胆”呢？让我们一起带着这个问题来学习本课内容吧！②接着展示本课需要认识和掌握的生字词，并把这些字词分成三组，如下。第一组：“吴国、越国、败仗”第二组：“夫妇、表示、奴仆、建议、免除后患、灭掉”第三组：“屈辱、柴草、耻辱”第四组：“转弱为强、报仇雪恨”教师同时把学生分成四个小组，每一组对应一组词语，然后根据课文内容，把词语连成一两句话复述课文内容，回答得最全面、内容理解最透彻的小组加星。③在每一组同学复述课文内容的基础上，教师进行本课的识字教学，遇到不懂得的地方及时提问，同学或老师解答，直到弄懂为止。这样，识字教学始终贯穿于文章阅读教学中，引领着整篇文章的脉络，既让学生充分理解了这些词语的音、形、义，也培养了学生的阅读感知能力、口语表达能力和思维扩散能力。（2）阅读教学中识字教学的迁移。“要养成学生自主识字的能力，提高阅读能力，发展学生语言能力，唯一的方法是教师为学生提供运用语言文字的环境，让学生在语言的海洋里游泳。”――丹麦语言学家叶斯柏森语。这里的“语言的海洋”，即创设具体的教学环境。以三年级语文上册《练习4》中“读读背背”一栏的八个成语为例。成语展示：忍辱负重、以屈求伸、发奋图强、救亡图存、卧薪尝胆、催人奋进、羽翼丰满、报仇雪恨师：这八个成语使你想到了哪个故事？生：《卧薪尝胆》。师：那么，能否回忆一下故事内容，使用这八个成语，再次复述一下故事呢？生：开始，越王勾践忍辱负重，以屈求伸，回国后他发奋图强，救亡图存，卧薪尝胆，他的事迹催人奋进，最后他羽翼丰满，终于报仇雪恨。师：学以致用，完成填空。“会稽一战，越国兵败，越王勾践万般无奈，（）来到了吴国，勾践夫妇为吴王做牛做马，受尽了屈辱，只求（），勾践回国后（）（），一干就是二十多年，最后，他终于（）了。”生：忍辱负重、救亡图存、卧薪尝胆、发奋图强、报仇雪恨。教师联系已学的《卧薪尝胆》一文，创设一个个具体的教学环境，引导学生体会这八个成语的内涵，因为学生对此故事已非常熟悉，所以理解起来得心应手，既学习了这八个成语，又重新温习了一遍《卧薪尝胆》，巩固了知识，加深了对课文的理解。小小汉字，奥妙无穷。教师要充分发挥教师的主导作用，结合学生的阅读来调动学生的多种感官，使学生积极地参与识字教学，学生一旦对于识字有了浓厚的兴趣，就会产生强烈的求知欲望，在学到了一定的识字方法以后，不仅课内注意识字，课外也会利用各种形式识字，从而使枯燥的识字教学成为培养学生发现兴趣和热情探索的热土。作为教师，我们只要善于动脑，勤于思考，做到寓识于读，识读互相促进，充分调动学生识字的积极性，培养学生乐于读写、勤于读写、善于读写的好习惯，学生的识字能力就会在语文实践活动中逐步提高，识字兴趣也会越来越浓，从而更加喜爱识字，喜爱阅读，喜爱语文课。由于学生的好奇心过强，老师调控不力，有的科学课堂形成了表面上“热热闹闹”搞探究，实际上“乱乱哄哄”在玩乐的局面，根本脱离了探究的主题，以至于老师不得不拍桌打板地加以阻止，或是扯着嗓子喊“停！”试想，这样的探究到底让学生学到了什么？发展了什么？可知道，课堂是学校教育教学的主战场，课堂秩序良好是提高课堂教学效率的前提和重要保证。那么，我们应该如何组织调控科学课堂，使探究教学能产生良好的效果，达到预定的目的？一、让学生明确探究的内容和目的我们知道：“提出一个问题比解决一个问题更重要。”科学正是在不断地提出问题、不断地解决问题中前进的。提出问题是科学探究活动的开始，它既是科学探究活动的一个重要环节，也是科学课重要的教学目标，可见提问题的重要性。在教学中，“学生必须在一定教学计划的规定和教师指导下学习”。教师要围绕着一定的教学目标引导学生提出问题并把问题进行梳理、归纳。在充分发挥学生主体作用，让学生提出问题的基础上，教师要注意发挥引领作用，引导学生对提出的问题进行分析、整理，从中筛选出适合本节课要探究的问题。这样，既满足了学生的好奇心和求知欲，又达到了课堂教学的目标。由于问题是学生自主提出的，学生具有很大的研究兴趣，这时，老师只要适时地联系学生的问题和本课的目标，提出探究的内容和目的，学生是乐于接受的。这样，探究的任务明确了，学生清楚地知道研究的内容，在实际的探究过程中也就不会离题了。二、鼓励学生自己设计探究方案，明确探究方法一切创造都源于实践。学生是科学课堂的主人，是科学探究活动的主体。因此，在科学教学中我们不仅要让学生亲手操作实验器材，用各种器官去感知实验现象的发生、发展、变化过程；而且要鼓励他们自己设计探究活动的方案。学生自己设计探究方案的过程，就是他们想的过程，也是多种思维综合的过程。只有让学生从头到尾经历探究的全过程，他们的创造性潜能才能得到开发，创造精神才会得到培养。如果由老师制定探究的方法，不但培养不了学生的科学思维能力和创造精神，还扑灭了学生的探究欲望，使课堂难以调控。所以，我们应鼓励学生自己设计探究活动的方案。但学生由于受知识经验和能力的限制，考虑问题缺乏周密性、严谨性，围绕某个问题制定活动计划时，学生提出解决问题的方法往往是粗糙的、片面的、不完善的，缺乏科学性，教师要注意引导学生完善方法，发展学生思维，掌握探究的科学方法。由于探究方案是学生自己设计的，老师只是引导者、完善者，学生很清楚探究的目的和方法，探究起来自然有条有理，而又不脱离探究主题。老师只要在探究过程中对个别学生，特别是对于探究有困难的学生和小组给予适当的指导、参与，探究活动自然就能取得良好的效果，课堂也因为学生投入的探究而变得容易调控。三、预见探究情况，避免混乱局面在学生提出探究问题，设计出探究方案后，老师也不能急于让学生马上探究，而应预计—下，在探究过程中可能出现的问题，避免混乱局面的出现。其实这一预见性在老师备课过程中也应该设想到，并应制定相应的策略，然后在课堂中实施。如苏教版小学三年级科学下册土壤与生命教学中在“为蚯蚓安家，观察蚯蚓”的探究活动前，老师应预想到部分小学生可能会对蚯蚓感到害怕，不敢研究，出现惊恐，混乱，课堂失控等情况。但科学学习的主体应该是学生，而不是教师。我们不能因为学生害怕而取消观察探究，而由老师直接讲述。教学过程应该是学生主动参与和能动的过程。建立在满足学生需要和已有经验基础上的探究活动就是一种非常好的教学途径，尤其对于小学生。它能使每个学生直接参与，能保持他们的好奇心，激发他们的求知欲，这比单纯的讲授训练更有效。所以我们还是要进行学生探究活动。那么怎样才能避免混乱呢？在探究前老师可以对学生交个底，说明蚯蚓并不可怕，鼓励学生勇敢地观察，积极地探究，并制定奖励措施，使观察探究能顺利完成。总之，我们要能预见探究隋况，想方设法避免混乱局面。四、善用各种教学手段1、通过多种有效方式集中学生的注意力。小学生的注意力集中时间一般相对比较短，即使他们自身明白应该努力集中注意力去学习，但是还是控制不住自己的大脑。因此，作为老师，有必要去引导学生的注意力重新集中到学习上来。可用精彩的多媒体课件演示或老师操作实验，精彩的讲述吸引学生，也可采用小组活动、小组讨论、小组比赛等多种形式，有效激发学生的好奇心和学习的欲望，让学生在多种学习方式中把注意力集中起来，这就避免了学生因厌烦心理而导致注意力分散，从而也就从一定程度上控制了课堂纪律。2、巧用评价，实现典型教育。赏识教育正被越来越多的老师接受，恰当地使用鼓励性语言、小奖品，让学生体验成功的快乐，是激发学生求知兴趣的有效方法，好孩子是“夸”出来的。但赏识孩子是赏识孩子的优点、长处和进步，而不是忽视孩子的缺点和弱点，该指出的问题应及时指出，该批评的问题应当及时批评，该制止的问题应当及时制止。在教学过程中，如果学生表现得都不好，课堂秩序较为混乱，教师就要抓住文明守纪、表现优秀的学生作为典型加以表扬，为其他同学树立榜样；如果课堂纪律井然有序，教师就可以抓住几个表现不好的，或提出希望，或口头批评，或课下谈心，帮助学生制定改正缺点的方案，力求教师的每一次激励、每一次谈话都能促动学生心灵的发展。总之，要维持课堂的正常教学秩序，教师要善于灵活运用自己手中的调控器。这只调控器上有不同的运行模式，教师可以根据需要灵活选择运用。欧医疗机构药物临床安全性监测26、我们像鹰一样，生来就是自由69药物临床安全性监测南京医科大学第一附属医院药剂科欧宁药物临床安全性监测70欧医疗机构药物临床安全性监测课件71ADR监测的重要阶段磺胺酏剂—强调药品上市前必须进行毒性试验●反应停开始出现自发报告制度●国际药物不良反应监测计划ADR监测的国际化●自愿报告和法定报告并存ADR管理的强化ADR监测的重要阶段72药品不良反应报告制度的发展●经历了多起严重药害事件,特别是反应停事件,震惊了全世界,使各国严格了新药审批制度,许多国家先后开展了ADR监氵WH0于1970年正式成立了国际药物监测合作中心,该中心目前已有70多个成员国,数据库收集ADR报表300万余份。药品不良反应报告制度的发展73●1984年我国《药品管理法》颁布,第2425、26、48条涉及上市后药品再评价和不良反应监测。●1988年,开展ADR报告试点工作,北京上海、广东、湖北、黑龙江等14个医疗单位参加。●1989年我国成立了国家药品不良反应监测中心。●1984年我国《药品管理法》颁布,第2474●1991年编辑出版《中国药品不良反应通讯》,介绍国际国内信息。●1998年正式加入了W0国际药物监测合作中心。●1999年颁布了《药品不良反应监测管理办法》(试行)。●2001年7月国家药品不良反应监测远程信息网络开通,2004年1月1日实现全国病例报告在线录入。●1991年编辑出版《中国药品不良反应通75●200111月建立了药品不良反应监测信息通报制度,从2001年至今,发布了期《药品不良反应信息通报》,共通报了31个药品。2001年12月1日开始实施修订的《中华人民共和国药品管理法》明确规定国家实行药品不良反应报告制度。《执业医师法》、《医疗机构药事管理暂行规定》都明确要求开展药品不良反应监测。●200111月建立了药品不良反应监测信762004年3月15日,卫生部、国家食品药品监督管理局联合签发的《药品