胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式课件

胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式概述结直肠癌肝转移术前治疗新模式胃癌新辅助化疗的新模式结直肠癌肝转移术前治疗新模式2008年公大与警院等公安院校首批招录培养体改生，其学生特点主要表现为其年龄结构、学历经历、专业基础、地域差异、宗教信仰等方面。对于这批学生的思想工作，笔者的思路可以总结为“一个中心二个多”。现对其阐述如下：一、以干部团队培养为中心是工作思路试点班的学生工作中，学生是主体，队长是主导者，领导是倡导者，实践证明，只有三者协调起来，把主体放在重要位置，三者共同发展，共同进步，才能向学生工作索取高质量、高效益的成果，提高公安队伍人才的培养质量。公安院校学管干部不同于地方院校，它是为了培养新时期复合型人才的人民警察队伍，是一项政治性、政策性、使命感都很强的工作。作为一名学管干部，要能够清醒正确地分析形势，合理地规划手头工作，更好地带好队伍。首先，必须有过硬的思想政治素养。所谓思想为行动先导，内化的思想才能正确地指导实际行动。其次便是勤学本职业务，精学修身知识。业务知识是做好本职工作的看家本领，“德艺双馨”的干部会以自己的人格魅力和工作才能赢来学生的钦佩，从而能为本职工作开辟一片崭新的天地。正如笔者就曾了解到的，很多即将走上工作岗位的体改生是这样来描绘自己心目中的队长的，在他们眼中，理想的队长思维敏捷口才一流，幽默风趣血性方刚，知识渊博宽容随和……也许是由主观与客观上的落差，才造成了很多地方出现了“猫与老鼠”的现象。再次，作为体改生的学管干部应具备一种全新的工作理念和全面的工作能力。面对纷乱繁杂、变化棘手的体改工作，要打破当前遇到的具瓶颈性质的体改工作，如果没有一对千手观音手，就不能将所思所学在实践中举一反三，就不能驾驭好此项工作任务。最后，任何组织所有的团队意识在这里也应提及，杜绝“各自为战”，形成同一团队，在团队工作模式下，学管干部要以团队为依托，以实现团队整理利益为目标，为共同的目标努力奋斗、互相团结、互相协作、互相尊重、彼此信任、信息共享，又充分保持个性，最终高质量完成任务，从而塑造出色的精品队伍，培养出合格的新时期复合型政法人才。二、以“多点一线”和“多位一体”为基本的工作思路（一）“多点一线”“多点一线”即学生以入学为起点，以军训、课外训练、实践（如赛事安保工作、基层实习、其它实践活动）为中间提升点，毕业为终点。通过对试点班学生两年的着力培养，以层层提升其警察意识、思政教育、职业价值观、警察专业知识技能等必备素养为契机，使得体改生能以“科班生”的姿态走向工作岗位。“多点一线”也关系到学生入学教育、日常教育以及毕业教育中的警察素质养成。什么是最理想的试点班毕业生呢？在定向单位眼里，公安院校毕业的“科班生”在走上岗位时，专业性很强，注重专业能力。但在学管干部眼里，自己所带的学生在工作中，“会干什么能干什么”才是理想状态的成才。理想的培养目标不是公安方面的“专才”，也不是“通才”，应该是两者兼备的人才。（二）“多位一体”“多位一体”即在科学的理念下对试点班学生做到尽可能完善的管理和教育，发挥战斗在一线的学管干部的最佳效益，在两年的时间中，完成革新发展、强化管理、明确重点、文化建设、创新思路等一系列“纵”“横”发展空间。在对试点班“多点一线”培养过程中，贯穿着革新发展、强化管理、明确重点、文化建设、创新思路等多位一体的问题，这些构成了体改生学生工作的基本内容。做好此项工作，必须将革新发展、强化管理（明确重点）、文化建设、创新思路融为一体。1.革新发展美国著名管理学家说E戴尔认为：“真正的管理人员永远是一个创新者。”因此说，管理者的本质就是创新。任何工作都是在不断推陈出新不断发展的，没有一成不变的模式，革新发展是亘古常新的话题，体改生的工作同样如此。比如试点班的学习内容计划，各个院校是不同的。校内理论课与实践课的比例划分问题直接关系到学生将来专业能力的发展，但是就公安大学与刑警学院为例比较而言，就有着不同的认识与做法。理论教学与实践教学及其相互关系仍然是教育教学改革的核心问题，也是一个永无“最优”而需螺旋递进的话题。当然，革新发展的内容远不止教学内容，还涉及管理模式、思想理念以及培养机制等。2.明确重点发展与管理历来都是双管齐下、如影随形的。在谋求发展的同时，必须注重管理，强化管理。警务化管理为公安院校所特有，充分利用好警务化管理是学管干部工作事半功倍的利器。没有重点的工作，是没有效益的工作。抓工作重点对我们的实际工作具有十分重要的意义。充分利用西方的“一事成功，万事如意”效应、“二八法则”会给千头万绪的学生工作带来突破口。毛泽东同志说过，没有重点就没有政策。因此，分清主次，抓住主要矛盾，找出工作重点，以主要矛盾和工作重点的突破来活跃全局。在体改生的工作当中，比如思想教育的效果问题，如何以德以法以规来规范队伍，如何根除学生消极情绪，理性对待学生量化带来的利弊，如何让“忠诚”“服从”“奉献”等警察职业素养与意识不停留在字眼表面，落实贯彻于实际行动，如何做到令行禁止“谈恋爱”“烟酒”“违规”等问题，如何艺术处理学生的奖惩问题，如何处理好地域民族不同带来的“宗教信仰”问题等。重点难点不仅是现存有的，还包括潜在未发掘的矛盾问题都是学管干部管理工作的掣肘。3.文化建设体改生在校时间较短，很多院校忽视体改大队的文化建设，以至于在走上工作岗位后，使得自己的警校经历无迹可寻。体改生所在的公安院校都有着浑厚的校园文化氛围，建立一套符合校园文化的建设环境，独属体改大队的文化建设体系，意义重大。其作用在于通过建设和营造大队自身的物质环境与精神氛围，使师生的职业观、价值观、行为准则、精神风貌等在潜移默化中产生和得到提升。体改大队文化的建设应该通过长期的实践积累中成型，这样做有助于培育学生警察技能以及各种综合素养。大队文化建设包括物质文化、行为文化、制度文化、精神文化。外在表现的物质文化是大队文化建设的具体途径和载体，师生也会为有悠久历史的，显示大队个性特征的标志性建筑物，或者队徽、队旗、大队纪念品等感到自豪。同样的行为文化、制度文化、精神文化则是体现队伍凝聚力与独特风貌的灵魂。精神文化更是大队文化建设的核心内容，是在长期的文化创造过程中积淀、提炼出来的理想目标、精神信念、行为标准。Abstract：Thisarticlefirstoffersananalysisonthecurrentsituationofadulteducationintheruralareas，andthenattemptstohaveastudyonthefollowingaspectsregardingfarmers’education：thefurtherpromotionofcommunityeducationandvocationaleducation，thebuildingofcommunitycollegesandthedevelopmentofadults’highereducation.社会主义新农村建设的关键内涵是全面缩小城乡差距，目标就是培养一代高素质新型的农民，直接动力就是提高全体农民的整体综合素质（其中包括文化素质、科技素质和现代文明素质）。本文意在探索促进农村成人教育的发展现状和解决方案，为社会主义新农村建设提供理论支持和人才保障。一、农村成人教育现状农村成人教育现状：一是社会对农村成人教育重要性认识提高了，二是农村成人教育条件改善了，三是农村成人教育途径多元化，四是农村成人教育培训内容广泛，五是农村成人受教育人数提高了，六是农村成人教育作用日益彰显了，七是农村成人教育需求继续增长了。伴随市场经济的快速发展，我国农村劳动力转移增大，带来了农村产业结构的重大变革，农民工作性质和内容发生较大改变，导致农民无法适应这种形势的变化，跟不上现代农业发展的需要，进入新行业、新产业又缺乏相应的知识和能力，因此他们非常渴望获得现代农业、信息服务业、旅游产业、交通运输业等多样化的新知识和新技术，为自身多方面的发展寻求更多出路。基于此，农村成人对继续教育的需求将会进一步增大。二、对发展农村成人教育、促进新农村建设的思考和建议1.以乡镇成人文化技术学校为载体，促进新农村建设进程。（1）加深认识，树立终身学习理念，提高农民整体素质。（2）整合和利用社区各种教育资源，提高资源使用效率。（3）大力抓好农村劳动力转移培训工作。2.组建社区教育学院，促进新农村建设。（1）现行的成校难以承担社区教育的重任，必须组建社区教育学院。（2）社区教育学院是社区教育的中心和基地，必须组建乡镇社区教育学院。3.发展农村职业教育，促进新农村建设。（1）发展农村职业教育对新农村建设意义重大。（2）当前农村职业教育存在的主要问题有：①认识不到位；②国家投入少；③宏观管理不力；④办学思想不明；⑤办学模式不活；⑥招生、就业难等主要问题。（3）加强农村职业教育的建议：①通过多方面引导农民接受职业教育。②各级政府和办学机构明确办学定位和目的。③整个社会构建农村职业教育新体系。④各个办学机构应适应市场，创立自己良好的品牌。⑤理顺学员就业渠道，通过教育培训引导和推荐学员就业。4.发展成人高等农业教育，促进新农村建设。（1）发挥高等农业院校优势，面向农村基层积极发展成人高等教育。（2）面向农村基层，成人高等教育发展的主要策略：①政府管理部门应制定相关政策，为乡村从业人员接受成人高等教育开“直通车”。②高等农业院校应设置有利于新农村建设的对口专业，培养应用型和实用型人才。③高等农业院校应以学生为本，实行宽松弹性学制。三、小结本文从我国农村成人教育发展各个方面取得的成绩和存在的实际问题等着手，分析出我国农村成人教育需求在今后一段时间还会继续增长，并从以农村成人文化学校作为农村成人教育综合性和多功能的基地促进新农村建设的进程入手，分析和探讨包括整合资源，提高使用效率，做好农村劳动力转移培训等工作；组建好农村社区教育学院，充分发挥它们社区教育中心和基地的作用，做好各方面教育培训工作；充分发展农村职业教育，促进社会主义新农村的精神文明建设；发展成人高等农业教育，结合本区域经济和社会发展，培养更多应用型和实用型人才等四个方面，为社会主义新农村建设提供理论支持和人才保障。（感谢仲恺农业工程学院继续教育学院院长覃广泉教授对本文写作过程的指导和帮助。）胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式1概述结直肠癌肝转移术前治疗新模式胃癌新辅助化疗的新模式概述2结直肠癌肝转移术前治疗新模式结直肠癌肝转移术前治疗新模式3胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式课件4NCCN即96ectalCancerCLINICALADJUVANTTHERAPYi(resectedmetastaticdiseaseSTAGECombinationchemotherapyStagedor(FOLFOX*bevacizumaborConsidercontinuousIV5-FU/pelvicRTFOLFIR|±bevacizumab*resectionoforbolus5-FU+leucovorin/pelvicRTCapeXtbevacizumab)qetastasesandorcapecitabine/RT(category2B)5-FU±leucovorinx6moPT1-2,NO,M1-,orFOLFOXbevacizumab4-6mo(category2B)rFOLFIRI#bevacizumabx4-6mo(category2B)StagedorsynchronousCapeOxtbevacizumab(category2B)sectionofmetastases5-FU+leucovorinorFOLFOXLo(category2B)orTAnyrectallesioNAny,M1pT3-4,AnyNthencontinuous5-FU/RTorbolus5-FU+leucovorin/RTorAnyT,N1-2(category2B)orcapecitabine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高全体农民的整体综合素质（其中包括文化素质、科技素质和现代文明素质）。本文意在探索促进农村成人教育的发展现状和解决方案，为社会主义新农村建设提供理论支持和人才保障。一、农村成人教育现状农村成人教育现状：一是社会对农村成人教育重要性认识提高了，二是农村成人教育条件改善了，三是农村成人教育途径多元化，四是农村成人教育培训内容广泛，五是农村成人受教育人数提高了，六是农村成人教育作用日益彰显了，七是农村成人教育需求继续增长了。伴随市场经济的快速发展，我国农村劳动力转移增大，带来了农村产业结构的重大变革，农民工作性质和内容发生较大改变，导致农民无法适应这种形势的变化，跟不上现代农业发展的需要，进入新行业、新产业又缺乏相应的知识和能力，因此他们非常渴望获得现代农业、信息服务业、旅游产业、交通运输业等多样化的新知识和新技术，为自身多方面的发展寻求更多出路。基于此，农村成人对继续教育的需求将会进一步增大。二、对发展农村成人教育、促进新农村建设的思考和建议1.以乡镇成人文化技术学校为载体，促进新农村建设进程。（1）加深认识，树立终身学习理念，提高农民整体素质。（2）整合和利用社区各种教育资源，提高资源使用效率。（3）大力抓好农村劳动力转移培训工作。2.组建社区教育学院，促进新农村建设。（1）现行的成校难以承担社区教育的重任，必须组建社区教育学院。（2）社区教育学院是社区教育的中心和基地，必须组建乡镇社区教育学院。3.发展农村职业教育，促进新农村建设。（1）发展农村职业教育对新农村建设意义重大。（2）当前农村职业教育存在的主要问题有：①认识不到位；②国家投入少；③宏观管理不力；④办学思想不明；⑤办学模式不活；⑥招生、就业难等主要问题。（3）加强农村职业教育的建议：①通过多方面引导农民接受职业教育。②各级政府和办学机构明确办学定位和目的。③整个社会构建农村职业教育新体系。④各个办学机构应适应市场，创立自己良好的品牌。⑤理顺学员就业渠道，通过教育培训引导和推荐学员就业。4.发展成人高等农业教育，促进新农村建设。（1）发挥高等农业院校优势，面向农村基层积极发展成人高等教育。（2）面向农村基层，成人高等教育发展的主要策略：①政府管理部门应制定相关政策，为乡村从业人员接受成人高等教育开“直通车”。②高等农业院校应设置有利于新农村建设的对口专业，培养应用型和实用型人才。③高等农业院校应以学生为本，实行宽松弹性学制。三、小结本文从我国农村成人教育发展各个方面取得的成绩和存在的实际问题等着手，分析出我国农村成人教育需求在今后一段时间还会继续增长，并从以农村成人文化学校作为农村成人教育综合性和多功能的基地促进新农村建设的进程入手，分析和探讨包括整合资源，提高使用效率，做好农村劳动力转移培训等工作；组建好农村社区教育学院，充分发挥它们社区教育中心和基地的作用，做好各方面教育培训工作；充分发展农村职业教育，促进社会主义新农村的精神文明建设；发展成人高等农业教育，结合本区域经济和社会发展，培养更多应用型和实用型人才等四个方面，为社会主义新农村建设提供理论支持和人才保障。（感谢仲恺农业工程学院继续教育学院院长覃广泉教授对本文写作过程的指导和帮助。）胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式45概述结直肠癌肝转移术前治疗新模式胃癌新辅助化疗的新模式概述46结直肠癌肝转移术前治疗新模式结直肠癌肝转移术前治疗新模式47胃肠癌手术与新辅助化疗的新模式课件48NCCN即96ectalCancerCLINICALADJUVANTTHERAPYi(resectedmetastaticdiseaseSTAGECombinationchemotherapyStagedor(FOLFOX*bevacizumaborConsidercontinuousIV5-FU/pelvicRTFOLFIR|±bevacizumab*resectionoforbolus5-FU+leucovorin/pelvicRTCapeXtbevacizumab)qetastasesandorcapecitabine/RT(category2B)5-FU±leucovorinx6moPT1-2,NO,M1-,orFOLFOXbevacizumab4-6mo(category2B)rFOLFIRI#bevacizumabx4-6mo(category2B)StagedorsynchronousCapeOxtbevacizumab(category2B)sectionofmetastases5-FU+leucovorinorFOLFOXLo(category2B)orTAnyrectallesioNAny,M1pT3-4,AnyNthencontinuous5-FU/RTorbolus5-FU+leucovorin/RTorAnyT,N1-2(category2B)orcapecitabine/RTk,"(category2B),synchronoushen5-FU+leucovorinorFOLFOXLo(category2B)orContinuousIV5-FUlcapecitabine(category2B)stagepelvicRTorbolus5-FU5-FU±leucovorinucovorin/pelvicRTsectionoforFOLFOX#bevacizumab(category2Bdecitabine/Rmetastases/andorFOLFIRItbevacizumabq(category2B)orCapeOx#bevacizumab(category2B)CombinationchemotherapyContinuousIV5-FU/pelvicRTorStagedorsyno(FOLFOXbevacizumabor+bolus5-FU+leucovorin/pelvicRTFOLFIRI*bevacizumabororcapecitabine/RT*(category2B)andrectallesionCanny4ewasimamahlaNCCN即96ectalCancer49NCCNinoticydelizogRectalCancerCLINICALSTAGEPRIMARYTREATMENTResectionofinvolvedrectalsegmentLaserrecanalizationTAny,NAny,M1ChemotherapyalonesormedicallyinoperableAsymptomatic-orMetastatic