拔牙术中术后并发症的处理课件

拔牙术中术后并发症的处理拔牙术中术后并发症的处理1术中并发症晕厥神经损伤牙根折断颞颔关节损伤软组织损伤断根移位骨组织损伤口腔上颌窦交通邻牙、对合牙损伤术中并发症2术中并发症——晕厥·原因:恐惧、疼痛等精神心理因素处理停止操作放平椅位松解衣领,保持呼吸通畅,给予安慰轻症:不需特殊处理·重症:1)嗅氨水乙醇2)压迫、针刺人中穴3)心率血压减低者∶静注阿托品05mg、麻黄碱15-30mg,必要时吸氧术中并发症——晕厥3术中并发症——牙根折断原因)拔牙钳—选择、位置(上推下压2)牙齿本身缺损、牙根变形固连3)操作——力量、用力方式等处理1)原则上均应该取出2)评估患者状况、创伤、并发症术中并发症——牙根折断4术中并发症—软组织损伤原因牙龈损伤邻近软组织损伤处理:1)重在预防—一可靠的支点、有控制的力稳妥的保护、避免强行牵拉2)复位缝合术中并发症—软组织损伤5术中并发症—骨组织损伤原因牙槽骨骨折用力不当下颔骨骨折自身条件不良处理:1)牙槽骨骨折若骨折片与牙根粘连,仔细分离黏骨膜后再拔出骨片无骨膜一取出;骨片大部有骨膜一复位缝合。2)下颌骨骨折按颌骨骨折原则处理。术中并发症—骨组织损伤6术中并发症——邻牙、对合牙损伤预防选择合适的牙钳、遵循使用原则术前认真检查邻牙状况术中并发症——邻牙、对合牙损伤7术中并发症——神经损伤原因下颌第三磨牙和下牙槽神经管的关系、拔牙方法、拔牙技术处理1)术前X线分析2)术中尽量减少对根尖方向的力3)深部取根勿盲目操作4)治疗可用减轻水肿、减压药物,如地塞米松、地巴唑促进神经恢复药物,如维生素B1、B6、B12;理疗术中并发症——神经损伤8术中并发症—颞颌关节损伤处理术中托住下颌理疗术中并发症—颞颌关节损伤9术中并发症——断根移位处理淅根位于粘膜下:直接取出;断根远离牙槽窝:拍摄λ线,必要时拍摄CT,确定牙根位置选择牙槽窝入路、舌侧瓣入路、直接黏膜切开入路等术中并发症——断根移位10拔牙术中术后并发症的处理课件11拔牙术中术后并发症的处理课件12拔牙术中术后并发症的处理课件13拔牙术中术后并发症的处理课件14拔牙术中术后并发症的处理课件15拔牙术中术后并发症的处理课件16拔牙术中术后并发症的处理课件17拔牙术中术后并发症的处理课件18拔牙术中术后并发症的处理课件19拔牙术中术后并发症的处理课件20拔牙术中术后并发症的处理课件21拔牙术中术后并发症的处理课件22拔牙术中术后并发症的处理课件23拔牙术中术后并发症的处理课件24拔牙术中术后并发症的处理课件25拔牙术中术后并发症的处理课件26拔牙术中术后并发症的处理课件27拔牙术中术后并发症的处理课件28拔牙术中术后并发症的处理课件29拔牙术中术后并发症的处理课件30拔牙术中术后并发症的处理课件31拔牙术中术后并发症的处理课件32拔牙术中术后并发症的处理课件33拔牙术中术后并发症的处理课件34拔牙术中术后并发症的处理课件35拔牙术中术后并发症的处理拔牙术中术后并发症的处理36术中并发症晕厥神经损伤牙根折断颞颔关节损伤软组织损伤断根移位骨组织损伤口腔上颌窦交通邻牙、对合牙损伤术中并发症37术中并发症——晕厥·原因:恐惧、疼痛等精神心理因素处理停止操作放平椅位松解衣领,保持呼吸通畅,给予安慰轻症:不需特殊处理·重症:1)嗅氨水乙醇2)压迫、针刺人中穴3)心率血压减低者∶静注阿托品05mg、麻黄碱15-30mg,必要时吸氧术中并发症——晕厥38术中并发症——牙根折断原因)拔牙钳—选择、位置(上推下压2)牙齿本身缺损、牙根变形固连3)操作——力量、用力方式等处理1)原则上均应该取出2)评估患者状况、创伤、并发症术中并发症——牙根折断39术中并发症—软组织损伤原因牙龈损伤邻近软组织损伤处理:1)重在预防—一可靠的支点、有控制的力稳妥的保护、避免强行牵拉2)复位缝合术中并发症—软组织损伤40术中并发症—骨组织损伤原因牙槽骨骨折用力不当下颔骨骨折自身条件不良处理:1)牙槽骨骨折若骨折片与牙根粘连,仔细分离黏骨膜后再拔出骨片无骨膜一取出;骨片大部有骨膜一复位缝合。2)下颌骨骨折按颌骨骨折原则处理。术中并发症—骨组织损伤41术中并发症——邻牙、对合牙损伤预防选择合适的牙钳、遵循使用原则术前认真检查邻牙状况术中并发症——邻牙、对合牙损伤42术中并发症——神经损伤原因下颌第三磨牙和下牙槽神经管的关系、拔牙方法、拔牙技术处理1)术前X线分析2)术中尽量减少对根尖方向的力3)深部取根勿盲目操作4)治疗可用减轻水肿、减压药物,如地塞米松、地巴唑促进神经恢复药物,如维生素B1、B6、B12;理疗术中并发症——神经损伤43术中并发症—颞颌关节损伤处理术中托住下颌理疗术中并发症—颞颌关节损伤44术中并发症——断根移位处理淅根位于粘膜下:直接取出;断根远离牙槽窝:拍摄λ线,必要时拍摄CT,确定牙根位置选择牙槽窝入路、舌侧瓣入路、直接黏膜切开入路等术中并发症——断根移位45拔牙术中术后并发症的处理课件46拔牙术中术后并发症的处理课件47拔牙术中术后并发症的处理课件48拔牙术中术后并发症的处理课件49拔牙术中术后并发症的处理课件50拔牙术中术后并发症的处理课件51拔牙术中术后并发症的处理课件52拔牙术中术后并发症的处理课件53拔牙术中术后并发症的处理课件54拔牙术中术后并发症的处理课件55拔牙术中术后并发症的处理课件56拔牙术中术后并发症的处理课件57拔牙术中术后并发症的处理课件58拔牙术中术后并发症的处理课件59拔牙术中术后并发症的处理课件60拔牙术中术后并发症的处理课件61拔牙术中术后并发症的处理课件62拔牙术中术后并发症