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文档简介

肛门直肠肛肠科肛门直肠1目的与要求令1、掌握肛痈的基本概念,了解肛痈的病因病机☆2、掌握肛痈的临床表现。冷3、掌握肛痈的分类方法及诊断方法。冷4、熟是肛痈的辫证及手术治疗。目的与要求2定义肛门直肠周围脓肿:指肛门周围软组织间隙发生急慢性化脓性感染而形戍脓肿。多见于2040岁的青壮年。男性多于女性,令属于中医“肛痈”范畴。定义3中医病因病机☆1,饮食不节、损伤染毒,湿热蕴结,气血壅滞。经络阻隔。血败肉腐而成◆2.肺牌肾阴虛,正不胜郛。湿热结聚于肛门而牧中医病因病机4西医病因和发病机制一、病因令1.便秘、肛门异物或医源性损伤肛酋攻皮肤或肛门瓣☆2.腹泻时稀便积存在肛隐窝。堵寥肛腺管令3.肛腺为雄性激豪的靶器官,婴幼儿和青壮年人体内雄性激素水平高,肛腺分泌增多,腺管堵容易感染4肛门外伤、克隆(Crohn)病西医病因和发病机制5病机制肛隐窝炎、肛腺感染一中央间隙(內外括约肌之间)脓肿—-联合纵肌-一肛门直肠周围脓肿病机制6临床症状Ⅰ.发病急骤。2.肛门周困红肿熟痛。3.伴有恶寒、发热、疲倦等全身中毒症状。临床症状7临床分类肛提肌上脓肿(高位脓肿)全身症状中,局部症状轻1.舜盆直肠间隙脓肿2.直肠后间隙脓肿3.粘下脓肿肛提肌下脓肿(低位脓肿)局低位蹄鐵形腺腫1.坐骨直肠间隙脓肿2.旁皮下脓肿临床分类8不同位量脓肿的临床特点及诊断今(1)攻下脓肿:位量:肛周皮下组织内。症状:局部红肿热痛明显全身症状轻。指诊:有波动感肛门周围皮下脓肿不同位量脓肿的临床特点及诊断9()坐骨直肠窝脓肿:位量:舡门与坐骨结节之间,比皮下脓肿深而广泛。症状:初起仅有肛门部局部不适感。后逐淅加剧,以跳痛或灼痛,活动不便坐骨直凛Ischiorectalspace图指诊:有明显压痛和波动感()坐骨直肠窝脓肿:10肛周脓肿-(最新版本课件11肛周脓肿-(最新版本课件12肛周脓肿-(最新版本课件13肛周脓肿-(最新版本课件14肛周脓肿-(最新版本课件15肛周脓肿-(最新版本课件16肛周脓肿-(最新版本课件17肛周脓肿-(最新版本课件18肛周脓肿-(最新版本课件19肛周脓肿-(最新版本课件20肛周脓肿-(最新版本课件21肛周脓肿-(最新版本课件22肛周脓肿-(最新版本课件23肛周脓肿-(最新版本课件24肛周脓肿-(最新版本课件25肛周脓肿-(最新版本课件26肛周脓肿-(最新版本课件27肛周脓肿-(最新版本课件28肛周脓肿-(最新版本课件29肛周脓肿-(最新版本课件30肛周脓肿-(最新版本课件31肛周脓肿-(最新版本课件32肛周脓肿-(最新版本课件33肛周脓肿-(最新版本课件34肛周脓肿-(最新版本课件35肛周脓肿-(最新版本课件36肛周脓肿-(最新版本课件37肛周脓肿-(最新版本课件38肛周脓肿-(最新版本课件39肛周脓肿-(最新版本课件40肛周脓肿-(最新版本课件41肛周脓肿-(最新版本课件42肛周脓肿-(最新版本课件43肛周脓肿-(最新版本课件44肛周脓肿-(最新版本课件45肛门直肠肛肠科肛门直肠46目的与要求令1、掌握肛痈的基本概念,了解肛痈的病因病机☆2、掌握肛痈的临床表现。冷3、掌握肛痈的分类方法及诊断方法。冷4、熟是肛痈的辫证及手术治疗。目的与要求47定义肛门直肠周围脓肿:指肛门周围软组织间隙发生急慢性化脓性感染而形戍脓肿。多见于2040岁的青壮年。男性多于女性,令属于中医“肛痈”范畴。定义48中医病因病机☆1,饮食不节、损伤染毒,湿热蕴结,气血壅滞。经络阻隔。血败肉腐而成◆2.肺牌肾阴虛,正不胜郛。湿热结聚于肛门而牧中医病因病机49西医病因和发病机制一、病因令1.便秘、肛门异物或医源性损伤肛酋攻皮肤或肛门瓣☆2.腹泻时稀便积存在肛隐窝。堵寥肛腺管令3.肛腺为雄性激豪的靶器官,婴幼儿和青壮年人体内雄性激素水平高,肛腺分泌增多,腺管堵容易感染4肛门外伤、克隆(Crohn)病西医病因和发病机制50病机制肛隐窝炎、肛腺感染一中央间隙(內外括约肌之间)脓肿—-联合纵肌-一肛门直肠周围脓肿病机制51临床症状Ⅰ.发病急骤。2.肛门周困红肿熟痛。3.伴有恶寒、发热、疲倦等全身中毒症状。临床症状52临床分类肛提肌上脓肿(高位脓肿)全身症状中,局部症状轻1.舜盆直肠间隙脓肿2.直肠后间隙脓肿3.粘下脓肿肛提肌下脓肿(低位脓肿)局低位蹄鐵形腺腫1.坐骨直肠间隙脓肿2.旁皮下脓肿临床分类53不同位量脓肿的临床特点及诊断今(1)攻下脓肿:位量:肛周皮下组织内。症状:局部红肿热痛明显全身症状轻。指诊:有波动感肛门周围皮下脓肿不同位量脓肿的临床特点及诊断54()坐骨直肠窝脓肿:位量:舡门与坐骨结节之间,比皮下脓肿深而广泛。症状:初起仅有肛门部局部不适感。后逐淅加剧,以跳痛或灼痛,活动不便坐骨直凛Ischiorectalspace图指诊:有明显压痛和波动感()坐骨直肠窝脓肿:55肛周脓肿-(最新版本课件56肛周脓肿-(最新版本课件57肛周脓肿-(最新版本课件58肛周脓肿-(最新版本课件59肛周脓肿-(最新版本课件60肛周脓肿-(最新版本课件61肛周脓肿-(最新版本课件62肛周脓肿-(最新版本课件63肛周脓肿-(最新版本课件64肛周脓肿-(最新版本课件65肛周脓肿-(最新版本课件66肛周脓肿-(最新版本课件67肛周脓肿-(最新版本课件68肛周脓肿-(最新版本课件69肛周脓肿-(最新版本课件70肛周脓肿-(最新版本课件71肛周脓肿-(最新版本课件72肛周脓肿-(最新版本课件73肛周脓肿-(最新版本课件74肛周脓肿-(最新版本课件75肛周脓肿-(最新版本课件76肛周脓肿-(最新版本课件77肛周脓肿-(最新版本课件78肛周脓肿-(最新版本课件79肛周脓肿-(最新版本课件80肛周脓肿-(最新版本课件81肛周脓肿-

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