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文档简介
泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI[概述]一、 定义:
又称尿感,是尿路内大量微生物繁殖而引起的尿路炎症(广义)。临床尿感主要指尿路的细菌感染(狭义)。二、 发病情况:地位年龄性别[概述]2最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件3最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件4最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件5最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件6最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件7最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件8[临床表现][临床表现]9一、急性尿路感染1.新生儿:全身症状为主,尿道局部症状缺如。2.婴幼儿:全身症状明显,泌尿道症状轻微。3.儿童期(年长儿):(1) 下尿路感染:局部症状重、全身症状极少(2) 上尿路感染:全身症状明显、有局部排尿症状一、急性尿路感染10
二、慢性尿路感染1.病程6月以上;2.临床症状(全身+局部)3.肾瘢痕、肾功能受损、肾性高血压。
11[实验室及其它辅助检查]一、 尿常规检测:尿WBC增高或WBC管型二、 Addis计数:WBC>100万/12hr三、 尿细菌培养及菌落计数:重要诊断依据清洁中段尿培养菌落计数>10万/ml-----确诊膀胱穿刺取尿培养(+):确诊[实验室及其它辅助检查]一、 尿常规检测:尿WBC增高或WB12四、 尿液直接涂片找细菌:五、 亚硝酸盐试验---菌尿辅检六、 影象学检查七、 其它:肾功、尿酶四、 尿液直接涂片找细菌:13[诊断及鉴别]一、诊断:1.确诊:临床症状+尿培养结果2.鉴别急、慢性:病程、肾疤痕或肾功能损伤3.鉴别上、下尿路感染4.鉴别有无复杂性尿感的基础:复杂性尿路感染[诊断及鉴别]一、诊断:14上下尿路感染鉴别要点
上下尿路感染鉴别要点项目上尿路下尿路症状:发热易见罕见中毒症状(全身症状)易见少腰背疼(年长儿)可见少辅检:细胞管型可见少尿白蛋白+~++-~+/-尿酶↑N尿в2MG↑orNNTHP↑or↓NSR↑NC-RP↑N输尿管导管法取尿培养+-菌种G+/G-B大肠杆菌
上下尿路感染鉴别要点
上下尿路感染鉴别要点项目上尿路下15二、与其它疾病鉴别1. 肾结核:2. 白天尿频综合征3. 急性肾小球肾炎二、与其它疾病鉴别16[治疗]治疗原则:积极控制感染、防止复发、祛除病因、纠正先天或后天尿路结构异常,防止肾功能损伤一、 一般治疗:休息、饮水、清洁等二、 抗菌疗法:本病治疗关键抗生素选药原则:根据感染部位、尿培养及药敏结果选药,肾毒性小的药物。[治疗]治疗原则:171.急性下尿路感染:7—10日疗法单剂及三日疗法2.急性上尿路感染:两种抗生素、2周3.复发的治疗2~6周+低剂量长程疗法三、治疗泌尿系统器质性或功能性疾病1.急性下尿路感染:18[预后]急性预后好;慢性可发生肾功能不全[预后]19THYANKS!THYANKS!20
结束语谢谢大家聆听!!!21
结束语谢谢大家聆听!!!21泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI[概述]一、 定义:
又称尿感,是尿路内大量微生物繁殖而引起的尿路炎症(广义)。临床尿感主要指尿路的细菌感染(狭义)。二、 发病情况:地位年龄性别[概述]23最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件24最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件25最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件26最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件27最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件28最新泌尿道感染UrinaryTractInfectionsUTI课件29[临床表现][临床表现]30一、急性尿路感染1.新生儿:全身症状为主,尿道局部症状缺如。2.婴幼儿:全身症状明显,泌尿道症状轻微。3.儿童期(年长儿):(1) 下尿路感染:局部症状重、全身症状极少(2) 上尿路感染:全身症状明显、有局部排尿症状一、急性尿路感染31
二、慢性尿路感染1.病程6月以上;2.临床症状(全身+局部)3.肾瘢痕、肾功能受损、肾性高血压。
32[实验室及其它辅助检查]一、 尿常规检测:尿WBC增高或WBC管型二、 Addis计数:WBC>100万/12hr三、 尿细菌培养及菌落计数:重要诊断依据清洁中段尿培养菌落计数>10万/ml-----确诊膀胱穿刺取尿培养(+):确诊[实验室及其它辅助检查]一、 尿常规检测:尿WBC增高或WB33四、 尿液直接涂片找细菌:五、 亚硝酸盐试验---菌尿辅检六、 影象学检查七、 其它:肾功、尿酶四、 尿液直接涂片找细菌:34[诊断及鉴别]一、诊断:1.确诊:临床症状+尿培养结果2.鉴别急、慢性:病程、肾疤痕或肾功能损伤3.鉴别上、下尿路感染4.鉴别有无复杂性尿感的基础:复杂性尿路感染[诊断及鉴别]一、诊断:35上下尿路感染鉴别要点
上下尿路感染鉴别要点项目上尿路下尿路症状:发热易见罕见中毒症状(全身症状)易见少腰背疼(年长儿)可见少辅检:细胞管型可见少尿白蛋白+~++-~+/-尿酶↑N尿в2MG↑orNNTHP↑or↓NSR↑NC-RP↑N输尿管导管法取尿培养+-菌种G+/G-B大肠杆菌
上下尿路感染鉴别要点
上下尿路感染鉴别要点项目上尿路下36二、与其它疾病鉴别1. 肾结核:2. 白天尿频综合征3. 急性肾小球肾炎二、与其它疾病鉴别37[治疗]治疗原则:积极控制感染、防止复发、祛除病因、纠正先天或后天尿路结构异常,防止肾功能损伤一、 一般治疗:休息、饮水、清洁等二、 抗菌疗法:本病治疗关键抗生素选药原则:根据感染部位、尿培养及药敏结果选药,肾毒性小的药物。[治疗]治疗原则:381.急性下尿路感染:7—10日疗法单剂及三日疗法2.急
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