下肢静脉曲张手术患者中运用健康教育的效果分析

下肢静脉曲张手术患者中运用健康教育的效果分析摘要】目的：探讨下肢静脉曲张手术患者中运用健康教育的效果。方法：观察2018年2月—2019年10月期间接收的96例下肢静脉曲张手术患者，随机分为常规组与宣教组各48例，常规组运用常规护理，宣教组在对照组基础上增加健康教育，分析各组患者的治疗依从性、并发症与住院时间等情况。结果：在治疗依从率指标上，宣教组95.83%，常规组77.08%,差异具有统计学意义(PV0.05)；在并发症发生率上，宣教组2.08%，常规组14.58%，差异具有统计学意义(PV0.05)；在住院时间上，宣教组(10.35±1.98)d,明显少于常规组的(15.28±2.15)d,差异具有统计学意义(PV0.05)。结论：健康教育可以有效的提升下肢静脉曲张手术患者治疗依从性，减少并发症，缩减住院时间，恢复速度更快，患者感受更好。【关键词】下肢静脉曲张手术；健康教育；效果【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2020)18-0179-02下肢静脉曲张一般表现为下肢浅表静脉出现扩张、延长以及弯曲状况，情况严重会出现慢性溃疡，属于常见的血管类疾病［1］。一般采用大隐静脉高位结扎结合曲张静脉剥脱术等手术治疗方式。患者会承受较大的心理压力，需要做好健康教育指导，安抚负面情绪，提升治疗依从性。本文观察本院收治的96例下肢静脉曲张手术患者，分析运用健康教育后患者的治疗依从性、并发症与住院时间，报告如下。资料与方法一般资料整理本院2018年2月—2019年10月期间收治的96例下肢静脉曲张手术患者，随机分为常规组与宣教组各48例。常规组中，男29例，女19例；年龄从37岁〜76岁，平均为52.58岁；病程从半年至7年，平均为3.15年；宣教组中，男27例，女21例；年龄从37岁〜76岁，平均为54.16岁；病程从半年至7年，平均为3.64年；两组的基本年龄、性别、病程等信息差异不显著，P>0.05,有对比研究的价值。1.2方法所有患者运用大隐静脉高位结扎结合曲张静脉剥脱术，在手术基础上，常规组运用常规护理，宣教组添加健康教育，内容如下：评估患者情况健康教育工作的开展需要做好患者情况的了解，一方面要了解下肢静脉曲张手术治疗的疾病特点等大方向内容，另一方面要了解每个患者的个体情况，掌握其特殊性，由此保证针对性健康教育形式与内容的安排［2］。信息采集方式可以直接设置信息采集表，提醒护理人员或者患者逐一的填写收集，也可以通过侧面的沟通了解，以及实际沟通一对一的判断等。健康教育形式教育形式上，一般情况下多以一对一口头面对面指导为主，这种方式可以针对患者个人情况做纠错，改善其不良行为与认知［3］。口头形式上还可以展开多人的健康讲座，提升面授指导的效率。还可以配合书面方式，运用纸质的手册或者微信文章等电子文章，由此来更好完善信息指导内容，避免口头指导的不足。要将书面与口头方式结合，这样可以保证效率，也可以做好针对性的强调。可以录制患者治愈案例情况，将其经验播放给患者观看，患者理解接受效果更好。可以运用“317护”的软件支持，进行专业的患者宣教解决方案。内部有患者宣教的系统标准版。同时也依据患者疾病做智能化的宣教内容推送。患者扫腕带智能入院系统，依照医嘱情况做好对应的宣教内容自动推动。依照医嘱做直接的推动内容搜索。可以展开医院微信公众号的对接服务，提供针对性的宣教工作服务。1.2.3健康教育内容术前需要指导患者做好备皮，同时术前1天做好静脉曲张的标注。如果患者有色沉与溃疡，需要保持柔和的备皮处理，避免皮损。要做好皮肤清洁，避免刺激性清洁物使用。如果有下肢溃疡，需要运用生理盐水或者利凡诺溶液做纱布湿敷，做好术区清洁，防控感染。术中需要辅助做好静脉通道的建立，麻醉后需要将患肢抬升30°，将术区范围充分暴露做好生命体征的观察记录，做好患者感受的反馈收集，做好对应的说明指导，安抚其心理不适感。内容上，可以全部交由“317护”做具体的指导，减少护理工作压力。术后需要指导患者保持去枕平卧6h,将患肢抬升，做好下肢皮肤颜色、皮温、渗血、感染等情况的观察［4］，如果有红肿热痛需要指导患者及时反馈，让医生及时干预。对于切口渗血，要做好弹力绷带加压包扎；6h之后可以做早期活动，脚趾背屈活动每天3〜4次；第二天可以开始下床活动行走，每天2〜3次。术后需要指导其穿戴1至3个月的弹力袜⑸。要指导患者做好出院指导，说明注意事项。包括饮食、运动、用药等各方面。沟通要通俗易懂，清晰明确，避免过多的笼统大意，要细化甚至数据量化，由此保证操作的规范标准，提升后续的执行成效。1.3评估内容分析各组操作后患者的治疗依从性、并发症与住院时间等情况。治疗依从性主要分为完全依从、部分依从与不依从，主要依据其配合的事项程度，总依从率为完全依从与部分依从的比例之和。1.4统计学方法收集整理数据，运用SPSS22.0软件分析，计量资料运用t检验以及运用(x-±s)表示；计数资料运用X2检验以及n(%)表示，以PV0.05为有统计学意义。结果2.1各组患者并发症、住院时间情况在并发症发生率上，宣教组2.08%,常规组14.58%,具有统计学意义(PV0.05)；在住院时间上，宣教组(10.35±1.98)d,明显少于常规组的(15.28±2.15)d,具有统计学意义(PV0.05)，见表1。表1两组各组患者并发症结果比较讨论健康教育工作在各医院都广泛的开展，具体性形式与内容可能会以为情况差异而有所不同。对于健康教育的开展没有统一标准与内容，更多的考虑个体情况所需。而作为护理工作而言，需要准备更为多样化的形式与内容，这样才能在实际运用中有充分的准备，而护理人员则是针对准备工作做好灵活性的调整使用，提升具体的操作效果。随着软件技术的支持，很大程度的减轻了护理人员口头指导的压力，提升了护理工作的效率与品质。总而言之，健康教育可以有效的提升下肢静脉曲张手术患者治疗依从性，减少并发症，缩减住院时间，恢复速度更快，患者感受更好。【参考文献】贾润宇，陈惠•日间病房内多媒体健康教育在大隐静脉剥脱术围手术期内的应用[J].蚌埠医学院学报,2019,44(3):396-399.吕春芳.基于健康信念模式的健康教育对静脉曲张术后深静脉血栓形成的预防效果观察[J].山西医药杂志,2018,47(18):2232-2234.卢桂好，萧月玲,熊兰芳，等改良健康教育方法在甲状腺乳头状癌围术期患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(2